Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Год назад лечился от затяжной и тяжёлой пневмонии, после этого и начались проблемы. Беспокоят: сердцебиение( особенно по утрам, и сразу начинаются спазмы в животе), сонливость, все время тяжело дышать, вечером легче, плохо переношу нагрузки, на жаре совсем плохо. Летом увезли на скорой, дышать было нечем, трясло, пьяное состояние, живот отек, поставили: гиповолемия семей синдром. Терапевт в итоге ставит миокардит. Имею вич, гепатит с, вегетативную дисфункцию, кардионевроз. Вредных привычек нет. 3 р.делал ЭХО КГ - без патологий, на ЭКГ - синусовая аритмия. Лёгкие в норме. Анализы все в норме. Подскажите, стоит ли делать МРТ сердца, если УЗИ ничего не показывает?
Не стоит. Смысла нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 18:20
Здравствуйте уважаемые врачи. Обращаюсь к вам по поводу препарата Амлодипин, так как вы скорее всего использовали его в своей практике. Интересует вот что, как этот препарат переносится пациентами? В инструкции очень страшные побочные эффекты, например очень пугают такие: нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда. Это же ужас какой то.
Назначили, а пить жуть как страшно :(
Обычно АМЛОДИПИН хорошо переносится. А перечень всех возможных побочных действий редко кого из больных оставляет удовлетворенными. Но это относится почти ко всем лекарствам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 16:36
Добрый день! У меня вопрос маме сделали абляцию 5 дней назад .Ей 74 года и мучалась мерцательной аритмией! После операции 5 дней наблюдаеться низкий пульс 45.6 сильная слабость обмороки и нехватка воздуха! Что это может быть,осложнение какое то или организм так восстанавливаеться? Вызвано ли это тяжестью пренесенной операции или процедуры? Какие рекомендации по восстановлннию? Спасибо за ответ! Наталья
Что обозначает "пульс 45.6" ? Надо повторить ЭКГ и вернуться к аритмологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 16:31
Эдуард Романович, здравствуйте!Помогите разобраться как правильно поступить в лечении сына.У него 48000 экстрасистол.Лежали на обследовании в Москве.выписли ритмонорм 4 таб в день , еще пропил фенибут и элькар.снизили до 24000 и сказали наблюдать.читала в ваших сообщенях что от табелеток может быть еще хуже, так что же делать, как правильно лечить или нет?
Сыну 16 лет, переболел орви в феврале, часто болел фарингитом.плоостопие, исревленая носовая перегоркав, в 2018 году экг было хорошее, проходил медкомиссию в военкомат.симптомы только усталось и головокружение иногда, он говорит что не чувствует экстрасистол.анализов на 9 листах.диагноз 149.8 частая одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия(предположительпно из выводного отдела правого желудочка), единичная парная полиморФная и групповая мономорфная жэ
Гемоглобин 169г/л
Наличие полиформности свидетельствует о множественности очагов возбуждения и снижает надежды на эффект абляции. Может быть лучше с этими экстрасистолами не делать ничего?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 16:25
Сыну при обследовании военкомата сделали холтер экг. Нашли несколько пауз ночью, обусловленные ав блокадой 2 степени 2 типа. Признали негодным в армию. Скажите, насколько это опасное состояние раз в армию не взяли. Это как то лечится? Спасибо за ответ.
Это состояние не опасное. Парню просто подвезло. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 03:33
Был у кардиолога по поводу повышенного давления , особенно днём ( 140-150 на60-80) , это чувстваволось . По результату моего дневника давления ( днём давление бывало довольно высоким и долго приходило в норму). Кардиолог сказал сделать Смад , по смаду максимальное давление днём было 162. Среднесуточное 142. Ночное 130. Выписали нолипрел 0,625+2,5 мг 1 таблетка утром. Днём давление стало нормальное не выше 130 , но по утрам и иногда перед сном контроль давления показывает 90на60 , насколько сильно это плохо, ночью то оно может ещё ниже опускаться во время сна? Может ли из за такого низкого давления случится инсульт и нужно ли отменить препарат , до визита к врачу? Самочувствие нормальное, что утром, чтобы днем.26 лет рост 178 вес 80 в наличие ПМК 1 степени 5 мм + рег. 1 степен , ложная хорда, синусовая аритмия и брадикардия.
До визита к врачу ничего отменять не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 00:14
Пью уже месяц Нолипрел А утром 2,5 , а вечером Амлодипин 2,5. Утром давление после применения Нолипрел через час падает до 110 на 70. , а к 13 часам опять поднимается. Через полчаса опять падает. Так и в течении дня раза 4. Почему давление не держиться не понятно. Нагрузку не даю. Это во время покоя. Хранических заболеваний нет. Единственное- это бессоница. Ночью сплю всего 4 часа. Снотворное пить боюсь. Был момент в прошлом году из за снотворного задержка мочи и скачок давления. Лежал больнице и назначали Лизиноприл. Давление не снижалось. Делали магнезию, не помогла, наоборот пошли оттеки гортани. Когда повышается давление, в груди чувствую волнение
Вероятно надо обратиться к терапевту или кардиологу для подбора гипотензивной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 02:21
Добрый день! Всегда было давление 120 на 80 и чувствовал себя отлично. Не мерял давление около 3 лет, не было причины. Сердце здоровое. Но недавно начали мучать небольшие головные боли и слабость в конце рабочего дня. Решил померять давление, выходит оно у меня 135 /80, и днем и ночью, чсс обычно 60-89. Лекарства никакие не принимаю.Чувствую себя вполне сносно, но есть немного дискомфорта. Все знакомые говорят это нормально для моего возраста и сбивать его не нужно. Скажите пожалуйста, нужно ли сбивать его, обследовать я или это возрастная норма? Спасибо за ответ.
 Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 02:18
Кардиолог поставил диагноз: МАРС: удлинение передней митральной створки с признаками динамической обструкции выходного тракта без признаков сердечной недостаточности. Возьмут ли на службу в полицию с данным диагнозом?
Думаю, что возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 00:15
Здравствуйте. Обледовала полносью мерлуе5. Опасно ли такое сочетание? Нужно ли лечить?
По экг неполная блокада правой ножки пучка Гикса и нарушение проводимости желудочка
По холтеру синусовая аритмия и синусовая брадикардия в ночные часы. Минимальная чсс в ночное время 50.
По эхокг пролапс митрального канала.
Все это никакой опасности не представляет. У  Вас здоровое сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 23:51
Здравствуйте,помогите пожалуйста.мне 28 лет 8 недель беременности( 7 эмбриональных).На 5 неделе после перенесенного ОРВИ положили на сохранение т.к появились кровянистые выделения.При определении в стационар измерили давление 120 на 80,это мое рабочее.На следующий день вечером мне стало не хорошо ,закружилась голова,померяли давление 150 на 90 на одной руке и 130 на 90 на второй.укололи магнезию которую я очень тяжело перенесла.давление упало но меня очень сильно трясло морозило.После этого начались скачки от 130 на 80 до 140.иногда может быть 140 на 70 и тахикардия.При виде тонометра я конечно очень нервничаю,но такие скачки у меня впервые.До беременности было всд по кардиальному типу Руки холодеют голова кружится,сердцебиение.Раньше эти приступы я останавливала биспрололом в дозе 1,25.Очень помогало.Сейчас невролог выписал магний Б6 ,глицин и пустырник.пью неделю мне не помогает. При замере давление 140 на 70 ил на 80.Узи сердца ранее делала(около 8 ми месяцев назад)все в норме,кардиграммы всегда в норме.Скажите можно ли принимать сейчас бисопролол хотя бы по 0,5 во время приступов или это негативно скажется на развитии плода?И если нет то чем спасаться?Спасибо.
Такие незначительные подъемы давления вообще не требуют никакой медикаментозной поддержки. а для лечения проявлений невроза достаточно  ВАЛЕРИАНЫ  и  ПУСТЫРНИКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 23:57
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.

Подскажите пожалуйста, видите ли Вы инфаркт по этой ЭКГ? Если да, то какого срока и вида. ЭКГ была сделана 21.11.19

https://radikal.ru/big/bkzrk3nqw15mj
Похоже на крупноочаговые рубцовые именения в передней стенке левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда неизвестной давности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 00:10
Здравствуйте,проконсультируйте пожалуйста по результатам мониторирования ,и подскажите пожалуйста,может ли быть такое,что холтер не засёк экстрасистолы?отчётливо помню во время того как его носила,утром было их очень много,штук по 5-6 в минуту,а по результатам написано что их вообще в то время ни одной не было,как такое возможно?

https://b.radikal.ru/b40/1912/50/e67b4f367036.jpg

https://d.radikal.ru/d16/1912/93/e47ce22a61d4.jpg

https://d.radikal.ru/d42/1912/4e/9ac6c988aced.jpg

https://c.radikal.ru/c06/1912/10/407fdf0c94f0.jpg

https://b.radikal.ru/b03/1912/b2/51e84cd40009.jpg
На ленте экстрасистолы записаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 18:28
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,сегодня прописали атаракс и паксил при тревожном состоянии, не влияют ли они на сердце, не опасно ли принимать эти лекарства вместе ?
Об этом надо говорить с врачом, котрый выписал эти лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2019 00:12
Добрый день! Первый раз увидела в экг запись «Вольтаж: снижен». Подскажите, пожалуйста, мнительному человеку, на это стоит обращать внимание? Слежу за сердцем, так сказать, по причине периодических подъемов давления до 160 на 100 (но это вне дома).. Дома обычно 110 на 70. Стараюсь мерить каждый день.. Принимаю Крестор 10 на фоне повышенного холестерина и стеноза сонной артерии до 15%.

Спасибо.

https://c.radikal.ru/c04/1912/50/e8e79f04fac7.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1912/8b/c7a77cc43c70.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1912/ef/27ee0a32732c.jpg
Стеноз сооной артерии на 10% - это не то, на что нужно обращать внимание. До 70 % обычно никаких симптомов не бывает вообще. А давление 110\70 ЭТО великолепно. бы постарался его вне дома вообще не измерять. Качество ЭКГ безобразное. Они нечитаемы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 21:06
В последнее время у меня в течение дня сильно скачет давление и пульс. Например, сегодня в 9.30 давление 137/83 и пульс 60, а через два с половиной часа в 12.00 давление 117/72 и пульс 82. Почему так и что делать? За эти два с половиной часа лекарств не принимал, только легкая зарядка и позавтракал. Относительно лекарств: уже несколько лет на ночь принимаю 10 мг Эпина и днем капсулу 400 мг CoQ-10 (коэнзим).
Может быть не надо так часто проводить измерения? Они этого не любят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 17:48
Пью Нолипрел А 2,5 мг. Давление падает до 100 на 70. Голова кружится. Два дня пил половинку этой дозы и через два дня поднялся до 140 на 100. В состав Нолипрела А входять два компонента, ожет пить что то в отдельности или чем заменить?
Можно попробовать и так, и так. В любоь случае дозы гипотензивных лекарств должны быть уменьшены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 15:28
Почему экстросистолы в основном с утра. И после большой физической нагрузки проходят и не беспокоят до следующего утра. Не пью не курю. Что получается нужно вставать и бежать сразу 2 км и тогда будет норм. В обед покушал и все они не беспокоят тоже.
Поскольу истинной причины экстрасистолии мы не знаем, то все это предположения носят ритортческий характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 15:34
Добрый день! Уважаемые доктора,будьте добры оцените пожалуйста результаты ЭКГ. Предстоит операция по удалению фоликулярной опухоли щитовидной железы, подскажите ЭКГ хорошее или у врачей могут возникнуть вопросы в разрешении на операцию?https://d.radikal.ru/d32/1912/a7/e20ba9f8da15.jpg Заранее большое спасибо за ответ!
Ничего существенного тут нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 15:38
Добрый вечер много уважаемые доктора! Сегодня был на втором сеансе мануальной терапии (совмещённый с остеопатией) так как имею 3 грыжи в шейном отделе позвоночника и сколиоз грудного отдела. Долго мотался по Москве, вернувшись домой стал измерять давление (страдаю кардиофобией очень сильно). Давление по началу было в норме но пульс около 100, дпже 103 был, последующие измерения были и 99 на 66 пульс 98 и 95 на 70 пульс 100, а один раз показало 84 на 62 пульс 103 и тут я серьёзно перепугался, позвонил доктору и он сказал что такое может быть в течение 1-2 дней после процедуры! Уже и фенозепама таблетку съел (от страха). Подскажите пожалуйста на сколько это все опасно, я себе места не нахожу!? Касательно обследований и анализов у меня все хорошо за 2 месяца один холтер, одно ЭХО, 3 кардиограммы, ну и анализы, там все ОК
Нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 15:39
добрый день.повышена КФК креатининаза норма до 190 у меня 375.где искать патологию или причину повышения
"Общей КФК называют их суммарную активность в сыворотке крови. При повреждении клеток, содержащих креатинкиназу, фермент поступает в кровь, что проявляется повышением КФК в лабораторных тестах. Анализ крови с определением КФК чаще всего используется для диагностики заболеваний скелетных мышц (миопатии, миодистрофии), травматического повреждения мыщц. Может значительно повышаться после чрезмерной физической нагрузки".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 15:43
Добрый день , болею всд 4 года , пил антидепрессанты , на данный момент опять начал пить цыпралекс, не мог нормально работать каждый день были разные симптомы , был у кардиолога перед этим носил холтер ад , заключение преимущественно лёгкая систолическая артериальная гипертензия ! Но она меня отправила к психиатру сказала что я здоров по всем показателям , что нужно лечить невроз , такое давление скачет от невроза! Вот и начал снова пить антидепрессанты . Все равно боюсь что гипертония! Когда меряю давление с 3 раза всегда давление 125-135 а с первого всегда 140 - 150 ! Могу померять давление 150 через две минуты 130 ! Может мне обратиться к другому кардиологу или же лечить только невроз ? Узд , ЭКГ в норме , подскажите пожалуйста
Вероятно, надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 01:08
Добрый вечер. Хотел бы получить консультацию по поводу анализа на холестерин. Показатели следующие
Общий 5.75
Триглицериды 0.94
ЛПНП 4.25
ЛПОНП 0.42
Лпвп 1.08
Коэф атерогенности 4.32
О себе рост 185 вес 73 веду подвижный образ жизни бег, приседания, ходьба по лестнице. УЗИ сердца норма. ЭКГ нбпнпг. Не курю. Давление в пределах нормы. Алкоголь очень умеренно.
Анализы сдавал для себя без направления врача и каких либо жалоб по здоровью
Скажите пожалуйста нужно ли мне принимать статины?
  Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 01:13
Здравствуйте, у меня такая проблема: После еды очень сильно долбит сердце, число ударов увеличивается, но не существенно. Но прям бьётся мощно, мощнейшие удары в груди. Знакомые прикладывали руку, прям страшно им становилось. При этом диастолическое давление обязательно понижается, а систолическое повышается. В течении минут 30-40 проходит. Раньше было такое только после обильной пищи, а щас даже после маленьких порций. Особенно с утра. На что похожа эта проблема? Может быть такое из-за гастрита? Продублировал эту проблему и гастроэнтерологу Заранее спасибо большое за ответ.
Я думаю, что это во многом определяется смещением желудка при заполнении его пищей. Ничего страшного в этом нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 01:16
Здравствуйте!
Беспокоит тахикардия, перебои в работе сердца,начинается внезапно, ни с чем не связываю, иногда ночью. Пульс 92-110, может минуту две потом несколько часов все в норме. Может несколько минут. Редко брадикардия. В последнее время появляется иногда отдышка, зевота, как нехватка воздуха.
Делал ЭКГ, УЗИ сердца трижды, дважды Холтер - все в норме. Не помню название, но проводили провокацию электричеством. Но именно на фазу аритмии исследования не попадали. Кровь, гормоны в норме, был чуть повышен холестерин.
Назначали небиволол 5 мг по 1/2 утром. За последний год два раза поднималось давление, до этого все было в норме.
Не знаю к кому обращаться и что с этим делать..
Возможно что-то подскажите. Спасибо.
мОЖЕТ БЫТЬ НИЧЕГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО И ДЕЛАТЬ НЕ НАДО?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2019 01:21
Добрый день . Подскажите пожалуйста, как можно снизить такое давление. У меня тревожное расстройство, невроз. Кардиолог предложила сделать смат, я ооооочень сильно волновалась во время носки. Как только наливалась манжета, я чувствовала тревогу и Волну давления. В итоге результаты получились не очень хорошие . Мое рабочее давление 110/70. Смат выложу ниже . Получается когда я хожу , то давление не опускалось ниже 130. Когда лежу 110.

https://c.radikal.ru/c04/1912/2e/c28ff724fec4.jpg
https://a.radikal.ru/a20/1912/db/5616c1caf226.jpg
https://b.radikal.ru/b26/1912/c7/65030b412a8c.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1912/6d/f3bbe342b2b8.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1912/8e/9f10476fd8fc.jpg
А ЕСЛИ ПОПРОБОВАТЬ БЕЗ ЛЕКАРСТВ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2019 23:39
Здравствуйте,в норме ли экг? И Почему такие колебания в начале ? Заключение неполная блокада правой ножки пучка гиса и нарушение проводимости желудочков

https://d.radikal.ru/d22/1912/36/5813afb45172.jpg

https://b.radikal.ru/b08/1912/4d/399814992b5b.jpg

https://a.radikal.ru/a36/1912/3f/41883d480a9e.jpg

https://b.radikal.ru/b06/1912/9c/129d1b37ac28.jpg

https://c.radikal.ru/c11/1912/14/f8a514cf3493.jpg
Экг повидимому нормальная. Качество записи очень низкое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2019 17:30
Здравствуйте! Мне 23 года. Пару месяцев назад стали беспокоить толчки в груди. Обследовалась (ЭКГ, Холтер, конс. кардиолога) Обнаружили 136 желудочковых одиночных экстрасистол и 15 наджелудочковых по холтеру. Врач сказал - это норма. Ничего не делать, просто не замечать их. Постепенно они угасли и появлялись очень редко. На днях случился небольшой стресс, после которого они возобновились с новой силой. Чувствую их каждые 5 минут, даже немного страшно. Скажите мне надо опять к кардиологу? За пару месяцев что-то критичное могло произойти? Стоит ли сделать УЗИ?
Узи делала несколько раз в подростковом возрасте, последний раз - лет в 20. Все в норме. (Доп хорда с рождения)
Никуда не надо идти. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2019 18:27
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста что это значит? Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
1.В отличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Как понять?
2. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Как это понять?
И в целом это про что?

Если человек имеет возраст (какой?) И атеросклероз НК (стеноз 35% в обоих) и начинающийся в шейных артериях + гипертоник. Так ему что статины не в помощь? Что уже ни чем не помочь? Только наблюдать? Риски есть даже при приеме статинов? Как то я переживать стала.
Я иначе не могу. Ищите менее бестолковых консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2019 17:48
Здравствуйте ,как месяц начали беспокоить панические атаки. Прохожу врачей. С 9 месяцев мне ставили врождённый порок сердца. Мама отказалась когда-то, чтобы мне делали операцию. Сейчас мне 27, родила двоих детей. Всё было хорошо, ничего совершено не беспокоило, после ПА прошла УЗИ сердца и мне по- прежнему ставят ВПС.(ОАП 2,5-4мм со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА. Повышение СДЛА до 113мм рт ст? Пограничные размеры левого предсердия. Размеры остальных камер сердца и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительное ФВ=64%. Зон нарушения локальной сократимости нет.) Кровь из вены сдала, терапевт сказала, что там все хорошо. Подскажите, пожалуйста, мой врождённый порок сердца сильно опасен для моего здоровья? Может ли от этого произойти остановка сердца?
Это серьезное заболевание. Надо обращаться к кардиохирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2019 17:51
0