Здравствуйте. Ничего не беспокоит. Просто прохожу диспансеризацию.
Подскажите, стоит ли начинать волноваться?
Женщина, 35 лет.
ЧСС - 58 уд/мин., Длительность Р - 66мс.
Длительность PQ - 128мс. Длительность QRS - 115 мс. Длительность QT - 496 мс. Длительность QTд- 405. Угол QRS - 78 град.
Внизу, под ЭКГ следующая расшифровка (компьютерный шрифт): Угол альфа (в градусах): 78. Вертикальное положение э.о.с. (подчеркнуто ручкой). ЧСС 58 [54-63]уд/мин. (подчеркнуто ручкой), Брадисистолия (подчеркнуто). Ритм: нерегулярный, синусовый. (подчеркнуто). QTфакт=496 мс, QTкор=489мс, QTдолжн.=405мс (QTкорр/QTдолжн.=82%) (тоже подчеркнуто). Вероятная ГЛЖ. (не подчеркнуто) Минесотский код: 1-1-1 4-4 7-6 9-1 (не подчеркнуто). Снизу приписано рукой врача - Неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли начинать волноваться?
Спасибо!

мужской,15 лет. После протез аортального клапана 15.07.16, 3.08.16 потерял сознание ударился затылком,09.09.16 обширное кровоизл.в мозг. 3 операц на голову, была очень жидкая кровь. Есть синдром Жильберна, с 10.09 не пьем никаких кровь разж-ющих препаратов, предлагают возобновить прием фарфарина. Но я читала, что после инсульта нельзя пить фарфарин. Прошу Вас проконсультируйте нас. Живу этим вопросом. (если необходимо, предоставлю все выписки)

наташа ,29лет,рост172,вес 52 02.08.2016
драствуйте узи сердца диаметр аорты 2,0 стенки не изменены , Переднезадний размер левого предсердия 2,6,Площадь левого предсердия объемЛП12,6,Площадь правого предсердия11,4,Кдр правого желудочка из апикальной позиции2,4,Тольщина стенки правого желудочка0,3,Левый желудочек пропущенно,ТолщинаМЖПЗСЛЖ0,9 и о,8,Амплитуда движения стенокМЖПЗСЛЖ0,5 и 1,1КДР КСР КДО 4,6, 2,5 см, 94мл,УО 68мл ,фракция изгнания 69процентов,фракция укорочения40 процентов,диаметр легочной артерии 2,0, Состояние клапанов сердца Аортальный клапан Смыкание створок полное ,створки не изменены,регургитации нет,Трансаортальный кровоток 1,2 м сек клапан легочной артерии Клапан интактныйРегургитация не полученаТранспульмональный кровоток 0,5 м сек Митральный клапан Амплитуда открытияПСМК 26мм N 25-27мм ,Движение створок разноправленное,проламбированиеПСМК,Регургитация 0-1 стадии до 15 процентов площади ЛП Е\А-1,68 1,1-1,9,DT182мсек, Трукуспидальный клапан клапан без видимой патологииРегургитация физиологическая, Заключение камеры сердца не расширеннны ПМК зон гипокинезии и гипертрофии стенок не выявлено показатели сок способности миокарда и насосной функции в норме Диастолическая функция ЛЖ не нарушена внутрисердечная гемодинамика удовлитворительная ,я обратилась на приемный покой с сжатием сердца и болями там мне сделали экг пульс был 120 сказали инфаркта нет и послушали сказали в сердце есть шум раньше не было и вот сделала узи там фракция 69 ,а в апреле была 74 падает, на приемном мне дали 60 волосердина ,40 мг анаприлина и 50 мг эгилока мне потом очень плохо было после лекарст ,сказаи вторичная кардимиопатия на данный момент беспокоят боли прям в сердце острые непереношу их очень больно и сжатие сердца ,прочитала ,что это может быть плеврит или миокардит,ендокардит,может мне надо сделать коронаграфию?прба с нагрузкой очень страшно эти боли ,29 лет рост172 вес 52,ответьте пожалуйста еще на вопрос год назад на холтере написано что обнаружена транзиторная А -В блокада 1 стерени общей длительностью 39 мин в ночное время,также паузы за счет МВР по предсердиям RR=0-1500 и сон и борствование и физическая ,на втором холтере тоже год назад транзиторная ав блокада 1 степени общ 2 мин может все мои перебои ,тахикардии ,аритмии боли в сердце связвны с этими блокадами и паузами? ночью бывают ,как остоновкиспасибо извените меня еще раз просто в инете написано ,что это капец транзиторные блокады и остановки можно ли мне нагрузки с детьми поднятие детей итд

Доброе утро, Эдуард Романович, скажите, я простужена (горло болело и насморк), температуры нет, а пульс сейчас 92!!! Хотя всегда в покое 72-75

благодарю. Доктор. за ответ по ксарелто.но мне отменили с этим назначением колпидогрели и тромбо-асс, а назначили верапамил 80мг три раза в день.В этом есть какой-то смысл? Спасибо.извините за беспокойство.с уважением.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Год назад был сильный стресс,стала себя чувствовать хуже сильная слвбость,сдала анализы все показатели были в норме кроме холестерина 5.6 предрасположенность у мамы был инфаркт в 39 лет. Месяц назад сдавала анализы триглицериды 0.49 холестерин 4.83 холестерин вп 1.07 холест.нп 3.54 индекс откровенность 3.5Сейчас сижу на антихолестериновой диете. Много двигаюсь,работаю фармацевтом за первым столом. Вчера сдала анализы холестерин.нп3.70 хол.вп 1.20. Врач сказала что возможно придется посадить на легкие статины. Чего очень бы не хотелось. Эдуард Романович,что вы можете порекомендовать со своей стороны?

Уважаемый Эдуард Романович! Холестерин снизился с 6,8 до 4,5 после приема аторвастатина. И держится на таком уровне. Можно ли принимать этот препарат по 10мг 3 раза в неделю? Спасибо.

Здравствуйте уважаемые врачи,расшифруйте пожалуйста холтер,на сколько все плохо?
http://s018.radikal.ru/i501/1609/0e/cc3ef5a21f6d.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1609/90/2db56ec2ae3c.jpg
Спасибо большое за уделенное время.

Здравствуйте. мне 24 года, три года назад родила ребенка, проблем с сердцем никогда не было! Год назад мне стало резко плохо, пульс был 140, давление 140/90, скорая увезла в кардиологию, там приступ мне сняли анаприлином, и отпустили домой, след приступ повторился через пол года после смерти близкого человека, скорая увезла в кардиологию с пульсом 157, давление 150/90, там дали таблетку кароксана и эгилок, отпустили домой дав кучу направлений на обследование, диагноз предположительно всд! Далее я пошла обследоваться, пульс целый месяц скакал то 130, через минуту 100, потом 120 и т. д, по эндокринологии все хорошо, узи сердца пмк до 4,5 мм,1 ст регургитации, пропила я кароксан месяц плюс грандаксин, тахикардия прошла, только от физ нагрузках скачет, врачи причину так и не нашли, диагноз всд! Через пол года мне опять резко стало плохо, бросает в жар, пульс 157 давление 140/90, приступ снизила сама кароксаном и успокоительным, на след день я поставила холтер, и прошла опять узи сердца, по узи сердца пмк но уже до 5мм,1 ст регургитации, и появилась регергутация в легочной артерии,а зимой не было, Сейчас мучает тахикардия, начинается резко чсс под 130-160,стараюсь успокоиться тогда падает до 100 через час.. Постоянные скачки пульса, после физ нагрузки чсс 130 в течении часа,ощущаю себя бабушкой 70 летней.. Подскажите что нужно еще пройти и обследовать?может мне показано чпэфи? Или у меня пароксизм тахикардия? врачи кардиологи ничего толком не говорят, заранее спасибо за ответ, фото прикрепляю и экг время приступа
http://s019.radikal.ru/i625/1609/cb/25704fbf656e.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1609/03/e7f166f57dc9.jpg
http://s02.radikal.ru/i175/1609/af/1eb76b0fec17.jpg
http://i056.radikal.ru/1609/79/c47313d467c3.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1609/6c/707f5577ebc5.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1609/08/658e5e5b7117.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1609/e8/b85ab83df50c.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1609/04/faf63457dcb0.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1609/be/0d0671d67a60.jpg

Добрый вечер меня беспокоят замирания в покое потом попробывал бегать но при беге пульс становится высоким и практический через каждый 3 удар замирания что это ? Делал узи 2 раза диагноз пмк 2 мм . делал холтер сказали все хорошо. Биохимию делал обший анализ лежал в кардиологии сказали ничего нет еше делалл мрт уздг ээг все чисто .Эдуард Романович что это может скажите?_ меня беспокоят они, в день вобше они могут не быть, могут в день 15 могут ,может 1 в день особенно под вечер . надеюсь на вашу помошь просто не знаю что делать .Меня волнуют почему они появляются при беге. Уменя была сильная депрессия сам человек восприимчивый сильно . спасибоо вам заранее

уважаемый доктор я в полном отчаянии сегодня анализ показал холестерин 11,креатинин103,моч. к-та-470,алт-91,5.аст-62,1,щелоч. фосф-за-155.годами пила статины и хол-н снижался только до 8 стало жалко печень и бросила пить-какой толк?жировой гепатоз,дуоденит,гб2,артроз.что делать скажите бога ради..да память плохая,сплю со снотворным,шум в ушух со снижением слуха диета спокойная молочно-раст-я никакого жира и т.д. спасибо.

Мужчина, 25 лет, рост 189, вес 113 кг.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня недавно стали беспокоить перебои в сердце, ощущаю как сбои ритма, перевертывания какието, замирания. По описанию типичные экстрасистолы, раньше когда ощущал сильно волновался, страх появлялся и т.д. почитал здесь вопросы, книгу Курпатова, с постепенно перестал изза них тревожиться, но перебои не отпускают.
Начинаются после нервного напряжения, или от усталости, например от долгой дороги, или в самолете. При этом вроде самочувствие нормальное. Делал простое экг-все в норме. Холтер не делал еще, но делал год назад тоже изза перебоев-выкладывал сюда, сказали норма.
Но вот эти самые перебои роисходят каждый день, вроде страх поборол, но все равно беспокойство при них осталось, может быть все таки сердце больное? Может чтото серьезно от них произойти? Ведь ощущения не приятные, не естественные. Как мне все таки быть, пить успокоительные и все? Но мне кажется както часто они происходят, и после еды беспокоят. Заранее спасибо за ваши ответы и мнения.

Здравствуйте.
У меня бывают приступы экстрасистолии. Я чувствую экстрасистолы очень отчётливо, через 2-3 нормальных удара. Это состояние может держаться минуту или дольше, иногда часами. Мне в это время делается страшно за сердце. Почитал об экстрасистолии и решил провериться, ЭХО - полная норма, без замечаний, несколько ЭКГ - норма, холтер - норма (около 30-ти одиночных желудочковых и наджелудочковых, в тот день их почти и не чувствовал).
Врачи объяснили мне, что экстрасистолы не опасны, но я всё равно их боюсь. Страх сформировался, когда я ещё не знал, что со мною происходит.
Дорогие специалисты, как мне быть? Пью седативные на травах: эффекта ноль. Может, пусть мне назначат антиаритмические препараты? Антидепрессанты я пить очень бы не хотел, хотя, наверное, ещё немного, и буду готов к этому.
Экстрасистолы мои появляются и в состоянии покоя, и в состоянии лёгкой нагрузки. В состоянии покоя я чувствую их особенно «хорошо».
По всей видимости, у меня уже сформирован невроз. Бывает, что если несколько дней они не беспокоят, ощущаю себя полным сил и желания жить. Но стоит начаться им - руки опускаются.
Как мне быть?
Спасибо.

еще раз здравствуйте!я уже к вам обращался!
Доброго времени суток!Мучают экстрасистолы,думаю что на фоне нервной системы!Сделал узи сердца(без потологий),узи щит.жел.(без потологий)!кардиолог назначила холтер!
Результаты:продолжительность 24:37
,средняя чсс 70уд.мин.,мин.чсс 36 уд.мин(во время сна).,макс.чсс 169уд.мин(физ.нагрузка 8 подъемовна 3 этаж бегом+30 преседаний)
.,синусовая.тахикардии 9(общая продолжительность00:17:01)
,средняя чсс днем 77(мин:44,макс.169),ночью 55(мин:36,макс110)
. циркадный индекс:1,40.
желудочковые Э: 1 днем(интервал 284).
наджелудочковые Э: 21(днем 5,ночью 16)интервал:548-748.
миграция суправентикулярного водителя ритма по предсердиям. Диогностически значимой и достоверной динамики сегмента ST не зарегестрированно.
субмаксимальная чсс(75%) достигнута!
при анализе покозателя спектральной облости всего периода мониторирования выявленно увеличения активности и влияния на сердечный ритм симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Основной ритм нерегулярный синусовый с периодами миграции суправентикулярного водителя ритма по предсердиям.
назначено кардиологом лечение:магнерот и одаптол!и здать гормоны щит.щелезы! к кардиологу отправил психотерапевт,т.к. к нему пошел первому! вопрос:правильно ли назначено лечение,стоит ли здать гормоны,и что вы можете сказать искодя из покозаний холтера.(такие вопросы изза того что все делалось платно и психотеропевт(его лекарства),и невролог(его лекарства),и теперь кордиолог сказала если непройдет в течении курса лечения то отправит к аритмологу,а это в новь деньги!)может дадите рекамендации!зарание спасибо!

ответ:
Лечить экстрасистолию мы не умеем. И не лечим. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. У людей со здоровой нервной системой она не ощущается. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. Назначенные Вам МАГНЕРОТ и АДАПТОЛ обычно на экстрасистолию не действуют.

вы мне ответили,огромное спасибо!но кордиолог больше уделила внимание на миграцию,чем на систолы!ну и меня это немного насторожило!а самих систол я не очень то и боюсь! и можно ли мне валериану и остальные седативные на фоне понижения пульса до 36уд.мин?

Правильно ли показывает давление электронный тонометр?Измеряла обычным и электронным - цифры разные.И скажите пожалуйста может ли быть в 30 лет аритмия.Дочь мерила давление и аппарат показал наличие аритмии.Спасибо.

арт.гиперт.3 ст, диабет 2ст., риск серд.-сосуд. осложнений очень высокий,наруш.ритма сердца по типу пароксизм.формы фибрилл.сердца, тахитип.пароксизм фибрилляции предсердий,атеросклероз обеих нижних конечн,гемодинамически значимый, окклюзии, бляшки.. прописали карелто 20 мг, ежед.сколько времени пить не указали(узнала обо всем. придя домой из больницы). еще пью верапамил...отменили колпидогрель. тромбо-асс. ксарелто пропила 14 дней. врач в отпуске, что дальше делать-понятия не имею.С уважением Г.А. Мне 64 года, женщина, иналид 2 группы.

Добрый вечер Александр Александрович! У меня несколько лет ЖЭ и тахикардия, принимаю конкор и хартил по 2,5 мг. Влияют ли негативно на сердце антибиотики? Если да, то какие? Спасибо!-http://s017.radikal.ru/i412/1609/ae/9df88aaf7c72.jpg

Здраствуйте помогите распознать снимок.
На флюоограмме грудной клетки в прямой проекции: легкие без инфильтративных и очаговых изменений. Корни структурные. Диафрагма расположена на уровне -6- ребер с ровными контурами. Плевродиафрагмальные синусы свободные. Сердце увеличено влево, аорта без особенностей. Перед снимком за 3 дня лежала в лежку, кашель,насморк и часто чихала температура 36,2, сильно хотелось спать. Сейчас до сих пор кашель с мокротой желтой, белой,заложенность в правой ноздре переодически, при долгом разговоре сушит очень горло, начинается першение. 4дня назад сильно болела голова слева, давление 80-85/116-120(измеряла неделю ) ,слева как будто одно ребро выпирает ,анализы хорошие ЭКГ тоже.Переживаю за сердце, хотя никогда не было проблем , куда обратиться?

24,05 У женщины 75 лет сильные опоясывающие боли .
Кардиограмма и диагноз-острый обширный инфаркт миокарда правого желудочка с преимущественным поражением задней стенки.
После лечения инфаркта 29.09 -эхография.
Диагноз не подтвержден.
Что можно сказать по данной кардиограмме за 29. 09 -инфаркт есть или нет? Что предпринять?
http://s017.radikal.ru/i403/1609/8d/456c0ea63415.jpg

Добрый день!
Нужна ли установка кардиостимулятора или можно применить медикаментозное лечение при таком заключении аритмологов:
диагноз: Вероятно перенесенный миокардит. НРС. Желудочковая экстросистолия 4 гр. по Лауну. Синкопальные состояния 03. Параксизм ЖТ-ФЖ. Синдром удлиненного QT. Состояние после реанимационных мероприятий.

Добрый день. Предистория: я бывший спортсмен, лыжник. Сейчас мне сорок, но я веду активный образ жизни – бегаю, три раза в неделю тренировки по 1’5 -2 часа, бег по 10-12 км. Участвую в соревнованиях ( в забегах) примерно 1 раз в месяц. При этом – прекрасно себя чувствую. Супруга настояла на обследовании сердца. Сделал экг – все в норме. А вот УЗИ шокировало , диагноз : Аорта умеренно расширена в восходящем отделе(40 мм).Аортальный клапан: фиброз,кальциноз 1-й степени ,Saк=5,7-6,5 см2,дилятация кольца АК, правая и левая коронарные створки спаяны по комиссуре-функционально двухстворчатый АК. аортальная регургитация 3-й степени, обьем аортальной регургитации = 60 мл-выраженная недостаточность АК Левое предсердие незначительно расширено .Митральный клапан: умеренный очаговый фиброз створок,ПМК А2=4мм,Smk=4,5см2, минимальная митральная регургитация.Левый желудочек умеренно расширен.Гипертрофия миокарда ЛЖ и МЖП. Правое предсердие не расширено.Трикуспидальный клапан:створки не изменены,трикуспидальная регургитация 1-й степени.Правый желудочек умеренно расширен. ДЛА ср.=20.5 мм рт.ст. После первого УЗИ сделал второе – диагноз подтвердился. Сейчас жду консультации кардиохирурга. Скажите для меня спорт закончен? Если да то как правильно мне выйти с нагрузок .Спортом без перерыва занимаюсь с 9 лет. Если можно бегать то с каким максимальным пульсом? Cпасибо

Здравствуйте.Кроме обычной кардиограммы врач делал «вдох»-резкий «выдох».Что может показать такая кардиограмма т.к. он ничего не сказал.Спасибо.

Здравствуйте доктор! Я почти долечилась, у меня было подозрение на бронхиальную астму, хрипы в груди и было часто трубно дышать. Вот сейчас прям чувство неполного вдоха в лёгкие, и мне приходится насильно зевать или делать повторно глубокий вдох! Скажите, это не одышка? Не сердце? Делала ужи месяц назад (миткальная нед 1 ст) . Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Мне 25 лет. Доктор ю, как отличить одышку от нервного? Я почти вылечилась (было подозрение на бронхиальную астму) хрипы. Вот я думаю это не сердце? Я дышу нормально, но есть чувство не полного вдоха. Может это сердце? Ужи месяц назад делала (моральная нед 1 ст).

Планируем беременность, у мужа ИБС, ему 40 лет. Принимает препараты: Аторис, Бипрол, Плагрил, Лизиноприл - постоянно. Могут эти препараты повлиять на зачатие, беременность, развитие плода. Можно их заменить , если необходимо?

Уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста может ли быть стенокардия в моём возрасте? Недавно проходил ЭКГ с болью в груди посередине,ЭКГ норма. А вот вчера шол по улице быстрым шагом и резко появилась тяжесть в грудной клетке и нехватка воздуха,не мог глубоко вдохнуть,пульс был 140 бросило в пот. Боль постоянно нарастала и спадала,в положении лёжа было легче,давление 120-140 на 65-75. По сей день боль и жжение беспокоит,то посередине грудной клетке ближе к шее,то слева. Тред мил делали в 2015 году,норма. Записался на ЭКГ с физ. Нагрузкой( приседаниями), стоит ли это делать,или это хондроз? Не курю. Пью только по праздникам и малом количестве. Вот сейчас пишу и жжение в грудной клетке ближе к шее присутствует,пульс 70

Доброго времени суток!Мучают экстрасистолы,думаю что на фоне нервной системы!Сделал узи сердца(без потологий),узи щит.жел.(без потологий)!кардиолог назначила холтер!
Результаты:продолжительность 24:37
,средняя чсс 70уд.мин.,мин.чсс 36 уд.мин(во время сна).,макс.чсс 169уд.мин(физ.нагрузка 8 подъемовна 3 этаж бегом+30 преседаний)
.,синусовая.тахикардии 9(общая продолжительность00:17:01)
,средняя чсс днем 77(мин:44,макс.169),ночью 55(мин:36,макс110)
. циркадный индекс:1,40.
желудочковые Э: 1 днем(интервал 284).
наджелудочковые Э: 21(днем 5,ночью 16)интервал:548-748.
миграция суправентикулярного водителя ритма по предсердиям. Диогностически значимой и достоверной динамики сегмента ST не зарегестрированно.
субмаксимальная чсс(75%) достигнута!
при анализе покозателя спектральной облости всего периода мониторирования выявленно увеличения активности и влияния на сердечный ритм симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Основной ритм нерегулярный синусовый с периодами миграции суправентикулярного водителя ритма по предсердиям.
назначено кардиологом лечение:магнерот и одаптол!и здать гормоны щит.щелезы! к кардиологу отправил психотерапевт,т.к. к нему пошел первому! вопрос:правильно ли назначено лечение,стоит ли здать гормоны,и что вы можете сказать искодя из покозаний холтера.(такие вопросы изза того что все делалось платно и психотеропевт(его лекарства),и невролог(его лекарства),и теперь кордиолог сказала если непройдет в течении курса лечения то отправит к аритмологу,а это в новь деньги!)может дадите рекамендации!зарание спасибо!

5 месяцев назад был у кардиолога с жалабами на онемение левой руки , покалывание а районе лопатки и грудной клетки. Давление скокало до 160 на 100, были головокружения и подташнивания . Врач сказал что это стенокардия и назначил принимать нолипрел форте а (до этого принимал амлодипин, лазортан ничего не помогало)5 месяцев было хорошо давление не мерил т.к ничего не беспокоило. 5 дней назад начала кружиться голова и постепенно появились теже жалобы . Может вы подскажете мне что делать.

Здравствуйте, прошу Вас прокомментировать результаты УЗИ сердца. Предыдущее обследование проходила полгода назад. Результаты похожи, но отличается величина v. contracta. (ранее она была 0.4см). За давлением, весом, холестерином, сахаром слежу. Жалоб особых нет. Беспокоит слышимая пульсация в ушах (или это в голове). При переменах положения тела (даже ночью при поворотах с одного бока на другой) пульсация обычно учащается. Как срочно мне надо к кардиохирургу? Есть ли показания к операции по данным УЗИ? Каковы мои дальнейшие грамотные действия? Спасибо. И всего Вам наилучшего.

Корень аорты 3.3см, восходящая аорта 3.5см, дуга аорты 3.2см. Стенки уплотнены, гиперэхегенны. Фиброзное кольцо 2.2 см, открытие створок 2.4 см.

ФК кальцинировано, створки клапана значительно уплотнены, частично кальцинированы, несколько деформированы. Градиент пиковый 8.4 мм рт ст, средний 3.3 мм рт ст.
Регургитация регистрируется средней степени тяжести (2-3 степени), v. contracta 0.61 см, процентное отношение перешейка АР к ширине LVOT=29%). Поток не ускорен, ламинарный.

Левое предсердие - не расширено 3.8см (3.9х3.6), объем 40 мл.

Левый желудочек не расширен КДР 4.9см КДО 112мл КСР 3.0 см КСО 36 мл
Толщина миокарда МЖП 0.9 см, ЗС 1.0 см, ММЛЖ 100 г ИММЛЖ 52 гм2. Зона гипокеза на доступных визуализации сегментах не выявлены, миокард не утолщен,
Фв 67% ФС 38%

Митральный клапан не изменен. Створки тонкие, движение разнонаправленное. Градиент пиковый 1.1 мм рт ст, ЕА 1.1 ЕЕм 7 (TDI) Регургитация 1 степени

Правое предсердие не расширено 4.2х2.9 см, объем 31мл ВТПЖ 3 см Базальный отдел правого желудочка 3.1 см.

Трикуспидальный клапан градиент пиковый 1 мм рт ст. Регургитация 1 степени, градиент 10 мм рт ст. КСДЛА 15 мм рт ст.
Легочная артерия ФК 2.6 см, градиент средний 1.1 мм рт ст. Регургитация физиологическая. НПВ в устье 1.6 см, коллабирует на вдохе более, чем на 50% Сепарация листков перикарда в диастолу без особенностей.

Заключение. Дегенаративные изменения аортального клапана с кальцинозом ФК, частичным кальцинозом и утолщением створок, формированием аортальной региргутации средней (2-3) степени тяжести. Камеры сердца не расширены. Миокард не утолщен, активен. Глобальная систолическая функция хорошая. Митральная регургитация 1 степени. Трикусп. Регургитация 1 степени. Легочная регургитация физиологическая. Расслабление миокарда левого желудочка своевременное. Расчетное давление в легочной артерии нормальное. Полость перикарда без патологической жидкости.

Уважаемый Эдуард Романович, очень доверяют вашему мнению и опыту. Дело в том, что у меня вторичная легочная гипертензия. Был ВПС. Открытый артериальный проток. Операцию сделали поздно. Данные Эхо кг: л.п.-39мм, левый желудочек кдр-49мм, ФВ 58%. Правый желудочек 29мм.правое предсердие несколько расширено. Легочная артерия не расширена, клапан легочной артерии не изменён.Заключение: состояние после оперативного лечения ВПС оап. Небольшой атеросклероз аорты и клапанного аппарата. Небольшая делатация правого предсердия. Систолическая функция левого желудочка сохранена. Легочная гипертензия 1 степени.СДЛА 40-44мм,от,ст. Это давление держится в течении 10 лет. Раньше просто не обследовалась. Артериальной гипертензии нет. Скорее давление понижено.100-115 на 60-64. Кардиолог на последнем приёме предложил принимать силденафила. По 25мг 2 раза в день. Как Вы полагаете, стоит попробовать? Длительное время принимаю верошпирон 25мг. лористу 50 мг. диувер 5мг два раза в неделю и кардиомагнил. На этой терапии чувствую себя нормально. Одышка незначительная, отеков нет. Спасибо.