Судя по описанию нет у Вас никаких признаков миокардита. А различные мышечные и невралгические боли, в том числе и в области грудной клетки очень часто бывают при разнообразных вирусных простудных инфекциях. Так что продолжайте ингалипт и пейте чай. ЭС при повышенной температуре не более опасны, чем при нормальной. Будьте здоровы!

Уважаемая Наталия!
я думаю, что за год, прошедший с начала заболевания, любая органика приобрела бы более определенные формы. Ничего существенного со стороны сердца у Вас не обнаружено. А при таком развитии событий я склоне отнести все это к каким-то невротическим проявлениям с вегетативными реакциями. Мне кажется, что вам надо кончать полосу исследований, делать акцент на лыжи, прогулки, гимнастику, водные процедуры и т. д. Будьте здоровы!

Можно плавикс заменить на зилт.

Уважаемая Екатерина!
Все, описанное Вами, ни в малейшей степени не подходит ни к прединфарктному состоянию, ни к стенокардии, ни к инфаркту миокарда. Это все различные проявления все того же невроза. Доброго Вам здоровья!

Вопрос о беременности надо решать не с консультантом-кардиологом, тем более заочным.

Уважаемая Татьяна!При всем желании я ничего не могу для Вас сделать. Для того, чтобы назначить лечение конкретному больному, надо обладать информацией, во много раз превосходящей ту, которую Вы соощили. Я могу толко назвать самые общие принципы схемы лечения гипертонической болезни. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо
форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс,
липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид,
амприлан. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к
концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой
терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг
от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам.
Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за
несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор
конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин,
норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего
врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их
дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить,
изменить, отменить, заменить) и так много раз пока не подберете оптимальную для
Вас схему. Успеха ВАм и доброго здоровья!

Самые различные задержки развития и формирования органов и систем. Но заранее не предсказать, иногда проскакивает без заметных последствий. Лабеталол - наиболее щадящий.

Таблетки с нитратами продленного действия - это очень хорошая группа препаратов. Там масса дозировок и очень важно постепенно увеличивать их, ориентируясь на постепенное снижение головной боли. Можно усилить действие нитратов бета-блокаторами (конкор, беталок ЗОК и др.) и сиднофармом.

Трудное дело. Особенно в заочном формате. Вероятно нужна комбинация бета-блокаторов (эгилок-ретард по 50 или 100 мг раз в сутки), ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов к ангиотензину II, диуретиков и может быть физиотенза. Очень важна динамичная индивидуальная подборка доз. Терпения Вам и мужества!

Про прединфарктное состояние - это кто-то глупость сморозил. Ну, неужели я все глупости должен комментировать? Я не думаю, что те нормальные колебания АД, которые Вы описываете, действительно являются подлинными причинами плохого самочувствия. Вероятнее это просто невроз, вызвавший повышенную лабильность нервной системы.

Не люблю говорить о пожизненном применении лекарств, тут на год вперед рассчитать трудно. А побочные действия вероятно связаны с аллергией на локрен. Его надо не отменять, а заменить другим бета-блокатором, например эгилоком и добавить что-то из ингибиторов АПФ с диуретиками, например энап-Н.

Я думаю, кардиолог все сказал правильно, Вы можете учиться в военном училище.

Эффект абляции при экстрасистолии заранее предсказать трудно. При мономорфных шансы на успех выше. Но судить об этом может только врач, это не сложно.

Даже скучно повторять такие банальности. Пить надо кончать. А хотите пить, так не жалуйтесь. И ЭКГ мне можно не показывать, как-нибудь переживу. Пока есть гипертония, её надо лечить, может быть одной периневы мало, тут надо посоветоваться со своим лечащим врачом. Обычно при гипертонии мы подбираем комплексы лекарств, они действуют сильнее и лучше.

Не могу ответить Вам тем же. Не уважаю людей, которые не могут сделать для себя такой мелочи, как бросить курить. Ну что Вас, валерианой что ли отпаивать?

Написано слишком мало для того, чтобы давать конкретные советы. Тут нужно знать и давление и пульс и как сердце работает. И еще много -много всякого. Надо пригласить к себе доктора домой и все подробно с ним разобрать.

Гипертрофия левого желудочка при гипертонии это нормальная в какой-то степени даже защитная реакция. Сама по себе она никаких неприятных проявлений не дает. А экстрасистолия - так не пейте Вы её, горькую, чем так мучиться. Вот тоже радость непреодолимая. Я никогда не писал, что экстрасистолия полезна, а вот что вред от неё молвой человечьей многократно преувеличен - писал. Будьте здоровы!

Я не являюсь специалистом по остеохондрозу. Вам надо обратиться к другому консультанту.

Синдромы преждевременного возбуждения
желудочков — состояния, при которых часть миокарда по дополнительным проводящим
путям возбуждается раньше, чем при проведении по АВ-системе. Одной из
форм этого синдрома является Клерка — Леви — Кристеско (Clerc — Levy — Cristesco)
синдром (CLC-синдром). Комплекс электрокардиографических и кардиологических
симптомов: укорочение интервала PQ (меньше 0,1 с), нижняя часть комплекса QRS
не расширена (в отличие от синдрома WPW); клинически нередки приступы
пароксизмальной тахикардии (однако реже, чем при синдроме WPW). При этом
синдроме укорочение интервала PQ обусловлено тем, что возбуждение, по-видимому,
обходит атриовентрикулярный узел по пучку Джеймса, соединяющего синоатриальный
узел с нижней частью атриовентрикулярного узла, и отсутствует задержка в
проведении импульса по атриовентрикулярному узлу, существующая в норме.



Синдром укороченного интервала P
— Q ( R ) был описан в 1938
г . В основе этого синд­рома лежит
наличие дополнительного аномального пути проведе­ния электрического импульса
между предсердиями и пучком Гиса — так называемый пучок Джеймса. Этот
пучок как бы шунтирует (обходит) АВ-узел, приводя к ускоренному возбуждению
желудочков. В от­личие от синдрома WPW волна возбуждения при синдроме CLC
распространяется по желудочкам обычным путем, т. е, по пучку Гиса, ветвям пучка
Гиса и волокнам Пуркинъе, поэтому комп­лекс QRS не
деформирован и не уширен. Таким образом, для синдрома CLC
характерны укорочение интервала P — Q ( R ) менее 0,12 сек. и
обычно узкие, нормальной формы комплексы QRS (без
Д-волны). Кроме того, у больных с синдромом CLC нередко наблюдаются приступы
пароксизмальный суправентрикулярной тахикардии или мерцательной аритмии, что
также обусловлено возможностью кругового движения волны возбуждения ( re - entry
) по пучку Джеймса и АВ—узлу.



Иногда это может быть вариантом нормы,
укорочение P-Q наблюдается и у здоровых людей. У них есть
врожденные дополнительные пучки в
проводящей системе сердца. Если у ребенка нет нарушений ритма, эпизодов
головокружения или потерь сознания, то более вероятен первый вариант, при
котором делать ничего не надо. Некоторые выделяют эту форму с ЭКГ признаками,
но без клинических проявлений термином «феномен CLC»,
в отличие от «синдрома CLC», когда есть и клинические и ЭКГ проявления.
В этих случаях могут возникать нарушения ритма. При наличии аритмий и после
подтверждения диагноза при обследовании у кардиолога, возможно радикальное
излечение с помощью радиочастотной аблации. Метод заключается в «прижигании»
этого лишнего дополнительного проводящего пути, после чего проблема исчезает. Методика
эндоваскулярная, не требует наркоза и открытых доступов к сердцу.

Если экстрасистолия есть, то холтер не может их не зарегистрировать.

Без соответствующей клинической картины такая ЭКГ характеристика ничего не дает.

Я думаю, Вам следует обратиться к ревматологу.

Это вопросы к педиатру.

Никакой опасности для жизни этот диагноз не представляет. никаких последствий он не дает, жизнь не сокращает и сердце от этих экстрасистол не останавливается. Омокор, препараты магния, пропанорм и панангин я бы рекомендовать не стал, но это дело сугубо субъективное, у каждого врача свое представление. Конкор попробовать можно, если четкого эффекта не будет, отменил бы и его.

Все пересланные параметры нормальны. Судя по ним никакое лечение не нужено.

Нет - это совсем разные лекарства.

Уважаемая Ирина!
Вы описываете нехорошую картину. Надо срочно вызывать скорую помощь. Таблетками можно только стереть симптоматику. Надо исключать "острый живот". Это может быть и панкреатит, и холецистит, и обострение язвенной болезни.

Я думаю, что сейчас можно остановиться на дозе 40 мг микардиса в сутки.

Уважаемая Ирина!
Причинами такой симптоматики в этом возрасте у женщин часто бывают климактерические проявления. В таких случаях мы часто получаем хороший эффект от модифицированной полигормональной терапии противозачаточными таблетками (заместительная гормональная терапия - ЗГТ). А модификация заключается в том, что мы выбираем таблетки с минимальным содержанием эстрогенов и назначаем их не по 1 таблетке в день, а по одной четверти таблетки один раз в день. Естественно, что перед этим Вас должен посмотреть гинеколог.

Я не уверен, что действительно нужно какое-то дополнительное уточнение диагноза и углубленное обследование. Такая экстрасистооия не заслуживает внимания и не нуждается в лечении.

ЭКГ у Вас нормальные. А с болями надо разбираться, они могут иметь и мышечное и нервное происхождение. Для решения тут необходим русскоговорящий врач, попробуйте найти в Испании такого терапевта или кардиолога.