On-line консультация | ![]() |
16.04.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 45. Санкт-Петербург
Эдуард Романович! Добрый вечер! Экстрасистолы бывают, но сейчас немного участились, но только когда ляжешь на спину или разволнуешься или на переполненный желудок. Два года назад делала Холтер (50НЖЭ и 450ЖЭ, пробежка НПТ 9 сек.), УЗИ сердца(норма) и анализы на гормоны щитовидной железы (норма). Вы сказали, что нет причин для волнения и можно жить спокойно. Но в связи с тем, что ЭСнемного участились, я сдала( по совету кардиолога) клинический анализ крови и на гормоны щитовидной железы. Все в норме, но вот калий показал 5.9 ммоль/л.(этот показатель мы прибавили в бланк потом, когда уже осуществили забор крови). При этом жгут не снимали и я работала кулаком. Анализ в лабораторию попал только через четыре часа. И доктор сказал, что ,вероятно, это ошибочный результат, так как была нарушена техника взятия анализа и еще утром перед сдачей крови я выпила таблетку панангина. Поэтому, доктор попросил пересдать, что я и сделала на следующий день в другой лаборатории. Там брали без жгута и показатель 4,02 ммоль на литр. Натрий и хлор тоже в норме. Никаких лекарств или витаминных добавок не принимаю. Хронических заболеваний нет. Сахар крови в норме. Чувствую себя хорошо, кроме этих ЭС. Нужно ли мне еще делать исследования на калий? И нужно ли делать электрокардиограмму?(доктор сказал необязательно, потому что второй анализ , взятый по правилам, показал норму) Действительно ли может быть, что первый анализ был ошибочным? И нужно ли связывать мои ЭС с повышением уровня калия (если он все-таки повышен)? Какому анализу доверять? Я очень Вас прошу ответить. Спасибо.
Экстрасистолы при повышенном уровне калия не возникают, только при пониженном. Думаю, что больше ничего не надо проверять. Выкинуть всю эту историю из головы и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:32
17.04.2017 03:32
16.04.2017 20:57 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. россия нижний новгород
Уважаемые специалисты прошу подсказать опасен ли пульс в спокойном состояннии 80-85?стоя больше.скйчас переживаю стресс,имею всд панические атаки и гипотериоз.обычно пульс пугал медленный ,лежа не выше 70был а сейчас так повышен что чувствую его и не могу заснуть.работать тоже мешает постоянно прислушиваюсь.иногда есть замирания в груди до жути страшно.боюсь ужасно за сердце.узи норма и экг норма но от волнения пульс бвл 100и диагноз синсовая тахикардия.при измерении учашаеися итдавление и пульс .что делать?прошу дать совет
Нет ничего опасного в таком учащении пульса. Обычно хорошо помогают мягкие растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:27
17.04.2017 03:27
16.04.2017 20:24 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 20. Москва
1. Мужской, 20 лет.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 120/71.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 120/71.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
С такими изменениями в сердце можно спокойно жить до 99 лет. Нет ничего страшного и срочного тоже нет. Можно жить спокойно и заниматься всякими другими делами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:25
17.04.2017 03:25
16.04.2017 20:21 Кардиология / Кардиолог
Питер Муж., 38. Москва
http://s019.radikal.ru/i605/1704/d6/d9c555b231a3.jpg[/IMG][/URL]
Могу ли пройти ВВК по 3 группе?
Могу ли пройти ВВК по 3 группе?
По состоянию сердца - нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:18
17.04.2017 03:18
16.04.2017 20:06 Кардиология / Кардиолог
Питер Муж., 38. Москва
Могу ли пройти по 3 группе
Нет информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:16
17.04.2017 03:16
16.04.2017 19:36 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 55. Россия Москва
С праздником Пасхи Вас, уважаемый Доктор! Вопрос: примерно неделю ощущаю перебои в работе сердца исключительно при ходьбе, причем в любом темпе.В положении сидя, лежа - практически не ощушаю нарушений На приеме кардиолог ничего не выслушала в статике и сделали холтеровское. Приавда в первые сутки записалось лишь 3-4 часа, на следующую установку пришлось 14 ч. По телефону лишь сообщили, что есть
3% от общего времени нарушений ритма, в т.ч пробежки мерцательной аритмии. наряду с ЖЭ и НЖЭ. Скана, у сожалению не имею. Собственно нужно было удалять желчный откл. пузырь. Теперь отказ. Может ли это быть замкнутый контур проблем, - желчный сбивает ритм, а вырезать его не дает ритмопатаология? Ранее, 9 лет назад впервые появились перманентные Э,
год держались до безумия плотно, потом не было по-сути вообще. На последней Экг написали гипертрофию ЛЖ, но сказали : к операции годен.
Рентген грудной клетки без видимых изменений, Эхо лишь в 2008 г постановили ПМК 1, АК регургитация 1-2 ст. кальц. створок.тогдаже и там же пообещали сердечную недостаточность в теч. 5 лет.
Какие исследования наиболее информативны и не космически дороги, чтоб выяснить реальную картину про сердце?
На сей момент выписанные магнерот и панангин никакого эффекта от перебоев не оказали, голова лишь не своя от кучи бессистемной химии.
3% от общего времени нарушений ритма, в т.ч пробежки мерцательной аритмии. наряду с ЖЭ и НЖЭ. Скана, у сожалению не имею. Собственно нужно было удалять желчный откл. пузырь. Теперь отказ. Может ли это быть замкнутый контур проблем, - желчный сбивает ритм, а вырезать его не дает ритмопатаология? Ранее, 9 лет назад впервые появились перманентные Э,
год держались до безумия плотно, потом не было по-сути вообще. На последней Экг написали гипертрофию ЛЖ, но сказали : к операции годен.
Рентген грудной клетки без видимых изменений, Эхо лишь в 2008 г постановили ПМК 1, АК регургитация 1-2 ст. кальц. створок.тогдаже и там же пообещали сердечную недостаточность в теч. 5 лет.
Какие исследования наиболее информативны и не космически дороги, чтоб выяснить реальную картину про сердце?
На сей момент выписанные магнерот и панангин никакого эффекта от перебоев не оказали, голова лишь не своя от кучи бессистемной химии.
Патология желчсного пузыря аритмию не провоцирует. А пробежки мерцательной аритмии не являются препятствием для операций на желчном пузыре. тем более теперь, когда многие операции можно делать эндоскопически, без лапаротомии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:15
17.04.2017 03:15
16.04.2017 19:32 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 32. Россия Ярцево
здравствуйте у меня почти все время красные ладони-то появляется белые точки разноцветность такая- то мокрые то липкие до ужаса какие то колкости по всему организму как иголкой от чего такое может быть?-принимаю препараты от Диабета нормотимик Депакин хроносфера антидепресант препарат Аллопуринол от подагры Рексетин-до приема рексетина покалывало в сердце-неприятные ощущения-пил еще препарат небелет 1/2 отменил так как начали антидепресант Рексетин давление верхнее 130-135 нижнее падает до 65 а пульс 40-50 и в сердце жмет и колит постоянно-как лягу чувствуется как тяжело бъется сердце постоянно что делать?
Эти симптомы к кардиологии не относятся. Надо разбираться с врачами, которые назначили эти лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:09
17.04.2017 03:09
16.04.2017 19:30 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 23. Старый Оскол
Уважаемые доктора, здравствуйте! Скажите пожалуйста, при панической атаке или испуге, страхе, может остановиться сердце? Просто говорят, что выброс адреналина может спровоцировать остановку! Итак постоянно страхи, а теперь так вообще, и не бояться не получается, и страшно, что вот такое может быть..
Нет. Сердце от этого остановиться не может. Эти страхи - типичное проявления невроза, а от невроза не умирают. Так что перестаньте запугивать сами себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:05
17.04.2017 03:05
16.04.2017 19:26 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 28. Тюмень
Здравствуйте, уже 4 ый день беспокоят постоянные, частые,сильные экстрасистолы, до менструации 10дней , перед менструацией они учащабтся, но не до такой частоты, они появились после родов, прошло 2,5 года, бывало проходили, 2 месяца назад делала холтер, экг, узи сердца, норма всё! Не опасны ли такие частые, страхи что что-то случится с сердцем, дома постоянно одна с ребёнком и такие частные экстрасистолы, пью бисопролол 1,25 и валерьяну, может ещё обследования нужны?
Нет. экстрасистолия совершенно безобидна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:02
17.04.2017 03:02
16.04.2017 19:09 Кардиология / Кардиолог
Галина Муж., 46. Россия Санкт-Петербург
Эдуард Романович, скажите пожалуйста, если от сжимающих болей в сердце помог Кординик, то диагноз стенокардия подтверждается ? Раньше помогал только нитроглицерин. Есть 50 процентный стеноз трёх сосудов. Спасибо.
Клинически стенокардия появляется при стенозе, достигающем 70% и более. При 50% он возникать не может. А сецифичность КОРДИНИКА (НИКОРАНДИЛА) видимо недостаточно высока. В США он вообще не употребляется и своего опыта у меня с ним нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:01
17.04.2017 03:01
16.04.2017 18:54 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 26. Россия Владимир
Здравствуйте, я обращала ь к врачу с симптомами сердцебиения ,тяжести в голове, шума в голове, было давление повышенное 130-140, были постоянно холодные руки, у меня анимия, назначила мне врач пить конкор так как такихардия и фезам , вообщем пока я это все п ила у меня начало болеть сердце, пропила все таблетки и сама взялась за сорбифер, потеплели руки и ноги, но сердце продолжало ныть, и опять я начинаю слышать своё сердцебиение и есть небольшая отдышка, .Я 8 мес назад родила 2 ребёнка , и после этого все и началось.Например при поднятии или наклоне иногда ноет сердце, бывает схватить потом отпустит и сразу появляется слабость и не четкость зрения.Вызывала скорую недавно на фоне болей, сказали пить карвалол, но он только успокаивает, от боли он не помогает, сделали кардиограмму, сказали ни чего страшного они там не видят, возможно есть защемление,так как после беременности болит спина в одном месте,а ещё сводит лопатки.Не знаю что такое,помогите разобраться.
Заочно с этим разобраться нельзя и для скорой помощи здесь делать нечего. Вам надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 02:48
17.04.2017 02:48
16.04.2017 18:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Украина Одеса
Добрый вечер, я очень мнительная натура, всд, часто от того что такая повышается давление, самое высокое 180 на 100, и пульс повышается 150, ( после приема барбовала нормализуется) это при волнении, если где то ехать далеко, я часто его меряю, и боюсь его повышения, но теперь, такая ситуация, что мне нужно к стоматологу, а я очень боюсь что из за страха давление повысится,что мне делать?боюсь что умру прям там....
Уважаемая Елена!
От такого страха не умирают.Все это проявления невроза.Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
От такого страха не умирают.Все это проявления невроза.Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 02:45
17.04.2017 02:45
16.04.2017 16:13 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. РФ Санкт-Петербург
Уважаемый доктор, надеюсь. что с этой попытки мои материалы откроются
Вот текст моего вопроса:
Ранее писала вам и просила совета по поводу гипертрофии левого желудочка (Вес был 140 кг, рост 178). последние 3 года медленно. но верно худею (сейчас 125 кг), очень тяжело идет на фоне пременопаузы. Сделала повторное ЭХО в этом году, направил ревматолог, обращалась по поводу болей в суставах. Делающий врач отметил явную отрицательную динамику, увеличение теперь уже правого предсердия, расширение артерий, а про левое ничего не сказал. Ведь вроде худею, веду здоровый образ жизни, не имею вредных привычек, правильно питаюсь. Имею многочисленные частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, бигемия, тригемия. Стала появляться одышка хотя и снижение веса, бывает трудно дышать подолгу и в состоянии покоя, иногда сразу, когда ложусь, потом легче, давление бывает редко, тредмилтест - отрицательный. Легкие проверила, флюшка в норме, астмы нет, в принципе проблем с легкими никогда не было, болею простудой редко, разве что год назад летом был сильный бронхит, попала под грозу.
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО?
Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить?
Разовьется ли это в дальнейшем? ведь на прошлых ЭХО про легочный клапан ничего не было.
Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце?
Получается. что гипертрофия левого желудочка стала меньше? Это возможно? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
http://s45.radikal.ru/i109/1704/6b/49e5f4d47d27t.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1704/52/b5009e99a703t.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1704/ac/dcc9ef51cb5bt.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1704/4c/5dac1d621f8ft.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1704/67/9f783d633e8at.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1704/82/ac492ed8269at.jpg
Вот текст моего вопроса:
Ранее писала вам и просила совета по поводу гипертрофии левого желудочка (Вес был 140 кг, рост 178). последние 3 года медленно. но верно худею (сейчас 125 кг), очень тяжело идет на фоне пременопаузы. Сделала повторное ЭХО в этом году, направил ревматолог, обращалась по поводу болей в суставах. Делающий врач отметил явную отрицательную динамику, увеличение теперь уже правого предсердия, расширение артерий, а про левое ничего не сказал. Ведь вроде худею, веду здоровый образ жизни, не имею вредных привычек, правильно питаюсь. Имею многочисленные частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, бигемия, тригемия. Стала появляться одышка хотя и снижение веса, бывает трудно дышать подолгу и в состоянии покоя, иногда сразу, когда ложусь, потом легче, давление бывает редко, тредмилтест - отрицательный. Легкие проверила, флюшка в норме, астмы нет, в принципе проблем с легкими никогда не было, болею простудой редко, разве что год назад летом был сильный бронхит, попала под грозу.
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО?
Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить?
Разовьется ли это в дальнейшем? ведь на прошлых ЭХО про легочный клапан ничего не было.
Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце?
Получается. что гипертрофия левого желудочка стала меньше? Это возможно? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
http://s45.radikal.ru/i109/1704/6b/49e5f4d47d27t.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1704/52/b5009e99a703t.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1704/ac/dcc9ef51cb5bt.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1704/4c/5dac1d621f8ft.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1704/67/9f783d633e8at.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1704/82/ac492ed8269at.jpg
Никаких существенных отклонений от нормы нет. Да и динамики особой нет. Все в пределах возможных вариантов нормы, плюс субъективизм отдельных врачей. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 00:08
17.04.2017 00:08
16.04.2017 12:49 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 51. Россия Калининград
Здравствуйте, Эдуард Романович! Надеюсь на Вашу помощь! Болею два месяца. После гипертонического криза (200/130) Дежурный терапевт назначил Коронал (2,5. Мг) дополнительно к Ирузиду, который я уже принимала постоянно около года. До этого я чувствовала себя хорошо, контролировала АД и все было впорядке. Кардиолог подтвердил назначение. Отправил на обследование:: ЭКГ, анализы мочи, крови, ТТГ, холтер - все в пределах нормы! В первые дни приёма Коронала стала отмечать головокружение, раздраженно, сильнейшую слабость, одышку! К кардиологу еле дошла на третий этаж! Одышка, сердцебиение, дурнота, причём давление в норме. Я предположила, то это реакция на коронал, но доктор посоветовала не прекращать приём, продолжать! Эдуард Романович, я интуитивно поняла, что от него мне надо избавляться! После постепенного снижения дозы 29 Марта я его прекратила принимать. Уже третью неделю задыхаюсь, чувство нехватки воздуха, тяжело вдохнуть ( бываю дни без этих симптомов), помою посуду- как буд-то стометровку пробежала, после еды-сердцебиение. Невропатолог поставил диагноз: G90.8 другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Назначила афобазол ( он мне помогает) и витамины группы В. Доктор, помогите советом! Это синдром отмены? Как долго он может длиться? Возможно ли теперь мне восстановиться? В интернете на это счёт нет никакой информации! Надеюсь на Ваш богатый опыт! Очень хочу быть здоровой!!!
Уважаемая Светлана!
То, что вы описываете, не похоже на реакцию на бета-блокатор КОРОНАЛ. Препарат давно и хорошо изучен, он не дает таких реакций. К сожалению, вы ничего не пишите о том, как ведет себя давление. Нет объективных данных, а без них понять причину,Вашего недомогания трудно. По-моему, надо сделать ЭхоКГ, убедиться, что нет сердечной недостаточности, что сердце работает нормально и тогда искать другие причины.
То, что вы описываете, не похоже на реакцию на бета-блокатор КОРОНАЛ. Препарат давно и хорошо изучен, он не дает таких реакций. К сожалению, вы ничего не пишите о том, как ведет себя давление. Нет объективных данных, а без них понять причину,Вашего недомогания трудно. По-моему, надо сделать ЭхоКГ, убедиться, что нет сердечной недостаточности, что сердце работает нормально и тогда искать другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 17:42
16.04.2017 17:42
16.04.2017 10:14 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Минск
Мне 30 лет, курил мало, 9 месяцев как бросил. 3 года хожу в бассейн по 2 раза в неделю. Прописываю по 1 километру. Нормального телосложения, рост 176 см, вес 74 кг. Анализы крови(биохимия) и мочи хорошие.Никогда ничем серьёзным не болел, обмороков не было, в семье смертей внезапных тоже не было.Началось все в октябре 2016 года я пошёл в тренажёрный зал. После 2 занятий заметил, что во время нагрузки сердцебиение, пульс показал 140 ударов. Я испугался перестал ходить в тренажёрку. Стал бояться физ.нагрузок. Начались как я думаю панические атаки.Пошёл по врачам, сделал ЭКГ, УЗИ сердца, все в порядке. Делал холтер и СМАРТ, тоже все норм. Решил сделать ещё Велоэргометрию. Она показала дословно: В положении сидя у пациента на ЭКГ в V1, V2 появились изменения по типу синдрома Бругада (тип 1). Прочитал про этот синдром, вот и думаю может у меня не панические атаки были, а проявления этого синдрома. Теперь боюсь, смотрю, чтобы пульс был в норме. Подскажите пожалуйста, что делать?
http://s56.radikal.ru/i154/1704/da/d17d888fd261.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1704/da/d17d888fd261.jpg
Во-первых, для синдрома Бругады не характерны сердцебиения при физической нагрузке.
Во-вторых, поскольку Ваши симптомы воспроизводимы, то и холтер при физической нагрузке и ВЭМ должны показать, что за ритм во время сердцебиений. Если это не желудочковая тахикардия, то к синдрому Бругады эти симптомы отношения не имеют.
В-третьих, однозначно поставить синдром Бругады по компьютерной суммации отведений, которую Вы прислали, не представляется возможным. Надо сходить к грамотному кардиологу, сделать нормальную ЭКГ, возможно даже провести фармакологические пробы для выявления синдрома Бругады и, если диагноз подтвердится, подумать о постановке дефибриллятора.
Во-вторых, поскольку Ваши симптомы воспроизводимы, то и холтер при физической нагрузке и ВЭМ должны показать, что за ритм во время сердцебиений. Если это не желудочковая тахикардия, то к синдрому Бругады эти симптомы отношения не имеют.
В-третьих, однозначно поставить синдром Бругады по компьютерной суммации отведений, которую Вы прислали, не представляется возможным. Надо сходить к грамотному кардиологу, сделать нормальную ЭКГ, возможно даже провести фармакологические пробы для выявления синдрома Бругады и, если диагноз подтвердится, подумать о постановке дефибриллятора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 17:55
16.04.2017 17:55
16.04.2017 08:51 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 52. Самара
Здравствуйте! Мне 52 года. Последние 3 года мучает повышенное давление: доходит до 150 на 100. Кардиограмма приличная, а вот ЭХО-кг показало пролапс митрального клапана 2 степени. Два года назад врач назначил от давления ВАЛЗ 80 мг. Пила его 3 месяца, давление не снижается. Затем поменяли ВАЛЗ на Конкор. После этого давление нормализовалось, но спустя полгода, врачу не понравился мой пульс 58-60 и она заменила Конкор на Амлодипин 5 мг + ВАЛЗ 80 мг. И всё бы ничего, но теперь ко всему прочему присоединился коксартроз. Ревматологи в таких случаях подозревают побочное действие амлодипина, да и у ВАЛЗа это тоже есть. Не говоря уже о учащенном мочеиспускании (просто замучилась, раньше такого не было). Решила снова перейти на Конкор, тем более, что пульс после небольшой физической нагрузки доходит до 100, но теперь пульс урежается заметно, а вот давление как было 140 на 100, так и остаётся таким. Буду очень благодарна, если поможете подобрать лекарство, у которого в побочных действиях нет артроза, учащенного мочеиспускания и увеличения массы тела. ИБС у меня нет. Анализ крови нормальный, глюкоза 4,8, холестирин 6,3, гемоглобин 126, остальные показатели в норме.
Связь АМЛОДИПИНА с коксартрозом и учащенным мочеиспусканием сомнительна. Думаю, что тут больше домыслов. Зачем было ждать три месяца при неэффективности ВАЛЗА? Надо было через полторы недели добавить КОНКОР, а не заменять одно другим. Я бы начал с комбинации КО-РЕНИТЕК или ЭНАП Н в сочетании с КОНКОРОМ. А дозы надо подбирать индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 14:47
16.04.2017 14:47
16.04.2017 08:35 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый доктор, Вы написали мне. что вложения не открываются, поэтому перезагрузила их, надеюсь, что теперь откроются
Вот текст моего вопроса:
Ранее писала вам и просила совета по поводу гипертрофии левого желудочка (Вес был 140 кг, рост 178). последние 3 года медленно. но верно худею (сейчас 125 кг), очень тяжело идет на фоне пременопаузы. Сделала повторное ЭХО в этом году, направил ревматолог, обращалась по поводу болей в суставах. Делающий врач отметил явную отрицательную динамику, увеличение теперь уже правого предсердия, расширение артерий, а про левое ничего не сказал. Ведь вроде худею, веду здоровый образ жизни, не имею вредных привычек, правильно питаюсь. Имею многочисленные частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, бигемия, тригемия. Стала появляться одышка хотя и снижение веса, бывает трудно дышать подолгу и в состоянии покоя, иногда сразу, когда ложусь, потом легче, давление бывает редко, тредмилтест - отрицательный. Легкие проверила, флюшка в норме, астмы нет, в принципе проблем с легкими никогда не было, болею простудой редко, разве что год назад летом был сильный бронхит, попала под грозу.
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО?
Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить?
Разовьется ли это в дальнейшем? ведь на прошлых ЭХО про легочный клапан ничего не было.
Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце?
Получается. что гипертрофия левого желудочка стала меньше? Это возможно? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/842122b744a065e790e3b6db49ee2e68-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/e08a8b44f9e9a6c2cf144f0aab3478b3-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/114793d64b79c8e21fbd91e8e499ba92-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/d6c5d2e1f0fdcb9dd464274f95b350e5-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/9f05cd5ac9e73377a1fe8dda494bfcea-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/d0d3d8b6c450ef26ebf2c20f4e90b507-full.jpg
Вот текст моего вопроса:
Ранее писала вам и просила совета по поводу гипертрофии левого желудочка (Вес был 140 кг, рост 178). последние 3 года медленно. но верно худею (сейчас 125 кг), очень тяжело идет на фоне пременопаузы. Сделала повторное ЭХО в этом году, направил ревматолог, обращалась по поводу болей в суставах. Делающий врач отметил явную отрицательную динамику, увеличение теперь уже правого предсердия, расширение артерий, а про левое ничего не сказал. Ведь вроде худею, веду здоровый образ жизни, не имею вредных привычек, правильно питаюсь. Имею многочисленные частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, бигемия, тригемия. Стала появляться одышка хотя и снижение веса, бывает трудно дышать подолгу и в состоянии покоя, иногда сразу, когда ложусь, потом легче, давление бывает редко, тредмилтест - отрицательный. Легкие проверила, флюшка в норме, астмы нет, в принципе проблем с легкими никогда не было, болею простудой редко, разве что год назад летом был сильный бронхит, попала под грозу.
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО?
Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить?
Разовьется ли это в дальнейшем? ведь на прошлых ЭХО про легочный клапан ничего не было.
Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце?
Получается. что гипертрофия левого желудочка стала меньше? Это возможно? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/842122b744a065e790e3b6db49ee2e68-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/e08a8b44f9e9a6c2cf144f0aab3478b3-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/114793d64b79c8e21fbd91e8e499ba92-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/d6c5d2e1f0fdcb9dd464274f95b350e5-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/9f05cd5ac9e73377a1fe8dda494bfcea-full.jpg
http://s1.radikali.ru/uploads/2017/4/16/d0d3d8b6c450ef26ebf2c20f4e90b507-full.jpg
Картина ЭхоКГ вполне нормальная и стабильная с 2012 года. Левое предсердие слегка увеличено. Продолжайте худеть. Лечения не надо. И не надо разглядывать заключения под микроскопом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 16:31
16.04.2017 16:31
16.04.2017 06:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. Россия Благовещенск,Амурская область
Диагноз:[I20.8] Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения II функциональный класс. ПИКС (боковой инфаркт миокарда с зубцом Q от 05.12.13 г. повторный ИМ от 11.2015г.). Операция: ЧТКА со стентированием ПКА, ОВ, ВТК-1 от 05.12.2013г. Операция:11.08.2014 Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика со стентированием первой ветви тупого края стентом Nobori. Преходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса. Гипертоническая болезнь II стадии, II степени, риск 4. ХСН I. ФК II. Дистальное русло ВТК менее 1,0 мм., стенты состоятельны. Дисциркуляторная энцефалопатия I ст, обусловленная церебральным атеросклерозом, артериальной гипертензией, умеренный цефалгический синдром. Постоянная боль за грудиной, усиливается при нагрузке, одыщка появляется, купируется приемом нитроглицерина
Проконсультируйте, пожалуйста, как решить эту проблему.
Проконсультируйте, пожалуйста, как решить эту проблему.
Складывается впечатление, что либо что-то не достентировали, либо один из стентов закрылся. Я бы взял запись последней катетеризации (не отчет, а саму видиозапись) и показал бы кардиологам другой больницы. не той, где ставили эти стенты. По описанию эти приступы очень похожи на стенокардию. Значит и решение проблемы лежит где-то в коронарных сосудах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 16:24
16.04.2017 16:24
16.04.2017 05:47 Кардиология / Кардиолог
роберт Муж., 66. Россия Москва
Дорогой Эдуард Романович , со светлым праздником Вас Пасхи!
Будьте здоровы, пожалуйста и всегда с нами!
Больше месяца у меня высокие значения арт. давления до 160-175. И так весь день. И даже утром посыпаюсь давление -160.« недели пил лозарстан 50 млг раза в день.,лизиноприл.. бесполезно -и днем и ночью давление высокое. Вчера в 9 час. вечера под язык 25 млг капотена и 1 таб .кардикета -давление через час стало 110//65 пульс 64. Проснулся в 6 утра все равно 155/87! Это что у меня злокачественная гипертония раз и под утро такие высокие цифры? И почему та вдруг в течении месяца- раньше давление было в пределах от 119 до 135-140?
Почки в норме . Если не считать несколько камушек от 3мм до 5 мм. Спасибо .
Будьте здоровы, пожалуйста и всегда с нами!
Больше месяца у меня высокие значения арт. давления до 160-175. И так весь день. И даже утром посыпаюсь давление -160.« недели пил лозарстан 50 млг раза в день.,лизиноприл.. бесполезно -и днем и ночью давление высокое. Вчера в 9 час. вечера под язык 25 млг капотена и 1 таб .кардикета -давление через час стало 110//65 пульс 64. Проснулся в 6 утра все равно 155/87! Это что у меня злокачественная гипертония раз и под утро такие высокие цифры? И почему та вдруг в течении месяца- раньше давление было в пределах от 119 до 135-140?
Почки в норме . Если не считать несколько камушек от 3мм до 5 мм. Спасибо .
Уважаемый Роберт!
Спасибо большое за поздравление и пожелания! Примите и Вы поздравления с Пасхой и пожелания доброго здоровья!
Ничего "злокачественного" в Вашей гипертонии нет. Просто недостаточно тщательно подобраны лекарства. ЛОЗАРТАН и ЛИЗИНОПРИЛ не сочетаются и вместе никогда не даются. Доза ЛОЗАРТАНА непонятна, Вы пишите "50 мг раза в день", тут пропущено числительное, не говоря уже, о том, что вы исказили название препарата и и вместо мг написали "млг".
Надо взять ЛОЗАРТАН Н или ЛОРИСТА Н или ЛОЗАП ПЛЮС по 100/12,5, добавить НЕБИЛЕТ или КОНКОР по 2,5 или 5 мг один раз в день и через неделю оцените результат. Тут нужен индивидуальный подбор и тщательность.
Спасибо большое за поздравление и пожелания! Примите и Вы поздравления с Пасхой и пожелания доброго здоровья!
Ничего "злокачественного" в Вашей гипертонии нет. Просто недостаточно тщательно подобраны лекарства. ЛОЗАРТАН и ЛИЗИНОПРИЛ не сочетаются и вместе никогда не даются. Доза ЛОЗАРТАНА непонятна, Вы пишите "50 мг раза в день", тут пропущено числительное, не говоря уже, о том, что вы исказили название препарата и и вместо мг написали "млг".
Надо взять ЛОЗАРТАН Н или ЛОРИСТА Н или ЛОЗАП ПЛЮС по 100/12,5, добавить НЕБИЛЕТ или КОНКОР по 2,5 или 5 мг один раз в день и через неделю оцените результат. Тут нужен индивидуальный подбор и тщательность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 14:36
16.04.2017 14:36
15.04.2017 23:30 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 23. Latvia Riga
Здравствуйте!
Я очень волнуюсь за свое здоровье, часто бегаю по врачам. За последнее время часто вызывал скорую. ЭХО КГ в норме, Холтер - 2 короткие пробежки наджел тахикардии(3 удара, 155 уд в мин.) Посмотрите, пожалйста, последние 4 экг при приступах. Особо волнует улененный QT интервал на одной из экг и желудочковая бигимия. Что делать, опасны ли такие симптомы? Врачи скорой лечить отказываются - направляют к психиатру.
1) http://s45.radikal.ru/i107/1704/bf/73e8ea4402ef.jpg
2) http://s020.radikal.ru/i711/1704/8b/d1ca0f1f60b7.jpg
3)http://s019.radikal.ru/i644/1704/08/5aadcf407d93.jpg
4)http://s019.radikal.ru/i617/1704/55/55d491f41095.jpg
ЭКГ расставлены от самой старой (2016 год (1)) до самой новой (2017 Апрель (4)). Спасибо!
Я очень волнуюсь за свое здоровье, часто бегаю по врачам. За последнее время часто вызывал скорую. ЭХО КГ в норме, Холтер - 2 короткие пробежки наджел тахикардии(3 удара, 155 уд в мин.) Посмотрите, пожалйста, последние 4 экг при приступах. Особо волнует улененный QT интервал на одной из экг и желудочковая бигимия. Что делать, опасны ли такие симптомы? Врачи скорой лечить отказываются - направляют к психиатру.
1) http://s45.radikal.ru/i107/1704/bf/73e8ea4402ef.jpg
2) http://s020.radikal.ru/i711/1704/8b/d1ca0f1f60b7.jpg
3)http://s019.radikal.ru/i644/1704/08/5aadcf407d93.jpg
4)http://s019.radikal.ru/i617/1704/55/55d491f41095.jpg
ЭКГ расставлены от самой старой (2016 год (1)) до самой новой (2017 Апрель (4)). Спасибо!
Все ЭКГ в пределах нормы. Нет ничего опасного или угрожающего. По-видимому , имеет место невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 03:56
16.04.2017 03:56
15.04.2017 20:38 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер, доктор. Несколько лет назад писала вам и просила совета по поводу гипертрофии левого желудочка (Вес был 140 кг, рост 178). последние 3 года медленно. но верно худею (сейчас 125 кг), очень тяжело идет на фоне пременопаузы. Сделала повторное ЭХО в этом году, направил ревматолог, обращалась по поводу болей в суставах. Делающий врач отметил явную отрицательную динамику, увеличение теперь уже правого предсердия, сужение артерий, а про левое ничего не сказал Ведь вроде худею, веду здоровый образ жизни, не имею вредных привычек, правильно питаюсь. Имею многочисленные частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, бигемия, тригемия. Стала появляться одышка хотя и снижение веса, бывает трудно дышать, иногда сразу, когда ложусь, потом легче, давление бывает редко, тредмилтест - отрицательный.
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО? Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить? Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
Эхо 2017
dd7126a0ef48a0c545d3245de120f959-full.jpg
ЭХО старое
61a11c751f54a3e9e2a7a7c0408f079b-full.jpg
ЭКГ перед ЭХО
96096b4d24a8a0ee804a47d01961856c-full.jpg
b77fb00e1ec8c84eaf3a040858821c07-full.jpg
7cdc554092637d0d34fb8e2e9150b514-full.jpg
571b37e1de4482459f2a4cdd5504d49e-full.jpg
Скажите, доктор, настолько ли плохая отрицательная динамика по ЭХО? Нужно ли что-то срочно предпринимать, лечить? Стали ли теперь опасны мои экстрасистолы на фоне такого изменения в сердце? К кардиологу удалось записаться только на май, буду очень признательна за вашу консультацию. Спасибо.
Эхо 2017
dd7126a0ef48a0c545d3245de120f959-full.jpg
ЭХО старое
61a11c751f54a3e9e2a7a7c0408f079b-full.jpg
ЭКГ перед ЭХО
96096b4d24a8a0ee804a47d01961856c-full.jpg
b77fb00e1ec8c84eaf3a040858821c07-full.jpg
7cdc554092637d0d34fb8e2e9150b514-full.jpg
571b37e1de4482459f2a4cdd5504d49e-full.jpg
В таком формате Ваши вложения не открываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 03:15
16.04.2017 03:15
15.04.2017 20:33 Кардиология / Кардиолог
Соня Захариева Жен., 31. България Пловдив
В течение многих лет у меня экстрасистолы, иногда часто в день, иногда не так много. Очень боялся их и шли везде, и сказал мне, что у меня есть очень здоровое сердце, но они по-прежнему, и это меня угнетает. Есть ли лекарство или способ удалить?Я 31 лет и хочу нормально жить :(
Пожалуйста, напишите мне!
Приветствия: Соня
Пожалуйста, напишите мне!
Приветствия: Соня
Живите, пожалуйста, нормально и ни в чем себя не ограничиваете.Про экстрасистолию можно не думать. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Нет способов удалить экстрасистолию. Надо научиться жить с нею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 03:13
16.04.2017 03:13
15.04.2017 20:25 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 18. Россия Тюмень
Здравствуйте. В 2013 году перенес неревматический миокардит. На днях сделал ЭКГ холтер . 8500 \ сутки. Куплет - 3. Эпизоды би, тригимении. Последние года 2 болей в сердце нет, самочувствие удовлетворительное. При занятиях плаванием,бегом самочувствие улучшается, хотя все врачи говорят спорт запрещен. Сказали делать РЧА. Есть ли необходимость делать? И в 13 г. была травма спины. В последнее время дискомфорт в грудном отделе (хруст , боли). Может ли это влиять на аритмию.
Нет. Последствия травмы спины на аритмию влиять не могут.
Необходимости в РЧА не вижу. Спортом заниматься можно, если физические упражнения и напряжения не увеличивают числа экстрасистол.
Необходимости в РЧА не вижу. Спортом заниматься можно, если физические упражнения и напряжения не увеличивают числа экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 03:10
16.04.2017 03:10
15.04.2017 18:47 Кардиология / Кардиолог
Инна Муж., 50. Украина Харьков
Здравствуйте!Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу таблеток Стугерон.У меня проблемы с сосудами.Спасибо
СТУГЕРОН, он же ЦИННАРИЗИН. Препарат очень слабый. НЕКОТОРЫЕ СЧИТАЮТ ЕГО ВООБЩЕ ПУСТЫШКОЙ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2017 00:10
16.04.2017 00:10
15.04.2017 17:30 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 20. Москва
Здравствуйте. Начну по порядку. Я очень мнительный и беспокойный человек. Очень легко возбудимый. В детстве были различные нервные тики, сейчас таких уже нет. Лет с 10 страдаю различными ОКР с ритуалами. Сейчас уже меньше. Прошлым летом пережил сильнейший стресс из за конфликтов в семье и на этом фоне появились экстрасистолы, бывало что и сердце билось быстрее. Давление вообще мое нормальное всегда было в пределах 110-130/70-85. В связи со стрессами давление очень быстро, буквально за минуту, менялось в диапазоне от 160-180 до 120-130. Пил успокоительные «феназепам», но недолго. Делал УЗИ сердца и никаких патологий не обнаружено. Несколько кардиологов говорили что проблемы у меня от неврозов. Давление вот уже пол года боюсь мерить т.к только начинаю его мерить, появляется страх и оно подскакивает, бывало что руки тряслись и пот холодный проходил.
На ЭКГ аритмий не обнаружено. Я ещё занимаюсь в тренажёрном зале активно и я заметил что после тренировок я спокойнее чувствую себя. От тяжёлых тренировок никогда не бывает боди в голове, кровь из носа никогда не идет, чувствую себя хорошо.
Последний раз проходил комиссию в поликлиннике в июне и давление как сказала врач было 120/80.
Что мне делать?? Я здоров?!
На ЭКГ аритмий не обнаружено. Я ещё занимаюсь в тренажёрном зале активно и я заметил что после тренировок я спокойнее чувствую себя. От тяжёлых тренировок никогда не бывает боди в голове, кровь из носа никогда не идет, чувствую себя хорошо.
Последний раз проходил комиссию в поликлиннике в июне и давление как сказала врач было 120/80.
Что мне делать?? Я здоров?!
Думаю, что по сердцу Вы совершенно здоровы. экстрасистолии безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 22:56
15.04.2017 22:56
15.04.2017 17:20 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Москва
Здравствуйте врачи,
сейчас качает сидя, померил давление 130/100 пульс 90
лег не качает, состояние нормальное, давление 108/79 пульс 69,
на ЭКГ нормальное, только нжэс 900 в час,
может ли от высокого диастолического давления меня качать?
или это не характерно для такого давления?
и что посоветуете принять, может мебикар?
сейчас качает сидя, померил давление 130/100 пульс 90
лег не качает, состояние нормальное, давление 108/79 пульс 69,
на ЭКГ нормальное, только нжэс 900 в час,
может ли от высокого диастолического давления меня качать?
или это не характерно для такого давления?
и что посоветуете принять, может мебикар?
Колебания давления в пределах нормы. А МЕБИКАР принимать стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 22:58
15.04.2017 22:58
15.04.2017 15:48 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 25. Россия Оренбург
Здравствуйте, меня зовут Олег мне 25 лет. Сделал узи и эхо сердца. В заключении было написанно «умеренно утолщена МЖП до 13 мм» в остальном все в пределах нормы. Делал экг. С ЭКГ все в норме. поводом сделать узи и экг сталли экстрасистолы. День ходил с манитором, были выявлены 140 экстрасистол. помимо экстрасистол кружилась голова, были ПА. Делал повторное узи сердца через пол года, все в норме и никаких утолщений нет. Потом решил снова сделать узи сердца через пол года и тоже все в норме. Ставили диагноз невроз. невролрг прописал аттаракс и курсы психотерапии. После курсов психотерапии все прошло. Но недавно начались опять экстрасистолы. Вот теперь ломаю голову. Помогите пожалуйста! Делал мрт головы, там все в норме. Сдавал анализы на гормоны и биохимию, тоже все в норме. Есть остеохондроз с протрузиями в грудном и шейном отделе.И еще я заметил, что после того как все это началось я плохо переношу жару в бане, хотя раньше я любил париться и переносил жару хорошо. Что это может быть? От чего эти экстрасистолы? Сердце это или дело не в нем?
Думаю, что сердце тут вообще не при чем. Все это чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 22:47
15.04.2017 22:47
15.04.2017 12:18 Кардиология / Кардиолог
Мурад Муж., 31. Волгоград
Здравствуйте!с недавнего времени начались остановки дыхания на секунд две в большей степени когда лежу на спине,делал холтер норма,эхокг норма,стресс эхокг норма,или когда еду на машине за рулем,прерывается дыхание,становится страшно паника,скажите это как то связано с сердцем?или какие мне пройти обследования?может ли это быть из за легких или грудной клетки?так как грудная клетка болит при поворотах и наклонах уже седьмой год!спасибо!имеется ещё депрессия по поводу здоровья
Я думаю, что скорее всего это чисто невротические проявления. Вероятно надо обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 15:41
15.04.2017 15:41
15.04.2017 11:18 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 46. Россия Орёл
Посмотрите мой холтер-экг.
Сделал на работе холтер-экг для комиссии и незнаю нормально ли всё там на нём подскажите сказали надо обратиться к кардиологу.
Заключение.
В течении исследования регистрировался синусовый ритм,минимальная ЧСС 31 в миннуту (5:01,сон),максимальная ЧСС139 в минуту (10:11,ходьба по лестнице),средняя дневная ЧСС 71в минуту, средняя ночная ЧСС 51 в минуту.
НЖЭС не зарегистрировано.
ЖЭС-2328 за исследование, дневного циркадного типа, полиморфные; одиночные ЖЭС, с эпизодами тригемении, иногда интерполированные ЖЭС; парные ЖЭС ( 18 куплетов) и групповые ЖЭС (2 триплета).
При физнагрузках субмаксимальная ЧСС достигнута, значимой динамики ST- сегмента не зарегистрировано, отмечалось увеличение желудочковой эктопической активности.
Сделал на работе холтер-экг для комиссии и незнаю нормально ли всё там на нём подскажите сказали надо обратиться к кардиологу.
Заключение.
В течении исследования регистрировался синусовый ритм,минимальная ЧСС 31 в миннуту (5:01,сон),максимальная ЧСС139 в минуту (10:11,ходьба по лестнице),средняя дневная ЧСС 71в минуту, средняя ночная ЧСС 51 в минуту.
НЖЭС не зарегистрировано.
ЖЭС-2328 за исследование, дневного циркадного типа, полиморфные; одиночные ЖЭС, с эпизодами тригемении, иногда интерполированные ЖЭС; парные ЖЭС ( 18 куплетов) и групповые ЖЭС (2 триплета).
При физнагрузках субмаксимальная ЧСС достигнута, значимой динамики ST- сегмента не зарегистрировано, отмечалось увеличение желудочковой эктопической активности.
Все в пределах нормы. Кардиолог не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 16:34
15.04.2017 16:34
15.04.2017 11:14 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 50. Украина Полтава
Уважаемые специалисты,здравствуйте!У меня с недавних пор начались проблемы с сосудами,иногда скачет давление,шум в ушах,давит в грудной клетке.Проконсультировалась с врачом и он назначил пропить 10 дней Эгилок,Стугерон 1т.3р ,Гидозепам 0.02/вечер и Эрынит.Хотела бы узнать ваше мнение по поводу этих лекарств.ЭКГ нормальное.
http://s019.radikal.ru/i634/1704/3b/faa7b4cb6531.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1704/3b/faa7b4cb6531.jpg
Можно попробовать и такую схему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2017 16:33
15.04.2017 16:33