Помогите пожалуйста, у меня диагноз ВПС, была сделана операция, потом все было нормаль, а сейчас отправили ЭКГ и в заключение написали что выявлено дифузные изменения миокарды, полная блокада правой ножки пучка Гиса.Скажите пожалуйста что это такое?? и вообще лечится ли это??? из-за чего это произошло?? Могут ли от этого быть серьезные последствия???

Здраствуйте, хотелось бы с вами посоветоваться, к какому врачу обратиться и что за болезнь беспокоит, чем лечиться. В детстве только болела гриппом, лечение и обследования еще не проводила. Недели две назад начало болеть в левой части грудной клетки, боль то покалывающая под мышкой и под левой грудью, то ноющая в левом плече и лопатке, ноет посередине грудной клетки. При надавливании пальцем чувствуеться боль. Боль в основном начинаеться при долгом сидении, во сне боль не беспокоит.Зарание большое спасибо!!!!!!!!

1. Моей дочере 1 год и 3,5 месяца
2. Ещё в утробе (примерно на 6 мес. беременности) обнаружили тахикардию. Лечимся с рождения. В настоящий момент принимаем кардарон (по 40 мл. 4 раза в день) и финлепсин (1/4 т.). Первый месяц жизни подбирали терапию (дочь лежала в больнице). Потом дома месяц пили дигоксин и кардарон (+ кучу всего сопутствующего). Потом дигоксин отменили и пили только кардарон по схемам (постепенно уменьшая дозу, надеясь свести её на нет). В начале октября легли на плановое обследование (на тот момент принимали уже по 15 мл. 3 раза в день с выходными - сб., вс.). В больнице были приступы тахикардии (возможно реакция на обстановку - реагировала на врачей истерикой). Подняли дозу кардарона до - по 40 мл. 4 раза в день без выходных.
И при этом (кардарон по 40 мл. 4 раза в день без выходных) летом был приступ (обморок, посинели губы и вокруг них, судороги, вырвало..), предположительно на фоне малюсенькой инфекции, поёрзла, ..мы гуляли. Доктора ничего вразумительного о причине приступа не сказали. Но именно тогда и было принято решении о кардинальном решении нашей проблемы.
3. Сейчас всё хорошо, пьём кардарон без выходных и ждём операцию по удалению дополнительно проводящих путей, которые ПО ПРЕДПОЛОЖЕНИЮ врачей имеют место. Операция должна состояться в начале февраля - 31 января ложимся. А с 5-го января мы должны прекратить принимать кардарон.
4. Вопрос: Возможно ли такое, что кардарон отменяют нам так просто - по телефону, даже не зафиксировав это в карте? И при этом нас не кладут в больницу: «Не можем же мы вас на месяц положить.» А при приступах «рекомендуют» трясти вверх ногами и вызывать скорую (которая нам в прошлый приступ не помогла ничем (они даже пульс не сумели померить, т.к. Ульяна их к себе не подпустила) - а только привезли в больницу, где толпами ходили врачи и то и дело брали кровь, это когда у ребёнка пульс был за 200!!! А с приходом каждого врача начиналась истерика. И купировали приступ мы сами, приняв наш кардарон по росписанию. Не говоря уже о том, что, пока скорая приехала, моя дочь у меня на рука опять обмякла и её вырвало (возможно это было 2 приступа с небольшим промежутком?).
Так как можно при таком нашем опыте оставаться дома без кардарона и надеяться на скорую? И как мне быть, если приступ всё-таки случится?
Ещё ворос - Когда мы прекратим принимать кардарон, нам финлепсин продолжать принимать?
И конечно вопрос об операции! Как проходят такие операции? Что ожидать от неё? В лучшем и в не очень лучшем случае? Как жить дальше? Проводится ли предварительное обследование или всё решаерся ежесекундно? Какие мы имеем гарантии, что всё пройдёт хорошо? Операцию делать будем по квоте - но что ещё мы можем сделать, от нас зависящее, чтобы улучшить результат? Может купить какие-то (здесь прошу прощения, т.к. не зная технологий, не могу и предположить, что можно купить) лучшего качества, чем заложено в квоту.
Спасибо большое! Надеюсь, вы развеяте мои сомнения и внесёте ясность в мою голову по поводу предстоящих событий.
Всего доброго! Будте здоровы!

Уважаемый Эдуард Романович,подскажите пожалуйста направление дальнейшего диагностического поиска
Женщина 70 лет жалобы на одышку до 40 в мин
обьективно состояние удовлетворит ЧСС 80 АД 150/80 в легких от 4 ребра с двух сторон тупость дыхание не прослушивается
Живот мягкий.печень у ребер отеков нет
Кровь все в пределах нормы СОЕ 18
Рентген легких - от 4 ребра с двух сторон гидроторакс
Страдает Сах диабетом 5-10 лет на диабетоне сахара 7-9
в июле и сентябре госпитализация с такими же жалобами но в другую больницу
с диагнозом 2х сторонней пневмонии и двусторонний экссудативный плеврит
Температура до37.2
Со слов больной похудела
Принимала самостоятельно фуросемид через день
Я предполагаю или туберкулезный или нео процесс(или мезотелиома или метастатическое поражение плевры)но смущает двусторонний процесс
и относит удовлетвл состояние т е процесс не острый
Вообщем буду благодарна за любые соображения.
c ув. врач-интерн Ольга Ивановна

дни работа кардиолога в 1 поликлинеке города арзамас

Я женщина 34 лет,в детстве переболела желтухой и с детства же оч.болела шея,если я сидела долго в одном положении.В молодости боли были,но быстро проходили,но теперь эти боли не заметить невозможно.Последние3-4г.голова болит практически постоянно,шея тоже и ещё стала болеть спина.Ещё стало беспокоить сильное биение сердца,стуки отдают во всём теле.буквально на днях появились какието приступы:колики в левой руке и ноге,тупые ноющие боли на левой стороне,дискомфортно лежать на левой стороне,сердце как бы заходится и из-за эт.появился страх смерти,боюсь ложиться спать.Городок у нас небольшой:специалистов нет,хор.мед. оборудования тоже нет.Эти приспупы появились после после сильного волнения(сокращение на раб.и давление со стороны директора).Врачи склоняются что это воспаление какогото нерва(извините забыла название)Но почему тогда так сильно ощущается биение сердца?Помогите пожайлуста разобратьсяЛечение назначал невропатолог и терапевт:мексидол,фенибут,глицин,найз,индовазин,никотиновая кислота,сирдалуд,комбилипен,мовалис,волосердин,сульфокамфокаин.Пролечилась уже нед.Улучшений нет,приступы продолжаются,страх смерти остался и боли на левой стороне тоже,есть лёгкое головокружение.Боли иногда проходят сами по себе или от укола анальгина с демедролом.Боли в шеи и предплечьях также сохраняются.но прошли головные боли.Еще раз прошу помогите,мне оч.страшно,у меня 2 детей.

здравствуйте эдуард романович,я вам писал недавно под заголовком сердце или нервы.хотел вам рассказать долнейшее мое излечение под заголовком анекдот нус начну после вашего и доктора соболь ответов(кстати от души)поехал я к психотерапевту,пока сидел весь на нервах изашел то стучит сердце то нет, то быстро то медленно,зашел я к доктору все как на исповеди рассказал ,а он мне говорит посмотрев мои анализы а где асат алат,я таких слов и не слышал раньше,не знаю говорю не сдавал, пс-т посоветовал мне сдать анализ этот и обратиться к другому врачу кардиологу и терапевту(да кстати врач сказал что нервы мои щекочуться но под контролем,есть желание приезжай побеседуем,он кстати тоже за торпедо (н,новгород)болеет так что было о чем поговорить.алат асат мой таков должен быть 45 а у меня 95 кердык полный,поджелудочная в транссе подозрение на панкреотит,повышен гормон щитовитки(ну это другой анализ я сдал по путно по совету торпедовца-психотерапевта)вот отсюда и начали плясать мои сердце и нервы сдай вернее назначте мне анализ раньше не было бы наверно такого?как думаете док?а они мне гипертонию 2 степени ставить,мурижить сердце, садить таблетками,сейчас делают капельницы чистят печень,давление хоть сейчас в космос а главное внутри сылы пошли,может был у меня гормональный всплеск,после развода,ведь я тогда сам не знаю как пережил,ушел в работу с головой,ночами гонял по работе,ел где придеться что придеться и когда придеться, ремонт замутил дома, женился,да видно силенок на все не хватило,да и врачи подлечили не то что надо как думаете док? ну в принципе все мои вопросы здесь в этой челобитной,

Девочка 11 лет.
Частые ОРВИ.Синюшность носогубного треугольника при плаче примерно с2-3 лет,жалобы на боли в сердце,после бега или быстрой ходьбы.Когда понервничает появляется отдышка,с самого рождения очень бледная кожа лица и синие круги под глазами.Состояние на данный момент без изменений.Диагноз ЭХО-кардиографии высокийОАП(ДАПП?)размер не указан, аномально расположенная трабекула.Лечение не назначалось.Ответьте пожалуйста можно ли обойтись без операции и есть ли надежда,что после операции к этому диагнозу мы не вернёмся?

никаких болезней, связанных с сердцем не было. Стала ощущать как бьётся сердце, как будто с натяжкой, с трудом! руку прикладываю к груди и оно как будто напрягается, и в любрй момент остановиться, мне страшно! не имею возможности в течении трех недель обратиться к врачу, что мне делать?

Мужчина,26 лет
Из болезней - вигето-сосудистая дистония (есть и на данный момент)
Достаточно часто в последнее начинаю задыхаться, не могу глубоко вдохнуть и воздуха не хватает. Потом начинаются головные боли, а за ними сердечные.
Исследования не проводились, анализов не сдавал, препаратами не лечился. Хотелось бы узнать хотя бы что со мной, потому что нахжусьвдали от дома и к врачу сходить н емогу на данный момент

здравствуйте! мне 19 лет у меня аритмия порог левого клапана диагноз поставили в 15 лет! хотела бы узнать как это влияет на беременность и роды? спасибо!

Александр Муж., 28. СПб
Aлександр Муж., 28. СПб
Александр Муж., 28. СПб
Добрый вечер,Эдуард Романович!

Как установить наличие гипертонии от неврозов и ВСД, т.к симтомы там и там похожие, а диагнозы и лечения разные. На что стоит обратить внимание, чтобы исключить диагноз гипертония, как её выявитть, т.к давление повашается и при неврозах и при ВСД?
И если гипертония, то есть в СПБ кликики, которые специализируюся на этом лечении.

Спасибо
Вопрос очень не простой. Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и ВСД требует не наличия одного какого-то симптома, а целой констелляции их, подчас достаточно долгого периода динамического наблюдения. А клиник в СПб я просто не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.12.2010 00:55



Уважаемый Эдуард Романович,
извините за дотошность, но чтобы Вы именно посоветовали , пройти какие-либо исследвания, анализы и т.д ..На что-то может стоит обратить особое внимание...?
Спасибо
Из исследований наибольшее значение имеет картина сосудов глазного дна и признаки гипертрофии левого желудочка.


Спасибо. Исследования эти прошли всё без отклонений, а вот давление повышается. И если это не гипертония, то как лечить её....? Запутались совсем.. Сегодня встал с утра давление 118/120 пульс 79. через 10 минут давление 140/97 пульс 109, через 5 минут опят в в норме, разве такое бывает и если да, то с чем связано..?
Спасибо
Уважаемый Александр!


Я думаю, что здесь могут быть ошибки при измерении АД, несоблюдение основных правил при измерении. А может быть и неустойчивость самого давления в результате слабости вегетативной регуляции


Прошу прощения не точно указали давление (утренне 118/80), а не 118/120-опечатка. Но общей картины это не меняет....Давление меняется в тчении дня, но не оди врач не говорит, что это гипертония... Рост у Мужа 174, все 71, холестери, сахар в норме, но он на почве давления уже сам не не свой, мерит через каждые 15 минут давление, боится исультов и инфарктов. Стал очень мнительный. Неужели, так перепады давления на него действуют и так ли страшны эти перепады, о то, что он думает. Спасибо.

Добрый вечер! какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы исключить заболевания, патологии сердца?

Здравствуйте Эдуард Романович!. Я заранее очень извиняюсь , но очень нужна Ваша помощь. Я по поводу Нижней полой вены. У меня по результатам ЭХОКТ написано- НПВ коллабирует на 50% на вдохе. Вы мне ответили , что это нормально,я успокоилась. Сегодня я пошла к врачу- терапевту\ узнать анализ крови клинический\ она опять увидела эту запись и говорит: что это такое? Я ей отвечаю Нижняя полоя вена. Она мне опять , что НПВ не должна коллабировать. \ Разве это правильно?\ . Ужасы в голову лезут. Два врача смотрели и ни один не знает, что это за нпв с такими параметрами. Кто что говорит.Ито что тромб может быть, и ишемия серьезная. Я В ужасе. Эдуард Романович не ругайте меня строго, поймите меня. А у здоровых людей НПВ на сколько коллабирует на вдохе? Уменя все параметры в норме ФВ-73% правые отделы сердца не увеличины и диаметр праого желудочка - 2,5 см, Диаметр легочной артерии 2,4 см. Что же это такое? Я совсем запуталась.Самочувствие на сегодняшний день такое: Давление в 110\70,117\76, пуль 70-85. У меня в основном жалобы на боль в левой половине груди. Подмышкой отдает в левую лопатку иногда вверху слева. А сейчас уже вся спина болит и отдает в левое подреберье. Очущение нехватки воздуха. Боль ноющего, режущего тянущего характера. Как кирпич положили на левую сторону , особенно в область подмышки. Сегодня было ощущение сжатости в вверху груди. \Пью диклофенак\ В этом году делала стресс-тест: проба отрицательная. Холтер тоже в норме, 13 наджелудочковых экстросистол. Я уже не знаю, как еще проверять сердце. Почему терапевт предлагает каронарографию? Неужели всетак плохо? Гемглабин 126, тромбоциты-163.Кардиолог в поликлинике в отпуске. Боюсь даже пошевелиться. Ни зарядку не делаю ничего.Подскажите пожалуйста Эдуард Романович как быть.? Я понимаю , что это бессовестно обращаться к Вам столько раз , но поймите меня пожалуйста, Очень надеюсь на Ваш ответ. Спасибо Вам за терпение , за все спасибо.

Здравствуйте,болит правая рука в предплечье одежду больно одевать и несколько дней (6) прыгает как лягушка сердце и еще боли в левой ягодице-ломит ночью. Натирала согревающей мазью не помогает но в тепле руку и ягодицу не ломит а когда выйду на балкон -очень. Сейчас накапала валерианы,пустырника,корвалола всеравно немного попрыгивало.Что сомной? В больницу сегодня не попала-очередь . Благодарю заранее,Ирина Владимировна.

Доброго времени суток.
1. Муж. 22 года (я)
2. Редко болею и непомню что бы серьезно.
3. Началось около года назад (работал на 2ух работах, день - 1р. ночь -2р.) необращал внимание, ссылаясь на утомление. Перед сном, после приема пищи (в большей частости жидкости) всегда обращал внимание на биение сердца, оч часто недавало заснуть, как буд то ушами слышу. Иногда только засыпая резко вставал или делал быстрый вдох из-за дискомфорта (если можно так выразиться) в области сердца, ощущение буд то бы остановилось... незнаю как это описать :(
4. Удовлетворительно, правдо переодически симптомы проявляются и очень редко после тяжелых физических нагрузок.
5. Никаких. Уделяю мало времени здоровью, хоть и хочется обратного.
6.------------------
7.------------------
8. Куда обратиться и каковы возможные «болезни». Посоветуйте что-либо для профилактики.

Здравствуйте! Два месяца назад у моей дочери 4-х лет обнаружили ОАП 2 мм. Признаков никаких не было,причин для обращения к кардиологу также не было - просто я сама решила обследовать своих детей.Сразу же кардиохирурги отправляют нас на операцию. Неужели нельзя проследить динамику состояния, понаблюдаться, ведь ни разу за все 4 года мы не направлялись к кардиологу! Имеются ведь случаи самопроизвольного закрытия ОАП у детей даже в старшем возрасте! Хотелось бы знать Ваше мнение -возможно ли повременить в операцией, чем подкреплять здоровье?

У меня умеренная гипертрофия прошёл курс лечения как вы думаете с таким диагнозом подлежат призыву!!!! СПАСИБО за ОТВЕТ!!!!!

1. Моей дочере 1 год и 3,5 месяца
2. Ещё в утробе (примерно на 6 мес. беременности) обнаружили тахикардию. Лечимся с рождения. В настоящий момент принимаем кардарон (по 40 мл. 4 раза в день) и финлепсин (1/4 т.). Первый месяц жизни подбирали терапию (дочь лежала в больнице). Потом дома месяц пили дигоксин и кардарон (+ кучу всего сопутствующего). Потом дигоксин отменили и пили только кардарон по схемам (постепенно уменьшая дозу, надеясь свести её на нет). В начале октября легли на плановое обследование (на тот момент принимали уже по 15 мл. 3 раза в день с выходными - сб., вс.). В больнице были приступы тахикардии (возможно реакция на обстановку - реагировала на врачей истерикой). Подняли дозу кардарона до - по 40 мл. 4 раза в день без выходных.
И при этом (кардарон по 40 мл. 4 раза в день без выходных) летом был приступ (обморок, посинели губы и вокруг них, судороги, вырвало..), предположительно на фоне малюсенькой инфекции, поёрзла, ..мы гуляли. Доктора ничего вразумительного о причине приступа не сказали. Но именно тогда и было принято решении о кардинальном решении нашей проблемы.
3. Сейчас всё хорошо, пьём кардарон без выходных и ждём операцию по удалению дополнительно проводящих путей, которые ПО ПРЕДПОЛОЖЕНИЮ врачей имеют место. Операция должна состояться в начале февраля - 31 января ложимся. А с 5-го января мы должны прекратить принимать кардарон.
4. Вопрос: Возможно ли такое, что кардарон отменяют нам так просто - по телефону, даже не зафиксировав это в карте? И при этом нас не кладут в больницу: «Не можем же мы вас на месяц положить.» А при приступах «рекомендуют» трясти вверх ногами и вызывать скорую (которая нам в прошлый приступ не помогла ничем (они даже пульс не сумели померить, т.к. Ульяна их к себе не подпустила) - а только привезли в больницу, где толпами ходили врачи и то и дело брали кровь, это когда у ребёнка пульс был за 200!!! А с приходом каждого врача начиналась истерика. И купировали приступ мы сами, приняв наш кардарон по росписанию. Не говоря уже о том, что, пока скорая приехала, моя дочь у меня на рука опять обмякла и её вырвало (возможно это было 2 приступа с небольшим промежутком?).
Так как можно при таком нашем опыте оставаться дома без кардарона и надеяться на скорую? И как мне быть, если приступ всё-таки случится?
Ещё ворос - Когда мы прекратим принимать кардарон, нам финлепсин продолжать принимать?
И конечно вопрос об операции! Как проходят такие операции? Что ожидать от неё? В лучшем и в не очень лучшем случае? Как жить дальше? Проводится ли предварительное обследование или всё решаерся ежесекундно? Какие мы имеем гарантии, что всё пройдёт хорошо? Операцию делать будем по квоте - но что ещё мы можем сделать, от нас зависящее, чтобы улучшить результат? Может купить какие-то (здесь прошу прощения, т.к. не зная технологий, не могу и предположить, что можно купить) лучшего качества, чем заложено в квоту.
Спасибо большое! Надеюсь, вы развеяте мои сомнения и внесёте ясность в мою голову по поводу предстоящих событий.
Всего доброго! Будте здоровы!

что делать, чем лечить если врачи поставили диагноз са блокада 2-й степени 1-го типа, (ПРОПИСАЛИ кардонат и тридуктан) после недельного приёма начало болеть сердце (давящая боль). Посоветуйте что делать. Заранее благодарен.

здравствуйте,моему сыну 13 лет,заметила что пульс у него в спокойном состоянии 118-120 ударов в минуту и давление прыгает от 118/92 до 137/94,нужно ли обращаться к врачу

Сегодня первый раз в жизни у меня было давление140/104, а пульс аж 156.Думала умру.И при этом такой страх,тревога,беспокойство(моё давление100/70).Немеет рука,печёт шея и спина.Долго плакала,не могу успокоиться,что это со мной?

мужчина 31год, болит голова в висках, когда закрывает глаза светлые пятна в глазах,давление 130/40 такое состояние около 10 дней была драка, лечения не какого,обследование не проходил не попасть к врачу.Подскажите, что делать

В среднем давление 150на80,на протяжении 1,5года ставили аритмию,много перепробовал лекарств и от давления и от аритмии и от нервов (цитофлавин,калий и магний,таблетки от давления и тд.постоянно чювствую себя плохо,перепады давления,что делать?

Добрый вечер Эдуард Романович!

Подскажите пожалуйста что значит «Признаки нарушения процесса реполяризации миокарда» и насколько это опасно? Данный диагноз мне указали после прохождения ЭКГ перед плановой гинекологической операцией. О себе могу сказать что проблем с сердцем никогда не замечала, но артериальное давление немного ниже нормы.

Здравствуйте. У меня странные ощущения: чувствую сердцебиение и постоянное чувство «удар током» и оно же в горле. Когда поворачиваю шею, то начинает колоть в области сердца. Где-то год назад делала ЭКГ и УЗИ, сказали все хорошо. Сдедует ли обращаться к врачу?

Доброго времени суток доктор. У меня такая проблема пару дней назад начался какой то свист в ухе, тут же последовали несколько экстрасистол подряд (по ощущениям), свист в ухе быстро прекратился. Прошло несколько дней опять засвистело в ухе и через какое то время опять перебои в работе сердца периодически. Объясните доктор что может это значить? О себе знаю что у меня ПМК-1й ст., давление вечером 140 на 80, время от времени посещаю бассейн.

Спасибо за ответ по поводу перебоев. Напомню, у меня частые и продолжительные экстросистолы как желуд-е так и наджел-е, синусовая тахикардия., перебои. Хотелось бы узнать вашего профессионального мнения. Обязательно ли надо принимать блокаторы при появлении выше перечисленных проявлений? Сможет ли сердце само с ними справиться, или все же стоит ему помочь? У меня обычно приступы на 7 часов длительностью.

ответ

Я не могу назвать конкретную причину того, что у Вас в два раза вырос холестерин, несмотря на выполнения рекомендаций кардиолога. Вам надо искать более квалифицированного специалиста или прийти к выводу, что все они, по сравнению с Вами, ничего не знают. Желаю успеха!

Эдуард Романович, спасибо за ответ, он поместился в первое предложение, хотя добивался я его 2 дня, остальное просто считаю банальным оскорблением. Не понимаю токо чем вызвано, вроде желание человека не лечиться вслепую естественно и небезобразно, а докторов раздражает. Я когда ремонтирую на станции машину то особо не вникаю в детали, деньги отдал да и все, делов то как говорят на копейку-переделать всегда можно, ну а тут извините, дайте уж право «поумничать».

Добрый вечер, Э.Р.!Такая у меня беда: я владелец компьютерной компании. нервы ни к черту. Если вдруг неприятный разговор по телефону, или лично, то после него падаю в кресло, в голове давит дико, мурашки по телу, сердцебиение, бывают пропуски ударов, дышу - быстро стучит, не дышу - резко прекращает биться, меряю давление - до 160/100 бывало. но после 10 минут отдыха и валерианки - все угоманивается, 125/65-70, дикая слабость и в туалет бегаю раза 2-3 с полным пузырем. Это расценивать как начало гипертонии? невролог и кардиолог говорят, пора принимать алпразолам, и сваливать в санаторий. но работать надо, впереди новый год, у нас сезон работы самый. что посоветуете попринимать, чтоб вообще не свалиться? могу я так заработать инфаркт например, может праувда плюнуть и отдохнуть?спасибо за ответ.