Уважаемый Василий!
Стенты обычно ставят для того, что прекратить стенокардию. Потребность в нитратах исчезает. Среди перечисленных Вами препаратов нитратов нет. так что Вы можете спокойно пользоваться виагрой. За последнее время было опубликовано несколько солидных исследований, показавших, что и такое сочетание не страшно. Хотя в широкой практике, по-прежнему, сохраняются тенденции к осторожности при их сочетании. Эти данные пока еще не получили достаточного распространения в массе кардиологов.

Все показатели, которые Вы привели, свидетельствуют о нормальной работе сердца. И колебания АД в пределах выариантов нормы. Нет причин для беспокойства.

Судя по описанию, никакой болезни сердца у Вас нет. Аспаркам и рибоксин - это вообще пустышки, никогда и никому они не помогали. Живите спокойно!

Панангин и милдронат - это пустышки, они никогда и никому не помогают. При такой степени тахикардии по-моему, ничего лечить не надо. Кардиограмма тоже ничего существенного не показала. Я бы порекомендовал перестать следить за пульсом.

Те симптомы, которые Вы приводите, не могут быть связаны с колебаниями артериального давления, ибо все они в пределах нормы. По-моему, надо обратиться и пройти обследование у невролога. Возможно, что это одна из форм мигрени.

Если ребенок не грудной, то транквилизакторы не помеха. Обычно удается справиться без бета-блокаторов, но это Вам решать. Не можете без них - принимайте.

Если такие приступы тахикардии повторяются 2-3 раза в день, то их надо записать при суточном холтеровском мониторировании и посмотреть, что они собой представляют. Конкор и анаприлин лекарства очень близкие (оба бета-адреноблокаторы). Только анаприлин короткодействующий бета-блокатор, всего на несколько часов, а конкор пролонгированного действия, его хватает почти на сутки. Поэтому совмещать их нет смысла. Лучше пользоваться конкором, надо только тщательно оттитровать дозу, чтобы не слишком снижала частоту сердцебиений и величины давления, но предупреждала приступы тахикардии. А при приступе принять лишнюю таблетку. И только после обследования, возможно с ЭФИ - электрофизиологическим исследованием, можно будет решать вопрос о радикальном излечении с помощью абляции.

Уважаемая Мила!
В принципе эти два препарата вполне совместимы. Мы их часто даем вместе. Может быть только подумать, примерить, не подойдут ли половинные дозы. Я бы попробовал ограничиться одной таблеткой эгилока в 50 мг в сутки и, может быть, половиной таблетки арифон ретарда (1,25 мг тоже один раз в сутки).

Без детального анамнеза, без полной клинической картины, отдельно выхваченные биохимические показатели ничего не стоят. И разбирать их по отдельности мне совсем не интересно. В любом справочнике Вы найдете десятки состояний и заболеваний, при которых те или иные показатели могут быть повышены. Составьте такие таблицы, потом можно потратить полжизни на исключение этих состояний. Если Вы повторите их через месяц, да еще в другой лаборатории, большинство из них окажется нормальными, а повышенными окажутся другие.

Для ответа на Ваш вопрос кроме форимального диагноза надо знать клиническую картину, динамику ЭКГ, результаты холтеровского мониторирования. Просто сказать СССУ - это значит ничего не сказать.

Нет, в этом нет ничего опасного. И к очному доктору можно не обращаться.

Если Вы хотите получить толковый ответ, то надо задать толковый вопрос, т.е сообщить максимум информации. Вы решили не сообщать никакой информации и на что Вы рассчитываете?Объясните мне, в чем проявляется этот синдром? Как вы различаете синдром от феномена WPW? Бывают ли приступы? Как часто? Какой длительности? Чем сопровождаются? Чем снимаются? Как быстро?

Почти все представляется несерьезным. Только для оценки значимости замедления атрио-вентрикулярной проводимости надо знать степень этого замедления. Хотя судя по формулировке она, скорее всего, незначительная.

Я думаю уже через сутки можно спокойно приступать к грудному кормлению.

Уважаемая Ирина!
Нет никаких причин ожидать инсульт. И вообще все описание в пределах клиники невроза: и удушье, и замирания сердца, и предобморочные состояния. Не увидел я признаков ни нарушений проводимости, ни аритмий. Скорая помощь, по-моему, не нужна. Обычных успокаивающих средств будет достаточно.

Никаких существенных отклонений не обнаружено. надо дождаться очереди и обратиться к неврологу. А может быть проще: взять привычку спать по ночам.

Синусовая тахикардия - это один из симптомов НЦД. Возможно, что причиной является хроническое переутомление и никакими лекарствами его не снять, надо что-то менять в образе жизни, какие-то домашние функции переложить на мужа, на родных. Но это уже за пределами медицины. Афобазол - это лекарство от страха, милдронат - пустышка, он вообще не нужен. А бета-блокаторы примерно равны по силе, тут можно примерить какие и в каких дозах Вам подойдут больше. Желательно долго их не применять, я вообще не уверен, что при таких неврозах ими стоит пользоваться. Я предпочитаю назначать растительные седативные (успокаивающие) средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Я думаю, что все это проявления невроза. Ваше лечение правильное. Кроме гомеопатии: вреда она причинить не может, но и пользы от неё нет никакой.

Прежде всего надо исключить стенокардию. Дома я бы проверил эффект пищевой соды (треть чайной ложки с глотком воды). При пищеводном происхождении "кома" боль должна исчезнуть. И эффект нитроглицерина (или нитроминта), при стенокардии боль должна полностью исчезнуть за одну минуту. А потом надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё. Так хорошо выявляется стенокардия. Ну, и конечно, тщательный анамнез, подробный распрос врача, который часто оказывается более важным, чем все инструментальные исследования. И последнеее: золотым стандартом диагностики является коронарная ангоиография.

Все это не серьезно, относится к вариантам нормы. не требует никакого лечения, никаких ограничений режима. И в армию с этими особенностями его возьмут.

Уважаемый Жарылкасым!
Давление 160/120 соответствует достаточно серьезной гипертонии и, соответственно, требует столь же серьезного лечения. Одним конкором гипертония не лечится. "АД-норма" это вообще не серьезно, ею гипертонию не лечат. Я могу дать Вам только общую схему.Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.На велотренажере заниматься можно.

Больше всего это похоже на приступы наджелудочковой (суправентрикуляной) тахикардии. При такой частоте этих приступов, вероятно, есть смысл провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование. Если удасться спровоцировать такой приступ, обнаружить участок миокарда, возбуждение которого вызывает его, то с помощью РЧА - радиочастотной абляции можно навсегда избавиться от таких приступов.

Это смотреть надо, сравнивать, сопоставлять. Может быть провести холтеровское мониторирование.

Ну чего же еще расшифровывать, когда по-русски написано , что все это вариант нормы. Норма! Понимаете?

Я не думаю, что это проблемы с сердцем и виагра тут не при чем. То, что Вы описываете, скорее всего связано с самой грудной клеткой: ребрами, хрящами, прикрепляемыми к ним мышцами или межреберными нервами. Вам скорее нужен терапевт, ревматолог, а не кардиолог.

Уважаемый Арслан!
Судя по описанию и с учетом нормальных результатов проведенного обследования никаких органических заболеваний сердца у Вас нет. Картина, которую Вы описываете, это результат расстройства центральной нервной системы - невроз. Лечение неврозов занимаются неврологи и психо-терапевты. Вот к ним Вам и надо обратиться.

Вообще для таких общих вопросов заочные консультации не предназначены. То, что Вы просите, это не консультация, а ликбез. И, для ответа на Ваши вопросы, я должен переписать или изложить своими словами соответствующую главу из учебника, справочника или Интернета. И только потому, что Вам лень это сделать самому и Вы предпочитаете, чтобы я все приготовил, разжевал и дал Вам для проглатывания в уже подогретом виде.Вкратце. Для жизни и здоровья опасности не представляет. Симптомов нет. В лечении не нуждается. В армию берут без ограничений.

Думаю, что серьезного повода для беспокойства нет. Надо сделать ЭКГ лежа и стоя и посмотреть, что при таких изменениях в положении тела происходит с сердечным ритмом. А потом показаться кардиологу.

Определенно не по адресу. Все эти анализы предназначены для доктора. Многие цифры можно оценить только с учетом общего статуса, клинической картины и т. д. Попытки выделять отдельные показатели и требовать их изолированной оценки представляются совершенно несерьезными. Ваша попытка самостоятельной оценки показателей, в которых Вы ничего понимать не можете, производит странное впечатление. Получив посадочный талон, Вы ведь не лезете в мотор самолета, чтобы оценить все ли гайки правильно завинчены? А в общем все показатели в пределах вариантов нормы.

Описание "стало очень плохо с сердцем" никуда не годится. оно совершенно не конкретное. Ничего понять нельзя и посоветовать тем более. При синдроме WPW стать плохо может только от приступа пароксизмальной тахикардии но вы об этом не упоминаете. Нет никакого описания приступов, нет ЭКГ, нет НИЧЕГО! Так какой помощи Вы ждете?Милдронат, панангин, магне В6, кардиомагнил тахикардию не снимают, никакой помощи оказать не могут. Смысл этих назначений мне непонятен. По-видимому, надо обратиться не к терапевту, а к кардиологу.