On-line консультация |
23.07.2019 10:16 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 38. Москва
Здравствуйте доктор,возможно ли проведение консультаций по Скайп?какова стоимость ?
Нет. По Скайпу я не консультирую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.07.2019 21:15
23.07.2019 21:15
23.07.2019 00:26 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Россия Воронеж
Здравствуйте, на протяжение полугода мучает дискомфорт в груди, боли в голове, ухудшение зрения и т. Д. с повышенным ад до 170 на 115.прошел обследование узи сердца, экг, узи щитовидки, гармоны, мрт грудного и шейного отдела, холтер, узи бца и т.д.все в норме,показало умеренный дефицит кровотока, и протрузии в шеи. Но невролог сказал что они ещё незначительные и не могут влиять на боли и повышенное давление. Ставят всд и невроз, а боли в шее от дисфункции мышц. Ну я вот заметил, что если в самом начале давление было ещё часто до 130 на 80 и т. Д, то сейчас, верхние колебается от 150 до 135, нижние при этом до 85 в основном. При измерение давление 3 раза в перерыв между в 3мин перед каждым, то происходит снижение лишь до 5значении, при этом относительно часто повышается и нижние до 105. Когда и верхние и нижнее поднимается, начинается ухудшение самочувствия. Пью андипал. Папеверин при этом давление остаётся неизменным долго до нескольких часов, когда выпиваю уже горсть таблеток. Ещё заметил, что если раньше как только появились проблемы в основном давление было не больше 127 на 84,то пульс был около 100 постоянно, а сейчас наоборот давление поднят постоянно, но пульс обычно не больше 80. Ещё вопрос можно ли при таких проблемах, заниматься тяжёлым, физ трудом, так как устроился на работу на лето? Заранее спасибо
Диагноз гипертонии не убедителен.А тяжелая физическая работа при плохом самочувствии вероятно нежелательна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.07.2019 12:13
23.07.2019 12:13
22.07.2019 18:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Нижний Новгород
Здравствуйте! Сделала экг
АД 110/70
ЧСС =94, эл.ось 35-нормальная, инд.сок =19.8
PQ=0.132с, Р =0.100с, QRS =0.075c, QT =0.337c, QTд =0.320с, СП =+3% QTc (B)= 0.422с
Компьютерное заключение
-Синусовый ритм
-Тахикардия
- Нарушение процесса реполяризации
Т сглажен, отрицат., слажен во всех указ. отв ll lll AVF
Исключить
- Гипертрофию правого предсердия ( нагрузка?)
P острый
На основании этого экг мне отказали в мед. заключении для опеки. Год назад экг было в норме. По самочувствию, как чуть понервничаю появляется одышка, трудно сделать глубокий вдох и ломит слева над грудью, ближе к плечу, может еще в левую руку отдавать, (такая реакция появилась два года назад, экг тогда были в норме и кардиолог говорила, невроз либо остеохондроз) еще при ходьбе может быть одышка, лишнего веса нет, 46 кг при росте 160.
Больше жалоб нет.
Назначили препараты и пересдачу экг. Стоит ли беспокоиться, сказали ишемия под вопросом.
Спасибо.
АД 110/70
ЧСС =94, эл.ось 35-нормальная, инд.сок =19.8
PQ=0.132с, Р =0.100с, QRS =0.075c, QT =0.337c, QTд =0.320с, СП =+3% QTc (B)= 0.422с
Компьютерное заключение
-Синусовый ритм
-Тахикардия
- Нарушение процесса реполяризации
Т сглажен, отрицат., слажен во всех указ. отв ll lll AVF
Исключить
- Гипертрофию правого предсердия ( нагрузка?)
P острый
На основании этого экг мне отказали в мед. заключении для опеки. Год назад экг было в норме. По самочувствию, как чуть понервничаю появляется одышка, трудно сделать глубокий вдох и ломит слева над грудью, ближе к плечу, может еще в левую руку отдавать, (такая реакция появилась два года назад, экг тогда были в норме и кардиолог говорила, невроз либо остеохондроз) еще при ходьбе может быть одышка, лишнего веса нет, 46 кг при росте 160.
Больше жалоб нет.
Назначили препараты и пересдачу экг. Стоит ли беспокоиться, сказали ишемия под вопросом.
Спасибо.
Нарушения реполяризации это своеобразный электро-физиологический феномен который ничем себя не проявляет и ни в какой терапии не нуждается. Такая находка не может служить основанием для отказа в опеке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.07.2019 02:53
23.07.2019 02:53
22.07.2019 17:54 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Меня беспокоят перебои в сердце, похожи на экстрасистолы, они у меня были на фоне ВСД, да и сейчас бывают. Они меня не пугали до одного момента. Я на днях перенервничал и решил померить пульс, так вот мало того, что снова пальцем почувствовал замирание, так ещё и телесно ощутил это в районе горла или ниже, как-то не понял в панике.
Скажите, что это может значить??
Меня беспокоят перебои в сердце, похожи на экстрасистолы, они у меня были на фоне ВСД, да и сейчас бывают. Они меня не пугали до одного момента. Я на днях перенервничал и решил померить пульс, так вот мало того, что снова пальцем почувствовал замирание, так ещё и телесно ощутил это в районе горла или ниже, как-то не понял в панике.
Скажите, что это может значить??
Скорее всего это и были экстрасистолы. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.07.2019 02:50
23.07.2019 02:50
22.07.2019 11:20 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 39. Украина Днепр
Здравствуйте.Эдуард Романович я извиняюсь за назойливость.Нужна ваша консультация по поводу совместимости препаратов.Кардиолог ИБС не ставят но все признаки имеются,давящие боли в центре груди при малейших нагрузках, диагнозы:Всю по кардиотипу или кардиопатия,лечение-кораксан,милдронат,молсикор на 20дней по 1мг 2р/д,моё ад 90/50.Психиатр- золофт,гидазепам.Возможно совмещать эти препараты и принимать при ад 90/50.Большое спасибо за ответ.
Я бы всю терапию, назначенную кардиологом, принимать не стал. А в назначения психиатра не вмешивался.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.07.2019 20:54
22.07.2019 20:54
22.07.2019 10:45 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 32. Россия Москва
Не подскажите имею всд кардиофобию скажите может здоровое сердце остановиться
Не может. Живите спокойно, долго и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.07.2019 20:51
22.07.2019 20:51
21.07.2019 22:43 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 45. Белоруссия Минск
Здравствуйте! С 7 лет была неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Недавно заметил повышенный пульс 92, 96 иногда 100 в нормальном состоянии, недели две. Сделал ЭКГ, Диагноз - Синусовый ритм - Полная правая межжелудочковая блокада - отклонение правой электрической оси. Вопрос Полная правая межжелудочковая блокада это полная блокада ПНПГ или что то уже другое? Это что то серьезное? Врач в спортивной школе смотрел большими глазами, а другой кардиолог сказал что еще не хватает до полной, есть резерв. Какой резерв, что можно делать? Можно ли бег тренажеры? Можно ли коньяк? Что еще можно помониторить? Лечение? Прилагаю фото ЭКГ. Спасибо.
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c30/1907/5e/a1888a56ae29.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c07/1907/ac/309197e4de0c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b03/1907/fd/e87786bb508d.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c30/1907/5e/a1888a56ae29.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c07/1907/ac/309197e4de0c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b03/1907/fd/e87786bb508d.jpg[/img][/url]
полной правой межжелудочковой блокады не бывает. Вы что-то перепутали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.07.2019 14:04
22.07.2019 14:04
21.07.2019 18:42 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 16. Россия Томск
Может ли Глицин вызывать брадикардию, или тахикардию? Муж. 16 лет не было заболеваний хронических
Нет. Не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.07.2019 02:15
22.07.2019 02:15
21.07.2019 17:38 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 32. Россия Москва
Здравствуйте не подскажите пью не так часто ну бывают праздники бывает пьем по два дня потом становится плохо сердцем узи сердца и экг в норме имеется всд у меня бываю пан атаки часто бывает тахикардия поднимается по лестнице жуткий пульс ну главное интересует может оно остановится после двух дней приема алкоголя если узи экг в норме может это алкогольная кардимиопатия начальной стадии или все невроз хотя на узи бы показало бы еслиб была кардимиопатия алкогольная заранее спасибо
При такой картине сердце может остановиться внезапно, без признаков алкогольной кардиопатии по данным ЭКГ и УЗИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.07.2019 02:12
22.07.2019 02:12
21.07.2019 09:25 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 19. Россия Магнитогорск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Посмотрите пожалуйста мое Экг. Проходил на медосмотре. Жалоб нет. Есть ВСД (покраснение лица, приливы, колебания АД до 150).
1.Что значит смещение st у меня на пленке (это ишемия)? У меня наследственность плохая (отец, дед умер от сердца, еще один дед и бабушка страдают ГБ, атеросклерозом).
2. Пульс колебается (в правом верхнем углу 103, в описании ЧСС 84).
3.Есть ли у меня ГЛЖ (давление скачет)?
4.И еще - мою пленку посмотрела Медсестра и сказала, что у меня в V1, v2 НБПНПГ? Это так?
https://d.radikal.ru/d20/1907/23/458a3d74b889.jpg
1.Что значит смещение st у меня на пленке (это ишемия)? У меня наследственность плохая (отец, дед умер от сердца, еще один дед и бабушка страдают ГБ, атеросклерозом).
2. Пульс колебается (в правом верхнем углу 103, в описании ЧСС 84).
3.Есть ли у меня ГЛЖ (давление скачет)?
4.И еще - мою пленку посмотрела Медсестра и сказала, что у меня в V1, v2 НБПНПГ? Это так?
https://d.radikal.ru/d20/1907/23/458a3d74b889.jpg
Не надо разглядывать свою ЭКГ, по эффективности это второе место после разглядывания своего пупка.
Сестра сказала правильно. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Никакой ишемии нет.
Сестра сказала правильно. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Никакой ишемии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.07.2019 19:58
21.07.2019 19:58
20.07.2019 23:05 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 36. Россия Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше.
Обратились к врачу в связи с повышенным давлением в течение недели утро 144/95, вечер 157/105. Было назначено обследование и Арифон Ретард 1т. утро и МексиВ6
На второй неделе давление держалось утро 135/90, вечер 140/99.
Узи сердца, почек - норма.
ЭКГ - норма.
УЗИ печени - признаки гепатомегалии.
Кардиолог выписала:
1) эдарби кло 40/25 1/2 т. Утром
2) норвакс 5мг вечером
При повышении свыше 150 капотен или физиотенз 200мг.
В анализах крови повышен холестерин общий 7 и мочевая кислота 509
Действительно ли необходима столь серьезная терапия?
Спасибо.
Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше.
Обратились к врачу в связи с повышенным давлением в течение недели утро 144/95, вечер 157/105. Было назначено обследование и Арифон Ретард 1т. утро и МексиВ6
На второй неделе давление держалось утро 135/90, вечер 140/99.
Узи сердца, почек - норма.
ЭКГ - норма.
УЗИ печени - признаки гепатомегалии.
Кардиолог выписала:
1) эдарби кло 40/25 1/2 т. Утром
2) норвакс 5мг вечером
При повышении свыше 150 капотен или физиотенз 200мг.
В анализах крови повышен холестерин общий 7 и мочевая кислота 509
Действительно ли необходима столь серьезная терапия?
Спасибо.
Для лечения гипертонической болезни есть много разных лекарств. Их индивидуальный подбор - дело лечащего врача. Едва ли при отсутствии информации это может оптимально делать заочный консультант. У Вас очень примитивные представления о процессе лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.07.2019 20:11
21.07.2019 20:11
20.07.2019 18:13 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 31. Россия Пенза
Доброго дня. Сегодня я ощутила очень сильное сжатие в груди (такого не было ни разу), после чего последовала какая-то пауза в сердце и оно начало учащенно биться. Я знаю, что такое экстрасистолы и они у меня были до этого момента, но никогда не было такого сильного сжатия в груди. Я сильно испугалась, меня бросило в жар. Теперь дикий страх. что это могло быть? Проходила ЭХО в июне и все было нормально (небольшой пролапс). Так страшно, что сил нет. Опасно ли такое явление, стоит ли вызывать скорую?
Скорее всего это даже не сердечное, а чисто нервное. Обычно в таких случая хорошо и быстро помогают водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.07.2019 01:50
21.07.2019 01:50
20.07.2019 16:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 66. Россия Нижний Новгород
Добрый день !
Прошу вашего мнения - какой препарат предпочтительнее и правильнее принимать при параксзмальной мерцательной аритмии для профилактики инсультов - на основе аспирина (кардиомагнил, тромбоасс) или, например, эликвис ?
Прошу вашего мнения - какой препарат предпочтительнее и правильнее принимать при параксзмальной мерцательной аритмии для профилактики инсультов - на основе аспирина (кардиомагнил, тромбоасс) или, например, эликвис ?
Выбор препарата осуществляется на основании ряда показателей, которые в данном случае отсутствуют. Обратитесь к лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 22:03
20.07.2019 22:03
20.07.2019 12:44 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 28. Шахты
Здравствуйте, у меня такой вопрос-часто беспокоит повышенное нижнее давление(верхнее в пределах нормы) то есть когда я сидя меряю давление то оно чаще 120-130/90-98
Но стоит прилечь сразу 110-120на 69-83
Можно ли это уже считать за гипертонию? Бывает, что и сидя оно в норме, а бывает повышенное, вот я и переживаю
Обследования сердца в норме, есть небольшой невроз, но он не ярко выраженный)
Но стоит прилечь сразу 110-120на 69-83
Можно ли это уже считать за гипертонию? Бывает, что и сидя оно в норме, а бывает повышенное, вот я и переживаю
Обследования сердца в норме, есть небольшой невроз, но он не ярко выраженный)
Я не думаю, что здесь надо искать гипертоническую болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2019 15:57
24.07.2019 15:57
20.07.2019 12:02 Кардиология / Кардиолог
динара Жен., 42. Узбекистан ташкент
Здравствуйте. Я уже писала о своей проблеме экстросистолами. Сдала анализы на щитовидку, узи щитовидки, эхокардиография и холтер. УЗИ щитовидной железы: Хр. тиреодит. Назначили-тироксин. Эхокардиография: Аритмия.ЛГ нет. Недостаточность МК-1ст. ТК 1ст. АК 1ст. Несколько нарушена релаксация, даже незнаю нормально это или плохо ((. Холтер: в общей сложности, 544 одиночных желудочковых экстрасистол, что составляет меньше 1% всех сокращений. Самый длинный период состоял из сокращений. Максимально в час 99 ЖЭС в (1) 20:00
Определенно в общей сложности, 2 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Пациентка была мониторирована в течении 23 часов и 50 минут. Общее количество кардицикл 104247 уд. Из них в дневное время 74869 уд, во время сна 29378 уд. Средняя ЧСС вне сна 84 уд. Во время сна 54. Максимальная ЧСС 148 уд. Минимальная ЧСС 44 уд. Самая длительная пауза 1708 мс.
Заключение: основной ритм синусовый. Отмечаются эпизоды синусовой тахикардии в связи с физ. нагрузкой. Во время мониторирования выявлено одиночный желудочковые и одиночные наджелудочные экстрасистолы. Нарушение ритма по типу АВ блокады и пароксизмальной тахикардии не отмечается. Изменение ST и Т ишемического характера нет. Циркадный индекс 1.56. Принимала Паганин, во время приступа анаприлин, пропила одну упаковку Седоник, все было хорошо целый месяц я не ощущала перебоев. Сейчас сново все пошло по новой и сново частые и сильные перебои , перехватывает в горле до кашля. Страх охватывает от частых перебоев. После холтера врач толком не объяснил ничего, сказал прийти через 3 месяца. Пожалуйста скажите по показаниям эхокардиографии и холтера что мне дальше нужно делать или нет, нужно ли дополнительное лечение или сново пить седативные препараты и как долго. Спасибо вам огромное!
Определенно в общей сложности, 2 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Пациентка была мониторирована в течении 23 часов и 50 минут. Общее количество кардицикл 104247 уд. Из них в дневное время 74869 уд, во время сна 29378 уд. Средняя ЧСС вне сна 84 уд. Во время сна 54. Максимальная ЧСС 148 уд. Минимальная ЧСС 44 уд. Самая длительная пауза 1708 мс.
Заключение: основной ритм синусовый. Отмечаются эпизоды синусовой тахикардии в связи с физ. нагрузкой. Во время мониторирования выявлено одиночный желудочковые и одиночные наджелудочные экстрасистолы. Нарушение ритма по типу АВ блокады и пароксизмальной тахикардии не отмечается. Изменение ST и Т ишемического характера нет. Циркадный индекс 1.56. Принимала Паганин, во время приступа анаприлин, пропила одну упаковку Седоник, все было хорошо целый месяц я не ощущала перебоев. Сейчас сново все пошло по новой и сново частые и сильные перебои , перехватывает в горле до кашля. Страх охватывает от частых перебоев. После холтера врач толком не объяснил ничего, сказал прийти через 3 месяца. Пожалуйста скажите по показаниям эхокардиографии и холтера что мне дальше нужно делать или нет, нужно ли дополнительное лечение или сново пить седативные препараты и как долго. Спасибо вам огромное!
Я не вижу никаких оснований для приема каких-либо антиаритмических средств. экстрасистолия безопасна. Её не надо лечить. Можно жить спокойно, долго и счастливо. Доброго Вам здоровья! Впечатление такое, что страх больше от исследований, чем от перебоев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 18:01
20.07.2019 18:01
20.07.2019 09:41 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 54. Россия Москва
После интенсивной физической нагрузки (бассейн 1,3км) или стрессовой ситуации (вождение машины в пробке) часто появляются ноющие боли в области сердца, которые проходят самостоятельно в течение 1 часа. Обратился с этой жалобой к кардиологу.
Дали направление на ЭХО-КГ и ВЭМ.
Результаты обследований ниже на фото.
На ЭХО обнаружили дилатацию ЛП и концентрическое ремоделирование ЛЖ.
На ВЭМ - высокая толерантность к нагрузкам и желудочные экстрасистолы.
https://d.radikal.ru/d23/1907/fe/1d43f5210300.jpg
https://a.radikal.ru/a06/1907/49/d8f7d0d449ec.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1907/81/9025d622a122.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1907/6a/6b320a6d2e43.jpg
Вопрос - полезно ли мне заниматься в тренажерном зале (хочу сбросить вес), какие нагрузки допустимы (какой пульс?).
Дали направление на ЭХО-КГ и ВЭМ.
Результаты обследований ниже на фото.
На ЭХО обнаружили дилатацию ЛП и концентрическое ремоделирование ЛЖ.
На ВЭМ - высокая толерантность к нагрузкам и желудочные экстрасистолы.
https://d.radikal.ru/d23/1907/fe/1d43f5210300.jpg
https://a.radikal.ru/a06/1907/49/d8f7d0d449ec.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1907/81/9025d622a122.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1907/6a/6b320a6d2e43.jpg
Вопрос - полезно ли мне заниматься в тренажерном зале (хочу сбросить вес), какие нагрузки допустимы (какой пульс?).
Такие занятия полезны. Такие изменения чае всего бывают при повышенном давлении. За этим надо последить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 16:31
20.07.2019 16:31
20.07.2019 07:47 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 28. Кыргыстан Бишкек
скажите пожалуста при засыпание я кагбутто падаю или теряю сознание я реска вздрагиваю и при этом у меня очень быстро бется серце и сильный звон вголове кагбутто ктота меня ударил по голове незнаю к какуму врачу оброщятса
Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 15:51
20.07.2019 15:51
19.07.2019 20:33 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 32. россия курск
добрый вечер уважаемые доктора!!! расшифруйте пожалуйста экг! беспакоит тахикардия утром и днем если много двигаться,раньше я ее не ощущала и сейчас сердце бьется и я его чувствую, также покалывание и сдавливание есть иногда в груди
https://radikal.ru/big/9t3h3bb9foh9a
https://radikal.ru/big/9t3h3bb9foh9a
19.07.2019 18:49 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 45. Тула
Здравствуйте.
Подскажите,есть ли проблемы на данной экг?
Повод экг-в течении не более получаса три раза потеря сознания.
https://c.radikal.ru/c37/1907/8b/1e0bd69ded58.jpg
https://b.radikal.ru/b42/1907/5c/1d7fa5bde766.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1907/d7/757836f8f0f1.jpg
https://c.radikal.ru/c16/1907/ee/755b97790cd0.jpg
https://c.radikal.ru/c21/1907/9b/1e1e81c29cd2.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1907/a2/2fc28adcf923.jpg
Подскажите,есть ли проблемы на данной экг?
Повод экг-в течении не более получаса три раза потеря сознания.
https://c.radikal.ru/c37/1907/8b/1e0bd69ded58.jpg
https://b.radikal.ru/b42/1907/5c/1d7fa5bde766.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1907/d7/757836f8f0f1.jpg
https://c.radikal.ru/c16/1907/ee/755b97790cd0.jpg
https://c.radikal.ru/c21/1907/9b/1e1e81c29cd2.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1907/a2/2fc28adcf923.jpg
Нет проблем на этой ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 00:25
20.07.2019 00:25
19.07.2019 15:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 41. Россия Оренбург
Здравствуйте,принимаю с утра Лориста Н 100/12,5 и Нипертен 5 ,Лористу принимаю сравнительно недавно 5-6 мес (был Лозап+-перестал помогать),Нипертен лет 15. Вечером Нипертен 5 и Леркамен 10(тоже недавно) по ситуации,если давление повышено. Так вот,недели две назад появилась сильная заложенность носа,не могу вдохнуть,ощущение как-будто оболочка в носу стала толще что-ли и воздух не проходит,иногда прозрачная водичка...Явно не простуда,связываю с препаратами,только какой из них может давать такой эффект? ИАПФ не предлагать-кашель! И вообще схема не очень помогает,на уровне 140/90 давление к вечеру всегда.Посоветуйте что либо...
Попробуйте поочередно отменить все принимаемые препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.07.2019 00:31
20.07.2019 00:31
19.07.2019 15:01 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 39. Москва
Добрый день. Посмотрите экг. Весь день плохо себя чувствую. 1,5 недели начала принимать индапамид 1,5. Решила сделать экг, а на нем изменения. К кардиологу попаду только завтра. Скажите на сколько все страшно?
https://a.radikal.ru/a15/1907/e4/0bb3add42fe8.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1907/f1/b8938ae129f5.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1907/76/8d38b3cdf33b.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1907/b3/624b02f11575.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1907/45/58db3778ba8d.jpg
https://a.radikal.ru/a15/1907/e4/0bb3add42fe8.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1907/f1/b8938ae129f5.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1907/76/8d38b3cdf33b.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1907/b3/624b02f11575.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1907/45/58db3778ba8d.jpg
19.07.2019 11:57 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 31. Spb
Здравствуйте. Кардиолог услышала шум в сердце, чсс было 93, при нагрузке 99.
Послала на экг и узи.
Все во вложении.
На узи доп хорда.
А вот по экг 67 уд в мин. И вообще заключение не норма
Подскажите, что делать? Куда бежать?
https://a.radikal.ru/a30/1907/0c/7ee1caf375ef.jpg
https://a.radikal.ru/a30/1907/88/e7975ab2e776.jpg
https://b.radikal.ru/b23/1907/7a/5477b5b2f114.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1907/3e/93cdabda9ce5.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1907/31/b5db1c754d89.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1907/f0/d74cd940c069.jpg
Послала на экг и узи.
Все во вложении.
На узи доп хорда.
А вот по экг 67 уд в мин. И вообще заключение не норма
Подскажите, что делать? Куда бежать?
https://a.radikal.ru/a30/1907/0c/7ee1caf375ef.jpg
https://a.radikal.ru/a30/1907/88/e7975ab2e776.jpg
https://b.radikal.ru/b23/1907/7a/5477b5b2f114.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1907/3e/93cdabda9ce5.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1907/31/b5db1c754d89.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1907/f0/d74cd940c069.jpg
Не вижу ничего особенного. Никуда бежать не надо и делать ничего не надо. Живите спокойно, долго и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 19:00
19.07.2019 19:00
19.07.2019 06:20 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 35. Россия Москва
Доброго дня уважаемые доктора! Так как я бесконечно намеряю себе давление, то вчерашний вечер не был исключением, но то шьо я увидел на. Тонометре повергло меня в состояние безумного страха и ужаса! На сколько страшны такие цифры и почему могло так произойти, ведь разница между верхним и нижним огромна! Сразу вызвал скорую, так как мысль об инсульте не отпускал и давление сразу выросло до 167 на 90 и снова страх😨. Насколько это все опасно!?
https://a.radikal.ru/a28/1907/eb/90b626ef1e3c.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1907/17/fe4495253b41.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1907/eb/90b626ef1e3c.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1907/17/fe4495253b41.jpg
Нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 15:49
19.07.2019 15:49
18.07.2019 22:28 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 46. киев
Добрый день,,,,подскажите какое количество экстрасистолов может быть в сутке как норма,,,,У меня есть они 400,а может больше,,,делада узи сердца-норма,,сдавала анализы-норма,,,,,,,они возникают в покое ,когда сажусь или ложусь,,,,При нагрузке нет,,,,врачи говорят что лечить не надо,,,,но они мешают,,,,,у меня еще есть грыжа диафрагмы пищевода может она вызывать,,,,,,,,незнаю,что думать или просто не обращать внимание,,,,,пью конкор кор 2,5 ,,,они чтото не пропадают
Надо просто не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 15:44
19.07.2019 15:44
18.07.2019 21:32 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 55. Россия Саров
Здравствуйте! Уровень холестерина 7,8. Основные заболевания - гипотиреоз, глаукома. Принимаю Эутирокс 100 мг, Лозап+, Конкор 5 мг. Советуете ли Вы принимать Роксеру или что-то подобное? Прочитала побочные явления....страшно. Читала про фибраты...это безопаснее? Спасибо!
Информация недостаточна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 15:42
19.07.2019 15:42
18.07.2019 20:20 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 28. Нижний Новгород
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 28. Меня пугают результаты Холтер-экг. Обследование сделал по причине того, что стал часто ощущать нехватку воздуха (как днём, так и ночью). Больше всего волнует следующее состояние:
постепенное нарастание ЧСС после физической нагрузки. Ночью ощущаю странный ритм сердца, от чего пробуждаюсь. Не исключаю панические атаки.
Что было отображено на Холтере пугает больше.
В поликлинике по месту жительства кардиолог назначил битолок-зок пить всю жизнь. В кардиологической клинике кардиолог не спешит делать дополнительные исследования и ссылается на нарушение вегетатики и говорит, что бета-блокаторы мне нельзя пить, так как на Холтере запечатлены эпизоды выраженной брадикардии. Врач-невролог сказала, что вегетатику мы успокоим, но это не связано с нарушением ритма. Срочно к аритмологу!
Что бы вы могли порекомендовать исходя из заключения мониторирования и данной ситуации?
ЭХО КГ - регургитация митрального клапана 1 степени
ЧСС днём (минимум 39, максимум 161) средняя 80
ЧСС ночью (минимум 38, максимум 105)средняя 53
Максимальный RR интервал 1742 мсек ночью
Минимальный RR интервал 304 мсек днём
Ритм синусовый
Заключение:
Регистрировалась синусовая аритмия, временами выраженная, апериодическая, единичные урежения до 34 уд/мин за счёт синусовой аритмии Нельзя исключить эпизоды СА-блокады.
ЧСС от 38 уд (сон), 39 уд/мин (бодрствование) до 161 уд/мин (в покое днём) ЧСС во время физической нагрузки не более 120 уд/мин
Зарегистрирован эпизод синусовой тахикардии с постепенным началом от 98 уд/мин до 161 уд/мин после физичсекой нагрузки в состоянии покоя.
Дисфункция синусового узла.
Невролог назначил пантогам. Собираюсь сделать ЧП-ЭФИ. Может порекомендуете ещё какое-то обследование?
В детстве занимался спортом, в течение 3х лет до первого приступа тоже занимался физическими нагрузками, очень умеренно, но регулярно. Сейчас перешёл на йогу, иногда приседаю, подтягиваюсь.
Учусь в медицинском колледже на 3м курсе, что могло усугубить симптоматику. (ипохондрия)Но ведь Холтер не обманешь, да и объективно я чувствую себя очень нехорошо. Занимался массажем, сейчас даже им не занимаюсь - чувствую как сбивается ритм во время движений. Но происходит всё так как я описываю не всегда, иногда что-то как-будто открывается и идёт кислород, помогает магнерот.
Дорогие коллеги, помогите пожалуйста, направьте в нужное русло мысли. Очень хочу поправиться!
постепенное нарастание ЧСС после физической нагрузки. Ночью ощущаю странный ритм сердца, от чего пробуждаюсь. Не исключаю панические атаки.
Что было отображено на Холтере пугает больше.
В поликлинике по месту жительства кардиолог назначил битолок-зок пить всю жизнь. В кардиологической клинике кардиолог не спешит делать дополнительные исследования и ссылается на нарушение вегетатики и говорит, что бета-блокаторы мне нельзя пить, так как на Холтере запечатлены эпизоды выраженной брадикардии. Врач-невролог сказала, что вегетатику мы успокоим, но это не связано с нарушением ритма. Срочно к аритмологу!
Что бы вы могли порекомендовать исходя из заключения мониторирования и данной ситуации?
ЭХО КГ - регургитация митрального клапана 1 степени
ЧСС днём (минимум 39, максимум 161) средняя 80
ЧСС ночью (минимум 38, максимум 105)средняя 53
Максимальный RR интервал 1742 мсек ночью
Минимальный RR интервал 304 мсек днём
Ритм синусовый
Заключение:
Регистрировалась синусовая аритмия, временами выраженная, апериодическая, единичные урежения до 34 уд/мин за счёт синусовой аритмии Нельзя исключить эпизоды СА-блокады.
ЧСС от 38 уд (сон), 39 уд/мин (бодрствование) до 161 уд/мин (в покое днём) ЧСС во время физической нагрузки не более 120 уд/мин
Зарегистрирован эпизод синусовой тахикардии с постепенным началом от 98 уд/мин до 161 уд/мин после физичсекой нагрузки в состоянии покоя.
Дисфункция синусового узла.
Невролог назначил пантогам. Собираюсь сделать ЧП-ЭФИ. Может порекомендуете ещё какое-то обследование?
В детстве занимался спортом, в течение 3х лет до первого приступа тоже занимался физическими нагрузками, очень умеренно, но регулярно. Сейчас перешёл на йогу, иногда приседаю, подтягиваюсь.
Учусь в медицинском колледже на 3м курсе, что могло усугубить симптоматику. (ипохондрия)Но ведь Холтер не обманешь, да и объективно я чувствую себя очень нехорошо. Занимался массажем, сейчас даже им не занимаюсь - чувствую как сбивается ритм во время движений. Но происходит всё так как я описываю не всегда, иногда что-то как-будто открывается и идёт кислород, помогает магнерот.
Дорогие коллеги, помогите пожалуйста, направьте в нужное русло мысли. Очень хочу поправиться!
Кроме невроза никаких выводов сделать нельзя. А назначить лекарство на всю жизнь - это не серьезно и не профессионально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 15:41
19.07.2019 15:41
18.07.2019 19:04 Кардиология / Кардиолог
Лев Муж., 65. Россия Нижний Новгород
Доброго дня уважаемые!
Врачи в поликлиника не всегда охотно разъясняют в частности ЭКГ. Поэтому я тревожусь и решился спросить на этом известном ресурсе. Буду благодарен если Вас не затруднит разъяснить мне результат ЭКГ.
Предыдущее ЭКГ от 10. 2018 года на много (по моему впечатлению) лучше. Если необходимо для сравнения, вышлю.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/1907/9d/318561165d5a.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c02/1907/0e/be150d59573b.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d06/1907/e4/957ef95da534.jpg[/img][/url]
Врачи в поликлиника не всегда охотно разъясняют в частности ЭКГ. Поэтому я тревожусь и решился спросить на этом известном ресурсе. Буду благодарен если Вас не затруднит разъяснить мне результат ЭКГ.
Предыдущее ЭКГ от 10. 2018 года на много (по моему впечатлению) лучше. Если необходимо для сравнения, вышлю.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/1907/9d/318561165d5a.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c02/1907/0e/be150d59573b.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d06/1907/e4/957ef95da534.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 15:33
19.07.2019 15:33
18.07.2019 18:34 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 45. Тула
Здравствуйте.
Подскажите,есть ли серьезные проблемы на этой кардиограмме?
https://a.radikal.ru/a11/1907/88/580e211ca264.jpg
Подскажите,есть ли серьезные проблемы на этой кардиограмме?
https://a.radikal.ru/a11/1907/88/580e211ca264.jpg
Это только обрывок ЭКГ. Он недостаточен для анализа.
А здесь никаких серьезных проблем не вижу. Одни глупости.
А здесь никаких серьезных проблем не вижу. Одни глупости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2019 02:10
19.07.2019 02:10
18.07.2019 15:27 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 39. Россия Омск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Доброго Вам здоровья.Эдуард Романович, пишу Вам по огромной просьбе моей коллеги по работе. Женщина, 64 года. Работает. Диагноз: Гипертензивная,гипертоническая болезнь,с преимущественным поражением сердца,без застойной сердечной недостаточности.Артериальная гипертония стадия 3, достигнутая,степень 1,риск очень высокий.Атеросклероз артерий брохиоцефальных,гемодинамически незначимый.Трепетание предсердий,пароксизмальная,EHRA 2a.CHA2DS2-VASc2 АГ(1).
Осложнения основного заболевания:Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной ФВ(50%),стадия 1,ФК 1.
Сопутствующие заболевания:Варикозная болезнь нижних конечностей. Остеоартроз.
Жалобы: с ее слов-жалоб нет. Только иногда, становится «не хорошо».Как, «не хорошо», объяснить не может.
Рекомендовано: РЧА. Медикаментозная терапия:1).Метопролол 25мг.обед. 2).Амлодипин/индапамид/периндоприл 5/1,25/5мг.утро. 3).Амиадарон 200мг.1/2 утро. 4).Розувастатин 10мг. 1 р/д. 5).Амиксабан 5мг.2 р/д.
Вопросы: 1).Как скоро надо делать РЧА? Ведь, параксизмальная форма МА, может перейти в постоянную? Она собирается делать в октябре. Не слишком ли это долго? 2). На фоне проводимой терапии, АД: утром-90/70, вечером-130/90. Кризов не было. А вот пульс, она говорила, и я сама считала, у нее при нагрузке(!) 52(!), и выше не поднимается! Это же очень мало? С ее слов, раньше была тахикардия, и даже приступами. На фоне лечения, пульс стал очень низким. Что делать, с таким пульсом? Если он при нагрузке 52, то в покое он еще меньше. Посоветуйте, пожалуйста!
Спасибо Вам, за Вашу работу. Храни Вас Бог.
Осложнения основного заболевания:Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной ФВ(50%),стадия 1,ФК 1.
Сопутствующие заболевания:Варикозная болезнь нижних конечностей. Остеоартроз.
Жалобы: с ее слов-жалоб нет. Только иногда, становится «не хорошо».Как, «не хорошо», объяснить не может.
Рекомендовано: РЧА. Медикаментозная терапия:1).Метопролол 25мг.обед. 2).Амлодипин/индапамид/периндоприл 5/1,25/5мг.утро. 3).Амиадарон 200мг.1/2 утро. 4).Розувастатин 10мг. 1 р/д. 5).Амиксабан 5мг.2 р/д.
Вопросы: 1).Как скоро надо делать РЧА? Ведь, параксизмальная форма МА, может перейти в постоянную? Она собирается делать в октябре. Не слишком ли это долго? 2). На фоне проводимой терапии, АД: утром-90/70, вечером-130/90. Кризов не было. А вот пульс, она говорила, и я сама считала, у нее при нагрузке(!) 52(!), и выше не поднимается! Это же очень мало? С ее слов, раньше была тахикардия, и даже приступами. На фоне лечения, пульс стал очень низким. Что делать, с таким пульсом? Если он при нагрузке 52, то в покое он еще меньше. Посоветуйте, пожалуйста!
Спасибо Вам, за Вашу работу. Храни Вас Бог.
Переход пароксизмальной формы мерцательной аритмии в постоянную форму очень мало зависит от проведения абляции. А вот частоту сердечных сокращений надо обязательно проверить по ЭКГ, контроль по пульсу на руке часто дает ошибки - феномен ложной брадикардии. Сердце сокращается вхолостую из-за малого выброса и до периферии удар не доходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2019 20:06
18.07.2019 20:06
18.07.2019 13:19 Кардиология / Кардиолог
Ангелина Жен., 21. Россия Москва
Здраствуйте, моя проблема началась с марта, мне 21 год, сижу с маленьким ребёнком 9 месяцев, начала ощущать кратковременные паузы как будто в сердце и резкую остановку воздуха. Я так понимаю их называют экстрасистолы(2-3 раза за 3 дня) , давление начало часто подскакивать, чувство нехватки воздуха и сдавленности в шее как удушье практически всегда (щитовидку полностью обследование, флюроографию 2 раза) , сделала узи сосудов головы и шеи (без патологии)узи сердца (2 раза сделала, без патологии) пульс всегда 75-80 в спокойном режиме, делали экг много раз сначала было все в норме, потом когда приехала скорая (из за давления) сделали экг, врач сказал обратиться к каридологу, экг прикрепляю, пришла к каридологу одели холтер на сутки, результаты холтера тоже прикрепляю, посмотрите пожалуйста, и скажите, опасны ли эти паузы, и как от них избавиться, экг я так понимаю с отклонения ми, все анализы прикрепляю сюда, точнее ссылки на фотографии снизу
https://d.radikal.ru/d20/1907/fd/f537457e6226.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1907/7f/3cdac11b3e57.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1907/98/8cc868f9effb.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1907/3f/cbc21a58a253.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1907/22/8114bc71107b.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1907/1f/9c82d3480d72.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1907/cf/bb75ccb3ac23.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1907/ed/294ce4d1520d.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1907/fd/f537457e6226.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1907/7f/3cdac11b3e57.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1907/98/8cc868f9effb.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1907/3f/cbc21a58a253.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1907/22/8114bc71107b.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1907/1f/9c82d3480d72.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1907/cf/bb75ccb3ac23.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1907/ed/294ce4d1520d.jpg
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2019 19:42
18.07.2019 19:42

