Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. Проходил медкомиссию для справки в ГИБДД. Сняли ЭКГ аппарат выдал надпись «синусная блокада». Что это значит мне так и не смогли сказать. Через месяц сделал повторно ЭКГ. Написали так:« Синусовый ритм ЧСС 60` 20С не отклонена. Снижен вольтаж зубцов V1-V2.» Вот что это значит? Сердце не болит, но я его стал чувствовать, как будто кто-то взял в руку и немного сдавил. При физической нагрузке данные ощущения усиливаются. Потом опять все проходит. Раньше ничего подобного небыло, в детстве болел только детскими болезнями, потом спортом занимался, армия, учеба, работа. Ощущения появились год назад. Особого внимания не придавал.
Я думаю, что можно и дальше не обращать на это никакого внимания. А синусовый ритм - это вообще норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 17:57
Здравствуйте. Меня зовут настя, мне 21.Лишний вес, пролапс митр клапана, регургитация 1 степени. У меня такая проблема: последние недели 2 у меня нарушен ритм сердца. в смысле у меня такое бывало, у меня экстрасистолия. Но тут немного другое...сердце бьется очень медленно (40 -50 уд в мин) и становится тяжело дышать, кажется что чтобы оно сделало новый удар надо вдохнуть..такое происходит примерно раз в 2 часа минут на 20-30..а веером вообще не отпускает.. страшно ложиться спать..еще я заметила, что когда ритм нормальный, если я наклоняюсь что-нибудь поднять, то опять очень медленно стучит сердце. Как определить причину симптомов? Спасибо
Надо провести суточное холтеровское мониторирование и потом с результатами обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 17:53
У моей мамы 5 января 20012 был приступ На короткое время отнялась правая рука попала в больницу лишь через 5дней Поставили диагноз:ОНМК ишемический инсульт,гемодинамического гинеза, в зоне кровообращения левой средней мозговой артерии,с правосторонним гемипарезом.Гипертоническая болезнь3ст.,очень высокий риск,с поражением сердцаГЛЖ,сосудов головного мозга(ОНМК)ХСН I фК I (NYHA)
Ранее сердце сильно не беспокоило списовала на остеохондроз .В сосудистом отделении были проведены исследования:ЭКГ(от10.01.12):Синусовый ритм,ЧСС75\мин.,неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
ЭКГ после лечения без динамики
Эхокардиография:Эхопризнаки гипертрофии миокарда лев.желудочка,дилотация лев.предсердия,атеросклероза аорты,кальциноза створок аортального клапана сминимальной регургитацией под клапаном.
Уздс маг :КТ признаки небольшого очага ишемических изменений в веществе головного мозга в подкорковых структурах левого полушария,умеренной смешанной смешанной гидроцефалии,атрофических изменений вешества головного мозга,мозжечка
Общий анализ крови,биохимия,коагулограмма,липидограмма в норме.
ЛЕЧЕНИЕ:магнезия цераксон цитофлавин гепарин кетолакс семакс мексидол ацекардол энзик дуо форте конкор
Прошла курс герудотнрапии и иглоукалывания
Назначения: аспирин вертихогель цитофлавин ноопепт
После лечения было непродолжительное улучшение, беспокоит головокружение, слабость, быстрая утомляемость, боли в сердце, пониженное давление(110-115\70) во 2ой половине дня, пульс 95-100 в состаянии покоя, прием индопомита и эналаприла сократила до 1\4.КАК можно оценить состояние моей мамы? КАК не допустить ухудшение состояния сердца? Ваши рекомендации по лечению и реабилитации.
Для дачи рекомендаций информация совершенно недостаточная. Вы даже возраст мамы ухитрились не назвать. Какое давление было перед инсультом, каковы колебания его в течение дня? Что такое 1/4 эналаприла, если он выпускается в таблетках от 2,5 мг до 20 мг?И так к каждой фраза надо добавлять по пяти вопросов, чтобы понять суть написанного. С такими данными заочная консультация невозможна. Состояние очень серьезное. Возможно, что прием гипотензивных средств надо сокращать и далее, думаю, что режим гипотонии для мамы сейчас совершенно непригоден. Систолическое давление надо поддерживать на уровне 130-120 мм рт. ст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 03:59
Здравствуйте.На сколько опасен пролапс передней створки мк 5 мм и подклапанная регургитация?какие ограничения и рекомендации?спасибо)
Как правило, совершенно не опасен. Надо только уточнить степень регургитации (обратного забрасывания крови). Если степень первая, то можно вообще забыть при ПМК. Никаких ограничений и рекомендаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 02:40
Мужчина 46 лет
Тетрада Фалло
Низкое давление - 50/85
Состояние - удовлетворительное.
Что нужно делать?
По отношению к давлению - ничего делать не надо. А в отношении всего остального надо иметь результаты ЭКГ и ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 02:07
добрый вечер я беременна,на 38неделе как положнно сняла экг.Пошла к кордиологу она мне написала ВСД ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ и коронарн.потологий нет.Прописала валерьянку и магний б6.Обьсните пожалуйсто на сколько это серьезно и что означает?????За ранее спасибо.
Это совершенно несерьезно. Практически, Вы здоровы. Рекомендованные Вам лекарства принимать не обязательно. Можно обойтись и без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 02:05
Добрый вечер.
Сделала ЭХОКС-контроль и дали такое заключение:
дилатация полости левого предсердия, уплотнение корня аорты, относительная недостаточность митрального клапана с регургитацией-1 ст, недостаточность трикуспидального клапана-1 ст, пульмонального клапана-1 ст, сократительная и насосная функции левого желудочка удовлетворительные: ФВ-61%.Аритмия. Обьясните пожалуйста, насколько это серьезно, возможно-ли полностью вылечить и привести сердце в нормальное состояние. Заранее спасибо.
Возможность полного излечения сомнительна. Для операции изменения слишком малы и незначительны. А лекарственного лечения этих состояний нет, да они и не нужны. Сердце работает нормально. Нет никаких причин для беспокойства. Можно еще по 35 лет два раза! Надо просто забыть про эту ЭхоКГ и жить спокойно. Может быть мешки тяжелые таскать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2012 00:26
Уважаемый, Эдуард Романович! Сделала ЭКГ повторно, перед этим делала ЭКГ ставили тахикардию, расположение ЭОС было нормальное, сегодня сделала ЭКГ синусовый ритм, расположение ЭОС горизонтальное. Что это означает? и почему оно стало горизонтальным?
Может быть стула не было два дня, может быть перед этим плотно поели, может быть вздутие кишечника. Практического значения это не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 23:51
1. Отцу 63
2. Варикоз, Тромбофлибит от пяток до паха (не операбельно)
3. Оритмия, ИБС, Гепертония 3
4. В январе 3 недели лежал в кардиологии с тахикардией, дополнительно отягченной отеками ног. Найти причину сердечного дисбаланса не смогли. Назначили Варфарин, отменив тромбоасс, троксевазин и т.п. После приема Варфарина на 2 сутки появились обширные отеки ног, выписали через 19 дней, рекомендовав продолжать прием Варфарина еще 3 недели. Через 2 недели после выписки сильно вздулся живот, прекратился стул, давление упало до 110/60, в моча насыщена кровью. При обращении в Кардиологию врач рекомендовал отменить прием препарата и отправил домой. Сегодня- лежит в больнице 3 день, никаким мер не принято, рекомендовано возобновить прием Варфарина. По анализу крови МНО 2,2, моча стала светлеее.

ВОПРОС: Принимать ли Варфарин, какие анализы следует сделать?
Когда больной лежит в больнице, пытаться вмешиваться в лечение и давать советы при совершенно недостаточной информации - это совсем непрофессионально. Все эти возникающие вопросы надо решать с лечащими врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 23:08
Здравствуйте . У моей жены постоянные боли в сердце. Иногда бывают приступы.Боль усиливается , дышать не чем. Еще такой симптом преследует ее - особенно зимой ,после прогулке на воздухе , по приходу домой происходит нехватка воздуха , замерзает и кружиться голова. Мерием давление оно всегда разное , но чаще нормальное. Последнее время давление стало повышенним , в районе 140 , а сердечное наоборот низкое 50-60. Ходили к местному лардиологу, тот делает кардиограмму , измеряет давление и говорит что надо пить успокоительные средства и мерить давление . Но это не лечение, боимся за серьезные последствия Подскажите пожалуйста что нам делать ?
Очного кардиолога никакая заочная консультация не заменит. В Вашем сообщении очень скудная информация и никакого заключения я сделать не могу. Ищите другого кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 22:38
Здравствуйте! я беременна, врач отправил на ЭКГ. в заключении написали: эктопический нижнеправопредсердный ускоренный ритм, чсс 74-83 в мин. НОРмальное направление электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Расшифруйте, пожалуйста, что это значит? И нормально ли? Заранее спасибо за ответ!
Практически это все варианты нормы. Нет оснований для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 22:34
мне 33 года, окола года стали беспокоить покалывающие боли за левой грудью (болевую точку могу показать пальцем) чаще боль ярче выражается когда я лежу, при смене положения тела боль отпускает, но иногда замечаю, что слегка покалывает. Скажите, пожалуйста, как определить это сердце? К какому врачу обратиться на прием?
Думаю, что это не сердце. Лучше всего показаться терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 20:25
Здравствуйте!
У меня было давление 200 на 90 и пульс 100 - 150. Врач прописал мне Локрен (1/2 таблетки 1 раз в день утром) и Экватор (1 таблетку 1 раз в день в обед).
Начал принимать. На третий день давление упало до 90 на 75 и пульс 78.
Теперь чувствую себя отвратительно. Сильная слабость и головокружение. Что делать???
Спасибо за совет!
Искусство лечения заключается в индивидуальном подборе лекарств, как в отношении сочетания их, так и в отношении дозировок.Может быть одного локрена было достаточно? Тем более, что полный эффект наступает только к концу второй недели. И не надо было одновременно назначать три препарата ( в ЭКВАТОРЕ два лекарства). Обычная тактика заключается в том, что надо назначать, проверять, изменять и снова проверять. Это и называется грамотным ведением больного с гипертонической болезнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 20:23
Здраствуйте Эдуард Романович,Скажите пожалуйста,делал ЭКГ,УЗИ сердца,и суточное ЭКГ.
1.суточ.ЭКГ-заключение:За период ЭКГ-мониторирования регистрировался преимущественно синусовый ритм с ЧСС в среднем за сутки 82 уд.в мин,днем ускоренный ритм в среднем 88уд.мин.(ЧСС 57-159 уд.в мин) и в ночные часы ЧСС 51-94 уд.в мин (в сренем 68 уд.мин)Зарегистрировано: миграция водителя ритма по предсердиям и по АВ-соединению,предсердный ритм с ЧСС 59-82 уд.в мин.Политопная полиморфная наджелудочковая экстрасистолия 1588 в час (всего 25269),в т.ч по типу би-и тригеминии,парная,абераннтная.Желудочковая экстрасистопия 591 в час (всего 4956) в т.ч по типу бигеминии,парная.АВ-блокадо 2 ст.Периоды ухудшения процессов реполяризации (отрицательный з.Т)
2.УЗИ сердца -без поталогии.
Жалобы-неприятное чувство покалывания в области сердца загрудиной,утомляемость,усталость,ритм скачет перебоями,замирает-бьется
Спасибо большое за ответ заранее
Уважаемый Алексей!
Исходя из сегодняшних представлений, с такой экстрасистолией лучше всего ничего не делать. Использование лекарств, угнетающих экстрасистолы, может оказаться более вредным, чем сами экстрасистолы. К ним просто надо привыкнуть. Иногда, чтобы снизить к ним повышенную чувствительность мы назначаем седативные препараты, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 и 3, капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 20:10
Уважаемый, Эдуард Романович!
Прошу совета.
У моей мамы, ей 63 года, 6 декабря был гипертонический криз . Положили в больницу, провели обследования , в том числе и ЭХО сердца.
Вот результаты:
Аорта- стенки уплотнены, размер полостей сердца в норме.
Концентрическая гипертрофия левого желудочка (МЖПД-13 мл,ЗСЛЖД-13 мл)
Глобальная сократимость ЛЖ в норме (ФВ-61,5%).
Сегментарная сократимость: по видимым сегментам зон асинергии не выявлено.
Легочная гипертензия отсутствует. Диастолическая функция ЛЖ нарушена по первому типу. Аневризма средней/з МПП. Незначительный стеноз АК.
Мама пошла в поликлинику к кардиологу, он ей сказал, что нужна операция,больше ничего не объяснил. Хотела спросить: Возможно ли консервативное лечение? И насколько это серьезное заболевание?
Уважаемая Лиза!
Я чего-то не пойму, какая операция нужна? И зачем? И текста письма это совсем не вытекает. Имеется гипертрофия левого желудочка, это естественная реакция сердца на гипертоническую болезнь. Надо лечить гипертоническую болезнь, разумеется, консервативно. И все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 18:48
Уважаемый Эдуард Романович!Моему сыну 20лет.Рост 197 см.Когда он долго сидит в одном положении(10минут и больше играет на гитаре) ,то у него синеет левая нога,а именно, пальцы и стопа. Стоит сыну после этого встать и пройтись шагов 6, как синюшность проходит.Мне кажется,что это не нормально. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Я очень хочу узнать ваше мнение по этому случаю.Заранее Вам благодарна.Еще поздравляю Вас с прошедшим Днем Советской армии! Желаю вам здоровья и долгих лет жизни.
Уважаемая Ирина!
В таком положении передавливаются сосуды ноги и ухудшается кровоток в ней. Ничего опасного тут нет. Надо чаще менять положение ног.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 18:43
Здравствуйте. У меня такая проблема. 02.11.11г сделали катетерную абляцию по поводу предсердной тахи.(выписка- деструкция неадекватной синусовой тахи).
Вот что написано-катетер установлен и обнаружено 2 вида морфологического зубца Р .При первой -ранние участки активации были впередне верхних отделах вблизи места впадения верхней полой вены.При второй морфологии Р наиболее ранняя активация регистрировалась в задне латеральных отделах между устьями полых вен и при стимуляции имелись симптомы роздражения диафрагмального нерва. Сказали если через месяц не пройдет тахи, то надо делать еще раз и удалять диафр.нерв, скажите пожалуйста что мне делать.Тахи 120 и выше, АТ 90/60 и ниже.Мне 35 лет.Спасибо
Мне кажется, что если симптомы незначительны, то может быть диафрагмальный нерв удалять и не обязательно. Но, с другой стороны, какие есть основания не доверять мнению врачей, которые располагают гораздо большей информацией?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 18:38
Подскажите пожалуйста. Сделала флюорографию и в ней написали. Сердце расширено в поперечнике, аорта развернута? Что это значит?
Я думаю, что без полной клинической картины трактовать эти данные затруднительно. Развернуться аорта вроде бы не могла. А если она такая отроду, так и бог с ней. Болезнью это не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 16:48
мне поставлен д-з иб миокарда безболевая форма ,гипертоническая б-нь 2ст.язвенная б-нь 12п.к у меня склонность к брадикордииот48до 50,56. крайне редко бывает 60-62. мне назначен корведиол6.25 по 0,5 т утром. сомневаюсь в правильности назначения. то вы думаете по этому поводу. можно ли заменить этот препарат другим
Безболевая форма ИБС вообще не требует лекарственного лечения. А для лечения гипертонической болезни есть масса лекарств, которые не замедляют ритм сердца:энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить амлодипин, норваск и др.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 16:44
Здравствуйте, у нашего ребенка в 1 месяц обнаружили ВПС, причем совершенно случайно: при беременности никаких проблем не было (УЗИ, КТГ), из роддома выписали как положено (ребенок родился на 9 баллов), педиатр и кардиолог в детской поликлинике при плановом обследовании ничего не обнаружили. У ребенка поднялась температура и нас отправили в стационар, там врачи услышали шум в сердце, по данным рентгена порок не подтвердился, затем каждый месяц стали делать УЗИ сердца- при первом-в средней части межпредсердной перегородки определяется прерывание эхо сигнала 0,5 см. В режиме ЦДК регистрируется умеренный сброс слева направо; при втором - ВПС.ДМПП центральный с умеренным сбросом, недостаточность ТК 1 степени.правое предсердие по отношению к левому 21/15 (расширено), диаметр ДМПП 0,9 см.; при третьем обследовании - вторичный центральный ДМПП, диаметром 0,7 см, рядом нельзя исключить дефект 0,2 см., правое предсердие по отношению к левому 27/21 (увеличено). Еще прибавились экстросисталы, на протяжении 5 месяцев принимали кудесан, элькар, но экстросисталия осталась. Сейчас ложимся на обследование, решать вопрос об оперативном лечении. Подскажите пожалуйста, целесообразно ли это в таком маленьком возрасте (ребенку сейчас 6 месяцев), т.к. педиатр и кардиолог в детской поликлинике заверяет, что все зарастет само собой. Ребенок активный, никаких признаков ВПС не наблюдается. Спасибо.
Это вопросы к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 16:36
Здравствуйте.ответьте пожалуйста,можно ли принимать вместе конкор ,хортилд и аспирин? Т.к холестерин 6,88 при этм гемоглобин 148 г/л. Спасибо.
Можно-можно. Только он называется хартил-Д
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 16:29
Уважаемый Эдуард Романович!
По Вашей рекомендации принимаем ЛОЗАП ПЛЮС (50) С КОНКОРОМ (5) утром, а вечером ЛОЗАП ½ таб. (100) и АДЕЛФАН, НО на утро держится всё равно давление 180-175/100-95. Даже было 220/120. Какое то ночное давление. Может на ночь/вечер увеличить дозу ЛОЗАПА или пить как и утром ЛОЗАП ПЛЮС + АДЕЛЬФАН.
Очень нужна помощь!
Спасибо!
Уважаемая Оксана!
Можно сделать так, как Вы предлагаете и вечером повторять всю утреннюю дозу. А можно добавить к теперешней схеме АМЛОДИПИН 5 или 10 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 20:14
Здравствуйте, мне 27 лет, у меня иногда спонтанно возникают боли за грудиной, всегда в покое, чётко нелокализованные, то есть как-будто отдаёт в окружающие области, боль по характеру очень похожа на ту, которая бывает, например, когда долго держишь руки в холодной воде и как говорят «начинает ломить суставы», вот такая же ломящая боль у меня. Проходит как правило спонтанно через 10-20 минут. Связи облегчения после приёма нитроглицерина не заметил- один раз интенсивность боли осталась на том же уровне, в другой- нитроглицерин под язык помог облегчить боль. Не так давно обследовался в кардиологическом центре: на УЗИ небольшой пролапс митрального клапана (1 степени, гемодинамически незначимый), при стресс нагрузке на вело-тренажёре: без патологии. Вопрос: как определить причину? Можно ли это считать стенокардией?
Нет, на стенокардию это не похоже. Я бы поверил реакцию не на нитроглицерин, а на соду. Нет ли тут рефлюкс-эзофагита?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 03:31
Здравствуйте уважаемый эдуард Романович. С праздником вас!Здоровья и сил еще на долгие годы!

Мой дедушка пошёл в поликлинику и ему там сделали кардиограмму. Сказали что 2 рубца каких-то... он точно не понял.год назад лижал в больнице тогда такого небыло. понимаю по такому описанию делать выводы по меньшей мере глупо, но подскажите, на сколько это может быть серьезно? Никаких сердечных симптомов у него нет и никогда не было.
Премного Благодарен!
Рубцы в сердечной мышце обычно образуются после инфарктов миокарда. Иногда острые инфаркты протекают так незаметно, что только потом, по рубцам, можно догадаться, что они были. Делать с ними ничего не надо. Раз симптомов никаких нет, пусть живет спокойно и радуется жизни.Спасибо за поздравление и пожелания. Дедушке и Вам того же!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 01:56
я бывший спортсмен, не курил, к алкоголю безразличен, вел всегда подвижный образ жизни. Избыточного веса не имею. Вот уже года три - четыре при нагрузках сильно бьется сердце - чувствую, что не «хочет» развивать «мощность» при обычных (когда-то) нагрузках. Обращался к кардиологам, но мой бравый вид их не настраивает на серьёзный лад. В анализах крови есть небольшое повышение холестерина. Хотелось бы получить консультацию. С чего начать? Какие анализы нужно сделать?
Смотреть надо внимательно. А анализы уже потом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 01:51
Здравствуйте. Размеры моего сердца в полтора раза меньше нормы. ЧСС в покое (сидя за ПК, например) ~ 85. Занимаюсь почти год бодибилдингом. На пульс несильно повлиял. Скажите, можно ли уменьшить ЧСС (увлечить размеры сердца) посредством бега, плавания и прочего? Или мне так и придется жить с таким пульсом и откинуться молодым из-за изношенного сердца? Спасибо.
ЧСС 85 в минуту - это в пределах нормы. Размеры сердца в полтора раза меньше возможно только в плане бреда. "Изношенность" сердца из той же оперы. Уменьшать ЧСС не надо. Живите с таким. А когда будет надо - откинитесь, туда еще никто не опаздывал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 01:50
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мне 24 года. курю. не пью.сделала два месяца назад кардиограмму показала что сердечко ослаблено. выписали милдронат. вот 21.02 сделала повторную кардиограмму показала ритм синусовый, регулярный,тахикардия,111уд в мин,вертикальное направление 21 оси сердца,диффузные изменения миокарда з.Т линии во всех отв.что это значит?хочу дополнить результаты измерений. qrs 86 qt/qtc 358/486 pq 140 p 118 rr/pp 542/540 мс p/qrs/t 50/54/14 степень. расшифруйте пожалуйста
ЭКГ не может показать "слабенькое сердечко", как раз силу сокращений миокарда кардиограмма не регистрирует. Милдронат не помогает, это пустышка. Все параметры ЭКГ в пределах нормы. А описание без клинической картины и самой картинки ЭКГ ничего не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2012 00:38
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня такая проблема - лет 7 назад возникли боли в груди. Дали 2 таблетки нитроглецирина, но боль затихла спустя 3 дня плавно.При проведении кардиограммы ничего не обнаружили, отправили на УЗИ, а втот ту нашли гипертрофию левого желудочка с делимитацией восходящей дуги аорты 1,7, незначительный надклапанный стеноз. Сообщили, что есть еще мембрана в аорте, которая нормально пропускает кровь. Предложили пройти обследование - 1 сутки носил датчики и компьтер в расшифровке ничего не написал. Никогда о таком не знал. Я бывший профессиональный военный и спортсмен. Давление всегда было в норме.Дома давление стабильно 110 на 60 или на 55. С тех пор при прохождении ежегодного осмотра - у меня тахикардия и повышается давление. Экг - гипертрофия и локальные нарушения проводимости желудочка, тахикардия. Дома все нормально и состояние в норме, пульс тоже в норме, но дома. Занимаюсь спортом умеренно, плаваю в бассейне. Пишут еще ВСД. А на рентгене с тех пор стало показывать то выбухание левого желудочка, а на другой год - выбухание правого желудочка, потом опять. Подскажите пожалуйста опасно ли это и что предпринять и можно ли заниматься умеренно спортом. Огромадное Вам спасибо!
Вопрос повторный, я уже написал, что нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.02.2012 23:18
Здравствуйте,доктор.Я прошла эходопплерографию,вот заключение:минимальная митральная регургитация,минимальная аортальная регургитация,небольшое расширение восходящего отдела аорты,минимальная относительная трикуспидальная регургитация,гипертрофия ЛЖ,аневризма:в основании 21мм,пролабирует в ПП на 8мм без признаков сброса.Что это означает?И связано это с моим состоянием:одышка,не хватка воздуха,боли,жжение в груди,ноющая боль в левом предплечье при минимальной нагрузке(тихой ходьбе,при уборке квартиры и т.д.).О длительной прогулке вообще речи не может быть.
Нет, описанная картина не может быть причиной тех жалоб, которые Вы описываете. Надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.02.2012 23:16
Здравствуйте, Эдуард Романович! Если можно подскажите пожалуйста! 7 лет назад возникла боль в области груди. Провели кардиограмму - ничего не обнаружили. Но после 2 таблеток нитроглицерина ничего не прошло. Врач кардиолого на узи сердца сказал, что незначительный надклапанный стеноз с дилимитацией дуги аорты, кажется 1,7, гипертрофия левого желудочка. Пояснил, что в аорте врожденная мембрана, которая прекрасно пропускает кровь. Я бывший профессиональный военный, занимался спортом. С тех пор во время медосмтора сильно повышается пульс и давление до 160/75, возникает сильное волнение. После чего на рентгене каждый год показывает то выбухание правого желудочка, то левого. Дома давление стабильно 110 на 60 или на 55. Подскажите пожалуйста, опасно ли это и является ли это патологией. В обычные дни, кроме медосмотра никаких жалоб. Подскажите пожалуйста опасно ли это, и можно ли заниматься умеренно спортом. Огромное спасибо!
Уважаемый Валерий!
Пришлите, пожалуйста, полный протокол ЭхоКГ и повторите текст этого письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.02.2012 23:13
0