On-line консультация | ![]() |
26.03.2010 11:25 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 21. Украина Киев
Здрастуйте, у меня часто болит сердце вот уже почти два года, то ноет то тупая боль, бывают симпатоадреналовые кризы с подъемом давление, часто давление бывает130/140 на 80/90 без особых признаков, еще иногда мучает неполный вдох и тахикардия, врачи поставили ВСД сказали нгичего страшного на ЭКГ была гипоксия и частичная блокада п.н.п.Гиса, ЭХО пролапс митрального клапана 3-4мм с минимальной регуртизацией, вот сделал вчера ЭКГ и такие результаты:
Синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений 91 удар в минуту.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Нормальная электрическая ось сердца.
Синдром замедленной реполяризации желудочков.
P=0, 08’’
PQ=0, 14’’
QRS=0, 10’’
QT=0, 36’’
QT (k) =0, 44’’
R-R = 0,66’’
ЧСС = 91 мин-1
Угол α = +60°
На сколько страшен диагноз, как лечиться и какие могут быть последствия развития етого синдрома? Заранее большое спасибо
Синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений 91 удар в минуту.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Нормальная электрическая ось сердца.
Синдром замедленной реполяризации желудочков.
P=0, 08’’
PQ=0, 14’’
QRS=0, 10’’
QT=0, 36’’
QT (k) =0, 44’’
R-R = 0,66’’
ЧСС = 91 мин-1
Угол α = +60°
На сколько страшен диагноз, как лечиться и какие могут быть последствия развития етого синдрома? Заранее большое спасибо
Диагноз не страшен, последствий никаких, а лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:57
26.03.2010 13:57
26.03.2010 11:09 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 32, страдаю всд. Сегодня давление 102-76, пульс 94. Давит на голову, уши заложены. А мне еще весь день работать. Что мне сделать? Можно ли выпить аскофен? Обычно помогал. Я гипотоник. Спасибо большое.
Можно, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:55
26.03.2010 13:55
26.03.2010 11:05 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 39. Россия п.Борисовка
Добрый день Эдуард Романович . Прошу Вас рассказать мне ,что это может быть. У моей дочери возраст 8 лет бывает где-то 1-2 раза в месяц жалобы на однократный стук в области сердца.(т.е. не как обычно , а силнее) В этот момент она играет или ходит, не бегает и как это происходит сразы ложится полежать ,ей как она говорит страшно.(на вопрос как это происходит показывает как удар кулаком)Сделали кардиограмму сказали все в порядке, сделали узи -пролас мит.клапана.
Мы сразу обратились к педиатору при прослушивании она сказала все в порядке, что надо к кардиологу проконсультироваться.Я хотела бы узнать эти симптомы что-то опасное с сердцем? Спасибо.
Мы сразу обратились к педиатору при прослушивании она сказала все в порядке, что надо к кардиологу проконсультироваться.Я хотела бы узнать эти симптомы что-то опасное с сердцем? Спасибо.
Нет, ни на что серьезное это не похоже. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:54
26.03.2010 13:54
26.03.2010 11:00 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 23. астана
после обеда появляется сердцебиение прям тук-тук-тук как будто еда прямо на сердце упала, в левой грудине дискомфорт, начинает колоть левую руку, начинаю нервничать, думать что это и как это, проходит само после часу, полутора, по вечерам и по утрам после еды такого нет.
что может быть такого с сердцем что так происходит?
что может быть такого с сердцем что так происходит?
Это не с сердцем, а с нервной системой. И называется - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:53
26.03.2010 13:53
26.03.2010 10:44 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 51. Россия Карасук
Добрый день! При прохождении мед.комиссии кардиограмма показала, что у меня синдром реполяризации желудочков. Я никогда не курил, моё постоянное АД 140/90 (100), бывает выше, частота сердцебиения 79. В 2000 году перенес операцию по поводу удаления камня из почки, диагноз хронический пиелонефрит. На сердце не жалуюсь. Синдром - это заболевание? Насколько это опасно, и как к этому относится?
Синдром нарушения реполяризации внимания не заслуживает, он ничем не проявляется и ничем не лечится, в этом нет необходимости. А хронический пиелонефрит с гипертонией требует внимания и настойчивого лечения, прежде всего у нефролога и, вероятно, кардиолога тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:50
26.03.2010 13:50
26.03.2010 10:17 Кардиология / Кардиолог
Роза Жен., 56. Россия Старый Оскол
В 2005году в Бакулева у меня убрали внути желудочковую аритмию.До этого у меня было ад.низкое и синусовая тахикардия всегда.Сейчас аритмии нет,давление скачет от 100-70 до 140-100 ,но редко пульс 80,всегда 100,даже в покое.Раньше принимала волокордин, валериану.Но сейчас при тахикардии появляется нервозность,трудно дышать,а сбить пульс не могу.Иногда принимаю атенолол 0.25.Прошу дайте совет,т.к.я сейчас еще буду месяц по работе в Армении(Каджаран) высокогорье,что можно принемать до приезда домой.
Если от приема атенолола становиться лучше, иногда можно применять его. Постоянно - не стоит. А вообще надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:46
26.03.2010 13:46
26.03.2010 10:15 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 20. Россия Новосибирск
Здравствуйте. Пару дней назад была очень сильная боль, похожая на невралгию, сначала прописали успокоительные и обезболевающие средства. На след. день я пошла к терапевту и она направила меня на кардиограмму. Заключение: Ритм - синусовый, нарушение в/желудочковой проводимости. Элементы синдрома ранней реполяризации желудчков
ЧСС 89
PR 160
ДЛQRS 74
QT 330
QTc 401
---Ось---
P 59
QRS 42
T 42
Скажите, пожалуйста, что это значит и опасно ли это для здоровья?
С уважением, Ольга.
ЧСС 89
PR 160
ДЛQRS 74
QT 330
QTc 401
---Ось---
P 59
QRS 42
T 42
Скажите, пожалуйста, что это значит и опасно ли это для здоровья?
С уважением, Ольга.
Нет. Это совсем не страшно, чисто ЭКГ феномен. Ничем не проявляется и не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:44
26.03.2010 13:44
26.03.2010 10:08 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 22. кемерово
Год назад мне поставили диагноз нцд по гипертоническому типу, лежал в больнице. Ставили уколы успокоительные, точно название не скажу, что-то вроде брома. После лечения половая жизнь стала не та, что была. Стала проходить быстро половой акт. Что делать7 Как пролечиться, чтоб восстановиться?
Надо обращаться к сексологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:42
26.03.2010 13:42
26.03.2010 09:26 Кардиология / Кардиолог
Анна Владимировна Жен., 53. Украина Кировоград
.При обследовании мне была назначена кардиограмма сердца.В заключении написано:«Нарушение междужелудочковой проводимости». Что это такое
Это пишется не для Вас , а для доктора. А он знает, что это такое. Практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:52
26.03.2010 13:52
26.03.2010 09:05 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 50. Россия Омск
Добрый день. Подскажите, что делать в том случае если нет разрыва между верхним и нижним давлением? нижнее давление повышенное - 100
Не может не быть разрыва между нижним и верхним давлением. Вы неправильно измеряете давление. Или у Вас испорчен аппарат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:41
26.03.2010 13:41
26.03.2010 09:02 Кардиология / Кардиолог
Артур А Муж., 21. Украина Киев
Здраствуйте у меня часто болит сердце и мучают перебои , частое сердцебиение иногда подём давление, сделал ЭКГ вот заключение
Синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений 91 удар в минуту.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Нормальная электрическая ось сердца.
Синдром замедленной реполяризации желудочков.
P=0, 08’’
PQ=0, 14’’
QRS=0, 10’’
QT=0, 36’’
QT (k) =0, 44’’
R-R = 0,66’’
ЧСС = 91 мин-1
Угол α = +60°
Хотел узнать что ето такое Синдром замедленной реполяризации желудочков и на сколько он страшен, можно ли лечить. Заранее спасибо
Синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений 91 удар в минуту.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Нормальная электрическая ось сердца.
Синдром замедленной реполяризации желудочков.
P=0, 08’’
PQ=0, 14’’
QRS=0, 10’’
QT=0, 36’’
QT (k) =0, 44’’
R-R = 0,66’’
ЧСС = 91 мин-1
Угол α = +60°
Хотел узнать что ето такое Синдром замедленной реполяризации желудочков и на сколько он страшен, можно ли лечить. Заранее спасибо
Он совсем не страшен, это чисто ЭКГ феномен и лечить его не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:39
26.03.2010 13:39
26.03.2010 08:03 Кардиология / Кардиолог
Адександр Муж., 23. Россия Барнаул
Доброго времени суток уважаемый доктор!!! Хотел бы проконсультироваться с Вами как с опытным специалистом.
Дело в том, что буквально пару дней назад делал ВелоЭМ, сердце никогда не болело и жалоб не было. А результаты обследование показали следующее
Проба была прекращена: Достижение субмаксимальной ЧСС
Отрицательная проба(неадекватная реакция)
Толерантность к физической нагрузке: 145 Вт(средняя)
Максимальная мощность: 2,1 Вт/кг
Суммарная работа: 5115кгм = 50,127 уд/мин
Достигнута ЧСС 175(102%) уд/мин на 9 минуте при нагрузке 150 Вт
Максимальное потребление кислорода: 2,7 л/мин(38 мл/кг*мин) = 10МЕТ
Оценка работоспособности по МПК: выше средней
Макс. арт. давление 205/95 мм.рт.ст. на 9 минуте при нагрузке 150 Вт
дистонический тип гемодинамики
Скажите пожайлуста доктор, это нормальные данные и смогу ли я с ними устроиться на работу в государственные органы или попробовать ещё разок пройти этот тренажер и если также будет, то мне вообще не светит ничего....
Дело в том, что буквально пару дней назад делал ВелоЭМ, сердце никогда не болело и жалоб не было. А результаты обследование показали следующее
Проба была прекращена: Достижение субмаксимальной ЧСС
Отрицательная проба(неадекватная реакция)
Толерантность к физической нагрузке: 145 Вт(средняя)
Максимальная мощность: 2,1 Вт/кг
Суммарная работа: 5115кгм = 50,127 уд/мин
Достигнута ЧСС 175(102%) уд/мин на 9 минуте при нагрузке 150 Вт
Максимальное потребление кислорода: 2,7 л/мин(38 мл/кг*мин) = 10МЕТ
Оценка работоспособности по МПК: выше средней
Макс. арт. давление 205/95 мм.рт.ст. на 9 минуте при нагрузке 150 Вт
дистонический тип гемодинамики
Скажите пожайлуста доктор, это нормальные данные и смогу ли я с ними устроиться на работу в государственные органы или попробовать ещё разок пройти этот тренажер и если также будет, то мне вообще не светит ничего....
Вероятно это результат недостаточной физической тренированности. Это не болезнь и Вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 13:37
26.03.2010 13:37
26.03.2010 01:18 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Волгоград
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. Стоит на учёте в кардиоцентре с 6 лет. Диагноз: Небольшая аневризма МПП с двумя гемодинамически малозначимыми дефектами НКО-1. Правые отделы сердца на верхней границе нормы! Сын с 6 лет занимается спортивным плаванием. Скажите пожалуйста, можно ли с таким диагнозом продолжать заниматься спортивным плаванием?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 01:21
26.03.2010 01:21
26.03.2010 01:10 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Украина Донецк
Сегодня сделал узи сосудов шеи и головы.
сосуды головы в норме, а вот с шеей сказали проблемы. Но объяснить что к чему не объяснили.
Наш невропатолог назначил мне только какие то таблетки от шума в ушах. Но тоже ничего не объяснил.
помогите Вы, пожалуйста!
Проведено ультразвуковое исследование: парных сонных (общих, наружных, и внутренних) артерий, парных позвоночных артерий, брахиоцефального ствола.
В-режим. Устья исследуемых артерий чистые, просвет однородный, гипоэхогенный. В просвете доп образований не выявлено.
Толщина комплекса интима-медиа в области бифуркации ОСА-0.9 мм., стенка нормальной эхогенности, дифференцировка по слоям сохранена.
Ход обеих ВСА извит, с локальным генодинамическим сдвигом ( PS 100 см/сек).
Диаметры позвоночных артерий (правая 3.2 мм, левая 4.3 мм.), сонных артерий и брахиоцефального ствола в пределах возрастной нормы.
Диаметр правой ВЯВ 14мм., левой ВЯВ 12мм., посвет однородный, при компрессии датчиком на всех визуализированных уровнях вены спадаются без усилия полностью.
Обе ПА входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С VI
Ход обеих ПА отклоняется от анатомической траектории в сегменте V2.
При ЦДК просвет заполняется монохромным потоком с участками мозаичного окрашивания в местах физиологической турбулентности, в области извитости.
По ходу ПА в сегменте V2 регистрируется деформированная картируемая полоса с участками мозаично окрашенного потока.
УЗДГ. По исследованым сосудам регистрируется кровоток магистрального типа с ассиметрией по ПА (S>D), скорости в пределах нормативных значений.
Регистрируется перепад скоростей по сегментам ( по ходу V2) более 20 % по обеим ПА.
Выводы: Эхопризнаки извитости обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПАв сегменте V2, ассиметрии ПА.
Исследованные сосуды проходимы на всем протяжении.
Меня часто беспокоит шум в ушам, иногда ощущение жара в голове, дискомфорт, ощущение головокружения и предобморочная слабость.
Подскажите, что это такое, насколько все это серьезно и чем грозит.
Спасибо!!!
сосуды головы в норме, а вот с шеей сказали проблемы. Но объяснить что к чему не объяснили.
Наш невропатолог назначил мне только какие то таблетки от шума в ушах. Но тоже ничего не объяснил.
помогите Вы, пожалуйста!
Проведено ультразвуковое исследование: парных сонных (общих, наружных, и внутренних) артерий, парных позвоночных артерий, брахиоцефального ствола.
В-режим. Устья исследуемых артерий чистые, просвет однородный, гипоэхогенный. В просвете доп образований не выявлено.
Толщина комплекса интима-медиа в области бифуркации ОСА-0.9 мм., стенка нормальной эхогенности, дифференцировка по слоям сохранена.
Ход обеих ВСА извит, с локальным генодинамическим сдвигом ( PS 100 см/сек).
Диаметры позвоночных артерий (правая 3.2 мм, левая 4.3 мм.), сонных артерий и брахиоцефального ствола в пределах возрастной нормы.
Диаметр правой ВЯВ 14мм., левой ВЯВ 12мм., посвет однородный, при компрессии датчиком на всех визуализированных уровнях вены спадаются без усилия полностью.
Обе ПА входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С VI
Ход обеих ПА отклоняется от анатомической траектории в сегменте V2.
При ЦДК просвет заполняется монохромным потоком с участками мозаичного окрашивания в местах физиологической турбулентности, в области извитости.
По ходу ПА в сегменте V2 регистрируется деформированная картируемая полоса с участками мозаично окрашенного потока.
УЗДГ. По исследованым сосудам регистрируется кровоток магистрального типа с ассиметрией по ПА (S>D), скорости в пределах нормативных значений.
Регистрируется перепад скоростей по сегментам ( по ходу V2) более 20 % по обеим ПА.
Выводы: Эхопризнаки извитости обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПАв сегменте V2, ассиметрии ПА.
Исследованные сосуды проходимы на всем протяжении.
Меня часто беспокоит шум в ушам, иногда ощущение жара в голове, дискомфорт, ощущение головокружения и предобморочная слабость.
Подскажите, что это такое, насколько все это серьезно и чем грозит.
Спасибо!!!
Это вопросы к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 01:20
26.03.2010 01:20
25.03.2010 23:51 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. Беларусия Минск
Здравствуйте!на Экг у меня показало Умеренная синусовая тахиардия.Диффузные изменения в переднезадней,верхушечнобоковой облости ЛЖ.Что это такое?и опасно ли это?я очень переживаю по этому поводу!еще у меня стоит НЦД.Зарание спасибо за ответ!
Ничего опасного нет. Надо взять ЭКГ и пойти к врачу, который сопоставит клинику с ЭКГ и объяснит Вам все. А Вы вместо этого начали изучать заключение по ЭКГ, которое не Вам адресовано и в котором Вы понять ничего не можете. И тогда задумали обращаться к заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 00:02
26.03.2010 00:02
25.03.2010 22:53 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 28 лет. У меня есть жалобы- сердце как-будто проскакивает, потом снова начинает биться. Бывает частое серцебиение, не могу дышать в горле ком и боли в левой груди. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Спасибо.
Ну, скорее всего невроз и возможно экстрасистолы. Надо обратиться к доктору сделать ЭКГ и выяснить в нормальном, а не заочном формате, что у Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 23:02
25.03.2010 23:02
25.03.2010 22:48 Кардиология / Кардиолог
Наталия Порошкина Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте!
Терапевт направила меня на ЭхоКГ. ЭхоКГ показало, что у меня пролапс ПСМИ (голосистолический) врожденный средней степени - 6мм. В данный момент я нахожусь на 24 неделе беременности. Нужно ли мне какое-либо лечение или поддерживающая терапия в данный момент? Может ли этот синдром повлиять на роды? Нужно ли дополнительное наблюдение во время родов или специальный роддом? И нужна ли после родов какая-либо терапия?
Терапевт направила меня на ЭхоКГ. ЭхоКГ показало, что у меня пролапс ПСМИ (голосистолический) врожденный средней степени - 6мм. В данный момент я нахожусь на 24 неделе беременности. Нужно ли мне какое-либо лечение или поддерживающая терапия в данный момент? Может ли этот синдром повлиять на роды? Нужно ли дополнительное наблюдение во время родов или специальный роддом? И нужна ли после родов какая-либо терапия?
Пролапс митрального клапана - это не страшно. Ничего не надо делать. Никак этот синдром не влияет на роды. Никакого дополнительного наблюдения и спц. роддома не требуется. А что такое ПСМИ - это не общепринятая аббревиатура, её надо расшифровывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 23:00
25.03.2010 23:00
25.03.2010 22:43 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 21. Россия Саранск
Моему сыну 1.8.Врач кардиолог посмотрел на кардиограмму и сказал что, что то с сердцем нужно наблюдатся,может ребенок пугается или еще что то но для его возраста сердце не много не добивает,назначить лечение тоже не могут говорят пока не нужно!поставили диагноз ДСУ,ДХЛЖ гр.зд 2,помогите разобратся?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 22:53
25.03.2010 22:53
25.03.2010 22:31 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 30. Россия Санкт-Петербург
у меня гипертрофия левого желудочка, это то же что гипертрофическая кардиомиопатия или нет? Спасибо!
Я же Вам объяснял, что это совсем разные вещи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 22:37
25.03.2010 22:37
25.03.2010 22:16 Кардиология / Кардиолог
григоре Муж., 34. молдова яловены
здраствуйте . меня беспокоит боль в груди контроль прошол 10 раз есть только екстрасистолы 5 в месяц ранше были каждый день .ранше были екс......ы но небыло боли в груди . а сечяс редкие екс........ы и боль в груди что мне делать.
Экстрасистолы болей не вызывают. И если болит, то не от них. надо обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 22:36
25.03.2010 22:36
25.03.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 31. египет каир
Добрый день Едуард Романович.Меня беспокоит аритмия... раньше ставили всд,ад было низкое,аритмии были практически каждый день...паника... Доктора проверяли,все в порядке...Начяла читать Курпатова и думаю помогло,но остались аритмии...боли нет,как перибой,а потом страх,буквально на секунды,даже в спокойном состаянии, ноочень не приятно и уже надоело..длитьса 3 года... опасно ли ето и как с етим боротьса? Я родила ребеночка 2 мес назад,роды нормальные с епидулалкой.Спасибо за Ваш ответ!!!
Уважаемая Ирина!
Тут все дело в неврозе. Надо попить какие-нибудь легкие седативные (успокаивающие) препараты. У нас В России обычно принимают настои валерианы и пустырника. Посмотрите в Каире, в аптеках, что-нибудь аналогичное.
Тут все дело в неврозе. Надо попить какие-нибудь легкие седативные (успокаивающие) препараты. У нас В России обычно принимают настои валерианы и пустырника. Посмотрите в Каире, в аптеках, что-нибудь аналогичное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 22:34
25.03.2010 22:34
25.03.2010 21:20 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 30. Россия Санкт-Петербург
прочитал в интернете: «Опасность гипертрофии левого желудочка, а в частности гипертрофической кардиомиопатии заключается в том, что это заболевание нередко заканчивается внезапной смертью пациента.» так ли это?
Это совсем разные вещи: доброкачественная вторичная ГЛЖ при различных заболеваниях и первичная, злокачественная при гиперторфической кардиомиопатии. Вам какую надо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 21:55
25.03.2010 21:55
25.03.2010 20:30 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Россия Сызрань
Здравствуйте, у меня давит и сжимает где сердце только с правой стороны.Последний месяц боль становиться все чаще.У меня врожденный порок сердца ДМПП, легочная гипертензия. Один раз боль была сильная, меня увезли на скорой и сначала поставили диагноз пневмония, но потом сняли. Боль с правой стороны связана с сердцем? Не знаю к какому специалисту обратиться.
При таком пороке с легочной гипертонией боль может быть и с правой стороны. Лучше обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 21:42
25.03.2010 21:42
25.03.2010 20:15 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Челябинск
49лет
атеросклероз, шейный хондроз
сейчас упало давление до73/58,
кружится голова, в глазах темно
атеросклероз, шейный хондроз
сейчас упало давление до73/58,
кружится голова, в глазах темно
Может быть надо обратиться к доктору, а не компьютеру. ? Такая странная неожиданная мысль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 21:02
25.03.2010 21:02
25.03.2010 20:12 Кардиология / Кардиолог
марьяна Жен., 23. ухта
Здравствуйте.4 дня назад появилась небольшая нехватка воздуха и какое то ощущение в области сердца. я занималась шейпингом до этого.а еще был сильный стресс недавно. был нервный тик глаза- 5 дней.может быть это неврология?
сегодня сделала узи.
ПЖ-20
ЛЖ-41
АО-30
ЛП-30
МЖП-7
ЗСЛЖ-7
ТВ= 68% ЧСС-97 в мин.
митральный клапан - больше 4 см.
градиент на клапане-3,2
регургитация- I
клапан аорты
градиент давления на клапане-6,3
регургитация- прочерк
трехстворчатый клапан
регургитация-I и II
градиент давления регургитации-27
легочная артерия-18 мм.рт ст
градиент давления на клапан легочной артерии-3,0
регургитация- I
систолическое давление в легочной артерии -32 мм рт. ст.
заключение: в мембранозной части МЖП визуализируется дефект до 3 мм со сбросом крови слева направо.(22 мм)
полости сердца не расширены
систолическая функция в норме
диастолическая -в норме.
незначительная легочная гепертензия
прокомментируйте пожалуйста узи. мне сейчас 23 года.
в 17 лет в Питере дефект ставили = 1-2 мм. операцию отменили.
может ли он еще больше увеличиватся?
можно ли мне планировать беременность?
сегодня сделала узи.
ПЖ-20
ЛЖ-41
АО-30
ЛП-30
МЖП-7
ЗСЛЖ-7
ТВ= 68% ЧСС-97 в мин.
митральный клапан - больше 4 см.
градиент на клапане-3,2
регургитация- I
клапан аорты
градиент давления на клапане-6,3
регургитация- прочерк
трехстворчатый клапан
регургитация-I и II
градиент давления регургитации-27
легочная артерия-18 мм.рт ст
градиент давления на клапан легочной артерии-3,0
регургитация- I
систолическое давление в легочной артерии -32 мм рт. ст.
заключение: в мембранозной части МЖП визуализируется дефект до 3 мм со сбросом крови слева направо.(22 мм)
полости сердца не расширены
систолическая функция в норме
диастолическая -в норме.
незначительная легочная гепертензия
прокомментируйте пожалуйста узи. мне сейчас 23 года.
в 17 лет в Питере дефект ставили = 1-2 мм. операцию отменили.
может ли он еще больше увеличиватся?
можно ли мне планировать беременность?
Отверстие небольшое. Теперь такие отверстия можно закрывать чрезкожно, в катетеризационной лаборатории, без помощи хирурга и без операции. И это надо сделать, потому что легочное давление уже на пределе, тем более что дальше Вы планируете беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 20:59
25.03.2010 20:59
25.03.2010 20:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Россия
Эдуард Романович ответил: «Артралгия - боли в суставах - описана как одно из редких побочных действий конкора». Спасибо.
А чем можно заменить Конкор и в какой дозировке, соответствующей 1,25 Конкора? И если заменять, то можно ли это сделать сразу или надо сначала неделю пропить Конкор в меньшей дозировке, чтобы не было эффекта резкой отмены? Какой-нибудь бета-блокатор мне нужен, т.к. без него по ночам испытываю очень неприятные «симптомо-адреналовые кризы». Спасибо большое.
А чем можно заменить Конкор и в какой дозировке, соответствующей 1,25 Конкора? И если заменять, то можно ли это сделать сразу или надо сначала неделю пропить Конкор в меньшей дозировке, чтобы не было эффекта резкой отмены? Какой-нибудь бета-блокатор мне нужен, т.к. без него по ночам испытываю очень неприятные «симптомо-адреналовые кризы». Спасибо большое.
Можно отменить конкор , заменив его эгилоком по 25 мг один раз в сутки и сделать это сразу. Симпато-адреналовые кризы в этом возрасте могут быть проявлениями климакса. Стоит поговорить с гинекологом о ЗГТ - заместительной гормональной терапии с помощью малых доз контрацептивных препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 20:50
25.03.2010 20:50
25.03.2010 19:17 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Россия Москва
по результатам экг мне поставили диагноз метаболизм сердечной мышцы. симптомы: сбивается пульс, редкие головокружения и ноющие боли в области сердца. Врач мне прописал милдронат(по 2 табл. 2 раза в день) и панангин(по 3 таблетки 3 раза в день).. по истечении месяца улучшений не произошло. Каким образом можно улучшить состояние?
Нет такого диагноза. "Метаболизм сердечной мышцы" это ахинея и никакой врач поставить такой диагноз не мог. Это вы сами придумали. А мимлдронат и панангин вообще ни при чем не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 20:47
25.03.2010 20:47
25.03.2010 19:04 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 62. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Чем чреват поставленный диагноз? Моей маме 62 года. Как правильно проводить лечение? Назначен предуктал. По анализам - холестерин 7,3, давление скачет, ЭКГ говорит «плохая». Дайте, пожалуйста, (если возможно) рекомендации. Может быть ссылки на доступную информацию. Очень волнуюсь за маму. Она все скрывает, ничего не говорит о своем самочувствии.
Диагноза вообще нет. То, что вы поставили в заголовок, это не диагноз, а выдернутые фразы из протокола ЭхоКГ. Эти фразы ничем не чреваты и их нельзя лечить. давление скачет- по-видимому есть гипертония, но это же только предположение. Уровень холестерина повышен, но нет липидограммы. ЭКГ "плохая", но нет конкретики. Какие ссылки на нулевую информацию? Вам нужна помощь или сочувствие? Обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 20:43
25.03.2010 20:43
25.03.2010 18:57 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Украина Харьков
Уважаемый доктор, мне сделали ЭКГ, диагноз: возрастающая вентрикулярная экстрасистолия под нагрузкой 4б по Лауну, признаков ишемии нет. ЭХО: размеры полости сердца и насосная функция левого желудочк нормальные, ПМК передней створки митрального клапана, гемодинамически незначимый, остальные клапаны без изменений. Необходима ли антиаритмическая терапия и насколько это опасно? Является ли это результатом органических ихменений?
Можно ли планировать беременность? 10 лет назад была нейроциркуляторная дистония 2 ст, по смешанному типу. Последнее время нахожусь в постоянном стрессе.
Можно ли планировать беременность? 10 лет назад была нейроциркуляторная дистония 2 ст, по смешанному типу. Последнее время нахожусь в постоянном стрессе.
Ничего опасного нет. Нет органических изменений. Антиритмическая терапия не нужна. Беременность планировать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 00:06
26.03.2010 00:06
25.03.2010 18:44 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 50. Россия Бежек
Здравствуйте. У меня мерцательная аритмия, 29.03.1010 еду для проведения РЧА. Принимаю варфарин и МНО составляет 2,7.
Нужно ли за 2-3 суток прекращать приём варфарина или так и поддерживать МНО перед операцией.
Рекомендации противоположные.
Спасибо.
Нужно ли за 2-3 суток прекращать приём варфарина или так и поддерживать МНО перед операцией.
Рекомендации противоположные.
Спасибо.
Скорее всего надо отменять кумадин (варфарин), но этот вопрос полностью в компетенции того доктора, который будет делать РЧА. Только он может решить окончательно, делать ли перерыв и на сколько дней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 19:45
25.03.2010 19:45