Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте доктор!скажите миграция водителя рима .Опасно это для жизни.Лечение назначили милдронат рибоксин.У меня постоянно чувство тревоги очень боюсь сердце тарабанит такое ощущение что в горле,начинаю нервничать по голове мурашки бегают и за ушами все дергается.Врач назнал еще эглонил кортексин эуфелин.Не знаю что делать Давление низкое 96 на 58 бывает и ниже.
Миграция водителя ритма для жизни не представляет опасности. Лечить её не надо. Милдронат и рибоксин не помогают. Все Ваши неприятные ощущения связаны не с миграцией водителя ритма, которая никак не ощущается, а с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:59
Пожалуйста,определите критерии оценки эналаприла,дилтиазема,карведилола,индапамида.
Единственным критерием оценки названных препаратов при артериальной гипертонии является стойкая стабильная нормализация АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:55
Здравствуйте!
Меня беспокоит учащенное сердцебиение (сердцебиение по ощущениям, возможно это пульсация какой-мышцы) (до 250-300 уд/мин) которое возникает только в момент засыпания. Проходит за 10 секунд если полностью вдохнуть и задержать дыхание. Пульс во время этого прощупывается слабо но вроде бы его частота нормальная. Повторяется почти каждую ночь. Купируется валерьянкой (не сразу, а если принимать несколько дней). Консультировался у невролога - патологий не выявлено. У кардиолога - прошел холтер-обследование - патологий не выявлено. УЗИ сердца - небольшой пролапс. Давление в норме. Анализ крови тоже ничего не показал. Работа напряженная, но спокойная, стрессов больших нет. Боли в сердце нет при любых нагрузках, остеохондроза нет.
Сердцебиение до 250-300 сокращений в минуту при нормальном пульсе быть не может. И холтеровское мониторирование подтвердило нормальную работу сердца. И мышцы сокращаться с такой частотой не могут. Да и способность самостоятельно подсчитать такую частоту вызывает сомнения. Фантастика. Скорее всего надо думать о каких-то невротических проявлениях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:52
Здравствуйте .Меня беспокоит давление 150/80 и пульс 120 в мои 17 лет. В поликлинике сказали что это связанно с жарой и переходным возрастом . Прописали валерьяну ,барбовал только при жжении и рибоксин ,также настойку пустырника . пропил 10 дней ну не чуть лучше не стало . Со временем начало трусить всего . Боли в сердце разнообразные жжение , колики ,тупая боль .С болью очень сильно потеют руки и ноги . Посоветуйте делать ли полное обследование ? или продолжать пить настойки и таблетки . Заранее спасибо.
Зачем Вам назначили рибоксин - не понял. Показаний для этого не вижу. Спектр жалоб свидетельствует скорее всего о вегето-сосудистой дистонии. Это форма невроза и лечиться она под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:44
Здравствуйте!Вопрос,у меня бабушка 80 лет там букет болячек,я и мею виду сердечных,там и мерцалка и два инфаркта давление всегда низкое,проблемма в том что у неё очень сильно отекают ноги.....и тут так сильно отекли что даже потекли,через кожу вода просачивается,то это и что делать?
Скорее всего это проявления сердечной недостаточности. Тогда нужно применение мочегонных (фуросемида, даувера). Но самостоятельно, без консультации врача, такие средства применять нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:41
Здравствуйте!!!! У меня после того как я сильно понервничала началась тахикардия и уже не прохожит в течение недели. я часто ощущаю биение сердца в покое , когда ложусь спать или сижу на лекции - это очень неприятно, плюс ко всему у меня еще насморк. Пульс в покое 90-96. Возможно ли что это тахикардия из-за насморка? На ЭКГ - умеренное снижение процессов реполяризации задней стенки левого желудочка. Опасна ли такая стойкая тахикардия????
Такая тахикардия совершенно безопасна. Насморк, то есть простуда, вполне мог вызвать такое учащение пульса. А тут еще вдобавок сильно понервничали. Нет оснований для беспокойства. И нарушения реполяризации тут вообще не при чем, это чисто ЭКГ феномен, не имеющий практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:37
Уважаемый доктор прошу вас помогите своим ответом. Мужу 38 лет сегодня в 5 утра начались нарастающие боли в спине затем все перешло в солнечное сплетение боли давящие сжимаюшие очень сильные давление 160/90 температура 36.4 муж не может найти положение при движении начинает еще больше сжимать. Муж принимает варфарин 5мг в сутки «тромбоз нижних конечностей» так же была операция по поводу аневризмы брыжеечной артерии. Тупая травма живота. такие боли уже были раньше в год раза 2-4 в этот раз добавилась тошнота. Скорая сняла кардиограмму во время сильных болей сказали кардиограмма спокойная кардиолог тоже сказал ничего сдесь такого нет. Доктор скажите может ли эти симптомы быть инфарктом? Может что то не досмотрели? Положили в хирургию с острым панкреотитом. Там тоже сделали кардиограмму сказали что хорошая. Доктор я в панике.
Инфаркт миокарда скорее всего проявился бы на ЭКГ, тем более повторной. Для дифференциальной диагностики применяется исследование ферментов (тропонина и амилазы). Я не вижу оснований сомневаться в правильной диагностике панкреатита.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:32
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Моему сыну 5,5 мес, родился с ВПС:критический аортальный стеноз, двустворчатый аортальный клапан. В 2 недели ему сделали ТЛБВП аортального клапана и тем самым снизили градиент с 86 до 38 мм.рт.ст. Теперь наблюдаемся. Сейчас градиент на клапане пиковый 46 мм.рт.ст,а средний 36 мм.рт.ст. Через 3 мес будем снова делать узи. Таблеток никаких не пьем. Подскажите, пожалуйста, может ли градиент какое-то время держаться на уровне? Или у таких маленьких он непрерывно растет? Боюсь очередной операции, он ведь еще такой маленький! А с какого возраста ребенку могут поставить искусственный протез? Или маленьким не ставят? И какой для ребенка лучше:механический или биологический? Простите за большое количество вопросов! Я так боюсь! Столько мыслей в голове! Помогите, пожалуйста! С уважением, Светлана, мама Олежки!
Здесь нужно мнение кардиохирурга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:16
Мне 49 лет. Примерно 2 года назад стала замечать, что при верхнем давлении 120 сердечное бывает 90, но ниже 85 не опускается. А сегодня померила давление ; 120 на 95. Стоит ли бить тревогу и какие меры принять. Какие препараты снижают сердечное давление? Никогда не лечилась. Заранее благодарна. Татьяна
Самостоятельное лечение гипертонии никогда не приводит к успеху. Надо обратиться к кардиологу, пройти обследование, убедиться в правильности диагноза и тогда уже подбирать лекарственные препараты среди многих десятков, существующих в настоящее время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:10
Маме был 81 год, ишемическая болезнь сердца (следствие - прогрессирующая стенокардия), (в 1978 году (в 49 лет) перенесла первый инфаркт миокарда), в 2008 отлежала в больнице с сердечным приступом (было назначено достаточно хорошее лечение, на котором больше двух лет продержалась: конкор, амприлан, кардиомагнил), в 2010 в больницу не положили - сказали, что хотя рентген чистый, есть застойные явления в легких, пили отхаркивающие, кололи по назначению врача (5 уколов), цефтриаксон - после них ей было значительно лучше, после отмены начались ухудшения, в день смерти поднялась очень высокая температура, скорая вколола димедрол с анальгином, после этого стала задыхаться (клокочущее дыхание), частично парализовало (по всей видимости, ишемический инсульт, т.к. сознание сохранялось, нас понимала, а речь нарушилась, кроме затрудненного дыхания, наблюдалось затруднение глотания, было что-то с языком, нитроглицерин почему-то под язык не могла, жевала, хотя и так немного все-таки помог), вызвали другую скорую - вкололи анальгин с но-шпой, дыхание стало мягче, посоветовали приподнять на подушках, менять на голове мокрое полотенце, ноги в тепло (надели шерсятные носки), участковая пришла - посоветовала водочные обтирания, флемоксин и фуросемид, флемоксин дали, фуросемид не успели - мама умерла. Могла ли ей на данном этапе спасти жизнь таблетка фуросемида, и насколько бы продлилась жизнь, даже если бы это было так, осталась бы мама лежачей или был шанс встать? Насколько была вероятность продления жизни у лежачей? От температуры все врачи и до дня смерти и в тот день советовали парацетамол (3-4 раза в день) - давали, но по-моему он вообще неэффективен в таких случаях.
По-моему, все назначали правильно. Не вижу оснований для поисков ошибок в ведении мамы. По-видимому, величина очага была настолько большой, были задеты центры дыхания и шансов выжить, практически, не было.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 16:03
Уважаемый Эдуард Романович! Извините, как я поняла правые отделы сердца не могут расширится за 8 дней? Но у меня на руках вчерашняя Эхо-КГ, где четко написано «правое предсердие расширено 57 мм прав желуд расширен», с чем это может быть связано? Ранее такое никогда не диагностировалось. Огромное спасибо Вам, Вы очень мне помогли
Я высказал только свое мнение. Вы не обязаны к нему прислушиваться. Хотите верить - верьте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 00:16
здравствуйте у меня дтз при нарушениях гормрнов чсс былаоколо 120уд в мин в покое сейчас гормоны вроде в норме но я слышал что при таком деагнозе чсс повышается при небольших нагрузках у меня вопрос скажите пожалуста какая чсс считается нормальной лежа сидя стоя при ходьбе большое спасибо за ответ
Нет нормативов для лежа, сидя, стоя. Вы еще придумайте на правом и на левом боку. Кто для Вас высчитывать эти нормы должен? В среднем в покое 60-80 в минуту, при ходьбе, соответственно, больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2010 00:14
Спасибо, Эдуард Романович! Извините, Вы наверное не так поняли. Расширение правых отделов появилось при повторном обследовании 03.09.10, после приема мовалиса, до этого не было раньше никогда, и самочувствие было нормальными, а сейчас постоянная слабость, усталость. Как вы думаете, ухудшение самочувствия связано с нервными перегрузками (я неделю не спала после постановки диагноза «перикардит») или это все-таки связано с расширением правых отделов сердца?
Уважаемая Ирина!
Сердце не гармошка и правые отделы не могут то уменьшаться, то увеличиваться. Вы столкнулись с явной ошибкой, артефактом, независимо от того, что было первый раз и что - второй. Не надо на этом шатком песчаном основании строить никакие концепции. И мовалис тут не при чем, он не мог изменить размеры сердца ни в одну, ни в другую сторону. А субъективная симптоматика, ухудшение самочувствия, скорее всего, было связано именно с нервными переживаниями. И никаких данных за перикардит у Вас нет, незначительное количество жидкости не дает оснований для такого диагноза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 22:37
Здравствуйте Эдуард Романович!!! мне 23 года, и беспокоят такие симптомы-учащенное сердцебиение, часто волнуюсь , посередине груди бывает тяжесть, а также сердце как будто замирает на секунду и «подпрыгивает», не знаю как описать, в этот момент трудно сглотнуть и дышать. сразу страх что остановится сердце, и тому подобное. Скажите, что это?? давление всегда 110-120 на 70, делала экг 2 раза в мае-июне, сказали ничего страшного нет, попить успокоительное . я потом пошла еще к одному врачу с жалобами на это, т е на тяжесть в груди, он сказал что это не сердце, хотя обследование не проводил. Скажите на что это похоже и нужно ли еще раз сделать экг и узи???? какова вероятность болезни сердца в таком возрасте если раньше проблем не было кроме всд?
Уважаемая Ольга!
Возможность и вероятность заболевания сердца крайне малы. Я думаю, что все эти проявления - признаки невроза, или вегето-сосудистой дистонии, если Вам нравятся более длинные названия. Да и звучит как-то посолиднее. Потребности в повторном исследовании ЭКГ и ЭхоКГ не вижу. А вот провести курс лечения успокаивающими средствами, начав с самых простых, но от этого не менее ценных, типа настоев валерианы и пустырника стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 22:07
Здравствуйте доктор! у меня такой вопрос, я родила полгода назад и меня начело беспокоить учещенное сердце биение, и как будто камок в горле застрял, и тупые боли слевой стороны под молочной железой, и давление стало подниматься, и плохо. обращалась к врачам все анализы сдала , сказали все нормально хоть в космос лети, и наднях опять сердце стало калотится и довление. это может скланяться как после родовое востановления гормонов? спасибо зарание.
Я уже отвечал на Ваш вопрос. Был ответ и психотерапевта. Для чего Вы его повторяете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 19:57
Доброго всем здравия!
скажите, пожалуйста ,от чего у моего сына сенеют ногти во время стресса и появляется одышка (ему 21). Иногда странная ситуация после физ. нагрузок кожа у него становиться бледнее (конечно он и сам бледный). Болей у него нет, правда, иногда говорит что давит под ребрами, но это не боли!
обследовал сердца узи на аортальном клапане определяется подстворочная регургитация на 12 мм в полость ЛЖ
На митральном клапане определяется подстворочная регургитация на 14 мм в полость ЛП
Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.
Диастолическая функция правого желудка не нарушена.
Легкое уплотнение створок аортального клапана.
В полости ЛЖ дополнительная хорда.
Результаты ЭКГ: Миграция водителя ритма предсердия. В остальном экг без откланений.
Сам он даже не думает об этом, а вот я беспокоюсь.

Узи он проходит каждый год, 2 года назад на аортальном клапане определялся подстворочная регургитация на 15 мм. А сейчас 12 мм. Значит ли это, что в дальнейшем можно ожидать еще улучшения?
Огромное спасибо, Эдуард Романович! Хотелось бы еще узнать. Эхо-КГ я делала 25.08.10 в кардиоцентре где был обнаружен выпот 5-7 мм в перикарде, правый желудочек и предсердие были не расширены, кардиолог поставил диагноз экссудативный перикардит и назначил мовалис 7.5 мг 1 р. в день, верошпирон и гипотиазид. Я принимала мовалис 2 дня (помимо этого фезам, виферон-свечи (лечение было назначено ранее) , Магне-В6). Началась экстрасистолия, усилилась тахикардия и повысилось давление. В связи с ухудшением самочувствия я обратилась в свою поликлинику, где мне сделали повторное Эхо-КГ 03.09.10, на котором и было обнаружено расширение правых желудочка и предсердия. Могло ли это произойти после мовалиса?
Количество жидкости в полости перикарда настолько незначительно, что никаким перикардитом оно не является и делать с ни ничего не надо. Поскольку при повторном исследовании расширения правых полостей сердца обнаружено не было, то и эту "находку" надо отнести к артефактам. Мовалис тут не при чем и вообще его необходимость для меня представляется сомнительной, как и всех, впрочем, остальных лекарств (гипотиазид, верошпирон, виферон, Магне В6, фезам).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 19:47
Здравствуйте Эдуард Романович!Скажите пожалуйста,мне поставили диагноз гипертрофия левого желудочка,митральная регургитация 3 степени,мерцательная аритмия.Опастно ли это,нужна ли операция?Все это после перенесенного инфекционно-токсического миакардита.
Диагноза нет. Вместо него Вы привели какие-то отрывки из заключений по обследованию. О какой операции идет речь? Информация совершенно недостаточна для любых выводов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 18:33
Здравствуйте Эдуард Романович Моему Сыну 24 года год назад стал плохо себя чувствовать на сердце не жаловался Было повышенное давление и кружилась голова Обследовали нашли проляпс 1 степени пил конкор так как пульс 80 потом прекратил его пить Последнее время ему стало хуже Обследовались поставили диагноз марс Выписали милдронат Билобил от головокружения курантил что бы разжижить кровь и магний Б6 Не навредит ли все это Сказали спортом заниматься нельзя пить милдронат весной и осеньюПьет конкор пульс 55-60Ну он же был здоров Порекомендуйте как укрепить сердце?
Из Вашего описания я не понял ни диагноза, ни смысла проводимой терапии. Пролапс тут явно не при чем. МАРС - тоже. Что значит "последнее время стало хуже"? Почему нельзя заниматься спортом? От чего надо укреплять сердце?Сплошные вопросы и никакой ясности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 18:30
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моей маме 67 лет и она принимает липрозид-10 . Мы заметили, что после приема назначенного лекарства у нее появляется аллергия в виде покраснения лица и рук (крапивница, чешется и т.д.). Подскажите пожалуйста что нужно делать или чем можно заменить данное лекарство? Заранее спасибо!
Липразид (лизинаприл) можно заменить эналаприлом, моноприлом, рамиприлом. Можно взять Энап HL, Энап Н, Ко-ренитек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 18:21
Огромное спасибо, глубокоуважаемый Эдуард Романович, за Ваши рекомендации и внимание ко всем нам!
Вы вновь оказались правы : в связи с неожиданным падением эффективности лекарств Вы посоветовали нам приобрести свежие упаковки, не подвергнувшиеся воздействию жары. Мы так и сделали, и все встало на свои места! А мы и не предполагали, что нарушение режима хранения - это настолько серьезно.
Если позволите, еще такой вопрос. Конкор кор и Престариум 2,5 обеспечивают мужу нормальные цифры АД. Но почему-то сразу после пробуждения они практически всегда оказываются выше, чем в течение дня (126-136, снижаясь через полчаса-час до дневных 115-122). А что ночью - мы не знаем. Надо ли что-то делать? Беспокоюсь потому, что, насколько мне известно, именно ночь и предутренние часы наиболее «щедры» на сердечно-сосудистые события. Спасибо.
Уважаемая Елена!
Я думаю, что с этими колебаниями ничего делать не надо. И не надо проверять величины АД по ночам. Думаю, что Ваши представления о элокозненности ночных и предутренних часов несколько преувеличены. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:57
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня ЧСС при движении обычно 90-100,когда принимаю горизонтальное положение-беспокоят перебои(на холторе миграция ритма,она только при приеме горизонтального положения),ЧСС 66.Потом постепенно ЧСС поднимается до 70-80 и перебои проходят.Скажите пожалуйста,это физиологично или не должен пульс так уменьшаться?И опасны ли перебои и миграция ритма в покое(перебоев при нагрузке нет)?Огромное спасибо!
Уважаемая Елена!
Ничего необычного в Вашем описании я не обнаружил. Такое уменьшение пульса вполне физиологично. Эти перебои и миграция водителя ритма в покое совсем не опасны. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:46
при обследовании на эхо-кг выявлен выпот в перикард 5-7 мм по задней стенке левого желудочка систолическое давление в легочной артерии 44 мм легочная гипертензия 1 степ правое предсердие расширено 57 мм прав желуд расширен ранее были диагностированы пролапсы всех клапанов; чувствую сильную слабость ночью сплю плохо часто просыпаюсь; давление 100\70 90\70 может повысится до130\90 но в основном низкое принимаю давно обзидан 10 мг 1 раз в день отменить не могу т.к. ухудшается самочувствие; к кардиологу не направили терапевт назначил милдронат сказал что это всд может мое состояние просто проявления депрессии подскажите а то я очень мнительная
Наиболее серьезным из всего перечисленного является расширение правых отделов сердца, которое нельзя объяснить приведенной степенью легочной гипертонии. Наверное стоит получить направление к кардиологу, милдронат Вам вообще ни к чему, ночная слабость к этому никакого отношения не имеет. Возможно, что надо будет повторить ЭхоКГ, возможно сделать чрезпищеводную ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 17:08
Здравствуйте доктор! у меня такой вопрос, я родила полгода назад и меня начело беспокоить учещенное сердце биение, и как будто камок в горле застрял, и тупые боли слевой стороны под молочной железой, и давление стало подниматься, и плохо. обращалась к врачам все анализы сдала , сказали все нормально хоть в космос лети, и наднях опять сердце стало калотится и довление. это может скланяться как после родовое востановления гормонов? спасибо зарание.
Что такое "послеродовое восстановление гормонов" я не понимаю. Больше всего Ваше описание похоже на проявления невроза. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:42
Мой муж, которому 24 года, при подготовке документов к армии проходил обследование, после которого кардиологами ему был поставлен диагноз: Миокардиодистрофия смешанного генеза с явлениями СССУ, пороксизмы тахикардии, с-а блокада, а-6 блокада 2 ст. Миграция водителя ритма, умеренная артериальная гипертензия 1 ст. После моих дотошных расспросов оказалось, что диагноз СССУ ему ставят уже на менее 8 лет. Но не о каких конкретных методах лечения или последствиях этого заболевания врачи не говорят.
Объясните, пожалуйста, что конкретно означает этот диагноз? Каковы последствия этой болезни? Есть ли методы позволяющие полностью излечить эту болезнь?
Ничего нельзя сказать. Информация недостаточная. В чем проявляется СССУ, какова частота сердцебиений? Что за пароксизмальная тахикардия, форма, проявления, частота, длительность, как купируются приступы? Степень сино-аурикулярной блокады? Какой тип атрио-вентрикулярной блокады (Мобиц 1 или Мобиц 2?). Думаю, что это не для заочной консультации. Скорее всего с этим надо разбираться на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:39
Добрый день.
Мне 37лет.давление было140-90. месяц назад поехал в Питер переутомился+жара 40гр - был гипертонический криз попал в больницу.Обследование-узи сердца почек все в норме.Выписали и теперь принимаю эналаприл10мг индопамид 2.5мг амплодипин 5мг эгилок12.5мгДавление от лекарств нормализовалось120-80 Но теперь если нагрузка или авто 100км появляется сердцебиение давление 150-100 и боль в грудине-иногда от компьютера подсаживается зрение.Приходиться принимать фенигидин. Если взволнован или нервничаешь давление в норме но появляеться боль в грудине.Пройдут такие приступы или как теперь работать.
У Вас хорошо и тщательно подобранная терапия. Может быть дозы эналаприла и эгилока следует увеличить, чтобы не было подъемов до 150/100 и не было необходимости в приеме фенигидина. При полноценной терапии гипертонической болезни кризов возникать не должно и потребность в фенигидине возникать не должна. Думаю, что тогда и боли в грудине появляться не будут. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:25
Эдуард Романович , огромное Вам спасибо за ответ и внимание!!!
Но Вы пишите , что уже мне отвечали ,а я в первый раз обратилась.Извините меня , но не могли бы Вы ответить.Пересылаю ещё раз.Про метиндол и панангин всё поняла , а про остальное???
Заранее благодарна
Анна.
анна Жен., 83. россия санкт-петербург
Уважаемый Эдуард Романович!
Мою маму беспокоит сердце .Сделали сегодня кордиаграмму в медцентре «Эко».Заключение: синусовый ритм.Выраженное отклонение электрической оси алево.Блокада передне-верхних разветвлений левой ножки пучка Гиса.
Параметры
P,сек. 0.09
PQ, сек 0.16
QRS 0.08
QT/QTБ 0.40/039
RRмакс.-Rмин. 0.96-0.92

R-R 0.94
AQRS,град. -47
ЧСС, уд.мин 64
QT кор,сек 0.40

Врач ничего не объяснила , сказав чтобы у них делали капельницы с мексидолом и панагином.
Не могли бы Вы сказать -что это значит?
Заранее благодарна
Анна.
Я сегодня уже отвечал на этот вопрос. Если Вы не получили ответ, то можете посмотреть его на моем сайте. Просто теперь Вы добавили еще параметры ЭКГ, они ничего не меняют в прежней оценке. А вот что обозначает назначение капельниц с мексидолом и панангином - я не знаю. На нарушения проводимости в виде неполной блокады левой ножки пучка Гиса ни то, ни другое не влияет. Боюсь, что эта терапия только для видимости.
Уважаемая Анна!
Синусовый ритм - это нормально. Отклонение электрической оси сердца влево - это несущественно. А блокада разветвлений левой ножки пучка Гиса - это проявления кардиосклероза, скорее всего атеросклеротического, что в пожилом возрасте является очень распространенным и вполне обычным явлением. Оно не требует специального лечения. Все приведенные параметры в пределах нормы. Свое мнение насчет капельниц я высказал. А больше там ничего не было. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:20
жен. 74 г
Гипертония 2 типа
С 1986 по 1995 г принимала Трирезид К каждый день, а позже периодически кода повышалось давление.
В настоящее время Трирезид К в продаже отсутствует. Чем можно заменить?
Трирезид К можно заменить адельфан-эзидрексом. Кроме того есть масса других гипотензивных препаратов без резерпина, которые не менее надежно снижают АД, например энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо,
энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал,
липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан и многие другие. Надо только подобрать наиболее подходящее. Но это дело доктора-кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:10
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У меня, как правило, всегда повышено АД (130/80-135/80). Иногда бывают кризы до 170/80 с учащенным сердцебиением и сильнейшим чувством беспокойства. Прошла обследования у кардиолога, кроме диагноза ВСД по гипертоническому типу ничего не обнаружено. Можно ли при таких цифрах говорить о гипертонии или нужно просто лечить невроз и давление нормализуется?
Заранее спасибо!
Уважаемая Ирина!
Только по одним величинам АД очень трудно разграничить ВСД по гипертоническому типу и гипертоническую болезнь. Надо проверить, есть ли признаки гипертрофии левого желудочка, изменения сосудов на глазном дне, оценить наследственность. Я бы посоветовал кроме того попробовать полечить невроз (без гипотензивных препаратов) и посмотрел, что получится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 16:03
здравствуйте.
после родов прошло 1,5 месяца. сдала кровь, оказалось, что повышен холестерин - 6,92ммоль/л. сейчас кормлю грудью, но молока мало. ничего не беспокоит. жареное, жирное не ем (за исключением сыра). из мяса только куриные грудки и постная говядина (3-4 раза в месяц). занимаюсь фитнесом. диабета, гипертонии нет.
скажите, пожалуйста, связано ли это как то с родами и кормлением? и что с этим делать?
спасибо.
С родами и кормлением это никак не связано. Я бы посоветовал через несколько месяцев повторить этот анализ, и если можно, в другой лаборатории. Пока делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2010 15:59
0