Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,помогите понять,что со мной.В июне 2017 была госпитализирована в больницу с подозрением на инфаркт!экг при поступлении- отрицательный зубец Т в отделениях V2-V6.Сделана коронаграфия ,на которой значимых препятствий не выявлено.Выписана с диагнозом ИБС микрососудистой формы.Через три месяца попала опять в больницу с жгущими болями отдающими в левую руку и шею.Экг: минусовая брадиаритмия Чсс50 уд.в мин. QT= 0,42.Очаговые изменения миокарда передней стенки,передне-перегородочной области,верхушки,нижне- боковой стенки.ПОМОГИТЕ!!!Мне 37!!! Периодически испытываю жгущие боли отдающие в шею и левую руку.Нормально работать не могу.Врачи описываются ,что здорова.Объясните,что со мной...Как дальше действовать?Заранее благодарна.
Надо тщательно изучить анамнез, клинику, пленки ЭКГ, сделать пробу с нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:33
В 2012 году инфаркт.клиническая смерть и тд Наблюдаюсь в диспансере. Хочу спросить можно ли в целях профилактики сделать 10 капельниц актовегина?
Можно. Но не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:03
Добрый день. Пожалуйста, прочитайте мою историю до конца, мне очень нужна помощь. Полтора года назад у меня впервые случился приступ. Я задремала и вдруг резко подскочила с просто бешеным пульсом и подумала, что умираю. Приступ достаточно быстро прошёл.такие приступы стали появляться примерно раз в неделю... Потом раз в два - три дня, а то и каждый день, то есть ночь. Именно ночью, когда сплю. Первое время вызвала скорую. Пока врачи приезжали, пульс опускался до 90-100 и на ЭКГ ничего серьёзного не было. Только неполная блокада правой ножки пучка Гиса. (что, как я раньше думала, не страшно). Я уже 7 лет пью коронал по 1.25 мг. Выписал кардиолог из за постоянной тахикардии. На протяжении полутора лет, я искала причину приступов. Там ещё и добавились перебои в ритме сердца. Делала 4 раза холтеровское мониторирование. Ни приступов, ни перебоев не было ни разу в те дни, что аппарат был на мне. Делала мрт почек, сдавала кортизол, гормоны щитовидки.. Узи сердца, анализ на антитела к миокарду - 1.20 миофибриллярный тип свечения. Делала экгс нагрузкой. Все врачи говорили девушка, у вас всд, идите к психотерапевту. Я пошла. Психотерапевт назначил тералиджен. На ночь. Приступы стали реже, но пришлось приём тералиджена прекратить, так как он вместе с короналом вызывал аритмию (перебои, которые опять не удалось зафиксировать). Неделю назад поднималась по лестнице на 5 этаж. В конце стало очень тяжело дышать и я подумала что задыхаюсь. И начался приступ. Резко подскочил пульс, как будто обдало волной жара. Вышел муж, завёл меня домой и все прошло. Пошла со всеми своими обследованиями снова на приём к кардиологу. Он поставил под вопросом :синдром Бругада, синдром wpw, суправентрикулярная тахикардия. И отправил на чпэс. Сказал, что там уж точно все покажет. Перед исследованием отменили коронал и в первый день отмены у меня был самый, наверное, ужасный приступ. Я как раз купила смарт часы с пульсометром. Хватило кое как сил померить пульс во время приступа. 150.через минуту 137,еще через минуту 126 и дальше ниже до 100 приехала скорая, на ЭКГ опять ничего, кроме неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Вчера сделали чпэс. «пароксизмы индуцировать не удалось». Я обрадовалась, что вроде все эти страшные диагнозы отпали, но сегодня уже другой аритмолог сказал, что нужно лечь в стационар и сделать ещё одно исследование - когда вводят электрод через ногу (не помню, к сожалению, названия). А после чпэс специалист сказал, что я теперь спокойно жить могу. А в итоге подозревают все же эту суправентрикулярную таэикардию. Пока домой от врача ехала, снова приступ, но короткий и не такой сильный. Я в растерянности. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать.
Надо соглашаться не госпитализацию и  ЭФИ при помощи введения электрода через сосуды ноги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:47
Здравствуйте. Я задавала вопрос,по результату ЭКГ. Вы сказали выложить саму плёнку,но у меня не получается, телефон старый,может из-за этого. Заключение ЭКГ: Плохой ход зубца R(V2.V3).Я спрашивала очно у врачей,говорят:нет такого заключения.Тогда, что это? Надо ли обращаться непосредственно к кардиологу? На ЭКГ, 3 месяца назад, этого не было. Беспокоят редкие экстрасистолы. Спасибо.
Показать ЭКГ врачу очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:59
Добрый день!
У меня ВПС. Спрашивал про тренировки в вопросе №996808.
Результат крайнего УЗИ.
http://s019.radikal.ru/i606/1712/e3/e493b7d9c42c.jpg
Страдаю ВСД, паническими атаками.
Последнее время больше 6 часов спать не получается. И постоянно были нервы.
После одной из тренировок произошел приступ экстрасистологии.
В минуту 4-5 штук. На протяжении 20-30 минут.
Одновременно с приступом экстрасистологии произошел приступ страха.
Даже с испугу скорую вызвал, приехала часа через 3.
Послушали, сделали ЭКГ - сказали все нормально.
Раньше экстраситолы были, но чтоб на протяжении 20-30 минут подряд не было.

Раз в год посещаю кардиолога и УЗИ сердца. В этом году уже был.
Вод думаю, есть ли из-за этих экстрасистол смысл идти внеочередной раз к кардиологу?

А также подскажите, с моим ВПС представляют ли опасность такие приступы экстрасистологии и стоит ли их лечить?

Заранее спасибо за ответ.
P.S.: С тренировками железом решил прекратить.
Оставить кардио: лыжи, бег, турник и прочее... После них самочувствие всегда хорошее было.
Все, что связано с ВПС, надо обсуждать и решать в очном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:02
Принимаю препарат Соталол 40+40 мг, по назначению врача, в комплексном лечении аритмии и гипертонии принимаю так же по назначению Моксанидин 0,2 ( принимаю уже три недели,результат есть и не плохой) . Знаю из инструкции что нужно исключить алкоголь что я на данный момент и сделал. Скажите пожалуйста как действовать если всё же возникнет нужда ( в связи с приближающимся Новым годом ) ? Просто прекратить приём Соталола на этот день или заранее за несколько дней ? Правильный ответ я знаю-не употреблять вообще ! И всё же, таких тонкостей в инструкции нет !
Надо продолжить прием СОТАЛОЛА. А алкоголь лучьше меньше. Никто Вам дозу вычислять не будет. Не валяйте дурака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:58
ДОБРЫЙ ДЕНЬ обращалсся к очному кардиологу. назначили лечение магнерот и все.У МЕНЯ ПРИ ПРОБУЖДЕНИИИ ВОЗНИКАЕТ ТАХИКАРДИЯ И АРИТМИЯ.а так же когда ложишься на сердце или на бок.ЧТО НУЖНО ПОВЕРИТЬ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ.СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ДЕЛАЛ.
добрый день.вот описание 2 суточного мониторирования экг.пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ- ПРОВЕДЕНИЯ С ЧСП до 175 в мин.и ЧЖС ДО 115 В МИН.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 2 СЕК.РЕДКАЯ СУПРАВЕННТРИКУЛЯРНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАРНАЯ.ЗА ДВОЕ СУТОК ОДНИЧОНЫХ 31.ПАРНЫЕ 2
18.12.2017 07:06
Я думаю, что при приступах пароксизмальной наджелудочковой тахикардии есть смысл провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование и потом РЧА.
ГУГЛИН
ДЕЛАЛИ МНОГОКРАТНО ЧПЭС.КРОМЕ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НИЧЕГО НЕ УВИДЕЛИ.СКАЗАЛИ ЧТО НЕ НАШЛИ ЧТО ПРИЖИГАТЬ РЧА.ДРУГИЕ ЭФИ ИНВАЗИВНЫЕ НЕ ПРЕДЛАГАЮТ СДЕЛАТЬ.САМА Я НЕ МОГУ СЕБЕ НАЗНАЧИТЬ
Ищите очных консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:54
Здравствуйте! У моей жены диагноз«Идиопатическое нарушение проводимости сердца: транзиторная АВ блокада 2 степени мобиц 2. Рекомендации ставить кардиостимулятор. Нужно его ставить или можно обойтись? Жена беременна.
При таком диагнозе надо ставить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:51
Добрый день.Я гипотоник со стажем ,моё давление по жизни 90 на 70,бывает и ниже,чувствую себя при этом нормально,бывают незначительные головные боли,спасаюсь цитрамоном.За давлением и тем более за пульсом я никогда не следила,ничего не принимала.А тут,пару дней назад,когда готовилась ко сну,почувствовала небольшую нехватку кислорода,совсем незначительную,как будто не хватало дыхания,хотелось вдохнуть глубже.Что меня дёрнуло прощупать пульс не знаю,но он был очень редким.Померила давление.......80 на 65 и пульс 53.Днём пульс 57-59.Скажите,пожалуйста,это требует внимания,такой пульс?Год назад проверяла сердце..холтер..узи...экг...всё было идеально.Нужно ли снова всё это повторять?Принимаю капли зеленина,это не повредит мне?Спасибо.
Мне кажется, что это не заслуживает внимания и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:11
Здравствуйте уважаемые специалисты.Мне 29 лет,3 детей,3 кесарева.Прошла обследование в поликлиннике и мне до сих затрудняются поставить диагноз,на сегодняшний день это Гипертония 1 степени,риск 2 под вопросом.
Ранее я уже обращалась за советом,и мнения тоже разделялись.
С 20лет я страдала паническими атаками,все,боялась людных помещений,на улице мне всегда было плохо,я Тоскана с собой постоянно тонометр,давление подымалось 140/90 максимум,наблюдалась 5 лет у психотерапевта,пила клонезепам,и антидепрессанты фокусные долгое время,но приступы снимал только клонезепам,не помогали даже занятия с психотерапевтом,были тренинги,врач даже капал в нос окситоцин,не знаю для чего.Затем я побоялась привыкнуть к препаратам бросила их пить и вроде все бы ничего.Я отучилась на права и машина стала моя крепость,раньше я вползла в панику в общественном транспорте,но потом у меня была защитная комната,я знала что если мне станет пллхо я приду в машину,померяю давление выпью анаприллин и все пройдёт и еду уже абсолютно спокойная с хорошим давлением,и уже даже места такие как гипермаркеты были для меня не страшны.На фоне 3 беременности появились камни в почках,всю беременность сильные почечные коллиматору,кровь в моче,давление было в норме,был еще за счёт давления плода на матку варикоз половых губ,вены прямо весели.На фоне плохого самочувствия прокесартли в 37,4 недели,3 по счету кесарева,было переливаете,анестезиях спиральная,сразу в реанимации для профилактики давали аспирин и метеорологов по под таблетки,давление было. Ветриле,но ребёнок сильно плакал,грудь не брал от смеси дочь рвало,дома ещё муж с 2. Детьми,оформила себе платную палату чтобы быть подальше от всех 1 и каждый день плакала хотела домой,родила я 25 апреля этого года.После выписки домой стала чувствовать усталость и слабость промеряла давление 150/100,стала из-за этого переживать терапевт назарачила продолжить светопровод,т к его хорошо переносила в больнице,в груди присутствовало такое как бы чувство тревоги,через месяц вроде давление нормализовалось, пила адаптол и милдронат,потом стало немного знобить буд то холодно,померяла давление 150/100,стала давление постоянно контролировать,и оно стало скакать туд сюда то 118/87 то 145/99,а когда стоит мне немного переволноваться то сразу 162/110, как только я успокаиваюсь оно постепенно падает,но в норме же должно повысится только верхнее?а у меня и нижнее повышается то 100-110,стало постоянно сдавливать шею,у меня остеохондроз 2 степени,постоянное чувство перенапряжение в заднем шейном отделе,сдала анализы биохимии,гормоны щитовидка,ЭКГ,сахар,УЗИ все в норме,очень боюсь гипертонии,в роду нету ни у кого,очень много знакомых умерли от инфарктов и инсультов в молодом возвраст,я теперь постоянно думаю что раз давление так повышается то это может случится в любой момент,тонометр ношу везде с собой,за час могу изменить раз 10 пока не увижу хорошие показатели,тонометр часто показывает значок аритмии,чувствую экстрасистолический.Помогите разобраться что всё-таки со мной?неужеои мне теперь всю жизнь нужно будет пить таблетки от нюгипертонии и носить с собой тонометр для контроля чтобы не дай Бог не упустить криз,перед давлением стало знобить иногда буд то холодно согреюсь и давление нормальное,часто напряжена шея и затылок,сегодня в рюполиклиннике нервничала и хотела бежать быстрее оттуда,у врача давление было 140/85,встретила знакомую и просто нетхотелось с ней разговаривать потому что было чувство страха бежать ото всех ,казалось сейчас станет опять плохо и ещё и на виду у знакомой,когда приехала домой давление было 133/95,выпила параноик и валерьянку в каплях стало 118/77,,бывает что в покое давление нормальное а стоит сходить в туалет и придти на кровать сразу 140/99, бывает сидя 145/100, ,сидя ровно как положено а лёжа тут же 127-88,я не понимаю что со мной и мне очень страшно от этого,я в ответе за своих детей и борюсь что не смогу их вырастить, не курю могу выпить раз в неделю немного пива или вина чтобы снять напряжение,давление при этом в норме,у меня есть большой риск умереть от инфаркта тли инсульта?Что мне делать и какие препараты нужно принимать.Спасибо что выслушали и дали рекомендации и вообще заключение
Это не для заочной консультации. Ищите очного консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:09
Добрый день! Меня зовут Мурад я из Туркмении мне 34 года у меня такая проблема с 16 лет начались перебои в сердце до этого занимался спортом бокс, каратэ, борьба. На экг экстрасистолы не было только синусовая тахикардия 80-120чсс были приступы тахикардии купировал сам задержкой дыханьем незнаю может это была паросизмалка но как то не обращал на это внимания жил себе нормально до 2016 года декабрь месяц начались частые экстрасистолы бывает 1 за минуту бывает и 8 бывает что вообще за 5 минут нет и так до сегодняшнего дня очень частые раньше вообще не обращал внимания работал физически не чего не беспокоило делали экг уловили наджэлуд экстрасистолу эхо доплер все в норме за 3 месяца сделал 3 эхо доплер все внорме экг тоже экстрасистолы не уловили кардиолог который осмотрел меня назначил пройти узи брюшной полосити сделали все в норме кроме поджелудочной железы там обнаружили холоцестит незначительный анализы щетовидки в норме начали беспокоить боли в области сердца давищий характер был приступ тахикардии 120 врач скорой сказала что тахиааритмия на следующий день пошел вновь к врачу обратно экг эхо доплер обратно все норм сказал попить небилет 2,5 мг кардиомагнил и магне b6 месяц потом прийти на осмотр незнаю может ли это быть связоно с небилетом но после приема начались частые перебои что делать незнаю очень боюсь всегда думаю об этом помогите посоветуйте ормально жить не дают.
    Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. А прием НЕБИЛЕТА совсем не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:03
Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста.
Многие препараты от гипертонии имеют побочные действия. Что можно сделать, чтобы смягчить побочное действие таких препаратов, как конкор и периндоприл, на желчный пузырь? Имею в виду такие возможные побочки, как повышение билирубина, АЛТ, АСТ. Можно ли в таком случае дополнительно принимать какие-то средства для защиты желчного и печени?
Вопрос в справочном порядке, не для самолечения.
Конкор и периндоприл назначили папе, он гипертоник, еще есть стенокардия и камни желчного пузыря. Особенно беспокоимся по поводу побочек на желчный, потому что уже есть опыт резко негативной реакции в этой связи на лечение метронидазолом.
Заранее большое спасибо.
Да, а лекарства от давления принимаем (папа), хоть и боимся побочек.
Не надо ожидать побочк. Иначе вообще нельзя будет лечиться. Все побочки- это исключения из правил, а не правила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 15:06
Здравствуйте Эдуард Романович. Проходила обследование в январе по поводу перебоев .узи.Ao-33мм. LA-38мм. PW-10мм. LVesd-40мм. IVS-10мм. LVesd-29мм. RVAW-5мм. EF-55%. Левый желудочек нормального размера, Сократимость хорошая. Правый желудочек нормальных размеров, сократимость хорошая. Левое предсердие не увеличено, Правое предсердие не увеличено, Нарушение локальной сократимости не выявлено. Диастолической дисфункции нет. Створки митрального клапана миксоматозно утолщены, пролапс больше выражен в задних створках (5-6 мм) Митральная региргутация 2-3 степени. Раньше ставили 2 степень. В АК немного изменен. Жидкости в перикарде нет. Дуга аорты не изменена. Холтер сделан на фоне приема бетоблокатора. Желудочковые экстросистолии. 300 шт. Единичные предсердные экстросистолии. Сейчас мне 49 лет, нахожусь в предклимаксе. Экстросистолы участились и увеличились. Переношу их очень плохо становиться страшно. Присутствуют все симптомы климакса, а это приливы при которых экстросистолы всегда присутствуют. Головные боли, шатает. Ощущение иногда тяжести на верхушке сердца. Сейчас у меня по ощущениям эк увеличились. Как встану с утра начинаются экстроситолы. Особенно когда делаю какую нибудь нагрузку. если начну подметать двор например. они начинают лупить постоянно. Что мне делать? Настроение портиться от этого. Неужели я должна просто так сидеть и не двигаться? От этого я впадаю в депрессию. Анаприлин почему то не помогает уже. Узи щитовидки в норме. все показатели крови в норме. Только есть гормнальный сбой на фоне предклимакса. Гинеколог згт не выписывает так как есть противопаказания. Что вы посоветуете уважаемый Эдуард Романович. Мне кажется у меня экстросистолы перешли за тысячу . Как жить с такими перебоями? Спасибо большое за все ваши консультации.
И тысячи экстрасистол никакой опасности не предствляют. Наберитесь терпения, принимайте успокаивающие лекарства. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 15:01
Здравствуйте.С 2008 года,после перенесенной вирусной инфекции,стали мучать экстрасистолы.Их довольно мало,вот только переносятся тяжело.Оббегал довольно много врачей,в том числе и Зорина,который делал мне первую операцию по коррекции ав канала.Но все разводят руками.Сердце на тот момент было пока еще в норме.К 2013 году закончилась стадия компенсации и в 2014 сделали пластику митрального клапана.Но экстрасистолы так и остались.И опять полное недоумение.То анксиалитики советуют,а то вообще спрашивают,а верю ли я в бога.Так и живу в полном непонимании.То ли причина в неврозе,а то ли в органике.И практически польза от врачей(хирурги,психотерапевты,психиатры)нулевая.Анксиалитики или транквилизаторы не помогают.Психотерапевты начинают ковыряться в семейных взаимоотношениях и тоже пользы никакой.Бета блокаторы тоже мимо.Единственное что помогло,это пароксетин.
Вот и стою перед выбором.Официально сейчас стоит диагноз астено-невротический синдром,но и органику я бы уже не стал со счетов списывать,так как уже был негативный опыт массового облома именитых кардиохирургов Санкт-Петербурга.
При имеющихся побочных действиях и рисках,что предпочтительнее?-сидеть до конца жизни на минимальной дозе пароксетина,или начать экспериментировать с антиаритмиками(конечно под надзором врача).
Антиаритмики не нужны однозначно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:47
Здравствуйте. Я к вам,как и все за помощью и советом.. Меня очень мучают странные ощущения где-то за грудиной, в сердце. Такое ощущение слабости там, в сердце, будто его нет, прощупываю пульс в такие моменты - а он слабого наполнения даже на сонной артерии и около 48-55 ударов в минуту, в такин моменты еще дышать становится не то,что тяжело, а просто будто и не дышу вовсе. Страха, паники нет, скорее после появляется. Еще перед сном бывает такое, что ложусь спать вопреки этим ощущениям и мне становится очень тяжело, слабость за грудиной, и будто сковывает все мышцы тела, еле встаю,чтобы сесть-очень трудно даются движения через скованность мышц, глотнуть не могу-сухость во рту, мыщцы гортани будто не работают, щупаю пульс, а его будто нет-слабый такой.. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Это сердечные проблемы или что со мной? Очень измучило это состояние..
    Это проблемы не сердечные, а чисто психологические. Попробуйте,  прежде чем обращаться к врачам и тратить деньги Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:42
Здравствуйте , Эдуард Романович ! У меня были боли пекущие за грудиной несколько раз. Сделала ЭКГ. Описать не кому. Болею ВСД с симпато- адреналовыми( правда давно их нет) .Во время снятия ЭКГ была тахикардия. Посмотрите пожалуйста , что там на ЭКГ. Спасибо .
http://s018.radikal.ru/i521/1712/94/c096597cd0e3.png

http://s018.radikal.ru/i528/1712/75/9750161136ed.png

http://s012.radikal.ru/i319/1712/ce/69d74e602657.png

http://s019.radikal.ru/i620/1712/14/384df610e31c.png
Хорошая, спокойная ЭКГ. Нет причин для беспокойства. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 04:32
Здраствуйте уважажаемые доктора, спасибо ВАМ что помогаете!! Низкий ВАМ поклон за это!! С наступающими ВАС праздниками!!
Экг в покое, с нагрузкой и холтер дали следующие результаты:
Дипрессия ST max -0,1mV
Отсутствие T-зубца
Укороченный QT- интервал.
Принимаю антидеприсанты. Могли ли они повлиять на такие результаты?? В 2015 году экг была норме: ST и наличие T-зубца.
Прошу обьяснить мне насколько опасны эти изменения? И что они означают?
Узи только через 4 месяца.
Заранее благадарна за ответ.
Здесь экг в покое:
http://s018.radikal.ru/i523/1712/35/626058460621.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1712/c0/e2bccb8a97ba.jpg
Уважаемая Марина!

Все элементы ЭКГ должны быть оценены вкупе и только специалистом. Любые нарушения этого правила ведут к ошибочным заключениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 03:59
Здравствуйте,у меня к вам вопрос.Желудочковая экстрасистолическая аритмиях 13.000 желуд и 500 парных,преходящая ав блокада 2 со,аневризма МПП,пролапс митрального клапана.Принимала аллапинин 4 месяца,снизились до 3000.13 декабря провели рча,но опять чувствую перебои,это значит не убрали очаг?очень расстроилась,зря сделала получается.спасибо
Да, по-видимому РЧА прошла неудачно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 20:21
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович, спасибо вам за ваши консультации. Несколько лет назад вы помогли советом моей маме, Вот сейчас тоже прошу у вас совета.
У моей мамы ( ей70 лет) диагнозы ИБС, стенокардия, гипертония, сахарный диабет II типа, вот уже весь октябрь и ноябрь вечером давление повышается до 160-170 и жжение в области сердца (у нее свое давление 105- 115, она прекрасно себя чувствует) в прошлом году также было в это же время, положили тогда ее в больницу провели все обследования (фото прилагаю). В этот раз пошла к кардиологу и сказала наверное не помогают мне уже лекарства, потому что пьет их уже 7 лет. (утром: Лозап 50мл. эгилок 25, симвастатин10мл. Вечер: Лозап + 50мл. эгилок25мл. тромбопол (аспирин)) Но кардиолог ничего не назначила нового , только добавила вечером Допегит и утром тригрим (мочегонное), лозап и эгилок так и оставила. Тогда мама пошла к терапевту, та назначила уколы: Милдронат, Мексидол, Никотинку и капельницы с магнезией и калием. Также сказала терапевт заменить Лозап на ТЕЛМИСТА 80, но начинать с 20 мл. еще терапевт назначила вместо эгилок БИДОП кор 2,5мл., ПРЕДУКТАЛ ОД 80 утром, а вечером Леркамен, но леркамен маме не подошел сильная тахикардия, стала пить АМЛОДИПИН 5 мл. У мамы аллергия на КАПОТЕН и АНАЛЬГИН. Мама пьет новые назначенные терапевтом лекарства пока еще только неделю, но давление так же вечером поднимается. Эдуард Романович, скажите пожалуйста можно пить ТЕЛМИСТУ с сахарным диабетом и удаленным желчным пузырем( удалили 20 лет назад)????, 2) Бидоп кор пьет только пол таблетки, потому что утром пульс и так 61-65, а вот к вечеру пульс 75-80, но Бидоп написано пить только утром, можно ли вечером пить эгилок??? Или другую пол таблетки Бидоп??? 3) Допегит можно пить вместе с Амлодипином или оставить что то одно и вообще можно ли Допегит пить пожилым людям, написано у пожилых часто бывают обмороки????? Также мама принимает лекарства от диабета Глимиперид 2мл, пол таблетки, и Метформин 1000 мл. Заранее благодарю вас за ответ. http://s019.radikal.ru/i600/1712/64/1c016afb5990.jpg http://i053.radikal.ru/1712/9f/102d6605ac77.jpg http://s019.radikal.ru/i627/1712/f7/8f52779a1bf4.jpg http://s020.radikal.ru/i712/1712/db/2390bb1b62bf.jpg http://s017.radikal.ru/i401/1712/1d/6f1e2138b220.jpg http://s018.radikal.ru/i504/1712/1e/ae39a9dc3801.jpg http://s017.radikal.ru/i422/1712/3b/86b39214bb3b.jpg http://s009.radikal.ru/i307/1712/76/77cb76066601.jpg
    Уважаемая Альбина!    

ТЕЛМИСТУ при диабете с удаленным желчным пузырем принимать можно. ДОПЕГИТ, по-моему, не нужен. ЭГИЛОК с ТЕЛМИСТОЙ плохо сочетаются. Можно обойтись АМЛОДИПИНОМ, Но вообще такие многокомпонентные сочетания необходимо примерять только индивидуально и очно. Я подчеркиваю, каждое дополнительное лекарство и его дозу следует примерять с последующей проверкой реакции. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 03:54
Здравствуйте , Эдуард Романович. Сделала ЭКГ , шифровать не кому. У меня были боли пекущие за грудиной, не один раз . Во время снятия ЭКГ была тахикардия, у меня ВСД с симпато - адреналовыми кризами( правда их уже нет больше года ). а вот сердце стало беспокоить больше и чаще. Скажите пожалуйста, что на ЭКГ. Спасибо .
http://s017.radikal.ru/i411/1712/36/0e40ceaef476.png

http://s014.radikal.ru/i329/1712/c0/d56e30005756.png

http://s020.radikal.ru/i709/1712/e7/26628c4977bf.png

http://s04.radikal.ru/i177/1712/0a/78e381ebd695.png
Здравствуйте? Алена!

    А ЭКГ хорошая, совершенно нормальная. Вероятно, это все же не сердечные боли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 23:07
Здравствуйте,долгое время чувствовала боль в сердце,в конце августа обратилась к врачу потому что начались такие ощущения;чувство резкого перехвата дыхания и сильный сердечный толчок,обследовалась,делала УЗИ сердца,2 раза экг холтер,по УЗИ ничего опасного не было,есть добавочная хорда. Первый раз холтер показал выраженную синусовую аритмию,пропила магне б 6 месяц,ощущения резких толчков в груди прошло после приёма,снова делала холтер,все в норме.второй холтер делала 15 октября. И сейчас,вот уже вторую неделю ощущение коса в горле в районе щитовидной железы,трудно глотать,постоянно застревает пища,ощущение перехвата в горле,будто немного душит кто-то(такое же ощущение было когда были сильные сердечные толчки,но толчков сейчас нет и ощущение удушения сохраняется постоянно),боль в сердце ,отдаёт в левую руку,в позвоночник между лопаток на уровне сердца.ощущение дурноты.сегодня наклонилась вниз и у меня сильно перехватилось в горле и сильный толчок был в груди.забыла написать,вчера два раза вызывала скорую,делали ЭКГ,сказали все в норме.в районе сердца боли постоянные,сильный страх смерти.еще начинает болеть сердце когда замерзает левая рука и когда ем мороженое.скажите,что это такое и куда идти если это не сердце?
Я думаю, что это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 17:15
3 месяца назад перенесла РЧА( пароксизмальная форма фибрилляция предсердий), состояние не улучшилось. Напротив на последних ЭКГ( передний гемиблок), чего раньше не было. На сколько это опасно? Как лечиться дальше?
Сам гемиблок никакого ухудшения не дает и ни в каком лечении не нуждается. А что значит состояние не улучшилось? Приступы такой же частоты, длительности?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 23:01
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович,хотел бы вас спросить мне кажеться что у меня очень лабильное артериальное давление,В спокойном состояние 115 на 75 -120 на 80,вот только перед выступлением на сцене и иногда не только я чувствую что лицо горит давит не сильно в висках и краснею,так как не ношу тонометра не имею возможность померить ,а на ощущение кажеться что высокое оно,после ходьбы или волнение поднимаеться до 160 на 80-90,так вот подскажите пожалуйста это так и должно быть или что то со мной не так?
Уважаемый Кирилл!
При любом волнении или физическом напряжении давление и в норме должно повышаться. Это не является патологией. А ощущения при этом могут быть разными, в зависимости от выраженности местной сосудистой реакции, тренированности и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 20:25
Здраствуйте уважаемые доктора,хотел бы вас спросить мне кажеться что у меня очень лабильное артериальное давление,В спокойном состояние 115 на 75 -120 на 80,вот только перед выступлением на сцене и иногда не только я чувствую что лицо горит давит не сильно в висках и краснею,так как не ношу тонометра не имею возможность померить ,а на ощущение кажеться что высокое оно,после ходьбы или волнение поднимаеться до 160 на 80-90,так вот подскажите пожалуйста это так и должно быть или что то со мной не так?
Уважаемый Кирилл!

При любом волнении или физическом напряжении давление и в норме должно повышаться. Это не является патологией. А ощущения при этом могут быть разными, в зависимости от выраженности местной сосудистой реакции, тренированности и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 20:19
Здравствуйте,принимала от давления неделю индапамид 2,5 и конкор 0,5,затем неделю индапамид ретард и нипертен 0,5.Затем индапамид поменяли на лазарел плюс.Так вот,после отмены индапамида,через день сдаю биохимию крови,а там мочевая кислота 480! и сахар из пальца 6,2! Суставы не болят, да и сахаром не страдала...Может это так мочегонное действовать? И изменятся ли показатели,после отмены? А то терапевт выписала кучу препаратов от подагры...но у меня ничего не болит.И сахар из вены 4,4 такое возможно? Из пальца и из вены сдавала сразу...Медсестра,вручая анализы,сказала из вены сахар не верен,никто его из вены на сахар не сдает,только из пальца якобы точно. Насколько я знаю из вены должен быть выше чем из пальца? Назначили сдать кровь на идекс .
Не надо лечить подагру. Повторите анализы через 1-2 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 17:22
Добрый день!
Я уже писал ранее. Хотелось бы комментария по поводу назначения врача.

Заключение врача на ЭКГ: синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Умеренное отклонение электрической оси сердца влево. Усиление предсердного компонента.
АГ 2 ст., Хронический гастродуоденит, панкреатит, ГПОД.
Иногда возникают боли в разных частях грудной клетки. Может быть от ЖКТ, может быть невротического свойства. Сильных болей никогда не было.

ЧСС: 80-94 уд. в мин.
Интервал РQ - 0,15 сек.
Инрервал QRS: 0,08 сек.
Интервал QT: 0,34 сек.
Я ранее, на протяжении 1 года принимал Престариум по 1 таблетке. В основном давление было в норме, но в последнее время давление иногда падало до 90/70, при пульсе 80/90.
Врач-терапевт сказала, что ничего серьезного нет. Назначила по 2.5 Престариум и 2.5 Небоволилол, а также по 1 таб. 3 раза в день Аспаркам.
5 дней я пью назначенные таблетки. Давление колеблется от 110-130/65-80, но пульс низкий от 44 до 60 уд. в минуту. Может быть это от Аспаркама. Врач говорит, что необходимо питание для сердца.
Ещё вопрос: нормальная ли ЭКГ и нужно ли в таком случае пить Аспаркам и гипотензивные препараты?

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i628/1712/85/1de41ef2462e.jpg
http://radikal.ru][img]http://s03.radikal.ru/i176/1712/0a/a5d61f5bf6d8.jpg

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i625/1712/99/11cdda71cddc.jpg

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i615/1712/a5/e234755c690f.jpg
Во всем, что вы описываете, я не вижу патологии сердца. А АСПАРКАМ это пустышка и ничего для "укрепления" сердца он не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 17:18
Эдуард Романович, здравствуйте. Извините открытка в моём комментарии ниже не чаянно загрузилась, плохо ещё разбираюсь как тут фото крепить.
Извините, но я не понял. Повторите все еще раз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 17:14
ДОБРЫЙ ДЕНЬ обращалсся к очному кардиологу. назначили лечение магнерот и все.У МЕНЯ ПРИ ПРОБУЖДЕНИИИ ВОЗНИКАЕТ ТАХИКАРДИЯ И АРИТМИЯ.а так же когда ложишься на сердце или на бок.ЧТО НУЖНО ПОВЕРИТЬ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ.СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ДЕЛАЛ.
добрый день.вот описание 2 суточного мониторирования экг.пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ- ПРОВЕДЕНИЯ С ЧСП до 175 в мин.и ЧЖС ДО 115 В МИН.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 2 СЕК.РЕДКАЯ СУПРАВЕННТРИКУЛЯРНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАРНАЯ.ЗА ДВОЕ СУТОК ОДНИЧОНЫХ 31.ПАРНЫЕ 2
      Я думаю, что при приступах пароксизмальной наджелудочковой тахикардии есть смысл провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование и потом РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 15:09
Здравствуйте! На фоне стресса, переживаний постоянных у меня начались боли в области сердца, грудной клетки. Год назад делала экг, узи, отклонений не было. Из-за своегл угнетенного состояния мне кажется, что у меня остановится сердце, постоянно что-то колит, давит. Нужно ли обратиться к кардиологу?
Мне кажется, что скорее к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 15:03
Добрый вечер! Мне 59 лет. 4 года назад перенесла острый инфаркт, поставили 2 стента, выписали следующие лекарства:
конкор 5мг, лопирел 75мг, престариум 5мг, кардиомагниз 75мг, товакард 40мг. Этим летом после обследования в поликлинике отменили кардиомагнил 75мг. Давление держалось в пределах нормы 120 на 70. Последний месяц сильно заболела бронхитом, постоянный кашель и недосып, по вечерам стало беспокоить повышение давления до 160-170 на 85. Пока попаду на прием к кардиологу, уйдет месяц на обследования потназначению терапевта. Хотелось бы узнать, может ли давление быть связано с болезнью и что я могу предпринять для его нормализации????
Связь бронхита с гипертонией непонятна и требует очного обследования. Из назначенных Вам лекарств снижать давление могут только КОНКОР и ПРЕСТАРИУМ. Вероятно, надо искать другие комбинации, например добавив ГИПОТИАЗИД и/или АМЛОДИПИН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 04:10
0