Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что со мной. Вчера вечером все было хорошо, не волновалась. Вдруг резко ни с того ни с сего у меня началось кувыркаться сердце раз 5 подряд одни кувырки (я так поняла что это залповые экстрасистолы). За последний год у меня такое уже второй раз, только в прошлый раз (пол года назад) замираний было 3-4 подряд. При этом у меня появилась слабость в руках и ногах, все поплыло перед глазами я думала что сейчас упаду в обморок или вовсе сейчас умру. После того как оно снова забилось в своем обычном ритме пульс был около 90-100, чувство дрожи, страха повторного приступа, давление 140 на 100. На протяжении 4 лет принимаю конкор 2,5 мл. но сейчас уже как месяц принимаю по 1, 25мл. ЭКГ пол года назад: синус. тахиаритмия, изменение миокарда левого желуд., усиление ав проводимости, синдром clc. ЭХО год назад невыраженная митральная и трехствор. регургит., диастолическая дисф. левого жел. 1 типа. Врач 4 года назад поставил диагноз всд по кард. типу. и прописала пить конкор. Кардиаграмм много за 4 года переделала все всегда одно и тоже пишут, эхо два раза делала тоже самое два раза писали. Вот теперь снова думаю идти на экг и эхо, вдруг что нибудь еще найдут. Терапевт сказала что может груп. систолы могут перейти в более серьезную аритмию. Скажите это прада??? И вообще на какое заболевание могут указывать мои симптомы??? Подскажите с чего мне начать обследование или вообще что мне делать? Добавлю что гормоны щитовидки в норме, сдаю каждый год. узи показало хрон. аутоимунный тиреоидит.
Описание ближе всего у ВСД. Ни во что более серьезное эти экстрасистолы не перейдут. Принимайте дальше конкор в прежней дозе и не надо больше ничего обследовать и проверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:58
Уважаемый,Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам во второй раз. Проблема такая-все признаки ВСД (удушье,пониженная работоспособность и тд.) У меня пролапс митрального клапана с 1 регуртуцией,блокады сердца 1 и 2 степени. В прошлый раз жаловался Вам,что при нагрузках при подъеме по лестнице начинаются перебои,после еды вообще часто бывают-живот вздувает как арбуз и даже небольшая нагрузка дает сбой. Тут сходил сделал гастроскопию,нашли эррозии двенадцатиперстной кишки-сказали на нервной почве,назначили лечение и действительно как начал пить лекарства как будто мешок с плеч сняли и перебоев вообще нет в покое и после еды и после душа. А проблема такая,что курс лечения прохожу пятый день,вчера был на дне рождения и поел,что было на столе,хотя и не надо было,наверное,так как сижу на диете. Живот вроде бы и не раздувало и как-то все нормально,но решил подняться по ступенькам на два длинных пролета и все начилось тоже самое-когда даешь нагрузку все нормально,а после останавливаешься и ощущаешь что сердце мгновенно дало пульс и пошли перебои,сразу нехватка воздуха,ноги ватные становятся,слабость. Приходится где-то посидеть чтоб не дай бог не упасть и пульс нормализуется быстро. Вчера успел прощупать пульс на руке-когда приходят перебои,то ощущуешь два три спокойных удара,а потом как заведенное начинает колотить. При чем,что нагрузка именно на ступеньках так происходит,если,например, я на даче буду работать или просто быстро ходить,то будет наооборот прилив сил,но ступеньки...Раньше ощущал просто замирания при нагрузках и останавливался,а сейчас стало как будто серде на двух беговых дорожках-то быстро бежит,то медленно(это после ступенек я имею в виду)Вот хочу задать вопросы:
1.Может ли расстройства желудочно-кишечного тракта вызывать аритмию или вообще быть причиной ВСД по кардиологическому типу? И как тут быть?
2. Думаю может у меня какие-то дополнительные очаги вызывающие импульсы и стоит ли сделать обследование и какое?
3. Что делать с «беговыми» дорожками?
Желудочно кишечные нарушения могут вызывать обострение ВСД и быть причиной экстрасистол.Не вижу смысла в продолжении обследований. Может быть соблюдения диеты окажется достаточным для ликвидации ваших неприятностей. Вопрос о "беговых" дорожках я не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:44
как увеличить частоту серцебиения до400 ударов в минуту? какие последствия, что делать чтобі их избежать.
Глупости спрашиваете!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:31
Здравствуйте Эдуард Романович! На протяжении 10 лет мне ставят диагноз ВСД. недавно попала на прием совсем к другому кардиологу и она склоняется к диагнозу гипертония 1 ст., говорит что очень трудно дифферинцировать эти два диагноза. Мое рабочее АД 110/70, на приеме было 140/90, иногда бывало и дома повышалось до таких цифр. всегда сопровождается тахикардией.два года принимаю конкор по 2.5, т.к беспокоит сердцебиение. УЗИ и ЭКГ норма. Врач назначила амприлан по 2,5 ежедневно, но как то сама она не очень уверенна была в его назначении. Я хотела бы узнать Ваше мнение, если у меня гипертония то этот препарат конечно нужен. а если все же невроз, не насесет ли он вред?Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Екатерина!
ВСД и гипертоническую болезнь 1 ст. действительно бывает трудно отличить друг от друга. Склонность к сердцебиениям, отсутствие гипертрофии левого желудочка и изменений сосудов глазного дна склоняют мнение в пользу ВСД и тогда амприлан (рамиприл) Вам не нужен. А вреда он не нанесет, попробуйте две-три недели и тогда будет видно, нужен он Вам или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:30
Здравствуйте. Скажите пожалуйста насколько информативен ВЭМ при определении Стенокардии и коронарной недостаточности. Прошел тест, результаты отрицательные, но постоянно днем присуствуют различного рода жжения в груди то слева, то справо, иногда по середине. Покалывания не сильные в тесении5-10сек в оновном с лева в районе соска.Нужно ли пройти еще какое либо оследования т.е. Эхо ЭКГ.Во время ВЭМ ни каких жжений и покалываний не было. Спасибо.
ЭКГ в состоянии покоя при стенокардии и коронарной недостаточности обычно ничего не дает. Надо делать стресс-тест, то есть снимать ЭКГ во время дозированной физической нагрузки на велоэргометре или тредмиле и после неё.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:23
здравствуйте,моей бабушке 72 года,сезонно её мучает аритмия,посоветуйте пожалуйста лекарство от аритмии. спасибо.
Аритмии бывают разные и лечатся по разному. Надо сделать ЭКГ, обратиться к врачу, только так можно подобрать правильное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:20
Спасибо большое за ваш ответ на мой вопрос № 251239 .Но мне не понятно,а почему еще одну операцию?ведь мне уже делали баллонную дилатацию и после нее мне стало легче.С уважением,Гульфия.
Здравствуйте Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста что можно принимать при сильной боли в области сердца. Вчера был приступ - боль очень жгучая, временами прокалывающая. Пила все, что было дома - успокаивающие (капли Морозова), валидол, корвалол. Боль немного отступала, но не надолго. Временами холодели ноги. Сегодня боль немного меньше
По Вашему описанию боль не похожа на стенокардию. А все остальные боли лучше всего поддаются действию аналгина и настоя пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:17
обычно по утрам слабый пульс при проверке давления оно 110 на 70 пульс 40-44 удара на измеритли загарается индикатор аритмии стоит сделать зарядку выпить кофе пульс увеличивается давление прежнее индикатор аритмии незагорается и вообще в 52 года не слабое-ли артериальное давление очень жду ответа спасибо
АД у Вас нормальное, величины очень хорошие. Ночное урежение пульса бывает очень часто, если после зарядки и кофе оно восстанавливается, то ничего делать не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 15:15
Здравствуйте. У меня проблема начала с пол года назад, экстрасистолы, различные по интенсивности и ощущениям кардиалгии, скачки давления до 160\70, обследовали, выявили эстрасисталию предсердную ок 8 тысяч в сутки (проводимость сердца проверили ЧСЭФИ, в норме) остальные исследования и врачи, норма. Ставили АГ, но потом после Стресс-теста сняли, сказали принимать Лозап пол таблетки, когда давление повыситься и поставили НЦД, сейчас давление в основном 130\65, хотя я чувствую себя с таким давлением плохо(сердцебиение практически постоянно, давящее ощущение в шее, жар в лице, очень частые головные боли, экстрасистулы, ком в горле) раньше было всегда 110\60 и себя чувствовал с таким давлением прекрасно, да и сейчас если если оно понижаеться до таких цифр, что бывает крайне редко. Но прблема моя состоит в том что, переодически давление доходит до цифр 140\70, а сегодня я приехал на машине (не ходил) домой, померил давление 150\70, уже подумал выпить таблетку, но перемерил через 10 мин и уже 130\70. Вот стоит ли мне в моем возрасте пить Лозап, эффект я не могу оценить, т.к после приема давление снижаеться, но и без него оно снижаеться, хотя с ним до более низких цифры(110\60) некоторое время.? Просто я все таки как то боюсь что это начинающаяся гипертония, возможно есть какие то способы провести дифференциальная диагностику с НЦД и если это гипертония то начать как то лечить ее? Пил валериану курсом в 2 недели, никакой положительной динамики в давлении нету, такое же как и прежде. Не нервничаю, курю очень редко, не пью совсем. Неужели в 20 лет уже начал болеть гипертонией, при том что раньше всегда зачастую было пониженное давление, кофем иногда поднимал даже, у меня мама гипертоник еще. Прошу не судите строго за мое желание рассказать все подряд, но участковые врачи и разговаривать не хотят с диагнозом НЦД, на него можно все симтомы свалить, ну а мне не легче от этого. Все таки я в болезни выделяю ведущий симтом это давление мое, а характерные для НЦД - панических атак и прочих нервным симтомов у меня нету. Еще раз прошу прощения, всего Вам доброго и досвидания.
Судя по вашему описанию это скорее НЦД, а не гипертоническая болезнь. Панические атаки являются одним из возможных, но совсем не обязательных признаков этого синдрома. В широком смысле речь идет о неврозе, скорее вегетативном, а называть его НЦД или ВСД все равно. Интересно, что американская медицина вообще не использует этих терминов, считая их искусственно сконструированными и надуманными. И ничего, как-то обходится. А у нас их с большим или меньшим успехом лечат неврологи и психотерапевты, в зависимости от преобладания вегетативной или психической симптоматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 05:25
Здраствуйте.
Нет никаких страхов. ничего не страшно
только лишь будто туман в голове и нет желания ничего делать
раньше занимался в тренажерном зале. сейчас не могу. чуть даешь нагрузку сердце будто вылетит, давление всегда в норме, а вот пульс чего-то слабый бывало 46 ударов на экг, чуть даш нагрузку и вылетает.
врачи написали ваготония. Интересно ваше авторитетное мнение на это счет.
может ли от шейного остеохондроза менятся число сокращений в меньшую сторону? Спасибо.
Нет. Шейный остеохондроз таких явления дать не может. А все остальное надо смотреть. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 03:50
Добрый день, Эдуард Романович.
5 лет на учете у терапевта. ГБ II ст. Обычное АД без лекарств 135(140)/90. Прописали ХАРТИЛ( 10 мг). АД падало до 110/70, перешел на 5 мг. Принимал не регулярно. Профессия-моряк. При нахождении в море(рейс 10 месяцев) полностью отказывался от лекарств. Контроль АД 4 раза в сутки. Как правило 120/80, 130/80. За все время 2-3 раза 140/90, 150/100.
Сейчас на берегу. Работа офисная, напряженная, по 10 часов. Месяц назад, в течении 3 дней давящая боль за грудиной. Нитроглицерин не помогает. Сильная слабость, беспокойство, севший сиплый голос. Обратился в приемный покой. После ЭКГ направили в стационар с диагнозом: ИБС, стенокардия напряжения. В течении 5 дней капали хлорид натрия, уколы в живот для разжижения крови и гипотензивные таблетки. Через 3 дня самочувствие улучшилось. При повторной ЭКГ- подозрения на старый инфаркт. Не понравился какой-то «зубчик» Q. Попросили принести все последние ЭКГ. Предположения не подтвердились,-сказали что индивидуальная особенность ЭКГ. Через 12 дней выписан:заключение- атеросклероз аорты, умеренная гипертрофия ЛЖ.
Показания эхоКГ:
А.О.=3,7 стенки уплотнены; ЛП=3,6; ЧСС=65; Л.Ж.КСР=3,3; КДР=5,4; У.О.=96,0; МОК=1,3; Фракция изгнания=68%; F.S.=39%; ПЖ=3,0; М.Ж.П.=1,3; Кинез=?; З/ст=1,28
Умеренные изменения в миокарде ЛЖ
Анализы крови, мочи практически в пределах за исключение тригрлицеридов=4,11. Года три назад триглецирицы были = 11.6
Уже давно, довольно часто, эктрасистолы
Динамика АД в стационаре: 130/80; 120/80 ЧСС=60-70
Прописано: Беталок ЗОК =25 мг; моноприл=20 мг; кардиомагнил
После лечения в стационаре уже дважды проявлялись боли за грудиной, правда не такие интенсивные. Нитроглицерин не помогает. Только голова от него болит. АД 130/80
НЕ ВЫЗЫВАЕТ- ЛИ СОМНЕНИЯ ПОСТАВЛЕННЫЙ ДИАГНОЗ?
Премного благодарен. С уважением.
Уважаемый Валерий!И пол, и возраст, и небольшая склонность к гипертонии, и признаки атеросклероза, и гипертрофия левого желудочка - все это делает диагноз стенокардии весьма возможным. Однако для стенокардии совершенно необычно отсутствие эффекта нитроглицерина. Сам характер боли описан совершенно недостаточно. Здесь Вам самому не справиться, нужен хороший, умный доктор, который может провести целеустремленный, детальный расспрос.Вторым методом может быть проведение стресс-теста, то есть запись ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велэргометре или тредмиле и после неё. Ну и, наконец, метод коронарной ангиографии, когда становятся воочию видны сами коронарные артерии и степень их сужения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 03:48
Здравствуйте УВ.Эдуард Романович! у меня болит слева в районе подмышки боль то есть 3 минуты то нет и ещё отдаёт в лопатку!! это не стенокардия??
Нет, это не стенокардия. Это может быть невроз, невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 03:37
Прошу компетентного мнения о лечебном комплексе-аппарате «Самоздрав».У меня Гипертония 2-й степени.Порекомендовали приобрести этот аппарат. Давление бывает от 180 до 250. Пульс до 120. Приступы снимает только«Скорая».
Короче,я надеюсь с помощью этого аппарата избавиться от постоянного применения лекарств.
Заранее благодарна.
Создателей метода и аппарата "Самоздрав" считаю шулерами и мошенниками. Именно их имел ввиду академик Чазов:"Академик Евгений Чазов, бывший министр здравоохранения СССР,выступил с открытым письмом против шарлатанов, которые рекламируют чудодейственные аппараты, якобы помогающие от сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению Чазова, распространение таких «технологий» чревато не только бессмысленными расходами больных, но и их гибелью.

Призывы лжефизиологов сменить лекарственные средства на некое медицинское оборудование чревато гибелью тысяч пациентов. Первыми тревогу забили терапевты и кардиологи: многие СМИ, в том числе и федеральные, не только заполнились рекламой подобных приборов – в интервью их продавцов, представленных как научные статьи, звучат сентенции о вреде традиционных препаратов.СМИ возбуждают новое «дело врачей»

Академик Евгений Чазов, главный специалист-кардиолог Минздравсоцразвития России, выступил с открытым письмом против продолжающейся массированной акции в федеральных СМИ по рекламе очередного “чудодейственного” аппарата. Взамен традиционной лекарственной терапии для лечения гипертонии и иных сердечно-сосудистых заболеваний «ученый-физиолог» предлагает «выйти из “летального тупика кардиологии” путем альтернативного лечения.

Евгений Чазов

С биографией автора открытого письма, академика Евгения Чазова можно ознакомиться, если пройти по этой ссылке

Звучащие обвинения в адрес сегодняшних кардиологов и вовсе напомнили Евгению Чазову “дело врачей”, носившее в прошлом веке „политический и, для некоторых работников КГБ, карьерный характер“. В рекламных статьях пропагандируется метод лечения артериальной гипертонии со ссылкой на физиолога академика Николая Агаджаняна, который, открещиваясь от создателей волшебного медицинского устройства, теперь “категорически заявляет, что он – теоретик, а не врач и никакие методы лечения создавать не может”.

Академик Евгений Чазов, рассказывая в открытом письме о мерах, предпринимаемых сейчас в Минздравсоцразвития по борьбе с инсультами и инфарктами как следствием сердечно-сосудистых болезней, говорит о своих претензиях к публикуемым в СМИ рекламным интервью с создателем «чудесной машинки» (GZT.RU намеренно не называет автора и не приводит названия медицинского изделия, дабы не создавать им дополнительной рекламы).

«Самая большая наша претензия к опубликованному интервью — заявление, что надо бросать лечение предлагаемыми кардиологами лекарственными препаратами», – пишет академик. Чазов называет такой призыв «глупостью, невежеством в знании причин артериальной гипертонии, которое может привести к гибели тысяч больных, если они прекратят лечение».

Реклама может быть опасным оружием

«Когда я читал пассажи о врачах и академиках-убийцах, необходимости привлечения генеральной прокуратуры и даже Совета безопасности к изучению методов лечения больных с артериальной гипертонией и инсультом, мне показалось, что когда-то я уже читал о подобных предложениях… Я как врач, отдавший 58 лет своей жизни лечению десятков тысяч больных, не имею права молчать, когда подобные публикации грозят жизни и здоровью наших пациентов». В письме академик Чазов призвал пациентов: «Не слушайте так называемых “ученых-физиологов”, слушайте своих врачей».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 03:35
Здравствуйте,

5 дней назад простудилась: обильные выделения из носа, сильная головная боль, плохой сон, потливость; через 2 дня прибавилась незначительная температура (37) и ангина лёгкой степени. Лечилась: полоскания, обильное питьё, позже стала рассасывать леденцы с экстрактом эхинацеии и смазывать миндалины бальзамом «Витаон».

За полдня пошла на поправку, но появились боли под левой ключицей и грудью, отдающие в левую руку, плюс стала утомляться быстро, стало тяжелее дышать, как-будто в лёгких застой - но это точно не бронхит и ничего, что может быть связано с инфекцией, я уверена. Боли проходили только в абсолютном покое. Подумала, что заработала миокардит (в 7 лет переболела инф. миокардитом). Ночь спала плохо, рано утром выпила чаю, после чего почувствовала нарастающее сердцебиение, сильные перебои, жжение в области лопатки, ладони и стопы покрылись холодным потом и стало очень страшно. Вызвала скорую. ЭКГ ничего нового не показало (у меня синусовая аритмия, единичные экстрасистолы, блокада ножки, ЧСС в норме). Сказали, нейроциркуляторная дистония, пейте глицин.

Сегодня принимаю валериану, соблюдаю постельный режим, стало немного лучше, но беспокоит тяжесть в лёгких и то, что я постоянно ощущаю сердцебиение и боли в сердце. По выходным кардиологи не работают, так что и не знаю, куда обратиться, разве только к вам.

П.С.: отмечу, что мне в прошлом году поставили пролапс МК, но дискомфорта мне это не доставляло.
Спасибо!
Больше всего это похоже на на обострение НЦД после легкой острой простудной инфекции. Пару дней полежать дома и все начнет стихать. Миокардит - это уже из области фантазий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 22:37
У меня очень частые приступы удушья,задышки.Сердце проверяла все впорядке ,с сосудами тоже.Постоянно боюсь задохнуться,врачи говорят нервная система.Пью гидазепами эзопрам,мне очень страшно куда мне еще обращяться.Приступы каждый день.Давление в норме 110/60
Наверное, врачи правы и обратиться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 22:33
Здравствуйте.Меня беспокоят постоянные боли в области груди с левой стороны.В больнице поставили диагноз стенокардия напряжения,брала лечение (мексикор),но боли все равно не проходят.Я не могу понять связаны ли эти боли с сердцем?Ведь у меня еще рефлюкс-эзофагит.а также мне сделали операцию по диагнозу «ахалазия кардии».Операция не помогла,делали баллонную дилатацию после чего и начались эти самые боли в груди.Я в замешательстве.Не могу понять с чем связаны эти боли,врачи ничего не говорят.Что делать?Помогите пожалуйста.
Судя по Вашему рассказу я бы скорее подумал о каких-то проблемах с пищеводом, чем с сердцем. Мексикор , по-моему, скорее всего не поможет ни в той, ни в другой ситуации. Он антиоксидант, а это по большому счету на грани шарлатанства. Надо обратиться к гастро-энтерологу. А если самой пробовать снимать эти боли, то лучше применить соду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 22:31
Беременность 37 недель. На сердце никогда не жаловалась. Делаю каждое утро зарядку(100 приседаний, 60 наклонов, растяжка, разминка). В общем, чувствую себя замечательно. Врачи настаивают на УЗИ сердца(которое я, в связи с беременностью делать отказываюсь, т.к. считаю его вредным), всячески запугивают осложнениями...
Во-первых, УЗИ, то есть ЭхоКГ, абсолютно безвредная процедура, как для Вас так и для развивающегося малыша. Во-вторых, при синдроме CLC она совершенно ничего не дает и можно её не делать. А запугивают Вас по-дури, никаких осложнений эта процедура не предупредит. Разве что она платная и с Вас хотят вытянуть деньги, ну, тогда это хотя бы понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 22:24
Маме 93 года. сердечно-сосудистая недостаточность, блокада 2 степени, гипертония. На протяжении нескольких лет принимает постоянно: кордафлекс 20мг-1шт , берлиприл 10мг -1шт, кардиоиомагнил 75мг-1шт. индап 2,5мг-утром. последнее время «подсела» на валидол, глатает по пачке в день, так ей кажется, что от него улучшается пульс и меньше задыхается. как отнестись к этому? Понятно, что силы уходят, но мама в здравом уме, только тяжело вставать, еле движется, ноги отекают и какие-то деревянные, болят. Не знаю, чем помочь. Можно получить какую-то консультацию по данному вопросу? Заранее спасибо
Наверное, нужно добавить фуросемид, он уменьшает одышку и отеки. К валидолу можно относиться спокойно. А вообще здесь нужна не заочная, а очная консультация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 20:04
Здравствуйте Эдуард Романович!!! У меня такой вопросик, а можно ли просто в качестве профилактики пропить курс панангина???
Можно. Но не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 18:42
Месяц назад перелом шейки бедра .Второй день пульс 140 .верхнее давление плавает 100-160.
Если пульс 140 в минуту, то надо показаться врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 18:03
Здравствуйте, Эдуард Романович,
Мужчина, 52 года, в детстве болел ревматизмом.
В течение полугода беспокоят перебои в работе сердца и приступы кашля. ЭКГ и Холтер показали:
суправентрикулярная экстрасистолия – 0,10%, очаговое нарушение верхнежелудочковой проводимости, депрессия сегмента ST в V5 0 0,5-1 мм. Анализ крови:
ревматоидный фактор
Перечислены разрозненные симптомы, которые не выстраиваются в один ряд. Перебои и кашель могут быть и не связаны друг с другом. Надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 18:02
мне нужна ваша помощь скажите пожалуйста у меня вот так вопрос как вы думайте лечится ли моё заболевания у меня митральной клапан систолический прогиб тепла передней створки 0,15мм как выдумайти как он лечится только спомощю операций или может какими лекарствоми скжите пожалуйста вобще он лечится ли или нет только пожалуйста нескрывайти от меня правду величений левых камер серца цилятация камер небольшое увеличение аорты на уровни синусов вальсавы митралная регургитация 1 степине трикуспидальная ригургитация 1 степине как вы думайти можно вылечить прогиб клапана если он лечится то напишите пожалуйста как я буду ждать вашиго ответа спасибо вам буду ждать вашиго ответа
Текст очень нечеткий. По-видимому речь идет о пролапсе митрального клапана. Это врожденная аномалия, которая не имеет никакого практического значения, не дает никаких симптомов, ни в чем не ограничивает жизнь и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 17:05
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Скажите пожалуйста если ли еще методика лечения впв-синдрома кроме РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИЙ - РЧА.
Насколько она опасна
существует ли абляция без введения катетеров к сердцу.
скажите где лучше всего эту проблему лечат в россии или за границей?
Уважаемый Георгий!РЧА остается наиболее эффективным и распространенным методом лечения синдрома WPW. Без подведения катетеров к сердцу она не выполнима. Осложнения бывают достаточно редко, особенно у хороших специалистов. Думаю, что разницы между вмешательствами у нас и за границей не существует. Это давно и хорошо разработанный способ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 16:41
Как долго можно примать метрополол при синусовой тахикардии? Каковы его побочные эффекты?
Столько, сколько нужно. Это определяет лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 16:38
здр!
моему мужу 40лет!
у него гемоглабин 206. подскажите чем понизить гемоглабин?
Надо обратиться к врачу, лучше к гематологу. А не искать легких путей решения с помощью переписки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 16:34
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Спасибо Вам за ответ на мой вопрос:

Беспокоит непостоянство силы наполнения пульса и сокращений сердца.
25.03.2010 10:51 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
дравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Мне 29, из заболеваний точно есть хр. тонзиллит.
На ЭКГ летом 2009 - НБПВПГ, на последней, что делал неделю назад - признаки перегрузки правого предсердия.
Давление у меня не выше 130/90, обычно 110/70 - 120/80 иногда утром 90/60.
На ЭХО сердца пролапс митрального клапана 5мм. Холтер показал только 3 желудочковых ЭС, больше ничего плохого.
Недавно я заметил, что у меня сердце сокращается с разной силой и как следствие пульс прощупывается разной силы. Такое оущение, что когда наполнение пульса слабое сердце стучит глухо, как бы в холостую. Бывает несколько ударов полноценых, потом слабый. Или наоборот. Просыпаясь утром я чувствую, что всё биение сердца состоит из этих неполноценных ударов. При этом наполнение пульса на руке еле-еле уловимо. А ЧСС 90-100. Хотя в покое обычно 55-60. Когда встаю и начинаю двигаться, постепенно сердце начинает биться реже и мощнее. Но чувство неравномерности наполнения пульса есть влюбой момент времени, когда щупаю на руке.
Скажите пожалуйста, в чём может быть причина?
Дистрофия миокарда? Недостаточность какого либо клапана?
Какое обследование прояснит причину?
С уважением.
Павел.
Дистрофия миокарда тут не при чем. Причина может быть в экстрасистолии. Прежде всего надо дать доктору возможность послушать Ваше сердце. А может быть и повторить ЭКГ. Больше всепго это похоже на экстрасистолию на фоне неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 14:10


Доктора меня слушали, и не один - терапевты, кардиологи. Разводят руками и пожимают плечами, говорят, что всё хорошо. А мне плохо. Но когда я на приёме, я уже далеко не после сна, когда беспокоят эти ощущения. И, возможно, они их не слышат.
Дело в том, что когда я фоноэндоскопом сам себя слушаю, не слышу постороних звуков. Но чувствую их в груди. Единственное, что хорошо слышно во время этих «неполноценных» сокращений со слабой пульсовой волной - раздвоение первого тона. Как треск слышится. Глухой. А когда нормальный удар - чёткий I тон. Лежу когда, то вместе с неприятными ощущениями в груди слышны какие-то призвуки, которые исходят от сердца и отдают в тело и кровать. Трудно описать. Как тихий глухой хруст или треск. Причём не каждый удар, а беспорядочно как-то. Может ли Холтер не показать экстрасистолы?? ЭХОКГ, как я понимаю оценивает и состояние клапанов и их работу, но там тоже ничего не видно плохого (в 2-х местах делал). Может ли быть так, что во время сна клапана работают не так, как днём.
Может быть в горизонтальном положении и при расслаблении тела изменяется гемодинамика и клапана неполностью открываются или закрываются и дают эти звуки?
Что же это может быть? Нарушение проводимости? Клапана? Я переживаю, что мой многолетний тонзиллит мог дать осложнение.
Ничего не могу понять. Логика, похоже, здесь не работает. Во всяком случае моя.
Посоветйте, пожалуйста, как выяснить природу этих непонятных призвуков.
С чего вдруг они появились (около месяца назад)?
И что вы думаете об их происхождении??
Спасибо.
С уважением.
Павел.
Я думаю, что это не болезнь сердца, а нарушения восприятия, то есть одна из форм невроза. Ближе всего это к неврастении. А лечиться Вам нужно не у кардиолога, а у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 16:33
Эдуард Романович,здравствуйте!
Я гипертоник, мне один кардиолог назначил: Диован 80, Эгилок 25, моно-мак 20, тромбо-ас. Другой врач - Ко-диован 80.
Уже 2 года принимаю только Ко-диован, давление было в норме, но последние 2 мес. стало падать до 100/110 на 70, при этом чувствую упадок сил. Попробовала уменьшить
дозу до 1/2 таблетки, начались скачки - то повысится до 160, то снова падает до 100.
Что Вы можете посоветовать, достаточно ли только одного препарата при гипертонии.
Пульс мой от 50 до 58, редко 60.
Благодарна Вам.
Как правило одного препарата для лечения гипертонической болезни мало. Диован (валсартан) не является препаратом первой линии при лечении гипертонической болезни. Обычно он назначается только в тех случаях, когда имеется непереносимость к ингибиторам АПФ в виде сильного, сухого, мучительного кашля. Ко-диован - это комбинация диована с гидрохлоротиазидом, то есть в этом лекарстве соединены два гипотезивных препарата и действие его сильнее. Обычно мы используем комбинации типа:эналаприл+гидрохлоротиазид+эгилок или что-нибудь аналогичное. Но конкретную схему и дозы должен определить Ваш лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 16:29
Здравствуйте!С 13 лет активно занимаюсь спортом,6 лет работаю тренером по баскетболу и участвую в соревнованиях.Последние полгода иногда во время игр происходят перебои сердцебиения,онемение в пальцах рук,очень часто белки глаз воспаленно-красные,участились головные боли.Два года назад делали ЭКГ,все было в норме.Я и сам понимаю,что нужно идти на прием к специалистам,но у нас таковых не имеется.Подскажите пожалуйста какие обследования я могу пройти самомтоятельно,может ЭКГ опять сделать,ЭЭГ или еще что-нибудь,а потом уже с этими результатами выбраться к областному специалисту? Спасибо
Самостоятельное обследование вряд ли окажется эффективным. Надо обратиться просто к хорошему терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 15:51
Пью кордафлекс 2 раза в день по 10мг и Курантил по25 мг 1 раз день.У меня давление 165/110.Эти препараты давление снижают,но у меня сонливость,слабость.Год тому назад был перелом лодыжки,следствие посттрвматический артроз,до сих пор не проходит отек,соответственно и боль при ходьбе.Вопрос-можно ли заменить кордофлекс,экорином.Что Вы посоветуете.С уважением Ольга Михайловна
Экорин - это аспирин со специальным покрытием. Гипотензивным действием он не обладает. Курантил при гипертонии тоже не применяется. А кордафлекс хорош, но его одного мало, да и доза недостаточная. Надо обратиться к кардиологу, чтобы получить четкую схему комплексного лечения гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 15:49
0