Эдуард Романович и Виталий Иванович большое спасибо за Ваши ответы.
Копировать первый вопрос не стал т.к. большой текст кидаю на всякий случай ссылку http://consmed.ru/kardiolog/view/457228/
Теперь о давлении. После нервного срыва на медкомиссии на приеме у терапевта давление было 160-100, вот от и поставил диагноз и записал в направлении на обследование, в самой больнице на фоне лекарственных препаратов давление было в норме (120/130-80/85) только один раз было около 135-90. До больнице иногда давление повышалось до 140/145 - 90/100 (в это время ощущались перебои) а так в норме.
Теперь по левому желудочу (я так понял что данные с эхокг).
Полость левого предсердия назнаяительно расширена- 36 мм; 41х50 мм;
полость ЛЖ не расширена 56мм;
Задняя стенка ЛЖ не гипертрофирована 8,1 мм;
Нарушение диастолической функции ЛЖ нет
Е/А - 1,30; DTe 165 мс;
Масса миокарды ЛЖ - 162 г;
Индекс массы миокрда ЛЖ 72 г/м2
По глазному дну картина совсем не ясная. Дело в том что в выписке есть результат обследования но на самом деле в больнице мне его не проводили. Возможно взяли с обследования на мед-комисси. Это я уточню, как буду допроходить ее.
Переписал результаты по холестерину позавчерашних анализов:
ЛПВП - 0,86;
ЛПНП - 2,0;
Индекс атерогенности 2,8;
По общему к сожалению не записал
АЛТ и АСТ стали ниже 289 и 126.
Можно ли в данном случае ограничиться только диетой, отменить статины?
И еще вопрос. Перебои у меня ощущаются в основном в утренее время, вечером гораздо меньше. Можно ли мне заниматься бегом когда чувствую перебои?

Здравствуйте. Мне 38 лет не пью не курю. Дело в том что у меня что то происходит с сердцем. Такое состояние что оно сбивается с ритма и становится не по себе, плоховато. Сердце начинает быстро биться (но не очень) и при этом неравномерно (особенно ощущается что внутри сердца перебои головокружение) так минуты 2-3 потом восстанавливается. Но после этого состояние ужасное . давление 115-70 пульс 62. а в груди не хорошо и ком в горле. Как определить это аритмия или экстросистолы такие? И опасно это? На Экг этого ни когда не фиксировалось. На суточном то же не поймали. Что делать, так страшно. Кажется что ритм не восстановиться. Есть остеохондроз ШОП и Грудного + нестабильность ШОП. От этого можно умереть?

Здравствуйте !
20 лет
рос 183
вес 64
Очень худой для своего роста
Нужно ли операция при Центральном дефекте МПП 3,5-5,5мм ?
Бывает аритмия когда волнуюсь. ( 80-90 )
Волнения бывают из за пустяков.
На сердце не жалуюсь.
Ставили диагноз ВСД.
Ставили диагноз Дизплазия соеденительной ткани.

1)Насколько опасна такая операция ?
2)Сколько проходит реабилитационный переод ?
3)Обоснована ли такая операция?
4)Как срочно нужно делать такую операцию?

Здравствуйте.Я принимаю постоянно атенолол и хортил Д,Сейчас хочу попить рибоксин.Скажите пожалуйста,как сочетаются эти препараты и можно ли их совмещать?Спасибо

Уважаемый Эдуард Романович!
Огромное спасибо Вам за ответ! Привожу предыдущий вопрос:

Уважаемый Эдуард Романович!
Дабы не беспокоить Вас лишний раз,пытаюсь получить ответы на ,волнующие меня вопросы, из Вашей переписки с людьми.
В частности об экстрасистолии,т.к она меня время от времени беспокоит.
Максимально холтер показывал около 4000 эс в сутки,бывают перерывы в несколько месяцев,бывает несколько в день,а бывает несколько в минуту.
Благодаря Вам просто не обращаю на нее внимание и получается,стала спокойнее.
Но вот прочитала письмо женщины 33 лет,у нее 28500 эс в сутки и Вы ей советуете РЧА,что то опять перепугалась.
Будте добры ,подскажите ,исходя из Вашего огромного опыта,как часто количество эс увеличивается с годами?
У меня ПМК 1ст.,регургитация 1ст.,ВСД.
Сынишке младшему всего 7 лет,отсюда и эта паника,простите ради бога.
Спасибо Вам заранее за Вашу помощь,и за то что Вы для нас и кардиолог и психотерапевт и просто очень добрый и отзывчивый человек!
С огромным и искренним уважением .Элла.
Вы ответили:
Количество экстрасистол очень переменчиво, они далеко не всегда учащаются с годами. А одна-две-три тысячи в сутки чаще всего вообще никак не влияют на работу сердца. Надо присмотреться, какие виды нагрузок учащают ЭС и стараться по возможности не повторять их.
Спасибо за теплый отзыв! Доброго Вам здоровья!

Единственно хотела уточнить,эти экстрасистолы такие капризные,то возникают только в покое,ночью,а то наоборот,после нагрузок.
Например после ходьбы,но ведь физическая активность нужна в разумных количествах.Не употребляю алкоголь,т.к он точно провоцирует эс,не курю.
Но еще меня волнует ,что эс появляются от стрессов и даже от мыслей о них,а с этим так сложно справляться.
Извините за спутаный текст,но заниматься любительским спортом или нет?И при каком количестве эс оправдано применение антиаритмических препаратов,т.к я ,прислушиваясь к Вашим советам ,принципиально их не принимаю.Ограничиваюсь водными настоями пустырника и валерианы.
Как то мне стало просто и спокойно жить от мысли ,что эс безопасны,а они оказываются могут навредить?
Простите,что злоупотребляю Вашим вниманием,но Ваши ответы всегда делают мою жизнь более спокойной и уверенной!
Заранее очень благодарю Вас,Элла!

Осталось две недели до дома меня комиссовали по болезни AV Блокады второй степени Аритмия можно ли вернуться домой с нормальным военным билетом

Здравствуйте!помогите разобраться в результатах ЭКГ.оно такое:ЧСС 81уд/мин,гипертрофия левого предсердия,неспецифические изменения ST-T,возможно электролитные изменения и нейрогормональные изменения.Особо пугает гипертрофия,так как информация по ней пугающая.спасибо!

Здравствуйте ув. Эдуард Романович. Как Вы относитесь к эффективности препарата МИЛДРОНАТ, при лечении ИБС, стенокардия напряжения ФК 2, атеросклероз коронарных артерий и сосудов головного мозга? Спасибо.

Здравствуйте. Неделю назад умер очень близкий человек, муж моей сестры, я слишком тяжело это пережила. И вдруг начались боли в области сердца, причем даже плече отнимается, болит каждый день, не знаю что и думать, у меня через пару дней госэкзамен как бы мне хуже не стало. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Может следует принимать какое-то успокоительное?

Заранее большое спасибо..

1. 62 года, ИБС поставили в 2007 году, принимала мелдронат, эгилок, тромбо, состояние на данный момент ухудшилось : жжение в груди, скачки давления(150-70), а вообще гипотоник( 110 - 58), обратилась к кардиологу, назначили: мексикор уколы, коронал 2,5 мг, моносан 20мг, предуктал мв, торвакард 20мг, кардиомагнил 75мг, сразу после приема начались сильнейшие головные боли, принимала два дня, больше не могу. Как определить причины головной боли, и, вообще, как Вы оцениваете этот комплекс терапии, можете что-нибудь посоветовать?

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста - у меня тахикардия и кардиолог прописала Милдронат и Корвитол (50), корвитол пила по пол таблеточки в день. Сейчас он у меня закончился, в аптеке не нашла его, купила аналог - Эгилок (25). Но что-то читаю на форумах, что из-за него многим плохо - помутнение сознания, головокружение, каша в голове... Вопрос - это все-таки такой же аналог или лучше найти в аптеке Корвитол? Спасибо.

Здравствуйте! Три года назад у меня появилась мерцательная аритмия. Я три раза лежала в больнице,лечилась разнообразными препаратами. Месяцев 8 назад я бросила принимать все лекарства. Стала лучше себя чувствовать. В основном у меня сейчас проявляется экстрасистолия. Шесть месяцев назад начала заниматься бодифлексом. Там нужно задерживать дыхание. Через какое-то время у меня лопнул сосуд в глазу,начала сильно болеть голова в области лба и по сей день не прекращается свист в голове. Давление нормальное(110/70). Сделала доплер-сказали,что все хорошо. Скажите пожалуйста,может это быть от занятий. Могу ли я дальше заниматься(сейчас я хожу на йогу)? Дайте пожалуйста мне совет,куда я могу обратиться,что я должна делать? Спасибо.

Добрый вечер, Эдуард Романович!
Посоветуйте, как нормализовать уровень глюкозы и липидов:
Глюкоза – 6,50 ммоль/л,
гликированный гемоглобин - 6%,
общий ХС – 9,42 ммоль/л,
ХС-ЛПВП - 1,78 ммоль/л,
ХС-ЛПНП - 6,30 ммоль/л,
триглицериды – 2,77 ммоль/л.
Мне 56 лет, незначительная полнота, максимальное давление 140/90.
Заранее спасибо.

Добрый день, у меня вопрос...
Возьмут ли меня в армию с заиканием тяжелой степени,скалиозом?? еще у меня деформация грудной клетки, при сильном сжимании, или ударе появляется отдышка.Еше когда сдавал комиссию в училище, мне сказали что у меня оч плохая кардиограмма. спасибо за ответ

добрый день. Подскажите пжл у моей бабушки возраст 79 лет два дня наз поднялась температура, до 38 и 1 раз была рвота. Сегодня ей стало хуже. Она задыхаетя, температура 38, вызвали скорую они сделали кардиограмму говорят плохая. Сейчас ее везут в больницу. Я очень волнуюсь. Как определить что это?
Ранее у нее уже были проблемы с дыханием. Она лежала в больнице, говорили много воды в легких.

ПМК 1степени ХПД МК. Дополнительная траберкула в полости ЛЖ.

Здравствуйте!
1. Мужу сейчас 23 года.
2. На УЗИ сердца у мужа диагноз 3 года назад: ПМК 1 степени без регургитации. Полости сердца не расширены, обычной формы. Сократительная функция и внутрисердечная гемодинамика не нарушены.
Особенности кровотока: приклапанная регургитация на ТКК и клапане ЛА функционального характера.
Другие особенности: Пролабирование передней створки МК 3,2мм. После физической нагрузки (20приседаний) степень пролабирования и внутрисердечная гемодинамика не изменились. Аномально расположенная хорда в полости ЛЖ (поперечная апикальная).
3-4. Бывают боли в сердце, как будто западает сердце. Млеет левая сторона на спине.
5. УЗИ сердца в этом году, результаты: Клапанный аппарат сердца без видимых структурных изменений. Поперечная хорда верхушки ЛЖ. Полости сердца не расширены. Общая сократительная функция миокарда в норме.
6. Лечение не назначалось. Иногда принимает витамины (рыбий жир). Панангин принимал около года назад - была плохая кардиограмм(точно не помню - но какие-то изменения миокарда в ЛЖ).
7. Сердце беспокоит.
8. Вопрос: Могло ли исчезнуть ПМК? Если да, то как определить почему сердце все еще его беспокоит?

Здравствуйте! 15 лет,Мужской пол. Прошел ЭХО КГ. Хотелось бы услышать Ваше мнение по результатам. Норма ли это и какие действия надо принимать (и надо ли?)
===================================================
КДР 43 мм, КСР 26 мм, 23-40 ЗСЛЖ 8-13 мм МЖП 9-14 мм
Общая сократимость ФВ 70% ФУ МЖТ 39%
УО 58 мм КДО 83 мм КСО 25 мм
Правый желудочек 20 мм Легочная артерия 20 мм
АОРТА 27 мм
Раскрытие створок 24 мм
---------------------------------------
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Движения «М» МЖП образные; диастолическое дрожжание передней створки.
наличие перекардиального выпота: перегородки лоцируются по всей длине
Дополнительные особенности: пролапс передней створки 4 мм, без регургитации. В брюшном отделе аорты магистральный тип кровотока.
(!!!) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В/сердечная гемодинамика не изменена. Пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации.

добрый день уважаемый доктор. я бы хотела у вас спросить: вот после того как у меня год назад появился невроз, я стала жутко бояться жары, на жаре мне не хватает воздуха еще больше чем бывает и так. причем плохо чувствовать себя начинаю фактически сразу как выхожу на жаркое солнце: начинается сердцебиение, иногда даже кажется экстросистолы, и панический страх перед высокой температурой. до невроза я очень любила солнце, часами загорать и что б было погорячее, могла находиться в очень жарких помещениях, а теперь как привязанная. К какому врачу обратиться на прием с этими симптомами к кардиологу, неврологу или психотерапевту?

Уважаемый Эдуард Романович!
Дабы не беспокоить Вас лишний раз,пытаюсь получить ответы на ,волнующие меня вопросы, из Вашей переписки с людьми.
В частности об экстрасистолии,т.к она меня время от времени беспокоит.
Максимально холтер показывал около 4000 эс в сутки,бывают перерывы в несколько месяцев,бывает несколько в день,а бывает несколько в минуту.
Благодаря Вам просто не обращаю на нее внимание и получается,стала спокойнее.
Но вот прочитала письмо женщины 33 лет,у нее 28500 эс в сутки и Вы ей советуете РЧА,что то опять перепугалась.
Будте добры ,подскажите ,исходя из Вашего огромного опыта,как часто количество эс увеличивается с годами?
У меня ПМК 1ст.,регургитация 1ст.,ВСД.
Сынишке младшему всего 7 лет,отсюда и эта паника,простите ради бога.
Спасибо Вам заранее за Вашу помощь,и за то что Вы для нас и кардиолог и психотерапевт и просто очень добрый и отзывчивый человек!
С огромным и искренним уважением .Элла.

ЭХО-КГ: ЗСЛЖ=1,0 см; МЖП=1,2 см; КДР=4,6 см;ЛП=4 на 4 на 5,5 см; ПЖ=2,7 на 3,4 см

Здравствуйте! Страдаю мерцательный аритмией с 17 лет. Приступы случаются на фоне стресса, несколько раз в год. Ужасно боюсь летать на самолетах. Скажите, можно ли перед полетом выпить какое-нибудь лекарство, чтобы избежать приступа мерцательной аритмии?

Здравствуйте у меня такая проблема, по утрам сбивается ритм,нормально стучит а потом так сильно с натяжкой стукнет что покашлять хочется и так все утро ну в течение часа,а присяду посижу нормально, поднимаюсь по лестнице тоже так как стукнет а бывает просто парно много раз, если что то тяжелое несу, или на каблуки встаю,от волнения. Сердце вроде здоровое., а чуть начнет быстрее биться сбивается. Мерила в этот момент давление пульс был 130 и аппарат показывает что ритм не правильный,а посижу ритм становиться 90 где то и все нормально. Встану сердце быстрее забьется ну там сто с чем то и сново толчки такие. Заметила что от эгилока такое редко бывает. Как определить что это? Когда делала экг оно в норме только сердце бьется 97 в минуту.И в тот момент не сбивалось ничего вот и не показало.

в анализе на липидн спектр у меня повышен альфа-холестерин-2,28,и понижен коэфф.атерогенности,о чем это говорит?лаборанты говорят о воспалит процессе.т.к. в в клинич анализеСОЭ-19 и нейтрофиллы (сегменты)74,внесите,пожалуйста,ясность.

Добрый день. У меня примерно 2 -3 раза в месяц бываю приступы серцебиения,длящиеся 2-3 мин,которые сами проходят . Делала ЭКГ И ЭХО патолонгии не выявлено,но эти обследования делались в спокойном состоянии.Приступы серцебиения по заказу не приходят.Читала ,что есть портативные электрокардиографы,могут ли они помочь в диагностики моих приступов? Спасибо.

Перенесен панкардит в 1985 г., с 1990 г. - ревматоидный артрит, стенокардия, дискинезия ж/выводящих каналов, с 2008 г. - грыжа диафрагмового отверстия пищевода, с мая 2010 года опухают ноги с нарастанием процесса. Принимаю такие препараты: метипред 4 мг 2 табл. в день, нимулид сосательный - 2 табл. в день,кардиомагнил по 1 табл. ч/день, нолипрел и верошпирон 25 по 1 табл. в день, кораксан 5 - 0,5 табл. в день, периодически принимаю панангин и предуктал. Ноги опухают всё больше и больше, что делать? Скачет давление от 102/85 до 125/89 при учащенном пульсе
Предыдущий ответ. Зачем принимаете панангин и предуктал - непонятно. Они вообще не нужны. Нолипрел помогает только при гипертонической болезни, но вы о ней не пишите. При отеках ног нужны сильные мочегонные, типа фуросемида по 40 мг 1-2 раза в неделю. Одного кораксана для лечения стенокардии, вероятно, мало, нужны пролонгированные нитраты.
Вопрос: какие пролонгированные нитраты Вы бы могли порекомендовать, и как их сочетать фуросемидом и кораксаном?

Здравствуйте! Моей маме 79 лет. В последнее время она стала ощущать сильную слабость, появилась одышка нижнее давление у нее стало 45-55 . Верхнее 120-125 Раньше было 130-140 В течении жизни она не страдала какими то серьезными заболеваниями . На ночь пьет корвалол. Обязательно ли обращение на прием к врачу?

Добрый день, не моглиби дать совет, или рекомендацию. Жен.35 лет.13 лет детям (двойня)167,59кг.5 лет уже мучает экстросистолия,иногда серцебиение(130 ударов в мин.)резко начинается и само обычно резко проходит,ну ето не так страшно как перебои, они у меня каждый день, только иногда 1 перебой за день,иногда 10......а последнее время (особенно после месечных) длятся весь день,при движении,особенно при наклоне в перед вообще,такое ощущение что на место сердце встать не может. обследывала все, кордиограмма, холтер, кровь, щитовитка, гормоны, эхоскопия...все нормально толко пролапс митрального клапана, синусовый ритм, 7 экстросистолий на тот момент поймали. Пью уже 3 года каждый день ЛОКРЕН 10 мл в день,ЛЕКСАТОНИЛ 3 мл (то 1 раз в день то 3 раза, в зависимости от самочуствия)сегодня первий раз выпила РИТМОНОРМ 150мл, днем и вечером, и при всем при этом серце как трепыхалось так и трепыхаеться. мой вопрос. 1)до чего это все может довести, на сколко сокращаеться жизнь (так как я не жыву а существую, из дома одна боюсь уже выходить,даже у психотерапевта была, но после выписанных лекарсв думала крышу вооще снесет, 10 дней потерпела и перестала пить ужасные психотропные лекарства)2)что бы вы посоветовали, может ли это перейти в мерцательную аритмию... Дайте совет, успокойте хоть чуть чуть,пожалуйста. заранее спасибо за ответ

Некоторое время назад начались приступы, хаотично, не зависимо физ.нагрузки или спокойное состояние, в момент волнения или спокойствия. Может просто так начаться. Сердце кажется бьется очень часто, но при измерении в момент приступа показывает 58-60 ударов. Давление тоже нормальное 11070. Но ощущение, что сердце бьется с каким-то шумом, будто оно огромное. Плюс в этот момент приступ тошноты и беспокойства. Сделать кардиограмму в момент приступа невозможно .Пару раз делала,но приступов не было и ЭКГ норму показывает.Подскажите что делать.

Здравствуйте! Мне 26 лет. Беспокоит постоянная тяжесть в груди слева, а иногда и боли.После незначительной нагрузки , а иногда и в покое учащается сердцебиение до 140 уд/мин., (АД 160/100) тошнит и тресет.Иногда и в покое ощущаю остановку сердца. Результат Холтера: всего зарегистрировано 103357 комплексов QRS, из которых 1122 отнесены к артефактам. Основной ритм синусовый, временами синусовая аритмия. Средняя ЧСС-77уд/мин.Макс ЧСС-16
уд/мин. Мин ЧСС-43 уд.мин в
4ч.54м.Нормальных комплексов QRS 102235, абберантных 0. Динамика ST-сегмента. Уровень ST определяли на расстоянии 40 мс. от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST более (-1.0)мм не обнаружено. Эпизодов элевации сегмента ST более (1.0)мм не обнаружено. Желудочковая эктопическая активность не зарегистрирована. Наджелудочковая эктопическая активность не зарегистрирована. Паузы зарегистрированы в количестве 16. Максимальная пауза длилась 2,065с. Серии пауз образовали 1 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 46-52 уд/мин в 4ч.41мин. Эпизоды АВ блокады II степени типа Мобиц I с периодикой Самойлова-Венкебаха. Результата ЭХОКГ: незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией.Тредмил-тест: Толерантность к физической нагрузке высокая. Нарушение ритма и проводимости не выявлено.Диагноз аритмолога: ПМК, преходящая АВ блокада 2 степени в ночное время, вагусного генеза. (Но я чувствую остановку сердца иногда и днем). Врач сказал, что у меня абсолютно здоровое сердце.Связаны ли эти ощущения с сердцем, опасно ли это и надо ли мне лечить сердце?