On-line консультация | ![]() |
09.07.2010 23:13 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 60. москва
уважаемый Эдуард Романович
Я Вам писала спасибо Вам за ответ
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Месяц принимаю арифон ретард предуктал мв (2 таблетки) конкор 5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагает ставить кардиостимулятор
Поясните пожалуйста всю серьезность моего положения и дайте свой совет
Заранее Вам благодарна
Вы мне ответили
Уважаемая Татьяна!
Предуктал МВ совсем не нужен, все остальные лекарства правильные, хорошие. А зачем Вам кардиостимулятор я не понял. Может быть Вы не все написали? Но судя по письму никаких показаний для имплантации ЭКС (электрокардиостимулятора) нет совершенно.
---------------------------------------------------------------------------------------
Врач мне дал направление для консультации и написал диагноз
ИБС Атеросклерот.к/с с нарушением ритма экстрасистол.(паузы>2мс) Гипертоническая бол -3
Спасибо за ответ
Я Вам писала спасибо Вам за ответ
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Месяц принимаю арифон ретард предуктал мв (2 таблетки) конкор 5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагает ставить кардиостимулятор
Поясните пожалуйста всю серьезность моего положения и дайте свой совет
Заранее Вам благодарна
Вы мне ответили
Уважаемая Татьяна!
Предуктал МВ совсем не нужен, все остальные лекарства правильные, хорошие. А зачем Вам кардиостимулятор я не понял. Может быть Вы не все написали? Но судя по письму никаких показаний для имплантации ЭКС (электрокардиостимулятора) нет совершенно.
---------------------------------------------------------------------------------------
Врач мне дал направление для консультации и написал диагноз
ИБС Атеросклерот.к/с с нарушением ритма экстрасистол.(паузы>2мс) Гипертоническая бол -3
Спасибо за ответ
Уважаемая Татьяна!
Я еще раз прочитал весь протокол Вашего мониторирования и по-прежнему не вижу показаний для установки кардиостимулятора. Пауза в 2 мс не представляется достаточным обоснованием для этой процедуры. Доброго Вам здоровья!
Я еще раз прочитал весь протокол Вашего мониторирования и по-прежнему не вижу показаний для установки кардиостимулятора. Пауза в 2 мс не представляется достаточным обоснованием для этой процедуры. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 23:28
09.07.2010 23:28
09.07.2010 22:51 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Доктор,скажите,а экстрасистолия может начаться ни с того ни с сего?И второе-влияют ли на Э гипертрофия левого желудочка и увеличенное сердце?Спасибо.
Экстрасистолия может начаться ни с того, ни с чего. Конечно, у неё есть свои конкретные причины, но нам они, по большей части, не ведомы. И гипертрофия отделов миокарда, и дилатация (расширение) камер сердца, и любые патологические изменения сердечной мышцы определенно повышают риск возникновения экстрасистол и/или мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 23:20
09.07.2010 23:20
09.07.2010 22:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 7. Россия Челябинск
Здраствуйте. У дочери (7 лет) при прохождении медкомиссии для посещений спортивной группы школы по плаванию выявлена аритмия. После ХМТ заключение: Синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям. Динамика ЧСС без особенностей, снижение ЧСС ночью в пределах нормыИшемических изменений ST-T не обнаружено. Поскажите, пожалуйста, требуются ли дополнительные обследования и какие, требуется ли лечение. Можно ли или опасно для здоровья посещение спортивной группы по плаванию. Спасибо
Нет. Дополнительного обследования не требуется. Изменения незначительны и не требуют никакого специального лечения. Можно продолжать посещение спортивной группы по плаванию. Никакой опасности для здоровья нет. А вообще обращайтесь с этими вопросами к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 22:28
09.07.2010 22:28
09.07.2010 22:18 Кардиология / Кардиолог
леля Жен., 26. москва
по результату чпэс эфи у меня выявили предсердную тахикардию. стоит ли ее лечить. а сейчас сижу и как бы выпадают удары . тоесть 3 прошло а 4 нет. этопоследствия эфи??
Такие вопросы нельзя решать заочно. Попросите решения у тех врачей, которые проводят ЭФИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 22:25
09.07.2010 22:25
09.07.2010 21:39 Кардиология / Кардиолог
эльдaр Муж., 30. azerbayjan baku
мнe 30 лeт, у мeня бывaют боли в груди по сeрeдинe. Кaк будто кол воткнули в кость грудинки. Я дaжe дышaть eлe дышу во врeмя боли. Но это рeдко бывaeт. Один рaз сeрдцe билось 4 стукa и долгaя пaузa и т.д. И eщe нeхвaткa воздухa бывaeт. Других симтомов нeт. Что у мeня зa болeзнь? Спaсибо
Для того, чтобы выявить, какая у Вас болезнь, надо пойти к доктору. Так, по краткому описанию, я бы подумал о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 21:45
09.07.2010 21:45
09.07.2010 21:26 Кардиология / Кардиолог
марина анатольевна Жен., 45. украина донецк
C 29 лет ставят то ВСД то НЦД. В 29 лет после стресса попала в больницу с тахикард. 140 ударов пролежала 7 дней . Выписали с назначен. анаприллин и седет травы на 3 месяца. Приступы тахикардии бывали прим. раза 2 в год снимала кусучком анаприл. Где-то с 2003 стали появляться ЭС Появляются на какое-то время и сами по-себе проходили Могди быто и по 2 месяца подряд Кардиолог мой всегда говорила не обращать на них внимания. Регулярно делала Эхо сердца, прокалывалась 2 раза в год АТФ и витамины. В прошлом году сделала Холтер Тахикардий много. предсердная экстрасистолия. . Врач назначил корвитол 50 по ),25 утром и вечером постоянно. Иногда подпрыгивает давление До этого всегда была гипотоником. Снимаю 2 таблетками корвалдина. Когда повышается - страшно начинает морозить и страшно очень. ЭС не было последних года полтора. А вот 2 недели назад не понятно пок акой причине стали выстукивать. Где-то во второй половине дня начинают стучать потом также проходят Паникерша ужасная. Побежала в больницу. Выписали рибоксин внутривенно АТФ успокоит травы и увеличили дозу корвитола Прошло ровно 10 дней никакого улучшения НИКАКОГО!!!! « раза делала кордиогр. ритм синусовый регулярный 85 уд. НБ ЛНПГ У врача уже была 4 раза. Стыдно к ней заходить Корвитол совершенно никак мне их не снимает подскажите. что делать? Хочу сходить к психотерепевту, С чем это может быть связано?
От чего появляются экстрасистолы - сказать трудно, никто этого не знает. Рибоксин и АТФ никакого действия на Э не оказывают. А бета-блокаторы иногда помогают. Может быть в Вашем случае нужна большая доза бета-блокатора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 21:41
09.07.2010 21:41
09.07.2010 20:14 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 23. рб минск
скажите пожалуйста, от чего зависит частота приступов суправентрикулярной тахикардии? спасибо.
Только от бога, уважаемая Катя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 20:30
09.07.2010 20:30
09.07.2010 20:10 Кардиология / Кардиолог
Володя Муж., 23. Москва
Здравстуйте...у меня пролапс передней створки МК до 5 мм с регургитацие 1 ст в МК,Миграция водителя ритма,синдром реполяризации ,НЦД,бывают экстросистолы....Опасно ли все это???Может ли произойти инфаркт или у меня здоровое сердце???
У Вас здоровое сердце. Инфаркта быть не может. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 20:28
09.07.2010 20:28
09.07.2010 19:54 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 33. москва
Здравствуйте,
КАк Вы относитесь к электронным тонометрам? К сожалению, механическим пользоваться очень трудно. Я ,когда меряю на механическом кажется, что стрелка начинает дергаться на 170, потом ,вроде, слышу удары сердца в районе 130, иногда 140, а то и все 150, всегда все по-разному, а нижнее, в принципе, четко слышно. На электронном у меня почти всегда хорошее давление.
И еще, Эдуард Романович, понятно, что нужно мерить давление в спокойном состоянии, а если ты прибежал к врачу, волнуешься или там с работы только пришел, поднявшись по лестнице, какое давление максимум допустимо и не является признаком ГБ?
КАк Вы относитесь к электронным тонометрам? К сожалению, механическим пользоваться очень трудно. Я ,когда меряю на механическом кажется, что стрелка начинает дергаться на 170, потом ,вроде, слышу удары сердца в районе 130, иногда 140, а то и все 150, всегда все по-разному, а нижнее, в принципе, четко слышно. На электронном у меня почти всегда хорошее давление.
И еще, Эдуард Романович, понятно, что нужно мерить давление в спокойном состоянии, а если ты прибежал к врачу, волнуешься или там с работы только пришел, поднявшись по лестнице, какое давление максимум допустимо и не является признаком ГБ?
Уважаемая Ирина!
К электронным тонометрам я отношусь как к вынужденному злу. Врут они часто. Лучше всего ртутные сфигмоманометры, но это нынче редкость, хотя в магазинах медицинской техники они иногда бывают. Лучшая модель "Дипломат" из Германии. А второй вопрос хитренький. Максимально допустимое давление? Сколько бежали и как волновались - Вы можете однозначно в цифрах определить? Вот то-то. По хорошему, надо измерять АД несколько раз с 3-5 минутными перерывами. Величины при последнем измерении обычно самые низкие и самые точные. Но нам некогда, мы всегда торопимся, как кролик у Кэррола.
К электронным тонометрам я отношусь как к вынужденному злу. Врут они часто. Лучше всего ртутные сфигмоманометры, но это нынче редкость, хотя в магазинах медицинской техники они иногда бывают. Лучшая модель "Дипломат" из Германии. А второй вопрос хитренький. Максимально допустимое давление? Сколько бежали и как волновались - Вы можете однозначно в цифрах определить? Вот то-то. По хорошему, надо измерять АД несколько раз с 3-5 минутными перерывами. Величины при последнем измерении обычно самые низкие и самые точные. Но нам некогда, мы всегда торопимся, как кролик у Кэррола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 20:24
09.07.2010 20:24
09.07.2010 19:51 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 21. Россия Псков
Здравствуйте, доктор. Проходила обследование в больнице относительно болей в желудке, было сказано сделать ЭГК. По результатм: ритм синусовый, чсс 68, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
Терапевт посоветовал купить витамины (магний и калий), и больше ничего не сказал.
А последние дня два я и правда чувствую тяжесть в области сердца, не болит, но как будто что-то давит. От этого очень страшно.
Скажите пожалуйста, этот диагноз очень серьезен?
Терапевт посоветовал купить витамины (магний и калий), и больше ничего не сказал.
А последние дня два я и правда чувствую тяжесть в области сердца, не болит, но как будто что-то давит. От этого очень страшно.
Скажите пожалуйста, этот диагноз очень серьезен?
Этот диагноз совсем не серьезный. От такой блокады Вы ничего ощущать не можете, она не проявляет себя никакими симптомами. И делать с ней ничего не нужно. Магний и калий это не витамины, но и они сами, и витамины Вам не нужны. Живите спокойно и не думайте о сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 20:14
09.07.2010 20:14
09.07.2010 19:25 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 60. москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович прошу Вас помочь мне Почти год подбирали лекарства для лечения гипертонии
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Месяц принимаю арифон ретард предуктал мв (2 таблетки) конкор 5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагает ставить кардиостимулятор
Поясните пожалуйста всю серьезность моего положения и дайте свой совет
Заранее Вам благодарна
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Месяц принимаю арифон ретард предуктал мв (2 таблетки) конкор 5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагает ставить кардиостимулятор
Поясните пожалуйста всю серьезность моего положения и дайте свой совет
Заранее Вам благодарна
Уважаемая Татьяна!
Предуктал МВ совсем не нужен, все остальные лекарства правильные, хорошие. А зачем Вам кардиостимулятор я не понял. Может быть Вы не все написали? Но судя по письму никаких показаний для имплантации ЭКС (электрокардиостимулятора) нет совершенно.
Предуктал МВ совсем не нужен, все остальные лекарства правильные, хорошие. А зачем Вам кардиостимулятор я не понял. Может быть Вы не все написали? Но судя по письму никаких показаний для имплантации ЭКС (электрокардиостимулятора) нет совершенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 20:11
09.07.2010 20:11
09.07.2010 18:56 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 21. Россия Камышин
Здравствуйте, мне 21 год Сделал ЭКГ на котором СПРЖ, Выраженная дыхательная аритмия. Скажите, пожалуйста, представляет ли это опасность и можно ли заниматься спортом?
Ни дыхательная аритмия, ни синдром СПРЖ никакой опасности не представляют. Спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 19:03
09.07.2010 19:03
09.07.2010 18:52 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 40. москва
Скажите , пожалуйста, делалю каждый год экг в поликлинике, в последних трех экг написано« признаки гипертрофии левого желудочка» , сделала Эхокг, сказали, что такого нет. Значит ли это, что ГЛЖ нет?
Для выявления ГЛЖ ЭКГ является менее чувствительным и точным инструментом, чем ЭхоКГ. В случае расхождения заключений приоритет отдается всегда ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:57
09.07.2010 18:57
09.07.2010 18:48 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 21. Москва
Здравствуйте врачи! пожалуйста помогите разобраться в ситуации, не знаю что и думать:
при засыпании куда-то улетаю и резко просыпаюсь. еще не совсем сон скорее дрём. но до конца уснуть не могу и резко вскакиваю. и тут начинается вибрация по всему телу, все тело как будто ватное, немое. тяжело руку даже поднять. у меня начинается страх и я боюсь засыпать т.к. боюсь что это снова повторится. сердце начинает биться быстрее и быстрее. выпиваю корвалол, не сплю от нескольких минут до нескольких часов. порой когда стараюсь уснуть повторяется всё заново. днем хочу лечь поспать такая же картина. проваливаюсь и резко вскакиваю и все те же симптомы. очень страшное и странное чувство никогда раньше не было. началось дней 5 назад. сопровождается как правилом иногда даже тошнотой, живот болеть начинает. голова кружится а точнее плывет. такое ощущение давление ужасно маленькое. не знаю как справится с этим. пью настои валерианы+пустырник+валосердин+пион. подумываю купить и пропить фениб курс - 10 таблеток. стоит ли?
у меня просто ВСД, тахикардия. два года уже мучаюсь но периодами бывает. слава богу давно не было. т.к. я пропиваю курсы грандоксина,фенибута и разных настоек. месяцев 5 назад закончила принимать. что же заново попить от паники или что то другое посоветуете? просто именно такого состояния «куда то проваливаться и резко вскакивать а потом тело немое и вибрация» - еще не было. было всякое даже похожее что то на параксизмы были но такое впервые. очень страшно. дайте совет.! спасибо заранее за помощь)
при засыпании куда-то улетаю и резко просыпаюсь. еще не совсем сон скорее дрём. но до конца уснуть не могу и резко вскакиваю. и тут начинается вибрация по всему телу, все тело как будто ватное, немое. тяжело руку даже поднять. у меня начинается страх и я боюсь засыпать т.к. боюсь что это снова повторится. сердце начинает биться быстрее и быстрее. выпиваю корвалол, не сплю от нескольких минут до нескольких часов. порой когда стараюсь уснуть повторяется всё заново. днем хочу лечь поспать такая же картина. проваливаюсь и резко вскакиваю и все те же симптомы. очень страшное и странное чувство никогда раньше не было. началось дней 5 назад. сопровождается как правилом иногда даже тошнотой, живот болеть начинает. голова кружится а точнее плывет. такое ощущение давление ужасно маленькое. не знаю как справится с этим. пью настои валерианы+пустырник+валосердин+пион. подумываю купить и пропить фениб курс - 10 таблеток. стоит ли?
у меня просто ВСД, тахикардия. два года уже мучаюсь но периодами бывает. слава богу давно не было. т.к. я пропиваю курсы грандоксина,фенибута и разных настоек. месяцев 5 назад закончила принимать. что же заново попить от паники или что то другое посоветуете? просто именно такого состояния «куда то проваливаться и резко вскакивать а потом тело немое и вибрация» - еще не было. было всякое даже похожее что то на параксизмы были но такое впервые. очень страшно. дайте совет.! спасибо заранее за помощь)
Ничего сложного в этой ситуации нет. У Вас выраженный невроз и Вам нужно дальше лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:53
09.07.2010 18:53
09.07.2010 18:37 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 18. Кинешма
Здравствуйте, меня зовут Анна,мне 18 лет. Недавно проходила обследование. обнаружили рубец на сердце,однако инфарктов не переносила. Может ли быть такое?
Нет, не может. Это какая-то ошибка. Если не было какой-нибудь операции на сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:40
09.07.2010 18:40
09.07.2010 18:21 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 47. Россия Альметьевск
Уважаемый Эдуард Романович, помогите разобраться в моем диагнозе- гипертрофия левого желудочка. Уже 5 лет пью нолипрел, так как бывали скачки давления до 170\110. Но в последние 9-10 месяцев на фоне принимаемых лекарств, давление ни разу не поднималось, почти каждодневный контроль. Больших физических нагрузок не испытывала , не пью , не курю. А изменения , выявленные по ЭКГ и Холтеру , произошли в течении 6 месяцев.До этого был диагноз - Диффузные нарушения процессов реполяризации миокарда.Только была операция под общим наркозом 3 месяца назад , гинекологическая. Мог ли повлиять наркоз на работу сердца ? Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга!
Гипертрофия левого желудочка - это не диагноз, а один из симптомов гипертонической болезни. Он, как правило, и появляется в ходе её течения, иногда раньше, иногда позже. Наркоз на неё никакого влияния не оказывает и на работу сердца тоже не влияет. Специальному лечению ГЛЖ не подлежит, самый лучший способ уменьшить её прогрессирование или вызвать обратное развитие - это поддержка нормального уровня АД. А с этим Вы справляетесь очень хорошо. Доброго Вам здоровья!
Гипертрофия левого желудочка - это не диагноз, а один из симптомов гипертонической болезни. Он, как правило, и появляется в ходе её течения, иногда раньше, иногда позже. Наркоз на неё никакого влияния не оказывает и на работу сердца тоже не влияет. Специальному лечению ГЛЖ не подлежит, самый лучший способ уменьшить её прогрессирование или вызвать обратное развитие - это поддержка нормального уровня АД. А с этим Вы справляетесь очень хорошо. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:36
09.07.2010 18:36
09.07.2010 18:00 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 21. Россия Москва
Где-то последние 2-3 дня у меня было сильное головокружение, почти не вставала. Палило все тело, температура небольшая 37,2. А ночью начало колоть сердце, такое ощущение как-будто грудную клетку режет напополам. И колит сердце. Взяла под язык эринит, прошло. Но сейчас опять начинает покалывать. Что это может быть, наверное, сердце, т.к. эринит помог? АД 100/60, а пульс 100-110. Спасибо.
Нет. На сердце это совсем не похоже. А эффект эринита, скорее всего, случайное совпадение. У Вас не может быть болезней, при которых помогает эринит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:26
09.07.2010 18:26
09.07.2010 17:51 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 22. Россия Москва
Добрый день,Эдуард Романович.
Не так давно,ехал я в метро,и на платформе внезапно умер парень лет 20-23.
Сказали,что тромб оторвался.
Я не пойму,как в таком возрасте такое может случиться.
Приехали его родители и все говорили,что он был здоров,не так давно прошел медкомиссию.
Скажите,можно ли тромб обнаружить при обследовании,какие симптомы тромба,почему он образуется в таком возрасте?
Спасибо.
Не так давно,ехал я в метро,и на платформе внезапно умер парень лет 20-23.
Сказали,что тромб оторвался.
Я не пойму,как в таком возрасте такое может случиться.
Приехали его родители и все говорили,что он был здоров,не так давно прошел медкомиссию.
Скажите,можно ли тромб обнаружить при обследовании,какие симптомы тромба,почему он образуется в таком возрасте?
Спасибо.
Не понимаю, кто и каким образом мог установить, что причиной смерти был оторвавшийся тромб? Только при вскрытии, но тогда бы была обнаружена и причина образования тромба.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:23
09.07.2010 18:23
09.07.2010 17:44 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Россия Москва
Здравствуйте доктор.Данные экг ритм синусовый частота сокращений 54-64 вертикальное направление эос. Мне 24 активно занимаюсь спортом бег,лыжи.Может ли ето быть вызвано занятием спортом?Иможно ли продолжать занятие не снижая нагрузок?
На этот вопрос я уже ответил. Если Вы его не получили, посмотрите ответ на моем сайте в разделе он-лайн консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:19
09.07.2010 18:19
09.07.2010 17:27 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 20. Новосибирск
Здравствуйте! У меня даже при небольшой физической нагрузке возникает тахикардия (например, при поливке огорода). При стрессе бывает как тахикардия, так и брадикардия. Аритмия, иногда экстрасистолия. Дышится, чаще- хорошо. Но иногда (особенно каждое утро) не могу до конца вдохнуть. Выдох всегда в норме. Иногда появляется сыпь на внутренней стороне предплечья и на шее- она держится где-то 30 мин., затем исчезает. Скажите, пожалуйста, о чём же это может свидетельствовать?
Скорее всего это невротические явления. Не исключена недостаточная тренированность организма к физическим нагрузкам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:16
09.07.2010 18:16
09.07.2010 17:17 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
У меня повышенное АД, с 15 лет. На данный момент принимаю конкор 3,75 мг и 12,5 мг гипотиазида. Данная комбинация на данном этапе нормально контролирует мое АД (макс 130 на 82, обычно 125 на 75). Есть повышенный холестерин, 6,25, принимаю крестор 5 мг в сутки.
Недавно при трудоустройстве делал клинический анализ крови в поликлиннике предприятия. Терапевт отметил, что уровень мочевой кислоты находится чуть выше верхней границы нормы (0,365). Сегодня наткнуля на статью, где рассматривалось влияние уровня мочевой кислоты в крови на уровень АГ и риск развития осложений.
К сожалению, ни один из кардиологов у которых я наблюдался, никогда не направлял меня на такой анализ.
Хочу спросить Ваш совет, действительно ли существет влияние уровня мочевой кислоты на цифры АД?. Можно ли использовать гипотиазид при повышенном уровне мочевой кислоты и как ее снизить?
У меня повышенное АД, с 15 лет. На данный момент принимаю конкор 3,75 мг и 12,5 мг гипотиазида. Данная комбинация на данном этапе нормально контролирует мое АД (макс 130 на 82, обычно 125 на 75). Есть повышенный холестерин, 6,25, принимаю крестор 5 мг в сутки.
Недавно при трудоустройстве делал клинический анализ крови в поликлиннике предприятия. Терапевт отметил, что уровень мочевой кислоты находится чуть выше верхней границы нормы (0,365). Сегодня наткнуля на статью, где рассматривалось влияние уровня мочевой кислоты в крови на уровень АГ и риск развития осложений.
К сожалению, ни один из кардиологов у которых я наблюдался, никогда не направлял меня на такой анализ.
Хочу спросить Ваш совет, действительно ли существет влияние уровня мочевой кислоты на цифры АД?. Можно ли использовать гипотиазид при повышенном уровне мочевой кислоты и как ее снизить?
Уважаемый Андрей!
Для взрослых мужчин нормальный уровень мочевой кислоты колеблется в пределах 210 - 420 мкмоль/л. Вы не указали, в каких единицах производилось определение мочевой кислоты у Вас (0,365 ?) и где тут гиперурикемия. Применяемые дозы гипотиазида настолько малы, что никакого влияния на концентрацию мочевой кислоты они не окажут. Прямой связи с уровнем АД здесь тоже нет. Можно спокойно пользоваться гипотиазидом (гидрохлоротиазидом) и дальше.
Для взрослых мужчин нормальный уровень мочевой кислоты колеблется в пределах 210 - 420 мкмоль/л. Вы не указали, в каких единицах производилось определение мочевой кислоты у Вас (0,365 ?) и где тут гиперурикемия. Применяемые дозы гипотиазида настолько малы, что никакого влияния на концентрацию мочевой кислоты они не окажут. Прямой связи с уровнем АД здесь тоже нет. Можно спокойно пользоваться гипотиазидом (гидрохлоротиазидом) и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 18:13
09.07.2010 18:13
09.07.2010 16:41 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Россия Москва
Данные экг Ритм синусовой частота сокращений 54-64.Диагоз дыхательная аритмия вертикальное направление эос.Мне 24 активно занимаюсь бегом очень много бегаю плюс зимой лыжи.Серьезно ли ето и можно ли продолжать заниматься дальше не снижая нагрузок?
Ничего серьезного нет. Можно бегать дальше, не снижая нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 17:59
09.07.2010 17:59
09.07.2010 16:25 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 42. Россия Ханты-Мансийск
Уважаемый Эдуард Романович помогите разобраться. Вес у меня 84 кг на рост 180 см. Приступы Пароксизмальной тахикардии за прожитые годы случались примерно 3 раза( примерно 22 лет 26лет и прошлым летом возникает спонтанно без нагрузки и эмоций примерно по ощущениям 150-200 ударов в минуту. Продолжительность до 5 минут. Переносил нормально безболезненно только последний раз потяжелее). Как происходило: глубоко кашлянул пошла аритмия, прилег кашлянул прекратилась. При эндокардиальном электрофизиологическом исследование аритмия сопровождалась кашлем и как то по-другому болезненно. Курил 20 лет и всегда подкашливал и сейчас уже 2 года не курю, также подкашливаю. Заметил что кашель связан с сердцем. Но также заметил если сыро холодно тоже кашляю но по-другому.
(Осмотр на аппарате SEQUOIAS12. Соотношение камер сердца не изменено. ЛП- 39x28 мм. ПП- 36x26 мм. Левый желудочек нормальной формы и размера. КДО - 91 мл. КСО - 35 мл. УО - 56 мл. EF - 62 %. КДР- 49 мм. КСР- 33 мм. МЖП - 11 мм. Задняя стенка - 11 мм.
Движение стенок симметричное, достаточной амплитуды. 1 тип патологического трансмитрального потока. Митральный клапан: створки ровные, тонкие. ФК - 26 мм. Пиковая скорость - 0.7 м/сек. Регургитация физиологическая. Аорта:
ФК аортального клапана - 21 мм. Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы - 34 мм. Восходящий отдел аорты диаметром - 27 мм.
Амплитуда движения корня аорты не снижена. Стенки аорты ровные, уплотнены.
Аортальные створки не изменены.
Пиковая скорость - 1.5 м/сек. Регургитация (-).
Трикуспидальный клапан: створки трикуспидального клапана интактны. Регистрируется регургитация систолическое давление в правом желудочке - 30мм.рт.ст. Правый желудочек - 26 мм.
Клапан легочной артерии: диаметр легочной артерии - 21 мм.
Пиковая скорость - 0.7 м/сек. Регистрируется регургитация физиологическая.
Среднее давление в стволе легочной артерии 16 мм рт. ст.
В полости перикарда физиологическое количество жидкости.
Заключение: Сократительная и насосная функция ЛЖ не снижена. Диастолическая
дисфункция ЛЖ)
Во время обследование как назло экстрасистолия не возникала!!!
Замучили меня экстрасистолия, чувства замирания и сильный толчок в сонные артерии, зимой было хуже чувства давления в сердце при экстрасистолиях. Первый раз такие замирания были при глубокой депрессии 5 лет назад. Обращался к врачам, они отправляли от специалиста к специалисту, и всё время писали и писали, как много нашим врачам надо писать. Точный диагноз не был поставлен лечение не назначено, сам пил 100 грамм вина во время обеда. Прошло само собой.(сам алкоголь не принимаю головные боли не дают расслабиться, Мигрени один раз в неделю, недосып, не вовремя поел, не спал - таблетка Пенталгина и покой помогает). С прошлой осени 2009 года экстрасистолия возникала в покое перед сном, днем не замечал. После эндокардиальном электрофизиологическом исследование, или пришло время, экстрасистолия участилась даже днем, и посей день. При физической нагрузки экстрасистолы не замечаю присутвует тахикардия, какая и была по жизни. Если это как-то связанно болят суставы рук, лежа часто немеют руки. Часто слабые головокружения. Давления скачет + - 10 единиц. Что и как мне предпринять, боюсь операции (Абляция), нет специалистов у нас в городе. Одни приедут помучают людей с опытом уезжают приезжают другие. Кардиологу обращался толи сильная загруженность врачей толи нехватка знаний. огромные очереди на обследования. и дальше витаминизации не пошло.(Милдронат, МагнеВ6, глицин, панангин.)
(Осмотр на аппарате SEQUOIAS12. Соотношение камер сердца не изменено. ЛП- 39x28 мм. ПП- 36x26 мм. Левый желудочек нормальной формы и размера. КДО - 91 мл. КСО - 35 мл. УО - 56 мл. EF - 62 %. КДР- 49 мм. КСР- 33 мм. МЖП - 11 мм. Задняя стенка - 11 мм.
Движение стенок симметричное, достаточной амплитуды. 1 тип патологического трансмитрального потока. Митральный клапан: створки ровные, тонкие. ФК - 26 мм. Пиковая скорость - 0.7 м/сек. Регургитация физиологическая. Аорта:
ФК аортального клапана - 21 мм. Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы - 34 мм. Восходящий отдел аорты диаметром - 27 мм.
Амплитуда движения корня аорты не снижена. Стенки аорты ровные, уплотнены.
Аортальные створки не изменены.
Пиковая скорость - 1.5 м/сек. Регургитация (-).
Трикуспидальный клапан: створки трикуспидального клапана интактны. Регистрируется регургитация систолическое давление в правом желудочке - 30мм.рт.ст. Правый желудочек - 26 мм.
Клапан легочной артерии: диаметр легочной артерии - 21 мм.
Пиковая скорость - 0.7 м/сек. Регистрируется регургитация физиологическая.
Среднее давление в стволе легочной артерии 16 мм рт. ст.
В полости перикарда физиологическое количество жидкости.
Заключение: Сократительная и насосная функция ЛЖ не снижена. Диастолическая
дисфункция ЛЖ)
Во время обследование как назло экстрасистолия не возникала!!!
Замучили меня экстрасистолия, чувства замирания и сильный толчок в сонные артерии, зимой было хуже чувства давления в сердце при экстрасистолиях. Первый раз такие замирания были при глубокой депрессии 5 лет назад. Обращался к врачам, они отправляли от специалиста к специалисту, и всё время писали и писали, как много нашим врачам надо писать. Точный диагноз не был поставлен лечение не назначено, сам пил 100 грамм вина во время обеда. Прошло само собой.(сам алкоголь не принимаю головные боли не дают расслабиться, Мигрени один раз в неделю, недосып, не вовремя поел, не спал - таблетка Пенталгина и покой помогает). С прошлой осени 2009 года экстрасистолия возникала в покое перед сном, днем не замечал. После эндокардиальном электрофизиологическом исследование, или пришло время, экстрасистолия участилась даже днем, и посей день. При физической нагрузки экстрасистолы не замечаю присутвует тахикардия, какая и была по жизни. Если это как-то связанно болят суставы рук, лежа часто немеют руки. Часто слабые головокружения. Давления скачет + - 10 единиц. Что и как мне предпринять, боюсь операции (Абляция), нет специалистов у нас в городе. Одни приедут помучают людей с опытом уезжают приезжают другие. Кардиологу обращался толи сильная загруженность врачей толи нехватка знаний. огромные очереди на обследования. и дальше витаминизации не пошло.(Милдронат, МагнеВ6, глицин, панангин.)
Уважаемый Виталий!
Приступы пароксизмальной тахикардии возникают настолько редко и проходят так легко, что специального профилактического лечения я бы назначать не стал. А от этой экстасистолии можно попробовать или хинидин дурулес (кинилентин) по 0,25 2-3 раза в день или конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки. Успеха Вам!
Приступы пароксизмальной тахикардии возникают настолько редко и проходят так легко, что специального профилактического лечения я бы назначать не стал. А от этой экстасистолии можно попробовать или хинидин дурулес (кинилентин) по 0,25 2-3 раза в день или конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 17:57
09.07.2010 17:57
09.07.2010 15:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 27. РФ УФА
Здравствуйте, доктор! Сейчас у меня 28 недель беременности.
С первых недель беременности начались проблемы с сердцем, выявилась идиопатическая пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Соп. диагноз пролапс митрального клапана 1 ст. До беременности никаких жалоб на сердце не было. Всего за беременность приступов было раз 9-10. последний раз месяц наад. Первые 3 раза приступы снимала скорая верапамилов в\в. В дальнейшем научилась снимать их сама, окуная лицо в холодную воду, задержкой дыхания и т.д в течение 5 минут. Стою на учете в кардиодиспансере и поставлена в очередь на ЭФИ РЧА. Каким образом влияют сами приступы на развитие ребенка? Можо ли проводить такую операцию во время беременности, возможны ли осложнения для меня или моего ребенка, или может лучше ее сделать после рождения ребенка?
Заранее спасибо за уделенное мне время и внимание.
С первых недель беременности начались проблемы с сердцем, выявилась идиопатическая пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Соп. диагноз пролапс митрального клапана 1 ст. До беременности никаких жалоб на сердце не было. Всего за беременность приступов было раз 9-10. последний раз месяц наад. Первые 3 раза приступы снимала скорая верапамилов в\в. В дальнейшем научилась снимать их сама, окуная лицо в холодную воду, задержкой дыхания и т.д в течение 5 минут. Стою на учете в кардиодиспансере и поставлена в очередь на ЭФИ РЧА. Каким образом влияют сами приступы на развитие ребенка? Можо ли проводить такую операцию во время беременности, возможны ли осложнения для меня или моего ребенка, или может лучше ее сделать после рождения ребенка?
Заранее спасибо за уделенное мне время и внимание.
Никакой опасности для развития ребенка эти приступы не имеют. Кроме верапамила хороший и быстрый эффект оказывает внутривенное введение аденозина. А ЭФИ и РЧА лучше делать уже в послеродовом периоде. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 16:13
09.07.2010 16:13
09.07.2010 15:50 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 32. Россия Обнинск
здравствуйте доктор! На медосмотре в описании экг написано что давление на левый желудочек. Что это значит и какие несет последствия.
Ничего это не значит. Просто неудачная формулировка замотанного врача. Такое тоже бывает. И никаких последствий от него нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 16:03
09.07.2010 16:03
09.07.2010 15:44 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.Прошу Вашего авторитетного мнения.Я уже к Вам обращаюсь не впервый раз, я высылала пленки ЭКГ за октябрь 2009 и май 2010 годов, сказали что все хорошо, по ЭХО только проллапс 4 мм без регуртации.Недавно я волновалась когда делала ЭКГ и у меня поймали 2 наджелудочковые Э, врач сказала что из-за нервов, потом переделали через неделю и опять они были.Доктор сказала что нервное.А я вот ужасов всяких начиталась и теперь боюсь.Скажите не опасны ли они?Мне 22 года хочется детей.А такие ужасы пишут.Из жалоб только иногда чувставо «замирания» и дыхание перехватывает.А еще иногда чаще после физ нагрузок бывает делаю вдох сердце бьется и на вершине вдоха пауза, потом опять бьется, потом опять вдох и на вершине пауза.Стит ли делать
Хотлер, если раньше их не было? Очень боюсь.В данный момент прохожу лечегние у невролога и психолога.Только вроде начала успокаиваться и пять зачем-то полезла в интернет.Скажите пожалуйста, если это действительно от нервов, это не опасно?Заранее все спасибо за ответы.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего опасного в экстрасистолах нет. Беременности они не мешают. И не надо лазать в интернет без противогаза.
Эдуард Романович спасибо вам огроное за ответ.Не сочтите за наглость, скажите пожалуйста просто пишут что это может вызывать внезапные очень печальные результаты?Или это относиться к Э, которые переходят в мерцание предсердий?Я нигде не могу про это прочитать, поясните пожалуйста, чтоб мне выкинуть это из головы уже наконец.
Хотлер, если раньше их не было? Очень боюсь.В данный момент прохожу лечегние у невролога и психолога.Только вроде начала успокаиваться и пять зачем-то полезла в интернет.Скажите пожалуйста, если это действительно от нервов, это не опасно?Заранее все спасибо за ответы.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего опасного в экстрасистолах нет. Беременности они не мешают. И не надо лазать в интернет без противогаза.
Эдуард Романович спасибо вам огроное за ответ.Не сочтите за наглость, скажите пожалуйста просто пишут что это может вызывать внезапные очень печальные результаты?Или это относиться к Э, которые переходят в мерцание предсердий?Я нигде не могу про это прочитать, поясните пожалуйста, чтоб мне выкинуть это из головы уже наконец.
Уважаемая Виктория!
За наглость не сочту. Экстрасистолы (Э) есть практически у всех здоровых людей. До 30 Э в час вообще считается нормой. Просто большинство людей их не ощущает и не замечает, а люди с более нежной, чувствительной нервной системой их чувствуют. Никаких печальных и внезапных результатов Ваша Э вызвать не может, ни в какую другую форму аритмии, в том числе мерцательную, она не перейдет. И если Вы, наконец, сможете выкинуть из головы этот страх, преодолеть его - это будет, поистине, подвигом Геракла. И Вы сможете заслуженно гордиться собой.
За наглость не сочту. Экстрасистолы (Э) есть практически у всех здоровых людей. До 30 Э в час вообще считается нормой. Просто большинство людей их не ощущает и не замечает, а люди с более нежной, чувствительной нервной системой их чувствуют. Никаких печальных и внезапных результатов Ваша Э вызвать не может, ни в какую другую форму аритмии, в том числе мерцательную, она не перейдет. И если Вы, наконец, сможете выкинуть из головы этот страх, преодолеть его - это будет, поистине, подвигом Геракла. И Вы сможете заслуженно гордиться собой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 16:00
09.07.2010 16:00
09.07.2010 14:25 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Россия Заречный Пензенской обл
Здравствуйте!Моему сыну 3,5 года. На УЗИ сердца было дано заключение признаки ООО. В с/з МПП перерыв эхо-сигнала прибл.1,5 мм.Достоверных шунтовых потоков над МПП не выявлено. Еще написано под клапаном ЛА поток диастолической регургитации I ст.В особенностях ЛЖ: дополнительная сосочковая мышца ЛИС.Выраженна трабекулярность ЛИС.Расшифруйте все это,пожалуйста.Посоветуйте, что предпринять.С уважением Татьяна.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 14:46
09.07.2010 14:46
09.07.2010 14:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Казахстан Усть-Каменогорск
Переписка
Добрый день!
Мне 24 года. Около 3 месяцев назад начались сердечные боли в грудной клетки, отдающие в левую руку и под левую лопатку, чувство нехватки воздуха, тошната, слабость, сердцебиение. При обследовании врачи сделали следующее эхокардиографическое заключение: ПМК - 1-2 ст. без регургитации, открытое овальное окно, дополнительные хорды левого желудочка. Суточная ЭКГ, заключение:зарегистрированы аритмии: одиночные наджелудковые эктрасистолы всего 809 (41 в час), Динамика ЧСС днём - 90 (54-172) уд.в мин., ночью - 57 (48-73) уд. в мин., при физ. нагрузке - 126 (92-179)уд. в мин. Толерантность физ. нагрузки ниже средней. На данный момент принимаю панангин по 1 таб. 3 р. в день (20 дней). Но, если быть честной улучшений не чувствую, очень сильно беспокоит сердцебиение и ноющие боли которые не прекращались, ком в горле, удушье, чувство нехватки воздуха...при замирении пульса каждый день переваливает за 110 уд. в мин. в состоянии покоя. Это очень мешает полноценно жить, работать, чувствуешь себя каким то растением. От чего это возникло доктор не установил, посоветовал понаблюдать за собой, сходить к эндокринологу, сказал что много причин могло повлиять на такое состояние организма. Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме. На сколько чревато это может отразиться на беременности? Может быть посоветуете пройти какие либо анализы? Как можно снять приступы сердцебиения? Может кто то сталкивался с таким недугом? Отзавитесь! Заранее спасибо!
Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Панангин в таких ситуациях редко помогает. По описанию все больше всего похоже на невроз. ООО, ПМК и дополнительны трабекулы в данном случае ничего к клинической картине не добавляют. На беременности это существенно не отражается. Никаких анализов не надо. Лечения сердца не надо, следует лечить невроз у невролога.
Добрый день! Сегодня была на приёме у кардиолога: врачь ставит диагноз врождённый порок сердца: Открытое овальное окно (2 мм), говорит что в моем случае требуется решение об оперативном вмешательстве. А иначе со временем будет только хуже и окошко нужно убирать... Подскажите что мне делать? Можно ли как то это вылечить безоперационно? Так же я задала вопрос своему доктору: Ведь живут же люди с таким диагнозом, она настаивает на операции...(((
Добрый день!
Мне 24 года. Около 3 месяцев назад начались сердечные боли в грудной клетки, отдающие в левую руку и под левую лопатку, чувство нехватки воздуха, тошната, слабость, сердцебиение. При обследовании врачи сделали следующее эхокардиографическое заключение: ПМК - 1-2 ст. без регургитации, открытое овальное окно, дополнительные хорды левого желудочка. Суточная ЭКГ, заключение:зарегистрированы аритмии: одиночные наджелудковые эктрасистолы всего 809 (41 в час), Динамика ЧСС днём - 90 (54-172) уд.в мин., ночью - 57 (48-73) уд. в мин., при физ. нагрузке - 126 (92-179)уд. в мин. Толерантность физ. нагрузки ниже средней. На данный момент принимаю панангин по 1 таб. 3 р. в день (20 дней). Но, если быть честной улучшений не чувствую, очень сильно беспокоит сердцебиение и ноющие боли которые не прекращались, ком в горле, удушье, чувство нехватки воздуха...при замирении пульса каждый день переваливает за 110 уд. в мин. в состоянии покоя. Это очень мешает полноценно жить, работать, чувствуешь себя каким то растением. От чего это возникло доктор не установил, посоветовал понаблюдать за собой, сходить к эндокринологу, сказал что много причин могло повлиять на такое состояние организма. Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме. На сколько чревато это может отразиться на беременности? Может быть посоветуете пройти какие либо анализы? Как можно снять приступы сердцебиения? Может кто то сталкивался с таким недугом? Отзавитесь! Заранее спасибо!
Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Панангин в таких ситуациях редко помогает. По описанию все больше всего похоже на невроз. ООО, ПМК и дополнительны трабекулы в данном случае ничего к клинической картине не добавляют. На беременности это существенно не отражается. Никаких анализов не надо. Лечения сердца не надо, следует лечить невроз у невролога.
Добрый день! Сегодня была на приёме у кардиолога: врачь ставит диагноз врождённый порок сердца: Открытое овальное окно (2 мм), говорит что в моем случае требуется решение об оперативном вмешательстве. А иначе со временем будет только хуже и окошко нужно убирать... Подскажите что мне делать? Можно ли как то это вылечить безоперационно? Так же я задала вопрос своему доктору: Ведь живут же люди с таким диагнозом, она настаивает на операции...(((
В связи с возникшими разногласиями по вопросу о том, надо ли закрывать ООО или нет, следует решать его на месте, а не в заочном формате. В настоящее время закрытие такого отверстия возможно без операции на грудной клетке, а с помощью катетера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 14:45
09.07.2010 14:45
09.07.2010 14:07 Кардиология / Кардиолог
Ната Жен., 30. РФ Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!
В течение 5 последних лет страдаю от разых приступов (тахикардия, давящие, колющие боли в сердце, повышенние давления -140/90- обычное для меня 100/70, приступы с тахикардией ЧСС 120, похолоданием и онемением рук и ног, кинжальные боли в желудке, диарея, головные боли, головокружения,обмороки), 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания. В этом году был поставлен диагноз ВСД с паническими атаками. ЭКГ, УЗИ и анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников в норме. Последние 4 мес. по назначению врача принимаю АД паксил, пью успокоительные сборы. Но приступы тахикардии и ощущения толчков в сердце не проходят. В состоянии покоя ЧСС 90. В душном помещении сердце начинает бешенно колотиться и падаю в обморок. Недавно сделала ЭхоКГ - диагноз : ПМК 1 степени. (Данные ЭХОКГ:
Аорта 29
РАИ 19
Лев предсердие 32
Левый желудочек
КДр 51
КСР 33
КДО 121
КСО 33
УО 77
ФВ 63 %
ТМЖП 8
ТЗС 9
Митральный клапан -створки не измены
Пролапс передн.створки 3 мм
Трикуспидальный клапан: задн.створка 1-2 мм
ДОПЛЕР ЭХОКГ
Диагностическая функция ЛЖ не изменена
ТАП 1,28
ТМП 0,85
ТТП 0,7
ТЛП 0,8
Насколько опасны такие изменения? Врач сказал, что при наличии в организме вируса может развится миокардит. А у меня есть герпес, рецедивирует постоянно (на губах огромные болячки),как это может повлиять? И как мне можно вылечить тахикардию, просто уже устала от нее, не дает нормально жить. И еще, можно ли мне заниматься физическими упражнениями и ехать отдыхать на море?
Извините, что писала так долго и сумбурно, просто за все эти 5 лет непрекращающееся плохое самочувствие меня просто изматало.
Заранее спасибо за ответ и советы.
В течение 5 последних лет страдаю от разых приступов (тахикардия, давящие, колющие боли в сердце, повышенние давления -140/90- обычное для меня 100/70, приступы с тахикардией ЧСС 120, похолоданием и онемением рук и ног, кинжальные боли в желудке, диарея, головные боли, головокружения,обмороки), 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания. В этом году был поставлен диагноз ВСД с паническими атаками. ЭКГ, УЗИ и анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников в норме. Последние 4 мес. по назначению врача принимаю АД паксил, пью успокоительные сборы. Но приступы тахикардии и ощущения толчков в сердце не проходят. В состоянии покоя ЧСС 90. В душном помещении сердце начинает бешенно колотиться и падаю в обморок. Недавно сделала ЭхоКГ - диагноз : ПМК 1 степени. (Данные ЭХОКГ:
Аорта 29
РАИ 19
Лев предсердие 32
Левый желудочек
КДр 51
КСР 33
КДО 121
КСО 33
УО 77
ФВ 63 %
ТМЖП 8
ТЗС 9
Митральный клапан -створки не измены
Пролапс передн.створки 3 мм
Трикуспидальный клапан: задн.створка 1-2 мм
ДОПЛЕР ЭХОКГ
Диагностическая функция ЛЖ не изменена
ТАП 1,28
ТМП 0,85
ТТП 0,7
ТЛП 0,8
Насколько опасны такие изменения? Врач сказал, что при наличии в организме вируса может развится миокардит. А у меня есть герпес, рецедивирует постоянно (на губах огромные болячки),как это может повлиять? И как мне можно вылечить тахикардию, просто уже устала от нее, не дает нормально жить. И еще, можно ли мне заниматься физическими упражнениями и ехать отдыхать на море?
Извините, что писала так долго и сумбурно, просто за все эти 5 лет непрекращающееся плохое самочувствие меня просто изматало.
Заранее спасибо за ответ и советы.
Уважаемая Ната!
Все, что вы описываете, проявления обычного невроза. Судя по результатам обследования сердце совершенно здоровое. Ничего опасного нет. Никакой миокардит Вам не угрожает. Можно заниматься физическими упражнениями и ехать на море. А тахикардию лечить не надо, надо лечить невроз.
Все, что вы описываете, проявления обычного невроза. Судя по результатам обследования сердце совершенно здоровое. Ничего опасного нет. Никакой миокардит Вам не угрожает. Можно заниматься физическими упражнениями и ехать на море. А тахикардию лечить не надо, надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 14:36
09.07.2010 14:36
09.07.2010 14:01 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.Прошу Вашего авторитетного мнения.Я уже к Вам обращаюсь не впервый раз, я высылала пленки ЭКГ за октябрь 2009 и май 2010 годов, сказали что все хорошо, по ЭХО только проллапс 4 мм без регуртации.Недавно я волновалась когда делала ЭКГ и у меня поймали 2 наджелудочковые Э, врач сказала что из-за нервов, потом переделали через неделю и опять они были.Доктор сказала что нервное.А я вот ужасов всяких начиталась и теперь боюсь.Скажите не опасны ли они?Мне 22 года хочется детей.А такие ужасы пишут.Из жалоб только иногда чувставо «замирания» и дыхание перехватывает.А еще иногда чаще после физ нагрузок бывает делаю вдох сердце бьется и на вершине вдоха пауза, потом опять бьется, потом опять вдох и на вершине пауза.Стит ли делать
Хотлер, если раньше их не было? Очень боюсь.В данный момент прохожу лечегние у невролога и психолога.Только вроде начала успокаиваться и пять зачем-то полезла в интернет.Скажите пожалуйста, если это действительно от нервов, это не опасно?Заранее все спасибо за ответы.
Хотлер, если раньше их не было? Очень боюсь.В данный момент прохожу лечегние у невролога и психолога.Только вроде начала успокаиваться и пять зачем-то полезла в интернет.Скажите пожалуйста, если это действительно от нервов, это не опасно?Заранее все спасибо за ответы.
Ничего опасного в экстрасистолах нет. Беременности они не мешают. И не надо лазать в интернет без противогаза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.07.2010 14:30
09.07.2010 14:30