Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Моей мама 50 лет. После обследования ей поставили диагноз постмиокардический пролапс митрального клапана 3-ей степени. И сказали надо делать операцию в Москве в кардиоцентр им. Бакулева(направление дали на бесплатную операцию, ну не в деньгах дело). Она отказывается. Говори: «Я и до этого с этим жила»
Подскажите что делать, настаивать на хирургическом вмешательстве или с этим и в правду можно жить? Если у этого заболевания есть степени, значит они о чем то говорят ? ! ? НА сколько все опасно.

Спасибо
Непонятно. Пролапс - врожденная аномалия. Постмиокардитическим он быть не может. Недостаточность митрального клапана может развиться после эндокардита, но не после миокардита. Если она хорошо себя чувствует, то зачем делать операцию?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 20:02
Здравствуйте Эдуард Романович! Я вам уже много раз писала. Спасибо за помощь которую вы оказываете людям. Меня беспокоит аритмия экстрасистолия! Иногда повышается давление! обычно 110/70... 2 раза за последние пол года давление повышалось 160/100, кардиолог мне ставила «НЦД по гип.типу»... я делала холтер, узи сердца! на холтере показало только аритмию... других изменений нет! на узи сердца тоже изменений нет... кроме ПМК 0-1 ст... и дополнительной хорды(вроде так) в левом желудочке! Последний раз кардиолог поставил мне диагноз «МКД» Эдуард Романович объясните пожалуйста что такое МКД!??? и как его выявляют? при каких обследованих? Врача я спрашивала она мне не отвечает что это такое... только говорит не пугайтесь ни чего страшного... и отправляет постоянно на ЭФИ!
Я не знаю, что такое МКД. Могу предположить, что это "миокардиодистрофия", термин мутный, с очень неопределенным содержанием, в качестве самостоятельного диагноза не существующий. Думаю, что врач, который ставит такой диагноз сам весьма туманно представляет себе, что с больным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 18:18
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня к вам такой вопрос: при глубоком вдохе как-будто замирает сердце, что это может быть? Не опасно ли это?
Заранее спасибо за ответ
Нет. Это совершенно не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 18:01
После пробежки или занятий в тренажерном зале ритм сердца не просто учащается ,а сердце начинает биться в произвольном порядке.Кружится голова, и слегка ломит в груди.
Надо обратиться к кардиологу и пройти стресс-тест: дозированную физическую нагрузку под контролем ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 17:18
Здравствуйте. Недавно проходил ЭКГ по направлению военкомата, подскажите как излечиться и возьмут в армию или нет. Заключение: Ритм-синусовый, Тахикардия, ЧСС-93., Ось отклонена в право за счет позиции ГМЛЖ ГМПП( Гипертрофия миокарда правого предсердия, гипертрофия миокарда левого желудачка), метаболические нарушения в миокарде.
Это не диагноз, а только заключение по ЭхоКГ. Если больше никакой патологии не найдут, то должны взять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 17:15
Здравствуйте, мне 25 лет, с детства у меня ВПС: аневризма мембранозной части МЖП с лево-правім сбросом через дефект 3мм. Пролапс митрального клапана легкой степени. В последнее время стали мучать боли в грудной клетке и в области сердца, то ноющие, то давящие, длятся они около 20 мин, бывают и целый день, Прошла обследование у кардиолого ЭКГ: синусовая тахикардия 100, отклонение ЭОСS типа, по ЄХО тот же ВПС, никаких изменений больше нет. Скажите, пожалуйста, связаны ли эти боли с ВПС? И вообще связаны ли эти боли с сердцем?И скажите серьезный ли это ВПС, влияет ли он на работу серцда?
Порок не серьезный. На работу сердца не влияет. А боли скорее всего имеют другую, не сердечную природу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:26
Herzfrequenz 74 bpm
PR-Intervall 150 ms
QRS-Dauer 88 ms
QT/QTc-Int. 382/409 ms
P/QRS/TAchse 53/ 51/20 o
RV5/SV1 Amp. 1.740/ 1.310 mV
RV5+SV1 Amp. 3.050 mV

1100 Sinusrhythmus
4011 Minimale ST-Senkung
0102 Verrauschtes EKG?
9130 ** Grenzfall-EKG **

Unbestät. Bericht Begutachtet:
Расшифровывать ЭКГ - это дело доктора ЭКГ кабинета. Ему за это деньги платят. А Вы мне присылаете результаты компьютерной обработки, да еще на немецком языке и вдобавок повторно. Не буду я этой ерундой заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:29
основной диагноз таков-аритмия, экстросистолы 3021, перебои, синусовая тахикардия. Скажите пожалуйста, у меня последний месяц пульс слабый 55-60 уд. в мин. Если не приму капли Зеленева, то уже и того ниже. В груди, где солнечное сплетение, появилось неприятное ощущение, будто когда воздух глатаешь, а простите отрыгнуть ни как, но я не глотала..что это? Скажите прошу, все мои проявления можно назвать сердечной недостаточностью? И еще, есть ли привыкание к каплям Зеленина? Мне говорят это с нервами что-то не то.. Но ведь это сердце, я же чувствую! Скажите, что у меня? Экстросистолы последнее время замучали окончательно, они опосны для меня? Ведь иногда, каждую минуту случаются, и кажется даже не одиночные, а двойные и более. Заранее спасибо и извините за белеберду в словах, просто реально страшно... ведь с таким пульсом и экстросистолами можно и не проснуться...
Нет, не проснуться никак нельзя. Эти экстрасистолы - самая частая и самая безобидная форма аритмии, она не требует специального лечения. А беспокоит она только при наличии невроза, когда обостряется чувствительность ко всем внутренним процессам. Вот его-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:23
Herzfrequenz 74 bpm
PR-Intervall 150 ms
QRS-Dauer 88 ms
QT/QTc-Int. 382/409 ms
P/QRS/TAchse 53/ 51/20 o
RV5/SV1 Amp. 1.740/ 1.310 mV
RV5+SV1 Amp. 3.050 mV

1100 Sinusrhythmus
4011 Minimale ST-Senkung
0102 Verrauschtes EKG?
9130 ** Grenzfall-EKG **

Unbestät. Bericht Begutachtet:
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:19
Здравствуйте, Эдуард Романович! После еды и во время еды начинает колотиться сердце, давление поднимается до 150/80. прилягу, через 10-15 минут - 130/70. Гипертония? Даление при случайном измерении днем - 130/70. Такое почему то каждый день. Как лечить?
Нет. Для гипертонии такие величины АД не характерны. Попробуйте есть чаще, но меньшими порциями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:17
мне неврапатолог выписал препарат афабазол .после первого приема у меня участилось серцебиения и боли в области сердца .вчера сделала экг и мне дали такое заключения :синусовый ритм с исс 86 в мин .вертикальное направления эос . объясните что это значит и вообще серьезно это и к кому мне обратится и вообще может быть такое последствия от препарата .зарянее спасибо вам за консультацию
Афобазол не мог вызвать никаких изменений на ЭКГ. Надо и дальше обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:14
Здравствуйте,дочке 16 лет,сделали экг,таи такие показания Ритм:синусовый,аритмия.Позиция сердца: горизонтальная.Блокада:нарушение В/желудочковой проводимости.У неё частые головные боли и предобморочные состояния это что то серьёзное или так и должно быть?
Насчет блокады необходимы уточнения: какая блокада, какой степени, какова степень брадикардии?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:11
Здраствуйте!
При повышенной температуре тела, к примеру 37,0 - 37,5, на сколько может увеличиваться чсс и увеличивается ли вообще, есть какие то границы или сугубо индивидуально.
В среднем на 10 сокращений на каждый градус подъема выше 36,5. Но очень большие индивидуальные колебания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:09
Кардиоманил, как он эффективен?
Вероятно, все-таки кардиомагнил?КАРДИОМАГНИЛ
(ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид)


Препарат представляет собой сочетание ацетилсалициловой кислоты (АСК) в дозировках 75 мг/сут (для первичной профилактики инфаркта миокарда) и 150 мг/сут (для вторичной профилактики инфаркта миокарда) и гидроксида магния, являющегося антацидом.
Особенно препарат показан пациентам, длительно находящимся на приеме АСК. Ряд российских исследований (З.С. Баркаган и соавт.) доказали преимущество Кардиомагнила перед кишечно-растворимыми формами АСК в отношении влияния на желудочно-кишечный тракт. Кардиоманил достоверно снижал количество эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта, вызванных кишечно-растворимыми формами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:06
эл.ось сердца горизонтальная.нарушение реполяризации в миокарде левого желудочка(уплощенТ-всех отведений) ЧСС60,ритм синусовый
Нет, не опасен. Это даже не диагноз, а заключение по ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:02
Здраствуйте!У меня сыну 1 меся.были тяжелые роды его выталкивали.носогубный треугольник немного синенький.Ходили на экг .поставили диагноз непоная блокада правой ножки пучка гиса.это серьезно?лечится?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это не серьезно и не лечится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 15:59
Здравствуйте! У меня стала болеть голова. Виски как будто зажаты в тиски. И еще болит выше лба до макушки.. Раза два до этого тоже было сильно давило на виски. Было сильное сердцебиение и тяжело дышать. Чувство страха, сильного волнения. Сделала кардиограмму - сказали нормально все. Давление До 140/90(Чаще 120/80) . Иногда редко при простуде бывало 150/90. Проверили глазное дно- есть сужение сосудов. Результат дуплксного исследования эктракраниальных артерий: Комплекс интима-медия утолщен до 1,3мм.Заключение уплотнение стенок ОСА, ВСА и НСА с обеих сторон без гемодинамических нарушений.
Что у меня не сказали.
Назначили лечение терапевт : актовеген, компливит, (извините не могу прочитать точно) аридлон 2,5мг утром 1 раз в день.
Была консультация невролога дописал : милдронат, кавинтон 1 ампула 200мм дня 3, затем на 200 по 2 ампулы №5 (капельница).
Скажите совместимы ли все лекарства или что то не надо принимать. Есть проблемы с желудком (хр.гастрит, удален желчный).
Отчего эти головные боли?
По-видимому, эти проблемы надо решать с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 15:58
Здравствуйте! При контроле давления перед сменой на работе всегда повышенное давление 190-200/100,после приема там же атенза по рекомендании медперсонала давление не снижается, хотя дома перед работой 130-140/80. Может быть пробовать препараты типа теветена. Заранее благодарен за ответ.
Можно попробовать и теветен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 16:01
здравствуйте!супругу 42 года (тахикардия и повышенное артериальное давление,максимум 180-120,минимум 120-90. у него толщина задней стенки левого желудочка 14 мм,желудочковая переборка--15 мм.разъясните,если не затруднит,что это,излечимо ли и к чему может привести?
По-видимому, у мужа гипертоническая болезнь. Приведенные величины толщины стенок левого желудочка свидетельствуют о его гипертрофии. Это реакция на повышенное давление. Обычно гипертоническая болезнь полностью не излечивается.Надо встать на учет к кардиологу, подобрать комплекс гипотензивных средств, стабильно нормализовать давление и постоянно принимать их для того, чтобы обеспечить максимально благоприятное течение и снизить риск осложнений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 15:56
Здравствуйте, прошу Вашей помощи в разьяснении ситуации: мне 27 лет ранее сердце никогда не беспокоило.Было несколько раз учащение прульса.Кардиограмма -норма, ЧСС 75. Эхо : Митральный клапан: движение М -образное.Макс скорость 0,81. Все остальные позиции прочерк. Трехстворчатый клапан. Регургитация 1-2 ст.PG=16,84 мм. Макс.скорость 0,6. Клапан легочной артерии: макс. скорость : 1,1 PG= 4,81 мм, Клапан аорты :диаметр кольца: 1,8см.Диаметр восходящей аорты : 3,1 см. Сист. расхождение 1,8 см. Макс. скорость:1,42м/с.Остальные позиции прочерк.Левое предсердие: размер: 3,6 см.Площадь левого предскрдия 12,8 см. Левый желудочек: КДР 4,5, КСР 2,9, КДО 94, КСО 31, УО 63, фв% 66,8, ТМЗСд 0,8. характер движения б/о. Правый желудочек: конечный диастол размер 2 см., Правое предсердие: Площадь ПП 11,1 см. Межжелудочковая перегородка: Диастолическая толщина 0,8см, характер движения без/ о. Перикард: б/о, Нижняя полая вена: диаметр 1,4. Колабирование >50%. Заключение: Регургитация 1-2 ст. на ТК. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Я слышала, что недостаточность это вялотекущий процесс, как быстро он прогрессирует? Мне страшно. Может собирать деньги на искусственный клапа, еще я слышала, что в скоре и другие клапаны откажут???? Может в Вашей практике былим такие больные, сколько они прожили?..Заранее благодарна.буду ждать ответа..
Не надо собирать деньги на клапан. При таком хорошем сердце никто не будет Вам делать операцию. И сердечная недостаточность Вам не угрожает. Я так и не понял, что, собственно, Вас беспокоит? Заключение по ЭхоКГ? Плюньте на него. Живите спокойно и радуйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 15:06
Здравствуйте! Подскажите, пожайлуста, чему сопутствуют такие симптомы: с утра начали холодеть руки и ноги, и трястись, при этом паника и страх, сильное серцебиение. Это все на фоне застуды (кашель, горло, темп. с утра не было)
Помогите, очень страшно!
Это признаки невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:22
Здравствуйте! Подскажи пожалуйста, результат ЭКГ- синусовая тахикардия, синусовая аритмия, нарушения сердечного ритма. ( когда делали ЭКГ я сильно волновалась) Опасен ли такой диагноз?
Нет, не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:20
По скорой был направлен в больницу с ЭКГ
http://s50.radikal.ru/i129/1012/88/d14413ea268f.jpg
Через 12 часов меня перевели в ПИТ. За это время никакой помощи не оказывали. Подскажите , пожалуйста, имеются изменения на ЭКГ
Запись очень плохого качества. За 12 часов можно было и переснять, и оценить динамку и проверить ферменты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:19
У меня давление скачет то 90 на 60 то 80на 70 то 110 на 70 и т.д пульс при этом остаётся неизменным 90-110, сердце не болит, голова разрывается и горит всё тело, хотя температуры нет. У кардиолога была, делала кардиограаму сердца, ЭКГ, сосуды головы проверяла, сказали всё в норме.Последнюю неделю наблюдается такое состояние.Подскажите что это может быть?
Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:12
2 часа печет в горле начинается ощущение в серце , давит в груди
усиливается когда вдыхаешь
Это очень важно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:10
Эдуард Романович, здравствуйте!

У моей мамы - ей 77 лет - давление 130/50 бывает 130/46...
Что это означает?И требуется ли лечение?
Спасибо Вам.
Всего наилучшего.
Уважаемая Татьяна!
Сами по себе эти цифры совсем не страшные. И если мама чувствует себя хорошо, то ничего и делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:08
Добрый день ! два раза после приема алкоголя повышалось давление 180/100 , спустя примерно 1 месяц начали беспокоить состояния ( головокружение, ощущение как будто теряю сознание, нехватка воздуха , чувство страха , один раз ночью во время сна забыл как дышать) при этих проявлениях давление в норме 120-135\80.
Сделал Холтер, заключение-суточное колебание ЧСС 51-115 в мин. синусового ритма.Эктопическая активность представлена 3 мя сутки изолированным полиморфными желудочковыми э\систолами и редкими изолированными наджелудочковыми э\систолами до 2\час, всего 5\час. Втечении суток регистрируется частая синусовая брадиаритмия, синдром ранней реполяризации желудочков. Зарегистрированно 12 эпизодов СА блокад 2 степени 1 типа с max R-R до 1609 и 3 эпизода АВ блокады 2 степени Мобитц1. ВРС и ЦИ повышены.
Терапевт назначил Боярышник и панангин но это не помогает . Скажите пожалуста на сколько это серьезно и чем лечить.
Мобиц-1 и все остальное, зарегистрированное на ЭКГ - это не страшно. Но задуматься стоит. Так часто начинается алкогольная кардиомиопатия. Понимаете в чем дело, мощность ферментативных систем, расщепляющих алкоголь у нас наследственная и индивидуально очень разная. Заранее не определить, кто и насколько алкогольустойчивый, а кто нет. Вот и думайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 14:06
посоветуйте чем и как личиться
у меня врожденныи порог сердца дефект межпредсердной перегородки, скаждым днем боль усиливается, наши врачи меня гоняют с места на места, а толку нет,
28 лет боли все усиливаются, а Вы все терпели? И кто Вас куда гоняет, если все пороки лечатся только хирургически? И кто же у Вас такой бестолковый?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 04:38
Разъясните пожалуста что значят эти результаты узи:
1. Митральный клапан Регургитация утолщение 1 ст.
2. Пролапс ПСНК 1ст (4.7 непонятно написано)
3. Трехстворчатый клапан Регургитация утолщение 1ст
4. Пульмональный клапан регургитация утолщение 1 ст
Заранее большое спасибо
Это все можно узнать у своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 02:37
Здравствуйте, уважаемый Эдуард романович.
Огромное Вам спасибо за то, что Вы делаете для простых людей.

Надеюсь, моя просьба не слишком Вас затруднит.
Начали беспокоить боли в области сердца. Недавно была сделана кардиограмма и хотелось бы, чтобы на нее посмотрел кардиолог с хорошим опытом (в нашей местности такого найти трудно).
Надеюсь, что Вы посмотрите и скажете, нет ли на ней каких-то явных отклонений от нормы.

Ссылка на кардиограмму:
http://volmsoft.com/test/card.jpg

Заранее спасибо.
Светлана.
Уважаемая Светлана!
Картинку посмотрел. Хорошая ЭКГ. Никаких отклонений от нормы не увидел. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2010 02:16
0