Здравствуйте. У моей мамы нормальное для нее давление 90/60. На данный момент маме 57 лет. Уже несколько лет мама страдает повышенным давлением. Даже давление 120/80 вызывает головную боль. С 2011 года мама принимает препарат конкор по 0,5 таблетки 1 раз в день, так как было учащенное сердцебиение и принимает лозап плюс от давления.
Конкор ей помогает, но давление постоянно скачет, она пьет и капотен по таблетке и гипотиазид и лозап плюс, но эффекта мало. В основном верхнее давление 142, пульс 62-65. После приема таблеток верхнее давление опускается до 128. Для нее это тоже много, даже, если голова перестает болеть, то мама говорит, что она какая-то ватная.
Сейчас ей посоветовали пить тенорик. Но тенорик, как и конкор является бета-адреноблокатором. Будет ли смысл поменять одно на другое? Хотя там разные действующие вещества. Или же можно принимать вместе конкор и тенорик? Не будет ли один препарат усиливать действие другого так, что давление может сильно и резко упасть, да и для сердца это не вредно?
И, если отменять конкор, чтобы заменить его тенориком, нужно ли делать это постепенно? Ведь конкор резко бросать нельзя?
Мама уже не раз ходила к кардиологам, но пока результат не очень.

Можно ли совмещать в одной капельнице панангин и рибоксин в 200мл натрий хлорида 0,9%?

Обратилась в связи с жалобами на приступы учащенного сердцебиения (преимущественно в ночное время), перехваты дыхания. Результаты: Основной ритм - синусовый, эпизоды тахикардии 5,8%, эпизоды брадикардии 14,4%. Максимальный RR интервал 1672 мсек, минимальный 200 мсек. Циркадный индекс 1,4. Заключение: Выявлено 201 наджелудочковых экстрасистол и 39 желудочковых, независящих от нагрузки и положения тела. Макс. ЧСС 154, мин ЧСС 48. Эпизоды тахикардии 5,8% при нагрузке. Средняя ЧСС 90 уд. Вегетативная регуляция сердечного ритма сбалансирована. Вариабельность ритма в пределах нормы. Изменений на ЭКГ во время нагрузки не выявлено. Выявлено 7 эпизодов (5 из них с 1 часа до 2 часа ночи с внезапным ЧСС 37 уд. мин.), возможно связанных с дыханием.

Спасибо за ответы, огромное! Процитирую и уточню:
Если периодически бывают гипертонические кризы, то значит терапия недостаточна и ее надо увеличивать. А отеки лодыжек при приема АМЛОДИПИНА очень доброкачественные и на них можно не обращать внимания.
У меня на фоне ЛФК возникло головокружение, я пью Бетасерк пока ,а Амлотоп тоже их дает, можно ли порекомендовать препарат без головокружений, очень уж боюсь оказаться опять в таком состоянии.
Принимаю с утра Нолипрел форте 10 и конкор 5, повышение бывает с утра.

Поставили диагноз после обследования:
Атеросклерические изменения аорты. Признаки кардиосклероза. Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная рекургитация 1 ст. Пульмональная рекургитация 1 ст. Систолическая функция ЛЖ удовлетворительная ФВ 65 %.
Прошу подсказать как и чем помочь себе.

Добрый день. Предистория: я бывший спортсмен, лыжник. Сейчас мне сорок, но я веду активный образ жизни – бегаю, три раза в неделю тренировки по 1’5 -2 часа, бег по 10-12 км. Участвую в соревнованиях ( в забегах) примерно 1 раз в месяц. При этом – прекрасно себя чувствую. Супруга настояла на обследовании сердца. Сделал экг – все в норме. А вот УЗИ шокировало , диагноз : Аорта умеренно расширена в восходящем отделе(40 мм).Аортальный клапан: фиброз,кальциноз 1-й степени ,Saк=5,7-6,5 см2,дилятация кольца АК, правая и левая коронарные створки спаяны по комиссуре-функционально двухстворчатый АК. аортальная регургитация 3-й степени, обьем аортальной регургитации = 60 мл-выраженная недостаточность АК Левое предсердие незначительно расширено .Митральный клапан: умеренный очаговый фиброз створок,ПМК А2=4мм,Smk=4,5см2, минимальная митральная регургитация.Левый желудочек умеренно расширен.Гипертрофия миокарда ЛЖ и МЖП. Правое предсердие не расширено.Трикуспидальный клапан:створки не изменены,трикуспидальная регургитация 1-й степени.Правый желудочек умеренно расширен. ДЛА ср.=20.5 мм рт.ст. После первого УЗИ сделал второе – диагноз подтвердился. Сейчас жду консультации кардиохирурга. Скажите для меня спорт закончен? Если да то как правильно мне выйти с нагрузок .Спортом без перерыва занимаюсь с 9 лет. Если можно бегать то с каким максимальным пульсом? Cпасибо

Здравствуйте! Беспокоят приступы тахикардии. Заметил что днем в состоянии покоя пульс колеблется в пределах 90-100 уд.мин. Сделал узи сердца (пролапс 2 степени) ЭКГ (неполная блокада правой ножки) и вроде как все говорят что ничего страшного с сердцем нет. Заметил что ночью если проснуться и померить пульс, и также с утра пока лежу в постели, то он в норме 55-65 уд.мин. Я не знаю верить или нет, но есть у меня к вам вопрос. Может это невроз? Если бы были проблемы с сердцем и тахикардией то ночью во время того как проснулся пульс также должен был быть как и днем 90-100 уд.? Но ночью он всегда в норме. Спасибо

Здравствуйте уважаемые консультанты.
После беременности началась частая наджелудочковая экстрасистолия до 1500 сут.
Холтер: осн.ритм синусовый 72 уд. в мин, макс 143, мин.44. Среднедневной 80 уд. в мин, ср.ночной 59. ЦИ 1,36. За сутки выявлено 1500 нжэ,1 пара, 29 с аберр.провед. Паузы более 2с.не выявлены.Выражена синусовая аритмия. Вариабельность ритма в норме.
По анализам: общий (гемоглобин 138), ттг (1,7), магний, калий - норма. Холтер был норма.
Через полгода Холтер: относительная недостаточность трехстворчатый 2ст.
Велоэргонометрия: на фоне нагрузки увеличение числа экстрасистол до 10-12 в мин.Чсс неадекватная Ад неадекватная - гипероническая. Толерантность к физ.нагрузке 75Вт-удовлетворительная. Ишемич.тест-отридцательная.
Суточный мониторинг АД: среднедневное давлние 123/79, среднее ночью: 105/65.
Вопрос: с чем связано увеличение числа ЭС при нагрузке?
Заранее спасибо.

Здравствуйте уважаемые консультанты.
После беременности началась частая наджелудочковая экстрасистолия до 1500 сут.
Холтер: осн.ритм синусовый 72 уд. в мин, макс 143, мин.44. Среднедневной 80 уд. в мин, ср.ночной 59. ЦИ 1,36. За сутки выявлено 1500 нжэ,1 пара, 29 с аберр.провед. Паузы более 2с.не выявлены.Выражена синусовая аритмия. Вариабельность ритма в норме.
По анализам: общий (гемоглобин 138), ттг (1,7), магний, калий - норма. Холтер был норма.
Через полгода Холтер: относительная недостаточность трехстворчатый 2ст.
Велоэргонометрия: на фоне нагрузки увеличение числа экстрасистол до 10-12 в мин.Чсс неадекватная Ад неадекватная - гипероническая. Толерантность к физ.нагрузке 75Вт-удовлетворительная. Ишемич.тест-отридцательная.
Суточный мониторинг АД: среднедневное давлние 123/79, среднее ночью: 105/65.
Вопрос: с чем связано увеличение числа ЭС при нагрузке?
Заранее спасибо.

Здравствуйте. Была обнаружена мерцательная аритмия. После восстановления ритма методом электрической кардиоверсии назначили аллапинин 4 раза в день. Через полтора месяца пропустил приемы аллапинина- перед сном, с утра и в обед. Вечером обнаружил нарушение ритма. Ритм не восстатновился. Выполнена еще одна кардиоверсия. Терапия- аллапинин 4 раза и конкор 2,5 мг. Возможен ли повторный срыв ритма и насколько я теперь зависим от приема аллапинина. Насколько аллапинин вообще безопасен? спасибо.

Добрый день! Женщина, 29 лет. Родила ребенка три недели назад с помощью операции кесарева сечения. Сразу после операции поднялось давление до 135, сбили. В первые сутки вечером давление 140/90 и тахикардия 120 в покое.
Назначили допегит. Давление сильно снизилось, появилась синусовая брадикардия. Допегит пить перестала. Через неделю давление нормализовалось до цифр 110/70, но появилась тахикардия до 120 уд в покое.
Сделала три раза ЭКГ, на одном из них обнаружена синусовая аритмия, неполная блокада ПНПГ.
Эхо: сепарация листков перикарде 5-6 мм, остальное в норме. Митральная регургитация 0-1 сиепени
Холтер: синусовая тахикардия до 156 уд/мин, один эпизод миграции водителя ритма по правому предсердию.
Могут ли выявленные при обследовании обстоятельства быть причиной моей тахикардии и очень сильной слабости?
Анализы крови в норме, электролиты в норме, немного снижен ттг (0,31 при норме от 0,35), остальные гормоны в норме.
Вчера был приступ сильной слабости, сердцебиения, сопровождаемый паническим страхом, плаксивостью, ощущением, что сердце вот-вот остановится.
Помогите пожалуйста разобраться в причинах моего состояния и связано ли оно с сердечной патологией? Насколько опасна неполная блокада ПНПГ (ранее ее никогда не выявляли) и миграция водителя ритма (тоже не выявлялась)

добрый день Эдуард Романович.надеюсь я помог Вам в решении всякой рекламы и баннеров.я забыл спросить.отправлял Вам фото экг.Вы сказали что все в норме
из-за панических атак стал иногда мерить давление и недавно стал замечать что пульс днем 60.до полудня 50-55.что при нормальном давлении и даже если слегка повышено.хотя рост 187.вес 93.не курю.но люблю пиво.
с уважением Дмитрий

Здравствуйте.Мужчина 32 года.С детства диагноз ВСД.Последнее время постоянные перепады пульса то 60 то 130 в состоянии покоя.Переодические несильные боли в сердце.Иногда какое то давящее чувство в груди.Спать на животе не могу т.к чувствую как сердце бьется об грудную клетку.Последнее время стали болеть мышцы ног в разных местах и какие то ватные.Терапевт прописала уколы панангина,но самочувствие такое же.Курить бросил год назад.Выпиваю раз в два,три месяца.Прикрепляю фото кардиограммы. http://s48.radikal.ru/i119/1609/f1/f498e3819d50.jpg http://s017.radikal.ru/i432/1609/78/ee75801ca82c.jpg http://s020.radikal.ru/i710/1609/c7/c333f993256b.jpg http://s018.radikal.ru/i503/1609/5f/6f654ee0fbd0.jpg http://s008.radikal.ru/i303/1609/4b/1642de13803c.jpg
http://i056.radikal.ru/1609/85/c895300e164e.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1609/65/113562037884.jpg
Вопрос:является ли это мерцательной аритмией или сердечной недостаточностью?

Здравствуйте, болею гипертонией 7 лет, рост 160, вес 57 , часто бывают кризы,которые купируются лишь уколами. Обследовала все,что можно , из обнаруженного : киста почки + опущение обеих на 8 см, киста на печени тоже 0, 2см, гемоглобин 155 ( терапевт сказхала,«ничего страшного»,хотя референсное -140 , узгд сосудов головы и шеи в пределах возрастной нормы, атеросклероз и повышены липидные показатели.
Пью Нолипрел Би Форте 10 + Конкор 5 мг. На этом фоне вечером бывает повышение до 150, что вы мне посоветуете? И, если можно, совет по гемоглобину. Заранее , спасибо.

Спасибо за ответ!Я пила амлотоп10 мг,от него стали отекать лодыжки, может можно уменьшить дозировку или какой-либо еще? И не много ли будет 10 Нолипрела + 5 конкора + 10 амлодпина, у меня давление бывает держится по две недели хорошее,а потом резко скачки.

Здравствуйте. Помогите понять что происходит со мной. В детстве была операция на сердце ДМПП в 6 лет стояла на учете до 81 года. Затем все вроде норм. небольшие боли а так все норм. Родила (кесарево) . Последнее время стали перебои беспокоить, провалы пульса. Один раз даже сознание потеряла упал пульс вызвала скорую ( приехала пульс уже нормализовался и давление тоже. Сделала ЭХО сказали норм . Суточный сделала написали есть эпизоды ишемии во время нагрузки. и еще написали было преходящаяя САБ 2ст. Врач сказал возможно вегетативное что то. Взяла талон к врачу аж на 10 октября. Но чувствую себя не важно. Пульс опускается до 43-45 головокружение. В сердце по середине (не важно в покое или что то делаю) пронизывающая боль сразу бросает в пот в груди становиться не хорошо появляется страх смерти в груди как жар и очень долго отхожу от этого состояния) Пью нолипрел на 25млг и бета лог зог. Но в последнее время я его (беталог не пью ) потому что пульс еще ниже будет.Подскажите что это может быть что еще нужно сделать (обследования) Я боюсь что после таких прсткпов или во время него сразу умру. ПОМОГИТЕ.

Добрый день.У меня частые ангины,раз в месяц-два.Удалить миндалины не решалась-боюсь пневмоний,консервативное лечение не помогает.После последней ангины стало странное самочувствие,слабость,абсолютно нет сил,потеря аппетита,перебои в сердце.Делала эхо-кг,минимальная регургитация,больше ничего,по экг нарушение реполяризации лж,периолически в покое пульс 50,мне очень страшно,да еще и экстрасистолы,которых по холтеру 867 наджелудочковых,плюс 69 эпизодов реполяризации.Пила милдронат,панангин,лучше не становится,слабость сильная.Анализ крови хороший,гормоны в норме.Может ли это быть ревматизм?

Здравствуйте уважаемые доктора!
у меня такие проблемы:
В 15 лет поставили ВСД(первый приступ был).
сейчас мне 22 и у меня оно кажется обострилось -
когда встаю с кровати сердце ооочень быстро бьется приерно 200 и больше, потом приходит ближе к норме и опять ускоряется, и так прыгает туда-сюда, и еще проскакивают экстрасистолы(очень сильно ощущается), в груди постоянный дискамфорт, трудно дышать, трудно говорить слова(как будто я их выдавливаю) язык как будто еле двигается(диктция сбивается), слабость, а еще когда я меняю положение тела - например когда сажусь на корточки или наклоняюсь, то сердце прям резко замедляется и идут такие ооочень медленные толчки с интервалом секунды 1.5 - 2, а то мне кажется иногда и больше и в этот момент в области сердца как то оочень неприятно и такое ощущение что оно вот-вот не сработает, что оно с трудом перекачивает(очень страшно), бывают просто замирание на ровном месте - вроде билось потом резко остановилось(тоже около 2х сек) и в этот момент так страшно, а после паузы бешено забилось.
сейчас ко всему этому добавилось - сильно сжато солнечное сплетение,живот и ближе к груди и еще ком в горле и трудно дышать и говорить и при этом сердце то быстро то медленно и в этот момент теряется координация движений.
я эти мучаюсь уже почти 5 месяцев именно обострением, за все лето так никуда и не вышел толком из дома, боюсь даже во двор выйти, раньше тоже было, но не так!
я вообще ничего не могу делать.
глицин новопасит,валерьяна не помогает, корвалол иногда принимаю когда совсем плохо, но тоже не очень.
я курю, но в последнее время оочень мало.
год назад проходил обследование -
кровь - норма
сад - норма
ээг - нора
узи сердца норма
экг норма(во время экг не было плохо)
холтер экстросистолы и 1 бигиминию поймал. кардиолог отправил к аритмологу - тот сказал пройти экг с нагрузкой, но я так и не прошел и щитовидку так и не проверил, а именно гормоны. все поставили НЦД разного типа.
подскажите что не делать, мне ооочень плохо, я каждый день по несколько раз умираю.
заранее спасибо!

Здравствуйте.Узи делала в декабре 2015 года, экг - в норме. Аорта не уплотнена,не расширена АО 2.7, левое предсердие не увеличено 2.5,полость левого желудочка не расширена,КДР 4.5,КДО 92,КСР 2.8 КСО 27,УО 65,Сократимость левого желудочка удовлетворитьельная,ФВ 68%, Зона гипо-,дис-,акинезии не выявлено,межжелудочковая перегородка не утолщена,Е/А >1в полости лж в области верхушки эктонические хорды.ТМЖП 0,72, задняя стенка левого желудочка не утолщена,ТЗСЛЖ 0,75, аортальный клапан :створок 3,створки не уплотнены,не утолщены,кальциноза нет,амплитуда раскрытия створок нормальная 1,7 см,аортальная регургитация прочерк,митральный клапан створки не уплотнены,не утолщены,кальциноз нет,противофаза есть,особенности крепления хорд к створкам нет,пролабирование передней(задней)створки прочерк,митральная регургитация 1степени,правый желудочек не расширен 2.3см,правое предсердие не расширено трикуспидальная регургитация 1 степени,регургитации на клапане легочной артерии 1степень
, признаки легочной гипертензии нет,тромбоз левого желудочка нет,выпот в полость перекада нет,,...Заключение: размер полости сердца ,толщина стенок в пределах нормы ,общая сократимость миокарды удовлетворительная(ФВ-68%),клапоной потологии , патологических потоков не выявлено...1,5 года назад ходила к платному кардиологу. по поводу сдавливание под грудью слева, врач сказал что это связано с всд, выписала афобазол, последнее время бывают перебои в сердце но они секундные и не сильно заметные, я на них не обращаю внимание, а сейчас опять сдавливание в левой строне груди сбоку то под грудью, то давит, то режет...давление 100/70...а сегодня днем я даже не знаю как вам обьяснить, в области сердца ощущение что замедляет удары и сердце остановится..хоть бьется оно нормально, удары не пропускает,когда шла такого не ощущала ,ноги становятся ватными,ком в горле, давление 98/65.до самого вечера было такое ощущение, при вдохе болей нет, болит лопатка, пью нейромультивит, на ночь 1./4 феназепама,всд, грудной и шейный хондроз...что это может быть ? спасибо за ответ.

Уважаемый эдуард Романович большое спасибо за ответ на мой вопрос. Вы описали мне препараты снижающие давление, но у меня от некоторых из них есть побочки в виде сухого кашля. Какие из препаратов не вызывают кашель. Энап для меня совсем из-за этого не подходит. У нас доктор интерн поэтому у меня сомнения по поводу назначенного лечения - утром конкор 2.5 и нормодепин 2,5. Достаточно ли этого. И еще как вы относитесь к арифону-ретарду для постоянного лечения гипертонии.Большое спасибо.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой эхокг, особенно волнует показатель dectime, является ли это признаком заболевания? Заранее благодарна!
http://s42.radikal.ru/i096/1609/36/50bc925b17d1.jpg

Здравствуйте! В феврале 2016 года делал рча по поводу желудочковой экстрасистолии и паросистолии, в сентябре сделал монитор и эхокардиографию! Экстраситолы и паросистолы опять увеличились и добавилась блокада, таблеток после рча не принимал! Посмотрите пожалуйста результаты! Опасно ли это и можно ли заниматься быстрой ходьбой при этом? Заранее благодарен!
http://s017.radikal.ru/i400/1609/b3/7e4bac85f22f.jpg

http://s45.radikal.ru/i107/1609/df/a31619c70534.jpg

http://s017.radikal.ru/i407/1609/0e/ca4cb191fc4f.jpg

http://s020.radikal.ru/i705/1609/3b/1fd9074cbdbb.jpg

http://s020.radikal.ru/i703/1609/48/995a0e5318e3.jpg

http://s019.radikal.ru/i634/1609/30/a690b63d9e08.jpg

Здравствуйте! Сдали ЭКГ,скажите пожалуйста насколько это серьезно? сыну 6 лет. Спасибо!
Ритм синусовый. Тахисистолия, вертикальное положение эос поворот вокруг продольной оси по часовой стрелке кругами. Перегрузки правого желудочка. Феномен укороченного PQ. Феномен удлиненного QT. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

Здравствуйте, болею гипертонией 7 лет, рост 160, вес 57 , часто бывают кризы,которые купируются лишь уколами. Обследовала все,что можно , из обнаруженного : киста почки + опущение обеих на 8 см, киста на печени тоже 0, 2см, гемоглобин 155 ( терапевт сказхала,«ничего страшного»,хотя референсное -140 , узгд сосудов головы и шеи в пределах возрастной нормы, атеросклероз и повышены липидные показатели.
Пью Нолипрел Би Форте 10 + Конкор 5 мг. На этом фоне вечером бывает повышение до 150, что вы мне посоветуете? И, если можно, совет по гемоглобину. Заранее , спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Большое вам спасибо за ответ на мой вопрос. Вы помогаете людям когда у нас безвыходная ситуация, а врачи не хотят или не могут в силу своей занятости уделить нам достаточного внимания. Мой вопрос был о подборе препаратов для лечения гипертонии. Вы привели пример препаратов которыми можно воспользоваться Их действительно много, но у меня одно противопоказание , некоторые из них вызывают сухой кашель из-за чего их приходится отменять. Можно у вас узнть какие препараты при лечении давления не вызывают кашель. И еще мой лечащий врач выписал мне такие препараты как конкор и амлодипин одновременно. Прав ли он? Врач интерн поэтому я хотела лишний раз узнать ваше мнение. Извините.

Здравствуйте. Я сделал экг. Написано:
Ритм синусовый 85
«S» ритм
Вольтаж n
неполная блокада правой ножки пучка Гисса
Скажите в норме ли экг и противопоказаны ли мне физические нагрузки?

У мужа с 2000 тяжелая гипертония, ему 55 лет, в 2000 г был микроинсульт, давление плохо поддается лечению, принимает эксфорж по 160\5 утром и вечером, конкор 5 мг, индапамид 2,5 мг, в последнее время беспокоит нехватка воздуха на вдохе, в основном вечером, в покое, даже при низких для него цифрах давления 160/100, кардиолог и терапевт говорят, что это стенокардия, но никаких лекарств от этого не прописывают, а бывают периоды, когда при тех же лекарствах муж чувствует себя нормально. Делали КТ легких, ничего не обнаружили. Никаких физических нагрузок муж не несет. Все возникает спонтанно.Что Вы посоветуете принимать при проблемах с дыханием.
С уважением, Ирина.

Здравствуйте, меня зовут Ирина мне 27 лет! 24.09. у меня сильно болела голова в конце дня у меня поднялось давление 160/80 пульс 118! приехала скорая помощь дали мне каптоприл, аналаприл под язык! И давление и пульс пришли в норму! При этом еще была температура 38,4! вчера снова поднялось давление 130/80 и пульс 112 и сильно начало закладывать уши! Сегодня проснулась спала хорошо, поднялось давление! Я выпила от давления и для снижения пульса! Сейчас вечером у меня поднялся пульс и закладывает уши, но давления нет! Сердце болит, на уровне позвоночника болит! Ходила в больницу поставили диагноз вегето-сосудистая дистания по гипертоническому типу! Делала экг синусовая аритмия, синусовый ритм! Назначили дибазол, пустырник, аскорбиновая кислота!Делала УЗИ сердца в марте 2016 г. диагноз: нейроциркуляторная дистания по кардиальному гипертаническому типам, чрезмерная симпатикотония. Пролапс митрального клапана 1 степени с миксаматозной дегенерацией створок! Что со мной происходит? Подскажите? Увеличена щитовидная железа пью йодомарин!

можно ли вместо прописанного кардиологом препарата бидоп принимать бисопролол.так как бидоп не было в аптеке.

ДОброго здравия!
Первый единичный приступ пароксизмальной тахикардии – 1999 г. На фоне длительной стрессовой ситуации.
В 2006 г. После 3 недель интенсивных нагрузок в тренажерном зале появились периодические ощущения тяжести слева за грудиной.
Периодические нарушения ритма с 2007 г. Сначала в виде экстрасистолии, с 2008 – пароксизмальной тахикардии (до 5 мин. длительность) в ответ на физ. нагрузку или стрессовую ситуацию, уходит сама в покое.
С 2015 присоединились приступы аритмии, кратковременные, уходят в покое.
Сентябрь 2016 приступ тахисистолической формы мерцательной пароксизмальной аритмии(мелковолновая) , медленная косовосходящая депрессия ST макс до 2,5 мм в отведениях II III AVF V4-V6 (по определению врача неотложки). Длительность 35 мин. Вначале пыталась снять самостоятельно- эгилок, нитроглицерин. После приезда врача через 15 мин приступ ушёл без участия медиков.
С 2012 появились редкие приступы, купируемые нитроглицерином. В ответ на физ. нагрузку, через 6-8 часов после.
На экг фиксируются постоянно нарушение Т в заднем отведении, неспецифическая депрессия ST. Вертикальное направление ЭОС. Нарушение процессов реполяризации больше выраженные в нижней стенке.
ХолтМонитор 2011. На фоне синусового ритма ЧСС ср. 83, ЧСС мин. 44 (5:54), ЧССмакс. 157 мин.(нагрузка).
Зарегистрированы- одиночные предсердные экстрасистолы (11); желудочковые экстрасистолы (64), макс. 54 в час 19:00, 13 эпизодов бигеминии. Отмечался эпизод горизонтальной депрессии сегмента st макс. 2,5 мм в avf продолжительностью 1,5 мин. (по дневнику уборка).
ХМ 2015. Ритм синусовый. ЧСС макс. Средняя 149 у/м в 16:12 синусовая тахикардия; ЧСС мин. средняя 49 у/м в 3:00 синусовая брадикардия. Чсс мин. 38_65 у/м в 03:11- эпизод синусовой брадиаритмии, ЧСС среднесут.-76 у/м. Пауз более 2,0 сек нет. Зарегистрировано: косовосходящая депрессия при увеличении ЧСС до 1,5 преимущественно в утренние часы,1 мВ=10мм. Sdnnсут.=124мс, ЦИ-норм. 1,29
ХМ 2016. ЧСС ср.83 в мин., макс ЧСС146, мин. ЧСС 47. Зарегистрированы предсердные экстрасистолы 14 макс в час 8. Единичные желудочковые экстрасистолы. Отмечена депрессия до 0,9 мм при ЧСС 95 в мин. Вариабильность ритма умеренно снижена
ЭХО-кг 2016. Признаки уплотнения корня восходящего отдела аорты, структур аортального и митрального клапанов. Пролапс МК 1 ст. с признаками умеренной максоматозной дегенерации его структур. Митральная регургитация 1-2 ст. Пролапс ТК 1 ст. ТК-регургитация 1 ст. Глобальная сократимость ЛЖ удовл. Зон локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Диастолическая дисфункция по типу замедления релаксации. Полости сердца не расширены. Зон гипертрофии не выявлено. Признаков легочной гипертензии нет. Гипермобильность Мпп с призн. (до 6 мм) с признаками шунтирования.
ЭКГ с контрастом- при проведении пробы Вальсавы выявлен шунт справа налево в обл. мембрально- овальной ямки МПП с заполнением левых камер сердца. Заключение ООО 2,3 мм.
Тредмил. При ЧСС 130 уд/мин появилась устойчивая медленно косовосходящая депрессия ST макс до 1,5 мм в отведениях II III AVF V4-V6. Восстановительный период 6.20 мин. Восстановление АД на 4 мин., ЧСС на 7 мин. Замедленное восстановление ЧСС. Восстановление ЭКГ к 6 мин. пробы. Проба положительная- стресс индуцированная ишемия миокарда соотв. Стенокардии напряжения 1 функ. Класса (безболевая). МЕТ 7.7.
В ночь после тредмил-теста –приступ тяжести и распирания за грудиной слева. Валокордин не облегчил, нитроглицерин снял сразу.
Биохимия : холестерин 7,25 ммоль/л; триглицериды 0,96; лпвп 2,58; лпонп 0,44;лпнп 4,23. ТТГ,Т4,Т3 – норма.
В норме АД 100/60 ЧСС60. Тенденция к снижению давления до 80/50 и Чсс до 52.
Назначение кардиолога: конкор 2,5 мг ½ в день (предотвратит аритмии), предуктал 35мг 1т 2 р/д (предотвратит кислородное голодание миокарда). Примечания со слов врача.
Вопрос: считаете ли вы, что данная терапия мне показана?
Если да, то до каких цифр снижения АД и ЧСС продолжать пить конкор не опасно.
Советовали бы Вы пройти дополнительные обследования?
С уважением, Ольга.

ЭКГ_20-39_31-08-2016_2.jpg
ЭКГ_20-39_31-08-2016_1_cr.jpg
Копировать коды в буфер обмена Удалить загруженные изображения...



http://s017.radikal.ru/i432/1609/0e/dc2ccddec38a.jpg[/img][/url]

http://s11.radikal.ru/i183/1609/40/4c5138c33e30.jpg[/img][/url]

Здравствуйте! пожалуйста помогите! Вчера вечером почувствовал несколько экстрасистол, не стал уделять особого внимания , лег спать. После чего минут через 5, Экстрасистолы увеличились, стали все чаще и чаще. Затем началась тахикардия. Стал думать что это. Сознание помутнело, стало знобить. Померил давление 150-80. ( мое 120-125/80). Затем, лег, попытался успокоиться, но когда лег, экстрасистолы как будто участились, подкатывал какой то (Ком) от желудка к горлу. Пошел выпил Алпрозолам. Через пол часа стало состояние улучшаться. после того как сердечный ритм нормализовался, опять начали проскакивать Экстрасистолы, но редко. За тем я просто уснул.
Месяц назад, сдавал все анализы крови. Все норма. Делал Экг, и не раз, показывал только( Синусовый ритм). Делал УЗИ Сердца, почек, щитовидки. Все норма. Делал МРТ головы и шеи. Показало лишь протрузии не большие Шеи. и все.
Доктора говорят иди гуляй!) А я не знаю что делать и что думать.
Переодически случаются приступы кома в горле и как будто нехватки воздуха. И Иногда когда начинаю есть, как будто не большое головокружение секунды 3, за тем все норм. Экстрасистолы возникают днем исклучительно после какого то резкого волнения.