Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
бабушке 68лет врачи поставели диагноз:ИБС диф.кардиосклероз.Гипертоническая б-знь 11 СН11А ФК111 назначели:бисопролол 5мг 1/4таб ,енап 5мг 1/2таб утром,дигоксин 0.25мг 1/2таб. утром,спиронолактон 0.25мг 1таб.в обед.милдронат 0.5мг-5мл в/в р/д ,фуросемид 2мл в/в 1 р/д. Скажите пожалуйста, неужели такие маленкие дози помогут помоч моей бабушке? Спосибо!
Обычно врачи начинают лечение с малых доз, чтобы проверить переносимость лекарств, а потом увеличивают их. Но Вы написали так безобразно мало, как будто с Вас за каждое слово деньги брали, что понять состояние бабушки невозможно. Извините, дорогая внученька, но это не помощь, а халтура. Отеки? Одышка? Ходьба? Пульс? Сердцебиение?Давление? Самочувствие? Сон? Жалобы? Динамика за последнее время? Когда начали лечение? Милдронат вообще не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 01:03
Гипертония с 30 лет. Тахиаритмия. С 50 лет добавились сахарный диабет 2 типа, щитовидка. Сейчас беспокоит тахикардия и аритмия. Раньше пила атенолол, потом конкор, сейчас небилет, все по 5 лет. Чем можно заменить Небилет, он уже не действует? или следует делать операцию?
Ничего не понял. Слишком телеграфный стиль. Какая операция? Тиреоидэктомия? Пересадка поджелудочной железы? Какая аритмия? В чем вы видите "недействие" небилета? Все надо разложить по полочкам и писать подробное сочинение или не писать вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 00:54
Здравствуйте ув.Эдуард Романович!! у меня учащается пульс после того как поем до 100-102 удара. опасно ли это??
Нет, не опасно. Кушайте на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 00:49
Спасибо Вам огромное за ответ))))а вот на счет мониторинга-Делала мониторинг и вот заключение-32 желуд.экстросистолы,2 эпизода-парные.Максимальное ЧСС-164 уд.При тахикардии во время умеренной физической нагрузке регестрируется косонисходящие смещение сегмента ST ниже изолинии до 2 мм с инверсии зубца T до 4 мм...С чем это может быть связано,и что это значит????ОПАСНО???СПАСИБО))))
Ничего опасного нет. Живите спокойно. "С чем связана" нормальная работа сердца и "что это значит?". Вы меня озадачиваете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 00:19
Простите пожалуйста, что беспокою Вас снова, я задавала свой вопрос чуть ниже (относительно суточного мониторирования). То, что экстрасистолия безопасна, я вполне понимаю, но то, что у нее 5 степень градации - это тоже ничего страшного? Это вроде бы максимально возможная степень?
Спасибо за Ваш отклик.
С уважением, Юлия
Я ничего не понял.

Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня
дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Без выполнения этой
просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 00:15
моему отцу поставили диагноз, приобретенный порок сердца, склероз аорты, расширение сердечных камер, систолическая и диастолическая дисфункция правого и левого желудочка,утолщение митральных клапанов 3 степени. Скажите пожалуйста излечимо ли это?
Уважаемый Мамед!
То, что вы прислали - это заключение по ЭхоКГ. А диагноз - это совсем другое. Нельзя лечить, или даже советовать, по одному заключению. Лечить можно больного человека. А для этого нужны жалобы, история заболевания, клиническая картина, результаты всех дополнительных исследований, история всего лечения. Заочная консультация заведомо неполноценна, но нельзя же превращать её в такое убожество, как Вы пытаетесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 00:13
Спасибо большое за ответ, на сколько я понял экстрасистолия это как единичный случай, (такое бывает раз в месяц иногда гораздо реже) и не носит ни какой опасности для жизни? На счет давление то поставили мне ВСД по гипертоническому типу, после измерения глазного дна сказали что сосуды компенсируют нормально, что значит это я не понял, у меня мама гипертоник тоесть я так понимаю предросполеженость есть, часто замечаю что когда прихожу домой то давление 140/80 посижу минуты 2 и оно 125/75 ето нормально? Спасибо большое за Ваши ответы.







Добрый вечер, пишу вам ибо взволнован, только что играл в баскетбол, бросал в кольцо мяч и вот вдруг почувствовал сильные толчки сердца штук 5-6 очень сильно такое чавство что оно из груди вырывалось как будто сальто крутило, у меня частенько болит оно но говорят про не сердечные причины, так как кардиограмма в норме , а на УЗИ ПМК 4мм с минимальным забросом крови обратно, и дополнительная хорда, говорят что это норма, иногда скачет давление до 150/80 но в общем обычно 120, 125/ 80, 75 хотя год назад бывали и кризы когда давление доходило до 200/120 говорили тогда про адреналовые кризы, еще часто при изменении положения из горизонтального в вертикальное темнеет в глазах и голова начинает кружиться немного, можете сказать что это сегодня со мной было, страшно ли это, какие могут быть последствия и от чего это, очень большое спасибо.
Больше всего эти перебои напоминают экстрасистолию. Серьезного значения это не имеет, как и все ЭхоКГ находки. Вот кризы Ваши привлекают внимание, за уровнем АД следует регулярно следить. Если обнаружится тенденция к гипертонии, её надо постараться сразу выявить и начать лечение.
Вы все поняли правильно. Никакой опасности для жизни нет и можно жить спокойно. Только иногда проверять уровень АД, обязательно в покое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 23:40
Здравствуйте..Мне 21 год,нахожусь на 8 месяце беременности.Проверяла сердце.Иногда возникает сердцебиение,нехватка воздуха,пульс ощущается по всему телу...Эхо КГ-открытое овальное окно(до 4мм)- сказали норма.На экг-норма.Делала мониторинг и вот заключение-32 желуд.экстросистолы,2 эпизода-парные.Максимальное ЧСС-164 уд.При тахикардии во время умеренной физической нагрузке регестрируется косонисходящие смещение сегмента ST ниже изолинии до 2 мм с инверсии зубца T до 4 мм...делала в платной поликленики ..толком ничего не сказали.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА...Лучше рожать в обычном роддоме или в спец???
Ничего особенного при ЭхоКГ не выявлено. Можно жить спокойно и рожать в обычном роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 23:36
Добрый вечер!
Мне 32 года, веду доровый образ жизни (не курю, выпиваю редко и напитки, не крепче пива/вина, активна, энергична, нет хронических заболеваний). Давление обычно низкое: 95/65-105/75. С недавних пор (около года назад) стало беспокоить «замирание» сердца - сердце пропускает удары, довольно часто, и я это чувствую. Также смущают довольно частые позывы к зевоте, и иногда глубокий вздох получается делать с 3-4- попытки. Наконец обратилась к кардиологу, сделала суточное мониторирование в своей п/к. Сегодня получила результаты, но на прием в Диагностический центр ждать еще месяц очереди. А результаты насторожили. Большая просьба подсказать, стоит ли переживать.
Из распечатки:

ЧСС днем средняя: 81
ЧСС ночью средняя: 63

Желудочковая экстрасистолия 5 градации по Ryan

Желудочковая эктопическая активность преобладает днем («дневной» тип аритмии)
Желудочковая эктопическая активность значительно (в 316 раз) меняется от часа к часу в течение суток

Нерегулярный ритм. Одиночный желудочковый выскальзывающий комплекс 1 типа с укороченным PQ. Синдром WPW?
Всего: 1 Ночью: 1

Далее расшифровка, все при синусовом ритме:

Одиночная желудочковая экстрасистола 1-го типа
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 339 до 1121 мсек
Всего: 1796 (78 в час). Днем 1681 (107 в час) Ночью 115 (15 в час)

Парные желудочковые экстрасистолы
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 366 до 1311 мсек
Всего: 12. Днем: 8. Ночью: 4

Групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы с низкой ЧСС (пример с ЧСС 49 уд/мин)
Всего: 1. Ночью :1

Одиночные наджелудочковые экстрасистолы
Пример с предэктопическим интервалом от 467 до 556 мсек
Всего: 7. Днем: 7. Ночью: нет

Парные наджелудочковые экстрасистолы
Пример с предэктопическим интервалом от 611 до 619 мсек
Всего: 1 Днем:1

Пара из желудочковой и наджелудочковой экстрасистолы
Пример с предэктопическим интервалом от 401 до 696 мсек
Всего: 2. Днем: 1 Ночью: 1

Ишемические изменения не обнаружены

Толерантность к нагрузке низкая («Лестничные» пробы)

Значимых изменений QT-интервала не выявлено.

За время ночного сна:
13 апноэ от 10 до 24 сек
31 гипопноэ от 10 до 97 сек.
ИАГ - 6

Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

В ночное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 1 мин.

Основное все написала. Также следует сказать, что мой родной брат умер в 33 года от внезапной остановки сердца, у него задолго до этого также ставили аритмию, но всерьез он не занимался этим вопросом. У меня маленький ребенок, поэтому я не хотела бы пускать на самотек проблемы с сердцем.
Спасибо большое заранее за Ваш ответ.
С уважением, Юлия.
Уважаемая Юлия!
Экстрасистолия относится к наиболее доброкачественным, благоприятно протекающим формам аритмии сердца, она не требует активного лекарственного вмешательства. А Ваши жалобы с экстрасистолией не связаны, они носят невротический характер и опасности тоже не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 23:33
Здравствуйте!я на 31 недели беременности.В детстве был поставлен аллергическиий микардит,но в последствии с учёта сняли.перед родами делаю обследование ЭКГ нормальное,вот ЭХО показало гемодинамический незначимый(3мм)дефект межсердечной перегородки в области овального окна!скажите этот ди-з показания к кесореву сечению или вообще можно не беспокоиться?
Нет. Такая величина дефекта не требует кесарева сечения. При нормальном самочувствии можно ни о чем не беспокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 23:25
Добрый вечер!
Млей маме 76 лет, у нее сахарный диабет, последнее время стала жаловаться на боль в сердце и говорить что ей трудно дышать, давление 158 на 76 пульс 68 ударов в минуту. Чем можно ей помочь
Отвести маму в поликлинику к доктору или пригласить врача на дом. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 23:02
Добрый вечер, пишу вам ибо взволнован, только что играл в баскетбол, бросал в кольцо мяч и вот вдруг почувствовал сильные толчки сердца штук 5-6 очень сильно такое чавство что оно из груди вырывалось как будто сальто крутило, у меня частенько болит оно но говорят про не сердечные причины, так как кардиограмма в норме , а на УЗИ ПМК 4мм с минимальным забросом крови обратно, и дополнительная хорда, говорят что это норма, иногда скачет давление до 150/80 но в общем обычно 120, 125/ 80, 75 хотя год назад бывали и кризы когда давление доходило до 200/120 говорили тогда про адреналовые кризы, еще часто при изменении положения из горизонтального в вертикальное темнеет в глазах и голова начинает кружиться немного, можете сказать что это сегодня со мной было, страшно ли это, какие могут быть последствия и от чего это, очень большое спасибо.
Больше всего эти перебои напоминают экстрасистолию. Серьезного значения это не имеет, как и все ЭхоКГ находки. Вот кризы Ваши привлекают внимание, за уровнем АД следует регулярно следить. Если обнаружится тенденция к гипертонии, её надо постараться сразу выявить и начать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 22:46
Здравствуйте . Попал в больницу из-за головокружений и сердцебиений. После обседований поставили диагноз Всд пубертатного возраста.После больницы провел еще несколько обследований . Итог Пмк 1 степени с Птк 1 степени. Неполная блокада правого пучка ножки гиса. Отклонение эл. оси сердца вправо.Укороченный феномен Pq . Это проблемы с сердцем и стоит лечиться у кардиолога или это все всд и продолжить прием у невролога? иногда мучают колющие боли со спины и в области ребер. Сердцебиения.Головокружения.пульс 80.
У кардиолога Вам делать нечего. Лечением ВСД занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 22:16
Что это такое и насколько опасно это заболвание.
Это не диагноз, а обрывок из ЭКГ заключения. По нему одному , без описания жалоб, истории заболевания, клинической картины, проводившегося лечения ничего сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:49
МОЙ ВОПРОС:
Эдуард Романович у меня диагноз ВСД.В последнее время постоянно тяжесть в левой руке и груди + ощущения трепыхания сердца как будто у него есть нервное окончание и в такт удара сердца я чувствую вибрацию все это отдает в горле ( уж очень нехорошее ощущение, просто ужасное) в детстве была операция на сердце ДМПП на учете не состою таблетки не пью.Эти ощущения начинаются с утра только открою глаза потом перерыв небольшой и за ного и так весь день)сегодня уже10дней )ужас. Когда выпью эгилок эти ощущения все равно сохраняются, только немного притупляются. Если эгилок не помогает значит это не сердце?

ИЗВИНИТЕ: Эгилок помог, ощущения прошли, значит я так понимаю это сердце или экстросистолы. ЭТО опасно?
Нет. Ничего опасного не вижу. Экстрасистолы - это тоже не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:50
Поворот сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки,дополнительная хорда в левом желудочке. Можно ли служить в армии? Какие следуют последствия? Моему сыну 19 лет!!!! Заранее спасибо за ответ!
Никаких последствий не будет. Можно служить в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:42
синусовая тахикардия это серьезная болезнь?
она лет с 18 ничего не принимал не беспокоет
заниматься спортом вредно(бокс) или полезно
какие витамины принимать или препараты посерьезней
Синусовая тахикардия - болезнь обычно несерьезная. Бокс, как критерий пользы для здоровья, у меня вызывает некоторые сомнения. Никаких витаминов или лекарств посерьезнее принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:46
Эдуард Романович у меня диагноз ВСД.В последнее время постоянно тяжесть в левой руке и груди + ощущения трепыхания сердца как будто у него есть нервное окончание и в такт удара сердца я чувствую вибрацию все это отдает в горле ( уж очень нехорошее ощущение, просто ужасное) в детстве была операция на сердце ДМПП на учете не состою таблетки не пью.Эти ощущения начинаются с утра только открою глаза потом перерыв небольшой и за ного и так весь день)сегодня уже10дней )ужас. Когда выпью эгилок эти ощущения все равно сохраняются, только немного притупляются. Если эгилок не помогает значит это не сердце?
Уважаемая Наталья!
Ваш вывод об эгилоке несколько упрощен.Он помогает не при всех сердечных заболеваниях. Однако в данном случае мне кажется, что вы описываете проявления невроза, невротического состояния, а не заболевания сердца. Попробуйте применить успокаивающие средства: настои валерианы, пустырника, пиона, боярышника, новопассит, саносан, персен, сбор № 2. Если не поможет, надо будет обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:41
Эдуард Романович простите за назойливость.
Мне сделали ЭХО вот результаты:
Площадь тела 2,45
ЧСС 95
Аорта
диаметр см, 3,68
Амплитуда открытия 2,10
Левое предсердие
диаметр4,80
LA/AO 1.304
Митральный клапан EF 0
Правый желудочек
толщина мм. 4,8
диаметр см 2,60
RV/LV 0,501
Левый желудочек
КДР 5,18
КСР 3,60
Сократимость 30,501
МЖПд см 1,30
ЗСЛЖд см1,30
МЖПд/ЗСЛЖд 1
В верхней трети см - 0
КДО(мл) 128,35
КСО(мл) 54,432
УО(мл)73,
ФВ(%) 56
МО 6935
СИ 28
ММЛЖ (грамм) 281,20
Индекс ММЛЖ 114,77
Легочная артерия
V макс1,0
Грандмент давления P(mmHg) 4
Митральный клапан
V макс 0,65
Пик Е 0,65
Пик А 0,90
Грандмент давления P(mmHg) 0
S мит.отверст (см2) 0
Недостаточность +
Аортный клапан
V макс 2,22
Грандмент давления P(mmHg) 1
S мит.отверст (см2) 0
Трискупидальный клапан
V макс 0,54
Грандмент давления P(mmHg) 1
Вывод: Визуализация затруднена. Утолщение стенок аорты,створок митрального, аортального клапанов.Гинерэхогенные включения в толщине МЖП(признак кардиосклероза).ГЛЖ. Дополнительная трабекула в полости ЛЖ.Расширения левого предсердия.Умеренная недостаточность митрального клапана с регурчитацией (сомневаюсь правильности написания этого слова) до 1/3 левого предсердия. Сократительная способность удовлетворительная. Минимальный стеноз аортального клапана.
Подскажите опасно ли это к чему может привести? Моей вес 130 кг давление в пределах 140/130 на 90/80
Простите за мое неумение сразу правильно объяснить.
ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРЕН
Есть ожирение, атеросклероз, гипертоническая болезнь - так сказать весь большой джентльменский набор. Он укорачивает жизнь, повышает риск осложнений: сердечной недостаточности, инсульта и инфарктов миокарда. Гипертонию Вы достаточно успешно контролируете, судя по присланным величинам. Морфологические изменения в сердце, описанные в ЭхоКГ, особой опасности не представляют. На мое ворчание о недооценке клинической картины, самочувствия и жалоб, Вы, к сожалению, внимания не обратили, так они и остались зияющими белыми пятнами. На первый план выступает необходимость борьбы с ожирением. Надо ограничивать себя в еде. Это самое трудное. Следует проверить весь спектр холестеринов в крови, возможно есть показания для применения статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 21:29
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,у меня 4 дня особенно вечером и ночью когда лягу и расслаблюсь...сильно горят супни и болят как дёргает там что-то и постоянно ноющая боль отдающая в голень( сегодня повысилось резко давление 140на90 но я понервничала,леглаа вроде стабилизировалось.Будьте так добры,скажите пожалуйста,может ли такое состояние свидетельствовать о серьёзных сердечных проблемах?..к врачам не имею возможности выйти...2 года назад проходила анализы было всё в норме,но кто знает...теперь эти боли ..раньше так было когда долго похожу,а сейчас ни с чего началось и уже 4 дня держит, никуда не ходила..Спасибо вам большое,очень переживаю...
Ваше описание не свидетельствует ни о каких серьезных сердечных проблемах, как и о несерьезных тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 18:23
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Я почти 7 лет пью конкор по 2.5 в сутки,в связи с всд и гипертонией,но последние пол года сильно болят суставы,говорят это может быть от конкора,но и отказаться применять его я не могу.Что вы посоветуете мне?Ведь боли то сильные.терпеть не хочется.
Уважаемая Анна!
Конкор действительно, может вызывать боли в суставах - артралгии. К сожалению, с этим побочным действием иногда мы сталкиваемся при использовании всей группы бета-блокаторов. Если они такие сильные, что терпеть не хочется, надо отказываться от конкора. Есть много других гипотензивных средств, в любой аптеке их больше десятка и я думаю, не составит труда подобрать для себя альтернативную комбинацию (ингибиторы АПФ, тиазиды, блокаторы кальциевых каналов и т. д.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:59
Большое спасибо Эдуард Романович за ответ.
Я писала про экстрасистолы,которые меня мучают,подкатывает в горлу,как-будто сейчас сорвется ритм и опасны ли они.И что у меня ВСД.Вы ответили надо выпить валерианки.
Извините,Вас не затруднит ответить,может ли сорваться ритм,или это только кажется,что сердце замирает и неправильно бьется?
Наверное, это не просто кажется. Скорее всего в это время действительно есть экстрасистолы. А "срыва" ритма опасаться нет никаких оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:33
Здравствуйте! У меня был дискомфорт а не боли в области сердца повышенное давление 160/90,180/100 после нагрузки эмоциональной срывов принятия спиртного но периодически, сейчас нормализовалась было разное сейчас 130/80,140/80/90 принимаю Энап HL. прошел эхо сердца мне поставили вывод: Визуализация затруднена.
Уплотнение стенок аорты,створок митрального и аортального клапанов. Гинерэхогенные включения в толщине МЖП(признаки кардиосклероза) Дополнительная трабокула в полосте ЛЖ Расширение левого предсердия. Умеренная недостаточность митрального клапана с регуритацией до 1/3 ЛПредсердия. Сократительная способность удовлетворительная. Минимальный стеноз аортального клапана. Насколько правильно заключение насколько выводы опасны и какое лечение
Ну, откуда я могу знать, насколько правильно записано Ваше заключение? А опасность и лечение не вытекают из заключения по ЭхоКГ, для этого надо оценить всю клиническую картину. У Вас просто искаженное восприятие. Вы преувеличиваете значение инструментальных методов исследования и совершенно не понимаете центрального места и роли клинического исследования и анализа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:26
Можно ли принимать канкор вместе с панангином?
Можно. Только смысла не вижу в такой комбинации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:08
Моему сыну 1 год.Сделав плановое ЭКГ к году у него обнаружили замедление av проводимость 1 степени na=0,22«.Проблем никогда никаких не было.Подскажите,что это такое, насколько это серьёзно и как это лечить?Когда нам делали ЭКГ он очеь сильно плакал,может быть это отразилось?
Вопрос повторный. Я уже рекомендовал обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:05
Мне 23 года. Очень давно на ЭХО-КГ обнаружили дополнительную хорду. С чем это может быть связано и как может повлиять на дальнейшую жизнь? Так же хотелось узнать, насколько безопасно для сердца применение моногидрата креатина?
Если эта дополнительная хорда была выявлена очень давно, а Вы только теперь решили узнать про её значение, значит вы сами понимаете, что никакого значения она не имеет. Связано это с врожденной аномалией, останется до конца жизни, а влиять на неё никак не будет. Применение креатин моногидрата достаточно безопасно, хотя примерно у 30% он никакого эффекта не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 17:04
Обычно в состоянии покоя у меня бывают перебои в ритме.Ни с того,ни с сего подкатывают толчки в горлу и состояние как-будто сейчас потеряю сознание.
У меня ВСД по гипертоническому типу.Опасны ли эти перебои,что необходимо предпринять?
Нет. эти перебои опасности не представляют. В таких случаях хорошо принять ложку настоя валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 16:53
Здравствуйте Эдуард Романович! Огромное Вам спасибо за ответ!!!!! Если можно, еще бы хотел узнать, у меня давление в сидячем положении и лежа разное. Разница в 5-15 единицах. С чем это связана такая лабильность? У меня лишний вес. И недостаточность митрального клапана +. Это больше чем 4 или мньше1? Спасибо.
Уважаемый Андрей!
Один плюс соответствует единице или несколько меньше её. А разница в давлении сидя и лежа совершенно естественна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 16:51
На холторе в активный период времени при увеличении чсс от 110 уд в мин регистрируется эпизоды горизонтальной депрессии сегмента ST =1.0 мм по 2му и 3му каналам общая длительность эпизодов составила около 10 мин. выраженная синусовая аритмия один небольшой эпизод СА-блокады. НА эхокардиографии митральна регугргитация 1 степени трикуспидальная регугритация 0-1 степени регугритация на клапане лёгочной артерии 1 степени . Дополнителяная хорда левого желудочка . (Холтер был сделан в ноябре а эхо 2 года назад ) Скажите пожалуйста опасно ли всё это и нужно ли мне ещё обследования ? Присутствует синусовая тахикардия ночью и лёжа брадикардия чувство нехватки воздуха и сдавленности в груди экстроситолия .
Нет. Все это не представляет никакой опасности и не требует специального лечения. По-моему и в дополнительных исследованиях нет никакой нужды. Со всеми этими незначительными отклонениями можно жить спокойно и не думать о сердце. Возможно, что применение успокаивающих средств (настоев валерианы, пустырника) улучшит самочувствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 16:48
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!У меня экстрасистолия.Прочитав на вашем сайте рекомендации по этой «болезни»,пропила смесь из валерианы,пустырника,корвалола,пиона и боярышника.Помогло,я стала их меньше ощущать.Холтер не показал большого колличества ЭС(всего 15 за сутки),но проснувшись сегодня ,я потянулась,вздохнула и у меня сердце «заспотыкалось».Перебои длились около минуты,я подумала,что это мерцательная аритмия и ужасно испугалась.Через минуту(может и меньше) ритм восстановился.Насколько это опасно?Спасибо.
Это совершенно не опасно и на мерцательную аритмию совсем не похоже. Скорее всего это была группа из нескольких экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2010 16:42
0