On-line консультация | ![]() |
25.03.2010 09:27 Кардиология / Кардиолог
Natasha Жен., 23. Россия Ульяновск
Здравствуйте,последнее время участились случаи возникновения покалывания в области сердца,никакими сердечными заболеваниями я не страдаю,единственное чаще стала нервничать из-за проблем в семье и работы,при этом возникает такое неприятное ощущение,голова и не кружится и в тоже время становится какая-то мутная и от непонимания и неприятного чувства хочется зарыдать,подскажите что это такое?Заранее спасибо.
Это называется невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 13:57
25.03.2010 13:57
25.03.2010 09:11 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 53. Россия Воронеж
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько в среднем живут с миксомой сердца? До каких размеров оно может вырасти? У моей мамы ей 53года, миксома левого предсердия, размер 3,2 на 1,5. Наблюдается уже 3 года. Она каждый год увеличивается, постоянно уговаривают делать операцию, она не хочет, ей говорили,что люди сней живут и ни чего страшного. Это так?Какие последствия после операции? Боится летального исхода....
ОТВЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
Елена!
ОТВЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
Елена!
Неоперированная миксома приведет к смерти гораздо вернее. Конечно, надо делать операцию и с каждым прожитым месяцем её делать будет все труднее и риск будет больше. А вычислять проценты применительно к отдельному человеку - это вообще бессмыслица.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 13:56
25.03.2010 13:56
25.03.2010 08:57 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Россия Вышний
Здравствуйте!В последнее время у меня участилась аритмия,по результатам ЭКГ мне объяснили ,что это экстрасистолия.УЗИ сердца не выявило никаких патологий,кардиолог сказал,что это связано с вегетососудистой дистонией.У меня повышается температура тела,ноги-руки могут быть холодными,лицо горит.В последние дня два появилась лёгкая одышка,не связанная с физ.нагрузками.Неприятное ощущение.А экстрасистолия уменьшилась,кстати,от неё мне выписали этацизин,но я его теперь употребляю редко.И вот что странно-экстрасистолия появляется обычно в одно и то же время-около 22 часов.Но если у меня есть какие-то другие субъективные ощущения-болит зуб,тянет почку,ещё что-то,то экстрасистолия и не появится вовсе.Иногда возникает неприятное чувство в подключичной области,будто ком стоит.Совсем разваливаюсь.Как Вы думаете,всё-таки все эти симптомы связаны с дистонией или надо искать проблемы в сердце?
думаю, что Вам все сказали правильно и дело именно в дистонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 13:52
25.03.2010 13:52
25.03.2010 08:49 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 24. Россия Ростов-на-Дону
Добрый день!
Меня зовут Анастасия, мне 24 года, ранее никаких болезней (кроме простуды и ветрянки) не переносила.
В конце февраля начало беспокоить в области сердца.
25 февраля, уже засыпая, как мне показалось, услышала звон (не стук) сердца 2 раза, и было ощущение, что остановилось сердце и прекратилось дыхание. Через силу три раза глубоко вдыхала и выдыхала, после чего дыханье само «пошло».
26 февраля, так же, засыпая, почувствовала, что стало тяжело дышать и организм как-то трусило. Вызвали скорую. В течении часа, пока ехала скорая, приступы с дыханием повторялись. По приезду скорой, было измерено давление (130/80), дали таблетку успокаивающую, валерьянку (жидкую) и вкололи средство понижающее давление. На следующий день пошла в больницу, сделали (по-моему) называется ЭКГ, написали, что имеется локальное нарушение проводимости желудочка.
24-25 марта, в меньшей степени, но повторяется приступы дыхания (тяжело дышится, не могу «продыхнуть»)
Подскажите, пожалуйста, что такое проводимость желудочка, и что мне нужно сделать, если это что-то со здоровьем, куда обращаться и как бороться.
Заранее благодарю.
Меня зовут Анастасия, мне 24 года, ранее никаких болезней (кроме простуды и ветрянки) не переносила.
В конце февраля начало беспокоить в области сердца.
25 февраля, уже засыпая, как мне показалось, услышала звон (не стук) сердца 2 раза, и было ощущение, что остановилось сердце и прекратилось дыхание. Через силу три раза глубоко вдыхала и выдыхала, после чего дыханье само «пошло».
26 февраля, так же, засыпая, почувствовала, что стало тяжело дышать и организм как-то трусило. Вызвали скорую. В течении часа, пока ехала скорая, приступы с дыханием повторялись. По приезду скорой, было измерено давление (130/80), дали таблетку успокаивающую, валерьянку (жидкую) и вкололи средство понижающее давление. На следующий день пошла в больницу, сделали (по-моему) называется ЭКГ, написали, что имеется локальное нарушение проводимости желудочка.
24-25 марта, в меньшей степени, но повторяется приступы дыхания (тяжело дышится, не могу «продыхнуть»)
Подскажите, пожалуйста, что такое проводимость желудочка, и что мне нужно сделать, если это что-то со здоровьем, куда обращаться и как бороться.
Заранее благодарю.
Надо обратиться к неврологу, больше всего это похоже на невроз. А на проводимость можете не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 13:50
25.03.2010 13:50
25.03.2010 08:11 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 30. пенза
здравствуйте мне поставили диагноз нбпнг беременность ранних сроков уже дней6 давление 140/100,130/90,болит голова,аритмия.подскажите пожалуйста сердце это или ранний токсикоз
Это надо смотреть и обследовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 13:47
25.03.2010 13:47
25.03.2010 01:21 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Украина Донецк
Подскажите, от чего в голове, особенно лобной и затылочной части может быть жар и тепло.
О чем сигнализирует организм?
О чем сигнализирует организм?
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 01:33
25.03.2010 01:33
25.03.2010 00:52 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 32. Россия Туапсе
Доброго времени суток проблемка такая длительное время занимаюсь бегом ежедневно по 3,5-4 км самочуствие всегда отличное сегодня решил из интереса померить артериальное давление до и сразу после бега до 113 на 75 после измерения сделать не смог по причине медленной потери сознания может ли это быть связано с проведением измерения (мерил на правой руке в районе бицепса во время замера почувствовал слабость с вытекающими последствиями) или же причины надо искать в другом
Наверное, степень утомления была за пределами разумной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 00:57
25.03.2010 00:57
25.03.2010 00:02 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Украина Донецк
Доброго дня!
Меня часто мучают дискомфорты в ушах. Бывает сижу, и кажется, что в ушах проволкой сверлят, при этом кажется сейчас потеряю сознание. Голову начинает клонитьв сторону, ощущение головокружения.
Насколько это опасно? Ишемия ли это?
Меня часто мучают дискомфорты в ушах. Бывает сижу, и кажется, что в ушах проволкой сверлят, при этом кажется сейчас потеряю сознание. Голову начинает клонитьв сторону, ощущение головокружения.
Насколько это опасно? Ишемия ли это?
Нет, это не ишемия. Обратитесь к ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 00:06
25.03.2010 00:06
24.03.2010 23:52 Кардиология / Кардиолог
Емиль Муж., 21. Украина Крым
Здрастуйте простите сразу за странность вопроса но очень интересует, занимался с девушкой сексом и в конце акта начались перебои в дыхании сердце сильно забилось и стало как то плохо, после етого сердце все еще бьется сильно и в груди какоето ощущение тревоги что это может быть? У меня часто бывает что в груди дискомфорт но врачи говорят что все вариант нормы,кажется есть незначительный пролапс МК с минимальным оттоком крови, заранее спасибо
Я думаю это чисто невротические явления. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 00:05
25.03.2010 00:05
24.03.2010 23:11 Кардиология / Кардиолог
Людмила Александровна Жен., 60. C-Петербург
Добрый вечер, Эдуард Романович. 10.03.10г я попала в б-цу с гипертоническим кризом 180/100, была боль в области сердца и отдавала в левую руку. До этого сделала экг- синусовая тахикардия,113, нагрузка на предсердие, нарушение процессов реполяризации нижн.стенки неспец.хар-ра. До криза были боли в области сердца по вечерам, принимала корвалол,валидол. Обычно давление всегда до 120 и ниже. После больницы боли возникают по вечерам. Пью конкор 2,5мг -1т.,арифон-1т.Адаптал50мг-1тх2, Магний В6 2к.х3р.- назначение кардиолога, терапевт советует Предуктал МВ.Давление сейчас вечерами 92/60 пульс 62.Ограничен прием продуктов с содерж.калия из-за урологического заболевания и приходится принимать ежедневно 10мг.амитриптилина, заболевание не лечится. Какие лекарства Вы можете рекомендовать, гиперт.б-нь у меня или это стенокардия? Нужно ли ставить сут.мониторинг? Может сделать рентген шейного и грудного отд.позвоничника?
МагниВ6 и предуктал ничего не дают. Показаний к суточному мониторингу ЭКГ нет. Рентген позвоночника тоже не нужен. Давление сейчас даже несколько пониженное. И относительная брадикардия - 60 в минуту. Может быть от конкора отказаться совсем? И начать принимать эналаприл или лизиноприл, исходно по 10 мг один раз в день. И в дополнение к нему арифон или гипотиазид (12,5 мг). Тут надо примерить и комбинацию препаратов и дозы, чтобы обеспечить стойкое постоянно нормальное АД и пульс. АК для решения вопроса о стенокардии нужен очень подробный, тщательный расспрос, заочно его не провести.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2010 00:03
25.03.2010 00:03
24.03.2010 22:17 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 68. Россия Сызрань
Здравствуйте!У меня был гипертонический криз,поставили диагноз гипертония 3 степени и атероскалероз.Выписали лекарство канкор ,Бетасерк,Максидол и Нифедипин.Курс принятия лекарства я почти заканчиваю,но высокое давление всё равно бывает.При давление 190/110 почему то низкий пульс,всего 47.Скажите ,это не опасно?Так же ухудшился слух и зрение.
Слух и зрение ухудшаются из-за гипертонии и атеросклероза, а не от лечения. Низкий пульс может быть из-за конкора, может быть надо уменьшить дозы. Если Вы заканчиваете курс лечения гипертонии, значит вы лечитесь неправильно. Может быть Вам неверно объяснили. Дело в том, что никаких курсов при лечении гипертонии нет, подобранные лекарства, которые обеспечивают стойко и постоянно нормальное давление, надо принимать постоянно, всю жизнь. Надо добавить к лечению эналаприл или лизиноприл и гипотиазид. Вот примерно такая комбинация: конкор+эналаприл+гипотиазид при тщательном подборе индивидуальных доз по всей вероятности сделает и применение нифедипина ненужным. А мексидол вообще не нужен. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 22:38
24.03.2010 22:38
24.03.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 28. Россия Глазов
Здравствуйте!Хотелось бы вот о чём спросить,у меня последнее время появилась одышка во время ходьбы,прямо в груди на секунду сковывает дыхание,это хоть и кратковременно,но ощутимо неприятно.Часто бывает удушье,даже в покое.Может ли это сердечко быть.Было пару раз что после выкуривания сигареты,а я их курю не часто,становилось дурно и появлялось дрожь.Последний раз посещал баню, неожиданно стало дурно,всё тело стало дрожать,глаза забегали,сердце бешено застучало,лицо побледнело и появилось головокружение,прилёг,но проходило всё минут наверно 30-40,после чего появилась слабость.ЭКГ последний раз проводили когда лежал в больнице когда лежал после операции на язву желудка,всё было в норме.Пожалуйста подскажите сердце ли это?Неоднократно ставили ВСД.
Я думаю, что это не сердце, а ВСД. Если лечить, то у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 22:26
24.03.2010 22:26
24.03.2010 22:09 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 80. Россия Волгоградская обл.
Давно гипертония, аритмия ибс, дистрофия левого желудочка, склероз головного мозга, аденома(делали операцию).
Применяем препараты: Энап , предуктал, дигоксин, капотен.
Вопрос. почему то ночью лежа на спине давление начинает падать до 90 на 60 и более а при повороте набок давление повышается до 200 на 90. и так всю ночь , что при этом нужно делать?
Применяем препараты: Энап , предуктал, дигоксин, капотен.
Вопрос. почему то ночью лежа на спине давление начинает падать до 90 на 60 и более а при повороте набок давление повышается до 200 на 90. и так всю ночь , что при этом нужно делать?
Предуктал не нужен, а дозу энапа надо увеличить или добавить к нему гипотиазид по 12,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 22:24
24.03.2010 22:24
24.03.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Саранск
ребенку ставят диагноз ДСУ,синкопе
Это к педиатру, пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 22:22
24.03.2010 22:22
24.03.2010 21:54 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Москва
при расшифровки экг написали:
нарушение реполяризации по задней стенке л.ж.
что это значит?каковы проявления и последствия?
нарушение реполяризации по задней стенке л.ж.
что это значит?каковы проявления и последствия?
Это чисто Электрокардиографический феномен, который не имеет практического значения и не проявляется никакими симптомами. Есть данные, что у этих людей впоследствии несколько чаще бывают аритмии, но эта точка зрения разделается не всеми кардиологами, как практиками, так и теоретиками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 22:21
24.03.2010 22:21
24.03.2010 21:47 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 22. Москва
Здравствуйте ув.Эдуард Романович!!! у меня к вам вопрос!! мне 22 года я начал заниматся спортом на уровне спорт зала и во время тренировок пульс 160 это нормально?? я делал Экг диагноз синусовая тахикардия с чсс 95 и Эхокг Пмк 1 степени!! скажите пульс 160 это нормально??
При нагрузках такое увеличение пульса может быть нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 21:52
24.03.2010 21:52
24.03.2010 21:47 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 29. Украина Здолбунов
Здравствуйте! подскажите пожалуйста - у мамы часто набрякают руки, болит в области сердца, тахикардия и при этом небольшая задышка - что можна ожидать при таких симптомах??? Спасибо«!!!!!
Я не занимаюсь гаданиями, надо проводить маму к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 21:51
24.03.2010 21:51
24.03.2010 21:46 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 14. Россия Орёл
Здравствуйте!!Скажите пожалуйста у моег дедушки пульс 50 ударов в минуту!Слабость и дискамфорт что вы посоветуете!Спасибо!!
Сделать ЭКГ и показать доктору вместе с дедушкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 21:49
24.03.2010 21:49
24.03.2010 21:37 Кардиология / Кардиолог
Рамиль Муж., 23. Россия Казань
Добрый, день!
хотел спросить отчего может быть причина...
при физических нагрузках, допустим когда вот именно поднимаю штангу не какого дисканфорта нет, а когда уже заканчиваю упражнение, дисканфорт появляется в области сердце, и сердце ударно бьется, что-то там происходит но через может 5 или чуть больше времени останавливается тоист состояний нормализуется, и после тренировок сердце сильнее бьется это может продолжаться максимум наверное часа 5-6, потом нормализуется... проходил узи сердце все норм, тогда отчего это может быть как думайте? и что посоветовали бы? и вообще сердце уже 2 месяц бьется сильнее и ударнее иногда даже через футболку после нагрузок отчетливо видно как бьется сердце, часто бывает что со стула встаешь резко сердце начинает стучит сильнее и быстрее и часто пульсирует на все тело, хотя боли не наблюдается…
хотел спросить отчего может быть причина...
при физических нагрузках, допустим когда вот именно поднимаю штангу не какого дисканфорта нет, а когда уже заканчиваю упражнение, дисканфорт появляется в области сердце, и сердце ударно бьется, что-то там происходит но через может 5 или чуть больше времени останавливается тоист состояний нормализуется, и после тренировок сердце сильнее бьется это может продолжаться максимум наверное часа 5-6, потом нормализуется... проходил узи сердце все норм, тогда отчего это может быть как думайте? и что посоветовали бы? и вообще сердце уже 2 месяц бьется сильнее и ударнее иногда даже через футболку после нагрузок отчетливо видно как бьется сердце, часто бывает что со стула встаешь резко сердце начинает стучит сильнее и быстрее и часто пульсирует на все тело, хотя боли не наблюдается…
Уважаемый Рамиль!
Зачем заниматься гаданиями. Есть старый способ: пойти к доктору и проверить свое сердце. Неужели никогда не слышали?
Зачем заниматься гаданиями. Есть старый способ: пойти к доктору и проверить свое сердце. Неужели никогда не слышали?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 21:45
24.03.2010 21:45
24.03.2010 20:02 Кардиология / Кардиолог
Степан Муж., 20. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! У меня 4 месяца назад появился страх смерти,после того как пульс вдруг повысился до 130 уд/мин.Сходил к кардиологу сделал кардиограмму-заключение ЭОС не отклонена,ритм синусовый ускоренный с чсс 90 уд/мин.Вариант нормы.Но меня это почему-то не успокоило.Сделал УЗИ сердца-заключение размеры полостей сердца не увеличены,клапаны итнактны,физиологическая регургитация на ТК.ЛА-Опасно ли это? Врач сказал это норма,меня это тоже не успокоило.Проходил суточное маниторирование ЭКГ-заключение:4 одиночные суправентрикулярные экстрасистолы,1 парная,желудочковых эктопий не выявлино,ST-T:бездиагностически значимой динамики.Подскажите что это и опасно ли оно?
Так же прошел курс лечения у нервопотолога.Но боль в груди мучает меня очень сильно,бывает болит в верхней части груди от плеча до плеча,бывает в левой стороне ближе к руке,подскажите от чего эти боли?
Спасибо!
Так же прошел курс лечения у нервопотолога.Но боль в груди мучает меня очень сильно,бывает болит в верхней части груди от плеча до плеча,бывает в левой стороне ближе к руке,подскажите от чего эти боли?
Спасибо!
Это состояние называется неврастенией. Но если все объяснения и советы врачей Вас не успокаивают, то волнуйтесь на здоровье. Надо лечить нервы у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 20:23
24.03.2010 20:23
24.03.2010 19:48 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 56. россия санкт-петербург
У моей 3-х летней внучки прослушивается функциональный шум в сердце. Электропунктурное сканирование показало правосторонюю миокардиопатию (со сниженной сократительной способностью).Объясните, пожалуйста, что это такое?
Дорогая бабушка!
Ну зачем Вы потащили внучку к этим шарлатанам? Вам что, деньги девать некуда было? Купили бы ей лучше кисть винограда, польза бы конкретная была.
Ну зачем Вы потащили внучку к этим шарлатанам? Вам что, деньги девать некуда было? Купили бы ей лучше кисть винограда, польза бы конкретная была.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 20:20
24.03.2010 20:20
24.03.2010 19:34 Кардиология / Кардиолог
Lena Жен., 24. Kirov
Мой муж служит в армии 4 месяца стало болеть сердце, оно у него и раньше побаливало но не сильно, а тут прихватило, отправили на обследование поставили полную блокаду правой ножки, скажите пожалуйста его могут комиссовать?
Блокады ножек не сопровождаются никакими болевыми ощущениями. Стойкая блокада правой ножки пучка Гиса относится к стойким нарушениям проводимости (ст. 42) и может служить основанием для освобождения (отсрочки) от службы в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 20:16
24.03.2010 20:16
24.03.2010 19:27 Кардиология / Кардиолог
марьяна Жен., 23. россия ухта
здравствуйте.у меня такая ситуация. с рождения стоит диагноз впс-дмжп.дмжп до 17 лет ставили=5 мм.направили на операцию в Питер.там сделав осмотр, врачи сделали такое заключение:(коротко)
ЭКГ-синусовая тахикардия -ЧСС 99 в мин.
ЭХО- ДМЖП=1-2 ММ!!!сброс крови слева направо.ложная аневризма мемранной части МЖП.
операцию отменили.жалоб у меня никогда не было.о своем диагнозе я и думать забыла.
и вот мне 23 года. уже последние 4 дня я ощущую нехватку воздуха иногда и какие то ощущение в сердце-давление на грудную клетку,биение сердца.давление и пульс в норме.последний раз эхо делала в 2007 году.было без изменений. сейчас собираюсь идти сделать и боюсь.что мне ожидать?мог ли мой дефект увеличится после того как уменьшился???
4 дня назад занималась шейпингом и можно сказать очень увеличила нагрузку.могла это повлиять?еще месяц назад был большой стресс.
ЭКГ-синусовая тахикардия -ЧСС 99 в мин.
ЭХО- ДМЖП=1-2 ММ!!!сброс крови слева направо.ложная аневризма мемранной части МЖП.
операцию отменили.жалоб у меня никогда не было.о своем диагнозе я и думать забыла.
и вот мне 23 года. уже последние 4 дня я ощущую нехватку воздуха иногда и какие то ощущение в сердце-давление на грудную клетку,биение сердца.давление и пульс в норме.последний раз эхо делала в 2007 году.было без изменений. сейчас собираюсь идти сделать и боюсь.что мне ожидать?мог ли мой дефект увеличится после того как уменьшился???
4 дня назад занималась шейпингом и можно сказать очень увеличила нагрузку.могла это повлиять?еще месяц назад был большой стресс.
Нет смысла заниматься гаданиями. надо повторить ЭхоКГ и посмотреть, что изменилось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 20:12
24.03.2010 20:12
24.03.2010 19:21 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 52. Украина Киев
Скажите пожалуйста почему при моем не таком уже и сложном диагнозе я чувствую себя как больной при тяжелейшем пороке сердца. От любого движения задыхаюсь плюс сумасшедшедшее сердцебиение. Давление в груди почти физически ощущается как сердце сжимают в кулаке. Часто тошнота.всегда слабость. Переболела три года назад проктологией удалили гнойную опухоль.В наличии астматический хронический бронхит и бронхиальная астма.
Врач назначил только дигоксин. Узи сердца не делали. У меня может быть что-нибудь серьезное и если да то чего мне опасаться?
Врач назначил только дигоксин. Узи сердца не делали. У меня может быть что-нибудь серьезное и если да то чего мне опасаться?
Ничего не могу сказать. в прошлом письме кажется Вы писали об отеках ног и рук. А может быть это были не Вы. Как я уже
неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются
одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за
консультациями обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет
ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных
местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю
предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения
этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Но вы этой моей просьбой пренебрегли. А ведь там были и какие-то советы тоже. Вы и их с ходу отбросили.
неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются
одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за
консультациями обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет
ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных
местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю
предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения
этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Но вы этой моей просьбой пренебрегли. А ведь там были и какие-то советы тоже. Вы и их с ходу отбросили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 20:09
24.03.2010 20:09
24.03.2010 18:09 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 20. Россия Челябинск
Здравствуйте !!! Поставили диагноз предсердная тахикардия до 130 ударов в 1 мин по видимому триггерного типа,правожелудочковая экстрасистолия,наджелудочковая экстрасистолия.Врач сказал надо делать операцию и прижечь очаг.Действительно ли надо делать операцию? Это очень опасно ? Заранее спасибо!
Это не очень опасно и, как правило, дает хороший стойкий эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 18:23
24.03.2010 18:23
24.03.2010 17:36 Кардиология / Кардиолог
павлова людмила александровна Жен., 52. украина киев
проктология удаление гнойной опухоли. мерцательная аритмия. астматический бронхит. бронхиальная астма. Сейчас постоянная слабость сильная одішка. чувство сдавленности постоянные отеки на ногах и руках практически не могу двигаться-задыхаюсь и сердце вырывается из груди. Лечение практически не было назначили только дигоксин постоянно. Принимаю но улучшения нет. Хотелось бы знать что у меня может быть
Диагноз не ясен. Отеки на руках свидетельствуют против сердечного происхождения отеков. Однако фуросемид, даже как чисто симптоматическое средство, я бы применил. В зависимости от характера дыхания и одышки возможно применение бронхолитиков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 17:43
24.03.2010 17:43
24.03.2010 17:22 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 38. украина донецк
Здраствуйте Эдуард Романович.В анализах холестерин общий 6.97ммол/л. высокой плотности 0.7 ммол/л. низкой 4.6ммол/л. можно ли это скоректировать диетой.снижением веса.спортивной нагрузкой.каков риск развития ибс.что лучше предпринять.спасибо
Диета, снижение массы тела, спортивные нагрузки - все это очень хорошо, но, боюсь, недостаточно. Ко всему этому надо еще добавить статины. Риск развития ИБС достаточно отчетлив.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 17:27
24.03.2010 17:27
24.03.2010 16:49 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 38. Россия Ступино
Здравствуйте!
Необходимая предыстория.
Маме 68 лет. Гипертоник со стажем. Ровно год назад перенесла инсульт правосторонний. За неделю до него были частые приступы стенокардии и появилась аритмия. Давление систолическое доходило до 190-200. Терапевт в аритмии ничего серьёзного не увидел. Продолжала принимать противогипертензивные средства. (тогда ещё был кристепин, и ситуационно - клофилин, при стенокардии - фенигидин). В течение недели такое состояние продолжалась. Вызвали «скорую», с мерцалкой увезли в кардиологию. Через три дня в кардиологии произошел инсульт. Врачи в больнице удивились: что так долго тянули с аритмией.
Сегодняшняя ситуация. Восстановление левостороннего пареза неполное. Всё остальное более-менее. Давление бывает разным в течение года было и высоким. В марте этого года в основном 130-140 (сист) Пульс часто повышается 80-90.
Теперь о главном. В течение года иногда прослушивались и механикой и автотонометром экстрасистолы. Но вот в течение последних трёх дней экстрасистолия значительно увеличилась (терапевт говорит, что именно экстрасистолы,(до 3-4 в минуту), ритм вроде(!!!) синусовый и экстренных мер принимать пока не нужно. На ЭКГ в местной поликлинике записали только на 31 марта. Ведь только на ЭКГ можно определить доброкачественны ли экстрасистолы. Но я панически боюсь упустить время, как это было год назад и ждать неделю. Стоит ли вызывать «скорую», чтобы они сделали ЭКГ как можно быстрее?
Теперь о том, что принимает сейчас: Аккузид(10/12,5) утром, аккупро (20) вечером, амлодипин (10)х3, беталок зок (50 - утром и второй день - 25 вечером), плюс курсы ноотропов, сейчас фезам, ремикор х3 (до этого был предуктал, но дороже стоит; курантил (25х3), вечером финлепсин (200). Кроме того, дополнительно глицин, всякие седативные поочерёдно, в основном, растительного происхождения, корвалол, когда волнуется или повышен ритм.Когда поднимается давление после 145-150 - коринфар от 5 до 15 мг под язык. В течение года было пять приступов скажем так - подёргиваний (слабо сказано) парезной стороны(типа судорог, но, как показало ЭЭГ, не эпилептоидного происходжения) - со скачками давления и неровным пульсом.
Вопрос. Вызывать «скорую», чтобы срочно сделать ЭКГ по поводу участившихся экстрасистол или «не дергаться» до 31 марта? «Дёргаюсь в основном я. :))
Простите за слишком длинный »роман«.
Необходимая предыстория.
Маме 68 лет. Гипертоник со стажем. Ровно год назад перенесла инсульт правосторонний. За неделю до него были частые приступы стенокардии и появилась аритмия. Давление систолическое доходило до 190-200. Терапевт в аритмии ничего серьёзного не увидел. Продолжала принимать противогипертензивные средства. (тогда ещё был кристепин, и ситуационно - клофилин, при стенокардии - фенигидин). В течение недели такое состояние продолжалась. Вызвали «скорую», с мерцалкой увезли в кардиологию. Через три дня в кардиологии произошел инсульт. Врачи в больнице удивились: что так долго тянули с аритмией.
Сегодняшняя ситуация. Восстановление левостороннего пареза неполное. Всё остальное более-менее. Давление бывает разным в течение года было и высоким. В марте этого года в основном 130-140 (сист) Пульс часто повышается 80-90.
Теперь о главном. В течение года иногда прослушивались и механикой и автотонометром экстрасистолы. Но вот в течение последних трёх дней экстрасистолия значительно увеличилась (терапевт говорит, что именно экстрасистолы,(до 3-4 в минуту), ритм вроде(!!!) синусовый и экстренных мер принимать пока не нужно. На ЭКГ в местной поликлинике записали только на 31 марта. Ведь только на ЭКГ можно определить доброкачественны ли экстрасистолы. Но я панически боюсь упустить время, как это было год назад и ждать неделю. Стоит ли вызывать «скорую», чтобы они сделали ЭКГ как можно быстрее?
Теперь о том, что принимает сейчас: Аккузид(10/12,5) утром, аккупро (20) вечером, амлодипин (10)х3, беталок зок (50 - утром и второй день - 25 вечером), плюс курсы ноотропов, сейчас фезам, ремикор х3 (до этого был предуктал, но дороже стоит; курантил (25х3), вечером финлепсин (200). Кроме того, дополнительно глицин, всякие седативные поочерёдно, в основном, растительного происхождения, корвалол, когда волнуется или повышен ритм.Когда поднимается давление после 145-150 - коринфар от 5 до 15 мг под язык. В течение года было пять приступов скажем так - подёргиваний (слабо сказано) парезной стороны(типа судорог, но, как показало ЭЭГ, не эпилептоидного происходжения) - со скачками давления и неровным пульсом.
Вопрос. Вызывать «скорую», чтобы срочно сделать ЭКГ по поводу участившихся экстрасистол или «не дергаться» до 31 марта? «Дёргаюсь в основном я. :))
Простите за слишком длинный »роман«.
24.03.2010 16:17 Кардиология / Кардиолог
Каролина Жен., 36. Украина Керчь
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Я к Вам уже обращалась,сейчас мой вопрос состоит в следущем.
Я переболела миокардитом(Вы сказали лёгким)Напомню УЗИ:Перикард интактен,перегородки непрерывны,толщина стенок,размеры полостей и магистральных сосудов соответствуют массе,возрасту,полу.Клаппанный аппарат интактен.Сократительная функция левого желудочка сохранена.Зон дискинезии не выявлено.Признаков лёгочной гипертензии нет.Участок фиброза трабекулярного аппарата в верхушке правого желудочка.
Мне врачи назначают по весне и осени в целях профилактики тиотриазолин(милдронат)панангин,кокарбоксилазу.
Самочувствие мой нормальное,но есть синусовая аритмия(я пью седавит и колола кокарбоксилазу-месяц не чувствую)По профессии оперная певица(один кардиолог связал синусовую аритмию с задержками дыхания во время пения)Единственное жизненной энергии маловато стало,устаю быстро.Давление 100-60,115-70.Занимаюсь пилатесом и вот вдохновилась на бег(после статьи о Амосове)Как Вы считаете оправдывают ли себя назначения врачей и нужны ли они.А что Вы посоветуете из лекарств?Извините может за глупый вопрос.
Я переболела миокардитом(Вы сказали лёгким)Напомню УЗИ:Перикард интактен,перегородки непрерывны,толщина стенок,размеры полостей и магистральных сосудов соответствуют массе,возрасту,полу.Клаппанный аппарат интактен.Сократительная функция левого желудочка сохранена.Зон дискинезии не выявлено.Признаков лёгочной гипертензии нет.Участок фиброза трабекулярного аппарата в верхушке правого желудочка.
Мне врачи назначают по весне и осени в целях профилактики тиотриазолин(милдронат)панангин,кокарбоксилазу.
Самочувствие мой нормальное,но есть синусовая аритмия(я пью седавит и колола кокарбоксилазу-месяц не чувствую)По профессии оперная певица(один кардиолог связал синусовую аритмию с задержками дыхания во время пения)Единственное жизненной энергии маловато стало,устаю быстро.Давление 100-60,115-70.Занимаюсь пилатесом и вот вдохновилась на бег(после статьи о Амосове)Как Вы считаете оправдывают ли себя назначения врачей и нужны ли они.А что Вы посоветуете из лекарств?Извините может за глупый вопрос.
Уважаемая Каролина!
Применение милдроната, панангина и кокарбоксилазы считаю бессмысленным. Эффект может быть только чисто психотерапевтическим. А вот любая гимнастика, в том числе и пилатес и бег, и пешие прогулки, и велосипед, и бассейн - все очень полезно.
Применение милдроната, панангина и кокарбоксилазы считаю бессмысленным. Эффект может быть только чисто психотерапевтическим. А вот любая гимнастика, в том числе и пилатес и бег, и пешие прогулки, и велосипед, и бассейн - все очень полезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 16:27
24.03.2010 16:27
24.03.2010 16:13 Кардиология / Кардиолог
Артем Евгеньевич Муж., 26. Россия Москва
Здраствуйте Эдуард Романович, скажите пожалуйста, мне в ЭКГ написали СИНДРОМ РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, что это значит ?. В интернете толком ответа на это нет (((. Заранее спасибо !
Плохо искали в Интернете. А вообще это весьма неспецифический ЭКГ синдром, который не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2010 16:20
24.03.2010 16:20