Здравствуйте, моему папе 56 лет. В 2003 года был инфаркт Миокарда. 2006г сделали операцию - протезирование митрального клапана. Так же врачами была обнаружена аритмия сердца. Проблема теперь в том, что появилась одышка (при движении) и отчетность.Симптомы появились через 1 год после протезирования митрального клапана И ничем не возможна ее снять.
Сейчас пьет: дигоксин-0,5т. 2 /день-, эналаприл-0,5т 2р/день, фуросемид -1т в день, верошпирон-1т. в день фенилин- 3р в день.
Подскажите к какому специалисту можно обратиться, как можно решить нашу проблему? Заранее спасибо.

Добрый вечер.

Последние 4 дня мучают боли в сердце, в основном тупые, иногда ощущение жжения как от ментола, пульс, по собственным замерам, ровный, в зависимости от состояния покоя или движения меняется 76-96 ударов, так же незначительно пониженное давление. Общее состояние словно «во сне», ощущение, что сердце «вылетит», хотя тахикардии нет, пульс в этот момент всегда 80 (плюс минус 5 ударов). ЭКГ ни чего «такого» не показало. Образ жизни спокойный, работа сидячая, алкоголем и прочим не злоупотребляю, только табак. Ранее ни чего подобного не было. Единственное, что смущает, я долго, около 3-х лет, принимал ксилометазолин, проблемы с носом мучили, последнюю неделю назальные капли не использую.
Спасибо.

вопрос. мне ставят недостаточности клапанов Митрального 2 трехстворчатого 1 Легочного 1. что это и возможно ли лечение?

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Не понял, а что лечить-то? Что, собственно, Вас беспокоит? Чем это Вам мешает? Это пороки сердца и без определения степени выраженности и функционального состояния сердечно-сосудистой системы вопрос о лечении повисает в воздухе.

Вера Владимировна
семейный врач
Какие Вы болезни перенесли? Мешает ли Вам эта недостаточность? Почему Вы пошли на обследование, что Вас беспокоило? Недостаточность - это неполноценно работающий клапан (не полностью закрывается и частькрови возвращается назад). Ставлят штучные клапаны при невозможности корекции клинич.симптомов консервативно.

Дмитрий Кудрявцев
врач-кардиолог
Здравствуйте. Марина. Указанные отклонения оперативной коррекции не подлежат. Если это изолированные феномены( сами по себе), а не компонент какого-то другого заболевания, то и консервативное лечение не требуется.


вопрос.
Здравствуйте! меня беспокоит чувство комы, сердцебиение, давящая боль в груди и подгрудиной, все это сопровождается чувством страха. иногда при этом повышается давление, но не всегда. по этому я пошла на обследование. мне ИБС не подтверждают, но и не снимают.

Женщина 56 лет. Диагноз обследования за 18.02.11: Синдром микросердечной стенокардии (Х-СИНДРОМ). Гипертаническая болезнь 2-ст, ступень 2. Риск 2 ( средний). СМ 1 ст. с сохраненной систалической функцией левого желудочка. Дисциркуляторная гипертоничная энцелопатия 1-2 ст. Церебральный арахноидит с ликворно-динамичными нарушениями. хроническое абструктивное заболевание легких 2 ступени.Гиперлипопротеидемия. Лечение: Азомекс по 5 мг - 1 раз в сутки и хемопомид 1,5 мг - утром. Чем отличается азомекс от стамло?
Можно ли заменить его???
Спасибо!

Здравствуйте,в этом году заканчиваю ВУЗ,прошел медкомиссию в военкомате,и дополнительно в кардиологическом отделении горбольницы,поставили диагноз:ЭХОКГ: ЛЖ 4.9, ЛП 3.1, 3С 0.7, МЖП 0.8, Ао 2.9, ФВ 68 %
правые отделы не расширены
МК – створки в противофазе, прогиб в систолу 0.4 см. reg (-)
Аорта АК б.о. ТК. ПК – б.о.
Заключение: Пролапс МК 1 ст.
Консультации: окулист – ДЗА розовые, контуры чёткие, сосуды сетчатки умеренно сужены
ЭКГ: синусовый ритм в ЧСС 82 в мин.
Промежуточная ЭОС PQ 0.12 – 0.13”
QRS 0.12”. Полная блокада правой н.п. Гиса
Степ-тест: в покое Ps 11-11-11 за 10” АД 120/80 мм.рт.ст
Физическая нагрузка 5”
PS I - 70 уд. За 30“ АД 160/80 мм.рт.ст
PS II – 63
PS III – 63 АД 125/70 мм.рт.ст
ИГСТ – 76 средняя
Диагноз основной: пролапс митрального клапана 1 ст. без регургитации
Осложнение: Полная блокада правой ножки пучка Гиса НК 1 ст.
Сопутствующий: НЦД по кардиальному и гипертоническому типу.
На верхушках снижена чёткость 1 тона.
Рекомендовано:
«Д» учёт кардиолога
ЭХОКГ – контроль 1 раз в год
Терапевт в военкомате поставил категорию б-3,хотя на всех форумах отвечают,что это не законно (ставят в),подлежу ли я призыву в армию и по какой категории годности?Заранее спасибо.

Здравствуйте! Мне 17 лет. Мой диагноз это: ВПС 2-створчатый аортальный клапан (стеноз и недостаточность 2 ст). Расширение восходящей аорты. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Синусовая аритмия. Миграция водителя ритма. Полная блокада правой ножки пучка Гисса. нк II А(На счёт А не уверен, почерк не совсем понятен). Пью престариум 2.5 мг перед сном. Провожу профилактику от инфекционных заболеваний. Ограничиваю физические нагрузки. Я собираюсь связать свою профессию с компьютером. Долгое пребывание за компьютером не повлияет пагубно на моё сердце? Заранее спасибо за ответ.


Николай

Добрый вечер, скажите, такая ситуация: слегка видно как сердце бьется(пульсация на левой груди), даже иногда через кофту, меня это чуть-чуть настораживает и при всем при этом сердце не болит, не давит, пульс нормальный , изредка бывают покалывания коротковременные . Так же изредка бывает 1-2 сильных стука, неприятных...это тоже чуть-чуть беспокоит.
Делал кардиограмму, узи сердца. Кардиограмма хорошая, узи сердца - пролапс МК 1 степени.
Скажите ничего страшного в этом нет? и в этих 1-2х сильных ударах, которые вызывают неприятные ощущения? Можно ли узнать причину этих проявлений?
Благодарю

Здравствуйте Эдуард Романович! Дочери 5 лет. Сделали ЭКГ (в ходе спортивной диспансеризации). Результаты: Ритм синусовый, Вертикальное положение ЭОС, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Мы сами решили переделать, сделали в другой клинике. Результат: ритм синусовый, Вертикальное положение ЭОС, умеренная барикария (78-84 уд. мин), синдром ранней реполяризации желудочков.
Скажите, есть ли отклонения, и почему разные результаты?
Спасибо большое.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Позвольте поблагодариить за ваш труд и пожелать доброго здоровья.
В течение последнего года с периодичностью примерно раз в месяц по ночам поднимается давление. Обычное мое давление 110/60, пульс 75-80. Во время этих приступов поднимается до 140/90, один раз было 170/100. Пульс при этом бывает от 60 до 80 у/м. Сопровождается сильным ознобом, дрожью. Во время приступа принимаю по рекомендации терапевта lisinopril 1 табл. Через 15-20 мин давление начинает снижаться. Два года назад (еще до появления этих проблем) сделала плановое ЭКГ, ЭХО, была на консультации у кардиолога (в связи с беременностью). Он сказал, что есть небольшие изменения, но они в пределах нормы. Год назад по рекомендации терапевта сдала мочу и кровь на анализ, сделали УЗИ почек - все в норме. Два раза в жизни - в подростковом возрасте и 6 лет назад было сильное падение давления и пульса. Ставили ВСД. Всю жизнь было пониженное давление, поэтому эти неожиданные повышения очень пугают. В настоящее время нахожусь за границей и обращение ко врачу затруднено. Вопросы: необходимо ли дополнительно обследование и очная консультация кардиолога? Может ли это быть связано с эмоциональными и физическими перегрузками ? Заранее спасибо за ответ.

Здоровья Вам и Вашим близким! Подскажите, пожалуйста! После перенесенного гипертонического криза (давление поднималось до 200/120 ), я была скорой госпитализирована в стационар, где была обследована и прошла курс лечения. При выписке (6,5 месяца назад) врачом кардиологом было рекомендовано продлить приём препаратов: Конкор 5мг * 1т утром; Нолипрел форте 1 т во второй половине дня (контроль АД. Всё время принимаю назначенные препараты. Давление в принципе стабильно, но бывает в течении дня колеблется от 135/90 до 120/85 утром и вечером и до 100/70или 90/60. На вот два дня назад (можно сказать после «трудотерапии» в цветнике на даче да еще и резких колебаний погоды) давление подскочило до 165/115. Подскажите, пожалуйста, может изменить дозировку принимаемых препаратов или временно добавить совместимый препарат для понижения давления (рабочее – 120/80)? Заранее благодарна за КОНСУЛЬТАЦИЮ!!! СПАСИБО!!!

Здравствуйте, пациенту 40лет, мужчина, не пьет, курит, кофе не злоупотербляет. Два года назад проходил лечение в стационаре по поводу ИБС, и впервые возникшей стенокардии. После лечения принимает 2 года-Эгилок ретард 100 - по 1т утром, из-за учащенного пульса и неприятных ощущений в области сердца. В данный момент состояние стало ухудшаться, именно на работе (работа не связана с физ. трудом, но на хим. предприятии), эгилок перестал действовать - часто учашается пульс, общее состояние слабости, давление повышается, давит в области сердца, помогает Карвалол, но на время. Во время выходных, в состоянии покоя в домашней обстановке состояние хорошее и нет жалоб на здоровье, изредко головная боль..... Обратились к кардиологу, делали ЭКГ, померили давление(140 на 90) - Доктор поставил под сомнение диагноз ИБС и стенокардию и поставила диагноз Гипертония 1-2степени. Назначила лечение: Небилет по 5мг 1раз утром, Индапамид 2,5мг 1раз утром, Аторвостатин 1т вечером, Депренорм 1т 2раза день. Сказала принимать 1мес. потом если не поможет лечение положит в стационар. Сегодня первый день лечения и состояние у пациента нехорошее - сильная слабость,головокружение,сухость во рту, ощущения сдавленности в области горла, упал пульс до 50-55 ударов, очень сильно снизилось давление 110 на 70 (рабочее давление 120 на 80). Скажите пожалуйста верно ли назначено лечение, и не отменить ли Индапамид либо Небилет и вернуться к увеличенной дозе Эгилока(переносил хорошо), к сожалению нет возможности посетить доктора назначившего лечение. Благодарю)

Здравствуйте, подскажите, можно ли пролапсе м.клапана 2 степени активно заниматься бегом по утрам?

Уважаемый Эдуард Романович! Пожалуйста, помогите разобраться в следующем: сидела на занятиях, было душно, но я, в принципе, не страдала от нехватки воздуха, вдруг почувствовала примерно три экстрасистолы почти подряд и сразу накатила дурнота: на грудь будто кирпич положили, слабость накатила и, конечно, сразу страх. Пульс в течение этого состояния (уже после экстрасистол) вроде бился нормально - без перебоев. Через 5 минут все прошло. Как определить это сердечный приступ или невротические реакции? По ЭКГ диффузные изменения миокарда, УЗИ сердца без патологии, давление 110/70, вес в норме, не пью, не курю. Из всех жалоб в течение последних 7 лет беспокоят только экстрасистолы. По Холтеру они наджелудочковые, их в общем-то немного - около 20 в день. Пью когда припрет пустырник, но вот это ощущение давления на грудь (не боль, а именно тяжесть) ощутила впервые.

Ничего не беспокоит - прошел ЭхоКГ и ЭКГ - все в норме. Однако, сделал липидную биохимию - общий холестерин 6,1; триглицериды 2,09; ЛПНП 4,41; ЛПВП1.31. Давление в норме - проблем нет

Здравствуйте! При прохождении плановой ведомственно мед.комиссии мне диагностировали артериальную гипертензию (давление 90-95/ 140-145). При дальнейшем обследовании диагноз подтвердился, терапевт сказал, что это у меня возможно наследственное (как впоследствии оказалось у бабушки было повышенное давление) врач назначил принимать амприлан 10 мг и конкор 5 мг совместно раз в сутки с утра. При всем при этом я курю. Может ли прием этих припаратов способствовать снижению АД? Какие другие способы понизить АД?

Добрый день, Эдуард Романович!
Подскажите мне пожалуйста, моей маме 60 лет, ей поставили диагноз склероз аорты, выраженные склеротические изменения акл митркл левого АВ-кольца, небольшой стеноз, насколько это серьезно, и каким способом его лечить.

Спасибо.

Здравствуйте! После снятия ЭКГ, дали заключение- неполная блокада правой ножки пучка гиса.., какое лечение, есть ли возможность дополнительной консультации?! ЭКГ прилагаю по ссылкам: 1.http://s50.radikal.ru/i127/1105/c4/6e97daddb604.jpg 2.http://i061.radikal.ru/1105/39/11c9eb3ba016.jpg Заранее спасибо! С уважением, Денис Кузнецов

Здравствуйте. подскажите пожалуйста,у меня стоит диагнос ВСД и шейный остеохондроз, но меня часто беспокоят боли в сердце,головная боль,может болеть и отниматься рука левая,сердцебиения,удушья,голова может кружиться,давления скачет,чаще всего ,почти каждый день тяжесть на сердце. Делала узи щитовидки,обнаружили кисту. Сделала ЭКГ :нарушение процесса реполяризации задне диафрагмальной области, И сахар 5,5. Невролог сказал предерживатся диеты и прописал мне семакс,мексидол,нейромультивит и афабазол 2 раза в день. Как определить что это и не помешает ли это в дальнейшем родить??? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!

Здравствуйте , мне 40 лет,год назад,месяц лежал в больнице с диагнозом инфекционный эндокардит с поражением митрального клапана,митральная недостаточность 3 степени,динатация левого желудочка,удовлетворительная сокрощаемость.Динатация левого предсердия,уплотнение и расширение корня аорты,легочная гипе ртензия.Проведенное лечение:ванкомицин,амоксиклав,гептрал,полеоксидоний,р-р Рингера,гемодез,аскорбиновая кислота,курантин(у меня еще гепатит с ).После выписки я еще месяц принимал те же лекарства.Мне было рекомендовано продолжить лечение которое назначит участковый кардиолог.Но врач не знала ,что назначить сказав,ну попей курантил.У меня временами болит сердце,немеют пальцы на руках и губы,повышенное давление пульс 90-110.Что мне делать ?Зарание Спасибо.

Добрый день. У меня периодически возникает сильная тахикардия, в основном после еды или при физической нагрузке, а также по утрам. Эхо кг-норма, ЭКГ синусовая аритмия, парные и желудочковые экстрасистолии. Также очень часто по ночам потею, к вечеру всегда поднимается температура до 37,5. ОАМ, Биохимия все в норме, ОАК немного повышенное СОЭ (21). Наблюдаются боли в левой лопатке, отдающие в руку. Подскажите пожалуйста, как определить данные симптомы могут быть связаны с сердечными болезнями? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Спасибо.

Размеры полостей сердца в пределах нормы.Аортальноя недостаточность,регургитация 1-2 степени.Митральная,трикуспидальная регургитация 1 степени.Створки аортального клапана гиперэхогенные,слегка утолщены,подвижные(изменения ревматического характрера.Нельзя исключать ВПС-2-х створчатой АК).нарушение локальной сократимости стенок левого желудочка не выявлено.Фракция выброса в норме
годен ли я с таким диагнозом в армию?

Уважаемый Эдуард Романович, расскажите, можно ли с диагнозом ООО (2,5мм) ребенку заниматься футболом, что посоветуете по поводу лечения

Здравствуйте,доктор.На ЭКГ заключение:синусовый ритм.Вертикальное положение ЭОС.Изменение миокарда нижне-боковой стенки левого желудка.В сравнении с ЭКГ сделанной 2 месяца назад некоторая отрицательная динамика.Данные ЭКГ:RR 0,90сек,PQ 0,12сек,QRS 0,08сек,QT 0,36сек,ЧСС 67 .УЗИ сердца:все в норме.ВЭМ-проба отрицательная,высокая толерантность к физической нагрузке.Исходные изменения реполяризации на высоте нагрузки становится менее выраженными.

Мне 17 лет,пол мужской.Хотел бы поступить в пожарное училище.Болей в сердце никогда не чувствовал и не чувствую.Что вы посоветуете,отказаться от идеи поступления или нет?Врачи разводят руками,никто не может сказать ничего определенного.

моей дочери 4 года,рост 110 см,вес около 18кг.нашли шумы в сердце,сделали УЗИ,вот результаты
аортальный клапан 1,1
кровоток по допплер КГ 1,0м-с,степень регургитации 0
диаметр восходящей аорты 1,8мм,стенки не уплотнены
диаметр нисходящей аотры N,левое предсердие 1,6 см
кровоток по допплер КГ 0,9 м-с,степень регургитации + ,трепетание створок
Размеры левого желудочка
конечно-систолический 2,0 см
конечно-диастолический 3,2 см
толщина задней стенки 0,5 см
толщина межжелудочковой перегородки 0,5 см .инфактна
фракция выброса 69 процентов
правое предсердие N,нижняя полая вена 1,3 см
правый желудочек 1,1см
межпредсердечная перегородка инфактна
кровоток по доплер КГ 0,6 м-с,степень регургитации +
легочная артерия Dклапанного кольца 1,4 см
кровоток по доплер КГ 0,9м-с,степень регургитации +
Заключение-дисфункции хорд МК с незначительной регургитацией,регургитации на створках ЛК,ТК 1 ст.,полости сердца не расширены,дополнительных хорд ЛЖ.
поясните пожалуйста диагноз,что с моим ребенком,лечится ли это или нам предстоит операция.надеюсь на скорый ответ.зараннее благодарна

Добрый день!
моему папе 55
у него врожденная брадикардияю. Если пульс 50 -это отлично, бывает и до 30 доходит.
Сейчас начало скакать АД. Резко повышается до 180-200. Появляется головокружение, тошнота. От чего такое может быть? никогда токого не было, буквально месца 2

Аритмолог в институте сердца отказывется ставиить стимулятор, говорит ждать, говорит что еще не время.


посоветуйте что делать?

Уважаемый Эдуард Романович,подскажите,пожалуйста,если я принимаю долгое время мочегонные таблетки-арифон ретард,надо ли пить аспаркам и в каких дозах.Спасибо!

Здравствуйте!
Поясните пожалуйста, результаты ЭКГ: ритм синусовый, 82 в минуту; нормальная ЭОС; повышенная нагрузка на левый желудочек, дисметаболия, изменения задней стенки. На предыдущих ЭКГ отмечали тахикардию и укорочение интервала PQ. Может ли это быть связано с приемом цитостатика (дакарбазина), по поводу меланомы кожи? Или возможно влияние стресса?

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, ребенку 8 месяцев, на заключении ЭКГ написали: «Ритм синусовый 125-130 уд. в мин. Эл. ось сердца отклонена вправо.» Что это значит и грозит ли это чем-то в будущем? Может нужно какое-нибудь лечение?
Заранее спасибо.

Здраавствуйте, дорогой Эдуард Романович. Я писала Вам несколько дней назад о муже http://www.consmed.ru/kardiolog/view/448395/ , у которого от боли было предобморочное состояние и низкое давление (зещемление седалищного нерва). Как Вы и написала, в течение двух дней давление почти восстановилось. Мы сделали МРТ позвоночника (нашли спондиллоартроз), сделали ЭКГ с нагрузкой (все хорошо). Но вот вчера у него опять стало побаливать в этом месте (но не так интенсивно) (что ж поделаешь, не долечивается, поехал на работу, а работа физическая). Опять была слабость, подташнивало. Когда пришел домой, давление былло нормальное, но к вечеру 120/50. Пульс 54. Меня очень беспокоит такое низкое нижнее давление и пульс низковатый. Я правильно понимаю, что это опять из-за того, что боль появилась? Что можно сделать пока, чем грозит такой перепад в давлении. Сдали кровь на холестерин, норма. Сейчас мы проходим лечение НВПС (би-ксикам), а еще ему назначали сердалуд (миорелаксант), но там написано, что он може понижать давление. Но его очень рекомендуют. Надо ли давать, вдруг опять упадет давление? И еще важный вопрос: от резкого понижения давления ( как в нашем случае) может развиться почечная недостаточность, как часто это бывает? Просто один день муж жаловался на боль в спине (почти где почки), мы сдали кровь на креатинин и мочевину, и результаты слегка повышены, совсем чуть-чуть. СОЭ нормальное. Таккое давление 120/50 не говорит о заболеваниях почек? Извините тысячу раз за беспокойство, просто Вам очень доверяю. С уважением, Ирина

Здраствуйте Эдуард Романович!мне на узи поставили дополниттельная хорда левого желудочка!я могу работать машинистом жд транспорта?