Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, сдал липидограмму получил следующие результаты:
1. Триглицериды-0.95 ммоль/л (0.56 - 3.01 ммоль/л);
2. Холестерин-4.29 ммоль/л (3.57 - 6.58 ммоль/л);
3. Холестерин-ЛПВП-0.88 ммоль/л (0.72 - 1.63 ммоль/л);
4. Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)-2.98 ммоль/л (2.02 - 4.79 ммоль/л);
5. Коэффициент атерогенности-3.9 (2.0 - 3.0);
Волнует коэффициент атерогенности!? Нужно ли что-то предпринимать!?
О себе: занимаюсь спортом, питаюсь правильно. (животных жиров употребляю немного)
Из вредных привычек- курение. Заранее спасибо!
Ничего не нужно делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 13:42
Здравствуйте! Мой муж ему 64 года перенес обширный глубокий инфаркт.Поражена передняя,вержняя часть сердца и левый желудочек.В кардиологическим центре ему зделали шунтирование. Он пролежал две недели и его выписали назначив лечение. Принимая дома лекарства он чувствует себя плохо. Кардиомагнил 100 мг, Плавикс 75мг, Бисопрокол 2р\д5мг, Эналаприл 2 р\д 2.5мг, Аторис 80 мг,вечером, Диувер 5мг утром. Давление обычно 90\60 а иногда падает 90\57. Может лечение неправильное.
Может быть. Но такие вопросы не решаются в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 13:53
Здравствуйте, что значит результат ЭКГ:
нарушен вольтаж
и
нарушение внутрижелудочковой проводимости

спасибо
В отрыве от клинических данных эти формулировки не несут в себе никакой информации, пригодной для использования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 13:51
Здравствуйте доктор, спасибо за советы. Очень мучает тахикардия после сна, Это продолжается уже 7 мес. До этого никогда не мучала. Интенсивность разная от 110-140. Когда проснусь и сяду на кровать и пошло поехало..... Приходилось пить анаприлин. Сейчас доктор выписала эгилок пью два раза по 6 мг. Вроде нормально весь день, пульс в спокойствие 75-93. Кардиолог говорит с сердцем нормально но узи и ЭКГ, говорит это нервное. Щитовидка гормоны нормально. Пью афобазол и гидазепам. У меня появилась кардиофобия и я перестала двигаться, тесть совсем не хожу.
Доктор посоветуйте как убрать утреннею тахикардия?
Можно ли при приеме блокаторов в такой дозе тренировать сердце, бегом, велосипедом? Я вот заметила если долго сижу или лежу, когда встаю шум в голове и сердце быстрее бьется. Что бы вы посоветовали.
Постепенно отменить бета-блокаторы и начать регулярно заниматься физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 13:48
Здравствуйте! Меня в последнее время стали беспокоить непонятные приступы.. Появляется слабость где-то за грудиной, непонятное ощущение какое-то в сердце(не могу даже охарактеризовать его), становится трудновато дышать, пульс тогда 50-60(но это для меня обычный и привычный) и слабого наполнения - я его еле ощущаю даже на шее.. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
ЭКГ делала 4 месяца назад на диспансеризации-там все нормально. Эхокг - год назад уже, патологий не было выявлено..
Признаки очень неопределенные. Может быть надо обратиться к очному врачу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 13:44
Здравствуйте, доктор! Мой муж в феврале этого года перенёс грипп; на третий день болезни, когда температура была уже 37,5 утром как только встал, ему резко стало плохо, он побледнел, глаза как-то начали сужаться, выступил на лице пот, он стал просто ватным и бессильным совсем (но был в сознании), прясел на стул, но я его сначала брызгала водой, пытаясь привести в чувства, а потом сама затянула на кровать ( он вообще не мог двигаться), сделала в комнате сквозняк и вызвала скорую. Ему сделали кардиограмму, измерили давление (160 на 110) но долго не могли прощупать пульс, дали четверть таблетки клафелина и потом забрали в больницу, но продолжили лечить грипп. Такого приступа у него никогда в жизни не было! В мае мужу, как работнику АЭС, во время планового медосмотра сделали кардиограмму и описание, что в феврале, что в мае было одинаковым: «Характеристика строки ритма: Ритм синусовый; Брадикардия - 55 уд., Левожелудочковая экстрасистолия. Описание по контуру: Положение эл. оси сердца - отклонение влево, Вольтаж ЭКГв норме. Его отправили на УЗИ, Диагноз: Уплотнение створок митрального клапана МН- I - II ст. (VC - 3,3) Полости сердца не расширены. Сократительная способность миокарда сохранена. СС 51 в мин., SMO 3,6 кв.см, раскрытие МК полное 27 мм, соотношение Е/А 1,22». УЗИ сердца было сделано впервые. Раньше до этого кардиограмма была : (Ритм синусовый, ритм регулярный, нормокардия, положение эл.оси сердца горизонтальное, вольтаж ЭКГ в норме.) Ещё у меня муж всю жизнь страдает наследственными мигренями разной интенсивности и периодичности, но с возрастом приступы мигрени не такие уже сильные, да и он научился сам с помощью 3 таблеток цитрамона-форте и 1 таблетки ацетилсалициловой кислоты их купировать. Так как консультация кардиолога назначена аж на конец месяца (1 врач в городе) скажите, пожалуйста, действительно ли этот ужасный приступ мог спровоцировать такие изменения в кардиограмме и такой диагноз УЗИ? Никто из врачей даже и не обратил внимания на этот приступ и тяжелейшее состояние. Но сердце его не беспокоило и не беспокоит сейчас. Что вы можете нам посоветовать с таким диагнозом по кардиограмме и УЗИ? (Возраст мужа - 44г., рост - 180см, вес 94 кг) Хотелось бы нормализовать работу сердца. Серьёзный ли диагноз и что это был за приступ на Ваш взгляд?
Ни на УЗИ сердца, ни на ЭКГ не отмечено никаких нарушений в работе сердца. Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 02:31
Добрый Вечер Ув. Доктор. Скажите дыхательная аритмия это опасно? Мне мой доктор сказал,что она есть у всех людей. Спасибо. Стоит ли переживать от того диагноза? Он сказал,что если присмотреться на мою ЭКГ,то можно увидеть небольшую дыхательную аритмию.
Это также безопасно, как сон по ночам или завтрак по утрам. Это не патология, а естественное физиологическое явление. Просто у разных людей она бывает разной степени выраженности. У детей обычно больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 00:52
Добрый вечер Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам не в первый раз. Мне 31 год около 4 лет назад впервые появились экстрасистолы. Сначала они были только приступообразной формы, то есть например их нет две недели, а потом как приступ из одиночных экстрасистол. Максимальный приступ длился больше суток , в минуту было около 8-12 экстрасистол. Потом были походы по психотерапевтам (прошла курсами лечение у троих) и вроде бы казалось что я научилась справляться с такой напастью, но однажды у меня случились сильные пробежки-по 8-12 толчков подряд. Обратилась к аритмологу, направили в столицу нашей Республики. Там сделали чрезпищеводную стимуляцию на предмет выявления параксизмальной тахикардии. Ее не смогли завести, но в заключении написали Точка Венхенбаха 240, частые экстрасистолы. Врач отправил домой прописав пропанорм. Так же несколько раз делала холтер-на нём было мало экстрасистол, и в эти два раза я их практически не ощущала.
На сегодняшний день у меня бывают групповые аритмии-словно сердце быстро потрясётся и снова нормальный ритм. Иногда пробежки . А вот при волнении чувствую только одиночные толчки в грудь или наоборот западает ритм. Еще раньше у меня не было аритмии во время нагрузки-только в покое, а теперь случаются экстрасистолы и во время ходьбы, во время интимной близости , при смехе например. Раньше экстрасистолы были в основном от волнения, а сейчас и на фоне полного благополучия.
Я не курю, не пью, веду здоровый образ жизни-стараюсь ежедневно заниматься физической нагрузкой+ ходьба хотябы 3 км в день, иногда езжу на велосипеде.
Беспокоит то что аритмия как бы прогрессирует. Очень пугаюсь групповых экстрасистол и экстрасистолы в нагрузке и даже когда их не много они все равно теперь каждый день уже целый год-это очень ухудшает качество жизни.
Признаю что с нервной системой у меня проблемы, я пуглива, если уж аритмия то я её начинаю как бы ждать-прислушиваюсь к сердцу. У меня с детства синдром отличницы-правдолюбка, очень быстро разгораюсь, очень волнуюсь за всё буквально.
В анамнезе у меня был тромбоз на руке, на ноге глубоких вен, имеется диагноз тромбофилия. Именно после этого появилась повышенная тревога и страх умереть. А уж с аритмией этот страх просто огромный. Ритм сердца в покое около 64 уд. в минуту, ночью 47 уд.мин, когда начинаю сильно волноваться до 160 уд. мин. Еще заметила, что если погрешности в еде то иногда усиливается аритмия в покое.
Помогите советом, как же мне справиться с этим, нормализовать жизнь? Жизнь будто рушится..Какой образ жизни по физической нагрузке вести? Какие препараты принимать когда пульс высокий и экстрасистолы сильные, и какой препарат когда пульс редкий например вечером и тоже экстрасистолы? Какие успокоительные посоветуете ( иногда пью фенозепам, пью постоянно глицин. витамины , панангин, иногда анаприлин)
Извините за очень длинное письмо.
Я действительно считаю, что все экстрасистолы совершенно безобидны. Их не надо подавлять никакими лекарствами. Если они всерьез мешают жить, отравляют настроение, заставляют пугаться и думать о каких-то несуществующих осложнениях, то это верные признаки невроза. Витамины и ПАНАГИН, по-моему не помогают. Лучше принимать мягкие успокаивающие, типа валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. А избегать или ограничивать физические нагрузки я бы не рекомендовал.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 00:49
Добрый вечер, Эдуард Романович! Подскажите, как можно безболезненно снять прием конкора, при резкой отмене было очень плохое состояние. Принимал по 2,5 мг утром в течение двух месяцев.
Обычно мы поступаем так.
 Уменьшаем дозу в два раза на одну неделю, можно на две и затем отменяем КОНКОР полностью.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 00:39
Здравствуйте, у меня есть левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст, в спорт.зале, мне показали и порекомендовали комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса, но они все статистические, парень который показал и провел со мной этот комплекс упражнений, лечился так от грыжи. Вопрос в том, не оказывают ли вреда такие статические упражнения(без железа) на сердце, во время упражнений было очень тяжело, это не обычная ЛФК, жестче и тяжелее ,мышцы все горели буквально и жжение было. Вредны ли для сердца статические нагрузки, какие могут быть последствия,(имею ПМК 1 СТЕПЕНИ), если вредны, то как-же тогда укреплять мышцы спины? Спасибо.
Статические это не статистические и наоборот. Для сердца статические не полезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:57
Здраствуйте стало плохо мыла полы вдруг полу обморочное состояние правая рука онемела произащел сильный страх прошла анализы все хорошо сердце жилудок все в порядке мрт сделала очаг глиоза 4см вобще себя накрутила кажется что инсульт случится или умру жуткий страх охватывает уши давит голова болит и в голове как будто ртуть по сасудам бегает боюсь оставаца одна дома
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет.
 И инсульт Вам не угрожает. А вот неврологу я бы посоветовал обратиться.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:55
Здраствуйте стало плохо мыла полы вдруг полу обморочное состояние правая рука онемела произащел сильный страх прошла анализы все хорошо сердце жилудок все в порядке мрт сделала очаг глиоза 4см вобще себя накрутила кажется что инсульт случится или умру жуткий страх охватывает уши давит голова болит и в голове как будто ртуть по сасудам бегает боюсь оставаца одна дома
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет. И инсульт Вам не угрожает. А вот неврологу я бы посоветовал обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:53
Здравствуйте, Эдуард Романович!Хочу проконсультироваться с вами.Дело в том, что я живу в маленьком городке в Сибири, медицина у нас здесь слабая, поэтому решил написать вам, т.к. слышал о вашем сильном профессионализме. С детства занимаюсь футболом. С детства периодически делал УЗИ и ЭКГ. Нашел старые карточки, частенько в них писались такие диагнозы как ПМК 1 степени,брадикардия-55 ударов, Неполная блокада правой ножки. Недавно сдавал экзамены, сильно волновался, повышалось давление, врачи посоветовали такой препарат как анаприлин, принимал его по половинке или четвертинке, пару раз или один раз в день, начал чувствовать перебои, сделал Холтер, все в норме, но нашли АВ блокаду 2 степени 1 тип, 1 эпизод, как я понял из рассказа врача-это когда сердце не бьется определенный промежуток времени, ну естественно меня это напугало, перебои ощущал, сходил снова к врачу, он запретил заниматься футболом профессионально, для меня это не беда, есть и другие интересы, но перебои настораживают, сказали может это из-за экстрасистол, но на всех 4 холтерах,сделанных за год, у меня их либо нет, либо 5-10 штук, на 3 холтерах, сделанных после первого, где нашли АВ-блокаду, на остальных трех ее нет, но перебои и сейчас ощущаю, скажите,пожалуйста, воспрещен ли мне профессиональный футбол, учитывая то, что вы сами знаете, футбол-это огромные нагрузки на сердце, а умирают в последнее время на нем очень многие.И есть ли какие-нибудь точные методы проверки наличия или отсутствия АВ-блокад, т.к. мне врач сказал, что таковых методов нет, но, а что делать? Не может же на 1 холтере быть, а на следующих 3 не быть, возможно ли это от пол или одной таблетки анаприлина, принятой за день или в тот же день.Наверное, главный вопрос именно в том, что есть ли однозначный метод определить наличие или отсутствие АВ блокады, а то не поймешь, можно или нельзя, а если можно, в любом случае боязно, если она есть. Спасибо заранее за ваш ответ!
Профессиональный футбол, действительно, накладывает на сердце огромные нагрузки, которые вряд ли можно считать полезными.Предпочитаю рекомендовать физкультуру.
    АВ блокады достаточно четко улавливаются и фиксируются обычной ЭКГ. Но они могут быть непостоянными и тогда они и на ЭКГ и при холтере могут то быть, то не быть. Такие нестойкие блокады могут появляться при физических нагрузках и при приеме бета-блокаторов, в том числе АНАПРИЛИНА. Они совершенно не опасны и практически ничем не должны ограничивать Вашу нормальную активную жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:51
Можно ли принимать конкор при кормление грудью
Лучше не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:41
Здравствуйте. Мне 33 года.С детства хронический тонзиллит. Беспокоят сердцебиения перебои в сердце. Результаты холтера: циркадный индекс 1,4, тахикардия на протяжении всего мониторирования, экстрасистолы: наджелудочковые-479(одиночные 275,интерполированные 129, парные 72, групповые 16, тригинемия 5), желудочковые 32(одиночные 22, интерполированные 6, групповые 4), сешанные 9(парные 7, групповые 2), 2 эпизода фибрилляции предсердий, блокада-2. Узи сердца прошлого года ДХЛЖ.
Вреда от них нет. Лечить их не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:34
Добрый день, Эдуард Романович! Пишу Вам впервые. Прочитав много Ваших рекомендаций и советов, перестала бояться экстрасистол и толчков в сердце. Спасибо Вам большое за советы! Врачи говорят, что проблем с сердцем нет, ставят пременопаузу, пульс в среднем 72-80 ударов, бывает и 90-100, но очень редко. Был очень сложный период (умерла мама от рака),сильно переживала. УЗИ сердца в норме, немного уплотнена аорта и пограничное состояние жидкости. Я не очень понимаю что это такое, но думаю ничего серьезного. Хочу попробовать пустырник или валериану. У меня был эрозивный гастрит (единичные плоские эрозии), он залечен, можно ли мне принимать травы и каким курсом их пропивать? Я очень позитивный и жизнерадостный человек! Огромное Вам спасибо!!!
Уважаемая Юлия!

Очень рад встретить человека, который спокойно и нормально относится к экстрасистолам. Водные настои ПУСТЫРНИКА и ВАЛЕРИАНЫ можно принимать поочередно, одну неделю одно,   вторую -другое. Через месяц можно сделать перерыв недели на две и потом еще раз повторить курс. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:40
Что делать если на анализах ничего нет кроме пролапса 2-3 мм а пульс почти постоянно повышенный . Частенько достигает 120-130 просто при ходьбе и начинает болеть слева. Какие цифры опасны и как тренировать пульс что бы он был в норме. Сейчас мое физ состояние очень печальное. Но нет избыточного веса. и при повышенном пульсе болит бывает слева хотя анализы все чистые у кардиолога. Но без 1,25 бисопролола не могу выходить из дома.
Вероятно нужны регулярные физические тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:47
Уважаемый Эдуард Романович, доброго Вам здоровья.
Скажите пож можно ли по ЭКГ определить ИБС? и можно ли по ЭКГ определить были ли инфаркты или прединфарктное состояние, прокомментируйте пож мое ЭКГ, неприятные ощущения могут беспокоить неделю, а потом все нормально - даже иногда не понимаю зачем к кардиологу хожу.Кардиолог ничего не находит - отправляет то к гастроэнтерологу, то к психотерапевту.
Может он и прав - мне уже страшно становится от этих неприятных ощущений, боюсь дома оставаться с дочкой один,сердце все таки.Помогите разобраться, мучаюсь уже больше 3-4 лет.Спасибо http://i057.radikal.ru/1606/ec/e4ad415e0c8d.jpg http://s018.radikal.ru/i508/1606/ed/25afc0e1637c.jpg
Вы представили нормальную ЭКГ. По ней ни о какой патологии судить нельзя. А продолжать обследования можно до бесконечности или до конца жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 16:17
Здраствуйте! Принимаю экватор 5/10 раз в сутки, надо лечить желудок прописано де-нол, омез на месяц скажите можно ли принимать все вместе выходит что практически в одно и тоже время де нол и омез утром экватор тоже утром. Есть ли примеры что люди принимают по 5-6 таблеток в день имею ввиду гипертоников спасибо. Просто боюсь за печень...
Можно принимать все вместе и не бояться за печень. Такое количество таблеток гипертоники принимают достаточно часто. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:45
Здравствуйте. Сейчас у меня 27 недель беременности. По беременности назначили консультацию кардиолога, он увидел аритмию на ЭКГ и направил на холтер; Поставить не успела, начался сильный кашель, приступы часто, по несколько минут, особенно при смене положения тела (просыпаюсь ночью несколько раз, чтобы повернуться и приходится вставать, чтобы прокашляться). Назначенное терапевтом лечение не помогает. Кашляю уже третью неделю.
Терапевт также услышала какие-то шумы в сердце и посоветовала сделать УЗИ. А вчера мне сказали, что кашель тоже может быть симптомом, связанным с сердцем. Вопрос у меня такой: поставить холтер сейчас, несмотря на кашель (как он отразится на результатах, есть ли смысл ставить сейчас) или пойти еще раз на консультацию к кардиологу без результатов холтера? И консультации и холтер платные, хочется обойтись меньшими средствами.
Спасибо, с уважением, Аля.
Я думаю, что есть смысл сделать холтер сейчас, несмотря на кашель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:17
Здравствуйте обращаюсь к вам за помощью!беспокоят меня систолы как после стресса так и после физ нагрузки или после бокала вина!Игнорировать их не могу как будто вибрирует пищевод и отдаёт в горло !!!Делала холтер,заключение :синусовый ритм чсс 80/мин.эос не отклонена.PQ 0,15 сек.Дифузные изменения в миокарде лж,больше в переднепереородочной области.Базовый ритм за сутки- синусовый с частыми эпизодами синусовой аритмии.Средняя чсс за сутки 74,днём 79,ночью 65.Максимальная чсс 44/мин(сон).Вариабильность сердечного ритма нормальная;циркадный индекс 1,22.
Нарушения ритма сердца: наджелудочковая эктопическая активность за сутки представлена 30 политопными предсердными экстрасистолами с 2 эпизодами парных экстрасистол и 3 эпизода групповых экстрасистол,остальные одиночные.Также за сутки зарегистрированы 2 наджелудочковые тахикардии,максимальный из 81 комплексов с Чсс 123/мин.Наджелудочковая эктопическая активность регистрировалась на протяжении всех суток,больше в активный период времени.Желудочковые нарушения ритма сердца представлены одной желудочковой экстрасистолой в дневное время.Блокад ритма и проводимости за сутки не выявлено,максимальный RR 1,56 сек на фоне синусовой аритмии. Ишемической динамики сегмента ST не выявлено в обследованных отведениях.
Заключение ЭКГ: выраженные реполяризационные изменения миокарда в виде (-)Т в в V1-V5
заключение ЭХО КГ - ПМК 1ст
Подскажите как мне заниматься физ нагрузками,и как убрать систолы?плохие ли результаты кардиограммы и холтера?
Физические нагрузки давать можно и нужно. Бороться с экстрасистолами нет смысла, все равно мы этого делать не умеем. Но и с ними можно жить долго и спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:17
Здравствуйте, скажите пожалуйста
Можно с тахикдардией ходить в бассейн ?, я когда позанимаюсь 30 минут чувствую как сердце стучить и дискомфорт, минут через 30 после занятия меряю пульс он 91 , давление 94/71 и в глазах как радужки
Я еще на роликах катаюсь немного, пока таких нагрузок как в бассеине не было.
До этого спортом не занималась
Врач выписала Депреном МВ 70 мг. Принимаю месяц по утрам, эффекта не вижу, хотя и не знаю какой он должен быть.
Спасибо )))))
В бассейн ходить можно. Нагрузку, наверное, надо увеличивать более постепенно. А ДЕПРЕНОРМ МВ - это пустышка, зря деньги выбрасываете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:13
Здраствуйте. У меня два вопроса, уважаемы врачи.
1) Сразу после подтягивания на турнике (если больше 10 раз) кружится голова, но проходит через 5 минут. Какие причины могут быть или это ничего?
2) Нес тяжелую ношу и резко и жгуче как-то прострелило в область сердца(сразу прошло), а прямо перед этим прострелом немного в руку отдавало очень слабая боль. Может это быть стенокардия или невролгия?

п.с. проходя стресс-тест пару лет назад АД 200/100, врач сказал нормально, т.к. быстро восстановился.
На турнике вероятно нагрузка для Вас великовата. Попробуйте уменьшить её. А на стенокардию эта боль совсем не похожа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:10
Добрый вечер, Уважаемые консультанты, женщина, 32 года. С 20 лет беспокоят перебои в сердце, екстрасистолы, но после родов, 5 лет назад, их стало очень много,а также появились приступи частых перебоев - где то через удар, которые длятся минут 10. Обращалась к врачам они говорят всд и панические атаки. Делала узд сердца там все хорошо, На холтере было тоже всего 500 екстрасистол, гормоны щитовидной железы норма.

Сегодня на екг зафиксировали ето приступ перебоев, так сказать мою паническую атаку, казал терапевт бигеминия, на первом фото- нормальная екг, на втором и третьем с перебоями. Скажите пожалуйста, насколько ето серьезно, и где ето лечить, у психолога или кардиолога????
http://i066.radikal.ru/1606/08/316fc10b4f73.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1606/03/c4694bfb6261.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1606/a2/ab62ee0481fb.jpg
Экстрасистолы, в том числе бигемения - это не серьезно. Их даже лечить не надо. А невроз надо лечить у психотерапевта, а не у психолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:07
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста.Случились перебои с сердцем Делала холтер вот заключение.Синусовый ритм,среднесуточная чсс75,максимальная 136,миним.59. феномен clc(pq до 0,1 мс).Частая одиночная наджелудосковая экстрасистолия с провидением по пучку Бжеймса,преимущественно в период бодрствования,всего 5051.Диагностически значимых изминений сегмента st в течении суток не выявлено.Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно.Потоиу что врач говорит об рча мне очень страшно.
Насчет РЧА (абляции) - это какое--то недоразумение. Она здесь вообще не показана. И делать ничего не надо. Можно спокойно жить и радоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 00:43
Существуют ли какие-либо ограничения на пользование сотовым телефоном для пациентов, находящихся в кардиологических отделениях больниц (не реанимация)?
По-моему, никаких ограничений нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 23:09
Подскажите пожалуйста 2.5мг конкора - это сколько корведилола в сутки доктор сначала конкор-кор прописывал 2.5 теперь сказал заменить на корведилол в той же дозировке а как это я не понял? Спасибо!
Это разные лекарства и точного соответствия тут нет. Очень приблизительно 2,5 мг КОНКОРА соответствуют 6,25 мг КАРВЕДИЛОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 22:43
Здравствуйте. Папе 61 год. 5 июня в 3 часа утра он проснулся от боли в груди. Постепенно боль нарастала и стала очень жгучей. В 6 утра вызвали скорую помощь, забрали в больницу, взяли анализ кровь (не показала инфаркт), ЭКГ (небольшие отклонения по словам доктора), в 11 часов сделали УЗИ сердца, где подтвердился инфаркт (задней стенки). Так как больница районная, созвонились с областной больницей, хотели отправить на вертолете в Воронеж. Но врачи областной больницы, узнав, что у папы 3 стадия онкологии мочевого пузыря, отказались принимать, ссылаясь на то, что после их вмешательства может открыться кровотечение в мочевом пузыре. И тогда врачи на месте приняли решение колоть дорогостоящий аппарат, рассасывающий тромб. На текущий момент (8 июня - трое суток) папа находится всё ещё в реанимации. По словам доктора, у папы наблюдается положительная динамика, но мы обеспокоены его низким давлением. Сегодня была попытка отключения капельницы с поддержанием давления и перевода на таблетки «нитросорбит». Сразу после отключения капельницы давление стало понижаться и капельницу вернули. Вопрос: Все ли возможные попытки помочь папе при инфаркте предприняли врачи? Как понять, помог ли укол или нет? Рассосался ли тромб? Что можно сделать для нормализации давления?
Ответить невозможно. Информация совершенно недостаточная. Надо надеется, что врачи сделаю все, что нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 22:39
Здравствуйте! что такое на узи сердца«свободное эхо пространство»? Спасибо!
Уважаемая Елена!

Ну, пожалуйста, не заморачивайте головы ни себе, ни другим. Не можете вы понимать специальную терминологию, которой пользуются врачи-специалисты. И не надо Вам этого знать. Это заключение предназначено Вашему лечащему врачу и попадает к Вам только по недоразумению. А врач объяснит все то, что вам нужно знать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:53
У меня всю жизнь бывают экстрасистолы . Я проверялся и говорят . что они безопасны . Я веду здоровый образ жизни . Не пью и не курю. Делаю по утрам зарядку . Приседаю по 80 раз .во время занятий я не чувствую никаких перебоев . а в покое они бывают. Но вот два месяца назад вдруг стал ощущать в течении дня приливы жара . И в этот период участились экстрасистолы . Ощущалось общее недомогание .Сейчас это все стало реже один раз в два дня. Но перебои в сердце продолжаются . Самочуствие нормальное . Также продолжаю заниматься зарядкой . Пил целый месяц АСПОРКАМ .и настойки боярышника и пустырника. ЧТО ЭТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ И КАК ЛЕЧИТЬ??
Я не вижу необходимости в лечении. АСПАРКАМ тоже не нужен. Настойки боярышника, валерианы и пустырника можно продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:44
0