On-line консультация | ![]() |
12.07.2010 21:23 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 60. россия екатеринбург
Здравствуйте! я уже окало года пью ферменты «панкреотин, холензим или фестал№, по очереди, во время еды. Как только перестаю пить, повышается сильно давление и подташнивает. А если пью ферменты, давление в норме. У меня атрофический гастрит. Посоветуйте как мне дальше быть. Мне 60 лет
Обычно эти ферменты не снижают давление. Никогда об этом не слышал. Но если помогают, пейте на здоровье. Тем более при атрофическом гастрите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 21:35
12.07.2010 21:35
12.07.2010 21:22 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Москва
Добрый день.
Мужу 32 года, вес нормальный. Иногда (2-3 раза в мес.)повышается давление (не более 150-160/90-100), при этом бывают головные боли и учащенное сердцебиение. Проходил обследование (кардиолог, эндокринолог, офтальмолог) - все в пределах нормы. Никакого лечения назначено не было, контроль АД 2 раза в сутки и через полгода опять на приём к терапевту.
У меня 2 вопроса:
1) Что можно принимать для снижения АД в таком случае?
2) Что принимать для снижения частоты сердцебиения (кроме корвалола и т.п. муж говорит, что за рулем такие препараты не желательны)?
Спасибо.
Мужу 32 года, вес нормальный. Иногда (2-3 раза в мес.)повышается давление (не более 150-160/90-100), при этом бывают головные боли и учащенное сердцебиение. Проходил обследование (кардиолог, эндокринолог, офтальмолог) - все в пределах нормы. Никакого лечения назначено не было, контроль АД 2 раза в сутки и через полгода опять на приём к терапевту.
У меня 2 вопроса:
1) Что можно принимать для снижения АД в таком случае?
2) Что принимать для снижения частоты сердцебиения (кроме корвалола и т.п. муж говорит, что за рулем такие препараты не желательны)?
Спасибо.
Если в условиях покоя несколько раз в месяц определяется АД 150/90 и выше - значит это уже гипертоническая болезнь. Я не признаю лечения отдельных подъемов АД, считаю это порочной практикой. Можно подобрать препараты, которые не ограничивают возможности вождения автомобиля и хорошо контролируют АД (эналаприл,гипотиазид и др.). Специальных средств для уменьшения частоты сердцебиений не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 21:33
12.07.2010 21:33
12.07.2010 21:07 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 19. Россия Москва
Здравствуйте! Вчера у меня случилось что-то невообразимое... Я утром выпила чашку кофе и через 20 минут сердце начало очень сильно стучать, как будто вот вот выпрыгнет и закружилась голова, ноги перестали слушаться... У меня есть болезнь...остеохондроз...И хотелось бы узнать почему сердце так отреагировало на кофе, или это не в сердце проблемы а в позвоночнике?? Раньше никогда от кофе такого не происходило... Очень надеюсь на ваш ответ
Я не берусь разгадывать такие загадки. Может быть кофе больше в чашку насыпали. Или желудок был совсем пустым и всосалось быстрее обычного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 21:12
12.07.2010 21:12
12.07.2010 21:02 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Россия Новосибирск
Здравствуйте. Проходила УЗИ сердца три года назад - сказали всё впорядке. Возможны ли сильные изменения за это время? В последнее время меня стали беспокоить боли в груди, учащённое сердцебиение, слабость и быстрая утомляемость. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
Нет никакой декретированной частоты прохождения ЭхоКГ или ЭКГ. Надо обратиться к доктору, он посмотрит и, если нужно, назначит то или иное обследование. А по времени это не подгадать, одни болезни развиваются быстро, другие медленно. Если беспокоит - значит следует побеспокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 21:10
12.07.2010 21:10
12.07.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 34. РБ Моилев
Ув. Эдуард Романович, подскажите немного
2-ые сутки щемящие боли в области сердца.
Давление 140/90.
На ЭКГ написали: Единичная суправентрикулярная экстрасистола. Умеренные изменения в миокарде.
Особо на сердце никогда не жаловался, да и в поликлинику обращаюсь самое частое 1 раз в год.
Стоит ли бояться? Какие последствия.? Про экстрасистолы почитал, но в совокупности со вторым?
2-ые сутки щемящие боли в области сердца.
Давление 140/90.
На ЭКГ написали: Единичная суправентрикулярная экстрасистола. Умеренные изменения в миокарде.
Особо на сердце никогда не жаловался, да и в поликлинику обращаюсь самое частое 1 раз в год.
Стоит ли бояться? Какие последствия.? Про экстрасистолы почитал, но в совокупности со вторым?
Ну, если немного, то можно.
Уважаемый Александр!Все записанное совершенно не существенно. И экстрасистолы, и умеренные изменения. Можно еще несколько лет не обращаться в поликлинику. Доброго Вам здоровья!
Уважаемый Александр!Все записанное совершенно не существенно. И экстрасистолы, и умеренные изменения. Можно еще несколько лет не обращаться в поликлинику. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 21:01
12.07.2010 21:01
12.07.2010 20:32 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 27. Украина Киев
Ув. Эдуард Романович, у меня была тахикардия при ходьбе, с экстрасистолами, я принимаю конкор 1,25 и новопассит, сила толчков сердца уменшилась, но я периодически когда слушаю пульс ощущаю пропадание одного удара, а потом толчок как экстрасистола, только не заметный, если не прислушиваться. В основном такое состояние возникает когда мне очень жарко, чувствую себя нормально, скажите, пропадание пульса это признаки экстрасистолы или чего-то более страшного?Может не пить конкор?Мне его врач назначил.
Уважаемая Светлана!
Это похоже на экстрасистолы. Ничего страшного, или опасного, или серьезного эти проявления не несут. Ради этого я бы не стал принимать конкор, даже в таких небольших дозах. А новопассит принимать стоит.
Это похоже на экстрасистолы. Ничего страшного, или опасного, или серьезного эти проявления не несут. Ради этого я бы не стал принимать конкор, даже в таких небольших дозах. А новопассит принимать стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 20:53
12.07.2010 20:53
12.07.2010 20:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 53. РФ
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Если позволите, такой вопрос: через какое время после прекращения (непродолжительного) приема Кардиомагнила этот препарат перестает сказываться на состоянии крови? Трех полных дней достаточно? А то надо сдать анализ на МНО, чтобы он не нес следов антиагрегантного действия Кардиомагнила и был объективным. Спасибо.
Антитромбоцитарный эффект Аспирина сохраняется
на протяжении всей жизни тромбоцитов – в течение 7–10 дней. Однкао Аспирин в
терапевтических дозах не может оказать влияние на результаты протромбинового
теста. Протромбиновый тест зависит от содержания факторов свертывания крови и
наличия патологических ингибиторов, в то время как Аспирин
действует на функцию тромбоцитов. Протромбиновый тест, а именно его расчетный
показатель МНО (международное нормализованное отношение)
используются для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами. Таким образом,
применение малых доз аспирина (в частности кардиомагнила) не может служить препятствием для забора крови
на МНО.
Антитромбоцитарный эффект Аспирина сохраняется
на протяжении всей жизни тромбоцитов – в течение 7–10 дней. Однкао Аспирин в
терапевтических дозах не может оказать влияние на результаты протромбинового
теста. Протромбиновый тест зависит от содержания факторов свертывания крови и
наличия патологических ингибиторов, в то время как Аспирин
действует на функцию тромбоцитов. Протромбиновый тест, а именно его расчетный
показатель МНО (международное нормализованное отношение)
используются для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами. Таким образом,
применение малых доз аспирина (в частности кардиомагнила) не может служить препятствием для забора крови
на МНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 20:48
12.07.2010 20:48
12.07.2010 20:21 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 78. Северодонецк
здравствуйте, у моей мамы (78лет) последнее время сильно отекают ноги, посоветуйте какое лекарство попить у неё гипертония часто подымается высокое давление
Для серьезного ответа Вашей информации совершенно недостаточно. Это слишком примитивно: от отеков помогают мочегонные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 20:28
12.07.2010 20:28
12.07.2010 19:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Россия Челябинск
Здравствуйте,моей маме 59 лет,сейчас она вышла на пенсию.С ноября месяца у нее начались проблемы со здоровьем, а именно стало повышаться АД(200/80),приходилось вызывать скорую.Посетили терапевта, сделали ЭГК оказалось сердце в норме.Терапевт назначил лечение: коронал(5мг),Эналаприл(5мг) при приступах повышенного давления каптоприл.Лечение продлилось несколько месяцев, но проблемы не исчезли(давление так и повышалось,но уже только при ходьбе (150/80)), при том никаких направлений к кардиологу не было.Мы сами записались на прием к кардиологу в нашу районную больницу, врач выписал препараты Симгал (40мг),логимакс(5/50мг) и отправили на УЗДГ ветвей дуги аорты с ЦДК.Сделали заключение:Гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено, но имеется умеренное нарушение хода обеих ВСА и изменение комплекса итима-медиа с утолщением до 1,0-1,4мм с нарушением дифференцировки слоев на протяжении.Дефицит кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий средней степени с обоих сторон(снижение кровотока справа на 55%, слева на 52% от средней нормы).Признаков затруднения венозного оттока на момент осмотра не выявлено.Сделали также липидограмму, как сказал кардиолог холестерин в норме.Назначили еще ко всему теветен 600. Подскажите пожалуйста из-за чего вообще могли возникнуть такие проблемы ведь проблем с избыточным весом нет, соблюдаем диету(ни соленого и ни жирного),стрессов тоже стараемся избегать,ведем здоровый образ жизни. Еще меня волнует не слишком ли много лекарств ведь и логимакс и теветен снижают давление не будет ли хуже или же они дополняют друг друга и если холестерин в норме надо ли продолжать принимать симгал?? Буду Вам очень признательна за ответ,я очень беспокоюсь за маму.
Логимакс и теветен действительно дополняют друг друга. Мне показалось, что вы выбрали самые дорогие из возможных лекарственных комбинаций и я не уверен в необходимости именно такого выбора. Возможно, что взятые по отдельности гипотензивные препараты обошлись бы значительно дешевле. Теветен действует не сильнее эналаприла или лизиноприла, может быть надо было тщательнее подбирать индивидуальную дозу. И сравните стоимость логимакса со стоимостью нормодипина и метопролола сукцината(эгилок-ретарда). В симгале при нормальном уровне холестерина особой необходимости нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 20:13
12.07.2010 20:13
12.07.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 25. Россия Волхов
Здравствуйте, мне 25 лет. Последние несколько лет у меня часто понижается давление. (Нормальное для меня это 117 на 70). От этого кружиться голова и появляется слабость. А в последнее время бывает, что сильно бьется сердце и становиться высокий пульс. Подскажите, что делать?Заранее спасибо!
Старый способ: обратиться к доктору. Разбираться надо, смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 19:55
12.07.2010 19:55
12.07.2010 19:19 Кардиология / Кардиолог
Фаина Жен., 50. РФ Москва
Здравствуйте, моему мужу поставлен стенд в сосуд. Как в дальнейшем происходит восстановление. Есть ли ограничения в чем-либо?
Об этом конкретно надо разговаривать с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 19:22
12.07.2010 19:22
12.07.2010 18:15 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 32. Россия Златоуст
Здравствуйте Эдуард Романович!!!Помогите пожайлуста! Я вот уже четыре года мучаюсь желудочковой экстрасистолией 2-3 гр. по Лауну, бывают в течение всего дня, иногда небывает, как буто умираю, сердце останавливается!!! Кардиолог никаких препаратов не прописывает, говорит терпите, не бойтесь. Что мне делать? Опасны ли они для жизн, можно ли умереть? Я занимаюсь плаваием, можно ли с ними заниматься, и полноценно жить и отдыхать, улететь отдыхать на самолете?Перейдут ли они в серьезное заболевание? Зарнее благодарна. Дай Вам бог здоровья и терпенья!!!!.
Уважаемая Ирина!
Ничего специального делать не надо. Для жизни они не опасны, умереть от них нельзя. Плаванием заниматься можно, полноценно жить и отдыхать, и даже летать на отдых самолетом можно. Ни в какое серьезное заболевание они не перейдут. Будьте здоровы!
Ничего специального делать не надо. Для жизни они не опасны, умереть от них нельзя. Плаванием заниматься можно, полноценно жить и отдыхать, и даже летать на отдых самолетом можно. Ни в какое серьезное заболевание они не перейдут. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 18:50
12.07.2010 18:50
12.07.2010 18:14 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ Жен., 37. Россия Челябинск
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста, вот у меня периодически в груди что то происходит наверное это экстросистолы(где-то далеко)отдает в горле в виде комка. царапанья. инородного предмета. Я периодически делаю ЭКГ но поймать эти состояния не могут, делаю суточ. монит. тоже поймать не могут. Вот сегодня должна была поставить суточ.монит. но не пошла потому что сегодня этих ощущений практически нет.А вот в пятницу. субботу и воскр. были. но в пятницу не было возможности поставить монитор(они просто кончились) Подскажите пожалуйста если это какие то изменения в сердце и их не могут поймать что тогда делать? Вдруг они опасны для жизни?Вдруг от них можно умереть неожиданно? У меня периодически пульс опускается до 51-55уд.в мин. Если бы что то было то наверное это было бы зафиксировано на ЭКГ?Корвалол, пустырник постоянные мои спутники , но они не помогают( ощущения не проходят( А я чувствую что это что-то с сердцем.ЭХО тоже делала вроде норм.
Уважаемая Наталья!Ну не может быть такого, чтобы Вы все время что-то ощущали, а все аппараты ничего не показывали. Такое бывает только при неврозах. Надо и обращаться к неврологу. Ничего опасного Вам не угрожает. И нечего для себя выдумывать пугалки-страшилки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 18:44
12.07.2010 18:44
12.07.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 20. Киев
Здравствуйте! Решил сравнить результаты Узи последнего и двух летней давности.
Новая: Старая:
Аорта 3.7 , 3.0
ЛЖ : кдр 4.9 , 5.2
кср 3.2 , 3.2
кдо 116 , 132
ксо 33 , 42
Фв 72% , 67%
МЖП: 0,9 , 0,8
ЗСЛЖ: 1,0 , 0,9
ЛП : 3,0 , 3,0
На старой Эхо был ПМК 1-2 ст.,на последней его не обнаружено.
Будьте добры,прокомментируйте результаты.Некоторые числа уменьшились,такое возможно?! Спасибо.
Новая: Старая:
Аорта 3.7 , 3.0
ЛЖ : кдр 4.9 , 5.2
кср 3.2 , 3.2
кдо 116 , 132
ксо 33 , 42
Фв 72% , 67%
МЖП: 0,9 , 0,8
ЗСЛЖ: 1,0 , 0,9
ЛП : 3,0 , 3,0
На старой Эхо был ПМК 1-2 ст.,на последней его не обнаружено.
Будьте добры,прокомментируйте результаты.Некоторые числа уменьшились,такое возможно?! Спасибо.
Это все результаты неточности измерения, субъективизма у разных докторов. Ничего существенного там нет. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 18:02
12.07.2010 18:02
12.07.2010 17:41 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 43. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович.скажите пожалуйса,как вы думаете,можно ли с диагнозом всд и гиперт.болезнь отдыхать на море,не рискованно ли в такую жару выехать на отдых?
Уважаемая Анна!
Если гипертоническая болезнь хорошо скомпенсирована и Вы заберете с собой все обычно применяемые лекарства на все время отпуска - то можно.
Если гипертоническая болезнь хорошо скомпенсирована и Вы заберете с собой все обычно применяемые лекарства на все время отпуска - то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 17:59
12.07.2010 17:59
12.07.2010 16:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Россия Москва
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, моему сыну 14 лет, ставят диагноз - экстросистолия. Диагноз не конечный, принимаем курс лекарственных средств и в октябре будем ставить аппарат Холтера.
Вопрос вот какой: можно ли ему купаться в бассейне? Он сейчас в лагере в Подмосковье и врачи глядя на этот диагноз ему купаться не разрешают?
С уважением и благодарностью, Елена.
Подскажите пожалуйста, моему сыну 14 лет, ставят диагноз - экстросистолия. Диагноз не конечный, принимаем курс лекарственных средств и в октябре будем ставить аппарат Холтера.
Вопрос вот какой: можно ли ему купаться в бассейне? Он сейчас в лагере в Подмосковье и врачи глядя на этот диагноз ему купаться не разрешают?
С уважением и благодарностью, Елена.
Можно купаться с экстрасистолией. Не лишайте ребенка этого удовольствия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 17:11
12.07.2010 17:11
12.07.2010 16:14 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 71. Россия Москва
Моя свекровь давно страдает повышенным давлением, начались перебои с сердцем(71 год). От давления принимает локрен, а от сердечных проблем давно был выписан нитронг. Сейчас нитронг в аптеках пропал, выписывать новое лекарство - по такой жаре идти в поликлиннику - страшно. Не могли бы Вы ответить, какую замену нитронгу можно найти в наших аптеках?
Нитронг можно заменить нитроглицерином в виде таблеток или спрея (для вдыхания). Кроме того существует масса препаратов пролонгированного действия не для купирования приступов стенокардии, а для их предупреждения: изосорбиддинитраты и изсорбидмоно нитраты. ИЗОСОРБИД ДИНИТРАТ. Синонимы: Нитросорбид, Изодинит, Изокет, Изо
Мак, Корнилат, Ломилан, Армадан, Карванил, Карвазин, Кородил, Коронекс,
Дифуграт, Изодрил, Изотрат, Метронитрон, Ригедал, Сорбангил, Вазодилат,
Вазорбат, Изонит, Исорбид, Нитрозид, Вазкардин, Майкор, Этидиниз, Ало ИСДН,
Дитрат, Седокард, Сорбидин, Дигнонитрат и др.
ИЗОСОРБИД МОНОНИТРАТ Cинонимы: Монизид, Monisid, Bonivix, Corangin, Duramonitat, Elantan, Isomonat, Medocor, Monit, Mononit, Monoclair, Monoket, Monizol, Mono-Mack, Olicard и др.
Мак, Корнилат, Ломилан, Армадан, Карванил, Карвазин, Кородил, Коронекс,
Дифуграт, Изодрил, Изотрат, Метронитрон, Ригедал, Сорбангил, Вазодилат,
Вазорбат, Изонит, Исорбид, Нитрозид, Вазкардин, Майкор, Этидиниз, Ало ИСДН,
Дитрат, Седокард, Сорбидин, Дигнонитрат и др.
ИЗОСОРБИД МОНОНИТРАТ Cинонимы: Монизид, Monisid, Bonivix, Corangin, Duramonitat, Elantan, Isomonat, Medocor, Monit, Mononit, Monoclair, Monoket, Monizol, Mono-Mack, Olicard и др.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:55
12.07.2010 16:55
12.07.2010 16:05 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 24. Украина Донецк
Добрый день.Я полгода принимала противозачаточное средство Дианэ-35 и заметила,что у меня появилась одышка.После прекращения приема препарата одышка исчезла.Вопрос:мог ли данный препарат вызвать нарушения в сердце?
Спасибо.
Спасибо.
Диане 35 иногда может вызывать повышение АД. Одышка может ему сопутствовать. Посоветуйтесь с гинекологом и измените контрацептив.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:46
12.07.2010 16:46
12.07.2010 16:01 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 31. Украина Измаил
Здравствуйте.Среди ночи могу проснуться от тахикардии (100-120уд\мин), давление 140-100 или 130-100, нижнее всегда высокое.трусит все тело.ЭКГ нормальная, УЗИ сердца тоже. Диагноз-ВСД. Щитовидная железа в норме. Почему всегда во время сна? Что делать? Я очень мнительная, становится страшно.
Возможно, что это гипертоническая болезнь. надо обратиться к кардиологу, пройти обследование и начать систематическое лечение гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:43
12.07.2010 16:43
12.07.2010 15:54 Кардиология / Кардиолог
юдин василий Муж., 20. рф самарская обл
год назад поступил в стационар с сосудистым кризом, аритмией. сильно трясло и даже немели конечности. не хватало воздуха на вдохе.был поставлен диагноз - нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, наджелудочковая экстрасистолия. применялось лечение эналаприлом, этацизином, рибоксином. заключение эхокардиографии:без нарушения внутрисердечной гемодинамики, сократительная способность сохранена.
результаты суточного мониторинга ЭКГ: синусовый ритм с частотой от 47 до 120 в минуту; единичные предсердные экстрасистолы, в том числе, с абберантным комплексом, в том числе, блокированные (всего за сутки 21749, с максимальной частотой - 2952 в час); 126 эпизодов парной предсердной экстрасистолии; 11 эпизодов неустойчивой пароксисзмальной предсердной тахикардии; желудочковая эктопическая активность не выявлена; вариабельность сердечного ритма в пределах нормы (SDNN>100); ригидный циркадный профиль ЧСС (ЦИ =1,11); достоверной ишемической динамики сегмента ST не выявлено. доктор назначил этацизин.
приступы аритмии случаются через 2-3 месяца. после последнего приступа принимаю этацизин уже месяц, но аритмия присутствует, когда пытаюсь уменьшить дозу, трясет. принимаю по 0,5 таблетки 3-4 раза в день, да еще эта ненормальная жара. прошу помогите, посоветуйте, как быть. заранее благодарю
результаты суточного мониторинга ЭКГ: синусовый ритм с частотой от 47 до 120 в минуту; единичные предсердные экстрасистолы, в том числе, с абберантным комплексом, в том числе, блокированные (всего за сутки 21749, с максимальной частотой - 2952 в час); 126 эпизодов парной предсердной экстрасистолии; 11 эпизодов неустойчивой пароксисзмальной предсердной тахикардии; желудочковая эктопическая активность не выявлена; вариабельность сердечного ритма в пределах нормы (SDNN>100); ригидный циркадный профиль ЧСС (ЦИ =1,11); достоверной ишемической динамики сегмента ST не выявлено. доктор назначил этацизин.
приступы аритмии случаются через 2-3 месяца. после последнего приступа принимаю этацизин уже месяц, но аритмия присутствует, когда пытаюсь уменьшить дозу, трясет. принимаю по 0,5 таблетки 3-4 раза в день, да еще эта ненормальная жара. прошу помогите, посоветуйте, как быть. заранее благодарю
Наверное вместо этацизина я бы в такой ситуации попробовал бы или бета-блокаторы (эгилок-ретард) или кинилентин (хинидин дурулес).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:41
12.07.2010 16:41
12.07.2010 15:30 Кардиология / Кардиолог
Margarita Жен., 24. Орл., обл.
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня к Вам (возможно глупый, но очень беспокоящий меня) вопрос-меня беспокоит цвет моих ногтей-они где-то до середины бледно-фиолетового цвета, а выше вроде нормальные-розоватые. Так вот я читала что появление голубоватого (сиреневатого) оттенка говорит о проблемах с сердцем или легким. Дело в том что буквально месяц назад я делала УЗИ сердца-и там все в норме, показатели хорошие, а в апреле делала ФЛГ легких-тоже N. Так насколько важное практическое значение имеет цвет ногтей?Заранее большое спасибо.
Это может быть индивидуальной особенностью. Судя по результатам проведенного обследования никакой сердечной или легочной патологии у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:36
12.07.2010 16:36
12.07.2010 15:27 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Россия Москва
Здравствуйте.На результатах флюорографии написано сердце-митр.конфиг тень сосудж. пучка слегка расширена.Врачи молчат а кардиолог в отпуске,что ето может значить и насколько ето серьезно?Заранее спасибо!
Флуорография - это несерьезно. Надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:34
12.07.2010 16:34
12.07.2010 15:02 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 34. казахстан рудный
моему ребенку 3,8 лет был поставлен диагноз острый артрит отек через неделю не спал , врач кордиолог сказал что у нас аретмия но кардиограма хорошая онализы тоже все в норме , после чего она послушала ребенка и сказала что у нас шумы в сердце ,и поставила диагноз острая ревматическая лихорадка ,от госпитализации я отказалась, направление на дольнейшие обследование в обл центре она отказалась дать, что нужно делать мне дальше к какому врачу можно одратиться для дольнейшего обследования.,?
К ревматологу и педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:32
12.07.2010 16:32
12.07.2010 14:57 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 41. Гродно
Уважаемый доктор! Моя проблема в том, что я очень боюсь экстрасистол. Они нечастые, обследовалась, сердце и гормоны в норме. Но не могу справиться с волнением, когда экстрасистолы возникают. Начинаются натуральные панические атаки.Когда-то мне прописали ксанакс, но я боялась его пить. А теперь готова как угодно снять эту панику. Можно ли принимать этот препарат разово, только в случае страха? Никакие успокоительные типа валерианы на меня не действуют. Большое спасибо!
Можно принимать ксанакс, это хорошее средство против тревоги, страхов и паники. Но он лучше действует при курсовом применении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:30
12.07.2010 16:30
12.07.2010 14:27 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 35. Россия Москва
Здравствуйте! После лечения невроза продолжается постоянная тревога в сердце,тахикардия и аритмия,сердце иногда «кувыркается» в груди.Психиатр сказал что я сама должна справится с этим после пройденного курса лечения.Не принемая лекарства. Подскажите пожалуйста может ли это привести к серьезным осложнениям для сердца?
Нет. не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:26
12.07.2010 16:26
12.07.2010 13:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Россия Москва
Добрый день Всем!
Вопрос будет короткий но к немупредистория небольшая.
Всегда занимался физкульторой,бегом,игровые виды спорта(во дворе футбол-баскетбол)никогда не жаловался на здорвье а вот психика «слабая».впечатлительный.тревожный.и в возрасте(13-16 лет) то кольнет то прострелит в области сердца ноя не придавал значения.в 19 лет «засел за компьютер» не спал не ел не двигался и от переутомлния поднялось давление.ну и понеслось.сейчас имею невроз и кардионевроз.обошел тучу врачей.ЗДОРОВ!и поняв что сидеть нельзя стал потихоньку бегать.потом занялся турником гантелями.и сейчас ощущаю себя даже лучше чем было когда либо.но вот беспокоит вот что.СИСТОЛЫ!или похожее на это.сердце будто сжимает или он проворачивается.и при этом мимолетный страх а потом отпускает.и вроде забываешь но все равно в голове крутится«когда же упаду,а вдруг и прочее»
так вот систолы замечаю когда изжога или переел(у меня гастродуоденит) и самое чего я боюсь это во время бега или занятия с гантелями.2-3 систола за час игры и причем болезненных.скажите стоит ли првоерить сердце?я делал экг раз 5 и кроме блокады неполной по правой ножке пучка гисса ничего не нашли.а в 15 лет ЭХо сердца проалпс показало.раньше ГОРАЗДО активнее спортом занимался и небыло такого.что это за систолы?и может мне стоить сократить пока нагрузки?
Вопрос будет короткий но к немупредистория небольшая.
Всегда занимался физкульторой,бегом,игровые виды спорта(во дворе футбол-баскетбол)никогда не жаловался на здорвье а вот психика «слабая».впечатлительный.тревожный.и в возрасте(13-16 лет) то кольнет то прострелит в области сердца ноя не придавал значения.в 19 лет «засел за компьютер» не спал не ел не двигался и от переутомлния поднялось давление.ну и понеслось.сейчас имею невроз и кардионевроз.обошел тучу врачей.ЗДОРОВ!и поняв что сидеть нельзя стал потихоньку бегать.потом занялся турником гантелями.и сейчас ощущаю себя даже лучше чем было когда либо.но вот беспокоит вот что.СИСТОЛЫ!или похожее на это.сердце будто сжимает или он проворачивается.и при этом мимолетный страх а потом отпускает.и вроде забываешь но все равно в голове крутится«когда же упаду,а вдруг и прочее»
так вот систолы замечаю когда изжога или переел(у меня гастродуоденит) и самое чего я боюсь это во время бега или занятия с гантелями.2-3 систола за час игры и причем болезненных.скажите стоит ли првоерить сердце?я делал экг раз 5 и кроме блокады неполной по правой ножке пучка гисса ничего не нашли.а в 15 лет ЭХо сердца проалпс показало.раньше ГОРАЗДО активнее спортом занимался и небыло такого.что это за систолы?и может мне стоить сократить пока нагрузки?
Не надо больше проверять сердце, не надо больше отыскивать экстрасистолы и не надо прекращать тренировки. Все это проявление невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:26
12.07.2010 16:26
12.07.2010 13:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Москва
Здравствуйте!подскажите поалуйста что мне делать,у меня повышенные электросителы,нарушение сердечного ритма,пульс редко прослушивается.
Не понимаю, что такое повышенные экстрасистолы и что такое "пульс редко прослушивается"? Попробуйте объяснить как-нибудь более понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:22
12.07.2010 16:22
12.07.2010 13:33 Кардиология / Кардиолог
николай Муж., 38. россия урюпинск
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МНЕ 38лет.МОЕ РАБОЧЕЕ ДАВЛЕНИЕ110/70.СЕЙЧАС ОНО У МЕНЯ МЕНЯЕТСЯ КАЖДЫЕ 30-50минут. ТО 140/90,ТО 80/40.ОБРАЩАЛСЯ К ВРАЧУ ТЕРАПЕВТУ ПРИПИСАЛ ПИТЬ КОФИЦИЛ,НАСТОЙКУ ЭЛЕУТЕРОКОКА.ГОЛОВА ПОСТОЯННО БОЛИТ ОСОБЕННО В ВЕСКАХ,ТОШНОТА.
Обратитесь к кардиологу. Только сначала я бы проверил тонометр и Ваше умение измерять давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:18
12.07.2010 16:18
12.07.2010 13:12 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 45. Ставрополь
Чем можно сбить сердцибеение?
Не надо бить по сердцебиению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:16
12.07.2010 16:16
12.07.2010 13:04 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 34. Украина Кременчуг
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйсто какой пульс должен быть у ребенка в 4 года.
Обращайтесь, пожалуйста, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2010 16:15
12.07.2010 16:15