Вопрос о возможности и целесообразности повторного аорто-коронарного шунтирования надо решать с кардиохирургами. А для подбора индивидуальной комплексной терапии гипертонической болезни следует обратиться к кардиологу. Необходимость заочной консультации в данном случае непонятна.

"Гипотония — низкое артериальное
давление. Для этого
заболевания характерно снижение систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а
диастолического – ниже 60 мм рт. ст.У
женщин артериальное давление несколько ниже, чем у мужчин, а при капризах
погоды и при ежемесячных гормональных скачках его снижение может быть
значительным.Гипотония может быть следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как
последствие инфекционных и других заболеваний и при недостаточном или
беспорядочном питании, ограничительных диетах.Помимо плохого самочувствия, гипотония несет с собой и более
существенные проблемы.Гипотония приводит к недостаточному кровоснабжению и кислородному голоданию головного
мозга. В результате появляются слабость, вялость и утомляемость. При гипотонии чаще бывают
головокружения, часто укачивает в транспорте. Гипотония приводит к дневной
сонливости и к нарушениям ночного сна, отчего утомляемость и слабость только
усиливаются.Один из самых неприятных симптомов гипотонии — ортостатическая гипотония. При резком вставании из горизонтального или даже сидячего положения в
глазах у гипотоника темнеет, ноги становятся ватными. Иногда ортостатическая гипотония приводит даже к потере
сознания.



Самое простое средство при гипотонии — это регулярные
физические упражнения. Надо помнить, что эффект от них наступит не ранее, чем
на 7-10 день занятий. Однако при гипотонии упражнения часто тоже вызывают головокружения. Именно поэтому существуют
комплексы упражнений при гипотонии, которые можно выполнять лежа.



Разнообразить свое питание и помочь
организму легче переносить гипотонию поможет добавление к рациону такой пряности как корица. Ее целебные свойства не ограничиваются только контролем артериального
давления. Эта пряность помогает так же контролировать все, что важно для тех, у
когогипотония связана с соблюдением ограничительных диет для снижения веса.



Наверняка всем, кто страдает от гипотонии, помогает утренний кофе.Самыми известными тонизирующими средствами
являются жень-шень и элеутерококк, родиола розовая и левзея сафлоровидная. Отвары
этих трав можно применять при гипотонии для снятия усталости и повышения жизненного тонуса. Заваривая и настаивая
лекарственные травы, четко следуйте указаниям на упаковке, иначе полезные
свойства трав будут сведены на нет неправильным приготовлением или
употреблением."

Совсем упасть оно не может и к сердечной недостаточности не имеет никакого отношения.

118\73 - это совершенно нормальные величины давления. Я не уверен, что при такой тахикардии Вам нужно постоянно принимать бета-блокаторы (атенолон). По-моему, можно обойтись и без лекарств.

Уважаемая Ольга!
Лозап (лозартан) не относится к препаратам первой линии при лечении гипертонической болезни. Он является представителем антагонистов рецепторов ангиотензина II ("артаны"). Это хорошие, но сравнительно дорогие препараты. Есть смысл назначать их только в том случае, если выявилась непереносимость к таким же по эффекту, но более дешёвым препаратам из группы ингибиторов АПФ ("прилы"). Второе соображение: мы редко достигаем полноценного эффекта, назначая только одно гипотензивное средство. Лучше действуют комбинации из двух-трех разных препаратов. Поэтому мы чаще начинаем терапию с лизиноприла, эналаприла, рамиприла, моноприла в сочетании с диуретиком (гипотиазид, гидрохлоротиазид, арифон, индапамид). И только если выявляется индивидуальная непереносимость "прилов" в виде сухого, мучительного кашля, есть смысл переходить на "артаны". Если эти комбинации не дают достаточного эффекта мы обычно присоединяем к ним, в качестве третьего ингредиента бета-адреноблокаторы (эгилок, беталок ЗОК, конкор и др.). Думаю, что Вы можете достичь хороших результатов.

По-моему, милдронат вообще не при чем не помогает. Как впрочем и панангин и магнерот. Я думаю, что такая экстрасистолия вообще не заслуживает ни внимания, ни лечения. Живите спокойно!

За три недели три криза с подъемами АД до 160/100 - это уже не гипо-, а гипертоник. И ни в какие возрастные нормы это не лезет. Скорее всего это гипертоническая болезнь. Надо приучить себя регулярно измерять и записывать АД, пройти обследование у кардиолога и начинать систематическое лечение гипотензивными лекарствами.

Вряд ли сердце, скорее всего это какая-то невралгия. Не страшно.

Уважаемый Сергей!
Заочное лечение гипертонии - дело не очень благодарное. Надо обязательно подарить старикам надежный тонометр и попросить, что бы кто-нибудь научил их правильно им пользоваться. Адельфан-эзидрекс - хорошее лекарство и если он хорошо помогает, удерживает АД на постоянно нормальных величинах, то больше ничего и не надо. Только принимать его нужно не только при подъемах АД, а постоянно 1-2-3 раза в день. Если этого недостаточно, то можно добавить к нему Энап HL, Энап Н или ко-ренитек, подбирая их именно в такой последовательности.

Такие кратковременные паузы не страшны и в специальном лечении не нуждаются.

И это не страшно.

Если этот синдром протекает с повышением артериального давления, то конкор с ли-зиноприлом могут принести значительную помощь. При отсутствии гипертонии сосудорасширяющие препараты в лечении играют меньшую роль.

"Конкор по 2.5 мг постоянно и капотен при повышении давления" - это тактика плохая, неграмотная. Надо пробиваться к кардиологу. Такой редкий пульс - это результат приема конкора, видимо, для Вас эта доза великовата. Надо начать принимать другие препараты (эналаприл или лизиноприл хорошо бы вместе с гипотиазидом) и постепенно уходить от конкора. Надо уменьшить дозу в два раза, принимать две недели по 1,25 мг в сутки и потом прекратить его прием совсем. В 45 лет при таких жалобах может оказать помощь ЗГТ - заместительная гормональная терапия, стоит посоветоваться с гинекологом.

Как минимальную степень, при которой не нужны никакие ограничения и никакое лечение.

Пиво может провоцировать экстрасистолы. Если бросить употреблять пиво и другие алкогольные напитки, да еще прекратить курение, много шансов за то, что экстрасистолия прекратится.

Нет никаких данных о том, что экстрасистолия влияет на сроки жизни, на то, что она сокращает эти сроки.

Можно заниматься и турником, и брусьями, и пробежками. Особой необходимости в лекарствах нет, лучше обходится без них.

Да, конечно. Ни ЭКГ, ни ЭхоКГ обычно стенокардию не отражают.

Это в пределах вариантов нормы.

Среди побочных действий конкора значатся о стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях. Тем более, что при пониженном АД показаний для его применения у Вас вообще нет. Отменяйте его.

Я не понимаю, что такое приступ тахикардии при 70 ударах в минуту. Или вы не понимаете, что такое тахикардия. Может быть надо обратиться к неврологу еще раз. Может быть надо обратиться к другому неврологу.

Так давление не оценивают.

Ваше описание не очень похоже на стенокардию. Точнее - совсем не похоже. А от предуктала я никогда не видел толка. Для лечения стенокардии, по-моему, он не подходит.

Уважаемый Владимир!
Эксфорж - это один из многих комбинированных препаратов, который выпускается в трех формах, отличающихся друг от друга дозами входящих в него ингредиентов. Применение амлодипина - блокатора кальциевых каналов никаких возражений не вызывает. А вот использование валсартана -блокатора ангиотензиновых рецепторов представляется нарочитым, особых преимуществ перед ингибиторами АПФ не имеющих, но значительно удорожающих стоимость этого лекарства. Вполне аналогичен эксфоржу зкватор, в состав которого входят амлодипин и лизиноприл (ингибитор АПФ), но он значительно дешевле. И лишь у отдельных больных, которые не переносят ингибиторы АПФ (сухой мучительный кашель) замена экварора эксфоржем может быть оправдана.

Уважаемая Ольга!
Причиной таких резких скачков давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и вторичная гипертония, например при заболеваниях надпочечников. Вам необходимо пройти обследование у кардиолога, уточнить диагноз и тогда уже начинать прицельное лечение.

Ничем. Это вариант нормы.

Скорее всего лечить надо саму гипертонию. Упоминание о гипертоническом кризе свидетельствует о том, что она лечится недостаточно. Если при этом сохраняется тахикардия, то к комплексной терапии гипертонической болезни следует добавить маленькие дозы бета-блокаторов, например конкора кор по 2,5 мг один раз в сутки.

Нет. Заочно разгадать, что с папой, я не могу. Его надо показать очному доктору.

Никакого активного вмешательства не требуется. Имеющаяся минимальная патология требует только динамического наблюдения.

Это может быть и межреберная невралгия и невроз. Остеохондроз - едва ли. И то, и другое не страшно и не серьезно.

Уважаемый Евгений Борисович!Вы опять нарушаете мои правила о повторных вопросах.Нет. Нарушения проводимости у Вас нельзя отнести к остро возникшим. И никакой опасности для Вас они не представляют.Высокий уровень холестерина моет быть свидетельством протекающих процессов атеросклероза, который, в свою очередь, может вызывать явления кардиосклероза с нарушениями проводимости в области правой ножки. Рекомендации: кроме статинов имеет смысл следить за весом, не допускать переедания и избыточной полноты, соблюдать нормальный образ жизни и антиатеросклеротическую диету.В эффективность милдроната я не верю, независимо от способа применения.