Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте!!!!Скажите пожайлуста,может ли препарат клафелин-вызвать сердечную недостаточность со смертью!!!!!У меня умер отец при не понятных обстоятельствах,я думаю это мачиха помогла ему, все эти годы подсыпала не заметно ...ну и произошло такое....Просто все были удивлины,произошедшим,он до армии не когда не был в больнице...родился на сеновали,на здоровье не жаловался а тут такое......что кругом голова.
Смерть от клофелина при передозировке наступить может, но без сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2010 00:21
Здравствуйте Ув. Эдуард Романович. Со вчерашнего дня меня беспокоит сильное сердцебиение при ходьбе или, например, выполнении домашних легких работ. Пульс быстро поднимается до 110 ударов, при этом очень сильно ощущается сердцебиение, начинает давить горло, пульсиовать вески, становиться трудно дышать. При этом давление остаеться 120/80, увеличивается только пульс. Ощущение как будтоя пробежал кросс. Неприятных ощущений, кроме сдавливания горла и отдышки, нет. Слабости или страха тоже нет. Раньше такого не было. При прекращение хотьбы пульс быстро восстанавливается до 80 -90 ударов. Ничем в общем не болею. Скажите, пожалуйста на что это похоже и что это может быть. Я начинаю уже волноваться, очень мешает. Заранее спасибо.
Уважаемый Егор!
Может быть все дело именно в волнении? Подождите несколько дней и если эти недомогания будут сохраняться, надо будет обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 23:37
Здравствуйте Эдуард Романович!Меня беспокоит данный вопрос: беспокоит тяжесть в груди,как будто ком в горле и когда ложусь спать немогу уснуть из-за громкого сердцебиения,я его сильно и отчётливо слышу,это очень мешает заснуть и в последние время начело скакать давление.Как с этим бороться?ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!!
Вероятно надо посетить кардиолога, возможно сделать ЭКГ и постараться разобраться в причинах и характере этого недомогания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 23:29
Получил ответ на свой вопрос и хочу дополнить. На данный момент давление мое 110 на 75. Оно держится таким все время. Однако ощущение того что оно может в любой момент прыгнуть вверх не покидает меня. Вот поэтому и хочу спросить у Вас насколько опасен такой уровень гемоглобина и придется ли всю жизнь пить медикаменты для разжижения крови. А еще очень помогают седативные препараты. Как ваше мнение насчет этого.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 23:27
Эдуард Романович, озадачили Вы меня ответом о повышеном холестерине и статинах. Такие же ответы я слышу от своих участковых кардиолог но не удивляюсь этим девочкам, учитывая уровень их образования Сам я инженер и четко понимаю что, если система дала сбой, надо отыскать и устранить причину. Медики же предлагают не разбираться почему организм увеличивает холестерин, а предлагаю сразу снижать его медикаментозно, при этом зная что, делать это надо пожизненно.
Технически это выглядит примерно так - у вас прорвало отопление а вы подставляете ведра и сливаете воду в туалет.
Не могу понять, почему такое отношение к делу, к людям? Понятно что врач не должен умирать с каждым больным и емеет сегодня мало самостоятельности в выборе стандартов лечения, но надо хоть себя уважать как специалиста и понимать что челоке создал Господь а не врачи и фармацевты.
Может быть все дело именно в том, человека создал бог и никакие технические аналогии не в состоянии передать той степени сложности, с которой мы имеем дело. Вот, когда мы научимся конструировать людей, как ведра, тогда и начнем уважать себя, как специалистов. А пока каждый Алексей неповторим и не готов быть замененным на Михаила, даже в случае "протекания".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 23:25
Эдуард Романович! задавал Вам такой вопрос:

Пять месацев как перенес Q-негативний инфаркт. Бросил курить, пить, соблюдаю диету, ограничиваю количество пищи, похудел, употребляю всякие прибамбасы - орехи, изюм, курагу, масло льна, хожу по выходным 6 км быстрым шагом, и т.п. Сейчас чувствую себя даже лучьше чем до инфаркта, вот токо холестерин за это время увеличился в два раза! Был ХО -3.82, ЛПВП _ 0.71, ЛПНП 2.74, а сейчас ХО-6.28, альфа -1.65, бета - 3.36, пре бета - 1.27, индекс атерогенности - 2.8.
Для себя делаю вывод что, все эти теории о связи питания и уровня холестерина полная ерунда, впрочем как наверняка и зависимость атеросклероза от уровня холестерина.
Может у Вас есть этому свое обЪяснение и что мне делать дальше в этой ситуции?

Ваш ответ

Несколько удивлен той легкостью, с которой Вы отрицаете точно установленные факты о связи холестерина с атеросклерозом. Но Бога ради! Кто может помешать Вам считать, что земля плоская, а солнце вертится вокруг неё. Вам же не экзамен сдавать. А дальше Вам надо начинать принимать статины. Неверие обходится слишком дорого.

Новый, уточняющий вопрос к этой теме:

Не могу понять, причем тут моя вера - ведь я привожу свою реальную ситуация - не принимал статины, не соблюдал диету , курил, пил - а холестерин был в хорошей норме, но не смотря на это заработал инфаркт.
А вот когда начал соблюдать все рекомендации кардиологии то холестерин уваличился в два раз и значительно превысил норму?
А по Вашему получается не верь своим глазам и принимай статины!
Если можете то обьясните причины такой динамики, а как бороться с такими последствиями знают и наши участковые кардиологи.
Тут нет линейной зависимости. Речь идет о тенденции, тренде, факторах риска. Не соблюдал диету, курил, пил - три фактора риска. Мужчина, 50 лет - еще два фактора. Перенесенный ИМ - это тоже фактор риска для повторного инфаркта. И на этом фоне выявляется рост общего холестерина и липопротеидов низкой плотности - еще два фактора риска. Никакие орехи с изюмом, никакая диета и физическая активность не дают сегодня такого защитного эффекта, предупреждения осложнений и увеличения сроков жизни, как статины, причем это действие происходит не только за счет снижения уровня липидов, но и при их исходно нормальном уровне (так называемое плейоторпное действие). И не всегда после этого, означает вследствие этого. Речь идет об общих закономерностях, а Вы пытаетесь обобщить отдельный случай. Вы же знаете, что далеко не все водители, нарушающие правила, обязательно попадают в морг. Тенденция, однако.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 19:59
пульс не опускается 90-100 ударов в минуту в спокойном состояние при этом за последние пол года похудел на 25кг
Надо искать причину. Начинайте обследование у терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:56
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!По УЗИ сердца мне поставили диагноз,что уплотнена аорта и створки аортального и митрального клапанов.Скажите пожалуйста-это атеросклероз?и что дальше меня ожидает,т.е насколько это серьезно?Спасибо Вам большое.
Да, это атеросклероз. Один из признаков приближающейся старости. Это вполне в пределах возрастных изменений и никакой особой активности не требует. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:54
Приступ экстростолии что делать
Обычно мы ничего не делаем. Можно принять одну-две ложки водного настоя валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:51
Некая странная запись которую не возможно расшифровать:

http://i066.radikal.ru/1012/60/56ac836f3541.jpg
Я тоже не понимаю этот почерк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:49
Здравствуйте! У меня уже 20 лет ВСД. два раза в год делаем системы сермион, актовигин, лизин , но последние два года у меня почти постоянные перебои, загрудиные боли печет отдает в руку и печет между лопатками. Делала в таком состоянии, кардиограмму холтер и беговую дорожку серезных проблем не нашли, и вместе с этим такое ощущение , что внутренние органы и во рту распирает печет и становтся плохо. лечили и внутренние органы, но проблемы не проходят. не пью , не курю. Подскажите пожалуйста к какому врачу мне обратится. И что это может быть. Спасибо.
Я бы подумал о преклимактерическом неврозе и попробовал бы ЗГТ (Заместительную Гормональную Терапию).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:45
Уважаемый Эдуард Романович!
Пять месацев как перенес Q-негативний инфаркт. Бросил курить, пить, соблюдаю диету, ограничиваю количество пищи, похудел, употребляю всякие прибамбасы - орехи, изюм, курагу, масло льна, хожу по выходным 6 км быстрым шагом, и т.п. Сейчас чувствую себя даже лучьше чем до инфаркта, вот токо холестерин за это время увеличился в два раза! Был ХО -3.82, ЛПВП _ 0.71, ЛПНП 2.74, а сейчас ХО-6.28, альфа -1.65, бета - 3.36, пре бета - 1.27, индекс атерогенности - 2.8.
Для себя делаю вывод что, все эти теории о связи питания и уровня холестерина полная ерунда, впрочем как наверняка и зависимость атеросклероза от уровня холестерина.
Может у Вас есть этому свое обЪяснение и что мне делать дальше в этой ситуции?
Уважаемый Алексей!
Несколько удивлен той легкостью, с которой Вы отрицаете точно установленные факты о связи холестерина с атеросклерозом. Но Бога ради! Кто может помешать Вам считать, что земля плоская, а солнце вертится вокруг неё. Вам же не экзамен сдавать. А дальше Вам надо начинать принимать статины. Неверие обходится слишком дорого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:40
Многоуважаемый Эдуард Романович здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня с июня месяца началась синусовая аритмия. На последней экг ЧСС 75-90. При замере пульса я ощущаю как пульс ускоряется и замедляется. С дыханием это не связанно. Как с этим бороться. Спасибо!!!
Уважаемый Карим!
Не надо с этим бороться. Постарайтесь не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:26
сильное сердцебиение давление 130 90 пульс 105 110
обычномое давление100 70
сейчас небольшая простуда болит горло t не высокая
в анамнезе хронический деструктивный тонзилит
надо ли обратиться к врачу?никогда такого сердцебиения не было
что можно принять что бы было комфортнее
кофе последние дни специально не пью
помогите пожалуйста завтра надо на работу
к врачу сразу не попасть
Вероятно это связано с простудой, ангиной. Никаких специальных средств для замедления пульса не надо. Лечите простуду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:19
скажите пожалуйста,может ли при шейном остеохондрозе заболеть глаза,( как бы режут)?
По-моему - нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:55
Добрый день. Хотелось бы получить от Вас консультацию. Почти год назал случился у меня гипертонический криз. Давление было 180 на 100. Полежал в больнице ничего не обнаружили лишь в крови был высокий гемоглобин 180. Разжижали кровь гемоглабин упал до 153 -155 стал чувствовать лучше. Проверяю ЭКГ каждый месяц врачи говорят в норме. Однако курантил и кардиомагнил продолжаю пить. Подскажите насколдко опасно такое состояние и как часто нужно проводить обследования. И как это угрожает моему здоровью в целом. Спасибо.
Очень трудный вопрос. Что значит насколько опасно? Какой мерой мерить? Вот на столечко? Гипертонический криз бывает при гипертонической болезни. А Вы её вроде и не лечите? и про давление теперешнее не написали и про лечение забыли. Одним аспирином гипертонию не лечат. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 16:16
Здравствуйте! прежде всего,хотела вас поблагодарить! по вашему совету я начала принимать настой пустырника, принимала недели 3, и в течение этих 3 недель чувствовала себя очень даже хорошо, и настроение улучшилось и спокойнее стало и тревожность ушла и , что самое главное, ушло ощущение сердцебиения в частях тела и перестали появляться экстрасистолы(по крайней мере субъективно я их не ощущаю).Сделала перерыв, вчера немного перенервничала и к вечеру опять экстрасистолы =(
Скажите, как часто можно пить пустырник, подскажите мне опять, пожалуйста, дайте совет что делать.Спасибо вам!
Пустырник не токсичен, его можно заваривать и пить как чай, 2-3 недели подряд, потом на неделю сделайте перерыв.

Тут существуют разные прописи.



Чай из пустырника: 2
чайные ложки без верха сушеной травы залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться
10 минут и процедить. При необходимости пьют неподслащенным, маленькими
глотками, умеренно теплым 1 чашку сразу; либо в виде 2-4-недельного курса
лечения 1 чашку за 2-3 раза в течение дня.




Чайная смесь с пустырником:
Пустырник 20,0
Зверобой 15,0
Цветки боярышника 10,0
Листья мелиссы 10,0
Корень валерианы 5,0
Две чайные ложки смеси залить 1/4 л кипящей воды, через 5 минут процедить.

Снотворный и успокоительный
чай для пациентов с состоянием страха и людей, страдающих вегетативной
дистонией:
Пустырник 20,0
Листья мелиссы 10,0
Зверобой 10,0
Корень валерианы 10,0
Две чайные ложки смеси залить 1/4 л кипящей воды, через 5 минут процедить.




А на психо-терапевта не обижайтесь: он ищет платных пациентов. Тут все средства хороши!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 15:19
в жизни не поверю что 84 - летний человек сидит в сети и ночью отвечает на вопросы. Откуда такое здоровье и активность в такие годы и знание интернета
Ну, если Вам так легче, считайте, что это я Вас обманываю. Что наши годы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 15:07
Уважаемый Эдуард Романович! С 20 лет жел экстрасистолы мономорфные одиночные, ораники не выявлено, сейчас на конкоре, перебои каждый день только днем (до 40 шт в час)ЭХО норма фв 72% диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу (Вы мне объяснили, что это возрастные изменения кардиосклероз).Очень пугает их учащение при любой физической нагрузке (60-70 в час) прочто встала с дивана, пошла, начинается страшная паника, всю трясет, после 70 кап корвалола все проходит и эктрасистол 5-10 в час. Вопрос: учащение их пр физ нагрузке это проявление кардиосклероза? Становятся ли они опаснее? Я читала что экстр напряжения всегда связаны с органическим заб сердца. Очень прошу обясните мне это явление и чего ждать в дальнейшем. Доброго Вам здоровья и долголетия. Спасибо!!!!
Уважаемая Лариса!
Тут связи между нагрузками и учащением экстрасистолии гораздо более сложные и я бы не стал так прямолинейно связывать такие учащения экстрасистолии с органикой. Уже одно то, что при ходьбе "возникает страшная паника и всю трясет" свидетельствует о нарушениях в нервной системе и требует специального лечения. При нормальной нервной системе такие экстрасистолы проблем не создают и переносятся совершенно спокойно. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 15:02
я пенсионерка.63 г.очень волнует высокий пульс,независимо от физической нагрузки или в состоянии покоя или после сна.всегда была гепатоником.уже лет 15 давление скачет.лежала в больнице по поводу высокого давления.сильный остеахандроз.определили плохое кровоснабжение.немеют руки и ноги.периодически делаю уколы и капельницы по назначению врача.мне не все препараты можно употреблять,т.к.у меня сахарный диабет 2ого типа.как регулиовать частоту пульса?
Я не уверен, что Вам нужно регулировать частоту пульса. Из Вашего описания это не вытекает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:55
Спасибо Эдуард Романович! может быть делать мне и нечего но я не знаю о всех этих подробностях, но боли в сердце беспокоят больше полу года. Вот ещё некая странная запись которую я увы расшифровать не в силах:
А странную запись Вы не привели. Или глюк какой-то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:52
Здравствуйте. 2,5 месяца назад у моего мужа (28 лет) после перенесенных стрессов (смерть матери, болезнь отца) начались скачки давления, первый раз на работе давление поднялось до 150/90, самый высокий скачек через 2 недели был до 170/110. Был у кардиолога, сделали экг, узи сердца - все в норме, прописали небилет 1 таблетка 1 раз в день. Принимал данный препарат 1,5 месяца на фоне приема кол-во скачков уменьшилось но они не прекратились полностью, обычно не выше 140/90 по вечерам после работы, через 5-10 минут давление нормализуется, иногда скачки сопровождаются раздражительностью, агрессией, растройствами желудка, паническим страхом. Кардиолог отменил прием небилета и посоветовал обратиться к психотерапевту, а в случае резких скачков посоветовал пить анаприлин.Психотерапевт назначили сенсы психотерапии и фенозипам 2 таблетки в день в течение 2 недель. Сейчас муж постепенно прекращает прием небилета, т.к. резко перестать его принимать нельзя и начал пить фенозепам.
Хотела бы уточнить у вас следующие вопросы:
1. Может ли при данной проблеме помочь психотерапевт или нам следует найти другого кардиолога или какого то другого врача,и попробовать другую терапию?
2. Может ли фенозипам влиять на повышение пульса? (в течение 3х дней приема фенозипама пульс даже в спокойном состоянии держится около 100)
3. Можно ли во время приема фенозипама принимать анаприлин?
Спасибо.
Если под "фенОзИпамом" Вы понимаете феназепам, то он, хотя и очень редко, но может вызывать тахикардию. Кардиолога, который начинает лечение гипертонической болезни с небилета, я бы сменил. А психотерапия может оказаться ценным дополнительным методом лечения. Феназепам и бета-блокаторы, в частности небилет, вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:50
Уважаемый Эдуард Романович!
Моему сыну 6 месяцев, лежали в больнице с подозрением на пневмонию (диагноз не подтвердился, поставили обструктивный бронхит), там же сделали ЭКГ - нарушение процессов реполяризации. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Нужно ли нам показаться кардиологу? Спасибо.
Нарушение процессов реполяризации - это не серьезно. И к кардиологу обращаться не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:42
Здравствуйте! Хотела бы узнать что это значит. Недавно попала в больницу по гинекологии. Там мне делали общее обследование. В том числе и электрокардиографию, в выписке прочла следующее. 28.11.2010г. электрокардиограмма: ЧСС 82 в мин. PQ 0,14 с. QRS 0,08 QT0,36 с. Ритм правильный. Вольтаж в норме
Ритм синусовый. Нормальное положение элекктричевкой оси сердца. Изменения миокарда верхушечной области. Дрейф изолинии.
Так как мне не провели консульнатию в больнице. хотелось бы узнать, это что-то серьезное или нет? Заранее спасибо. С уважением, Рубанова Ольга.
Ничего серьезного нет. Это все в пределах нормы. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:36
Здравствуйте Эдуард Романович. Хотел дополнить свое ранее написанное письмо. Состояние в котором нахожусь с февраля месяца, я считаю появилось не спроста. Собственно в компании мне предложили покурить травку (гидрапоника - анаша выращенная на удобрениях), ну и я сделал три затяжки предварительно до этого выпив грамм 200 виски. Так мне стало очень плохо ужасный страх, потемнение в глазах, нимение левой руки, сухость во рту, после нехватка воздуха, затем озноб с мандражом, ну и последний этап - это была немеренная усталость. Этот ужас длился часа 2 думал помру, но при этом скорую не вызывали. Ранее травку не курил, а вот на счет выпивать - выпивал и довольно часто перед ужином грамм по 50 - 100, в выходные мог позволить 150 - 200. С февраля не пью. Только вот разок согрешил, в сентябре был у тещи четыре дня и четыре дня выпивал грамм по 200-250 так в последний день после выпивки сходил в баню и мне стало вновь плохо как в феврале месяце, только менее ярко. Вызывали скорую сказали что сердце норма. С табакокурением тоже пытаюсь покончить, число сигарет выкуриваемых ежедневно сократил, но окончательно не бросил.
В ранее написанном письме не упомянул о курении травы по причине того, что медики говорили, что мое сегодняшнее состояние не связано с курением травы 1 раз.
Сегодня ощущаю какойто дискомфорт, боли в области груди со стороны сердца. Катал ребенка на санках появилась отдышка. В пятницу пришол с работы, сел ужинать и вновь какойто прилив. Очень быстро утомляюсь не смотря на то, что сплю по 8 часов в сутки.
Мог ли я надорвать здоровье курение травки 1 раз? И к каким все же специалиста мне нужно обратиться для решении проблемы???????


Ранее написанное Вам письмо!

(С февраля этого года чувствую себя не очень хорошо, а именно: головокружения, боль области сердца, помутнение рассудка, раздражительность, нестабильный пульс в течении дня и скачущие давление от 110-70 до 140-90. В связи с данным состоянием обратился к кардиологу в марте месяце, сделали эхокардиографию с допплерографией. Заключение: физиологическая регургитация на клапане легочной артерии и трикуспидальном клапане. Кардиолог уверил, что данное заключение норма и причина не в сердце, а причина в остеохондрозе нажал мне в область шеи и появилась сильная боль. Был у невропатолога, назначил врач УЗИ сосудов головы и шеи, регент шейного отдела и МРТ головного мозга (в юности занимался спортом, были ушибы неи и сотрясении головного мозга), на этом сменил работу и назначения невропатолога по части обследования не выполнил. Буквально в октябре было плохо, пульс 120 все вышеперечисленные симптомы повторились только еще добавилось чувство страха, еле дошел до дома, вызвали скорую. Скорая сделала ЭКГ сказали что у вас вегетосасудистая дистония, сделали фаназипам и мне полегчало.
Вопрос: Заключение кардиолога написанное выше действительно ли является нормой и прокомментируйте пожалуйста мое состояние. Куда обратиться и с чего начать. Устал от данного состояния. Кстати забыл упомянуть что у меня межреберная невралгия, к врачам по этому поводу особо не обращался, лечусь прогреванием.
Заранее благадарю!!!!!!!!!!
27.11.2010 21:41)

Полученный ответ.

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Заключение кардиолога представляется правильным. Заболевания сердца у Вас нет. Отнюдь не предопределяя диагноза, могу отметить, что чаще всего описанная Вами картина бывает при алкоголизме или употреблении наркотиков.
Уважаемый Марат!
Надо обращаться к наркологам. Я этими проблемами не занимаюсь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:39
очент тяжело переношу приступы экстросистолии-кружится голова, начинает нехватать воздуха. Экстросистолы как желуд-е, так и наджел-е. Скажите, я немного не понимаю, экстросистолы и перебои это одно и тоже? Перебои тоже есть, продолжительные, даже анаприлин не всегда помогает. На фоне синусовой тахик-и все кажется вообще кошмарным. Подскажите, как справиться с нескончаемыми перебоями и замиранием, может еще что попить...
Практически перебои и экстрасистолы - это одно и то же. Уж если от этого такой кошмар, возьмите бета-блокатор продленного действия и на одну-две недели курсом, а не по случаю, например эгилок-ретард.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:34
Здравствуйте Эдуард Романович.. Я читал Ваши рекомендации и заметил, что Вы часто рекомендуете амитриптилин при экстросистолиях. Мой кардиолог узнав что я начал принимать амитриптплин посоветовала мне отказаться от этого препарата, мотивируя это тем, что амитриптилин кардиотоксичен. Правда ли это? Спасибо.
Вы меня с кем-то путаете. Я очень редко применяю амитриптилин при экстрасистолиях. А его кардиотоксичность очень невелика. На практике я с нею никогда не сталкивался, раньше при депрессиях мы им часто пользовались. А теперь перешли на другие препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:30
Здравствуйте Эдуард Романович.Спасибо большое за ответ. Меня на данный момент волнует следующие. Сегодня из-за неприятных ощущений сделал экг. Врач сказала, что есть незначительная синусовая аритмия. ЧСС 75-90. По результатам многочисленных экг, она появилась с июня месяца. Скажите пожалуйста, она может прогрессировать или нет?Скажите пожалуйста что означает митаболические изменения задней стенки миокарда и опасно ли это? Можно ли считать это нормой. Спасибо! ( у меня д\з ВСД)
Уважаемый Карим!
Есть такие мало осмысленные, очень наукообразные, а в действительности ничего не обозначающие термины. "Метаболические изменения" относятся к их числу. По сути это фантазия врача ЭКГ на тему о каких-то непонятных, неизвестных ему изменениях в виде деформации волны Т а III отведении. И ни о какой трактовке этих изменений, без привлечения всей клинической картины, не может быть и речи. Врач ЭКГ, как правило, диагноз не ставит, это прерогатива лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 03:40
Моему мужу (60 лет),Диагноз - подагрический артрит.Прописали гиполипидемическую диету.Подскажите какие продукты надо исключить?
"Принцип
гиполипидемической диеты заключается в значительном снижении потребления
холестерина и легкоусвояемых углеводов, а для больных с избыточным весом - и в
существенном снижении калорийности питания. Данная диета носит общий характер;
при различных нарушениях липидного обмена врач вносит существенные поправки. Очень
важным является отказ от приема пищи позднее 19 часов, при этом ужин должен
состоять из продуктов, содержащих большое количество клетчатки и совершенно не
содержащих холестерин (овощи, фрукты).



НЕЛЬЗЯ употреблять
продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров. К ним относятся следующие:

Молоко и молочные продукты (сгущенное молоко, сливки, сметана, сливочное масло, сыр, творог, кефир, простокваша, йогурт, мороженное, молочный коктейль), а также молочные каши. Свиной и кулинарный жир, маргарины, кокосовое и пальмовое масло. Свинина, баранина (соответственно, ветчина, бекон, грудинка, окорок, карбонат, шейка), сало и соответственно те продукты, в которые они могут входить (копченые и вареные колбасы, сосиски, сардельки, котлеты, бифштексы, фрикадельки, мясные консервы, мясо в желе), жирные мясные бульоны. Печень (соответственно, паштеты) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги). Красное мясо птицы, кожа. Осетрина, икра рыб, печень рыб, раки, крабы, креветки, моллюски. Яйца (соответственно, майонез). Хлеб высшего качества, сухари их него, кондитерские изделия (торты, печенье, пирожные, бисквиты), так как они содержат молоко, яйца, сахар. Макаронные изделия. Какао, шоколад, кофе в зернах. Сахар, мед Холодные напитки сладкие газированные (Фанта, Пепси...). Алкогольные напитки: пиво, сладкие крепленые вина, ликеры.


МОЖНО употреблять в
умеренном количестве (не чаще 2 раз в неделю либо чаще, но в ограниченных
количествах, оговоренных врачом) следующие продукты:

Белое мясо птицы без кожи, постная говядина. Предпочтительный способ приготовления - варка, гриль, обработка в микроволновой печи. Нежелательно - тушение, жарка. Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы. Речная рыба, в том числе и красная. Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухарики их него. Гречневая крупа (варить без добавления масла). Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде не менее часа. Предпочтительный способ приготовления - варка. Допускается несильное поджаривание на растительном масле Грибы. Несладкий кетчуп, горчица, соевый соус, соус ткемали, аджика, уксус, специи, пряности. Чай, растворимый кофе без сахара. Жев. резинка без сахара. Грецкие и миндальные орехи, фундук. Алкогольные напитки - водка, коньяк, виски, сухое вино.


НУЖНО ежедневно, в
большом количестве употреблять следующие продукты:

Растительное масло (подсолнечное, кукурузное, салатное, оливковое, соевое, рапсовое, хлопковое). Все овощи (свежие, замороженные, консервированные без сахара, сухофрукты) с кожурой. Морковь, свекла, капуста, репа, редиска, редька, кабачки, патиссоны, баклажаны, помидоры, огурцы, цветная капуста. Горошек, фасоль, соя, кукуруза. При приготовлении винегрета растительное масло не должно быть избыточно (т.е. оставаться на дне посуды). Полезен холодный вегетарианский борщ. Все фрукты и ягоды с кожурой. Лук, чеснок, травы (петрушка, сельдерей, укроп, кинза, базилик, салат, черемша, шпинат, щавель и др.). Морская рыба (треска, хек, навага, ледяная, пикша, килька) в том числе и жирная (палтус, сельдь, тунец, сардины). Способ приготовления - варка, запекание, жарка на растительном масле, под маринадом. Морская капуста. Овсяная каша (из неочищенной овсяной крупы или геркулеса), сваренная на воде. Холодные напитки - минеральная вода, фруктовые соки и морсы без сахара.


При умеренном
весе разрешается употребление небольшого количества макаронных изделий, риса."
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 03:33
Забыла написать в предыдущем сообщении,извините.
Когда мне ставили холтер летом,там было желудчковых 3экстрасистолы и 164 предсердных и 1 предсердная бигемения . Сейчас начала просматривать эти данные и напряглась откуда эта бигемения,это страшно???а когда ставили холтер месяц назад там нет никаких бигемений,что это значит???
И еще в последнее время есть какое-то давление в грудине,иногда могут быть покалывания,сжатия,это сердце???
Сердце проверено перепроверено,но все равно немного переживаю. И когда мне теперь снова надо ставить холтер и делать экг подскажите пожалуйста!
Благодарю за ответ Вас!
Нет никаких обязательных сроков для повторения холтера и ЭКГ. Можно и вообще их не делать. Бигеминия, как и отдельные экстрасистолы - это не страшно. И делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2010 14:26
0