Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
доброго времени суток! На ЭКГ июне -Синусовый ритм, нарушение реполяризации желудочков, блокада передней ветви правой ножки пучка Гисса.
ЭКГ 20.09.16г.-синусовый ритм , тахикардия, наджелудочковая экстосистолия, замедление АV проводимости, блокада передней ветви левой ножки пучка Гисса. низкоамплитудная ЭКГ от конечностей.
По самочуствию- появилось ощущение сердцебиения, периодические головокружения, шум в ушах. Если возможно подскажите что делать, какие медикаменты принимать, и на сколько серьезные выявленные изменения на ЭКГ. Благодарю!
Необходимое лечение не может основываться только на ЭКГ. Тут нужна вся клиническая картина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 23:46
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Мне 23 года. На протяжении полугода меня беспокоит учащенное сердцебиение (до 100-110 уд/мин) и усиление ударов сердца. Такое состояние наблюдается ежедневно по утрам и иногда перед сном. По ощущениям напоминает волнение или тревогу, но никаких причин для этого нет. Помогает только Анаприлин. Делала ЭКГ - синусовая тахикардия. Холтер - сниженный циркадный индекс. Анализ крови в норме. Гормоны щитовидной железы: два месяца назад был повышен ТТГ, после терапии йодом нормализовался. Пропила курс валерианы и Афобазола - безрезультатно.
Буду очень признательна за ответ.
Может быть это результат детренированности? Я бы начал с физкультуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 23:42
Постоянно принимаю беталок зок 100мг утром ежедневно.
Можно ли при возникновении приступов мерц.аритмии принимать аллапинин разово?
Можно, хотя по-моему это не лучший выбор. Посоветуйтесь со своим лечащим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 23:40
Здравствуйте!34 года ,с весны похудел на 25 кг ,видимости жира нет ,живот ушел почти,каждый день занимаюсь физически ,бег,растяжка силовые,самочувствие при занятиях вроде нормально и с утра и вечером. пульс теперь не ощущается даже если большой когда волнуюсь или бегу,иногда чувствую перебои но они мне безразличны.Давление было лабильным ,так и осталось,при небольшом волнении до 160 на 95,после отдыха 10 мин с первого измерения может быть 155-100 ,второе третье 140-90,бывает (особенно когда без всяких раздражителей и никуда не надо 125-85),сходил к психотерапевту и кардиологу,психотерапевт ничего не назначил,психотерапия как я понял не нужна ,просто такой тип восприятия у меня ,кардиолог предложил небилет 1 раз в день 2.5 мг,дополню что раньше была дурная привычка измерять давление,с весны я измерял его раз в месяц 2-3- дня,стойкого повышения не наблюдаю,просто напрягло что придешь посидишь измеряешь с третьего раза может быть и 140-90 и 125-85,походишь минуту -две и опять с первого раза может быть повышенно но потом снижается.Лежа после сна 110-60 пульс 70.Как Вы считаете начать ли мне пить небилет?Спасибо.
По-моему в этом нет необходимости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 23:39
Совместимы ли между собой препараты Лацидипил и Престариум? Эффективна ли эта комбинация при гипертонии и сердечной недостаточности?
Да. Они совместимы. При гипертонии такая комбинация может оказаться удачной. Для лечения сердечной недостаточности она не подходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 23:19
Эдуард Романович , доброго Вам здоровья, здравствуйте.Писал Вам не однократно,благодарен Вам за Ваши профессиональные ответы.Хочу проконсультироваться еще раз.Вопрос один - обязательно ли то, что я описываю - ИБС ,или проблемы с сердцем? Или это, что то другое может быть?
Опишу мой день - подъем в семь, зарядка 10-15 минут,час езды на авто, работа за компом дома, в обед выезд на час на авто, вечером с дочкой , ложусь в 22-23.00, сон хороший., это я к тому что физическая нагрузка заключается - 100 метров пешком от подъезда до авто и так же обратно, иногда с сумками, ну в деревне по выходным, что то покопать или порубить или покосить, и все, в общем спортивная форма никакая, и так уже лет 5-7, стал иногда замечать что возникают неприятные ощущения даже после малой физ нагрузки - например донести пару арбузов от авто до подъезда.Не колит , не сжимает, не жжет -а просто как то не причтно , и вроде прилечь не хочется , а наоборот ходить по квартире.Проходит само через минут 20-30, ходил к кардиологу - на ЭКГ и УЗИ особых изменений нет, я жалуюсь на нервы ВСД, легко возбуждаюсь - но быстро успокаиваюсь, стоит эмоционально поговорить по работе по телефону чувствую повышение давления - вялость в ногах (бедрах), боюсь лифтов и пробок на дорогах, из за неприятных ощущений в сердце боюсь оставаться на долго с дочкой, никогда ничего и не происходило , а все равно есть какой то страх, по Вашему совету прочитал про ВСД доктора Курпатова - если честно --там все про меня, я даже на некоторое время успокоился что это ВСД, а не сердце, но вот повторюсь, что боюсь выполнять физ нагрузку, так как возникают неприятные ощущения, неужели это ИБС , в 45 лет?Помогите, может пройти какое нибудь обследование, но Вы по старым письмам мне советовали лечить голову и нервы у психотерапевта.Прилагаю УЗИ годовалое и ЭКГ, вчера снимал ЭКГ - тоже ничего плохого не показало. Главный вопрос - это может быть ИБС или все таки может быть все от нервов. Да, рост 175, вес 65кг. Худощавого телосложения, уже год как не курю.Давление бывает 160/100 иногда, часто нижнее давление чуть повыше 90.Заранее Вам благодарен, спасибо.[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i605/1609/15/6be2c058cf6b.jp
g[/img][/url] [img]http://s017.radikal.ru/i424/1609/0f/288cd2de5c7a.jpg[/img][/url][img]http://s019.radikal.ru/i625/1609/8b/1c675debfc3a.jpg[/img][/url]
Ваши приложения раскрыть не могу. Вирусы.
Судя по тексту ИБС нет. Для подтверждения рекомендую сделать пробу с нагрузкой, для того чтобы исключить всякие подозрения и мысли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:48
Добрый день. Подскажите, я гипертоник, вчера был приступ давления 170/120/100 не с того не с сего и трясло всего. Сегодня давление 112/57/61 и такое же состояние, трясет и голова как в тумане не соображает и кружиться.
Надо постоянно лечить гипертонию под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:42
Здравствуйте!

Хотела бы уточнить такой вопрос. Сегодня, когда я находилась дома, в дверь начал ломиться какой-то мужчина. Продолжалось это около 3 минут. Я очень сильно испугалась. Когда он ушел, мне накрыло волной страха. Сердце начало сильно колотиться, и, как мне, возможно, показалось, неритмично. Несколько раз было ощущение кувырков (экстрасистолия?), что пугало еще больше. Такое состояние было на протяжении 2-3 минут. Сейчас я успокоилась, но осталась тревога, пульс - 95.
В дополнение - я ВСДшник, и к таким состояниям отношусь очень остро, хотя они и бывают очень редко, так как я работаю над этим.

Хотела бы уточнить, опасны ли такие резкие состояния, или это просто последствие очень сильного испуга?
Нет. не опасны. Это, действительно, последствия испуга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:40
Здравствуйте. На холтере зарегистрироаанны 22 гипонпоэ, продолжительностью от 11 до 49 сек., в общей сложности ( 00:06:48) 2% от общей длительности сна. ИАГ -3, что соответсвует норме. Психотерапевт выписала грандаксин, пикамелон. В противопоказаниях к грандаксину есть, дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации и синдром остановки дыхания во сне. Скажите, является ли мои нарушения дыхания противопоказаниями к приему грандаксина?
Нет, не являются. Принимать ГРАНДАКСИН можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:39
Боли в области сердца, чаще всего в лежачем положении. 39 лет, делали холтер исследование. Ниже результаты:
Базовый ритм синусовый на фоне миграции суправентрикулярного водителя ритма по предсердиям в пассивный период ночного сна. Зарегистрировано 100183 сердечных циклов со средней ЧСС за сутки 69 уд/мин, средняя дневная - 73 уд/мин, средняя ночная -57 уд/мин. Минимальная ЧСС составила 47 уд/мин, максимальная частота ритма153 уд.мин. За время исследования выявлено 854 желудочковых экстрасистол 2х морфологий, преимущественно в активный период, из них 3 ЖЭС в составе 1 эпизода тригемении. Максимальная эктопическая активность в пиковый час составила 74 ЖЭС/ч (20.00-21.00). Зарегистрировано 175 суправентрикулярных экстрасистол. В период исследования эпизодов болевой и диагностически значимой бессимптомной ишемии имокарда не зафиксировано, не зарегистрировано динамики сегмента ST. Пауз более 2 сек. не выявлено. По данным спектрального анализа вариабельность сердечного ритма в пределах условной нормы.

Кроме этого ранее указаны данные, которые меня смущают:
Нормальные сокращения классифицированы на 2, желудочковые экстрасистолы на 5, суправентрикулярные экстрасистолы 1 групп(ы). Доминировал синусовый ритм. Средняя суточная частота сердечных сокращений (из усреднения 30с. интервалов) 69/мин., дневная: 73/мин., ночна 57/мин., во время утреннего периода 80/мин. Максимальная ЧСС:151/мин. в 19:07, минимальная ЧСС: 47/мин. в 01:01. Пауза более 2.0 сек. не зарегистрированы. Суправентрикулярная эктопия: частая наджелудочковая экстрасистолия. Желудочковая эктопия: частая желудочковая экстрасистолия. Максимальное число Ves в 1 мин.:9. Среднесуточное значения интервала ST60 stA=0.09 stB-0.06 stC=0.07. Всего ишемических эпизодов stA=0 stB-0 tC=0. число ишемических событий: 0. Вариабельность ритма: Средний интервал RR:0 мс.Суточный HRVti 0 - фактор риска: высокий, суточный SDNN 0- фактор риска: высокий. Фибриляция предсердий не зарегистрированы. QT максимум:423ms (04:07).

Есть ВСД, гастрит.
Данные УЗИ сердца и кардиограммы по словам врача в норме.
Можете ли Вы поставить диагноз? Нужно ли лечение? Относительно вариабельности ритма, то что указано, что риск высокий, это опасно?
У Вас все в порядке. Никакого диагноза нет. И лечение не нужно. Будьте здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:36
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нормально ли когда пульс при вдохе учащается( частота сокращений сердца возрастает)?У меня пульс 65-69 ударов в минуту в спокойном состоянии, а вот при вдохе мемного как бы быстрее вроде пульс. Это патология?
Это нормальная дыхательная аритмия. Никакой патологии тут нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 14:32
http://s45.radikal.ru/i107/1609/ce/553c1ab10eba.jpg[/img][/u
rl]Здравствуйте. Врач-педиатр отказывается подписывать допуск к футболу. Моему сыну 11 полных лет. Кардиограмма показала синусная тахикардия 109/мин. Интервалы RR 552 мс, P 90 мс, PR 116 мс, QRS 80 мс, QT 306 мс QTC 414 мс. Оси P 54, QRS 11, T 31. P(II) 0.18 мВ, S (V1) -1/03 мВ, R (V5) 2.32 мВ Рост мальчика 146 см, вес тела 30 кг. Ребенок чувствует себя при беге нормально, жалоб нет. Что нужно нам делать, так как кардиолог у нас в городе один, и то ушла в декретный отпуск. Пожалуйста, скажите что за диагноз, и можно ли мальчику посещать секцию по футболу.
В 11 лет надо все вопросы решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2016 01:25
Здравствуйте, уважаемые доктора! Результаты холтера не дают покоя. Довела себя до ночных приступов тревоги. К кардиологу обратилась по поводу перебоев, толчков в сердце, которые ощущаю уже несколько лет. В мае было выполнено холтеровское обследование, на котором было выявлено 5 наджелудочковых экстрасистол и 5 желудочковых. Но как было указано в заключение 4 желудочковых экстрасистолы являются частью короткого залпа неустойчивой желудочковой тахикардии из 4-х комплексов. Эти желудочковых систолы я почувствовала, но по ощущениям одиночная систола и залп тахикардии ничем не отличались. УЗИ сердца паталогий не выявило. Тест с нагрузкой тоже без отклонений. Не употребляю алкоголь, не курю, кофе не пью, активна. Кардиолог меня перепугал, настаивал на прекращении грудного кормления и назначил бета-блокаторы. От лечения я пока отказалась. Но начитавшись Интернета о желудочковой тахикардии перепугалась так, что уже несколько месяцев по ночам случаются приступы сердцебиения до 160 ударов, трясёт, не могу дышать, жмёт в груди. Думаю, что это панические атаки.
Помогите мне, пожалуйста, опасна ли такая аритмия? Её нужно лечить? Я могу от этого умереть или получить серьезные осложнения на сердце? Как успокоиться и жить дальше нормальной жизнью? У меня двое маленьких сыночков, не хочу умереть. Заранее спасибо.
Прилагаю ссылку на фотографию страницы холтера с залпом тахикардии :
http://s018.radikal/i518/1609/c0/fed1ca5f8af4.jpg
Фотография не раскрывается. А судя по рассказу Ваши опасения напрасны. такие кратковременные групповые эпизоды желудочковой экстрасистолии так же доброкачественны и безопасны как любая другая желудочковая экстрасистолия. Ни умереть, ни получить серьезные осложнения от неё нельзя. Лечить её не надо. Но еще важнее перестать лазать в Интернет. Ваш покой и нормальная жизнь совершенно несовместимы с терзанием Интернета. Так что выбирайте одно из двух: или жить спокойно, или рыскать по Интернету. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 23:09
у меня дедеушка ему 77 лет он инвалид без ноги его давление 110/60 а вот 4 дня уже 200 и выше(кололи ему папаверин дибазол и магнезию)есть боли в груди когда высокое давление ему нельзя курить он не курил 7 лет но вот после смерти жены начал не только курить но и пить (у него была закупорка капеляров и гангрена сахарного диабета не было)перестал пить 3 мес назад но вот курить по пачке в день сейчас мы не даем ему курить что это может быть?
Все, что угодно: миозит, остеохондроз, стенокардия, инфаркт миокарда. Гипертонию ему лечили по всем правилам 60-летней давности, когда он был совсем молодым. Хорошо бы что-нибудь посвежее. И попробуйте объяснить, что не бросит курить, никакое лечение не поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 22:36
Здравствуйте ,Расшифруйте пожалуйста кардиограмму,терапевт как всегда сказала что все в норме,а к кардиологу я только 3 октября попаду.




http://s018.radikal.ru/i518/1609/5a/08030dcda68b.jpg
Ну, правда все в норме. А что Вас не устраивает?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 22:30
Добрый день уважаемые доктора.
Мне 29 лет рост 160, вес 70
Два месяца пережила стресс большой, у плода в 21 неделю обнаружили пороки не совместимые с жизнью, пришлось делать ИР. Стресс казалась я пережила, но ровно 3 недели назад, я почувствовала себя плохо стала задыхаться появилась паника и тревога, я решила измерить себе давление и увидела на танометре 138/94 (всегда давление 100,110/65/75 во время беременности ни разу не поднималась, могло только понизиться) при чем я измеряла частенько раз в три дня н-р для контроля пульса.
После увиденных цифр мне стало плохо все зажгло в сердце и были все признаки инфаркта, через 2 минуты АД было 140/100, а еще через 2 минуты 150/110. Потом оно скакало то 138/100 ТО 125/90, 85. Даже выпитый Эгилок не помог мне. Измеряла я давление каждые 5 минут, адская паника была. Думала это конец.
ЭКГ (которое я делаю раз в полгода точно, бывают боли в сердце, боюсь инфарктов) ставили умеренную синусную тахикардию, остеохондроз шейного отдела и всю жизнь ВСД
За свою жизнь сделала кучу обследований (вечно у меня то паника за здоровье), анализы все в норме (гормоны, сахар, холестерин и тд), кроме гемостаза.
Глазное дно норма, щитовидная железа без изменений.
год назад делала Эхогардиография с ЦДК - Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени, Митральная регургитация 1 степени, Расчетное систолическое давление в ЛА в норме. МРТ головы и шейного отдела - внутричерепное давление и так по мелочам ни чего особенного, как сказал невролог.
Утром после первого поднятия АД я поехала сделала ЭКГ - норма. И пошла на прием к неврологу и кардиологу. Диагенез ВСД по кодиально-гипертаническому типу у кардиолога и надсегментарная вегитативная дисфункция по типу «панических атак» с кардиологией у невролога.
Кардиолог выписал Бетолок ЗОК - 12,5мг и большими буквами написала «не измерять давление»
Я конечно же не смогла этого сделать, и довела себя то ли до гипертонии, то ли до невроза. Две недели измеряю давление по 100 раз в день, бывает сразу норма 115/75, а чаще при первом измерении 138, 145/85,100 пульс 120-140 только от вида танометра меня кидает в дрожь и бешеную панику, сразу же измеряю на другой руке норма (125,115\75,85) на той которое было высокое через 2 мин (125,115\70,90), а третий замер и то ниже, что это такое гипертония?
Три дня назад начала пить Беталок Зок 12.5 мг. Давление вообще не поднимается выше 122/82 (даже во время ПА) пуль выше 92 , в основном 70-80. Начала ходить к психотерапевту, но теперь я думаю что Беталок держит давление и пульс и как только я его отменю все вернется на круги своя. Вообщем я как белка бегаю по кругу. Были грандиозные планы хотели в январе планировать малыша, но теперь я в панике как с таким огромным давлением это делать. Пожалуйста ответьте мне все-таки это может быть гипертония. В семье гипертоников нет.
Нет у Вас гипертонии. И я полностью согласен с доктором, который просил, Вас прекратить измерять давление. Найдите хорошего психотерапевта. И, конечно, планируйте малыша.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:12
Здравствуйте,скажит,что означает результат экг-Синусовый рот,еденичные желудочные экстрасистолия,отклонение электрической оси сердца в лево.Заранее спасибо.
Нет ничего серьезного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 20:05
Здравствуйте,Эдуард Романович.Ранее я писала Вам,про нарушение процессов реполяризации передне-боковой и нижней створок ЛЖ.Прочитала на кардиологических сайтах,что это опасно и требует лечения.
Выкладываю запись холтера на котором зарегестрированы Нарушение процессов.Посмотрите,пожалуйста,действительно ли они есть.
http://s020.radikal.ru/i705/1609/59/1c3eb063c9f3.jpg

http://s020.radikal.ru/i700/1609/02/25815dfd9916.jpg
Я Вам уже ответил, что не вижу ничего серьезного и требующего лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:57
https://goo.gl/photos/s5kFMXpfqRsdk8rE8
https://goo.gl/photos/ntQFncKrnJU4eRiG6
https://goo.gl/photos/yG75USwxhMsnLfsP6
Подскажите пожалуйста, почему не госпитализировали в кардиологии, нет шанса на спасение, что видно на ЭКГ?
У женщины 66лет расширены все полости сердца
На ЭКГ нет ничего, что бы мешало госпитализации и лечению. Нет никаких фатальных изменения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:41
Здравствуйте.У меня сильное обострение грудного хондроза уже месяц,на фоне этого экстрасистолы при резком движении,массаж не помог.Врач назначил амелотекс или ксефокам,но аритмия в противопоказания.Что делать в этой ситуации?
Попросить врача назначить другие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:53
Здравствуйте. Врач-педиатр отказывается подписывать допуск к футболу. Моему сыну 11 полных лет. Кардиограмма показала синусная тахикардия 109/мин. Интервалы RR 552 мс, P 90 мс, PR 116 мс, QRS 80 мс, QT 306 мс QTC 414 мс. Оси P 54, QRS 11, T 31. P(II) 0.18 мВ, S (V1) -1/03 мВ, R (V5) 2.32 мВ Рост мальчика 146 см, вес тела 30 кг. Ребенок чувствует себя при беге нормально, жалоб нет. Что нужно нам делать, так как кардиолог у нас в городе один, и то ушла в декретный отпуск. Пожалуйста, скажите что за диагноз, и можно ли мальчику посещать секцию по футболу.
Это вопросы к педиатру. Получите второе мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:52
Здравствуйте,вы просили выслать ЭКГhttp://s018.radikal.ru/i521/1609/93/5eedf1a5e99f.jpg
Нет там ничего серьезного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:51
Здравствуйте,у меня идёт ж/э аритмия.Но бывают ощущения трепыхания сердца.Я очень пугаюсь,они идут секунд 5 и проходят.Что это такое и чем оно опасно.Спасибо.
Надо сделать ЭКГ в это время или провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:29
Добрый день

У мамы был ишемический инсульт 3 года назад. После инсульта не восстановилось периферийное зрение, остальных видимых проблем не было до весы. Весной начала постепенно отказываться от еды. Снизился гемоглобин. Уговорили лечь в Боткинскую больницу. В больнице патологий не нашли, гемоглобин повысили и выписали. В больнице не вставала. Дома начала потихоньку ходить. Спустя 3 недели после больницы начала постоянно падать. Иногда 2-3 раза в день. Без видимых причин. Всё это происходит на фоне полной апатии. Подскажите, к какому врачу обратиться.
Я думаю, что к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:27
Подскажите,в каких случаях делают операцию для удаления аритмии (РЧА).Или всем независимо от тяжести заболевания.Что для этого нужно.Или можно обойтись, если таблетки помогают.
Такое решение приходится принимать с учетом многих десятков факторов, после тщательного изучения всего анамнеза и всей клинической картины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:26
Был у кардиолога, сказала что бы завтра же перестал пить бисопролол. Пью его год с чем то в дозе 1.25. Можно ли сразу так отменять? Не будет синдрома отмены. Сказала отменить и принимать магне Б6 форте и пантогам.
Можно отменить сразу. А вот в ценности ПАНТОГАМА и МАГНЕ в6 не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 11:58
Проходила ХМ подскажите есть ли что серьезное.Заключение:В течение времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 48 до 182 (средняя ЧСС 92) уд/мин. со склонностью к тахикардии в дневные часы.Выявлены признаки дисфункции СА-узла,проявляющиеся в виде выраженной синусовой аритмии,регистрируемой в течение суток,с колебанием ЧСС от 58 до 118 уд/за минуту наблюдения.При выполнении нагрузок,хронотропная способность СУ сохранена.Обращает внимание достижение большой ЧСС свыше 180 уд/мин.,что не исключает быстрый AV-узел.На этом фоне зафиксирована мономорфная правожелудочковая экстрасистолия,регистрируемая в непатологическом количестве в течение суток( менее 30 эк/сист в час,всего 26). Выполнены ФН в виде подъема по лестнице и ходъбы по улице,с достижением ЧСС 182 уд/мин.,что соответствует 97% от максимальной ЧСС для данного возраста.Субмаксимальная ЧСС достигнута.При выполнении нагрузок,на фоне увеличения ЧСС,обращает внимание инверсия зубца Т,со вторичной депрессией сегмента ST в отведении,характеризующем потенциалы боковой стенки левого желудочка,возникающие на высоте нагрузки и исчезающие после ее выполнения.
Нет ничего серьезного. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:23
Здравствуйте!
У меня часто бывает экстрасистолия. Особенно после стрессов. Три года назад делала ЭХОКГ и ЭКГ. Обнаружили пролапс митрального клапана 1 ст и рег. 0-1 ст. На ЭКГ неполная блокада пучка Гисса.
Но у меня иногда (после стрессов) бывает странное сердцебиение - вдруг, на несколько секунд как будто подряд несколько экстрасистол или просто очень очень частый пульс. Это странное ощущение очень пугает. Может быть - это пар. тахикардия?
Спасибо.
Нет. Больше похоже на группу экстрасистол. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:21
Здравствуйте уважаемые консультанты врачи и доктора.помогите расшифровать экг,что я имею. тахикардия я это уже понял.ссылаю фото разделенную в две части


http://s04.radikal.ru/i177/1609/36/bb28e1645754.jpg

http://i057.radikal.ru/1609/30/8f825466ef0c.jpg


у меня температура 39 уже несколько дней без симптомов кроме,кроме тахикардий и озноб. анализы крови мочи химия развернутая все в норме даже РОЕ в норме.может ли это быть из за ну незнаю может начались проблемы сердечные.
Это же надо додуматься, прислать ЭКГ, повернутую вверх ногами. Вы книжки тоже так читаете? И чем Вас не устроила расшифровка своих врачей?
    Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ ставится по косвенным признакам и не отличается точностью, много ошибок. Поэтому такое заключение надо проверить по ЭхоКГ, где оно определяется гораздо точнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:18
Здравствуйте Уважаемый доктор. Сегодня проходили медкомиссию с ребёнком и честно говоря были немало испуганы результатами кардиограммы: ЧСС 117 уд/мин интервалы: RR 513(503-530) мс , QRS 71.5 мс , PQ 140.3 мс , QT 279,2 мс , QTc 390.0 мс ; оси: QRS 53.0 ,T 11.4 , P 67.9 . Предварительное заключение: частота сердечных сокращений 117 уд/мин. Электрическая ось сердца 53 град., нормальное положение. Синусовая тахикардия. ЧСС=117 уд/мин (>=100 уд/мин), синусовый ритм. При этом ребёнок никогда не жаловался на боли в сердце. При измерении давления у неё оказалось 140 на 80 . Нас направили сделать узи щетовидки и повторное ЭКГ. Подскажите пожалуйста это опасные показатели для 15 летнего возраста?
Нет тут ничего опасного. Обычная реакция на необычную обстановку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2016 19:14
0