On-line консультация | ![]() |
08.01.2012 14:46 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 50. Россия Москва
С праздниками Вас!Здоровья! Радуйте нас на этом сайте подольше!
Мне 50 лет,- 7 лет назад операция по удалению яичников, холестерин до 7 моль, за счет низкой плотности- триглицериды в норме, давление редко повышается, но бывает редко до 150-140/90, а так ежедневно даже пониженное - примерно 110 и 100 на 70- 80. По ЭКГ в основном блокада правой ветви н.г. и неполная блокада л.н., изменение миокарда л.ж. По ЭХО -ничего особенного, аорта уплотнена и один раз ЭХО показало относительную недостаточность митрального клапана, но в другой раз уже он пропал, но появилась недостаточность другого. Но сказали что в принципе все нормально.Непонято. Года два назад делала велонагрузку, ишемию не выявили. только одну желудоч.аритмию при нагрузке, ну и конечно сказали сердце нетренированное, давление до 190 поднималось при нагрузке. Недавно обнаружился узел щ.железы, но сказали только наблюдать, гормоны в норме, сахар в норме.
Дело в том что вот уже года три(сразу после похорон мамы) такая проблема началась в виде ночных пароксизмальных тахикардий. Бывает тахикардия иногда и днем, но это быстро проходит и не так напрягает, как ночью. Вскакиваю ночью (помочь некому- рядом отец почти слепой-глаукома. да и пугать его не хочется) и бегу за корвалолом,теперь стараюсь ставить рядом ночью, причем не могу накапать капли, так как сильнейшее сердцебиение и лью полпузырька от страха сразу, пытаюсь делать натуживания и т.д.Далее феназепам, или 1/4 эгилока. Проходит через несколько минут,раньше приступы были реже, раз в полгода, но сильнее, то есть дольше - даже приходилось скорую вызывать, но никогда они не купировали приступ так как я обычно уже напивалась всех лекарств, пока приедут- а по их экг уже ничего кроме тахикардии обычной не было А теперь приступы увеличились, бывает и несколько раз в ме пока.Конечно делала несколько раз холтер, ничего особенного, только один раз когда я лежала в больнице по поводу энцефалопатии(голова часто кружится, причина не ясна, пишут дис.энцефалопатия) показало два эпизода АВ блокада 2 ст. ,но мне делали капельницы ноотропные.возможно повлияло. А так у меня склонность к тахикардии в основном.И вот перед новым годом опять носила холтер,все нормально на нем. Сняла. а в этуже ночь по иронии судьбы сильнейший был приступ пароксизмальной тахикардии. Но теперь никто часто не назначит носить холтер, надо как-то самой думать что делать и у вас просить антиртмиков пить не надо, так как приступы редкие и сами фактически купируются. Если есть желание советовали сделать Электроисследование сердца. но естественно я боюсь пока. Да ведь это тоже процедура не так проста. Статины для снижения холестерина тоже пока не пью так как печень очень ослаблена (был гепатит, хр.холецистит, да и уже за свою жизнь столько препаратов перепила)Стараюсь ограничить жирное. Меня спрашивали врачи как я ощущаю начало приступа, но видимо я тупая, не пойму, бывает ли толчок в сердце или нет.Все таки кажется что толчка нет,просто просываюсь резко и вроде как от страха нарастает сердцебиение.А может все таки во сне бывает толчок.Не пойму. хоть как говорят убей. Но дело в том, что это происходит только в момент засыпания, редко приступ бывает когда я глубоко уже сплю ночью. Вот как сегодня,например, легла в 23.00, а где-то в 00.00 уже вскочила с приступом за корвалолом, определить частоту сердцебиений сама не могу сразу, ведь надо скорее снимать приступ, пить корвалол, тужиться как-то и мерять давление невозможно. И вот где-то через минут 3-5 все проходит. но конечно чувствуешь себя напряженно после таких эпизодов. И вот я так подробно описала, для того чтобы вы по своему большому опыту может определили истинная это пароксизмальная тахикардия. которая например нуждается как сейчас говорят в каком-то прижигании. или это так сказать ложная.Так как у меня я заметила эти присутпы возникают после каких- то нервных и физических нагрузок.Вот и сегодня ночью случился приступ после гостей, с которыми спорила и нервничала.То есть возможно ли что эмоции выходят через такие приступы и мне надо пить сильные успокаивающие.Хотя вечером,сегодня, я выпила 0,5 феназепама. но приступ случился всеравно, или эта доза мне как невротику,маленькая -надо 1 мг. Или любимый корвалол. Лучше конечно не нервничать но как врач вы поймете. как держаться, когда похоронила двух мужей, маму, сейчас на руках отец, у дочери был инсульт в 28 лет, жива, но думаешь что будет дальше с ней, внук с проблемами, работы нет, одиночество «съедает», депрессия естественанная. плюс моя огромная эмоциональность. Конечно я держусь, не спиваюсь и т.д.Но вот мне кажется что все это и давит на мое сердце и оно как бы слетает с катушки. А как вы думаете чем мне можно помочь в смысле прекращения этих непонятных ночных приступов в момент засыпания. В чем причина возможная.Может ли при таком приступе случиться что-то страшное.Или надо не бояться ведь при приступе и так страх. Очень жду рекомендации. С огромным к вам уважением за вашу работу.Галина.
Мне 50 лет,- 7 лет назад операция по удалению яичников, холестерин до 7 моль, за счет низкой плотности- триглицериды в норме, давление редко повышается, но бывает редко до 150-140/90, а так ежедневно даже пониженное - примерно 110 и 100 на 70- 80. По ЭКГ в основном блокада правой ветви н.г. и неполная блокада л.н., изменение миокарда л.ж. По ЭХО -ничего особенного, аорта уплотнена и один раз ЭХО показало относительную недостаточность митрального клапана, но в другой раз уже он пропал, но появилась недостаточность другого. Но сказали что в принципе все нормально.Непонято. Года два назад делала велонагрузку, ишемию не выявили. только одну желудоч.аритмию при нагрузке, ну и конечно сказали сердце нетренированное, давление до 190 поднималось при нагрузке. Недавно обнаружился узел щ.железы, но сказали только наблюдать, гормоны в норме, сахар в норме.
Дело в том что вот уже года три(сразу после похорон мамы) такая проблема началась в виде ночных пароксизмальных тахикардий. Бывает тахикардия иногда и днем, но это быстро проходит и не так напрягает, как ночью. Вскакиваю ночью (помочь некому- рядом отец почти слепой-глаукома. да и пугать его не хочется) и бегу за корвалолом,теперь стараюсь ставить рядом ночью, причем не могу накапать капли, так как сильнейшее сердцебиение и лью полпузырька от страха сразу, пытаюсь делать натуживания и т.д.Далее феназепам, или 1/4 эгилока. Проходит через несколько минут,раньше приступы были реже, раз в полгода, но сильнее, то есть дольше - даже приходилось скорую вызывать, но никогда они не купировали приступ так как я обычно уже напивалась всех лекарств, пока приедут- а по их экг уже ничего кроме тахикардии обычной не было А теперь приступы увеличились, бывает и несколько раз в ме пока.Конечно делала несколько раз холтер, ничего особенного, только один раз когда я лежала в больнице по поводу энцефалопатии(голова часто кружится, причина не ясна, пишут дис.энцефалопатия) показало два эпизода АВ блокада 2 ст. ,но мне делали капельницы ноотропные.возможно повлияло. А так у меня склонность к тахикардии в основном.И вот перед новым годом опять носила холтер,все нормально на нем. Сняла. а в этуже ночь по иронии судьбы сильнейший был приступ пароксизмальной тахикардии. Но теперь никто часто не назначит носить холтер, надо как-то самой думать что делать и у вас просить антиртмиков пить не надо, так как приступы редкие и сами фактически купируются. Если есть желание советовали сделать Электроисследование сердца. но естественно я боюсь пока. Да ведь это тоже процедура не так проста. Статины для снижения холестерина тоже пока не пью так как печень очень ослаблена (был гепатит, хр.холецистит, да и уже за свою жизнь столько препаратов перепила)Стараюсь ограничить жирное. Меня спрашивали врачи как я ощущаю начало приступа, но видимо я тупая, не пойму, бывает ли толчок в сердце или нет.Все таки кажется что толчка нет,просто просываюсь резко и вроде как от страха нарастает сердцебиение.А может все таки во сне бывает толчок.Не пойму. хоть как говорят убей. Но дело в том, что это происходит только в момент засыпания, редко приступ бывает когда я глубоко уже сплю ночью. Вот как сегодня,например, легла в 23.00, а где-то в 00.00 уже вскочила с приступом за корвалолом, определить частоту сердцебиений сама не могу сразу, ведь надо скорее снимать приступ, пить корвалол, тужиться как-то и мерять давление невозможно. И вот где-то через минут 3-5 все проходит. но конечно чувствуешь себя напряженно после таких эпизодов. И вот я так подробно описала, для того чтобы вы по своему большому опыту может определили истинная это пароксизмальная тахикардия. которая например нуждается как сейчас говорят в каком-то прижигании. или это так сказать ложная.Так как у меня я заметила эти присутпы возникают после каких- то нервных и физических нагрузок.Вот и сегодня ночью случился приступ после гостей, с которыми спорила и нервничала.То есть возможно ли что эмоции выходят через такие приступы и мне надо пить сильные успокаивающие.Хотя вечером,сегодня, я выпила 0,5 феназепама. но приступ случился всеравно, или эта доза мне как невротику,маленькая -надо 1 мг. Или любимый корвалол. Лучше конечно не нервничать но как врач вы поймете. как держаться, когда похоронила двух мужей, маму, сейчас на руках отец, у дочери был инсульт в 28 лет, жива, но думаешь что будет дальше с ней, внук с проблемами, работы нет, одиночество «съедает», депрессия естественанная. плюс моя огромная эмоциональность. Конечно я держусь, не спиваюсь и т.д.Но вот мне кажется что все это и давит на мое сердце и оно как бы слетает с катушки. А как вы думаете чем мне можно помочь в смысле прекращения этих непонятных ночных приступов в момент засыпания. В чем причина возможная.Может ли при таком приступе случиться что-то страшное.Или надо не бояться ведь при приступе и так страх. Очень жду рекомендации. С огромным к вам уважением за вашу работу.Галина.
Ничего страшного в Ваших приступах я не вижу. А без ЭФИ - электрофизиологического исследования определить целесообразность радиочастотной абляции (РЧА) невозможно.Седативную (успокаивающую) терапию может быть стоит усилить за счет мягких растительных препаратов: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 20:41
08.01.2012 20:41
08.01.2012 14:02 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 34. Россия Москва
Добрый день, доктор! Проходил исследование на кардиовизоре, результаты следующие:
пульс 74
Длит. Р-Q 176
Длит. QRS 70
Угол QRS 64
Угол Т 1
Угол Р 60
QT/QTc 352/390
Длит. Р 126
Общее заключение:умеренные изменения процеса деполяризации желудочков: признаки временой функциональной нестабильности миокарда. Признаки гипоксии. Изменения миокарда похожие на ишемические изменения.
Симметрия отведений: Признаки значимой асиметрии деполяризации желудочков в сравнении с нормой, не исключается перегрузка левого желудочка. Ассиметрия деполяризации желудочков в сравнении с нормой. Признаки перенапржения миокарда желудочков. не исключатся гипертрофия левого желудочка.
Мне 34 год, рост 185. вес 92. Я начал активно заниматься фитнесом и кардиотренажерами. Чувствую себя хорошо, нагрузки переношу тоже хорошо. Индекс Руфье - 7,9. Но у меня плохая наследственность: дед умер от инфаркта в 51, у отца в 50 был инфаркт, второй дед диабетик.
Можно ли мне активно «тягать» железо и давать значительную нагрузку сердцу? Задача - снизить вес и набрать мышечную массу. Делал импендансный анализ - у меня много жидкости в организме 49.5 и очень плохой обмен веществ - 813,8.
пульс 74
Длит. Р-Q 176
Длит. QRS 70
Угол QRS 64
Угол Т 1
Угол Р 60
QT/QTc 352/390
Длит. Р 126
Общее заключение:умеренные изменения процеса деполяризации желудочков: признаки временой функциональной нестабильности миокарда. Признаки гипоксии. Изменения миокарда похожие на ишемические изменения.
Симметрия отведений: Признаки значимой асиметрии деполяризации желудочков в сравнении с нормой, не исключается перегрузка левого желудочка. Ассиметрия деполяризации желудочков в сравнении с нормой. Признаки перенапржения миокарда желудочков. не исключатся гипертрофия левого желудочка.
Мне 34 год, рост 185. вес 92. Я начал активно заниматься фитнесом и кардиотренажерами. Чувствую себя хорошо, нагрузки переношу тоже хорошо. Индекс Руфье - 7,9. Но у меня плохая наследственность: дед умер от инфаркта в 51, у отца в 50 был инфаркт, второй дед диабетик.
Можно ли мне активно «тягать» железо и давать значительную нагрузку сердцу? Задача - снизить вес и набрать мышечную массу. Делал импендансный анализ - у меня много жидкости в организме 49.5 и очень плохой обмен веществ - 813,8.
Я думаю, что Вы попали в лапы шарлатанов. Они на Вас делают деньги. Метод совершенно нестандартный. Достоверность результатов никогда не была подтверждена. Но для "делания" денег это помехой не является. Главное, чтобы кнопки блестели, лампы мигали и мотор гудел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 20:27
08.01.2012 20:27
08.01.2012 13:33 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 22. мск
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли заменить тромбоасс для снижения уровня гемоглобина обычным аспирином?
Спасибо.
Спасибо.
ТромбоАСС - это форма аспирина, где использована кишечнорастворимая пленка для защиты слизистой оболочки желудка от раздражающего действия аспирина - ацетилсалициловой кислоты. Во всем остальном их действие одинаково. Но аспирин не снижает уровня гемоглобина, разве что вызывая желудочное кровотечение. Но о таком методе борьбы с высоким гемоглобином я никогда не слышал, это Ваше ноу-хау! Так и гильотину можно использовать, тоже снижает гемоглобин. И от перхоти заодно помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 20:13
08.01.2012 20:13
08.01.2012 12:49 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 56. россия волгодонск
здравствуйте эдуард николаевич узи сердца уплотнение стенки аорты, створок ак, мк. регургитация на ак 0 1степени. пролапс мк 1степ. с регургитацией 1степ. гитртрофил мжп, дистолическая дисфункция лж и пж 1степ. систолическая функция лж в норме. фв 62 фу 33. дополнительная тробекула в лж во время осмотра регургитация ед. ех. принимаю пристариум, беталок зок, промбо асс, продуктал, тарвокард. но всеравно ощущаю то какието боли то жжение в области сердца что мне делать это опасно или все в норме и от таблеток мне не легче
Здравствуйте Любовь Петрович!
Престариум и беталок ЗОК обычно принимают при гипертонии, но Вы об этом ничего не пишите. Предуктал - вообще пустышка. Торвакард применяют при атеросклерозе, но об этом Вы тоже ничего не пишите. И вообще про диагноз забыли написать. И про историю заболевания, и про состояние. Только ЭхоКГ, где ничего существенного не обнаружено. Ну, какая же может быть консультация при таких исходных данных, точнее при полном отсутствии исходных данных?
Престариум и беталок ЗОК обычно принимают при гипертонии, но Вы об этом ничего не пишите. Предуктал - вообще пустышка. Торвакард применяют при атеросклерозе, но об этом Вы тоже ничего не пишите. И вообще про диагноз забыли написать. И про историю заболевания, и про состояние. Только ЭхоКГ, где ничего существенного не обнаружено. Ну, какая же может быть консультация при таких исходных данных, точнее при полном отсутствии исходных данных?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 20:03
08.01.2012 20:03
08.01.2012 09:57 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. Россия Ростов
Дорый день,Эдуард Романович!Можно ли узнать совместим ли этацизин с конкором. Маме 68 лет .Желудочковая экстросистола 30000 .Назначали этацизин 2 р. в сутки , принимала 4 месяца, вроде экстросистол нет , но постоянное повышенное давление 170/110. ИБС,после лечения этацизином -АВБЛОКАДА 1 СТ. После холтера врач отменяет этацизин и назначает УТРОМ-ВЕРОШПИРОН 25,амприлан 5 мг, конкор 2.5. Вобед- физиотенз, ВЕЧЕРОМ- аторис 10 мг.,пралгин 75мг., нифекард 30мг. Мама попробовала не выпить этацизин. стало плохо с сердцем, аритмия. сКАЖИТЕ . ПОЖАЛУЙСТА МОЖНО ЛИ ПЕРЕЙТИ НА ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. ЗАМЕНИТЬ ЭТАЦИЗИН КОНКОРОМ, НЕ БУДЕТ ЛИ ОТ ЭТОГО БЛОКАДЫ 2 СТ.?
Вопрос повторный. Я сегодня уже отвечал на него. Почему Вы не читаете ответы? А при повторных ответах надо приводить целиком всю предыдущую переписку. Зачем нарушать правила?Зачем верошпирон - не понял, что такое пралгин - не знаю. А увеличиться ли степень блокады - не знаю, это надо проверять, надо знать величину PQ при 1 степени блокады.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 19:51
08.01.2012 19:51
08.01.2012 09:45 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 25. Чита
Здравствуйте, уважаемый, доктор!
У меня возникают непонятные боли в области сердца, редкие экстрасистолы, подергивания или шевеления в сердце, шум в сердце, болит шея, боли вдоль позвоночника, бессоница, страхи,болит левая лопатка, ближе к подмышке, при массаже этой области боль усиливается, ноющего характера, отдающая во всю руку, даже ощущение как-будто рука отнимается. Возникли ощущения перебоя с дыханием, как будто в груди что-то напрягается и дыхание сбивается, но сразу же всё стает на свои места! Меня это очень пугает! Год назад обследовалась: Холтер- редкие одиночные (6 за время наблюдения),суправентрикулярные экстрасистолы;одиночные комплексы миграции водителя ритма по предсердиям (3 эпизода), редкие одиночные (1) желудочковые экстрасистолы, пролапс митрального клапана 1 регургитации,Экг- синусовая тахикардия, нарушение реполяризации в миокарде метаболического характера, Рентген_ шейного и грудного отделов- застарелый левосторонний ротационный подвывих, нач. признаки остеохондроза, признаки остеохондроза грудного отдела, узи щитовидной и паращитовидной желез- в норме.Прописывали- Предуктал, Конкор, Феварин, затем когда это не помогло Магне В6, рибоксин, афобазол, сейчас постоянно принимаю глицин, и начала по одной таблетки магне В6 в день, использую всевозможные мази, мажу лопатку! Устала уже от всего этого. Пожалуйста, помогите, разобраться, что со мной!
У меня возникают непонятные боли в области сердца, редкие экстрасистолы, подергивания или шевеления в сердце, шум в сердце, болит шея, боли вдоль позвоночника, бессоница, страхи,болит левая лопатка, ближе к подмышке, при массаже этой области боль усиливается, ноющего характера, отдающая во всю руку, даже ощущение как-будто рука отнимается. Возникли ощущения перебоя с дыханием, как будто в груди что-то напрягается и дыхание сбивается, но сразу же всё стает на свои места! Меня это очень пугает! Год назад обследовалась: Холтер- редкие одиночные (6 за время наблюдения),суправентрикулярные экстрасистолы;одиночные комплексы миграции водителя ритма по предсердиям (3 эпизода), редкие одиночные (1) желудочковые экстрасистолы, пролапс митрального клапана 1 регургитации,Экг- синусовая тахикардия, нарушение реполяризации в миокарде метаболического характера, Рентген_ шейного и грудного отделов- застарелый левосторонний ротационный подвывих, нач. признаки остеохондроза, признаки остеохондроза грудного отдела, узи щитовидной и паращитовидной желез- в норме.Прописывали- Предуктал, Конкор, Феварин, затем когда это не помогло Магне В6, рибоксин, афобазол, сейчас постоянно принимаю глицин, и начала по одной таблетки магне В6 в день, использую всевозможные мази, мажу лопатку! Устала уже от всего этого. Пожалуйста, помогите, разобраться, что со мной!
Все то, что имеет отношение к сердцу - не представляет никакой опасности и интереса. Боли и болезненность явно связаны с тканями самой грудной клетки и к сердцу никакого отношения не имеет. Вы принимаете массу совершенно ненужных препаратов: конкор, рибоксин, Магне В6, предуктал, большинство из которых вообще явлается пустышками. А к ревматологу и неврологу обратиться стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 19:39
08.01.2012 19:39
08.01.2012 03:37 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 28. Украина Снежное
Здравствуйте! Мне 28 лет. Ранее мне ставили недостаточность митрального клапана, хроническую анемию, ревматизм, НЦД кардинального типа, хронический тонзилит, хронический поллиноз вялотекущий ревмокардит.дополнительные поперечные трабекулы ЛЖ. подскажите о чем может говорить боль в горле (ощущение жжения), боль с левой стороны груди (внизу), острая, приступообразная, особенно после переживаний, отдышка, отеки ног. еще болит кожа щеки с правой стороны, приступы тревоги, раздражения.
Перечисленные Вами симптомы не укладываются ни в какой четкий диагноз. Как говорится: с бору по сосенке. Обратитесь к очному доктору - терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 19:25
08.01.2012 19:25
08.01.2012 02:14 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Украина Одесса
Мне в 17 лет был поставлен диагноз феномен wpw. До недавнего времени занимался большим теннисом с детства, сейчас делаю поддерживающий комплекс физупражнений. Последние 2 месяца чувствую дискомфорт в области сердца, раньше иногда покалывало в области сердца, сейчас тянущие боли. На свежей кардиограмме нарушение процессов реполеризации в области перегородки и верхушки, изменение миокарда преимущественно передне-боковой стенки левого желудочка вероятно, связанное с нарушением метаболизма. Врач назначил узи щитовидки ( прошел - все в порядке), калий оратат и предуктал, лазерную аблацию wpw и затем обратиться за назначением курса лечения по улучшению метаболизма. Вопрос: обязательна ли лазерная аблация и с чем могут быть связаны указанные выше нарушения и насколько они серьезны?
Все отмеченные изменения не существенны. И никакого отношения к феномену WPW не имеют. Предуктал и оротат калия не нужны вообще. "Улучшать" метаболизм тоже не надо. Абляция производится только радиочастотным методом (РЧА). Про лазерную - никогда не слыхал. При феномене WPW приступов тахикардии нет и лечить ничего не надо. И абляция не показана. Или Вы все перепутали или попали в руки шарлатана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 19:20
08.01.2012 19:20
08.01.2012 01:42 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 19. Украина Киев
Какие можно физические нагрузки при ПМК 2-степени и тахикардии?
ПМК 2 степени нагрузки не ограничивает. Надо посмотреть степень регургитации и тахикардии. При регургитации 1 степени можете считать себя здоровым. А тахикардия - это вообще симптом и совершенно неспецифический. С нею надо разбираться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 19:11
08.01.2012 19:11
08.01.2012 00:45 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 57. Россия Московская область, г.Пушкино
Добрый вечер, Эдуард Романович. Мне 58 лет. Беспокоят неприятные ноюще-давящие боли в области сердца - то на время отпускает, то накатывает так, что день-два только сидишь дома валидоле и нитроглицерине. И так уже второй год. Мне, как учителю, это очень усложняет и отравляет жизнь.....
Результаты эхокардиографии:
диаметр аорты 3,4
степень открытия аорт.клапана полная 1,8 см
левое предсердие 3,3
КДР 4,5
КСР 3,1
КДО 95
КСО 41
УО 54
фракции выброса 55%
толщина задней стенки в диастолу 0.7
толщина задней стенки в систолу 1,0
толщина мжп в диастолу 1,0
толщина мжп в систолу 1,6
зоны асинергии миокарда не выявлены
аортальный клапан б/о
правый желудочек 3,0
тенденция к синусовой тахикардии
уплотнения стенок аорты
картина УЗ не исключает диастолическую дисфункцию стенок левого желудочка
врач сказала, что ничего страшного, но как же так, если БОЛЬ!!
почки, щитовидка, печень и желчный - все в норме.
как же докопаться до истиной причины???
помогите, доктор!!
Результаты эхокардиографии:
диаметр аорты 3,4
степень открытия аорт.клапана полная 1,8 см
левое предсердие 3,3
КДР 4,5
КСР 3,1
КДО 95
КСО 41
УО 54
фракции выброса 55%
толщина задней стенки в диастолу 0.7
толщина задней стенки в систолу 1,0
толщина мжп в диастолу 1,0
толщина мжп в систолу 1,6
зоны асинергии миокарда не выявлены
аортальный клапан б/о
правый желудочек 3,0
тенденция к синусовой тахикардии
уплотнения стенок аорты
картина УЗ не исключает диастолическую дисфункцию стенок левого желудочка
врач сказала, что ничего страшного, но как же так, если БОЛЬ!!
почки, щитовидка, печень и желчный - все в норме.
как же докопаться до истиной причины???
помогите, доктор!!
Уважаемая Людмила!
Для того, чтобы понять характер Ваших болей в области сердца, надо получить ОЧЕНЬ ПОДРОБНОЕ описание этих болей. Надо понять имеют они отношение к стенокардии или нет. А Вы пишите, как будто с Вас за каждое слово берут по рублю. Характер боли, локализация, распространение, причины вызывающие боль, длительность приступа, реакция на физические и психо-эмоциональные нагрузки, эффект валидола и нитроглицерина, разница между ними. Рост, вес, липидограмма, другие признаки атеросклероза, наследственность, гипертония, диабет? Тут надо писать сочинение и краткость - совсем не сестра таланта. Телеграфный стиль категорически противопоказан. В моих "Клинических этюдах" масса примеров хорошего описания болей в сердце, в том числе стенокардии.Можно сделать надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Вот так и докапываются до истинной причины.
Для того, чтобы понять характер Ваших болей в области сердца, надо получить ОЧЕНЬ ПОДРОБНОЕ описание этих болей. Надо понять имеют они отношение к стенокардии или нет. А Вы пишите, как будто с Вас за каждое слово берут по рублю. Характер боли, локализация, распространение, причины вызывающие боль, длительность приступа, реакция на физические и психо-эмоциональные нагрузки, эффект валидола и нитроглицерина, разница между ними. Рост, вес, липидограмма, другие признаки атеросклероза, наследственность, гипертония, диабет? Тут надо писать сочинение и краткость - совсем не сестра таланта. Телеграфный стиль категорически противопоказан. В моих "Клинических этюдах" масса примеров хорошего описания болей в сердце, в том числе стенокардии.Можно сделать надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Вот так и докапываются до истинной причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 05:23
08.01.2012 05:23
08.01.2012 00:16 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 35. МО
Здравствуйте. У меня несколько недель боль в левой части груди, под левой лопаткой , в верхней левой части груди. Боли (тупая)иногда иррадируют в шею, в левый мизинец на ноге . При всём при этом давление в норме 120/80 пульс 75.Переодически ощущаю нехватку воздуха. Страх. Что это может быть ,сердце? Прочитала , что боли под лопаткой самый первый показатель заболевания сердца. Много раз делала ЭКГ 2002 год-синус. тахик. изменения миакада желуд. дифузн. характера. врач сказала, что сердце у меня 70 летнего деда. в 2008 г.-синус. тах.эос влево,изменения миакада желуд. дифузн. характера. 2009 г.-синус. тах.эос влево,изменения миакада желуд. дифузн. характера, вследствии недостаточного коронарного кровост. литаболичес. характера. ЭХО 2008 .-ПМК 1 степени без регургит. подскажите ,что означает во всех ЭКГ-изменения миакада желуд. дифузн. характера??? Спасибо за ответ.
Вы прочитали что-то не то. Боли под левой лопаткой в последнюю очередь могут зависеть от сердца. И врач сказала глупость. Почему Вы решили, что право на глупости имеют только больные? И недостаточности коронарного кровообращения у Вас быть не может. Почему я должен разбираться во всей этой ерунде? Неужели нельзя найти нормального доктора рядом? Без клинической картины все эти изменения на ЭКГ ничего не стоят, а то, что Вы описываете, больше чем на невроз не тянет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 05:09
08.01.2012 05:09
07.01.2012 23:53 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 25. Россия Песчанокопское
Здравствуйте.У моего мужа провисание митрального клапана 5 мл.Скажите пожалуйста,насколько это опасно,как часто надо обследоваться?и как с этим жить?
Это совсем не опасно. Можно жить спокойно. И ни в чем себе не отказывая. Лечения не требуется. Раз в 3-5 лет стоит повторять ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 05:01
08.01.2012 05:01
07.01.2012 22:57 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 85. Краснодарский край
Здравствуйте!
У моей бабушки несколько дней назад поднялось давление 200/120, началась рвота. Вызывали скорую, кололи уколы, немного сбили давление где-то на 1 час. Потоп давление поднялось снова, скорая больше не приехала, по телефону сказали сбивать ренеприлом и корвалолом(60 капель). Так и сделали, давление упало до 155/100, уснула на пару часов. Совместно с подъемом давления началось скопление слизи в пищеводе, теперь нет возможности ни пить ни есть, через несколько минут начинается рвота (пища или вода со слизью).Разговаривает, в туалет поднимается с нашей помощью.
Так продолжается уже несколько дней, врача можно вызвать только 10 января, везти ее в больницу мы не можем, боимся ее даже трогать, уж очень она слабая.
Подскажите, что с ней? Как решить вопрос с кормлением? Она же у нас умрет от истощения до 10 января.
Помогите пожалуйста!!!
У моей бабушки несколько дней назад поднялось давление 200/120, началась рвота. Вызывали скорую, кололи уколы, немного сбили давление где-то на 1 час. Потоп давление поднялось снова, скорая больше не приехала, по телефону сказали сбивать ренеприлом и корвалолом(60 капель). Так и сделали, давление упало до 155/100, уснула на пару часов. Совместно с подъемом давления началось скопление слизи в пищеводе, теперь нет возможности ни пить ни есть, через несколько минут начинается рвота (пища или вода со слизью).Разговаривает, в туалет поднимается с нашей помощью.
Так продолжается уже несколько дней, врача можно вызвать только 10 января, везти ее в больницу мы не можем, боимся ее даже трогать, уж очень она слабая.
Подскажите, что с ней? Как решить вопрос с кормлением? Она же у нас умрет от истощения до 10 января.
Помогите пожалуйста!!!
Рениприл может иногда вызывать тошноту и рвоту. Замените его амлодипином по 5 мг и кокором кор по 2,5 мг , оба один раз в сутки. А от истощения за три дня не умирают, даже если совсем не есть. Не устраивайте паники. Пусть одни сутки вообще отдохнет от еды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 04:56
08.01.2012 04:56
07.01.2012 22:38 Кардиология / Кардиолог
Малеванная Марина Анатольевна Жен., 46. украина Донецк.
Здравствуйте, Уважаемый ДОКТОР! Постараюсь понятно изложить суть вопроса. С 29 лет ставят НЦД, потом ВСД Беспокоит тахикардия, иногда появляются ЭКС Появляются периодами внезапно на месяч, два. потом так же внезапно проходят. Регулярно прохожу Эхо сердца кроме гемодинамической регургитации ничего не разу не написали. 2 раза носила Холтер в 1 раз ЭС было 5 во второй 3. Почему пишу сейчас. Иногда повышается давление. причем очень быстро. Когда чувствую себя как-то не так могу паомерять может начаться так 130-80, воздух убрала из манжетки и сразу накачала 140-80 потом может добежать до 160 на 90. Пугаюсь ужасно, бросаю и больше не меряю пью валериану, корвалтаб меряю минут через 20 120-80. Таких проявлений не было пол года, вчера также выросло и потоь снизилось пошда к врачу и на след день 150-90 выпила валеоьяну и корвалтаб пришла домой 120 на 80 Почему такие скачки. В тот день сделала ЭКГ кроме тахзикардии 109 врач ничего не нашла. Выписала диокор 80, успокоительное, тиатриазолин в/м контроль давления. Да чтобы снять тахикардию пью уже 2 года корвитол 50 чеитертую часть утром и вечером. Врач решила что тахикардия это особеность моего организма Может такое быть? Можно ли пить корвитол долго? И почему может так скакать давление? Спасибо! Извините за огромное письмо....
Такая неустойчивость давления может связана с неустойчивостью регуляции, неврозом высших вегетативных центров. А называть такой невроз можно и НЦД, и ВСД. Гипертоническая болезнь менее вероятна. Не уверен в необходимости ДИОКОРА. ТИОТРИАЗОЛИН совсем не нужен и в постоянном приеме корвитола Вы вряд ли нуждаетесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 04:48
08.01.2012 04:48
07.01.2012 22:32 Кардиология / Кардиолог
лена Муж., 24. россия кропоткин
Добрый день еще раз к Вам хочу обратиться у нас в станице временно нет кардиолога.Я вам писала о частой экстросистолии и тахикардии после чего появление слабости.Последнее время часто стала тахикардия проявляться приступами особенно когда кушаю .Т.Е в спокойном состоянии резко пповышается пульс 120-135 ударов в минуту при давлении 135 на 100.Перед ней всегда частые экстросистолы При этом потеют ладони и стопы.Страх раздражение я метаюсь по комнате и позывы в туалет то по маленькому то по большому. Слабость Приступ кратковременный где то секунд 20 снимаю 40 капель валокардина и таблетку анаприлина.Потом появляются спазмы в теле.Узи показало пмк 1 ст и добавочная хорда.Холтер ничего не показал так как тогда приступа не было только много предсердных экстросистол .Теперь приступы раз в неделю а то и чаще.Работать страшно вдруг это серьезно.Подскажите что это.До таких приступов была синусовая тахикардия диагноз нцд был 6 лет всд невроз Я постоянно в состоянии повышенной тревожности Нужно ли при таком состоянии вызывать скорую они приезжают когда все прошло и говорят «девушка вы сами себе помогли что нас беспокоить вам же 24 ничего не случиться» мне аж не удобно как то. На сколько это опасно и какие нужны еще исследования для выявления заболевания.Заранее спасибо за ответ.Очень хорошо что существуют такие люди как Вы.Здоровья Вам и Вашим близким.
Это, действительно, невроз и в нем нет ничего опасного. А страхи - это обычный симптом самого невроза, почти обязательный элемент. Поэтому кроме успокаивающих, надо принимать еще и анксиолитик, лекарство против страха, например АФОБАЗОЛ, МЕБИКАР, ГРАНДАКСИН. Они бывают полезны при неврозах высших вегетативных центров в виде диенцефальных кризов, для которых очень характерны, в частности, учащенные позывы на низ. Скорая помощь здесь не нужна. Если приступ кончается за 20 секунд, то, вероятно, и лекарства не нужны, подействовать не успевают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 03:35
08.01.2012 03:35
07.01.2012 22:19 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Москва
Здравствуйте.Заключение ЭКГ:Синусовая аритмия(дыхательная),неполная БПНПГ,отклонение ЭОС влево.Есть ли чтото серьёзное??? Врач сказал пить валерьянку и успокаивать нервы.Это действительно так? Может ли это быть из-за ВСД?
Нет, ничего серьезного нет. Все это варианты нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 03:20
08.01.2012 03:20
07.01.2012 22:12 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 23. Великий Новгород
Здравствуйте доктор!Подскажите пожалуйста.Было нервное эмоциональное напряжение во время поминок,вызывали скорую помощь давление 180/90.Сейчас в спокойном состоянии 120,как только начинаю двигаться доходит до 145-наблюдаюсь у кардиолога. Но трясет в левой части груди в области сердца,ключицы.как будто мышца сжимается,какая-то судорога,что вот вот что-то разорвется.Стреляет в области груди,внутри груди как будто кто-то резко сжимает и отпускает что-то,перехватывает дыхание,как будто воздух дает в голову,происходит резкий жар и писк в ушах,двоение в глазах,в течении нескольких секунд.Один раз почувствовал как будто ступни ног стали ватными((При быстрой ходьбе ощущение,что вот сердце пронзит(кардиолог сказал что сердце здоровое(после обследования узи сердца.)Ветра нет-нормально,но выхожу на улицу,если есть ветер ,то начинает трясти в области сердца,ключицы и шагу не сделать.Что это такое???(межреберная невралгия???Озноб,невроз???
Может из-за этого у меня сердцебиение и давление так скачет(на правой руке 139\76-после минутной ходьбы,на левой-115/78 ,через 5 минут мерю,все в норме там и там по 120,терапевт определил тахикардию???Помогите
Непонятная вибрация в области сердца,от которой всего трясет.Иногда слюни с кровью.23 года.Имеется ВСД
Невропатолог дал попить таблеток фенибут и пантакальцин,эгилок пить уже достало..Спасибо
Может из-за этого у меня сердцебиение и давление так скачет(на правой руке 139\76-после минутной ходьбы,на левой-115/78 ,через 5 минут мерю,все в норме там и там по 120,терапевт определил тахикардию???Помогите
Непонятная вибрация в области сердца,от которой всего трясет.Иногда слюни с кровью.23 года.Имеется ВСД
Невропатолог дал попить таблеток фенибут и пантакальцин,эгилок пить уже достало..Спасибо
По сути описания это невроз навязчивых состояний и фенибут здесь может помочь. ВСД это одно из обозначений невроза с преимущественным вовлечением вегетативной нервной системы.Я в таких случаях предпочитаю растительные седатики (успокаивающие средства): валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Может быть стоит провести еще курс лечения грандаксином, он хорошо снимает судороги и спазмы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 03:18
08.01.2012 03:18
07.01.2012 20:25 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 24. г сочи
помогите пожалуйста больше нет сил терпеть!! у меня начались боли в области сердца и спины сделала узи сердца выяаили пролапс 1 степени 4 мм ничего не сказали сказали не страшно!!!!! а я уже пол года мучаюсь от болей каждый день как последний живу вечером боли усиливаются переходят на руку голова спазмами побаливает
Боли не могут быть связаны с пролапсом. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 05:26
08.01.2012 05:26
07.01.2012 19:57 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Россия Чебоксары
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Зовут меня Дмитрий, мне 23 года.
Я уже задавал вам вопрос: «Попробую изложить суть моей проблемы. Дело в том, что у меня последние дни появилось какое-то странное ощущение. В левой верхней части грудной клетки что-то стягивает, сжимает, спазмируется, немеет! Я не могу понять толком, это мышцу стягивает или внутри. Очень боюсь что это сердце сжимает или ещё что-нибудь. Когда там все стягивает, становится трудно дышать, становится очень страшно и крайне неприятно... Так же стягивает в районе левой лопатки... Очень боюсь, а не стенокардия ли это на нервах???
Давление померял сегодня во время этих ощущений 135/95... Мое нормальное давление 110/70...
Боль ощущается тоже... Но боль не пронизывающая и не адская, а какая-то тупая, тянущая, давящая...
У меня имеются следующие диагнозы: «ВПС: двустворчатый аортальный клапан, пролапс митрального клапана 1 степени, умеренное расширение восходящего отдела аорты с недостаточностью 1 степени, дополнительная хорда левого желудочка».
Так же имеется и такой диагноз: «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».
Вы не могли бы подсказать, с чем могут быть связаны такие симптомы? Что-то они у меня зачастили.
Заранее благодарен вам за ответ.»
Я хотел бы спросить у вас вот о чем... Понимаете, меня практически каждый день мучают разные мысли по поводу моего здоровья... Я боюсь смерти, подозреваю, что у меня есть какое-то серьёзное, смертельное заболевание... Так как вы очень квалифицированный и опытнейший врач, я хотел бы узнать ваше мнение по поводу моего здоровья...
Я сдавал следующие анализы и прошел следующие обследования:
Анализы крови (общий, биохимия, гармональный, иммунограмму, титр асло...) - Все отлично;
Анализ мочи; Анализ кала (я/г, дизентерия, салманелиоз, кишечная группа) - Все отлично;
Мазок из зева и носа на микрофлору - нашли гемолетический стрептококк альфа штама и золотистый стафилококк (имеется хронический тонзилит, фарингит, синусит);
Рентген легких, спирограмму - все отлично;
УЗИ сердца 2 раза на лучшем аппарате - ВПС двустворчатый аортальный клапан (точнее расписал выше);
УЗИ брюшной полости - все отлично;
УЗИ щетовидной железы - все отлично;
УЗИ вен и артерий на ногах - все отлично;
УЗИ брахицефалов - все отлично;
РЭГ - тонус крупных сосудов не нарушен, тонус мелких сосудов не стабильный, затрудненный венозный кровоотток;
УЭГ - все отлично;
ЭЭГ - небольшие бетта отклонения (во время обследования была паническая атака), эпилептической активности не обнаружено;
Рентген шейного отдела - нестабильность шейных позвонков, остеохондроз;
ЭКГ примерно 20-25 раз (синусовая тахикардия, синусовая аритмия, один раз завиксировали нарушение миграции водителя ритма);
Вот все мои обследования. А вопрос заключается вот в чем, есть ли реальный риск для моего здоровья и жизни (со стороны здоровья и медецины)? Или ничего серьёзного быть не может? И могут ли мои панические атаки как-то навредить моему здоровью? Выдержит ли сердце? Вы простите пожалуйста за столь объемное сообщение и за нытье... Я немного утратил веру в некоторых врачей, а вы доктор наук, вам я доверяю... Вы уж пожалуйста ответьте мне, пожалуйста не откажите. С уважением, Дмитрий.
Я уже задавал вам вопрос: «Попробую изложить суть моей проблемы. Дело в том, что у меня последние дни появилось какое-то странное ощущение. В левой верхней части грудной клетки что-то стягивает, сжимает, спазмируется, немеет! Я не могу понять толком, это мышцу стягивает или внутри. Очень боюсь что это сердце сжимает или ещё что-нибудь. Когда там все стягивает, становится трудно дышать, становится очень страшно и крайне неприятно... Так же стягивает в районе левой лопатки... Очень боюсь, а не стенокардия ли это на нервах???
Давление померял сегодня во время этих ощущений 135/95... Мое нормальное давление 110/70...
Боль ощущается тоже... Но боль не пронизывающая и не адская, а какая-то тупая, тянущая, давящая...
У меня имеются следующие диагнозы: «ВПС: двустворчатый аортальный клапан, пролапс митрального клапана 1 степени, умеренное расширение восходящего отдела аорты с недостаточностью 1 степени, дополнительная хорда левого желудочка».
Так же имеется и такой диагноз: «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».
Вы не могли бы подсказать, с чем могут быть связаны такие симптомы? Что-то они у меня зачастили.
Заранее благодарен вам за ответ.»
Я хотел бы спросить у вас вот о чем... Понимаете, меня практически каждый день мучают разные мысли по поводу моего здоровья... Я боюсь смерти, подозреваю, что у меня есть какое-то серьёзное, смертельное заболевание... Так как вы очень квалифицированный и опытнейший врач, я хотел бы узнать ваше мнение по поводу моего здоровья...
Я сдавал следующие анализы и прошел следующие обследования:
Анализы крови (общий, биохимия, гармональный, иммунограмму, титр асло...) - Все отлично;
Анализ мочи; Анализ кала (я/г, дизентерия, салманелиоз, кишечная группа) - Все отлично;
Мазок из зева и носа на микрофлору - нашли гемолетический стрептококк альфа штама и золотистый стафилококк (имеется хронический тонзилит, фарингит, синусит);
Рентген легких, спирограмму - все отлично;
УЗИ сердца 2 раза на лучшем аппарате - ВПС двустворчатый аортальный клапан (точнее расписал выше);
УЗИ брюшной полости - все отлично;
УЗИ щетовидной железы - все отлично;
УЗИ вен и артерий на ногах - все отлично;
УЗИ брахицефалов - все отлично;
РЭГ - тонус крупных сосудов не нарушен, тонус мелких сосудов не стабильный, затрудненный венозный кровоотток;
УЭГ - все отлично;
ЭЭГ - небольшие бетта отклонения (во время обследования была паническая атака), эпилептической активности не обнаружено;
Рентген шейного отдела - нестабильность шейных позвонков, остеохондроз;
ЭКГ примерно 20-25 раз (синусовая тахикардия, синусовая аритмия, один раз завиксировали нарушение миграции водителя ритма);
Вот все мои обследования. А вопрос заключается вот в чем, есть ли реальный риск для моего здоровья и жизни (со стороны здоровья и медецины)? Или ничего серьёзного быть не может? И могут ли мои панические атаки как-то навредить моему здоровью? Выдержит ли сердце? Вы простите пожалуйста за столь объемное сообщение и за нытье... Я немного утратил веру в некоторых врачей, а вы доктор наук, вам я доверяю... Вы уж пожалуйста ответьте мне, пожалуйста не откажите. С уважением, Дмитрий.
Уважаемый Дмитрий!
С небольшими вариантами Вы задаете свои вопросы в 12-ый раз. Я каждый раз прошу, чтобы при повторных обращениях Вы приводили тексты предыдущих и мои ответы и Вы ни одного раза не выполнили эту просьбу. Может быть вы вообще не читаете ответы?Ничего опасного для жизни я не вижу. Панические атаки безусловно вредны для психического здоровья, они усиливают степень психопатии, переводят её в более глубокую, хроническую форму. У Вас выраженная неврастения, это одна из форм неврозов, которая для лечения требует помощи неврологов и психиатров, а отнюдь не кардиологов. Вреда для сердца в этой патологии нет.
С небольшими вариантами Вы задаете свои вопросы в 12-ый раз. Я каждый раз прошу, чтобы при повторных обращениях Вы приводили тексты предыдущих и мои ответы и Вы ни одного раза не выполнили эту просьбу. Может быть вы вообще не читаете ответы?Ничего опасного для жизни я не вижу. Панические атаки безусловно вредны для психического здоровья, они усиливают степень психопатии, переводят её в более глубокую, хроническую форму. У Вас выраженная неврастения, это одна из форм неврозов, которая для лечения требует помощи неврологов и психиатров, а отнюдь не кардиологов. Вреда для сердца в этой патологии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2012 00:27
08.01.2012 00:27
07.01.2012 16:44 Кардиология / Кардиолог
Таисия Жен., 32. Кыргызстан Бишкек
Здравствуйте Эдуард Романович! Помогите разобраться! мне 32 года. В ноябре прошлого года обнаружили экстрасистолию. ощущается толчок в сердце (несильный), если не держать руку на пульсе я ее не чувствую. вообще-то она мне не мешает, но страх есть. Суточное ЭКГ-мониторирование показало 5185 экстрасистол, 9 парных, остальные монотопные. Три разных кардиолога ставят разные диагнозы: 1 кардиолог: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с явлением артериальной гипертензии, торокалгией, рекомендует плавание, йогу, успокоительные средства; 2 кардиолог: гипертоническая болезнь по 2 типу, атеросклероз высокой степени риска, рекомендует: небилет, лориста, ротаритмил, исключить физические нагрузки; 3 кардиолог: миокардит (делали анализ - СРБ 124), рекомендует: айра -сановель, амоксиклав, диклоберл, исключить физические нагрузки. КОГО СЛУШАТЬ? остеохондроз действительно есть, его подтвердили несколько врачей, в том числе невропатолог. мой вес 110 кг.Занимаюсь йогой, пью успокоительные. узи сосудов шеи показало дисплазию правой позвоночной артерии. кого из кардиологов слушать??? посоветуйте пожалуйста.
Уважаемая Таисия!
Ну и добавите еще одно мнение в Вашу коллекцию. По стенкам их развешивать, что ли? Откуда взялся диагноз "гипертония" не ясно, Вы ни одной цифры не привели. Атеросклероз тоже совсем не доказан. Остеохондроз может быть и есть, но к экстрасистолии он никакого отношения не имеет. А экстрасистолия вообще никакого лечения не требует. Если есть проявления невроза, можно добавить успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никаких физических ограничений не надо, живите полноценной активной жизнью. И плюйте на всех кардиологов, начиная с меня.
Ну и добавите еще одно мнение в Вашу коллекцию. По стенкам их развешивать, что ли? Откуда взялся диагноз "гипертония" не ясно, Вы ни одной цифры не привели. Атеросклероз тоже совсем не доказан. Остеохондроз может быть и есть, но к экстрасистолии он никакого отношения не имеет. А экстрасистолия вообще никакого лечения не требует. Если есть проявления невроза, можно добавить успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никаких физических ограничений не надо, живите полноценной активной жизнью. И плюйте на всех кардиологов, начиная с меня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:45
07.01.2012 21:45
07.01.2012 16:22 Кардиология / Кардиолог
Лана Муж., 43. Мариуполь
Добрый день! Периодически я начинаю психологически плохо переносить экстрасистолы. Появляется паника, страх ожидания, избегание ситуаций, при которых эс я почувствовала. По данным Холтера - 30 н/желуд. эс в сутки, диффузные изменения миокарда. 20 лет стою на учете у эндокринолога по поводу аутоимунного тиреоидита, принимаю эутирокс. Имею в анамнезе хронический гастрит. ЭС чувствую при тахикардии 100-110. После отрыжки воздухом они уменьшаются. Принимаю седатики (новопассит, наст. пиона)-эффект снизился. Подскажите, пожалуйста, может ли учащение эс быть связано с обострением хр. гастрита? Какую комбинацию седативных средств вы могли бы порекомендовать в данной ситуации? Или уже необходимо принимать антиаритмические препараты?
Учащение экстрасистол при обострении хронического гастрита возможно, особенно при появлении вздутия живота, отрыжки. Иногда влияет задержка стула, запоры. Тут могут помочь и слабительные. А вообще надо лечить невроз. Седатики надо подбирать индивидуально: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Антиаритмические препараты не нужны, лучше их избегать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:35
07.01.2012 21:35
07.01.2012 16:14 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 19. Украина Николаев
Здраствуйте!у меня последние дни повышеное давление 140 на 80. что мне делать?может повышатся давление из-за плохой погоды?я гипертоник,ранше все было хорошо а вот последние два дня повышенное давление
Может быть переборщили с алкоголем? А величины давления не повышены. Это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:29
07.01.2012 21:29
07.01.2012 16:04 Кардиология / Кардиолог
Andrei Faizullin Муж., 31. Estonia Tallinn
Наблюдаю периодически давление своё, и заметил такую тенденцию. В состоянии покоя, давление у меня в среднем 110-130. Но при любой нагрузке, к примеру, лижу я на кровати, померил давление, 120, встал прошёлся, поделал чего нить, замерил, давление может быть болше 130, а то и более 140, но это длится буквально не сколько минут, и давление приходит в норму, если расслабиться. Так же общее состояние уже около месяца, постоянно сонное, мутное. Стараюсь спать много, но всё равно не высыпаюсь постоянно. Хотя в среднем я ложусь в 24 часа и встаю в 8. В основном хочется просто тупо лежать, в расслабоне. Начинаю вставать, может помутить, в жар кинуть, даже в голове боли пульсирующие могут начаться на какое то время, ну или на секунду другую голова покружиться. Вообщем, при любой нагрузке, ощущение что давление подпрыгивает. Но также быстро в норму уходит. Даже ночью, когда дети могут резко начать плакать, меня как по голове долбанули, голова начинает болеть, и в жар кинуть может. Ходил к врачу, делали EKG, там всё в норме. Делали анализы крови на всякие там воспаления, тоже всё в норме. Так чувство что чего-то не хватает в организме. Быстрая утомляемость, постоянное сонное состояние. Какие могут быть предположение? К кому врачу, с какими обследованием можно обратиться?
З.Ы. А может это просто изза моей пассивности? Т.е. надо перебороть себя и начать нагрузку на организм давать. Ну там ходить, бегать, двигаться, заняться спортом? Но ведь при простй нагрузке, шас, меня мутить начинает.
З.Ы. А может это просто изза моей пассивности? Т.е. надо перебороть себя и начать нагрузку на организм давать. Ну там ходить, бегать, двигаться, заняться спортом? Но ведь при простй нагрузке, шас, меня мутить начинает.
Думаю, что надо обратиться к неврологу. На самостоятельное заболевание сердца Ваше описание не походит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:27
07.01.2012 21:27
07.01.2012 15:59 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 54. Россия с.Озерское, Сахалин
Здравствуйте Эдуард Романович. Зовут меня Ирина, мне 54 года. В 2009 году первый раз стало плохо, поднялось давление 140, пульс пропадал, перебои в работе сердца, я гипатоник, для меня норма давления110, а тут 140! Тогда поставили диагноз: ИБС, параксизмальная фибрилляция предсердий. До августа 2010 года больше приступов не было. В августе не смогли правильно поставить диагноз, в результате гангренозно-перфоративный аппендицит, местный гнойный перитонит. В больнице приступы аритмии участились. После выписки приступы аритмии стали случаться чаще, бывало просто в покое, ночью сначала становилось трудно дышать, горло сдавливало, сердце начиналось колотиться, а потом то колотится, то замирает, пульс то несется как угарелый, то пропадает Отправили на консультацию к кардиологу, она диагноз подтвердила и прописала дигоксин по половинке 1 раз в день, вечером тромбоасс. Пропила я дигоксин 7 месяцев, улучшения не было, направили на консультацию к областному кардиологу, Направили на УЗИ, вот результат
г.МУЗ ГДЦ Ю-САХАЛИНСК УЗИ СЕРДЦА
Зубащенко Ирина Константиновна, 50л. напр. п-ка Озерск. ПЛАТНО.
ДИАГНОЗ: ИБС?
А-28мм, стенки уплотнены. Аортальные створки уплотнены, подвижны.
Трансаортальный кровоток не нарушен.
ЛП-37мм, ЛЖ КДР-46мм, КСР-26мм, ФИ-74%, МЖП-10мм, ЗСЛЖ-10мм, зон
гипокинеза не выявлено.
Митральный клапан: створки уплотнены, подвижны.
Трансмитральный кровоток; умеренное увеличение 2 пика трансмитрального кровотока.
Митральная регургитация: ++.
ПП-37мм, ПЖ-27мм, трикуспидальная регургитация: +.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Просвет корня аорты не расширен, нерезкий атероматоз аорты,
аортального и митрального клапанов.
Размеры полостей сердца не увеличены, стенки ЛЖ не утолщены.
Умеренная диастолическая дисфункция ЛЖ 1 тип.
Умеренная митральная регургитация. Нерезкая трикуспидальная регургитация.
Глобальная сократительная способность миокарда сохранена. Врач Панова Г.Н.
Прошла Холтер, написали: За время обследования нблюдались следующие типы ритмов
Синусовый ритм в течении времени наблюдения с ЧСС от 60 до 147 уд.мин
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 93 до 759 мсек Всего 206 (9 в час) днем 182 (12 в час) ночью 24(4 в час)
Парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от440 до 728
Всего 4. днем 3, ночью 1
Ишемических изменений не обнаружено.
В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 14 мин.
На основании обследования назначено лечение: дигоксин, беталок зок 0, 25 мг, симвастатин, так как холестерин 7.0
Пила препараты в течении 6 месяцев, приступы аритмии продолжались и еще начало падать давление до 90 верхнее, головные боли, тошнота, Ходила на прием к терапевту, назначили сиднофарм, и опять давление падает. Сейчас ничего не принимаю, давление пришло в норму, самочувствие улучшилось, а вот перебои сердечка остались. Что мне делать, все сердечные средства снижают давление, что может посоветуете. Раньше при приступах помогал анаприлин, но вот вчера и неделю назад в начале приступа выпила 2 таблетки по10мг, через 5 часов еще 2, через 4 часа пришлось выпить дигоксин. В общей сложности приступ продолжался 12 часов, еще 2 месяца назад проходил за 3-4 часа. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Живем в поселке, скорой нет, до райцентра 40 км, лечимся, кто как может,
г.МУЗ ГДЦ Ю-САХАЛИНСК УЗИ СЕРДЦА
Зубащенко Ирина Константиновна, 50л. напр. п-ка Озерск. ПЛАТНО.
ДИАГНОЗ: ИБС?
А-28мм, стенки уплотнены. Аортальные створки уплотнены, подвижны.
Трансаортальный кровоток не нарушен.
ЛП-37мм, ЛЖ КДР-46мм, КСР-26мм, ФИ-74%, МЖП-10мм, ЗСЛЖ-10мм, зон
гипокинеза не выявлено.
Митральный клапан: створки уплотнены, подвижны.
Трансмитральный кровоток; умеренное увеличение 2 пика трансмитрального кровотока.
Митральная регургитация: ++.
ПП-37мм, ПЖ-27мм, трикуспидальная регургитация: +.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Просвет корня аорты не расширен, нерезкий атероматоз аорты,
аортального и митрального клапанов.
Размеры полостей сердца не увеличены, стенки ЛЖ не утолщены.
Умеренная диастолическая дисфункция ЛЖ 1 тип.
Умеренная митральная регургитация. Нерезкая трикуспидальная регургитация.
Глобальная сократительная способность миокарда сохранена. Врач Панова Г.Н.
Прошла Холтер, написали: За время обследования нблюдались следующие типы ритмов
Синусовый ритм в течении времени наблюдения с ЧСС от 60 до 147 уд.мин
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 93 до 759 мсек Всего 206 (9 в час) днем 182 (12 в час) ночью 24(4 в час)
Парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от440 до 728
Всего 4. днем 3, ночью 1
Ишемических изменений не обнаружено.
В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 14 мин.
На основании обследования назначено лечение: дигоксин, беталок зок 0, 25 мг, симвастатин, так как холестерин 7.0
Пила препараты в течении 6 месяцев, приступы аритмии продолжались и еще начало падать давление до 90 верхнее, головные боли, тошнота, Ходила на прием к терапевту, назначили сиднофарм, и опять давление падает. Сейчас ничего не принимаю, давление пришло в норму, самочувствие улучшилось, а вот перебои сердечка остались. Что мне делать, все сердечные средства снижают давление, что может посоветуете. Раньше при приступах помогал анаприлин, но вот вчера и неделю назад в начале приступа выпила 2 таблетки по10мг, через 5 часов еще 2, через 4 часа пришлось выпить дигоксин. В общей сложности приступ продолжался 12 часов, еще 2 месяца назад проходил за 3-4 часа. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Живем в поселке, скорой нет, до райцентра 40 км, лечимся, кто как может,
Нет никакой уверенности, что то, что Вас беспокоит теперь - это приступы мерцательной аритмии. На холтере она зарепгистрирована не была. А давать конкретные советы при непределенном диагнозе невозможно. Может быть можно снять еще ЭКГ при подобном приступе? И прислать пленку?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:25
07.01.2012 21:25
07.01.2012 15:16 Кардиология / Кардиолог
денис Муж., 32. россия ростов на дону
повысилось давление поликлиники закрыты посоветуйте что делать
Однократное повышение давления ни о чем не говорит. Можно принять валериану или пустырник. И, может быть, изменить режим отдыха?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 21:00
07.01.2012 21:00
07.01.2012 13:26 Кардиология / Кардиолог
Марта Жен., 63. Россия Дмитриев
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 63 года и у меня периодически случаются следующие приступы - ощущаются перебои, чувство остановки сердца, одышка, сдавливающие боли в области сердца, снижение артериального давления, нарушение сна. Вызывала врача-терапевта на дом, а также проконсультировалась у местного кардиолога. По результатам описания кардиограммы врачами было назначено в качестве лечения прием таких лекарственных препаратов как КОНКОР 5 (он после первого же приема был отменен, так как резко упало давление) и МИЛДРОНАТ или КАРДИОНАТ 250. Да следует заметить кардионат тоже не пошел! Что касается Милдроната, то один курс пропила и стала нормально себя чувствовать. Однако через некоторое время приступы вновь повторились.
Выехать на консультацию к столичным врачам возможности не имею: болят ноги и периодически воспаляется седалищный нерв, а обращаться к местным врачам я не вижу смысла, так как лечение будет подобное. Следует отметить, что у меня еще пупочная грыжа и я перенесла операцию по удалению правой груди. Так что очень ВАС прошу подскажите, пожалуйста, что можно принимать в таких случаях! Заранее ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО! С нетерпением буду ждать Вашего совета! С уважением, Марта.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 63 года и у меня периодически случаются следующие приступы - ощущаются перебои, чувство остановки сердца, одышка, сдавливающие боли в области сердца, снижение артериального давления, нарушение сна. Вызывала врача-терапевта на дом, а также проконсультировалась у местного кардиолога. По результатам описания кардиограммы врачами было назначено в качестве лечения прием таких лекарственных препаратов как КОНКОР 5 (он после первого же приема был отменен, так как резко упало давление) и МИЛДРОНАТ или КАРДИОНАТ 250. Да следует заметить кардионат тоже не пошел! Что касается Милдроната, то один курс пропила и стала нормально себя чувствовать. Однако через некоторое время приступы вновь повторились.
Выехать на консультацию к столичным врачам возможности не имею: болят ноги и периодически воспаляется седалищный нерв, а обращаться к местным врачам я не вижу смысла, так как лечение будет подобное. Следует отметить, что у меня еще пупочная грыжа и я перенесла операцию по удалению правой груди. Так что очень ВАС прошу подскажите, пожалуйста, что можно принимать в таких случаях! Заранее ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО! С нетерпением буду ждать Вашего совета! С уважением, Марта.
При любых перебоях (аритмиях) надо знать результаты ЭКГ. Милдронат при таких состояниях не помогает и не применяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 20:57
07.01.2012 20:57
07.01.2012 12:40 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 43. уфа
ЭХО от 10.11.10год
КДРлж 4,7 см мжп 0,9 СМ
ксрЛЖ 3,0СМ тзсЛЖ 1,0 СМ
п/Ж 2,0 СМ фв 65%
АО 3,3 см ФУ 35%
АО восх 3,1см УО 66мл
ЛП 3,5(5,0х3,1)см
ПП 4,1х3,1 см
Камеры сердца не увеличины, соотношение их правильное
Межжелудочковая и межпредсердная перегородка прослеживаются на всем протяжении
Сократительная функция миокарда лекого желудочка удовлетворительная
Зон гипокинеза не выявлено
Клапан сердца - без ограничения подвижности створок
Особенности: пролабирование передней митральной створки 0,3 см. Небольшая деформация в ср/3 мпп 1,7 х 0,5 см, сбросов нет
Доплер Эхокг (с ЦДК) паталогических внутрисердечных потоков не выявлено
МР (+) ТР (+) СДПШ 22 мм нд
Заключение Пролапс митрального клапана 1 ст.Аневризма МПП, без дефекта
А теперь ЭХО от 23,12,11 года
КДРлж 4,6 см МЖП - 0,9 см
КСРлж 2,9см ТЗС - 0,9см
Пж 2,2 см ФВ - 66%
АО 3,3 см ФУ - 36%
АО восх 3,3 см УО - 67%
ЛП 3,5 см 4,4 х 3,4 ПП 4,4 х 3,6 см
Камеры сердца не расширены, соотношение их правильное
Межжжелудочковая перегородка прослеживается на всем протяжении
Межпредсердная перегородка - аневризматическое выбухание 2,2 х 0,7 см в средней трети в сторону правого предсердия с потокм сброса по верхнему краю аневризмы шириной 0,25 см
Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная
Зон гипокинеза не выявлено
Клапаны сердца без ограничения подвижности створок, створки тонкие
Аорта не расширена ГД 6 ммртст
Митральный клапан пролабирование передней створки в полость лекого предсердия 0,4 см
Легочная артерия не расширена
В перикарде выпота нет
Доплер Эхокг (С ЦДК):
Митральная регургитация (+)
Трикуспидальная регургитация - (+)
Аортальная регургитация (нет)
Систолическое давление в правом желудочке 27 ммртст
Заключение: Аневаризма МПП с ООО . ПМК 1 степени.
Скажите пожалуста Ваш прогноз есть ли у меня шанс.Я пью верапамил по требованию и мексикор З месяца, так же магнерот. Вместо верапамила кардиолог советует Игилок. но я боюсь его начать пить так как давление у меня не всегда высокое по большей части 120/80 или 130/80 скажите имеет ли смысл перейти на Игилок и стоит ли принимать кардиоаспирин.
Можно ли жить с таким диагнозром ведь в прошлом году аневризма была еще без дефекта, хотя я и жила как обычно дефект уже появился - это значит, что он будет все больше и больше. У меня маленькая дочка и хотелось бы ее вырастить подскажите, что нужно мне делать, чтобы еще пожить.Большое Вам спасибо.
КДРлж 4,7 см мжп 0,9 СМ
ксрЛЖ 3,0СМ тзсЛЖ 1,0 СМ
п/Ж 2,0 СМ фв 65%
АО 3,3 см ФУ 35%
АО восх 3,1см УО 66мл
ЛП 3,5(5,0х3,1)см
ПП 4,1х3,1 см
Камеры сердца не увеличины, соотношение их правильное
Межжелудочковая и межпредсердная перегородка прослеживаются на всем протяжении
Сократительная функция миокарда лекого желудочка удовлетворительная
Зон гипокинеза не выявлено
Клапан сердца - без ограничения подвижности створок
Особенности: пролабирование передней митральной створки 0,3 см. Небольшая деформация в ср/3 мпп 1,7 х 0,5 см, сбросов нет
Доплер Эхокг (с ЦДК) паталогических внутрисердечных потоков не выявлено
МР (+) ТР (+) СДПШ 22 мм нд
Заключение Пролапс митрального клапана 1 ст.Аневризма МПП, без дефекта
А теперь ЭХО от 23,12,11 года
КДРлж 4,6 см МЖП - 0,9 см
КСРлж 2,9см ТЗС - 0,9см
Пж 2,2 см ФВ - 66%
АО 3,3 см ФУ - 36%
АО восх 3,3 см УО - 67%
ЛП 3,5 см 4,4 х 3,4 ПП 4,4 х 3,6 см
Камеры сердца не расширены, соотношение их правильное
Межжжелудочковая перегородка прослеживается на всем протяжении
Межпредсердная перегородка - аневризматическое выбухание 2,2 х 0,7 см в средней трети в сторону правого предсердия с потокм сброса по верхнему краю аневризмы шириной 0,25 см
Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная
Зон гипокинеза не выявлено
Клапаны сердца без ограничения подвижности створок, створки тонкие
Аорта не расширена ГД 6 ммртст
Митральный клапан пролабирование передней створки в полость лекого предсердия 0,4 см
Легочная артерия не расширена
В перикарде выпота нет
Доплер Эхокг (С ЦДК):
Митральная регургитация (+)
Трикуспидальная регургитация - (+)
Аортальная регургитация (нет)
Систолическое давление в правом желудочке 27 ммртст
Заключение: Аневаризма МПП с ООО . ПМК 1 степени.
Скажите пожалуста Ваш прогноз есть ли у меня шанс.Я пью верапамил по требованию и мексикор З месяца, так же магнерот. Вместо верапамила кардиолог советует Игилок. но я боюсь его начать пить так как давление у меня не всегда высокое по большей части 120/80 или 130/80 скажите имеет ли смысл перейти на Игилок и стоит ли принимать кардиоаспирин.
Можно ли жить с таким диагнозром ведь в прошлом году аневризма была еще без дефекта, хотя я и жила как обычно дефект уже появился - это значит, что он будет все больше и больше. У меня маленькая дочка и хотелось бы ее вырастить подскажите, что нужно мне делать, чтобы еще пожить.Большое Вам спасибо.
Вы уже дважды задавали этот вопрос, и теперь задаете его в третий раз. А ответы Вы совсем не читаете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 20:52
07.01.2012 20:52
07.01.2012 12:13 Кардиология / Кардиолог
Ильдар Муж., 25. Россия нефтекамск
Добрый день! У меня такая проблема в своем городе где я живу никогда не поднимается артериальное давление( рабочее давление у меня 110/70 так как периодически измеряю, проходил суточный мониторинг в своем городе тоже нормальное давление, но стоит уехать куда нибудь например в другой город давление скачет аж на 170/100, час уже боюсь куда нибудь ехать, появляется страх какой то что час поднимется давление, и оно поднимается, страдаю уже 2 года этим недугом, как с ним бороться? Узи сердца, УЗДГ сосудов головы и шей все в норме, но МРТ головы показало внутреннею гидроцефалию!!!Скажите как от такого состояния вылечиться?
Такая неустойчивость давления - это признак нарушения вегетативной регуляции, практически, это невроз. И лечить такие состояния надо не у кардиолога, а у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 20:44
07.01.2012 20:44
07.01.2012 12:06 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 35. Чехов МО
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет. Обнаружили шумы в сердце. Диагноз по узи сердца:ПМК 1 степени без регургитации. Подскажите какие препараты и витамины нужно принимать ребенку
Никаких препаратов и витаминов ребенку не нужно. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 20:31
07.01.2012 20:31
07.01.2012 10:37 Кардиология / Кардиолог
Володя Муж., 28. Киев
На медосмотре услышали шумы в сердце, направили на УЗИ сердца. Обнаружили пролапс митрального клапана с регургитацией. Прогноз кардиолога - через некоторое время (5-10 лет) нужно будет ставить протез (искусственный клапан), физические нагрузки полностью исключить.
Чувтсвую себя абсолютно здоровым человеком, увлекаюсь спортом: плаванием, бегом, настольным теннисом, йогой, фитнесом, скакалкой...
Сердце нормального размера, не увеличенное.
Давление - в 18-19 лет было повышенное, до 150 на 90. Сейчас - в целом нормальное, на медосмотре поставили 130 на 80 однако на словах сказали что услышали и 140.
Вопросы: насколько серьезен диагноз? Возможно ли, что на УЗИ увидели то, чего на самом деле нет? Так ли необходимо исключить физическую нагрузку? Обязательно ли будет необходима операция? Маме поставили подобный диагноз, но насчет операции ничего не говорили...
Чувтсвую себя абсолютно здоровым человеком, увлекаюсь спортом: плаванием, бегом, настольным теннисом, йогой, фитнесом, скакалкой...
Сердце нормального размера, не увеличенное.
Давление - в 18-19 лет было повышенное, до 150 на 90. Сейчас - в целом нормальное, на медосмотре поставили 130 на 80 однако на словах сказали что услышали и 140.
Вопросы: насколько серьезен диагноз? Возможно ли, что на УЗИ увидели то, чего на самом деле нет? Так ли необходимо исключить физическую нагрузку? Обязательно ли будет необходима операция? Маме поставили подобный диагноз, но насчет операции ничего не говорили...
Не знаю, зачем Вас пугали всякими"страшилками". Операции при ПМК - это крайняя редкость. Все определяется степень пролапса и, особенно, степенью регургитации. При первой степени - это вообще, практически, состояние полного здоровья. Можно заниматься и физкультурой и спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2012 20:40
07.01.2012 20:40