Здравствуйте Эдуард Романович!

Опять к Вам за советом. Можно ли плавать в бассейне, бегать, в общем заниматься спортом активно при приеме конкора? В интернете пишут, что почему-то не рекомендуется.

Добрый день Эдуард Романович!
У меня есть небольшая проблема с левой почкой(камешки) из-за которой постоянно скачет давление от 140\90,150\100,160\100 и даже один раз было 180\96 меня постоянно тревожат прострелы в районе лопатки и небольшая тупая боль в районе сердца,иногда может тянуть и болеть левая рука (немного гудит) я обращался с такими симптомами неоднократно к кардиологу в скорой пом. мне делали раза- 4 ЭКГ сердца и говорят что ничего серьезного с сердцем нет,инфаркта нет,в последний раз после ЭКГ мне сказали сново что инфаркта нет но из-за высокого давления развивается гипетрофия и сердце работает под нагрузкой!!! Мне прописали есть абрикосы,смородину ну и куча разных таблеток.
Подскажите пожалуйста что это за страные боли и что это за гипертрофия??!
Заранее благодарен!

Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Меня постоянно беспокоит пульсация или аритмия в области горла. Как будто сердце (в области горла)то сильно забивается, то происходит перебой. Иногда чувствую тяжесть в груди. Прошла обследование у кардиолога. И УЗИ И ЭКГ, ГОРМОНЫ, артерии все в норме.Но у меня это не проходит. Не подскажите какое обследование мне еще пройти? И связаны эти перебои с сердцем?
Спасибо за ответ. Вы знаете когда у меня происходят эти нарушения я надавливаю на шею в области горла и пальцем ощущаю сильную пульсацию и перебои. Может ли это быть при неврозе?

О себе: возраст 43 года, вес 90 кг, рост 167 см.Подскажите пожалуйста, в эту жару ощутила где находится сердце, раньше никаких болей не чувствовала, были иногда небольшие трепыхания . Давление всегда было в норме-120/80, сейчас давление 115/67, пульс 78. Что случилось? и нужно ли показываться ко врачу. Принимаю в данный момент корвалол, пустырник, валерьяну, иногда появляется боль в затылочной части головы, снимаю её цитрамоном, спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович, доброе утро! Позвольте сказать Вам огромное спасибо и выразить искреннюю признательность за оперативный и профессиональный ответ на мой вопрос №301403! Пожалуйста, разрешите уточнить, как Вы считаете, если утром принимать престариум 5 мг, а вечером конкор 5 мг, то такая схема сочетания препаратов будет приемлима, учитывая, что тахикардия и подъём АД у мужа исключительно в вечернее время после работы?
P.S.Понимаю, что у Вас огромное к-во вопросов, поэтому повторяю свой вчерашний вопрос: «Моему мужу 45 лет. Жалоб нет. В прошлом – кмс по лёгкой атлетике. Есть лишний вес (рост - 182, вес – 100 кг). В последний год АД вечером, после работы, от 150/100 до 160/105 мм.рт.ст. ЧСС – от 98 до115 в мин. («рабочее» АД 110/ 80 мм.рт.ст. ЧСС- 80 в мин. в покое) На ЭКГ – синусовая тахикардия, чсс-98 в мин. По рекомендации врача пьёт конкор 5 мг вечером (нерегулярно, только если АД выше 120). Учитывая, что повышение АД сопровождается тахикардией и после приёма конкора АД снижается, а пульс «медленно приходит в норму», доктор посоветовала добавить к конкору кораксан 7,5 мг(тоже вечером). Мой вопрос следующий, скажите, пожалуйста, правомерно ли такое сочетание препаратов? Может быть возможна другая комбинация?»
Ещё раз, от всей души, огромное Вам спасибо и низкий поклон! С уважением и благодарностью, Ирина.

Здравствуйте доктор!

По результатам ЭХО КГ:

Митральная недостаточность небольшая (до 1 степени)

Недостаточность клапана легочной артерии незначительная и имееет функциональны характер

Размеры правого желудочка незначительно увеличены


Остальное вроде тьфу-тьфу

Доктор,это очень страшно??
Что меня ждет впереди??
Можно ли заниматься спортом?

Здравствуйте.
Мне 25. Я занимаюсь спортом.
Делал Холтера. Нашли следующее
Одиночные суправентрикулярные эктрасистолы -115шт.(5 в час), из них 8 днем(1 в час) и 107 ночью (15 в час)
Парные суправентрикулярные экстрасистолы 17шт. (1 в час), из них 4 днем и 13 ночью.
Групповые суправентрикулярные экстрасистолы по 3-4 комплекта в группе - 29шт. (1 в час), из них 8 днем и 21ночью.
Выраженная синусовая аритмия с паузами менее 2-х секунд. На фоне пауз при выраженной аритмии появляются выскальзывающие комплексы и ритмы из AB-соединения.
Приходящие укорочение PQ-интервала
Одиночные комплексы с WPW-проведением.

В остальном на Эхо и ЭКГ все в норме.
По ночам беспокоит сердцебиение. Иногда просто не могу уснуть. Замерял пульс он примерно в пределах 70-90уд\м, во время такого приступа, просто в покое.
Подскажите пожалуйсто, что это может быть? насколько это опасно? Что делать?

Добрый день! На фоне гипертиреоза постоянная тахикардия (90-110 уд), экстрасистолия. Начинала пить тирозол, дней через 20 ритм сердца нормализовался. Но лекарство пришлось отменить, т.к. некоторые показатели общего анализа крови опустились ниже нижнего значения (предупреждали, что надо следить за этим). Давление в норме. Чтобы Вы посоветовали принимать для урежения пульса при гипертиреозе?

Уважаемый Эдуард Романович, будьте добры дайте рекомендации если такие есть по лечению или хотя бы поддержанию состояния здоровья.
Мой диагноз: ВПС, общий артериальный ствол Ib тип по Коллеру, Эдвардсу и Ван Праагу. ДМЖП. Атрезия левой легочной артерии, Легочная гипертензия. ХСН IIА-Б(два) ст., III-IV(три четыре) ФК по NYHA
С уважением Максим

Уважаемые доктора!
Пациент 30 лет мужчина, уже неделю не может вздохнуть полной грудью, не хватает воздуха (нехватка прогрессирует, особенно вечерами).
Делал осмотр терапевт, но ни чего не обнаружили только бронхит под вопросом.
Рентген легких в норме патологии не выявлено, ЭКГ и ЭХО-КГ в норме.
Анализ крови в норме.
Ретнтген позвоночника шейного и грудого отела выявил сколиоз грудного отдела 1 степени в сторону сурдца и 2 грыжи 5 и 6 позвонок под вопросом.
делал функцию внешнего дыхания:
Данные нарушение по обструктивному типу ВН2 ДН0. Проба положительная.
Какие еще необходимо пройти исследования и с чем это может быть связано? Задых все сильнее.

Уважаемый Эдуард Романович, здравствуте! Моему мужу 45 лет. Жалоб нет. В прошлом – кмс по лёгкой атлетике. Есть лишний вес (рост - 182, вес – 100 кг). В последний год АД вечером, после работы, от 150/100 до 160/105 мм.рт.ст. ЧСС – от 98 до115 в мин. («рабочее» АД 110/ 80 мм.рт.ст. ЧСС- 80 в мин. в покое) На ЭКГ – синусовая тахикардия, чсс-98 в мин. По рекомендации врача пьёт конкор 5 мг вечером (нерегулярно, только если АД выше 120). Учитывая, что повышение АД сопровождается тахикардией и после приёма конкора АД снижается, а пульс «медленно приходит в норму», доктор посоветовала добавить к конкору кораксан 7,5 мг(тоже вечером). Мой вопрос следующий, скажите, пожалуйста, правомерно ли такое сочетание препаратов? Может быть возможна другая комбинация? Мне тревожно, потому что, скажу прямо, наш врач не совсем внимателен. Огромное Вам спасибо за консультации! С уважением и благодарностью, Ирина.

Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, с чем связано появление ЭС после обеда каждый день? После 12 дня уже знаю сейчас начнется! И они стучат и стучат примерно по 12 в час может чуть больше, чуть меньше могут стучать 2 часа, могут до вечера. Пролечилась 10 дней рибоксин в/в АТФ пью корвитол но ничего не помогает НИЧЕГО!!! Появились ЭС примерно 3 недели назад и ни с места! Такое отчаяние захлестывает, нет слов! Делала ЭКГ - норма ЭКГ их не поймала. Была у врача - сказал а не обр внимания А как не обращасть? Ужас стынет в глазах Пошла на лечение к психотерепевту1 Ставила 2 дня капельницы Думала поможет сразу. Да не тут-то было!!!! Нужно поставить их 5 штук Надеюсь , что поможет Подскажите, что делать в такой ситуации Что пить из таблеток? Чем лечить это нарушение ритма? Как же жить с этим??? Простите за эмоциональность изложения! Заранее благодарна!!

Здравствуйте. Доктор.Моему мужу 48 лет. Работает пом. маш. электровоза. 2 года назад увезли с работы на «скорой» с подозрением на инфаркт.инфаркт не подтвердился, но после коронарографии и других обследований поставили диагноз ИБС, структурные изменения аорты, доп. трабекула в ЛЖ, ВСД. За год до этого стал иногда терять сознание. Не всегда до полной «отключки», иногда кратковременно «плыл», как он говорил.После этого слабость, онемение левой руки.Часто была игольчатая боль в области сердца.При первом (неудачном) обращении ничего толком не сказали,затем - «скорая».Теперь ежегодно поддерживающее лечение на «дневном стационаре»:кавинтон, инъекции милдраната, еще какие-то препараты, к сожалению, я их названия сейчас точно не могу написать(я не имею мед. образ-я).При коронарографии : сосуды чистые, проблемы в самом сердце( пораженные участки). но это 2 г. назад. Сейчас большие проблемы с давлением: падает до 85/60.С трудом поднимаем до 105/70, иначе не допускают до работы.«Плывет» часто, слабость до испарины, бледность, полная апатия. Боли в области сердца бывают резкие, будто колет иглой, рука и левая сторона немеют. Есть результаты (май) холтеровского мониторинга ЭКГ и эхокардиографии, при необходимости могу переслать по электр. почте.Остеохондроз не сильный. В молодости занимался боксом, скорее всего атеросклероз сосудов гол. мозга(при РЭГ и ЭХО повышенная эхогенность) - результат.Не курит.Иногда -пиво, спиртное редко и мало. К врачам категорически не хочет идти - боится потерять работу.Что мне делать? Витамины, травы - это все, чем я изредка его могу поддержать. Боюсь серьезных последствий.Помогите советом или убеждением для него.Очень надеюсь!

Здравствуйте,Эдуард Романович! подскажите пожалуйста,у меня сверхпроводимость по АВ-узлу нашли,обследовалась в аритмологическом центре,там ничего не сказали что делать!Мучают внезапные,сильные сердцебиения и в покое,могут начаться в любой момент!становится очень плохо и ощущение,что сейчас умрешь и трудно что-то делать в этот момент!Боюсь внезапной отановки сердца,к врачу не могу ехать плохо становится!Хотя очень хочу сделать повторное обследование на наличие аритмии!как можно купировать эти приступы,чтобы хотя бы дойти до врача?С уважением!!!

ВАШ ОТВЕТ : Они что-то выяснили, но ничего не сказали. А я ничего не знаю и должен решать вопросы лечения. Так не честно. Или давайте полную информацию или не просите совета.

ПОЛНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Результаты суточного мониторирования!Заключение:синусовый ритм с ЧСС=62-169уд/мин.За весь период были зарегестрированы-синусовая аритмия,СА бл.2 степени,возможен короткий эпизод предсердной тахикардии.На фоне синусовой тахикардии отмечена косовосходящая депрессия сегмента ST до 1 мм.с (+)Т.Обращает на себя внимание повышенная средняя ЧСС! ЭХО-кардиоскопия -ПМК 1 степени с пристворочной регургитацией.полости сердца не расширены.Сократимость миокарда левого желудочка не нарушена.ЛХЛЖ(Чего в том году не было). ВЭМ -W-50 Вт,ЧСС-160(91%субмакс) АД-130/70.Тест полный.Синусовая тахикардия покоя.Толерантность к физ.нагрузке низкая(22Вт).Миокардиальный резерв сохранен.Нарушений ритма и признаков ишемии миокарда не выявлено.ЧПСЛП - Синусовая тахикардия покоя.Сверхпроводимость по АВ-узлу.Нарушений ритма сердца и проводимости не выявлено.Анализы в норме!Щитовидка без патологии! Спасибо ,что вы есть !Извините,если отправила 2 раза !

Здравствуйте. В 2005г. мне сделали операцию АКШ.В течение всего этого времени принимал лекарства в т.ч.и Тромбо АСС. В мае с.г. меня положили в госпиталь с кровотечением язв желудка и 12 перстной кишки.После чего запретили принимать Тромбо АСС. Кардиолог выписала Курантил.Но я прочитал в инструкции ,что противопоказанием является язва желудка и 12 перстной кишки. Какого доктора слушать. Спасибо. Юрий Михайлович

Добрый день,скажите пожалуйста мне сделали эхо-все в порядке.Вопрос-значит с сердцем все в порядке или эхо может что-то не показать?Спасибо

Здравствуйте Эдуард Романович! Меня очень сильно беспокоит замирания сердца перед засыпанием.когда начинаю погружаться в сон сердце замедляется,раньше я от этого чувствовал как будто куда-то проваливаюсь а теперь просто какае-то волна.год назад ставили диагноз всд.всегда чувствую сильное внутреннее напряжение,прислушиваюсь как бьется сердце от этого сильное эмоциональное напряжения и перебои в сердце,когда не волнуюсь перебоев проктически нет.Спосибо

Эдуард Романович! В 1год на ЭхоКГ было заключение:«Открытое овальное окно без сброса крови. Дополнительная трабекула левого желудочка.»Насколько это серьёзно?Опасно ли?Требуется ли лечение и какое?К каким специалистам обращаться-кардиологам или педиатрам?Может ли это быть причиной затруднения для оттока крови в аорту,учитывая данные обследования дочери в 5 лет, как я уже писала-на ЭКГ - «ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, синусовая аритмия - ЧСС: 103-77 в!
PR = 0,138s;
QRS = 0,082s;
QT = 0,328s.
Синусовая брадиаритмия. Замедленное проведение по правой ножке п.Гиса. Рекомендуется провести дифференцированную диагностику».
Ребёнок устаёт после физических нагрузок, жалуется на боль в области сердца.
БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ПРЕД.ОТВЕТ!!!

Здравствуйте!Четыре года назад у меня подозревали скрытый синдром ВПВ.после РЧА поставили другой диагноз-персист.форма желудочковой тахикардии из ножек пучка Гиса с аритмичными колапсами.СН-один с сохр.систолической дисфункцией левого желудочка.ф.к один (простите если не точно перевел)) мне сказал доктор.что абляция не получилась.т к он вызывает аритмию.а она останавливается самостоятельно .но диагноз еще хуже предыдущего.С тех пор аритмий больше не было (раньше было три с потерей сознания.останавливали внутривенно новокаиномидом).Прошло четыре года и мое самочувствие хорошее.в том числе кардиограмма..но ведь операции не было...значит ли это.что я выздоровел раз такой длительный период ремиссии?Обратиться к оперирующему аритмологу нет возможности.т к операции делали на гастролях приезжие доктора...Прокоментируйте пожалуйста такое чудо.Сейчас в аптеках нигде нет новокаиномида .а мне нужно при себе иметь.подскажите чем можно заменить ?

Здравствуйте,Эдуард Романович! подскажите пожалуйста,у меня сверхпроводимость по АВ-узлу нашли,обследовалась в аритмологическом центре,там ничего не сказали что делать!Мучают внезапные,сильные сердцебиения и в покое,могут начаться в любой момент!становится очень плохо и ощущение,что сейчас умрешь и трудно что-то делать в этот момент!Боюсь внезапной отановки сердца,к врачу не могу ехать плохо становится!Хотя очень хочу сделать повторное обследование на наличие аритмии!как можно купировать эти приступы,чтобы хотя бы дойти до врача?С уважением!!!

У меня за полгода случилось 3 мощных стресса, в результате которых обостилась ВСД с паническими атаками, скакало давление, сердцебиения. Самое высокое на приеме у врача 170/100, через 15 минут 150/90, домой пришла 130/90. Стойкого высокого давления никогда не замечала, повышалось какими-то приступами, пару-тройку раз до 160/100, потом само падало. У врачей то 120/80, то 150/90. Я всегда пребывала в страхе и ждала нового приступа. Недавно опять была у врача, давление 150/80. Врач сходу поставила диагноз гипертензия 2 степени. Пью половину капозида и половину конкора с утра по Вашему совету, т.к. врач выписала лошадиные дозы, от которых сердуе остановится. Давление в среднем 106/69, иногда опускается до 90/60, при этом, когда понервничаю опять скачки до 140/100 ближе к вечеру, потом само падает . Еще начиталась про эти таблетки, что средечный приступ может быть из-за резкого понижения давления. А если у меня только ВСД была, может, надо было просто образ жизни изменить? У меня работа сидячая, вес 63, рост 164, не отекаю, экг, эхо в норме. Я сердце то раньше времени не посажу? А если физкультурой заняться и нормализуется все, так с этих таблеток и не слезешь теперь никогда? Простите, за крик души.

Мне 32г, детей нет, боли в области левого плеча около недели. Рез-т экг-ритм синусовый, регулярный, эл. ось сердца отклонена вправо, S-тип кривой. Мизноамплитудная(?) кривая. Врач сказала ,что ничего страшного, выписала тинотен, магне В6. Можно ли ехать на юг отдыхать? Она казала, что можно, только загорать утром и вечером и беречься сквозняков в поезде. ВОПРОС- 1 Причина возникновения этого? 2 Можно ли будет осенью продолжить занятия восточными танцами?

Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий, мне 23 года. Беспокоят кратковременные боли в левой части туловища (где заканчивается левая грудная мышца). Появились после того, как резко начал упражняться. До этого 2 года жизнь была малоподвижной. Есть вероятность что не расчитал физическую нагрузку и навредил сердцу. А сейчас вообще когда как. Недавно ездил к бабушке, там 2 дня физически работал, (причем усиленно) и ничего. А когда начинаю делать поднимание туловища или отжиматься, то боли опять появляются.
Сдал анализы и ЭКГ.
Общий анализ крови: Er 5,13*10в12степ, Hb 163 г/л, Tr 313*10в9степ, Le 9,3*10в9степ, Цв. показ 0,95%, Палочкоядер 8, сегментоядер 46, Лимфоциты 46, моноциты 4.
Биохимический анализ крови: АЛТ 43, АСТ 24, К 4,8, Глюкоза 6,1, Холестерин 5.
ЭКГ в спокойном состоянии нормальная. Что можете сказать по этому поводу??? Заранее благодарю за ответ.

Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Я хочу у Вас проконсультироваться. Дочери 5 лет, на ЭКГ - «ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, синусовая аритмия - ЧСС: 103-77 в!
PR = 0,138s;
QRS = 0,082s;
QT = 0,328s.
Синусовая брадиаритмия. Замедленное проведение по правой ножке п.Гиса. Рекомендуется провести дифференцированную диагностику».
Ребёнок устаёт после физических нагрузок, жалуется на боль в области сердца.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и опасно для ребёнка? Заранее благодарю!!!

Здравствуйте. Прошу Вас прокоментировать ответ анализа крови на хс и дать свои рекомендации и назначить лечение. Ответ:хс общий 7,04, АПоА 1,17, АПоВ 1,18, АПо пр 0,99. Подскажите, пожалуйста, как понизить хс без таблеток!

Здравствуйте.уважаемый доктор.Я страдаю ВСД по гипертоническому типу уже десять лет.раньше постоянно меряла давление и пульс.тревожилась.если выше 140 на 90.пила таблетки.но при приступах паники они не помогали.Потом я прочитала книги Курпатова о всд и успокоилась.а вместе со мной и признаки высоких цифр.Бывает.что померяю-все хорошо 130 на 80.потихоньку тревога прошла.Вчера я ездила в поликлинику к офтальмологу.там мне померяли давление (200 на 120).я снова запаниковала и доктор сказала что это не всд.а гипертония и что надо пить таблетки от таких цифр.Раньше тоже бывали такие высокие показатели я вызывала скорую.мне кололи что-то и я боялась выходить одна из дома (вдруг давление скаканет?) Теперь я приехала домой .успкоилась и давление было 140 на 90.а через время 130 на 80.Такие высокие цифры бывают при всд? И надо ли регулярно что-то пить или только при приступе? Или эти цифры здоровая реакция на страх? Я действительно боюсь медиков .Подскажите что-нибудь по этому вопросу.может ли случиться инсульт.например?некоторые утверждают что у всд-шника хорошо тренированы сосуды.другие что как раз сосуды виноваты...Была у психиатра он говорит.что у всех бывают такие проблемы.а реакции тоже?

Мерцательная аритмия
14.07.2010 09:18 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 30. Россия Калуга
Зравствуйте!
Скажите пожалуйста, при мерцании или трепетании предсердий фоноэндоскопом прослушиваются два тона, как при нормальном синусовом ритме?
Или при МА второго тона как такового нет?
При мерцательной аритмии слышны оба тона, и первый и второй.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
14.07.2010 15:57

Спасибо Вам за ответ!
Дело в том, что я сегодня проснулся в 6 утра от сильного сердцебиения.
Я лежал на спине так, что правая рука касалась уха. Таким образом я случайно услышал два нормальных тона пульса: тук-тук, тук-тук. И на этом фоне примерно с частотой 5-6 в секунду были слышны какие-то мелкие толчки. Я взял фоноэндоскоп и послушал себя. Кроме нормального ритма (как я могу у себя слышать обычно) ничего больше не услышал. Я подумал, что это может быть МА. В 11 сходил в поликлинику, сделал ЭКГ. Кардиографистка-сестра сказала, что ничего плохого не видит. Доктор расшифрует только завтра.
Весь день сохраняется како-то дискомфорт как будто моторчик рядом с сердцем вставили и он там вибрирует. Постоянно днём держится пульс 90-100.
Других жалоб нет.
Как Вы думаете, есть ли верояность МА по вышеописанному?
Кардиограмма достоверно диагностирует МА?
И ещё такой вопрос: так как давление меряют в покое, то что берётся за понятие «покой». В смысле после 10 мин спокойного сидения или лежания и т. п.
С уважением.
Павел.

Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Я хочу у Вас проконсультироваться. Дочери 5 лет, на ЭКГ - «ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, синусовая аритмия - ЧСС: 103-77 в!
PR = 0,138s;
QRS = 0,082s;
QT = 0,328s.
Синусовая брадиаритмия. Замедленное проведение по правой ножке п.Гиса. Рекомендуется провести дифференцированную диагностику».
Ребёнок устаёт после физических нагрузок, жалуется на боль в области сердца.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и опасно для ребёнка? Заранее благодарю!!!

Здравствуйте.На ЭХОКС был поставлен диагноз: Минимальное структурное изменения створок митрального и аортального клапанов,пролапс передней створки митрального клапана 1 ст.,незначительная митральная недостаточность. Брадикардия,ЧСС 43-45, АД 90/60. Какие могут быть последствия? Что делать дальше?

Эдуард Романович огромное Вам спасибо за совет!!!!!!!!!!!!!!! Дай Бог Вам здоровья и долголетия!