On-line консультация | ![]() |
10.06.2010 07:21 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. ленск
хорошо попробую обратиться к неврологу. спасибо за консультацию! главное чтоб это не опасно было и можно было продолжать покатушки.
доктор спасибо вам огромное!
после спорта
10.06.2010 06:19 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. ленск
опасно? что делать?
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.
Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Вероятно, кроме детренированности, есть еще и невротические наслоения. Может быть поговорить с неврологом?
доктор спасибо вам огромное!
после спорта
10.06.2010 06:19 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. ленск
опасно? что делать?
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.
Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Вероятно, кроме детренированности, есть еще и невротические наслоения. Может быть поговорить с неврологом?
Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 15:54
10.06.2010 15:54
10.06.2010 06:19 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. ленск
опасно? что делать?
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.
Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
вчера перед засыпанием ныло, ныло, потливость минуты две была, тревога чтоли, аж о всякой ерунде подумал, не выдержал выпил корвалола, уснул, с утра встал ноет и ноет все... такое раньше постоянно бывало, после нагрузки, врачи говорят что не сердце, но я не понимаю что тогда.
Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Вероятно, кроме детренированности, есть еще и невротические наслоения. Может быть поговорить с неврологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 06:36
10.06.2010 06:36
10.06.2010 05:43 Кардиология / Кардиолог
анастасия Жен., 51. омск
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать кардиомагнил( врач прописал), если болею бронхиальной астмой?
Астма средней тяжести, лучусь симбикортом , беротеком, беродуалом. Анализы показали высокий холестерин-8,59
Астма средней тяжести, лучусь симбикортом , беротеком, беродуалом. Анализы показали высокий холестерин-8,59
Если нет индивидуальной повышенной чувствительности к аспирину, то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 06:33
10.06.2010 06:33
10.06.2010 01:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 55. Россия Липецк
Уважаемый Эдуард Романович! У меня такой вопрос.
Могут ли лекарства оказывать влияние на показания ЭКГ? Дело вот в чем. На протяжении последних четырех лет я постоянно пила Тенорик в дозе 50 мг утром ежедневно, и давление у меня всегда было нормальным. Этой зимой, после стресса (и резких перепадов температуры, вся зима почти морозная была) у меня появились «кризовые» скачки давления, после которых я чувствовала слабость и разбитость во всем теле. Странное неописуемое состояние, как-будто не хватает воздуха. Заметила, что после приема валосердина становилось намного легче. Весной решила проверить свое здоровье в поликлинике. Т.к. никогда не была у кардиолога, решила сходить и проверить сердце. При первичном приеме сделали ЭКГ, она оказалась такой же, как четыре года назад, т.е. в норме, второй раз через неделю - такая же. А так как я жаловалась на самочувствие, кардиолог прописала мне лечение: кардиомагнил, в уколах - милдронат и никотинку (перед этим пропила месяц милдронат в капсулах, который назначала тарапевт). Где-то недели две у меня наладилось самочувствие, но после резкого изменения погоды (видно у меня появилась метеозависимость, еще с зимы, когда были сильные морозы), и всё вновь вернулось. Опять то же состояние. На очередной ЭКГ появилось ухудшение (врач спросила меня : не было ли у меня инфаркта, у меня его не было конечно, ведь до этого ЭКГ были в норме всегда). И назначила новое лечение - в уколах мексидол и кокарбоксилазу, пить - предуктал и сиднофарм. Я всё это проделала (предуктал пью до сих пор, вместо Тенорика она назначила Конкор-Кор, а сиднофарм больше не стала пить, как-то мне от него нехорошо). По ощущениям - мне хуже чем было до лечения. А после сдачи через неделю ЭКГ - она опять такая же плохая (но без ухудшения), как была предыдущая. Я спросила у кардиолога, не может ли быть моё состояние связано с приступами ВСД (раньше мне всегда ставили диагноз ВСД по гипертоническому типу), а теперь ставят ИБС (почему-то). На что кардиолог ответила, что ВСД ставится до 35 лет. И что ничего острого она у меня не находит, а по всей видимости это гормонального характера. Была также у эндокринолога, сдавала три анализа на гормоны - всё в пределах нормы, никакого лечения не назначено. Что Вы мне посоветуете? Можно ли вернуться к Тенорику (Конкор-Кор как-то мне не нравится - всё время прыгает давление и пульс, с Тенориком такого не было). Может быть Тенорик плюс что-то еще? Заранее Вас благодарю.
Могут ли лекарства оказывать влияние на показания ЭКГ? Дело вот в чем. На протяжении последних четырех лет я постоянно пила Тенорик в дозе 50 мг утром ежедневно, и давление у меня всегда было нормальным. Этой зимой, после стресса (и резких перепадов температуры, вся зима почти морозная была) у меня появились «кризовые» скачки давления, после которых я чувствовала слабость и разбитость во всем теле. Странное неописуемое состояние, как-будто не хватает воздуха. Заметила, что после приема валосердина становилось намного легче. Весной решила проверить свое здоровье в поликлинике. Т.к. никогда не была у кардиолога, решила сходить и проверить сердце. При первичном приеме сделали ЭКГ, она оказалась такой же, как четыре года назад, т.е. в норме, второй раз через неделю - такая же. А так как я жаловалась на самочувствие, кардиолог прописала мне лечение: кардиомагнил, в уколах - милдронат и никотинку (перед этим пропила месяц милдронат в капсулах, который назначала тарапевт). Где-то недели две у меня наладилось самочувствие, но после резкого изменения погоды (видно у меня появилась метеозависимость, еще с зимы, когда были сильные морозы), и всё вновь вернулось. Опять то же состояние. На очередной ЭКГ появилось ухудшение (врач спросила меня : не было ли у меня инфаркта, у меня его не было конечно, ведь до этого ЭКГ были в норме всегда). И назначила новое лечение - в уколах мексидол и кокарбоксилазу, пить - предуктал и сиднофарм. Я всё это проделала (предуктал пью до сих пор, вместо Тенорика она назначила Конкор-Кор, а сиднофарм больше не стала пить, как-то мне от него нехорошо). По ощущениям - мне хуже чем было до лечения. А после сдачи через неделю ЭКГ - она опять такая же плохая (но без ухудшения), как была предыдущая. Я спросила у кардиолога, не может ли быть моё состояние связано с приступами ВСД (раньше мне всегда ставили диагноз ВСД по гипертоническому типу), а теперь ставят ИБС (почему-то). На что кардиолог ответила, что ВСД ставится до 35 лет. И что ничего острого она у меня не находит, а по всей видимости это гормонального характера. Была также у эндокринолога, сдавала три анализа на гормоны - всё в пределах нормы, никакого лечения не назначено. Что Вы мне посоветуете? Можно ли вернуться к Тенорику (Конкор-Кор как-то мне не нравится - всё время прыгает давление и пульс, с Тенориком такого не было). Может быть Тенорик плюс что-то еще? Заранее Вас благодарю.
Тенорик - хороший комбинированный препарат и его вполне можно возобновить, тем более, что он вам хорошо помогал раньше. Некоторые медикаменты могут влиять на ЭКГ, главным образом ускоряя или замедляя ритм сердца, но в Вашем случае влияния медикаментов на ЭКГ вряд ли можно ожидать. Вдобавок большинство из назначавшихся Вам средств обладают крайне низкой эффективностью и в серьезной кардиологии вообще не применяются (кокарбоксилаза, предуктал, мексидол, милдронат, никотиновая кислота). Может быть стоит к тенорику добавить эднит или эналаприл в маленьких дозах (2,5-5 мг один раз в сутки).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:19
10.06.2010 02:19
10.06.2010 01:02 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 22. Украина Запорожье
Здравствуйте! 3 года назад мне поставили диагноз НЦД по кадиальному типу с нарушением ритма и ПМК 1 степени(5 мм) Но я себя хорошо чувствую,жалоб нет.Иногда бывает (при перемене погоды) чувство неполного вдоха.Опасны ли эти диагнозы и стоит ли их лечить,если меня сердце не беспокоит?
Нет. Ничего опасного нет и ничего лечить не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:06
10.06.2010 02:06
10.06.2010 00:51 Кардиология / Кардиолог
Ратмира Жен., 30. Россия Гудермес
Здравствуйте, Эдуард Романович! Прошу Вашей консультации, у меня уже на протяжении 3х-4х недель боли в области сердца, непрерывно причём. Иногда резко как кольнёт, до слёз прямо, держится 2-4 секунды и отпускает. Боль отдаёт в левую руку, часто немеют указат-й и средний пальцы. А вчера утром в области сердца было чувство удушья и слабость. Еле, с трудом встаю по утрам из-за боли, как мне кажется, в почках. Очень больно, перевернуться с одного бока на другой, особенно, если лежу на животе. Боль в сердце возникает при нагрузке физич-й и моральной. В августе 2009 проведено кесарево сечение и в 1997 переболела острым пиелонефритом. Ответьте, пожалуйста, что это со мной может быть? Спасибо!
Судя по описанию, характер болей не соответствует никакому заболеванию сердца. Больше всего это напоминает вегето-сосудистую дистонию. За 3-4 недели можно было уже выбраться к доктору за полноценной консультацией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 02:04
10.06.2010 02:04
09.06.2010 23:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 27. Москва
Добрый день.Примерно год меня стали беспокоить перебои в сердце и порой ощущение «бурления» в сердце.Много раз делал ЭКГ - ничего особенного кардиограмма не показала.Ставили холтер,но в момент суточного обследования этих перебоев «как на зло» не возникало.В заключении было написано : Синусовая аритмия и плохая проводимость в правой ножке пучка Гиса.Зарегистри рованы паузы в сердцебиении.Доктор сказал,что ничего страшного нет.
Ответ «ничего страшного» меня совсем не устроил т.к. перебои и «бурление» в сердце очень сильно пугают.Темнеет в глазах,начинает кружиться голова и бросает в пот.Такое ощущение,что ещё немного и сердце вовсе остановиться.
Как можно объяснить эти симптомы?
Очень хочу узнать ваше мнение.
Ответ «ничего страшного» меня совсем не устроил т.к. перебои и «бурление» в сердце очень сильно пугают.Темнеет в глазах,начинает кружиться голова и бросает в пот.Такое ощущение,что ещё немного и сердце вовсе остановиться.
Как можно объяснить эти симптомы?
Очень хочу узнать ваше мнение.
Судя по тому, что доктор ничего не нашел и ЭКГ без существенной патологии, при таком описании надо думать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:24
10.06.2010 00:24
09.06.2010 23:27 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 26. Минск
Здравствуйте! Мне 25лет. Вес 57-58 кг при росте 170см. У меня давление 100/65. В жаркую пору для меня это становится наказанием. Давление понижается до 90/60 и самочувствие резко ухудшается: темнеет в глазах, иногда все заканчивается обмороком. Подскажите, пожалуйста, как можно поддержать давление на нормальном уровне в такой период.
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Попробуйте принимать жень-шень или настойку элеутерококка. Проверьте, нет ли анемии. Иногда помогают физические тренировки с очень постепенным увеличением нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:17
10.06.2010 00:17
09.06.2010 22:48 Кардиология / Кардиолог
ксюша Жен., 22. Альметьевск
Здравствуйте моему ребёнку 1 год, прошли УЗИ сердца и в заключении нам написали Ложная хорда ЛЖ Q21.0, сама врач нам сказала что у нас ничего серъёзного нет, что придти на повторное УЗИ через год. Подскажите пожалуйста что это значит? Серъёзен ли этот диагноз?
Это врожденная аномалия с которой он проживет всю жизнь. О неё можно и не знать. Она ни на что на влияет, не проявляется никакими симптомами, не укорачивает жизнь, не ведет ни к каким болезням, не требует ни внимания, ни лечения. Об этом можно забыть один раз и на всю оставшуюся жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:14
10.06.2010 00:14
09.06.2010 22:46 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 29. Ростов
Добрый день! мне 29. ранее проблем с сердцем не было, в прошлом году после «некоторых семейных переживаний» утром очень резко сдавило всю грудную клетку и возникло бешеное сердцебиение, такое впечатление что сердце вырваться хотело. «скорая» сказала что давление возможно поднялось, но на ЭКГ выявили неполную блокаду пр.н. пучка Гиса. после было бесконечное обследование у врачей, был треднил тест. врач объяснила что мне нужны физические нагрузки и надо похудеть кг на 15.(при росте 160 я весила 75) сейчас я занимаюсь спортом, уже 5 кг скинула. слежу периодически за ЭКГ. говорили что у меня ВСД. принимаю только корвалол и то, когда только тахикардия появляется, в основном перед сном. вот буквально вчера получила след.заключение(причем медсестра торопилась домой и бегом меня затащила на 5 этаж и понятно что ЧСС у меня был 104 и я почувствовала, когда приняла горизонтальное положение, что сердце работает с перебоями, но врач сказала что это ничего страшного и если есть патологии то они и так себя покажут) и вот такое заключение мне выдали -Синусовая тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Нарушение реполяризации преимущественно в передних отделах левого желудочка (инверсия Т в V1-2, удлинение QТ). Повышение электрической активности левого желудочка. Врач уверила меня , что ничего особенного в этих показаниях нет.
Помогите мне прояснить ситуацию и подскажите пожалуйста имеет ли мне смысл пересдавать ЭКГ.
Заранее благодарна,
Екатерина
Помогите мне прояснить ситуацию и подскажите пожалуйста имеет ли мне смысл пересдавать ЭКГ.
Заранее благодарна,
Екатерина
В описании Вашей ЭКГ, действительно, ничего серьезного нет. Мне кажется, что и в дальнейшем обследовании необходимости нет. Можно спокойно заниматься физическими упражнениями и спортом и впредь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:11
10.06.2010 00:11
09.06.2010 22:29 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 17. Россия Озёрск
Эдуард Романович, спасибо большое за консультации! Ещё один вопрос: нужно ли мне ещё проходить какие-нибудь обследования ? Я примерно полтора месяца назад проходил ЭхоКГ, результаты вам выкладывал, там в заключение было ПМК 1 ст. с регургитацией 0-1. Простите ещё раз за назойливость. Мне ваши консультации очень помогают! Ещё раз безмерно Благодарен!
Нет. Никаких обследований больше не нужно. ПМК-1 с регургитацией-1 за болезнь не считаются. С ними и в армию берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:03
10.06.2010 00:03
09.06.2010 22:10 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 26. Россия Москва
Здравствуйте!
меня зовут Сергей,не 26 лет!
У меня вот какая проблема: у меня начала часто неметь левая рука и плечо, сильное сердцебиение!!! Иногда мне кажется что я потеряю сознание! Я сам по себе если честно заядлый курильщик(одна пачка в день) трудоголик(бывает не вылезаю неделями из офиса) при этом часто употреблял безалкогольные энергетики!!!
Пожалуйста скажите свое предположение! к врачу записался,но только через неделю!!! проживу я эту неделю до приема????
меня зовут Сергей,не 26 лет!
У меня вот какая проблема: у меня начала часто неметь левая рука и плечо, сильное сердцебиение!!! Иногда мне кажется что я потеряю сознание! Я сам по себе если честно заядлый курильщик(одна пачка в день) трудоголик(бывает не вылезаю неделями из офиса) при этом часто употреблял безалкогольные энергетики!!!
Пожалуйста скажите свое предположение! к врачу записался,но только через неделю!!! проживу я эту неделю до приема????
Проживете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 00:00
10.06.2010 00:00
09.06.2010 21:25 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 17. Россия Озёрск
Здравствуйте Эдуард Романович! Прошу прощения что надоедаю, но у меня сейчас произошло что-то странное... У меня были боли по середине грудной клетке ( в области сердца ). Я собирался сейчас лечь спать и перед этим сильно как бы потянулся назад, прогнулся можно так сказать.. И у меня очень резко произошло сильное помутнение в глазах ( похоже на головокружение ) , пульс сильно участился прям слышал его как стучит, паника я не знал куда деться... Сейчас вам пишу и до сих пор нахожу в паническом состояние... Кстате сейчас присутствует жжение в груди... Ответь, пожалуйста, что это такое.. Я очень сильно напуган... Крепкого Здоровья Вам!!! Заранее Благодарен!!!
Все эти странности вполне укладываются в картину невроза. Выпейте ложку настоя валерианы или пустырника и ложитесь спать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 21:38
09.06.2010 21:38
09.06.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Валентина Степановна Жен., 58. Россия Ижевск
Здавствуйте. У меня ненестабильное давление (100/55-140/90).В ноябре прошлого года на фоне гипертонического криза был микроинсульт,начались аритмии, лечили в стационаре. С этого времени ежедневно пью эднит 2,5 мг и эналоприл при аритмии. Нужно ли утром пить эднит ,если АД 100/55 ?
Эднит и эналаприл - это одно и то же лекарство. Почему одно из них Вы пьете постоянно, а другое - только при аритмии - непонятно. При этом дозу эднита Вы указали, а дозу эналаприла скрыли. Противоаритмическим действием эналаприл не обладает, кто-то Вас ввел в заблуждение. Характер аритмий Вы тоже не указали. Если у Вас гипертоническая болезнь, то гипотензивные средства надо пить постоянно, независимо от величин АД, даже если они нормальные. Эднит в такой малой дозе будет препятствовать подъему АД, но не будет снижать нормальные величины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 21:36
09.06.2010 21:36
09.06.2010 21:10 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 15. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Уже два года я наблюдаюсь в Филатовской больнице по поводу ЭКГ. На ЭКГ написано неспецифические изменения зубца Т снижение,назначили холтер,я играю в футбол во дворе не в секции,говорят нельзя. На Эхо проляпс митрального клапана,доп хорда в левом желудочке. Скажите что это значит снижение зубцаТ,нужен ли холтер,можно ли играть в футбол? Большое спасибо за ответ.
"Неспецифические изменения зубца Т" - это значит неизвестно какие. А если неизвестно, то лучше запретить. Так спокойнее. За тебя. И за себя тоже. Кому охота брать на себя ответственность? Проляпс митрального клапана и дополнительная хорда никакого значения не имеют и спорту не препятствуют. Я считаю, что если при клиническом обследовании других отклонений от нормы не найдено и изменения зубца Т являются единственным отклонением от нормы, то играть в футбол можно и во дворе и в секции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 21:20
09.06.2010 21:20
09.06.2010 20:13 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. Ленск
не спортсмен, не толстый, проходил мед осмотр, экг, узи, холтер, ВЭМ.
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
все в норме, отклонений нет. врач ставил АГ 1 ст. риск 2
купил велик, начал кататься пока катался все норма, пишел домой, сходил в душ, сел отдохнуть, минут через 5-10 заболело сердце, ноюще давящая боль, неприятное чувство. помог ковалол. ад 120\80 пульс 90 и по тихонку снижался. боли в груди бывают иногда, особенно после спорта, до и во вемя ничего не буспокоит. в чем может быть дело? где копать?
какие обследования пойти?
Скорее всего, дело в детренированности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:32
09.06.2010 20:32
09.06.2010 19:58 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 19. Россия Череповец
Здравствуйте,меня зовут Аня,мне 19 лет.В последних числах апреля у меня стали появляться симптомы: паника,учащённое сердцебиение,стало не хватать воздуха,казалось,что либо остановится сердце,либо можно задохнуться.При всём при этом холодеют руки и ноги.В детстве никаких хронических болезней не было.Я решила неделю назад обратиться к эндокринологу щитовитка не увеличена,УЗИ щитовитки показало,что всё отлично.Кровь из вены:ТТГ в норме,а вот антитела к ТПО превышают 302,мне сказали пока раз в полгода наблюдаться,прежде чем выписывать какие то препараты(раз ТТГ в норме).Терапевт слушал,никаких шумов в сердце нет,дыхание чистое.
Сегодня я ходила на кардиограмму и мне написали синусовая тахиаритмия ЭОСn переходная зона V4-5,106 ударов в минуту.У меня также при учащении сердцебиения холодеют руки,начинает чуть-чуть трясти.Я очень боюсь за своё здоровье.Пожалуйста подскажите в чём дело,а то все говорят на возраст,что я расту,ставят вегето-сосудистую дистонию...
Сегодня я ходила на кардиограмму и мне написали синусовая тахиаритмия ЭОСn переходная зона V4-5,106 ударов в минуту.У меня также при учащении сердцебиения холодеют руки,начинает чуть-чуть трясти.Я очень боюсь за своё здоровье.Пожалуйста подскажите в чём дело,а то все говорят на возраст,что я расту,ставят вегето-сосудистую дистонию...
Я думаю, что Вам правильно поставили диагноз ВСД. Это общее название для группы неврозов, один из которых есть у Вас. Лечение у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:30
09.06.2010 20:30
09.06.2010 19:35 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Украина Горловка
хочу устроится на шахту но ставят диагноз синусовая брадикордия 56 ударов в 1 мин пропустит ли кордиолог
<a href=http://www.charlotte-north-carolina.skepter.com/ >how to advertise for free Charlotte</a>
<a href=http://parts.avtoprom.ua/catalog/international >запчасти International</a>
<a href=http://www.charlotte-north-carolina.skepter.com/ >how to advertise for free Charlotte</a>
<a href=http://parts.avtoprom.ua/catalog/international >запчасти International</a>
Синусовая брадикардия такой степени не является болезнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:27
09.06.2010 20:27
09.06.2010 19:26 Кардиология / Кардиолог
роман Муж., 19. Россия рузаевка
Здравствуйте мне поставили диагнос, гипертония 2 степень ,1 стадия с таким диагнозом берут в армию... заранее спасибо!!
Нет. С таким диагнозом в армию не возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:25
09.06.2010 20:25
09.06.2010 19:24 Кардиология / Кардиолог
Vera Жен., 22. Москва
Здравствуйте! Неужели еле заметное покачивание головы в такт пульсу свидетельствует только о пороке? Может ли это быть особенностью организма, расположения сосудов?
Вы правы, это может быть и особенностью организма. Только на основании этого признака я бы не стал говорить о пороке сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:21
09.06.2010 20:21
09.06.2010 19:16 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 26. Россия Уфа
Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня зовут Анастасия. Я на четвертом месяце беременности, и при медосмотре мне поставили такой диагноз - НБПНПГ. Расшифровку этих букв я нашла, а вот чем это чревато и к чему может привести - непонятно. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и как может повлиять на будущего малыша.
НБПНПГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это небольшое очень ограниченное нарушение проводимости в одном месте. Оно не является патологией, не проявляет себя никакими симптомами, не требует ни наблюдения, ни лечения и ничем не грозит малышу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:19
09.06.2010 20:19
09.06.2010 19:00 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 42. Россия Сланцы
Помогите разобраться в эхограмме мужа Ему 47 лет.
Склероз аорты, полости увеличены, гипертрофия стенок, уплотнение эндокарда и гипокинезия миокарда в переднем, среднем и верхушечном сегментах, функция выброса по Симпсону снижена, диастолические функции обоих желудочков по ригидному типу, перикард уплотнен, утолщен. МР 1 ст. ТР-1-2 ст. Лт нет, рЛА-23,8
Результаты написаны от руки, поэтому не всё читабельно для неспециалиста, могла что-то не правильно написать.
Склероз аорты, полости увеличены, гипертрофия стенок, уплотнение эндокарда и гипокинезия миокарда в переднем, среднем и верхушечном сегментах, функция выброса по Симпсону снижена, диастолические функции обоих желудочков по ригидному типу, перикард уплотнен, утолщен. МР 1 ст. ТР-1-2 ст. Лт нет, рЛА-23,8
Результаты написаны от руки, поэтому не всё читабельно для неспециалиста, могла что-то не правильно написать.
Ничего нельзя оценить из-за неконкретности описания. Какие полости увеличены и насколько? Гипертрофия каких стенок и в какой степени? Фракция выброса снижена в какой степени? Как-будто кто-то специально постарался сделать запись совершенно непригодной. Но даже хорошей протокольной записи мало, надо знать жалобы, клинику, все течение болезни и лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 20:16
09.06.2010 20:16
09.06.2010 19:00 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 60. Россия Псков
Уважаемы Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам опять за консультацией. Последний раз обращался к Вам по поводу приёма Тромбо АСС. Сейчас обращаюсь к Вам со следующей консультацией. Сегодня делал ЭКГ сердца. В описании ЭКГ написано следующее: увеличение правого пучка Гинеса и увеличение левого предсердия. Два месяца назад делал и ЭКГ и УЗИ сердца было все в норме. Ответьте Эдуард Романович, что сие означает, чем это может «грозить» и есть ли методика лечения этих симптомов.
Уважаемый Александр!
В заключении по ЭКГ не может быть написано: "увеличение правого пучка Гинеса и увеличение левого предсердия". Это вопиющая безграмотность. Во-первых пучок Гиса, а не Гинеса, во-вторых, нет правого пучка, а есть правая ножка пучка Гиса, в-третьих, нет самого понятия "увеличение пучка Гиса". Кстати, увеличения левого предсердия по ЭКГ тоже увидеть нельзя. Если приведенное высказывание не явилось результатом описки при переписывании, то оно действительно "грозит" многим больным уровнем своей некомпетентности.
В заключении по ЭКГ не может быть написано: "увеличение правого пучка Гинеса и увеличение левого предсердия". Это вопиющая безграмотность. Во-первых пучок Гиса, а не Гинеса, во-вторых, нет правого пучка, а есть правая ножка пучка Гиса, в-третьих, нет самого понятия "увеличение пучка Гиса". Кстати, увеличения левого предсердия по ЭКГ тоже увидеть нельзя. Если приведенное высказывание не явилось результатом описки при переписывании, то оно действительно "грозит" многим больным уровнем своей некомпетентности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 19:26
09.06.2010 19:26
09.06.2010 18:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. красноярск
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне поставили диагноз-наджелудочковая политопная экстрасистолия. Когда я слушаю пульс, слышу перебои в работе сердца, замирает на какие-то секунды,потом бьётся нормально. потом опять замирает. Это и есть симптомы экстрасистолии,или это показыват на ещё какое-то заболевание(например мерцательная аритмия)?. Усиливается при физической и нервной нагрузке.Спасибо за ответ.
Нет смысла проводить дифференциальную диагностику между экстрвсистолией и мерцательной аритмией по пульсу. С этим делом не всегда справится даже врач. Для этого существует ЭКГ. И если по ЭКГ поставили диагноз экстрасистолии, то значит мерцательной аритмии там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 18:24
09.06.2010 18:24
09.06.2010 17:17 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 28. Алматы
Еще раз добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович! Хочу повторить свой вопрос, поскольку ответ на него не получила. Я сегодня прошла ЭхоКГ. Вот ее результаты. Врач сказал, что у меня все хорошо. Я хотела уточнить у Вас (т.к. Ваше мнение считаю самым авторитетным). То что у меня написали, сократительная способность миокарда удовлетворительная - это не опасно? Не сможет это во что-то более серьезное перейти со временем???
Огромное спасибо за Ваш ответ заранее!!!
Успехов и крепкого здоровья!!!
Аорта: не уплотнена, не расширена - 2,8 см
Левое предсердие: не увеличено - 2,6 см
Полость левого желудочка: не расширена (КДР 4,1 см), (КСР - 2,5 см)
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная (38 %)
КДО - 75 мл
КСО - 23 мл
ФВ - 69%
УО - 52 мл
Межжелудочковая перегородка (МЖП): 0,7 см
Задняя стенка левого желудоча (ЗСЛЖ): 0,8 см
Аортальный клапан: створки не уплотнены
Амплитуда раскрытия: нормальная (АК) 1,8 см
Митральный клапан: створки не уплотнены, противофаза есть
Правый желудочек: не расширен (ПЗР) 2,0 см
Легочная артерия: не расширена
Признаки легочной гипертензии: нет
Доплерэхокардиография: патологические потоки не выявлены.
Примечание: Дополниельная хорда в полости ЛЖ от ср/3 МЖП к папилярной мышце. Пролапс передней створки МК 1 степени (на 0,4 см).
ЧСС - 83 уд. в мин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полости сердца не расширены, клапаны не изменены. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Огромное спасибо за Ваш ответ заранее!!!
Успехов и крепкого здоровья!!!
Аорта: не уплотнена, не расширена - 2,8 см
Левое предсердие: не увеличено - 2,6 см
Полость левого желудочка: не расширена (КДР 4,1 см), (КСР - 2,5 см)
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная (38 %)
КДО - 75 мл
КСО - 23 мл
ФВ - 69%
УО - 52 мл
Межжелудочковая перегородка (МЖП): 0,7 см
Задняя стенка левого желудоча (ЗСЛЖ): 0,8 см
Аортальный клапан: створки не уплотнены
Амплитуда раскрытия: нормальная (АК) 1,8 см
Митральный клапан: створки не уплотнены, противофаза есть
Правый желудочек: не расширен (ПЗР) 2,0 см
Легочная артерия: не расширена
Признаки легочной гипертензии: нет
Доплерэхокардиография: патологические потоки не выявлены.
Примечание: Дополниельная хорда в полости ЛЖ от ср/3 МЖП к папилярной мышце. Пролапс передней створки МК 1 степени (на 0,4 см).
ЧСС - 83 уд. в мин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полости сердца не расширены, клапаны не изменены. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Уважаемая Олеся!
Я сегодня уже отвечал на этот вопрос. Повторяю ответ. Судя по проведенному исследованию у Вас с сердцем все нормально. Смутившая Вас оценка "удовлетворительно", обозначает не как в школе "посредственно", а "хорошо", "нормально". Дополнительная хорда и проляпс митрального клапана являются врожденными аномалиями, которые не имеют никакого значения, не проявляют себя никакими симптомами и не требуют ни внимания, ни лечения. Будьте здоровы!
Я сегодня уже отвечал на этот вопрос. Повторяю ответ. Судя по проведенному исследованию у Вас с сердцем все нормально. Смутившая Вас оценка "удовлетворительно", обозначает не как в школе "посредственно", а "хорошо", "нормально". Дополнительная хорда и проляпс митрального клапана являются врожденными аномалиями, которые не имеют никакого значения, не проявляют себя никакими симптомами и не требуют ни внимания, ни лечения. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 17:43
09.06.2010 17:43
09.06.2010 17:08 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 29. россия мурманск
вечером в гороже надували лодку,ртом раз 5 темнело в глазах ,было не понятное состояние. когда проснулся утром шотало и немного кружилась голова .вызвали СП Д:З вечетососудистая дистония брадикордия. пульс 44 , довление150 90. Это может быть причиной?
Гипокапния - состояние, возникающее после усиленного дыхания, гипервентиляции за счет снижения парциального давления двуокиси углерода (углекислого газа) в артериальной крови и проявляющее себя слабостью, головокружением, пошатыванием. При нормальном дыхании быстро проходит само по себе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 17:35
09.06.2010 17:35
09.06.2010 17:05 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Орел
Добрый день, Уважаемый Эдуард Романович! Старые советские мед. издания, такие как «домашний доктор», утверждают, что с возрастом, АД человека закономерно увеличивается, а интренет пестрит статьями, что АД в норме должно быть 120/80 и в 16 лет, и в 90. Где правда?
Уважаемый Андрей!
Вы совершенно правы. Раньше считалось, что с возрастом граница нормального давления должна повышаться. Существовала даже формула: нормальное систолическое давление=100 + возраст в годах. Гибкость логики позволяла "обосновать" эту завышенную "норму". Дескать с возрастом сосуды склерозируются, становятся ригидными, суживаются и для компенсации недостаточности кровообращения организм повышает центральное давление крови. Но позднее было убедительно доказано, что любое повышение систолического давления выше 120 мм рт. ст. влечет за собой увеличение летальности. В связи с этим физиологические возрастные нормы АД были пересмотрены и приобрели современный вид.
Вы совершенно правы. Раньше считалось, что с возрастом граница нормального давления должна повышаться. Существовала даже формула: нормальное систолическое давление=100 + возраст в годах. Гибкость логики позволяла "обосновать" эту завышенную "норму". Дескать с возрастом сосуды склерозируются, становятся ригидными, суживаются и для компенсации недостаточности кровообращения организм повышает центральное давление крови. Но позднее было убедительно доказано, что любое повышение систолического давления выше 120 мм рт. ст. влечет за собой увеличение летальности. В связи с этим физиологические возрастные нормы АД были пересмотрены и приобрели современный вид.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 17:16
09.06.2010 17:16
09.06.2010 15:45 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 25. Украина Симферополь
Здраствуйте. Пила в больших дозах фурасимед. Итог резкое удушье, затем приступы судорог и паническое состояние тревоги. Как вылечиться,как скоро востанавливается сердечная мышца и нервы. Посоветуйте препараты, т.к врач выписал аспаркам лишь. Трудно дышать, приступы возникают переодически при сильном сердцебиении. спасибо.
Аспаркам в этой ситуации хороший препарат. Не надо искать возможности усилить, ускорить этот процесс восстановления электролитного баланса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 16:24
09.06.2010 16:24
09.06.2010 15:20 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Ижевск
Заболела спина, повороты корпуса влево, вправо, наклоны, глубокие вдохи сопровождались экстрасистолами, головокружением и страхом, длилось ровно день.
И вот уже коло полутора недель беспокоит чувство нехватки воздуха без какой либо физ. нагрузки (я вдыхаю, а такое чувствую что не вдохнул ничего) и головокружение. Причем если я куда то бегу то поначалу тоже начинаю задыхаться, но постепенно как то проходит само (особенно если не обращать внимания), к примеру я поднимаюсь каждый день до 7 этажа в быстром темпе и потом мне хватает пары минут отдышатся, при такой нагрузке ритм около 160уд.мин после небольшого отдыха 90уд.мин.
Так вот, год назад пока искал причину головокружений прошел обследования у кардиолога экг, велосипед, эхо... все в норме, отклонением являлся лишь тахикардия и пролапс м.к. 5-6млм с регуляцией 1-2ст, эхо повторил через 6мес все без изменений. Невропатологом поставлен диагноз шейно- грудной остеохондроз ну и ВСД.
Сейчас пришел на прием к терапевту, рассказал о проблемах, она сослалась на сердце. Сделали ЭКГ синусовый ритм 92уд, склонность к тахикардии, не исключена ГПП (7 мес назад на эхо такого не обнаруживали). Направили к невропатологу послали на больничный с д/з: ВСД.
Стоит ли беспокоится о сердечных проблемах в данной ситуации?
Просто даже от незначительных нагрузок (присел на пол и встал) кружится голова и сердце ускоряется, и сердечный ритм чувствуется всегда.
И ещё при глубоком вдохе у меня почему то колит в конечностях, как будто при онемении... о чем это может говорить?
И вот уже коло полутора недель беспокоит чувство нехватки воздуха без какой либо физ. нагрузки (я вдыхаю, а такое чувствую что не вдохнул ничего) и головокружение. Причем если я куда то бегу то поначалу тоже начинаю задыхаться, но постепенно как то проходит само (особенно если не обращать внимания), к примеру я поднимаюсь каждый день до 7 этажа в быстром темпе и потом мне хватает пары минут отдышатся, при такой нагрузке ритм около 160уд.мин после небольшого отдыха 90уд.мин.
Так вот, год назад пока искал причину головокружений прошел обследования у кардиолога экг, велосипед, эхо... все в норме, отклонением являлся лишь тахикардия и пролапс м.к. 5-6млм с регуляцией 1-2ст, эхо повторил через 6мес все без изменений. Невропатологом поставлен диагноз шейно- грудной остеохондроз ну и ВСД.
Сейчас пришел на прием к терапевту, рассказал о проблемах, она сослалась на сердце. Сделали ЭКГ синусовый ритм 92уд, склонность к тахикардии, не исключена ГПП (7 мес назад на эхо такого не обнаруживали). Направили к невропатологу послали на больничный с д/з: ВСД.
Стоит ли беспокоится о сердечных проблемах в данной ситуации?
Просто даже от незначительных нагрузок (присел на пол и встал) кружится голова и сердце ускоряется, и сердечный ритм чувствуется всегда.
И ещё при глубоком вдохе у меня почему то колит в конечностях, как будто при онемении... о чем это может говорить?
Больше всего это описание похоже на неврастению и детренировнность организма. Сердечных проблем не увидел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 16:21
09.06.2010 16:21
09.06.2010 14:59 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Россия Москва
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Кардиолог прописал Магнетум+ и тенотен от тревоги для поддержания (профилактики) физ.нагрузки на сердце. Так, проверил по холтеру, узи все ок сказал.
Вопрос в том: что можно еще принимать из витаминов, чтобы не увеличивать потребляемое кол-во магния, т.к. буду пить магнетум+. Что из витаминов подойдет? Образ жизни не особо активный, больше сидячий за ПК, в плана увеличивать активность.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Кардиолог прописал Магнетум+ и тенотен от тревоги для поддержания (профилактики) физ.нагрузки на сердце. Так, проверил по холтеру, узи все ок сказал.
Вопрос в том: что можно еще принимать из витаминов, чтобы не увеличивать потребляемое кол-во магния, т.к. буду пить магнетум+. Что из витаминов подойдет? Образ жизни не особо активный, больше сидячий за ПК, в плана увеличивать активность.
Из витаминов можно принимать все, что угодно. Только для "профилактики" сердца толку от этого будет мало. Это относится и к препаратам магния. Они могут помочь лишь при его дефиците, а обычное нормальное питание этот дефицит не вызывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 16:18
09.06.2010 16:18