Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
ребенок ничем тяжело не болел... последний раз болели в 9 месяцев, и то привика + зубы лезли, вылезло все в насморк на месяц, выписали лечение найз, панангин, элькар... просто хотелось узнать откуда могла взяться эта болезнь? и во что эта болезнь может вылиться?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 18:10
Добры день, уважаемый Эдуард Романович! Хочу посоветоваться с Вами по вопросу своего здоровья. На протяжении долгого времени меня меня мучают неприятные ощущения в области сердца, боли, длящиеся очень долго. Это очень выматывает, на прочь ухудшает качество жизни. Боль может перемещаться от области соска в межлопаточную область, боль разная, иногда давящая, иногда точечная, иногда и жгучая. При обследовании у кардиолога, никаких отклонений не находят (делал ЭКГ, ЭХО, суточный мониторинг, велоэргометрию). После того, как сделал МРТ, обнаружили осеохондроз грудного и шейного отделов, в шейном отделе грыжа, в грудном грыжи Шморля и гемангеома в позвонке. Прошел месячный курс лечения в клинике Вредена, безрезультатно. Очень достают постоянные черные мысли, страх смерти, вялость, плохое настроение и самочувствие, даже не могу работать нормально. Клиничесий анализ крови в основном в норме, холистерин чуть превышает норму, но, говорят, «не опасный» холистерин. Немного завышен билирубин. Не курю, стоит выпить, следующее утро оборачивается просто кошмаром! По-этому не пью, практически совсем. Врачи говорят, что это невроз. Очень хотелось бы услышать Ваш вердикт. С уважением, Дмитрий!
Судя по описанию, это, действительно, невроз. Надо обращаться к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:53
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Беспокоит учащенное сердцебиение, около 100 в мин. Сколько себя помню - всегда таким и было. Никаких неприятных ощущений не доставляет. Учащенное сохраняется практически постоянно, иногда чуть больше, иногда чуть меньше. ЭКГ в норме, синусовая тахикардия. УЗИ делали лет в 14, тоже было все хорошо (дополнительная хорда). Гормоны щитовидки - в норме. Год назад ставили ВСД (были панические атаки), сейчас все хорошо, жалоб нет. Давление обычно 130-140 (верхняя граница). Повышен кортизол (точно не могу сказать, но не на много). Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоится? И какую диагностику пройти? Спасибо большое!
Не нужна Вам никакая дополнительная диагностика. И оснований для тревоги нет. Живите спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:51
Здравствуйте, Эдуард Романомич!Сразу хочу сказать, что ни каких операций я не переносила и лекарства не принимала. У меня такая сетуация - 10.02.2010 года у меня началось сердцебиение: 96 ударов в минуту, причем давление понижалось...(За 2 недели до этого я заболела гриппом и кашлем). И так продолжалось 3 недели, на что я испугалась и обратилась к участковому врачу. Он отправил меня к кардиологу-естесственно, сказав, что это может быть связано либо из-за гриппа либо из-за увеличенной щитовидки. Кардиолог меня также отправил к эндокренологу, ничего не назначив. У меня действительно увеличенная щитовидная железа, и гормоны близки к минимальным. Но мой врач эндокринолог успокоил меня и сказал нет ничего страшного и назначил мне йодомарин 200, триовит и метопролол 25 мг. И вот прошло 3 месяца, как я принимаю эти лекарства. Легче мне не стало - я всё это время ощущаю сердцебиение:в ушах , в голове, ощущение что всё тело дрожит, да ещё и болит в области сердца и груди, иногда покалывает. С 10 февраля я не могу нормально спать, ходить быстро, работать, подниматься по лестницам...И я неделю назад прошла УЗИ и ЭКГ: УЗИ показал, что у меня пролапс 1 степени с регургитацией (+).Структурная неоднородность МЖП,остальное все вроде в норме. По результатам ЭКГ у меня синусовый ритм, тахикардия, неспецифическое изменения ST-T, возможно электролитные и (или) нейрогормональные изменения. Параметры: P-0,08 сек.: PQ-0,13,QRS - 0,08, QT/QTБ-0,34/0,32. RRмакс-RRмин - 0,68-0,56, AQRS - 71 град., ЧСС-96, QT кор. - 0,40 сек., А.Д. - 120/80 мм.рт.тс. Эдуард Романович, поскольку я ничего в этом не понимаю, объясните пожалуста, что мне делать?На сколько это серьезно? Какие лекарства принимать? Обращаться к другому кардиологу или тахикардия действительно из-за щитовидки?И ещё, такая заболеваемость оказывает влияние на беременнность и на рождение детей - в настоящий момент я не беременная, но в течения года планирую? В общем посоветуйте что-нибудь...Заранее Вам, большое спасибо, быть может я очень много написала - извените, но больше обратиться в данный момент никому не могу...
С Уважением Оромсим
По Вашему описанию можно думать о неврозе или легкой степени тиреотоксикоза. Может быть еще раз пройти консультацию у эндокринолога и снова проверить уровни гормонов. Может быть есть возможность попасть к другому эндокринологу, послушать "второе" мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 18:03
Какова продолжительность проведения чреспищеводного электро-физиологического исследования сердца???
10 - 20- реже 30 минут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:44
Здравствуйте! Периодически поднимается давление 160/80 при волнении, а также при обследовании в больнице. Когда успокоюсь давление нормализуется до 120/70. Часто бывают панические атаки с таким же давлением. Всё время принимаю успокоительные сборы, валерьяну, персен. Каждый день мерю давление утром и вечером, в спокойной обстановке давление в норме. Диагноз: Аутоимунный териоидит, СПМК 1 степени, Гиперкинезия ПСПЖ. Было назначено лечение:В - блокаторы: карведилол или локрен, конкор. Когда стала принимать конкор давление упало до 90. Скажите пожалуста, это уже гипертония? Как быть дальше? Что надо обследовать ещё, чтобы поставили точный диагноз по поводу гипертонии.
Уважаемая Елена Борисовна!
Судя по описанию у вас нет гипертонической болезни. И бета-блокаторы Вам не нужны. Может быть достаточно тех успокаивающих лекарств, которые Вы принимаете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 18:09
11 месяцев мальчик хотелось б понять что это за диагноз
Обращайтесь, пожалуйста, к педиатру, у них свои системы сокращений и условных обозначений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:49
Здравствуйте Эдуард Романович. Около месяца болит в области сердца, боль давящая, вверху слева , и посередине. Сегодня сделали кардиограмму , заключение: А/Д 120 и 80 мм. рт. ст. , синусовая дыхательная аритмия 63-77 в мин., нормальное положение ЭОС. НЦД по кардиальному типу, предсердная и желудочковая экстрасистолия. Рекомендовано: Глицин 1 таб. 3 раза в день, 1 мес. . Т Бисопролол ( Конкор ) 2,5 утром до еды 1 мес.. Только сказали не брать Конкор Кор , сказали, что это не мой препарат. По возврвщении из больницы хотела прилеч отдохнуть, меня начало морозить, температура в норме, и только начинаеш засыпать, сильный толчок, аж подскакиваеш на кровати и сразу как воздуха не хватает, делаю сильный вдох. Вызвала скорую, сделали опять кардиограмму, сказали выпить корвалола ложку и пустырника с валерьянкой и уехали. Хотелось бы узнать ваше мнение, что со мной? Опасно ли это? Почему меня морозит? Правильное ли назначение? И ещё врач сказал, что боли могут давать экстрасистолы, правда ли это?Заранее спасибо за ответ.
Нцд - это невроз и все описанные вами симптомы вполне соответствуют его клинической картине. Ничего опасного в этом заболевании нет. Экстрасистолы при НЦД могут быть. Конкор кор и конкор это один и тот же препарат, разница только в дозировке: конкор выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, а конкор кор в таблетках по 2,5 мг. Поэтому замечание о том, что конкор кор - это не Ваш препарат, вызывает удивление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:47
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз гипертрофия левого желудочка, ей 50 лет. Расскажите, что это и можно ли вылечить. Заранее спасибо.
Это не диагноз, а симптом. И у врача надо выяснить, симптомом какого заболевания он является. А тогда уже думать о лечении этого заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:34
Доктор, с чем связано появление у львиной доли людей мерцательной аритмии в возрасте 55 лет? Я тут вычитала среди Ваших консультаций, что дело в кардиосклерозе... Он у всех людей начинается к 55 годам и обязательно ли на фоне него будет МА и другие опасные для жизни состояния? Получается пораженные участки предсердий обязательно замерцают?
Спасибо большое!
Ваши сведения о частоте мерцательной аритмии резко преувеличены. По недавно опубликованным данным в возрасте после 65 лет ежегодно у 6% людей появляется мерцательная аритмия. А в основе большинства случаев действительно лежит кардиосклероз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 17:01
Добрый день,мне 26 лет,еще не рожала. Почти 2 месяца уже чувствую ком в горле и учащенное сердцебиение,в груди и в глотке как будто тяжесть,прошла всех врачей,узи сердца нормальное,ЭКГ нормальное,желудок проверила,щитовидку проверила,была у невролога делала мрт сказали остеохондроз грудной клетки.Сделала МРТ шеи,все хорошо,Мрт головы то же без отклонений.Очень ужасное состояние и ощущение.Общий анализ крови сдан,результаты хорошие,немного снижены лейкоциты и повышен общий билирубин.Бывает,что чувствую как сердце стучит и иногда давлюсь слюной,появилась частая отрыжка воздухом.Начиная от глотки и заканчивая левой стороны сердца,везде тяжесть.Просыпаюсь по ночам от частого сердцебиения и боюсь уснуть.Что со мной?
Если и с сердцем, и с желудком все нормально, остается думать о неврозе. Попробуйте проконсультироваться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:43
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, у меня уже как месяц болит под левой грудью…я очень боюсь, переживаю что это сердце, постоянно прислушиваюсь…делала ЭКГ сказали что все нормально только пролапс…..Что это может быть?
Ну откуда же мне знать. Смотреть надо, слушать. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:53
Вопрос кардиологу!? После прохождения мед осмотра в мед. книжке мужа появилась запись—(414. Отрицательный зудец Т в боковой области,. 171 Удлинение сигмента QТ…141. Поворот ЭОС против часовой стрелки. Рекомендуется провести дифференциальную диагностику…*+Т=0,10mV?-T=0.14mV,*Tc=0550…*V2. R=113mV.S=1.04mV)- что это такое , насколько это серьезно и чем оно грозит? Раньше никогда к кардиологам не обращался ,необходимости нет и не было.( пока). Заранее спаибо за ответ.
Непонятно. Надо спросить у того, кто это написал. И кому адресована рекомендация проводить дифференциальную диагностику? Вам? Мужу? Кто, по мнению автора, должен этим заниматься?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:52
Здравствуйте.
Мужу 39. Утолщена стенка ЛЖ на 1,1 мм при УЗИ сердца. Сделали велосипед, ставили холтер- никаких особенных отклонений, все в пределах нормы. Врач назначил Престариум, Конкор, Аспирин Кардио, Аторис.
Сказал, что эти таблетки он должен принимать всю жизнь. Верно ли такое решение?

Спасибо.
Если все в пределах нормы, зачем принимать целых четыре лекарства, да еще пожизненно? Не вижу оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:48
Здравствуйте. В 2005 году перенесла обширный инфаркт. В то же время выявили сахарный диабет 2 типа. В 2003 годе бвл тромбофлебитт глубоких вен. Спустя год при повторном УЗИ обследовании сказали, что все рассосалось, но пострадал клапан. Хронический панкреатит, холецистит, узелки в щитовидной железе.Делала УЗИ сердца. Результат величина полости КДР 59 мм,толщина стенок задняя 9,0, МЖП 8,8, сократимость 20%, локальная сократимость гипокинезия в передне-перегородочной части, дискенезия в с/3 МЖП, характер движения МЖП правильный в с/3 парадоксальлный,правые отделы не расширены, правый желудочен 23 мм, митральный клапан уплотнен, корень аорты уплотнен 30 мм раскрытие клапанов неполное < 15мм, трискупидальный клапан б/о, пульмональный клапан б/о, полость левого предсердия 35 мм, Д-ЭХО КГ Мр ++, Ар +, эхопризнаки ИБС, ПИКС передне-перегородочной,, аневризма с/3 МЖП, дилатация полости ЛЖ, снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао. Уже 2,5 года принимаю дилтиазем 90 мг. 1 раз перед сном. Периодически случаются случаи мерцательной аритмии, снимаемые новокаиномидом в/в. Весной 2010 стали чаще. Весной 2010 вырос сахар. Утром до едв поднимается до 8,5. После еды опускается бывает даже до 6,0. Раньше утром сахар был 6-7, через 2 ч после едв длоходил до 5,0.Заметила, что сахар обычно поднимается утром. Аритмии возникают либо ночью, либо утром. Ходила к врачу. Выписали уром индапамид 2,5 мг, 2 раза в день нитросорбил 10 мг, утром дилтиазем 45 мг, вечером дилтиазем 90 мг, 2 раза предуктал во время еды. От диабета пью диабетон МВ 1 таблетку. Пробовала увеличить дозу до 2, но сахар не падает. Пью также отвары сбора трав черника,фасоль,лопух,календула, донник, цикорий, укроп, сныть.лист смородины,лист малины. Держу строгую диету.Последнее время участились случаи аритмии, стали опухать ноги. возможно из-за жары. Слышала, что дилтиазем ухудшает состояние при сердечной недостаточности. Хате ла бы спростить, целесообразно ли его принимать в моем случае., не является ли он причиной отеков. Врач сказала, что адреноблокаторы мне противопоказаны. Верно ли назначено лечение. Какие физические нагрузки мне не противопоказаны. Как укрепить сердце. Вес 120 кг. Похедела за 5 лет на 15 кг. Вес дальше не снижается. Спасибо.
Уважаемая Анна Александровна!
Дилтиазем в данном случае, может быть уже принимать и нецелесообразно. А вот возражений Вашего доктора о вреде для Вас бета-блокаторов я не разделяю. Сердечная недостаточность безусловно есть и маленькие дозы бета-блокаторов, например конкор кора по 1,25 мг один раз в сутки, потом через 2-3 недели по 2,5 мг один раз в неделю я бы попробовал применить. В добавление к этому стоит назначить ингибиторы АПФ ( эналаприл или лизиноприл) по 5-10 мг в сутки. Может быть Вам стоит послушать мнение другого кардиолога ("второе мнение"). А для определения объема желательных физических нагрузок нужно видеть, как Вы ходите, как меняется при этом частота пульса, давление, дыхание. Заочно это не определить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:41
Подскажите пожалуста после того как я понервничаю немножко или, например, стоит мне подняться по лестнице или стоит мне чуть чуть пробежаться меня длительное время мучает жжение и ноющая боль в области сердца, делала коордиаграмму говорят все хорошо а почему это продолжается не могу понять. Подскажите, что это может быть? я устала жить с этим. Заранее огромное спосибо
Такого типа боли, связанные с нервами или с физической нагрузкой могут оказаться стенокардией. На ЭКГ, снятой в состоянии покоя, ничего видно не будет, может быть совершенно нормальная картина. Надо купить нитроглицерин или спрей нитроглицерина (нитроминт) или что-либо аналогичное и при таком приступе воспользоваться им, обратив внимание, как быстро и полно он снимет эти ощущения. А врачи для подтверждения или исключения этой патологии делают стресс-тест, то есть снимают ЭКГ в условиях физической нагрузки на велоэргометре или тредмиле.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:09
У меня давление 120 на 98 и пульс 61. Что это значит и надо ли это лечить.Спасибо.
Это значит, что нужно последить за давлением, записывать его в тетрадку и потом обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 16:00
немеет кончик языка(сегодня с утра) что это ?Чувствую себя нормально
Ищите специалиста по кончикам языков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 15:59
Здравствуйте у меня бывает дерганье в области сердца(дергается как глаз) не больно но неприятно и страшновато
проходит быстро
что это может быть?
Пойдите к доктору, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 15:57
Здравствуйте Эдуард Романович! Я недавно переболела бронхитом и теперь замечаю, что в некоторые моменты становится тяжело дышать и сердце как будто сжимает..и сердцебиение становится очень медленным. Это проходит через минуты 3. Но повторяется около 5 раз в день.
Меня это пугает =( Подскажите пожалуйста, что это может быть! Заранее большое спасибо!
Это остаточные явления бронхита и через несколько дней пройдут сами по себе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 15:55
хорошо попробую обратиться к неврологу. спасибо за консультацию! главное чтоб это не опасно было и можно было продолжать покатушки.
доктор спасибо вам огромное!
после спорта
10.06.2010 06:19 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. ленск
опасно? что делать?
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.

Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Вероятно, кроме детренированности, есть еще и невротические наслоения. Может быть поговорить с неврологом?
Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 15:54
опасно? что делать?
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.

Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Вероятно, кроме детренированности, есть еще и невротические наслоения. Может быть поговорить с неврологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 06:36
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать кардиомагнил( врач прописал), если болею бронхиальной астмой?
Астма средней тяжести, лучусь симбикортом , беротеком, беродуалом. Анализы показали высокий холестерин-8,59
Если нет индивидуальной повышенной чувствительности к аспирину, то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 06:33
Уважаемый Эдуард Романович! У меня такой вопрос.
Могут ли лекарства оказывать влияние на показания ЭКГ? Дело вот в чем. На протяжении последних четырех лет я постоянно пила Тенорик в дозе 50 мг утром ежедневно, и давление у меня всегда было нормальным. Этой зимой, после стресса (и резких перепадов температуры, вся зима почти морозная была) у меня появились «кризовые» скачки давления, после которых я чувствовала слабость и разбитость во всем теле. Странное неописуемое состояние, как-будто не хватает воздуха. Заметила, что после приема валосердина становилось намного легче. Весной решила проверить свое здоровье в поликлинике. Т.к. никогда не была у кардиолога, решила сходить и проверить сердце. При первичном приеме сделали ЭКГ, она оказалась такой же, как четыре года назад, т.е. в норме, второй раз через неделю - такая же. А так как я жаловалась на самочувствие, кардиолог прописала мне лечение: кардиомагнил, в уколах - милдронат и никотинку (перед этим пропила месяц милдронат в капсулах, который назначала тарапевт). Где-то недели две у меня наладилось самочувствие, но после резкого изменения погоды (видно у меня появилась метеозависимость, еще с зимы, когда были сильные морозы), и всё вновь вернулось. Опять то же состояние. На очередной ЭКГ появилось ухудшение (врач спросила меня : не было ли у меня инфаркта, у меня его не было конечно, ведь до этого ЭКГ были в норме всегда). И назначила новое лечение - в уколах мексидол и кокарбоксилазу, пить - предуктал и сиднофарм. Я всё это проделала (предуктал пью до сих пор, вместо Тенорика она назначила Конкор-Кор, а сиднофарм больше не стала пить, как-то мне от него нехорошо). По ощущениям - мне хуже чем было до лечения. А после сдачи через неделю ЭКГ - она опять такая же плохая (но без ухудшения), как была предыдущая. Я спросила у кардиолога, не может ли быть моё состояние связано с приступами ВСД (раньше мне всегда ставили диагноз ВСД по гипертоническому типу), а теперь ставят ИБС (почему-то). На что кардиолог ответила, что ВСД ставится до 35 лет. И что ничего острого она у меня не находит, а по всей видимости это гормонального характера. Была также у эндокринолога, сдавала три анализа на гормоны - всё в пределах нормы, никакого лечения не назначено. Что Вы мне посоветуете? Можно ли вернуться к Тенорику (Конкор-Кор как-то мне не нравится - всё время прыгает давление и пульс, с Тенориком такого не было). Может быть Тенорик плюс что-то еще? Заранее Вас благодарю.
Тенорик - хороший комбинированный препарат и его вполне можно возобновить, тем более, что он вам хорошо помогал раньше. Некоторые медикаменты могут влиять на ЭКГ, главным образом ускоряя или замедляя ритм сердца, но в Вашем случае влияния медикаментов на ЭКГ вряд ли можно ожидать. Вдобавок большинство из назначавшихся Вам средств обладают крайне низкой эффективностью и в серьезной кардиологии вообще не применяются (кокарбоксилаза, предуктал, мексидол, милдронат, никотиновая кислота). Может быть стоит к тенорику добавить эднит или эналаприл в маленьких дозах (2,5-5 мг один раз в сутки).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:19
Здравствуйте! 3 года назад мне поставили диагноз НЦД по кадиальному типу с нарушением ритма и ПМК 1 степени(5 мм) Но я себя хорошо чувствую,жалоб нет.Иногда бывает (при перемене погоды) чувство неполного вдоха.Опасны ли эти диагнозы и стоит ли их лечить,если меня сердце не беспокоит?
Нет. Ничего опасного нет и ничего лечить не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:06
Здравствуйте, Эдуард Романович! Прошу Вашей консультации, у меня уже на протяжении 3х-4х недель боли в области сердца, непрерывно причём. Иногда резко как кольнёт, до слёз прямо, держится 2-4 секунды и отпускает. Боль отдаёт в левую руку, часто немеют указат-й и средний пальцы. А вчера утром в области сердца было чувство удушья и слабость. Еле, с трудом встаю по утрам из-за боли, как мне кажется, в почках. Очень больно, перевернуться с одного бока на другой, особенно, если лежу на животе. Боль в сердце возникает при нагрузке физич-й и моральной. В августе 2009 проведено кесарево сечение и в 1997 переболела острым пиелонефритом. Ответьте, пожалуйста, что это со мной может быть? Спасибо!
Судя по описанию, характер болей не соответствует никакому заболеванию сердца. Больше всего это напоминает вегето-сосудистую дистонию. За 3-4 недели можно было уже выбраться к доктору за полноценной консультацией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:04
Добрый день.Примерно год меня стали беспокоить перебои в сердце и порой ощущение «бурления» в сердце.Много раз делал ЭКГ - ничего особенного кардиограмма не показала.Ставили холтер,но в момент суточного обследования этих перебоев «как на зло» не возникало.В заключении было написано : Синусовая аритмия и плохая проводимость в правой ножке пучка Гиса.Зарегистри рованы паузы в сердцебиении.Доктор сказал,что ничего страшного нет.
Ответ «ничего страшного» меня совсем не устроил т.к. перебои и «бурление» в сердце очень сильно пугают.Темнеет в глазах,начинает кружиться голова и бросает в пот.Такое ощущение,что ещё немного и сердце вовсе остановиться.
Как можно объяснить эти симптомы?
Очень хочу узнать ваше мнение.
Судя по тому, что доктор ничего не нашел и ЭКГ без существенной патологии, при таком описании надо думать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:24
Здравствуйте! Мне 25лет. Вес 57-58 кг при росте 170см. У меня давление 100/65. В жаркую пору для меня это становится наказанием. Давление понижается до 90/60 и самочувствие резко ухудшается: темнеет в глазах, иногда все заканчивается обмороком. Подскажите, пожалуйста, как можно поддержать давление на нормальном уровне в такой период.
Заранее спасибо!
Попробуйте принимать жень-шень или настойку элеутерококка. Проверьте, нет ли анемии. Иногда помогают физические тренировки с очень постепенным увеличением нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:17
Здравствуйте моему ребёнку 1 год, прошли УЗИ сердца и в заключении нам написали Ложная хорда ЛЖ Q21.0, сама врач нам сказала что у нас ничего серъёзного нет, что придти на повторное УЗИ через год. Подскажите пожалуйста что это значит? Серъёзен ли этот диагноз?
Это врожденная аномалия с которой он проживет всю жизнь. О неё можно и не знать. Она ни на что на влияет, не проявляется никакими симптомами, не укорачивает жизнь, не ведет ни к каким болезням, не требует ни внимания, ни лечения. Об этом можно забыть один раз и на всю оставшуюся жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:14
Добрый день! мне 29. ранее проблем с сердцем не было, в прошлом году после «некоторых семейных переживаний» утром очень резко сдавило всю грудную клетку и возникло бешеное сердцебиение, такое впечатление что сердце вырваться хотело. «скорая» сказала что давление возможно поднялось, но на ЭКГ выявили неполную блокаду пр.н. пучка Гиса. после было бесконечное обследование у врачей, был треднил тест. врач объяснила что мне нужны физические нагрузки и надо похудеть кг на 15.(при росте 160 я весила 75) сейчас я занимаюсь спортом, уже 5 кг скинула. слежу периодически за ЭКГ. говорили что у меня ВСД. принимаю только корвалол и то, когда только тахикардия появляется, в основном перед сном. вот буквально вчера получила след.заключение(причем медсестра торопилась домой и бегом меня затащила на 5 этаж и понятно что ЧСС у меня был 104 и я почувствовала, когда приняла горизонтальное положение, что сердце работает с перебоями, но врач сказала что это ничего страшного и если есть патологии то они и так себя покажут) и вот такое заключение мне выдали -Синусовая тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Нарушение реполяризации преимущественно в передних отделах левого желудочка (инверсия Т в V1-2, удлинение QТ). Повышение электрической активности левого желудочка. Врач уверила меня , что ничего особенного в этих показаниях нет.
Помогите мне прояснить ситуацию и подскажите пожалуйста имеет ли мне смысл пересдавать ЭКГ.
Заранее благодарна,
Екатерина
В описании Вашей ЭКГ, действительно, ничего серьезного нет. Мне кажется, что и в дальнейшем обследовании необходимости нет. Можно спокойно заниматься физическими упражнениями и спортом и впредь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:11
0