"Дисметаболическая миокардиодистрофия" - это муть зеленая. Нет такого официального диагноза. Термин "миокардидистрофия" был официально запрещен приказом Минздрава СССР в конце 40-х годов. Этот термин, скорее патофизиологический, чем клинический, был предложен главой отечествнной терапии Г.Ф. Лангом, десятью годами раньше. Но он оказался таким "удобным", резиновым, практические врачи его полюбили и после войны на долю "миокардиодистрофии" приходилось более 80% всех кардиологических диагнозов в стране. Она вытеснила все остальное. И пришлось прибегать к административным мерам, чтобы выжечь эту бездумную, но такую соблазнительную конструкцию. Я когда-то подробно описывал эту историю в своей докторской диссертации. Хотя единичные реликты встречаются и до сего дня.А представить себе какие-то вторичные нарушения в сердечной мышце при ряде заболеваний обмена веществ, эндокринных органов, например ожирении, заболевании щитовидной железы, надпочечников и т. д. можно достаточно легко. Хотя они не являются самостоятельными диагнозами.

Скорее всего, ничего не произойдет. Я не думаю, что это динамика. Вероятнее предположить, что имеются какие-то преходящие нарушения проводимости, которые периодически изменяются от первой до второй степени. Милдронат и беллатаминал не нужны. И ничего принимать не надо.

Нет, это все нормальные колебания, хотя может быть и при недостаточной тренированности организма.

Думаю, что сердце тут не при чем. Это проявления невроза, неврастения. Надо обратиться к неврологу.

Больше всего это похоже на невроз. Никакой опасности для беременности и родов это не представляет. Складывается впечатление, что Вы можете обойтись и без лекарств, для малыша это самое полезное.

По описанию ничего сказать нельзя. Нужно записать приступ при помощи ЭКГ или при холтровском мониторировании.

На сердце это совсем не похоже. Скорее всего боли связаны с нервами или мышцами, входящими в саму грудную стенку. Ничего тревожного, опасного в них быть не может. Можно показаться терапевту.

Скорее всего там написано ПБЛНПГ - это Полная Блокада Левой ножки Пучка Гиса - нарушение внутрижелудочковой проводимости, обычно связанной с каким-то воспалительным или дегенеративным процессом в сердечной мышце. Это состояние не лечится и с годами не меняется, как рубец маленький. Непосредственной опасности она не представляет, но с годами может вести к уменьшению силы сердечных сокращений. Поэтому тяжелые физические нагрузки для таких людей не желательны, а обычная жизнь протекает без нарушений. Более частая блокада правой ножки имеет гораздо меньшее значение.

Вообще-то это называется ставить телегу впереди лошади. Но можно сделать ЭКГ и ЭхоКГ и потом пойти к кардиологу.

Не знаю, что такое НУД1. Вероятно, что-то секретное врачи придумали, чтобы морочить головы больным. Даже мой родной ГУГЛ не знает.

Я не знаю специфических требований ВВК. В обычной жизни Вы практически здоровы. Никаких вмешательств и никакого лечения не нужно.

Брадикардия - это не диагноз, а симптом. Надо разбираться: какова её степень, её характер.Стоит обратиться к кардиологу, надо исключить СССУ - Синдром Слабости Синусового Узла, выяснить, есть ли симптомы недостаточности мозгового кровообращения: головокружения, обмороки, хотя степень брадикардии пока и не критическая.

ЭКГ нормальная. Боли с ней не связаны. Вряд ли они имеют сердечное происхождение.Надо обратиться к терапевту, пусть посмотрит.

Уважаемая Надежда!
По-моему, для Вас сейчас основное - это справиться с гипертонической болезнью. Лечите Вы её недостаточно интенсивно. При правильном лечении подъемов АД (кризов) быть не должно. А вы принимаете лозап по показаниям тонометра, то есть не предупреждаете криза, а идете следом, вдогонку. Индап хорош только как дополнительное лечение, а Вы сделали его основным. К нему не привыкают, но в одиночку с такой гипертонией ему не справиться.Я обычно придерживаюсь следующих правил. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид,каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, лозап и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов четыре:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.4. Никаких курсов лечения при гипертонической болезни не существует. Лечение должно быть постоянным и непрерывным.Кальций от према диуретиков не теряется. Вы перепутали его с калием. А панангин здесь не нужен.

Диагноз не хранит в себе никаких опасностей. Все это изменения в пределах вариантов нормы. А вообще по поводу ребенка надо обращаться к детским врачам.

Уважаемый Александр!
По-моему, описаннвя Вами картина ближе к неврастении, чем к гипертонии. Из Ваших пяти измерений я бы за наиболее правильное выбрал 119/85 и всегда выбирал бы при такой лабильности цифр самые минимальные значения. Нитроглицерином пользоваться не надо, да и для коринфара я показаний не разглядел. Вам нужен невролог или психиатр (психо-терапевт).

Сначала надо обратиться к терапевту.

Синдром Махайма это разновидность нарушения внутрисердечной проводимости, при которой в сердце имеются дополнительные проводящие пути, которые облегчают возникновение тахикардии. Состояние это врожденное и никакие заболевания в течение жизни на него не влияют. Вне приступа тахикардии ЭКГ, как правило, нормальное. Диагноз можно заподозрить, но с уверенностью поставить нельзя. При отсутствии приступов пароксизмальной тахикардии диагноз так же и бессмыслен, так как делать все равно ничего не надо. К болям в грудной клетке этот синдром не имеет никакого отношения.

"Тахикардия" это не диагноз, а недоразумение. Нет такой болезни. И Магнерот при тахикардии не помогает. Хотелось бы узнать, что Ваш доктор понимает под этим термином.

Уважаемый Сергей Яковлевич!
Если Ваше предположение правильное, и отеки ног развлись и за счет сердечной недостаточности, то применение арифона едва ли даст заметный эффект. Как мочегонное средство он слишком слаб. Мы применяем его только для усиления действия других гипотензивных препаратов. Надо дать папе фуросемид, для первого приема 20 мг (полтаблетки) и через день, в зависимости от эффекта, 40 мг (целую таблетку). такую дозу можно давать ло 2-3 раз в неделю. Не зная ритма, числа сердечных сокращений в минуту и вообще состояния сердца от рекомендаций по поводу применения сердечных гликозидов воздержусь. И что за препарат Вы назвали? Никогда даже названия такого не слышал.

Ответик. Все нормально. К врачу можно не ходить.

Не вижу оснований для перевода Вас сейчас в специализированнгое кардиологическое отделение. Можно заканчивать стационарное лечение и здесь. Оно полноценно.А вопрос о коронарографии сложен. Все соображения об ангиоспазме являются чистой воды спекуляциями. Без коронарографии отвергнуть атеросклероз коронарных артерий невозможно. Другое дело: зачем она нужна? Стентирование не предупреждает повторных инфарктов миокарда. Оно только на несколько лет убирает стенокардию. Была ли у Вас стенокардия, закончилась ли с данным инфарктом в связи с закупоркой стенозированной артерии, будет ли возникать после этого инфарта - этих данных у меня нет. А без них вопрос о необходимости стентирования решен быть не может. Если дальнейшее течение постинфарктного кардиосклероза будет совершенно гладким и бессимптомным, возможно показаний для проведения коронарографии и не возникнет. При менее гладком течении коронарография может определить степень риска повторного инфаркта и показания для аорто-коронарного шунтирования.

Такие подъемы давления при физической нагрузке нормальны. Ничего опасного в этом нет. А остальные симптомы связаны, вероятно, с недостаточной тренированностью организма. Надо постепенно увеличивать разнообразные нагрузки. А пустырник - это хорошо.

По рассказу несколько напоминает приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Для подтверждения или исключения этой версии следует провести холтеровское мониторирование и за это время несколько раз постараться спровоцировать такие присупы. Анализ записи поможет поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Я никогда не работал с НоваРингом. Но если малые дозы эгилока или конкора могут предупреждать повышения давления и головные боли, то, по-моему, ими можно пользоваться. Помешать всем эндокринным влияниям НовоРинга они не могут.

Признаков особой срочности не вижу. По описанию, боли, скорее, не сердечные. А к терапевту обратиться стоит. Тут смотреть надо, искать болевые точки, связь с движениями, напряжениями отдельных мышц.

Нет, думаю, что донорство тут не поможет. А приводимые Вами величины давления не выходят за пределы нормы. Да и экстраситолия, сама по себе, не представляет опасности.

Оборвать приступ мерцательной аритмии в первые двое суток очень легко с помощью кардиоверсии. Но это время упущено, теперь нужна подготовка антикоагулянтами, чрезпищеводная ЭхоКГ для исключения тромбообразрвания в левом предсердии. Лететь в Новосибирск можно и с такой частотой пульса. Назначать конкретное лечение в заочном формате невозможно.

Прогноз достаточно неопределенный. Он будет определяться полноценностью и эффективностью лечения гипертонической болезни. Надо подобрать такую комплексную схему гипотензивной терапии, которая бы обеспечивала стабилное сохранение нормальных величин артериального давления и исключало бы возможность возникновения гипертонических кризов. А определять возраст дожития для отдельного конкретного человека - это задача бессмысленная, она решения не имеет, вроде гадания на кофейной гуще.

Нет, кардиологи этим не занимаются. Я не знаю, о каком заболеавании Вы пишите.