Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, у меня тиреотоксикоз, узел левой доли. 1,5 месяца назад снизила себе дозу тирозола 5 мг., два дня наблюдаю к вечеру какие-то странные ощущения слева, как тянущие, и сегодня на работе опять -
как будто сердце то ли перевернулось, то ли екнуло. Наверное надо увеличить дозу. Скажите насколько это опасно для жизни - не может ли от этого тиреотоксикоза произойти что нибудь нехорошее просто, вдруг. Понимаю что вопрос глупый, но как только начинаю снижать дозу - ощущения слева такие, будто что-то не так с сердцем. Хотя раньше просто пила тирозол и сердце «не чувствовала». Спасибо
По-видимому, надо думать об отдельных преждевременных сокращениях сердца - экстрасистолах. Это совсем не опасно, но все-таки щитовидной железой лучше пусть занимаются эндокринологи. Самодеятельность здесь не приветствуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:46
Уважаемый доктор, добрый день!
Уже два месяца меня мучает слабость, плохое самочувствие, одышка (больше 300м по прямой без отдыха мне не пройти, на второй этаж подниматься тяжело), учащенный пульс (утром 98-110, без нагрузок), скачки давления (от 85 на 53 до 140 на 100), пульс иногда опускается до 50, но редко, в основном, высокий.
В прошлом перенесла 2 ТИА.
Кардиограмма в норме.
Что делать?
Здесь надо обратиться к очному кардиологу. Симптомы слишком неопределенны, смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:43
Здравствуйте.Очень прошу вас проконсультируйте по результатам эхокардиографии.Визуализация затруднена из-за ожирения,полости сердца не расширены,ЛП-33мм,ЛЖ-КДР-45мм,КСР-32мм,ПП-33мм,ТМЖП-13мм(nдо12)ТЗСЛЖ-13(nдо11)Сократительная функция;Все отделы миокарда сокращаются синергично,признаков акинеза,гипотенезов не выявленно.Митральный клапан -раскрытие в пределах нормы,створки уплотнены.Противофаза +.Аортальный клапан раскрытие в пределах нормы,створки уплотнены.трикуспидальный клапан-раскрытие в пределах нормы,створки без патологий.Аорта-стенки уплотнены ,диаметр -27-28 мм,в норме. При ЦДК признаки регургитациивыявлены на МК-1,на ТК-0-1,на АК-0-1.Фракция выбросаЛЖ-55%Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.Перикард без видимой патологии.Внутриполосные изменения не выявлены.Заключение-Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ .Полости сердца не расширены.Глобальная сократимость ЛЖ не нарушена.Признаки регургитации 1 ст.на МК,0-1ст.на ТК.Атеросклероз аорты.Уплотнение створок АК и МК.Уважаемый доктор хотелось бы знать с чего начать,и на сколько сейчас мое положение опасно.Заранее благодарю за ответ.
Ничего опасного нет. А начинать нужно, конечно, не с ЭхоКГ, а с обычного кардиолога: жалобы, клиническая картина, история развития заболевания. Это даст гораздо больше информации, чем ЭхоКГ. Там как раз все спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:41
Я прошла много обследований. Кровь и гормоны в порядке. Щитовидка, турецкое седло, надпочечники, узи сердца, вешали холтер..все хорошо. пару лет назат были панические атаки, я с ними справилась. Но появилась другая проблема... после того, как я ложусь спать у меня начинает трепетать или подергиваться сердце... через 20 минут учащается пульс и начинает расти давление. Если удается поспать, то утром встаю 140-150/90-100 пульс около 90. В вертикальном положении все постепенно проходит. Последнее время правда все хуже, измоталась от бессоницы. Боюсь возвращения панических атак. Что мне делать, какое еще пройти обследование. Может ли это быть от того, что у меня искривлен позвоночник в грудном отделе, но тоже в пределах нормы. Я бросила курить, не выпиваю, похудела на 10 кг ...не помогает. Врачи говорят ждать...а чего ...не хочу очередного криза...прошу, помогите. У меня чудесная семья, муж поддерживает..не спит со мной ночами, но и его надо пожалеть. Мне уже стыдно.
Все то, что Вы описываете, лучше всего укладывается в представление о неврозе - вегето-сосудистой дистонии. Это совсем не страшно, но достаточно неприятно. Надо лечиться у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:36
Добрый день, Эдуард Романович!
Первый раз сделала кардиограмму и, естественно, не могу в ней разобраться.
Брадикардия(это плохо?), положение ЭОС вертикальное, ритмы высоты ч VI-V3, RP 1,06-1,14, ЧСС 57-53, PQ 0,12, QPS 0,08, QT 0,36.
Мне очень важно знать, могу ли я и дальше заниматься интенсивно спортом (3 раза в неделю пробегаю 9-10 км, бассейн).Может, несколько уменьшить физическую нагрузку?
Спасибо
Уважаемая Алена!
И не надо Вам в этом разбираться. ЭКГ для доктора, а не для Вас. Все у ВАс там в порядке. Можно и дальше заниматься спортом. Не вижу никаких оснований для уменьшения нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:28
Здравствуйте,мне 17 лет.Последнее время беспокоит боль в сердце.После смерти бабушки очень плохо чувствую.Давление 140/100 и 54 пульс.Это происходит,когда я волнуюсь или после ссор с родителями.Симптомы уже как 3 дня:боль в области сердца.Тяжесть какая-то.Сейчас у меня давление 110/66,но 51 удар.Сдавала только анализ крови и мочи.Сказали,что всё хорошо.Ранее в детстве у меня был порок сердца,потом этот диагноз сняли.Сейчас у меня пролапс митрального клапана 1см.Никак лекарств я не принимала,кроме копотена и спазмалгона.
Доктор,скажи,на сколько это серьёзно?И можно ли это вылечить?
Не думаю, чтобы это было серьезно. А после ссор с родителями, естественно, все прыгает и скачет. Вероятно, все эти изменения в рамках невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:25
Здравствуйте, Эдуард Романович. Я хочу спросить у Вас о своей дочери. 5лет назад наша семья переехала из Казахстана (Усть-Каменогорск) в Санкт-Петербург. Буквально через полгода моя дочь( сейчас 18 лет) сильно заболела. Температура под 40 держалась около 1,5 недель, её перевозили из одной больницы в другую. В конце концов остановились на диагнозе - туберкулёз лёгких. Но, после проведённой томографии убедились, что у ребёнка атипичная пневмония. Это по истечении 5 месяцев. Состояние дочери улучшилось. Но ещё во время болезни у неё появилась аритмия. Сейчас у неё влюбое время суток пульс может доходить до 120 ударов и так держаться длительное время. По ночам она часто не спит. Ладошки часто влажные. Можно узнать Ваше мнение?
Уважаемая Ольга!
Слишком мало информации. Вероятно надо сделать ЭКГ и показаться кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:23
Уважаемый Эдуард Романович Диагноз в результате обследований:
Гипертоническая болезнь IIстепени атеросклероз аорты,сосудов головного мозга,цереброваскулярная болезнь,остеохандроз шейно-грудного отдела позвоночника.
Долго не могли подобрать препараты для снижения давления; после принятия ко-ренитек+конкор-поднялась мочевая кислота

С 1 февраля принимаю престариум5+конкор10+эскорди кор2.5+тромбасс50 но уже дней 10 сильно болит голова(сдавливает в теменной части даже ночью) и кружится голова хожу пошатываясь Причем болит и кружится с каждым днем все сильнее Подскажите пожалуйста это от престариума или дайте рекомендации
Уважаемая Татьяна!
Престариум довольно часто дает головную боль и головокружение. Может быть попробовать заменить его лизиноприлом или эналаприлом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:21
моему ребенку 3 года ,ему поставили диагноз Дополнительная хорда левого желудочка . Возможна ли плановая операция на пупочную грыжу с таким диагнозом?
Можно. Дополнительная хорда ни на что не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 15:15
Добрый день.Меня часто беспокоят приступы сильного сердцебиения в душных помещениях,если я меняю позу из положения сидя в положение стоя,если просто сделаю несколько наклонов или приседаний, а так же при разговорах с новыми людьми.Несколько раз приступы случились на улице (ЧСС 140-160)и я стала бояться выходить на улицу.На этой почве стала возникать паника.Полгода назад была сделана ЭКГ. Заключение :синусовый ритм,тахикардия,неполная блокада правой ножки пучка Гиса,неспецефическое изменение ST-T (возможно:электролитные изменения,нейрогормональные изменения,хроническая коронарная недостаточность).
Сдала анализы на гормоны щитовидной железы (в норме),УЗИ-увеличение объема правой доли(V=10,8).
Неврологом поставлен диагноз:соматоформная вегетативная дисфункция,тревожно-депрессивное растройство.Приняла курс мексидола.Сейчас принимаю Атаракс и при выходе из дома 1 раз в день 10 мг Обзидана (каюсь,назначила себе сама для предотвращения приступов тахикардии и паники по этому поводу).
Связаны ли мои приступы с какими то сердечными изменениями? Можно ли и дальше принимать Обзидан для профилактики приступов тахикардии,если учесть,что мое обычное давление 95/65 - 105/70, обычный пульс 85-90?
Спасибо.
С состоянием сердца описанные нарушения, по-моему, не связаны. Это комплекс невротических расстройств. Если эти малые дозы обзидана приносят облегчение, то принимать их можно. А лечение нужно продолжать у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:57
Мужчина 38лет, узи сердца - диагноз Кардиосклероз МПЖ, уважаемый Эдуард Романович, пожалуйста, объясните, что это за заболевание и какие продивопоказания по роду деятельности, заранее благодарна.
Уважаемая Оксана!
Я не знаю, что такое МПЖ. А кардиосклероз - это такой неопределенный диагноз, что без знания всех жалоб, клинической картины и истории развития заболевания ничего и сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:52
Здравствуйте. Мне 54 года. Климакс ранний из-за операции по поводу кист яичников в 27 лет. Последний год мучает выпадение пульса,тахикардия
до 100 ударов), неожиданное повышение давления (до 150/85) на фоне гипотонии. Иногда одышка. Кардиограмма заболевание сердца не обнаруживает. Гемоглобин понижен (56), протромбин - 100. роэ, лейкоциты в норме. Остеохондроз грудного отдела, сильно болят мышцы спины. Назначили Ризопрол, артоксан, каптоприл. Что вы можете посоветовать по поводу лечения? Заранее спасибо.
Вероятно нужна ЗГТ - заместительная гормональная терапия, об этом надо посоветоваться с гинекологом. Она может решить и все "сердечные" проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:48
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Очень прошу Вашего совета, так как очень верю и доверяю Вам. Я сейчас напишу обстоятельно о себе . Вся история со мной началась с прошлого года. Был приступ сильного сердцебиения до 130 ударов в минуту. Вызвали скорую сделали ЭКГ, сказали с нервами. И вот со следующего дня начались мои обследования. Делала 2 раза мониторинг и УЗИ сердца и ЭКГ. С давлением на тот момент все было нормально. Но с лета 2009 года я стала замечать, что у меня появились головные боли частые. Боли в шейном отделе позвоночника. Прошла обследование , есть шейный остеохондроз ВСД по гипертоническому типу. Давление поднимается 2-3 раза в месяц 140/85 150/85. По ВАшей рекомендации стала следить за своим давление , измерять его утром и вечером. Утром 115/74 120/80 вечером 130/80, но все равно бывают подскоки 2-3 раза в месяц, КАК быть мне в этой ситуации? принимать мне лекарства или нет? Вот мои результаты ЭХОКГ- диаметр аорты-3,0 размер левого предсердия-3,5 конечный диастолический размер левого желудочка-4,3 конечный систолический размер левого желудочка- 2,8 толщина межжелудочной перегородки . 1,18 толщина задней стенки левого желудочка -0,9, фракция укорочения -35 фракция выброса 64 УО=78 сократимость миокарда хорошая ,зоны гипокинезии, акинезии, дискенезии не выявлены. Аортальный клапан, раскрытие створок 1,8 митральный клапан, площадь отверстия 4,11 размер полости правого желудочка- 2,6 трикуспидальный клапан Т.Р- Iст легочная артерия 2,11 правое предсердие -норма давление ЛА= норма Допреграфия Т.Р.-I (физиологическая) Заключение- Камеры сердца не увеличены. Миокард не утолщен, лев.желудочк. перегородка утолщена 1,18. Клапаны внешне не изменены. Скоростные потоки в норме. Сократимость и диастолическая ф=ции не нарушены. Локальных зон гипо-акинезии не выявлено. Проверяла кровь на холестерин общий 6,73 ЛПВП- 1,90 ЛПНП-3,39. Вот уже почти месяц болит слева где грудь, и перемещается в центр, и при нажатии тоже. Раньше у меня переодически ноющие боли были в центре грудной клетки. Но сейчас они другие. Постоянно присутствует чувство нехватки воздуха, и при глубоком вдохе как будто , что то мешает в груди. Пульс мой постоянно 85-90. При проверке глазного дна обнаружена ангиопатия сетчатки. Эдуард Романович, очень жду Вашего ответа. Спасибо .
Величины АД в общем не высокие. Однако небольшая гипертрофия левого желудочка, выявленная при ЭхоКГ и ангиоптия глазного дня свидетельствуют о том, что начальная стадия гипертонии уже есть. Да к тому же холестериновые показатели не очень спокойные. Мне кажется, что есть достаточно оснований для того, чтобы начинать терапию статинами и гипотензивными средствами, например энап HL по 1 таблетке один раз в сутки. И еще я бы порекомендовал недели две-три попить настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:45
год назад обнаружили пролопс, через полгода пошла на обследование, была уже вторая степень, щас очень часто болит сердце, иногда тяжело дышать, в глазах темнеет. мама говорит идти на обследование. а я не хочу.хотелось бы узнать, что будет если его не залечить, последствия
Пролапс не дает никаких симптомов, а если они есть - значит не от пролапса. Наверное, надо послушать маму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:38
Здравствуйте,сотрудники кардиоцентра.
Обращаемся впервые, поэтому не знаем имя отчество специалиста.
Моей маме 63 года. Для оформления санаторно-курортной карты проходила среди прочих процедуру ЭКГ.
Результат-диффузные изменения в миокарде. Лечение не назначено (витамины). Подробностями не владеем , поскольку участковый терапевт не разговорчивая, грубая и ко всему взяточница.
Профиль санатория в Кисловодске опорно-двига-тельная система по нашему основному заболеванию «ревматоидный полиартрит» планируем подробности о диффузных изменениях узнать у специалистов санатория.
Какие сведения дополнительно сообщить консультанту, чтобы прояснилась для нас картина заболевания, выработать стратегию лечения и понимать возможные варианты дальнейшей динамики ?
Существенного беспокойства для обращений к кардиологу пока не было ,однако со слов «нашего пациента» изредка бывают моменты «потери сердца» на мгновение ( перебои) с ощущением,что в следующую минуту потеряется сознание. Однако, никогда потери сознания и даже искажения пространства либо потемнения в глазах не было.
Статистика подобных явлений не велась, пока не был установлен сегодняшний диагноз - предмет нашего вопроса. Между собой в разговоре связываем подобные явления с сеансами «самолечения» основного заболевания . А именно речь идёт об укусах пчёл, намеренно для получения в организм их яда с лечебной целью против ревматоидного полиартрита. Процедуры укусов проводятся через 1-2 дня на суставы рук и плеча, иногда по пояснице. Начало процедур с 1-го пчелиного укуса, постепенно прибавляя до 20-ти и более . Общая продолжительность 2-3 месяца, затем перерыв до года в течение которого наступает облегчение суставных болей.
Для читающих пользователей скажем, что такие «пытки» не для слабых, перед применением посоветуйтесь с врачами, однако, в нашей провинции Гор.Волжский другого лечения найти не удаётся и даже в городе Волгограде с милионом населения сотрудники « Ревматоидного центра» не могут помочь. Лечение не разработано, совет один -принимать обезболивающие препараты ежедневно, что мы и делаем, например, «Найз»
Заодно, просим высказать своё мнение кардио-специалистов о подобных «подвигах» пациентов, ведь известный факт, что боль терпеть нельзя.

С уважением, Надежда Александровна.
Ваше письмо попало не по адресу. Никакого центра здесь нет. А лечение ревматоидного артрита с помощью пчел не входит в сферу кардиологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:36
Ваше мнение о пользе лечения комплексом «Самоздрав»-тренажером ТФИ.
Халтура и мошенничество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:32
Здравствуйте, мне 31 год. При росте 170 мой вес 90. Давление 160 на 118. Иногда (1 раз в месяц 180 на 120). Начал принимать Энап HL. Как долго его принимать. Проблем с сердцем и почками нет. Спасибо
Принимать все гипотензивные препараты следует постоянно. Если величины АД не снизятся стойко до нормы, одного энапа HL может оказаться недостаточно и надо будет дополнить терапию другими препаратами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:30
Прошу ВАС дать информацию о возможности совместимости приема препарата
Небилет и статинов.
Они полностью совместимы. Можно принимать вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:04
Моему мальчику 2 месяца,когда он родился у него были шумы в сердце,сделали УЗИ в роддоме ничего не показало.Шумы не проходили инам назначили ЭКГ,там показало синусовую тахикордию.Затем снова назначили УЗИ на новом оборудовании.После него поставили диагноз: МНОЖЕСТВЕННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТРАБЕКУЛЫ В ПОЛОСТИ ЛЖ ДИАГОНАЛЬНОГО НАПРАВЛЕНИЯ.
ВТОРИЧНЫЙ ДМПП.Помогите пожалуйста!!!!!!!!!!!!!!!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 14:03
Мне 50 лет.Перенесенные операции:холецистоэктомия,папиллопластика,дуаденоеюноанастомоз; артрит тазобедренного сустава, коксартроз.Неоднократно делали ЭКГ-показания норма так мне сказано-умеренние изменения миокарда левого желудочка, но вот допустим вчера немного поволновалась пульс возрос до 135 в положении лежа, при ходьбе« бросало в сторону», затем упал до 99 при давлении 113/65,сейчас утром пульс 87, но появилась слабость и головная боль в области лба и всочной такое ощущение точечной давящей тупой боли,что делать
Не надо решать такие вопросы в заочном формате. Покажитесь доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 16:09
здравствуйте, пол года страдаю всд,прошла все обследования,эхо,экг , сут.монитор итд,экстрасистолия.у меня такой вопрос,в лежачем положении пульс 50-60 ударов,а если резко встать,то пульс ощутимо возрастает до 100-120ударов,и наоборот,если резко сесть,пульс резко снижается,из за чего это может быть?на экг экстрасистол не видно,они есть только на сут.мониторе,всего 9,2групповых наджелудочковых .раньше были частые ангины.спосибо
Это результат повышенной лабильности вегетативной нервной системы, одна из форм невроза. Чаще всего в основе лежит недостаточная физическая активность, общая детренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 04:05
Как я уже писал, меня часто мучает звон в ушах, тепло в голове, ощущения головокружения.
От наших врачей ответов на свои вопросы получить не могу, так же как и помощь в лечении Панических атак со всеми яркими красками ВСД.
Зделал МРТ, помогите его расшифровать. Грозит тли инсульт или есть что то плохое?
На МР томограмах головного мозга объемные обюразования и участки патологически измененного МР сигнала не определяются.
Срединные структуры не смещенны.
Боковые желудочки мозга и третий желудочек не расширены.
Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала. Параселлярные структуры без видимых паталогических изменений. Подоболочечные пространства не расширенны.
Мостомозжечковый угол не изменен. Отмечается расширение большой затылочной цистерны мозга (что это?)
На уровне исследования околоносовые пазухи, синус клиновидной кости и яйчейки сосцевидных отростков обычно пневматизированы.(это как?)
Состояние орбит без изменений.
На МР ангиограммах артерий головного мозга определяется извитость обеих внутренних сонных артерий (что это?)
Отмечается умеренное сужение калибра правой позвоночной артерии, однако МР сигнал от нее не изменен (что это за сужение? на что влияет?)
Сосуды Шеи:
В-режим: устья исследуемых артерий чистые, просвет однородный,гипоэхогенный, в просвете доп образований не выявлено.
Толщина комплекса интима медиа в области бифупкации ОСА 0,07 см, стенканормальной эхогенности, дифференцировка по слоям сохранена. Ход сонных, позвоночных артерий не извит.
Диаметр позвоночных артерий, сонных артерий, брахиоцефального ствола в пределахз нормы. Диаметры обеих ВЯВ не расширены, просвет однородный, при компрессии датчиком на всех визуализированных уровнях вены спадаются без усилия полностью.
Обе ПА входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С Vl.
При ЦДК просвет заполняется монохромным потоком с участками мозаичного окрашивания в местах физиологической турбулентности.
УЗДГ. По исследованным сосудам регистрируется кровоток магистрального типа. Показатели индекса и линейных скоростей кровотока в пределах возрастной нормы.

____________________________

Транскра ниальеая допплерография

Проведено ультразвуковое исследование сифона внутренней сонной артерии (ВСА) парных средних (СМА) передних (ПМА) задних (ЗМА) мозговых артерий и позвоночных ( ПА V 4) артерий, основной артерии (ОА) парных надблоковых (НБА)
По надблоковым артериям регистрируется антеградный кровоток.
Пробы с кратковременным пережатием ОСА выявляют функциональную состоятельность передней соединительной артерии, правой и левой задних соединительных артерий. Виллизиев круг замкнут.
При компрессии ветвей НСА, НГТ получены адекватные реакции.
Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, скорости и спектры обычные.
Исследование цереброваскулярной реактивности: функционально - нагрузочные пробы с задержкой дыхания и гипервентиляцией. Получены положительные однонаправленные реакции.Индекс реактивности по СМА слева 1,2 справа 1,2

Огромное спасибо за вашу неоценимую помощь!
Рад каждому мнению.
Вопрос не по профилю.Надо обращаться к невропатологам, нейрохирургам, специалистам по МРТ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 02:39
Здравствуйте Эдуард Романович.
Иногда после интенсивных и продолжительных физических нагрузок(играю в футбол) появляются покалывания в области сердца,при глубоком вдохе покалывания многократно усиливаются.Через 20-40 минут все проходит.Появились эти симптомы года 4 назад.Хотелось бы узнать мнение профессионала по этому поводу.
Заранее благодарен.
Какая-то невралгия. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 01:42
здравствуйте,при перемене положения тела меняется ритм сердца,стою прямо-нормально,наклоняюсь и как бы оно замедляется,делал экг,велоэргометрию,эхо,сут.монитор все внорме,ну на холтере есть экстрасистолы наджелудочковые.сказали у меня всд.скажите,эти ощущуния при смене положения тела,что это может быть?спосибо
Пойти в ЭКГ кабинет, проделать эти упражнения и наклоны и зарегистрировать результаты на ЭКГ. Если они есть - их можно будет видеть, а если это все фантазии, значит надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2010 01:40
здравствуйте ,поскажите пожалуйста,1.5 года назад поставили диагноз-нцд,стал замечать что когда например поднимаюсь по лестнице появляется сердцебиение и если после подема сразу сделать наклон,то сердце изменяет свой ритм,стучит реже и сильнее,экг,эхо внорме,на холтере регестрируются наджелудочковые эс,одиночные,парные,групповые,немного.что это может быть?спосибо!нормальны ли такие ощущения?
Чего гадать-то? Надо в ЭКГ кабинете дать соответствующую нагрузку, наклоны и записать работу сердца при этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 22:50
эдуард романович,скажите пожалуйста,что такое ложная хорда в полости лж,и может такое быть что на одном эхо она есть а на другом нет?опасно ли это?
Это врожденная аномалия, случайная находка, которая не имеет никакого практического значения. Конечно один врач может и не заметить её, другой заметит и не опишет, а третий впишет в протокол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 21:47
Здравствуйте у меня где то с год назад начали ниметь руки и губы, пропадать речь и все это длится где то минут 10-15, раза по 2-3 в месяц, почти всегда это происходит в автомобиле. Подскажите пожалуйста что это может быть.
Какое-то нервное расстройство. оБРАТИТЕСЬ К НЕВРОЛОГУ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 21:29
Как я уже писал, меня часто мучает звон в ушах, тепло в голове, ощущения головокружения.
Зделал МРТ, помогите его расшифровать. Грозит тли инсульт или есть что то плохое?
На МР томограмах головного мозга объемные обюразования и участки патологически измененного МР сигнала не определяются.
Срединные структуры не смещенны.
Боковые желудочки мозга и третий желудочек не расширены.
Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала. Параселлярные структуры без видимых паталогических изменений. Подоболочечные пространства не расширенны.
Мостомозжечковый угол не изменен. Отмечается расширение большой затылочной цистерны мозга (что это?)
На уровне исследования околоносовые пазухи, синус клиновидной кости и яйчейки сосцевидных отростков обычно пневматизированы.(это как?)
Состояние орбит без изменений.
На МР ангиограммах артерий головного мозга определяется извитость обеих внутренних сонных артерий (что это?)
Отмечается умеренное сужение калибра правой позвоночной артерии, однако МР сигнал от нее не изменен (что это за сужение? на что влияет?)
Спасибо большое за ответ.
Расшифровкой МРТ должны заниматься те врачи, которые её делали. Они и пишут заключение. Я этого не делаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 21:28
Добрый день мне поставили диагноз снижения вольтажа сердца, насколько оно опасно? лечится? не надо боятся? может оно возникнут из за того что у меня почти каждый день интим контакт? спасибо
Снижение вольтажа сердца - это не диагноз, не болезнь, а ЭКГ особенность. С половой активностью она не связана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 21:25
Здравствуйте! Мне 28 лет. 2007 году из-за длительного стресса и страха мне стало плохо – стало сильно и быстро биться сердце (тахикардия), оба руки стали онеметь + живот, давление поднялось 130/90. Лечился в больнице неделю, ничего не помогло. Симптомы остались. После этого год мучался такими симптомами, и вот до сих пор у меня проблемы сердцем. Часто бывают неприятные ощущения в области сердца, часто болит голова, появился звон в ушах (оба). Из-за этого у меня пропало смысл жизни, нет уверенности себе, некуда не хожу, стал боязливым, стал паниковать, постоянно волнуюсь. В мыслях постоянно негативные мысли, как будто со мной что-то плохое произойдет. Сейчас не могу уходить далеко от дома, если уйду далеко, у меня начинается паника, из-за паники начинает онеметь ладони и постепенно живот, после этого мне становиться очень плохо. Поэтому сейчас некуда не хожу, дома чувствую себя нормально, но мучают мелкие болезни, болит голова, и неприятные ощущение в области сердце. Делал ЭКГ, врач сказал, что сердце в норме, но я не понимаю, почему у меня бывает так. Кардиолог назначил Магне Б6, принимал вроде нормально, но всё равно иногда плохо себя чувствую. Не знаю что делать, как выйти из этой ситуации. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Заранее благодарен.
По-моему, это неврастения. И лечить её нужно не у кардиолога, а у невролога. Страшного в ней ничего нет, хотя она довольно прилипчивая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 21:23
0