Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Вчера вечером померял давление было 162х94 , а сегодня когда начала болеть голова повторил процедуру измерения давления и оказалось 148х102. Это мнге не нравиться. Подскажите как сбить нижнее давление в домашних условиях.
Мне это тоже не нравится. Но порочен сам подход: надо не сбивать нижнее давление, а лечить полноценно гипертоническую болезнь. Для этого сначала надо обратиться к кардиолгу, пройти обследование и получить все рекомендации по лечению. Если что-то не будет получаться, можно обратиться ко мне. Желаю успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 21:31
На медкомиссии намеряли давление 145\90. прописали таблетки Индапамид 1т в день. Эднит 1т 2раза в день.Помогут ли они не знаю. Но я отлично себя чувствую при таком давлени и не замечаю его.
Отличное самочувствие и отсутствие жалоб отнюдь не исключают гипертоническую болезнь. Я думаю, что стоит провести это пробное лечение, а потом вновь обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 21:07
Доброго времени суток, уважаемый доктор. Получили результат Холтеровского мониторирования (мальчик, 11 лет). Показания к проведению были следующие: миграция водителя ритма и периодическая брадиаритмия. Объясните, пожалуйста, данные ХМ, к районному кардиологу-ревматологу попадем не раньше чем через 1 мес.
Комплексов QRS за весь период 122613, день - 828442, ночь 39771
Средняя ЧСС - 96, днем - 108, ночью - 68.
Минимальная ЧСС - 57 днем и 49 ночью.
Максимальная ЧСС днем 188 (подъем по лестнице на 8-й этаж (у него были ощущения, что не хватает воздуха и была сильная усталость), ночью - 138.
Минут брадикардии - 0
Минут тахикардии - 131
Желудочковой экстрасистолии нет.
Наджелудоковая экстрасистолия - 54, изолированных - 54.
Минут элевации 580 по каналу А (максимум 310), 436 по каналу В (максимум 173). Депрессия - 0.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За время мониторирования зарегистрирован базовый синусовый ритм со средней ЧСС - 96. Зарегистрировано 131 мин. синусовой тахикардии с ЧСС до 188 в мин. (при физ нагрузках).Минимальная ЧСС - 49 в мин. в период ночного сна.
Зарегистрировано значительное количество эпизодов синусовой аритмии периодического и апериодического характера. Отмечены редкие эпизоды миграции водителя ритма и предсердного ритма. Зафиксированы редкие суправентрикулярные экстрасистолы. На протяжении всего исследования отмечалась элевация сегмента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков.
Это все может быть связано с вегетативной нервной системой или же имеются отклонения в работе сердца, на что стоит обратить внимание?
Хочу добавить: на данных этого холтера обнаружила что в 7.25 (пробуждение) утра была ЧСС-138, а 7.35 ЧСС уже 57. Насколько серьезна такая, как мне кажется, резкая смена ЧСС??? В распечатке также есть наджелудочковая тахикардия (ЧСС-125) и чем она отличается от синусовой (или это одно и тоже)? И 188 для его возраста при подъеме по лестнице не очень много?
Да и при каждой легкой нагрузке, пробежится или просто быстро идет, у него бывает как-бы нехватка воздуха. Может остановиться и отдышаться, затем тихонько идти дальше. До февраля месяца этого года у нас на всех ЭКГ был только СРРЖ и ничего больше, все отлично. Все это появилось когда он попал в больницу с ревматизмом под вопросом, а выписали его с реактивным артритом. Это могло как-то сказаться на ЧСС и работе сердца?
Благодарю за Ваше внимание к нашей проблеме. С уважением, Екатерина.
Это все вопросы к педиатру. Насколько точно и убедительно был исключен ревматизм и возможность ревматического миокардита? Вряд ли такой вопрос может быть решен в формате заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 21:05
Добрый вечер, помогите пожалуйста, у моей мамы(62 года) в последнее время болит сердце, боль ноющая боль в области сердца, покалывание, сегодня сделали ЭКГ, его заключение привожу: P сек, 0,09 ; PQ, сек 0,15; QRS, сек 0,08; QT/QTБ, сек 0,32/0,31; RR макс. – RR мин 0,62-0, 58; R-R, сек 0, 61; AQRS Град -54; ЧСС, уд/мин 99; QT кор., сек 0,40; А.Д. мм РТ ст 120/80 заключение: синусовый ритм, тахикардия, выраженное отклонение электрической оси влево, блокада переднее- верхних разветвлений левой ножки пучка Гиса, увеличение левого предсердия. Врач сказал что все нормально, попить пустырника и все, помогите пожалуйста, оч жду Вашего ответа и диагноза, и что делать, т.к. мама ночью спать не может, не знаю чем ей помочь, к сожалению у нас в городе одна поликлиника и обратиться больше не к кому, СПАСИБО!!!
Непонятно, почему мама не может спать? Может быть с вечера принимать снотворное? Врач сказал правильно, ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 21:00
Можно ли рожать двойню при диагнозе-непостоянная стенокардия сердца?
Нет диагноза "непостоянная стенокардия сердца". В возможность стенокардии у 32-летней женщины я вообще не верю, тем более у беременной. Так не бывает!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 20:57
мужчина,37 лет
Никаких заболеваний перенесено не было.
В феврале 2010 года при выходе на улицу и сильном ветре периодически возникали резкие боли в груди,иррадирующие в шею,с обильным потоотделением.Боль проходила сама по себе через 15-20 секунд.При физических нагрузках боль не возникает.Всего было 6 приступов.
Состояние хорошее.
На приёме у врача выявилась артериальная гипертензия 2 стадии.Давление 155/105,не ощущается.Сделали развёрнутую кардиограмму.Результаты кардиограммы:
Синусовый водитель ритма.
Нормосистолия.Ритм умеренно нерегулярный.
ЧСС=80,RR:0,67-0,82
ФормаPQRST-отклонение от нормы.
Горизонтальное положение электрической оси сердца.
Возможна неполная блокада правой ножки.
признаки ГЛЖ не выявлены.
Кардиолог сделал заключение,что результаты ЭКГ в норме,что стенокардии,ИБС нет,сердце-в норме,а периодические боли в сердце спровоцированны высоким давлением.Поставили диагноз НЦД по кардиальному типу и отправили лечить гипертонию.
Вопрос:действительно ли боли от гипертонии?
Нормальные ли результаты ЭКГ?
Возможно излечение или впереди инвалидность?
Вероятно, Ваш кардиолог прав и боли, действительно, связаны с гипертонией. Результаты ЭКГ нормальны. Об инвалидности речи нет. Надо начать полноценное комплексное лечение гипертонии, добиться стойкой нормализации АД. Это задача совершенно реальная. И посмотреть будут ли повторяться такие боли или с уходом гипертонии уйдут и они.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 20:55
Здравствуйте. Мне 33 года.

Cкажите пожалуйста что у меня ? Началось всё это после одного случая . Такого раньше тоже не когда не было! Дело было днём . Сидел в кресле , смотрел телевизор . Не нервничал , не дёргался , не пил и до этого тоже не пил три дня . нет , не подумайте что до этих трёх дней ПИЛ как слон. Нет , выпивал конечно , но не много! Правда вот как месяца три уже , стараюсь выпивать как можно меньше ! за последние три месяца очень редко и мало выпивал! А до этого , выпивал практически каждый день. Но не напивался! !! А так чуть чуть , пивка например пару бутылочек , в день или джин тоника . Так вот, сидел , смотрел телевизор . Вдруг резко забилось сердце ! Очень сильно и быстро! и зажгло ! Померил давление ,оно было 150 на 110 . Очень перепугался и вызвал скорую . Приехала скорая , доктор сделала мне укол магнезии и чего то ещё , внутримышечно. Отвезли в больницу , сделали ЭКГ . Сказали что не чего страшного , что это просто тахикардия. Анализ крови сказали хороший . И отпустили домой ! После этого всё и началось!
В левой части грудной клетки, ближе к центру , часто возникает лёгкое жжение изнутри и как будто слегка чешется ! Ещё бывают такие моменты : ( сложно описать эти ощущения !) вообщем , как бы происходит небольшой толчок изнутри , что то вроде , если резко вдохнуть и выдохнут , быстро . Только уже в районе солнечного сплетения , чуть ниже . И ещё под левой лопаткой тоже ощущения что лёгкое жжение и чешется! И если эти ощущения начинаются , то могут длиться часа по три. Началось всё это недели три назад . Раньше такого не когда не было ! Не было не каких проблем с сердцем! Скажите пожалуйста что со мной ? Очень переживаю!!! Как это начинается , испытываю страх!

Больших физ. нагрузок не испытываю ! Питаюсь тоже нормально , fast fud и полуфабрикаты не ем ! правда режима питания нет, ем когда захочется. Со сном тоже не всё гладко . Часто не сплю ночами . Это не связано с хроническим не высыпанием! Просто когда не работаю, какое то время, и нахожусь дома , бывает что не сплю ночью , могу лечь утром , часов в 7, 8, 9 утра и проспать например до 2 дня или до 6 вечера , по разному бывает. Бывает что не сплю по 24 часа. Положения тела и движения на эти ощущения в области сердца не влияют ! По поводу страха: вот сейчас сижу за компьютером и чувствую в груди дискомфорт ! Опять же чешется! И как то (даже описать не получается что чувствую) как то, то ли сжимает чуть чуть , то ли как то давит , слегка жжёт и вроде дышать чуть чуть тяжелее чем обычно - но может это просто кажется со страху ! Страх возникает сразу как начинаю чувствовать в отделе сердца дискомфорт! Вот сейчас сижу и чувствую все эти ощущения! Страх связан с тем , страшно, что это ,что то серьёзное ! И что может случиться что то серьёзнее с сердцем! Некоторые знакомые говорят что это всё связано с головой , что я мол перепугался и продолжаю слишком прислушиваться к своим ощущениям в груди . И по этому мне кажется что с сердцем что то не так! Но я же чувствую ! Да, я курю ! курю 16 лет . Скажите пожалуйста , серьёзное у меня что то с сердцем ? Заранее большое спасибо!
По-моему, это не имеет отношения к болезням сердца. Вы описали типичную неврастению, лечить которую следует у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 19:56
Здравствуйте Эдуард Романович раньше я вообще не мерила пульс но после внезапно случившийся тахикардии стала его постоянно мерить в состоянии покоя он может быть у меня меньше 55 ударов в минуту,а как то вечером померила давление было 139/84 а пульс вообще 47 скажите это не опасно и можно ли при таком редком пульсе принимать успокоительные средства например Афабозол или настой перечной мяты, не может ли из за этого остановится сердце внезапно!
Никакой опасности в таком ритме сердца нет. Риска внезапной остановки сердца тоже нет. И афобазол, и настой перечной мяты принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 19:51
Педиатр направил дочку (6,9 лет) на ЭКГ результаты следующие.ЧСС 115-100 Продолжительность систолы QRST 0.30 (N 0.27-0.29). В заключении Легкая тахиаритмия. Синусовый ритм. Вертикальная ЭОС. Никто на это внимание не обратил. правда во вермя исследования ребенок очень боялся. стоит ли обратить внимание? И что делать.
P.S За 1 год до ЭКГ делали ЭХО. По эхо физиологическая регургитация на клапане легочной артерии. Дополнительная трабекула в полости левого желудочка. что это? может быть нервное?
Это все вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 19:46
мои проблемы : давление 140-90 , бывает и 160-100 аритмия ,тахикардия , излишний вес-115кг,боли в области сердца Принимаю : карвалтаб ,валерьяну ,но не всегда помогает Посоветуйте ,пожалуйста,что еще можно предпринять Стараюсь не злоупотреблять спиртным ,не курю! За ранее спасибо!!!
Я бы начал с похудания. Со скоростью одного килограмма в месяц. И только после нормализации веса можно будет оценить значение величин АД и посмотреть, что останется от жалоб.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 19:45
Здравствуйте! Мне 17 лет и у меня ВСД уже 3 года, врач прописывал пустырник, но он особо не помог, мой пульс в спокойном состоянии 97-115, при волнении он может подняться до 140 что для меня страшно. Посоветуйте пожалуйста лекарственный препарат. Спасибо
Ничего страшного в этой тахикардии нет. Это результат неустойчивости нервной системы. Я не считаю полезным подавлять работу сердца при таких ситуациях лекарствами. Лучше заняться физическими тренировками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 19:33
Здравствуйте уважаемый доктор.
У меня диагноз: Синдром WPW (ЭФИ, ЭКГ, Холтер это подтверждают). Но помимо тахикардии у меня болит сердце, хотя по всем остальным анализам все отлично, на узи-сердца никаких паталогий не выявленно, по узи-сердце я абсалютно здорово.
1) Почему у меня может болеть сердце? Изза синдрома-WPW?
2) После радиочастотной абляции у меня пройдут боли в сердце?
3) И еще когда сердце болит я стукаю по груди и боль проходит, что это значит?
Из-за синдрома WPW сердце болеть не может. Абляция на боли никак не повлияет. Если стук по груди снимает боли, значит они никакого отношения к сердцу не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 18:59
Здравствуйте, Эдуард Романович!У меня уже как 3-й день.только начинаю нервничать вот с мамой сегодня повздорила и чувствую даже повернуться не могу ,прям от напряжения затряслась голова ,нехватка воздуха потому как в груди появилась боль и чем больше ругались то она наростала между грудей по центру как-то вот где солнечное сплетение,Я так напугалась,пошла легла на диван вроде немного прошло боль утихла но всё равно как-то неприятно.Голова кружится по прежнему.Скажите пожалуйста,это ердечные боли?Может это предвестники чего-то более опасного и стоит бежать к врачу?Мне как-то ставил кардиолог под вопрос стенокардию ,но отёков у меня нет,только когда какие-то происходят перебои с сердцем ноги..особенно ступни сильно болят почему-то,Даже не знаю что и делать...
Ну, лучше всего не вздорить с мамой, но таких таблеток еще не придумано. О стенокардии и речи быть не может. Как говориться "не токмко рещи, но и помыслети". И отеки тут не при чем, при стенокардии не бывает отеков. Все это проявления вегето-сосудистой дистонии, или проще говоря невроза. Надо пить валериану и пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 18:56
эдуард романович,здравствуйте,у меня такой вопрос,поставили диагноз-всд,сделал сут.манитор,вот заключение-6 одиночных,4 парных,2групповыхнаджелудочковых экстрасистол,нехарактерных для здоровых лиц,эпизод наджелудочкового ускоренного ритма 5,участок пауз за счет синусовой аритмии 1,синусовый ритм с чсс от 47 до 167 средняя 77,циркадный индекс чсс повышен,иногда ощущаю замирания в области сердца с последующим толчком,и когда волнуюсь тоже такие ощущения примерно 2-4 мин,скажите пожалуйста опасно ли это все,и как часто нужно делать сут.манитор?спосибо
Ничего опасного в этом нет и не вижу нужды в повторении суточного мониторирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 17:24
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. ЧСС 94. Аорта: диаметр на уровне аортального клапана 27 мм, в восходящем отделе 25 мм, дуга 23 мм, в нисходящем отделе 18 мм, стенки Ао - норма. Левое предсердие: передне-задний размер 32 мм. Левый желудочек: размер конечно-диастолический 47 мм, конечно-систолический 25 мм, хорда в ЛЖ - есть. Показатели ЛЖ (М-режим): КДО мл - 100, КСО мл - 22, УО мл - 78, ФВ% - 78, ФУ% - 46. Толщина межжелудочковой перегородки: МЖП (д) - 8 мм, МЖП (с) - 11 мм, амплитуда движения в норме. Толщина задней стенки (ЗС): ЗС (д) - 8 мм, ЗС (с) - 16 мм, амплитуда движения в норме. Масса миокарда левого желудочка 115 гр. Правое предсердие: размер в 4-камерной позиции 33/39 мм. Правый желудочек: передне-задний размер 21 мм. Межпредсердная перегородка: дефекта нет. Межжелудочковая перегородка - дефекта нет. Аортальный клапан (протез): максимальная скорость (систола) 138 м/с, регургитация - нет, расхождение створок - 20. Митральный клапан (протез): площадь эффективного отверстия - 5.5 см2, регургитация 1-2 ст., пролапс 4,5 мм 1 ст. Клапан легочной артерии: максимальная скорость (систола) - 75 м/с, регургитация - нет. Трикуспидальный клапан: регургитация - 0-1 ст. Перикард не изменен.

Камеры сердца не расширены. Общая сократительная способность ЛЖ сокращена. МАДС: ПМК 1 ст. с МКР 1-2 ст., АРХ в ЛЖ. ТКРО - 1 ст. Умеренная тахикардия.

Что означают последние три строки? Мне ничего не пояснили, только выписали аспаркам и магвит.
Во фразе "Общая сократительная способность ЛЖ сокращена", по-видимому, допущена описка, и слово "сокращена" следует читать ка "сохранена". Иначе это никак не соответствует указанию в протоколе о том, что Фракция выброса составили 78%, т.е. что сократительная способность левого желудочка очень хорошая. А все остальное просто не имеет никакого значения. Зачем Вам нужны аспаркам и магвит - я не понял. По-моему - не нужны. Но Вы прислали только протокол ЭхоКГ, может быть я еще чего-то не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 17:18
Здравствуйте Эдуард Романович.Мне ставили холтер на 24 часа Желудочковые монофорные парасистолы всего 188 . днем 183 ночю 5.Ишимии не выявлено. Уменя впокое ЧСС50-55 АД 120на80.При плохих новостях или не стандартной ситуации увеличивается ЧСС до 100 ударовДаже запах больницы это провацирует.Узи сердца сказали внорме но есть незначительная гипертрофия стенок ЛЖ ФВ-67% Назначили Конкор-Кор и Милдронат .нужно ли мне принимать эти лекарства . Потому что 7 лет назат уменя были Э 5за 24часа приписали тогда микстуру Кватера япропил и забыл про Э до этого времени.Извините испасибо
Уважаемый Андрей!
Из вашего письма я не увидел оснований для применения и конкора, и милдролната. Может быть лучше и теперь пропить микстуру Кватера или настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 17:09
у меня железодефицитная анемия, прошла массу врачей и все навыписывали лекарст! скажите, совместимы ли препараты Рибоксин и АТФ-лонг!? можна ли их принимать одновременно или же они из одной фармокологичной группы и стоит выбрать только один из них?
Уважаемая Светлана!
Они из разных групп. их можно принимать одновременно. Но, по-моему, их роднит то обстоятельство, что они оба одинаково бесполезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 17:06
Моей дочке 1 год и 1 месяц. Педиатр в 3 месяца услышала шумы в сердце, сделали УЗИ, диагностировали ООО и сказали повторить в 1 год. Сегодня сделали повторно ЭХО и к ООО прибавилось аневризма МПП с прогибом вправо и небольшим сбросом.Врач сказала чтобы мы не волновались а наращивали мышцы и делали ЭХО каждый год. Но всё равно я волнуюсь, не очень ли редко такое наблюдение может надо проводить УЗИ чаще? И что делать для того чтобы исправить ситуацию?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 16:09
Добрый день! Хочу получить Ваш совет. На днях мне поставили диагноз- гипертония 2ст и аритмию. Вот уже неделю у меня держится высокое верхнее и нежнее давление (было 210/130, снизилось до 160/110) при приеме назначенных лекарств, но состояние мало улучшилось.У меня слабость,сонливость,иногда озноб ,а потом начинает разжигать лицо и очень болит голова .Меня очень беспокоит нижнее давление, оно не снижается. Что Вы мне посоветуете?
Надо обратиться к доктору и попросить изменить терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 16:08
здраствуйте!Мне32 года .В2001 году обнаружили проляпс.Болело сердце сказали что много волнуюсь .и пить успокаивающие.за это время попала в аварию,родила вновь.и вот вновь волнуясь за маму свою(у которой нашли порок серд.приобретённой за 1 месяц.отправляют на операию)сново болит сердце пью панангин,травы.хрустят все суставы в чём причина тоже не знаю по больницам ходить некогда с детьми сижу.Можно ли подлечить проляпс,? Чем питаться?можно ли физкультурой заниматься ? С уважением к вам Алёна.
Пролапс не лечится, в этом нет нужды, он ничем себя не проявляет, не дает никакой симптоматики. Никакая пища на него не влияет, можно есть все, что угодно. И физкультурой заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 16:02
После приема пищи через несколько часов(от3 до8) в груди образуется пульсирующий комок,появляется тошнота,тревога,дыхание становится частым,выдох очень глубоким,вдох коротким,появляется состояние нехватки воздуха,что в свою очередь провоцирует волнение и подъем арт. давления,а дальше дрожь в теле и ногах.Начинается это вечером(20-21час) и заканчивается к утру.Есть мое личное подозрение на работу поджелудочной железы и недостаток желчи.Это уже длится 3 года.Исследований более глубоких проводить негде все только элементарное и визуальное диагноз в основном со слов. Лечился в местной больнице в виде профилактики и укрепления сердечной мышцы,таблетки.
Эфект от этого не высокий.Что необходимо делать, чтобы избавиться от этого.В бывшем спортсмен МС СССР
абсолютно здоровый и трезвый образ жизни.
Надо искать или исключать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:57
Здравствуйте уважаемый, Эдуард Романович! Сдавала анализ на холестерин, общий у меня 6,4 насколько это опасно и что можно предпринять по его снижению
Уважаемая Кристина!
Общий холестерин мало о чем говорит. Надо сделать так называемую липидограмму, то есть весь спектр холестериновых соединений: липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:54
Здравствуйте! Сегодня ночью проснулась от резкой боли в левой части груди. Ощущение, будто проткнули спицей от груди до спины. Боль ноющая, при дыхании и на вдохе и на выдохе резкая, такая же при попытке пошевелить левой рукой или ногой. Эпицентр боли ощущался именно внутри грудной клетки. Продолжительность минут 15, потом постепенно переросла в ноющую боль в плече и предплечье (к утру не прошло). На данный момент прохожу обследование у гастроэнтеролога, с подозрением на гастрит, в связи с четырьмя эпизодами острого гастроэнтероколита, в течении полугода. На данный момент сделала узи брюшной полости: печень, селезенка и поджелудочная в порядке. Никаких заболеваний, кроме орз и орви до этого не было.
Вопрос: Что могло послужить возникновению боли? Может ли это быть связано с гастритом? К какому врачу мне с этим пойти и в каком порядке проходить обследование? Вопросы могут показаться странными, но в медицине я полный профан и понятия не имею с чего начать обследование.
Спасибо.
Больше всего это похоже на невралгические боли. Я думаю, что надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:51
Здравствуйте. Мне 20 лет. Последние 2 дня беспокоит учащенный пульс в спокойном состоянии (от 90-100), при этом давление в норме 123/71. При это не ощущаю дискомфорта. Заметил это после того как начал ходить на плаванье. Раньше до плаванья мой пульс был в пределах 70-80. До этого очень долгое время никаких тяжелых нагрузок не было и спортом я не занимался уже около 7 лет. Стоит ли продолжать мне плавать?
Конечно, стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:49
Здравствуйте,доктор!Последние 10 дней у меня не опускается давление ниже 160/90.Такое давление бывает редко. Очень сильные головные боли,давит на виски,затылок,челюсти,кружится голова,подташнивает.Подскажите,какой препарат можно принимать в качестве скорой помощи в таких случаях.2 года назад мне удаляли камень в почке(операция).Но сейчас она меня не беспокоит.
Нифедипин 1 таблетка 10 мг, растертая в порошок, под язык и с полчаса полежать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:48
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моей маме 57 лет, общее самочувствие как правило хорошее. но последнее время ее беспокоит сердце. по ее словам, оно то замирает, то наоборот как будто «выпрыгивает » из груди, при этом ее обычное давление 110 на 60 (70) . врачи ничего сказать и посоветовать не могут, кардиограмма в принципе нормальная,но не с проста же такие нарушения?

Заранее благодарны за помощь!
С Уважением, Анна.
Наверное не с проста. Попросите сделать холеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:46
Уважаемый доктор. Подскажите, от чего немеет левая рука, и ощущение как-будто немеет сердце. Если накануне пила спиртные напитки, но в пределах нормы (2 бутылочки пива по 0,5). Заранее спасибо.
Наверное эта доза алкоголя для Вас слишком велика. Не сравнивайте себя с другими. Степень защиты от алкоголя у разных людей различна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 15:02
16.03.2010 11:37 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Очень прошу Вашего совета, так как очень верю и доверяю Вам. Я сейчас напишу обстоятельно о себе . Вся история со мной началась с прошлого года. Был приступ сильного сердцебиения до 130 ударов в минуту. Вызвали скорую сделали ЭКГ, сказали с нервами. И вот со следующего дня начались мои обследования. Делала 2 раза мониторинг и УЗИ сердца и ЭКГ. С давлением на тот момент все было нормально. Но с лета 2009 года я стала замечать, что у меня появились головные боли частые. Боли в шейном отделе позвоночника. Прошла обследование , есть шейный остеохондроз ВСД по гипертоническому типу. Давление поднимается 2-3 раза в месяц 140/85 150/85. По ВАшей рекомендации стала следить за своим давление , измерять его утром и вечером. Утром 115/74 120/80 вечером 130/80, но все равно бывают подскоки 2-3 раза в месяц, КАК быть мне в этой ситуации? принимать мне лекарства или нет? Вот мои результаты ЭХОКГ- диаметр аорты-3,0 размер левого предсердия-3,5 конечный диастолический размер левого желудочка-4,3 конечный систолический размер левого желудочка- 2,8 толщина межжелудочной перегородки . 1,18 толщина задней стенки левого желудочка -0,9, фракция укорочения -35 фракция выброса 64 УО=78 сократимость миокарда хорошая ,зоны гипокинезии, акинезии, дискенезии не выявлены. Аортальный клапан, раскрытие створок 1,8 митральный клапан, площадь отверстия 4,11 размер полости правого желудочка- 2,6 трикуспидальный клапан Т.Р- Iст легочная артерия 2,11 правое предсердие -норма давление ЛА= норма Допреграфия Т.Р.-I (физиологическая) Заключение- Камеры сердца не увеличены. Миокард не утолщен, лев.желудочк. перегородка утолщена 1,18. Клапаны внешне не изменены. Скоростные потоки в норме. Сократимость и диастолическая ф=ции не нарушены. Локальных зон гипо-акинезии не выявлено. Проверяла кровь на холестерин общий 6,73 ЛПВП- 1,90 ЛПНП-3,39. Вот уже почти месяц болит слева где грудь, и перемещается в центр, и при нажатии тоже. Раньше у меня переодически ноющие боли были в центре грудной клетки. Но сейчас они другие. Постоянно присутствует чувство нехватки воздуха, и при глубоком вдохе как будто , что то мешает в груди. Пульс мой постоянно 85-90. При проверке глазного дна обнаружена ангиопатия сетчатки. Эдуард Романович, очень жду Вашего ответа. Спасибо .
Величины АД в общем не высокие. Однако небольшая гипертрофия левого желудочка, выявленная при ЭхоКГ и ангиоптия глазного дня свидетельствуют о том, что начальная стадия гипертонии уже есть. Да к тому же холестериновые показатели не очень спокойные. Мне кажется, что есть достаточно оснований для того, чтобы начинать терапию статинами и гипотензивными средствами, например энап HL по 1 таблетке один раз в сутки. И еще я бы порекомендовал недели две-три попить настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:45
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! У меня К вам вопрос, а если с утра давление 115/70 или 120/80 при приеме Энапа HL не будет ли давление со всем низким? Была у терапевта и врач назначил мне по половинке таблетки , утром и вечером. Врач сказала , что надо индивидуально подбирать дозу. Жду Вашего ответа. Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Ваш врач совершенно права: надо и лекарства и дозы подбирать индивидуально. Что значит половинки таблетки, я догадаться не могу, они бывают очень разными. Лекарство, которое я предложил, характеризуется тем, что оно снижает только повышенное давление, на нормальное оно не действует и ниже нормы снижать не будет. Будет ли достаточна такая половинная доза для того, чтобы предупредить подскоки АД - это другой вопрос. Но, конечно, очный врач имеет все преимущества перед заочным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 14:57
Здравствуйте.Можно-ли принимать Конкор и Кардерон в один день т.е.Конкор(0.5)утром и Кардерон(0.5)вечером?
Можно принимать в один день и конкор и кордарон.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 14:47
Добрый день!
Последний месяц примерно (или чуть больше) меня стал беспокоить частый пульс – он всегда составляет 90-100 ударов, мне дискомфортно в таком состоянии.
Я сходила на прием ко врачу – она померила мне давление (было 130 на 80), пульс, сделала ЭКГ. Сказала сходить на прием к эндокринологу и сделать УЗИ сердца. При этом назначила принимать Беталок ЗОК 25 мг по ½ таб 1 раз в день, а так же вести дневник наблюдение артериального давления
Я когда прочитала про этот препарат, что его назначают при острой сердечной недостаточности и тем, кто восстанавливается после инфаркта, решила его не пить пока – до тех пор, когда не будет исследования УЗИ и так же результатов посещения эндокринолога.
Просто мне показалось странным назначать такой препарат, когда еще нет всех анализов и при этом мне вообще ничего не объяснили.
Я права? Или в этом препарате ничего такого страшного нет и лучше начать его пить, как мне и прописали?

Спасибо
Насчет непоправимого вреда от лекарств в случае стресса - это полная ерунда.
В данном случае Ваш доктор назначил беталок ЗОК как чисто симптоматическое лекарство. Кроме всех прочих показаний у него есть способность уменьшать сердцебиения. Но я не уверен, что его надо начинать принимать до окончания всего намеченного обследования. А страшного в беталоке, действительно, ничего нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2010 14:46
0