On-line консультация | ![]() |
21.10.2010 00:11 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 30. Узловая
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,может ли синусовая тахикардия перерасти внезапно в какую-то опасную для жизни форму? Спасибо.
Любая аритмия, в том числе и опасная, может развиться внезапно. Но синусовая тахикардия, строго говоря, вообще к аритмиям не относится. И ни в какие тяжелые, опасные формы аритмии не переходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2010 00:41
21.10.2010 00:41
20.10.2010 23:17 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. РФ Сафоново, Смоленская область
Здравствуйте! Мужу 33 года, у него давление бывает 150 на 100. Он считат что это высоко. Чем сбивать? Кто-то подсказал плоды калины! Вот только как и сколько???
Плоды калины не помогают. И вообще лечение гипертонии - это не та область, где надо поощрять самодеятельность широких трудящихся масс. Надо обратиться к терапевту или кардиологу и получить рекомендации по питанию, образу жизни, схему лечения, перечень лекарств, указания на дозы и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 23:22
20.10.2010 23:22
20.10.2010 23:01 Кардиология / Кардиолог
Sergey Муж., 28. Украина Киев
Добрый вечер!! Хочу у Вас узнать,вот что.У меня систолическое АД 135-140мм.рт.ст. ,а диастолическое-65-60мм.рт.ст ,то есть разница между границами очень велика. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано,опасно ли это вообще! Я в принципе чувствую себя нормально,головных болей и слабости нет.
Это вариант нормы. Тут нет ничего особенного и, естественно, что вы чувствуете себя нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 23:05
20.10.2010 23:05
20.10.2010 22:29 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 25. беларусь минск
Доброго Вам здоровья! Хотелось бы уточнить, ЭКГ -обследование показывает нарушения в работе сердца или оно фиксирует именно в момент приступа, а в обычном состоянии ЭКГ будет в пределах нормы? И можно ли расценивать такое состояние как внутренняя дрожь, беспричинный страх , нарушения ритма сердца, разбитость, слабость, бросание в пот как сердечный приступ или это скорее всмего проявления вегетативного криза? Спасибо заранее
При снятии ЭКГ на ленте или бумаге записывается картина распространения электрического импульса по всей сердечной мышце именно в момент съемки, за те несколько секунд, пока запись продолжается. При этом могут быть зафиксированы и нарушения, связанные со старыми повреждениями, например рубцами в сердечной мышце, если они нарушают нормальное движение импульса. Все то, что вы перечислили в следующей фразе, за исключением нарушений ритма сердца, является признаками скорее вегетативного криза. Нарушения ритма, как самостоятельный сердечный приступ, обычно не сопровождаются богатой вегетативной симптоматикой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 22:45
20.10.2010 22:45
20.10.2010 22:00 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 54. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!!!Здравствуйте. Мне 54года. Страдаю головокружениями. Началось с того, что я упал на голову в спортзале, как говорят, ныряльщик. После этого стал ощущать после больших нагрузок головокружение и тошноту. А потом на отработке, а работал я в шахте, был субботник. Проработал смену без обеда и воды. Надо мной подшутили друзья, добавили в сигарету анашу и угостили. У меня начались сильные страхи, я пошёл и лёг спать, спал я сутки, а вечером встал с лёгким головокружением, и оно меня стало сопровождать на всем протяжении жизни. Но я не имел вредных привычек, и постоянно занимался спортом, как-то справлялся с этим состоянием. А потом стало добавляться, что я раз в год не мог двигаться, а выражалось это в неуверенности и в паническом состоянии с большим головокружением. Но я отлёживался сутки, и всё становилось на свои места. А с возрастом всё это стало усугубляться, голова кружится настолько, что я не могу подняться, так сильно кружится голова и сердце начинает выпрыгивать, но ложишься
, оно успокаивается. При любой отрицательной ситуации поднимается давление, волнение и сопровождается паническим состоянием и головокружением. Обратился к неврологу, прописывают лекарства ,а они мне не помогают. А вот беру под язык Реланиум, и он мне помогает. С возрастом на нервных срывах появилась Аритмия, на основании холтера поставлен диагноз: Диффузный кардиосклероз. Синдром слабости синусового узла. С-А блокада 2ст. А-В блокада 1ст.Блокада ножек пучка Гисса. Стеноз левой позвоночной артерии. Поставили кардиостимулятор однокамерный, но всё тоже продолжается. ЭКГ по холтору данные до операции:в дневное время ЧСС от 41 до 130уд/мин /при зарядке утром/.Средняя ЧСС-64....Во время ночного отдыха ЧСС от 21 до 71 уд/мин.Ср.ЧСС-43 уд/мин.1 эпизод наджелудочковй тахикардии при зорядке утром.1022 паузы ритма,продолжительностью от 2.0 до 2,85с.в разное время,приимущественно во время бодрствования ,обусловленных.по видимому,преходящей синоаурикулярной блокадой 2 степени.На пртяжение всего времени мониторирования регистриравалось преходящея неполная AV блокада 1 степени,замедление проведения по правой ножке п.Гиса./3 пучковая блокада/.Смещение сегмента ST не выявленно.На основании этих иследований был поставлен однокамерный ЭКС ЮНИОР 05728+БИЭЛ-Ж.Моно-Bi ПолярныйЧСС ЭКС 40.И стимулятор поставили на ритм-40/чсс ЭКС - 40 моно Bi полярный/, потому что при большей частоте у меня начинаются толчки и удары в груди.Первую ночь после операции неспал,пока мне постепенно нескинули частоту до 40 ударов.Прошло три месяца и вот надо идти на регулировку ЭКС и я незнаю что говорить,т.к особенно ночью когда ложусь спать,при снижении пульса ,чувствую толчки и удары в груди и с отдачей на желудок и так же это происходит при аритмии,довольнотаки неприятное ощущение Сделал Триплексное сканирования сосудов головы и сосудов шеи - Непрямоленейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, возможно обусловленная остеохондрозом шейного отдела позвоночника. УЗИ признаки гипоплазии позвоночной артерии - слева, со снижением линейной скорости кров
отока. Гиподинамимически значимая асимметрия кровотока в позвоночных артериях на экстракраниальном уровне - 38%S<D. Остальные показатели этого сканирования в норме. Но вот снова недавно вызывал скорую, в связи с большим головокружением. Постоянное состояние тревоги, головокружения (особенно при смены погоды),неуверенности в себе, мнительности - очень устал от этого состояния. Не курю не пью уже 30 лет.
Вот вроде как мог описал своё состояние и болячки,прошу вашего совета ,что мне делать и как поступать в дальнейшем.С уважением к Вам -ВАСИЛИЙ.
, оно успокаивается. При любой отрицательной ситуации поднимается давление, волнение и сопровождается паническим состоянием и головокружением. Обратился к неврологу, прописывают лекарства ,а они мне не помогают. А вот беру под язык Реланиум, и он мне помогает. С возрастом на нервных срывах появилась Аритмия, на основании холтера поставлен диагноз: Диффузный кардиосклероз. Синдром слабости синусового узла. С-А блокада 2ст. А-В блокада 1ст.Блокада ножек пучка Гисса. Стеноз левой позвоночной артерии. Поставили кардиостимулятор однокамерный, но всё тоже продолжается. ЭКГ по холтору данные до операции:в дневное время ЧСС от 41 до 130уд/мин /при зарядке утром/.Средняя ЧСС-64....Во время ночного отдыха ЧСС от 21 до 71 уд/мин.Ср.ЧСС-43 уд/мин.1 эпизод наджелудочковй тахикардии при зорядке утром.1022 паузы ритма,продолжительностью от 2.0 до 2,85с.в разное время,приимущественно во время бодрствования ,обусловленных.по видимому,преходящей синоаурикулярной блокадой 2 степени.На пртяжение всего времени мониторирования регистриравалось преходящея неполная AV блокада 1 степени,замедление проведения по правой ножке п.Гиса./3 пучковая блокада/.Смещение сегмента ST не выявленно.На основании этих иследований был поставлен однокамерный ЭКС ЮНИОР 05728+БИЭЛ-Ж.Моно-Bi ПолярныйЧСС ЭКС 40.И стимулятор поставили на ритм-40/чсс ЭКС - 40 моно Bi полярный/, потому что при большей частоте у меня начинаются толчки и удары в груди.Первую ночь после операции неспал,пока мне постепенно нескинули частоту до 40 ударов.Прошло три месяца и вот надо идти на регулировку ЭКС и я незнаю что говорить,т.к особенно ночью когда ложусь спать,при снижении пульса ,чувствую толчки и удары в груди и с отдачей на желудок и так же это происходит при аритмии,довольнотаки неприятное ощущение Сделал Триплексное сканирования сосудов головы и сосудов шеи - Непрямоленейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, возможно обусловленная остеохондрозом шейного отдела позвоночника. УЗИ признаки гипоплазии позвоночной артерии - слева, со снижением линейной скорости кров
отока. Гиподинамимически значимая асимметрия кровотока в позвоночных артериях на экстракраниальном уровне - 38%S<D. Остальные показатели этого сканирования в норме. Но вот снова недавно вызывал скорую, в связи с большим головокружением. Постоянное состояние тревоги, головокружения (особенно при смены погоды),неуверенности в себе, мнительности - очень устал от этого состояния. Не курю не пью уже 30 лет.
Вот вроде как мог описал своё состояние и болячки,прошу вашего совета ,что мне делать и как поступать в дальнейшем.С уважением к Вам -ВАСИЛИЙ.
Уважаемый Василий!
Складывается впечатление, что сердце у Вас сейчас работает вполне стабильно и прилично. Основное беспокойство вызывают симптомы, которые лежат вне сердца ,а связаны с последствиями достаточно тяжелой черепно-мозговой травмы. Это относится и к головокружениям, и, вероятно, к ортостатическим состояниям при резком переходе из горизонтального состояния в вертикальное и наоборот. Здесь надо понаблюдать за изменениями АД. Холтеровское мониторирование никаких неблагополучных явлений не выявило, все что там описано не является серьезными нарушениями, а наличие искусственного пейсмейкера (водителя ритма) хорошо защищает сердце от всяких неожиданностей. Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения от этих ударов сердца может быть стоит принимать малую дозу бета-адреноблокаторов, например конкор кор по 2,5 мг один раз в день. А все остальное должно быть под наблюдением невропатолога.
Складывается впечатление, что сердце у Вас сейчас работает вполне стабильно и прилично. Основное беспокойство вызывают симптомы, которые лежат вне сердца ,а связаны с последствиями достаточно тяжелой черепно-мозговой травмы. Это относится и к головокружениям, и, вероятно, к ортостатическим состояниям при резком переходе из горизонтального состояния в вертикальное и наоборот. Здесь надо понаблюдать за изменениями АД. Холтеровское мониторирование никаких неблагополучных явлений не выявило, все что там описано не является серьезными нарушениями, а наличие искусственного пейсмейкера (водителя ритма) хорошо защищает сердце от всяких неожиданностей. Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения от этих ударов сердца может быть стоит принимать малую дозу бета-адреноблокаторов, например конкор кор по 2,5 мг один раз в день. А все остальное должно быть под наблюдением невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2010 01:00
21.10.2010 01:00
20.10.2010 21:46 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 18. Украина Симферополь
Добрый вечер,подскажите пожалуйста мне 18 лет , по назначению аритмолога принимаю азопрол ретард, в дозе 12,5 как следствие тахикардии . Чувствую что доза маловата т.к .пульс 100-120 может опуститься до 90 поднимать дозу боюсь ,мне ведь только 18.Начали мучать головные боли раздрожительность , тремор рук.Врач невропотолог назначила рудотель и алотропил.Пожалуйсто подскажите можно ли совмещать эти препораты.
С рудотелем можно. Алотропил - не знаю такого препарата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 22:06
20.10.2010 22:06
20.10.2010 21:11 Кардиология / Кардиолог
Осташевская Ленура Жен., 23. Украина Симферополь
мне 23 года. Год назад я родила ребйнка. проблемы с сердцем были и раньше, но к врачам не обращалась. Сейчас очень беспокоят боли в левой части грулной клетки, в области сердца. После УЗИ поставили диагноз умеренная гипертрофия левого желудочка сердца. Симптомы следующие, резкая боль, тянущая боль во всей левой части, рука и грудь. Был момент лёгкого онимения левой части. Всё это после нервного возбуждения, артерианое давления скорее пониженое 110/ 70 , очень часто падает до 90 и 80. Проблемы с сердечно-сосудистой системой у моего отца. Также у меня ВСД головного мозга. Я вляются ли данные признаки гипертрофии левого желудочка?
Нет. Все перечисленные Вами симптомы не являются проявлениями гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ). ГЛЖ вообще сама не дает никаких субъективных симптомов. Я думаю, что все Ваши ощущения являются признаками и проявлениями вегето-сосудистой дистонии - невроза. А причину ГЛЖ надо искать отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 21:24
20.10.2010 21:24
20.10.2010 20:49 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 27. Россия Москва
Добрый день. уважаемый Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста.
прошел обследование, выявили:
1) давление 140 на 90. пульсовое давление практически всегда 50-60, если падает верхнее, то и нижнее тоже снижается.
2) ЭХо показало умеренную гипертрофию левого желудка
3)УЗИ почек ничего не нашли
4) кровь в норме
Меня беспокоят частые головные боли, жгучие боли в сердце. врач предположила, что боли связаны с начальной стадией гипертонии.
Что мне делать?? и насколько это все серьезно?
я сам пробовал замерять давление, сразу после прогулки, 140 на 80, чуть отдохну, 125-135 на 80. есть лишний вес.
прошел обследование, выявили:
1) давление 140 на 90. пульсовое давление практически всегда 50-60, если падает верхнее, то и нижнее тоже снижается.
2) ЭХо показало умеренную гипертрофию левого желудка
3)УЗИ почек ничего не нашли
4) кровь в норме
Меня беспокоят частые головные боли, жгучие боли в сердце. врач предположила, что боли связаны с начальной стадией гипертонии.
Что мне делать?? и насколько это все серьезно?
я сам пробовал замерять давление, сразу после прогулки, 140 на 80, чуть отдохну, 125-135 на 80. есть лишний вес.
Уважаемый Александр!
Гипертоническая болезнь - это всегда серьезно. Постарайтесь нормализовать вес. Без революций, если Вы будете худеть на 1килограмм в месяц - этого совершенно достаточно и героических усилий не потребуется. И,по-моему ,надо начинать медикаментозную терапию. Для начала что-нибудь типа энап HL по 1 таблетке один раз в сутки и через месяц оценить результаты.
Гипертоническая болезнь - это всегда серьезно. Постарайтесь нормализовать вес. Без революций, если Вы будете худеть на 1килограмм в месяц - этого совершенно достаточно и героических усилий не потребуется. И,по-моему ,надо начинать медикаментозную терапию. Для начала что-нибудь типа энап HL по 1 таблетке один раз в сутки и через месяц оценить результаты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 21:17
20.10.2010 21:17
20.10.2010 20:47 Кардиология / Кардиолог
Самвел Муж., 39. Ростов-на-Дону
Уважаемый доктор!Четыре года назад поставили диагноз в Бакулевке дилататационная кардиомипатия и мерцательная аритмия,а за пол года до этого врач ревматолог поставила диагноз дисплазия соединительной ткани.По рекомендации пью на протяжении 4 лет дилатренд-35 мг в сутки, аккупро-30 мг и аспирин-кардио 100 мг. Фракция выброса в среднем 40%, КДР 63-67 мм, КСР 50-55 мм, ЛП 43-47 мм, ПЖ 30 мм, ПП 40-42 мм. Состояние нормальное, дискомфорт испытываю только при физической нагрузке. Можно ли эту болезнь в моем случае вылечить и есть смысл менять препараты и дозы.
Возможность полного излечения сомнительна. Но у Вас хорошо сбалансирована терапия и по набору медикаментов, и по применяемым дозам. Она позволяет на протяжении длительного времени поддерживать удовлетворительное состояние. Я бы не стал её сейчас менять. Желаю Вам доброго и долгого здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 21:11
20.10.2010 21:11
20.10.2010 20:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 52. Украина Севастополь
Здравствуйте Эдуард Романович!Мой сын проходил комиссию в армию.Сделал кардиограмму сердца в поликлинике.Результат отнес в призывную комиссию.А написано в результате-умеренные изменения в миокарде.Комиссия признала его годным к воинской службе.Я ходила к старшему терапевту комиссии.Мне он сказал,что сейчас у 90% такие результаты.Посоветовал сделать еще 2-3 раза кардиограмму.А сами его никуда не направляют.Напишите пожалуйста,чем опасно умеренное изменения в миокарде.У моего мужа был врожденный порок сердца.Я очень расстраиваюсь.За ранее Вам благодарна.
Уважаемая Ольга!
"Умеренные изменения в миокарде" - это очень неопределенная формулировка. За ней нет никакого содержания. Это не диагноз, не болезнь, её не подвести ни под какую статью. В ней нет и определенных угроз. И к врожденным порокам она не имеет никакого отношения. Чаще всего у таких людей, действительно, нет никакой патологии.
"Умеренные изменения в миокарде" - это очень неопределенная формулировка. За ней нет никакого содержания. Это не диагноз, не болезнь, её не подвести ни под какую статью. В ней нет и определенных угроз. И к врожденным порокам она не имеет никакого отношения. Чаще всего у таких людей, действительно, нет никакой патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 21:05
20.10.2010 21:05
20.10.2010 19:48 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 27. Украина Лисичанск
Мой пульс 115-125 ударов в минуту.при том что никаких факторов перед измерением небыло? Ранее болела узловой эритэмой.но сейчас ревмопробы отрицательные.с 6 лет болею вирус.гепатит.он в крови.год назад была задышка.назначили капли.обследование показало что никаких отклонений.
Если обследование показало, что никаких отклонений нет, то и лечения никакого не надо, тем более при беременности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 20:00
20.10.2010 20:00
20.10.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 44. Россия Москва
Здраствуйте доктор! Мой диагноз-нейроциркулярная дистония по кардиальному типу. Пролапс МК 1 степени, нарушение внутрипредсердной проводимости. Отклонение элос вправо. Частые полипотные предсердные экстросистолы. Пью конкор,валерьянку,глицин экстросистолы не проходят. Еще мне назначили кардиомагнил и энерион. Скажите стоит ли мне все это принимать? И можно ли избавиться от экстросистол? Страшновато иногда бывает!
Если отбросить всю словесную шелуху, то это невроз. Я не знаю, зачем Вам кардиомагнил? И обоснований для энериона как-то не видно. Если конкор не уменьшает числа экстрасистол - зачем его принимать? Страх - это тоже одно из проявлений невроза. Вот, я считаю, Вам и нужны лекарства не против экстрасистолий, а против страха, беспокойства, тревоги. То есть надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 19:58
20.10.2010 19:58
20.10.2010 19:22 Кардиология / Кардиолог
секлецова любовь Жен., 26. россия карачаевск
Здравствуйте,скажите пожалуста,у моей свекрови бывает затрудненный выдох,она год назад перенесла инфарт,после этого появились осложнения хроническая сердечная недостаточность,при этом у нее сахарный диабет,и за год у нее два раза было воспаление легких,плеврит и хронический бронхит.Очень сильные отеки ног,при надавливании остаются вмятины потом кожа снова выравнивается,может ли быть затрудненный выдох следствием осложнения после инфаркта?
Нет. Для хронической сердечной недостаточности характерно затруднение дыхания на вдохе. А на выдохе, это за счет хронического бронхита. Попробуйте дать подышать беродуалом, может быть дышать станет легче. А для устранения отеков нужен фуросемид, тогда и дышать тоже станет легче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 19:46
20.10.2010 19:46
20.10.2010 19:19 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 17. россия москва
Недавно(3 дня назад) исполнилось 17 лет.Последнюю неделю практически каждый день колит в сердце.К врачам не обращалась,почитала подобные сообщения на сайте,узнала,что это может быть вызвано ангиной.В последние года 3 болею ангиной 1-2 раза в год точно.
Возможно,на начальных стадиях можно все это предотвратить?Ибо прошла недели 1,5 назад всю медицину,никаких проблем не обнаружили.
Возможно,на начальных стадиях можно все это предотвратить?Ибо прошла недели 1,5 назад всю медицину,никаких проблем не обнаружили.
Прошли всю медицину, никаких проблем не обнаружили, так чего вы от меня хотите? Вам 17 лет исполнилось, а вы слушаете как колЕт сердце (потому что "колит" это воспаление кишечника. Я Вас поздравляю!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 19:41
20.10.2010 19:41
20.10.2010 18:40 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Чехия Оломоуц
Здрвствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня с 18 лет ВСД с паническими атаками,которые я обычно облегчала корвалолом.После рождения второго ребёнка и перенесённого стресса начала ощушать замирания и кувыркания в области сердца.Обратилась к кардиологу и эндокринологу.ЭКГ в норме,анализы на гормоны щит. железы и крови в норме.Рекомендовали пить адаптол и корвалтаб, после приёма таблеток немного легче,но перебои ощутимы.В 2006 году была операция частичной резекции яичника(киста).Пожалуйста посоветуйте с чем это связано,так как это состояние осложняет мне жизнь.Заранее благодарна.
Уважаемая Ольга!
Такие нарушения ритма не требуют обычно никаких антиаритмических препаратов, а лечатся в русле комплексного лечения невроза. Лучше это делать под наблюдением невролога и, иногда, психиатра.
Такие нарушения ритма не требуют обычно никаких антиаритмических препаратов, а лечатся в русле комплексного лечения невроза. Лучше это делать под наблюдением невролога и, иногда, психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:59
20.10.2010 18:59
20.10.2010 18:28 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 17. Украина Макеевка
Здравствуйте! Мне 17 лет поставили диагноз вегетативной дисфункции-перманентно пароксизм.Делал УЗИ сказали всё в норме, давление прыгает от 110-50 до 170-100. временами болит сердце,болит голова,в руках бывает ощущение как будто по ним бежит ток ,реже потряхивает всего,сильно потеют руки и ноги. Кардиолог сказал что волноваться нечего.
Услышал по телевизору что дистония можит привести к остановке сердца . Правда ли это? И стоит ли волноваться? И можно ли вылечить этот диагноз?
Большое спасибо за ваш ответ !!!
Услышал по телевизору что дистония можит привести к остановке сердца . Правда ли это? И стоит ли волноваться? И можно ли вылечить этот диагноз?
Большое спасибо за ваш ответ !!!
Сердце от дистонии не остановится. Нет причин для беспокойства. А лучшее лечение: нормальный образ жизни, устранение глупостей и вредностей. Достаточные, а главное, постоянные и разнообразные физические тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:46
20.10.2010 18:46
20.10.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 39. Россия Сочи
На вопрос : Давление хронический холестицит.язва двенадцатиперстной кишки. Давление бывает 150/80. иногда больше. Я этого не замечаю.Лечение не проводилось.В роду есть гипертоники .мама.
Хочу стабилизировать АД и бросить курить с помощью Табекса.
Возможно ли совместное принятие препаратов понижажающих АД и Табекса?«
Вопрос: Какой »комплекс« препаратов посоветуете для снижения АД ?????
Хочу стабилизировать АД и бросить курить с помощью Табекса.
Возможно ли совместное принятие препаратов понижажающих АД и Табекса?«
Вопрос: Какой »комплекс« препаратов посоветуете для снижения АД ?????
Совместный прием табекса и гипотензивных препаратов возможен. Вы уже спрашивали об этом. Зачем повторно спрашивать, если Вы даже ответов не читаете. А лекарства надо подбирать индивидуально со своим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:42
20.10.2010 18:42
20.10.2010 18:24 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 21. Россия Саратов
Здравствуйте, у меня давление скачет бывает 120/50, часто болит голова, а последнее время чувствую сильную боль в правой части головы как будто сжимает тисками в течении 1 минуты, периодичность учащается. Мерзнут ноги даже в жару. Делал ЭКГ сердца сказали все нормально
Что это значит?
Заранее спасибо!!!
Что это значит?
Заранее спасибо!!!
Какая-то вегетативная дистония, типа невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:40
20.10.2010 18:40
20.10.2010 18:17 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 34. россия отрадное
добрый день.34 года.рост 178.вес 95.давлени в среднем 140-90. без явных причин появилась боль в груди –стягиваюшая давяшая . вернее боль даже в нижней части грудины и животе . изжога.сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .к боли в груди присоеденяется ошушения в животе болью(вздутие и при пальпации в районе желудка и пупа больно).. во рту как гореч и не приятный вкус.сушит рот.боли в груди практически не зависят не от чего наверно когда сильно понервничаю что то далекое происходит сомной.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит.
например сегодня боли в грудине слева ноюшие сильные и тут же кинуло в жар и слабость.
Из заболеваний-гипотиреоз ,гастрит ,грыжа под, шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног.
У меня вопрос может нужно сделать еше узи артерий и вен ног и аорты.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит.
например сегодня боли в грудине слева ноюшие сильные и тут же кинуло в жар и слабость.
Из заболеваний-гипотиреоз ,гастрит ,грыжа под, шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног.
У меня вопрос может нужно сделать еше узи артерий и вен ног и аорты.
Можно, конечно, проверить и то, и другое. Но, по-моему, тут больше от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:38
20.10.2010 18:38
20.10.2010 18:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Абакан
Здравствуйте!Сделала узи сердца-нерезкий стеноз легочной артерии. Холтер-брадикардия 202 эпизода до 49ударов в мин,наджелудочковые экстросистолы-19,два куплета.Год назад у меня было много экстросистол,врач выписал Небилет,после недельного приема, стало реже биться сердце,особенно ночью,от этого просыпаюсь несколько раз.За последние полгода похудела со 108 кг до 89. 20 килограмм назад было давление 150 на 90,сейчас 100 на 80. Можно ли мне заниматься йогой,делать антицеллюлитный массаж? Мне 49 лет.
Можно заниматься и тем и другим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:35
20.10.2010 18:35
20.10.2010 17:53 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Россия Магнитогорск
Здравствуйте доктор! Мне 28 лет. Много лет имею СС заболевания: пролапс передней створки митрального клапана I ст., ВСД по гипертоническому типу, эксцентрическая гипертрофия левого желудочка: симметричная гипертрофия стенок ЛЖ без обструкции выходного тракта, увеличение массы миокарда ЛЖ.
3 дня назад началось умеренное головокружение при любом повороте головы, иногда сопровождается небольшой тошнотой и болью в голове. В эти дни периодически измеряю давление – пульс в норме, а давление разное: 110/70, 115/75, один раз было 100/50. Такое состояние было и в прошлые года, но кратковременно. Последний раз такое было 2 года назад, осенью.
Это проявление моего заболевания? Осеннее обострение?
СПАСИБО!
3 дня назад началось умеренное головокружение при любом повороте головы, иногда сопровождается небольшой тошнотой и болью в голове. В эти дни периодически измеряю давление – пульс в норме, а давление разное: 110/70, 115/75, один раз было 100/50. Такое состояние было и в прошлые года, но кратковременно. Последний раз такое было 2 года назад, осенью.
Это проявление моего заболевания? Осеннее обострение?
СПАСИБО!
У больных с
гипертрофической кардиомиопатией могут наблюдаться головокружения.
Но головокружения
и обмороки обычно возникают при физических нагрузках, вследствие усугубления
обструкции выносящего тракта левого желудочка. А у Вас явлений обструкции нет.
Поэтому представляется целесообразным, в связи с периодически возникающими
головокружениями, сначала пройти обследование у невролога и ЛОР-специалиста для
исключения их специфических причин возникновения периодических головокружений.
гипертрофической кардиомиопатией могут наблюдаться головокружения.
Но головокружения
и обмороки обычно возникают при физических нагрузках, вследствие усугубления
обструкции выносящего тракта левого желудочка. А у Вас явлений обструкции нет.
Поэтому представляется целесообразным, в связи с периодически возникающими
головокружениями, сначала пройти обследование у невролога и ЛОР-специалиста для
исключения их специфических причин возникновения периодических головокружений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 18:09
20.10.2010 18:09
20.10.2010 16:19 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27. Россия Самара
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста данные кардиовизора, все ли показатели в норме
Миокард 19%
Ритм 45%
Пульс 98
Длит. P-Q. мсек 128
Длит. QRS. мсек 76
Угол QRS.град 49
Угол Т, град 19
Угол P. град 60
QT/QTc.мсек 356/340
Длит. P мсек 104
Удлинение интервала Q-T
Изменения в процессе деполяризации предсердий .
Миокард 19%
Ритм 45%
Пульс 98
Длит. P-Q. мсек 128
Длит. QRS. мсек 76
Угол QRS.град 49
Угол Т, град 19
Угол P. град 60
QT/QTc.мсек 356/340
Длит. P мсек 104
Удлинение интервала Q-T
Изменения в процессе деполяризации предсердий .
Кардиовизорами у нас в основном занимаются шарлатаны. Это не мой профиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:32
20.10.2010 17:32
20.10.2010 16:12 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 25. Россия Наро-Фоминск
Доброе утро. У меня несколько раз случались приступы пароксизмальной тахикардии. Один раз по этому поводу вызывала скорую сказали предсердная пароксизмальная тахикардия, пульс был 140, давление 140/100, ввели изоптин, пульс стал 115, давление 130/90. забрали в больницу там еще что то вкололи вроде стало легче, отпустили домой. Я тогда очень испугулась металась не знала что делать. Сказали обследоваться: ЭХО последнее: гемодинамически незначимая митральная регургитация, глобальная и насосная функция левого желудочка достаточные, стенки сердца не утолщены, ФВ-70%, сепарация листков перикарда до 0,45 норма. ЭКГ последнее: синусовая тахикардия, гориз.направлен. от оси сердца, диффузные изменения миокарда левого желудочка. ТТГ-норма, щит.железа: хронический аутоимунный тиреоидит. Иногда чувствую кувырки и замирания сердца. Холтер зафиксировал: Базовый ритм синусовый, максимальная частота 129, минимальная 61, средняя 84. Среднедневная чсс 87, средненочная чсс 75. Циркадный индекс 1.16. Изменение базального ритма 2 пробежки наджелудочковой тахикардии во время физнагрузки. Эктопическая активность - зарегистрировано 2 мономорфных желудочковых экстрасистолы, преимущественно в период активности, 164 наджелудочковых экстрасистол. Нарушений АВ и СА проводимости не зарегистрировано. Уже 5 лет принимаю конкор кор в дозе 2,5 утром, но сейчас еще и вечером 1/2 от 2,5. Состояние ужасное какая то дррожь в конечностях и груди, суетливость, дыхание сбивается, то нормально дышу то как буд то бы оно замедляется и становиться ленивым и медленным, слышу биение своего сердца, в общем какое то возбуждение что ли по всему телу. Еще очень боюсь повторения приступа. Уважаемый Эдуард Романович скажите насколько серьезны приступы пароксиз. тахикардии???? От нее можно умереть???? Спасибо вам огромное за ваше терпения и советы. Я прошу вас скажите что со мной и что мне делать???
20.10.2010 09:03 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемая Ольга!
В Вашем описании не вижу ничего угрожающего. С такими минимальными изменениями можно жить спокойно и радоваться жизни. Нет объективных причин для страхов. Умереть от таких приступов нельзя. Частота 140 позволяет вообще усомниться в приступе пароксизмальной тахикардии, это больше похоже на синусовую тахикардию чисто невротического происхождения. Можно продолжать применение того же лечения и добавить полноценное лечение невроза.
Тахикардия была параксизмальная ЭКГ зафиксировало, скажите, а она может быть связана с ВСД, т.к. с сердцем вроде все более или менее нормально??? Скажите от этого можно умереть или нет??? И правда что мне теперь конкор пить пожизненно????
20.10.2010 09:03 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемая Ольга!
В Вашем описании не вижу ничего угрожающего. С такими минимальными изменениями можно жить спокойно и радоваться жизни. Нет объективных причин для страхов. Умереть от таких приступов нельзя. Частота 140 позволяет вообще усомниться в приступе пароксизмальной тахикардии, это больше похоже на синусовую тахикардию чисто невротического происхождения. Можно продолжать применение того же лечения и добавить полноценное лечение невроза.
Тахикардия была параксизмальная ЭКГ зафиксировало, скажите, а она может быть связана с ВСД, т.к. с сердцем вроде все более или менее нормально??? Скажите от этого можно умереть или нет??? И правда что мне теперь конкор пить пожизненно????
В пароксизмальную тахикардию с частотой 140 сокращений в минуту я не верю. Необходимости в постоянном приеме бета блокаторов при синусовой тахикардии не вижу. Синусовая тахикардия при ВСД бывает постоянно. Это невроз и умереть от него нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:30
20.10.2010 17:30
20.10.2010 16:06 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 20. Россия Брянск
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите что нибудь по диагнозу ХМ: Синусовой ритм с ЧСС 40-120 мин. с эп изодами выраженой синусовой аритмии и миграцией водителя ритма по предсердию, средняя ЧСС днем-76\мин, ночью- 53\мин. Ночью зафиксированы 2 паузы более 2000 мсек, максимальная 2280 мсек,обусловленные АВ блокадой 2 степени. Зафиксированы 1 желудочковые и 24 одиночные наджелудочковые экстрасистолы и 2 коротких(до 15 секунд) пароксизма наджелудочковой тахикардии с ЧСС 144-156\мин. Ишемические изменения не выявлены. Каклечить подобное? Большое спасибо за внимание, оказанное моему письму!!
Вам не кажется, что вы начали злоупотреблять заочными консультациями? Будьте добры собрать все Ваши десятки вопросов с моими ответами на одном файле и присылать с каждым последующим вопросом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:25
20.10.2010 17:25
20.10.2010 15:30 Кардиология / Кардиолог
анастасия Жен., 22. балабаново
скажите пожалуйста что это значит
По-моему, ничего не значит. Достаточно произвольный набор слов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:20
20.10.2010 17:20
20.10.2010 13:44 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Украина Днепропетровск
Здраствуйте. Неоднократно замечаю, что после принятия алкоголя на следующий день может разболеться сильно левая рука или плечо, также ощущение сдавленности в груди, иногда чувство опухания в левой лопатке. Может ли это быть связано с заболеванием сердца, если нет, то с чем это связано? Спасибо.
Нет. С сердцем это не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:18
20.10.2010 17:18
20.10.2010 13:37 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 34. россия сыктывкар
Добрый день. Подскажите,похожи ли мои ощущения на заболевание сердца или как тут сказали в поликлинике-гуляюший тромб ?... У меня в груди постоянная тяжесть,дискомфорт выраженный -ноюшие,тупые боли. в основном в левой стороне в районе соска, а так же с заходом на всю грудину., Это постоянно,на протяжении примерно двух лет. Пульс при этом всегда 90-120. давление 130(140)-90(100).Пробывал пить валосердин ,карвалол, валидол - ничего пульс не уменьшает да и боли тоже. от давления энап н. сейчас престариум переназначили.
кроме болей имеется обшая слабость.,потливость рук,бросает в жар,во круг глаз как круги темные,тянет и слабость в ногах,жжение и боль в голове особенно сверху,боль под левой лопаткой(острая) и всегда сразу бросает в жар и слабость,пульс на левой руке бывает очень слабым.
кардиолог и предположила что -дословно а может и гуляюший тромб, но наверно..попейте пристариум .
я уже не знаю с чего начать даже.
примерно в марте 2009года лежал в районе где проходил обследование(стресс эхо,эхо,узи, и коронарографию-все отлично)
кардиолог наш предположила что за год с не большим все могло изменится и надо все чут ли проходит заного.
помогите советом .
кроме болей имеется обшая слабость.,потливость рук,бросает в жар,во круг глаз как круги темные,тянет и слабость в ногах,жжение и боль в голове особенно сверху,боль под левой лопаткой(острая) и всегда сразу бросает в жар и слабость,пульс на левой руке бывает очень слабым.
кардиолог и предположила что -дословно а может и гуляюший тромб, но наверно..попейте пристариум .
я уже не знаю с чего начать даже.
примерно в марте 2009года лежал в районе где проходил обследование(стресс эхо,эхо,узи, и коронарографию-все отлично)
кардиолог наш предположила что за год с не большим все могло изменится и надо все чут ли проходит заного.
помогите советом .
О гуляющем тромбе можно рассуждать только в плане бреда. А все остальное, по-моему, проявления неврастении. Я не вижу смысла в продолжении обследования сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 17:17
20.10.2010 17:17
20.10.2010 12:54 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Курск
Здравствуйте! Неделю назад у меня в области сердца произошло следующее: что-то напоминающее бурление или как будто что то заводится с таким характерным шумом продолжительностью несколько секунд, в пределах минуты, как мне показалось; потом началась пронизывающая от груди до спины боль, такая резкая боль прошла, и теперь с этого момента, все время в груди давит, в руку отдает, дыхание тяжелее стало, а теперь еще и как будто гореть начало, очень неприятные ощущения. Это бурление повторилось еще один раз в тот же день примерно где то через час может два после первого. Скажите, пожалуйста, стоит ли с такими симптомами обращаться к кардиологу или повода для беспокойств нет. Спасибо.
Думаю, что это явления не сердечные, а чисто нервные. Но для того, чтобы убедиться в этом и не волноваться в отношении сердца, хорошо бы проконсультироваться с доктором очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2010 15:19
21.10.2010 15:19
20.10.2010 12:10 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 22. Россия Мичуринск
Здравствуйте,меня направили к кардиологу на консультацию по диагнозу НЦА.Я бы хотел узнать серьезно это или нет?И подлежу я призыву в армию.Спасибо.
Призыву Вы подлежите. А НЦД - нейро-циркуляторная дистония, это невроз, который обычно лечат не кардиологи, а неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 16:59
20.10.2010 16:59
20.10.2010 12:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 46. Россия Нижний Новгород
Здраствуйте доктор! У меня обнаружили предсердные экстрасистолы. Пью конкор,но экстрасистолы не проходят. Можно ли заменить конкор эгилоком?
Можно, конечно, разница не велика. нужны ли бета-блокаторы для лечения экстрасистолии? Это вопрос. К вашему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2010 16:57
20.10.2010 16:57