On-line консультация |
17.03.2012 20:13 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 26. Украина Харьков
Здравствуйте!Уже несколько лет беспокоят экстрасистолы, стараюсь не обращать на них внимание. Обычно они единичные, иногда бывают по 2-3 подряд. Но сегодня было 2 приступа, экстрасистол было подряд штук 7, может больше, я почувствовала слабость, головокружение, состояние похоже на потерю сознания. Когда экстрасистоы прекратились еще какое-то время была сильная тахикардия. Насколько опасны такие приступы? да, последнее время часто появляется чувство кома в горле, тошноты, иногда щекочет в обасти сердца. Спасибо.
Нет, такие приступы не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2012 00:31
18.03.2012 00:31
17.03.2012 17:44 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Украина Севастополь
Моей дочке (ей 6 лет) с помощью УЗИ сердца поставили такой диагноз: минимальная недостаточность митрального клапана(незначительные фиброзные изменения передней створки)и аномально расположенная косопоперечная хорда к среднему отделу МЖП.Может ли она заниматься танцами (хотела отдать ее на хип-хоп)или каким-то другим видом спорта при таком диагнозе, или каким видом спорта ей стоит заниматься, чтобы не навредить здоровью?Могли ли повлиять на это перенесенные недавно ветрянка, а через неделю ОРВИ оба раза с высокой температурой от 39 до 40,5?
Обнаруженные изменения в пределах вариантов нормы. Танцами заниматься можно. Перенесенные заболевания к этим изменениям отношения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2012 00:30
18.03.2012 00:30
17.03.2012 17:28 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. россия нижневартовск
Подскажите пожалуйста, при эмоциональных нагрузках(радость,восторг) чувствую перебой в груди , даже горлом ощущаю при вдохе, спазмами , при этом состояние такое как-будто легкие сжимаются,в день раза 4 может произойти, беспокоит напротяжении месяца, куда обратится для определения причины или приперебой вдохнуть тяжело, такое вот еще ощущение, и вот грлом постоянно ощущаю спазм
Скорее всего это обычная экстрасистолия, опасности она не представляет и лечить её не надо. И пугаться - тем более.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2012 00:27
18.03.2012 00:27
17.03.2012 15:56 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Россия Екатеринбург
Может ли увеличенный объём бицепса после тренировки повлиять на точность измерения давления?
Да, в зависимости от диаметра плеча применяются разные манжетки, хотя на практике этим правилом часто пренебрегают. Эти манжетки обычно продаются в аптекарских магазинах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2012 00:24
18.03.2012 00:24
17.03.2012 15:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 33. Россия Пенза
У меня в ноябре прошлого года возникло сердцебиение 200 уд/мин, длилось минут 10, есть экг. Обычное АД 90/60, гормоны щит.ж-зы в норме, при сердцебиении был гемоглобин=78. Больше тахикардии пока не было. В кардиоцентре сразу направили на РЧА. Нужно ли делать рча если у меня сейчас нет никаких жалоб на самочувствие?
http://s58.radikal.ru/i161/1203/7a/d6934362e52a.jpg (экг)
http://s58.radikal.ru/i161/1203/7a/d6934362e52a.jpg (экг)
Пленка недостаточно четкая. Тахикардия суравентрикулярного происхождения, опасности не представляет. Я бы не торопился с ЭФИ, а тем более с абляцией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2012 00:21
18.03.2012 00:21
17.03.2012 15:17 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 55. Россия Екатеринбург
Заключение ЭКГ: в покое - синусовая брадикардия 54, с нагрузкой - 82-62. Опасно ли это для здоровья, как лечить? Могут ли с такой ЭКГ принять на работу в полицию.
Да, это нормальные показатели. Ничего лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 19:26
17.03.2012 19:26
17.03.2012 14:23 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 21. Россия Барнаул
Здравствуйте мне не давно сделали ЭКГ и выяснилось что: Умеренная синусовая тахикардия с ЧСС 100 вл. 70-влево.Замедление проводимости по правой нышке п. гиса.Умеренные диффузные изменения в миокарде. Мне выписал терапевт: Милдронат 2 раза в день, панангин 3 раза, афобазол 3 раза. А мне становиться плохо колит сердце начинается биться быстро сердце . И тресет. И плюс к этому у меня ВСД по смешенному типу Скажите пожайлуста может мне лекарства не идут? И пожайлуста посоветуйте, что предпринять?!
Прежде всего Вам надо понять и поверить, что все изменения, которые отмечены на ЭКГ никакого отношения к Вашим ощущениям не имеют. Думаю, что милдронат и панангин это пустышки и ждать от них помощи не приходится. А афобазол неплохо помогает при страхах, связанных с неврозами. Но лечение неврозов в основном занимаются неврологи и, в какой-то степени, психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 19:05
17.03.2012 19:05
17.03.2012 13:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. Россия Москва
Подскажите,пожалуйста,что значит фраза в моем заключении ЭХО КГ.«Диастолическая функция левого желудочка изменена: n E 0,58м\с, n A 0, 85 м/с, 1/2E - 135м\сек.»?
При этом локальная сократимость ЛЖ не нарушена. Жидкость в полости перикарда - нет.
Патологические образования - нет.
Степень регургитации трехстворчатого и митрального клапанов -0-1ст.
По другим показателям все в пределах нормы.
При этом локальная сократимость ЛЖ не нарушена. Жидкость в полости перикарда - нет.
Патологические образования - нет.
Степень регургитации трехстворчатого и митрального клапанов -0-1ст.
По другим показателям все в пределах нормы.
При сохранении локальной сократимости левого желудочка эти изменения практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 18:12
17.03.2012 18:12
17.03.2012 12:24 Кардиология / Кардиолог
ЕКАТЕРИНА Жен., 33. СПБ
здравствуйте,доктор) я вчера наконец-то сделала рча по поводу ПРАВУТ. говорят - успешно) я уже дома. пока еще слабость и экстрасистолы есть. врач сказал,что могу жить нормальной жизнью и его слова - можно все) не знаю,как это воспринимать. меня в частности интересует - можно ли носить ребенка на руках (11 кг,ей год и два), можно ли бокал вина и ванна,и если да,то когда? спасибо заранее.
Все эти детали раннего послеоперационного периода надо обсуждать только со своим лечащим врачом, тем, кто непосредственно производил абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 17:24
17.03.2012 17:24
17.03.2012 12:05 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Москва
Женщина, 73 года, артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия напряжения, атеросклероз, ишемический инсульт в 2010, стеноз левой почечной артерии, в анамнезе параксизмальная мерцательная аритмия (длительно не фиксируются параксизмы). Принимает: варфарин, аторвастатин, амлодипин - 5мг. Состояние удовлетворительное. На эхо сердца отмечены кальцинаты. Амлодипин - антагонист кальция. Принимает его уже более 1.5 лет. Он препятствует или способствует усвоению кальция, не могу разобраться. Не могут ли быть кальцинаты его побочным эффектом? Учитывая, что есть различные классы лекарст от артериальной гипертензии не следует ли перейти на другой препарат, например, на ингибитор АПФ? Анализ крови показывает нормальный уровень кальция, калия, только магний очень близко к нижней границе нормы.
Амлодипин, блокируя медленные кальциевые каналы, не оказывает никакого влияния на концентрацию кальция в организме, не изменяет обмена веществ и не является причиной образования кальцинатов в миокарде. Смысла в предлагаемом Вами переходе на ингибиторы АПФ не вижу, хотя комбинация этих препаратов используется достаточно часто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:46
17.03.2012 16:46
17.03.2012 10:45 Кардиология / Кардиолог
denis Муж., 19. Россия Красноярск
давление нормальное а пульс высокий, при этом еще в горле ком и будто плохо дышать комок в горле такой и дыхание такое стало острое чтоли сильно все чувствовать стал) я прошёл всех врачей терапевта, эндокринолога,кардиолога,делал экг диагноз неполная блокада правой ножки , синусовая тахикардия стоит,ну постоянно каждый месяц делаю так всегда,а сердце я чувствую что оно или выпрыгнет или еще что, вес у меня 49 рост 172 щитовидка не увеличена сердцем не кто не болел у нас по линии, давление 120/80 110/70 бывает иногда 130/80 или на 90. Как определить что это? Самое странное что я когда встаю у меня это все начинается а когда лежу нету этого, как определить может с сердцем проблемы? болей нету вроде ну иногда дергается воздуха прям в горле нехватает незнаю что делать уже с месяц так и не разу не задохнулся максимум давление поднялось и пульс курить бросил т.к не могу курить может изменения какие произошли в сердце? я просто часто спину не ровно держу
Думаю, что все это чисто невротические проявления. Вероятно надо увеличивать тренировки и физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:12
17.03.2012 16:12
17.03.2012 10:21 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 29. Россия Хабаровск
Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли человек со здоровым сердцем, который никогда не тренировался, посадить сердце, если он будет ежедневно тренироваться гантелями в течение 2 месяцев. Длительность тренировки 1,5 - 2 часа в день. Спасибо.
тренировка состоит из одного или двух подходов: приседание, отжимание, битепс, пресс, растяжка, тритепс, пресс, растяжка, упражнение на грудь гантелями.
тренировка состоит из одного или двух подходов: приседание, отжимание, битепс, пресс, растяжка, тритепс, пресс, растяжка, упражнение на грудь гантелями.
Может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:07
17.03.2012 16:07
17.03.2012 10:04 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 26. Россия Тольятти
Здравствуйте.
Меня месяц назад начали беспокоить пребои в сердце. Чувство того что сердце подпрыгивает, или замирает, (ощущения неприятные). Кажется что что то отдает от желудка к верху. Был у врача прописали рибоксин и боярышник (в таблетках). Они не помогли. Проверяли щитовидку - здоровая. Слабости, головокружении нет. Но ощущения ужасные. Ощущения эти проявляются когда я нахожусь на спине и ближе к вечеру, то есть в состоянии покоя. Когда хожу, двигаюсь - их не замечаю. Особенно частые перебои начинаются вечером. после 6. Делал кардиограму ЭКГ (Синусовыйритм.- одна экстросистола зафиксирована.).
1. Возможно ли это от того что я перенервничал во время родов жены ?
2. Скажите пожалуйста чем может угрожать мне мое состояние?
Спасибо.
Меня месяц назад начали беспокоить пребои в сердце. Чувство того что сердце подпрыгивает, или замирает, (ощущения неприятные). Кажется что что то отдает от желудка к верху. Был у врача прописали рибоксин и боярышник (в таблетках). Они не помогли. Проверяли щитовидку - здоровая. Слабости, головокружении нет. Но ощущения ужасные. Ощущения эти проявляются когда я нахожусь на спине и ближе к вечеру, то есть в состоянии покоя. Когда хожу, двигаюсь - их не замечаю. Особенно частые перебои начинаются вечером. после 6. Делал кардиограму ЭКГ (Синусовыйритм.- одна экстросистола зафиксирована.).
1. Возможно ли это от того что я перенервничал во время родов жены ?
2. Скажите пожалуйста чем может угрожать мне мое состояние?
Спасибо.
Больше всего это похоже на экстрасистолы - преждевременные сокращения сердца. Здоровью они не угрожают. Могли появиться и после психо-эмоциональных напряжений, а конкретная причина роли не играет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:10
17.03.2012 16:10
17.03.2012 09:45 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, у меня уже около года осеохондроз, проявляющийся ноющей тупой болью мжду лопаток, особенно после долгого сидения за компьютером. Изредка появляется боль за грудиной, как правило никак не связанная с физ-нагрузками (хотя способная усиливаться или после нервного напряжения на работе и т.д.). Боль за грудиной чётко не локализованна, может отдавать в плечи. У меня вопрос, как можно точно определить, связанна ли эта загрудинная боль с остеохондрозом или имеет причину в сердце?
Для этого надо обратиться к доктору. Стенокардия в 28 лет - явление крайне мало вероятное, но все-таки решение этой задачи я бы не рискнул доверять Вам самому.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:06
17.03.2012 16:06
17.03.2012 08:32 Кардиология / Кардиолог
Alina Муж., 23. moscow
Здравствуйте! Муж делал кардиограмму в декабре, когда беспокоили боли в груди (в итоге оказалось смещение позвонка). Кардиолог написал заключение, вроде все нормально. А в самой кардиограмме написано «гипертрофия правого желудочка». Перерыли весь интернет толком про правый ничего не понятно. Опасно ли это? И что с этим делать?
Гипертрофия правого желудочка по ЭКГ определяется очень не надежно. Надо сделать ЭхоКГ, которая определяет это явление гораздо точнее. Только если она подтвердится, надо будет думать над её причинами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:04
17.03.2012 16:04
17.03.2012 03:07 Кардиология / Кардиолог
Galina Жен., 68. Россия Москва
Чем опасен синдром LOWN-GANONG-LEVINE? Что делать в случае обнаружения этого синдрома? Насколько он опасен для жизни?
Заранее спасибо за ответ.
Заранее спасибо за ответ.
Синдром Lown-Ganong-Levine в России по установившейся традиции чаще называют синдромом Клерка-Леви-Кристеско (CLC). Это врожденное наличие дополнительных проводящих путей в сердечной мышце между предсердиями и желудочками. Иногда это может быть вариантом нормы, наблюдается и у здоровых людей. У них есть врожденные дополнительные пучки в проводящей системе сердца. Если у ребенка или у взрослого нет нарушений ритма, эпизодов потерь сознания, то более вероятен первый вариант, при котором делать ничего не надо. Некоторые выделяют эту форму с ЭКГ признаками, но без клинических проявлений термином «феномен" в отличие от «синдрома" , когда есть и клинические и ЭКГ проявления. В этих случаях могут возникать нарушения ритма. При наличии аритмий и после диагноза при обследовании у кардиолога, возможно радикальное лечение с помощью радиочастотной аблации. Метод заключается в «прижигании» лишнего дополнительного проводящего пути, после чего проблема исчезает. Сама процедура эндоваскулярная, то есть осуществляется через катетер, не требует наркоза и открытых доступов к сердцу.
Диагноз ставится только по ЭКГ. Для синдрома CLC характерны укорочение интервала P — Q ( R ) менее 0,12 сек. и обычно узкие, нормальной формы комплексы QRS (без Д-волны). Кроме того, у больных с синдромом CLC нередко наблюдаются приступы пароксизмальный суправентрикулярной тахикардии или мерцательной аритмии, примерно в 20 раз чаще, чем у людей с нормальной длительностью интервала PQ.
Диагноз ставится только по ЭКГ. Для синдрома CLC характерны укорочение интервала P — Q ( R ) менее 0,12 сек. и обычно узкие, нормальной формы комплексы QRS (без Д-волны). Кроме того, у больных с синдромом CLC нередко наблюдаются приступы пароксизмальный суправентрикулярной тахикардии или мерцательной аритмии, примерно в 20 раз чаще, чем у людей с нормальной длительностью интервала PQ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 16:01
17.03.2012 16:01
17.03.2012 01:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 43. Россия Сочи
Добрый день доктор. Обращаюсь к Вам не первый раз. На сегодняшний день, только смирившись с экстрасистолами появились новые ощущения в сердце, гораздо ужаснее того, что было: какие-то хаотичные перебои сопровождающиеся каким-то шумовым эффектом схожим со звуком работы поршня, длится всё секунды, но выбивает из «колеи» конкретно, аж давление подскакивает. Прошла УЗИ сердца,нашли небольшое уплотнение и регургитацию 1 ст. аортального клапана, также прошла Холтеровское обследование, но в этот день как специально никаких подобных ощущений не было кроме нескольких едва ощутимых экстрасистол, обследование показало 20 наджелудочковых экстрасистол и синусовую тахикардию на естественные нагрузки, медикаментозных назначений нет, рекомендовано переодическое обследование.Никто не смог мне ответитьчто же это за перебои с шумом, может Вам более ясно что с моим сердцем или хоть подскажете какое ещё обследование в этой области можно пройти. Заранее благодарна за ответ.
Нет, я не знаю, что это такое. Никогда не сталкивался. Это надо или послушать, или записать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 15:31
17.03.2012 15:31
16.03.2012 22:18 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 36. Россия Эжва
Здравствуйте. Господа. Не откажите просто прошу совета что дальше делать И что это?
Сразу скажу такие симптомы редки . В месяц раза 3, но имеет место быть.
Ехал за рулем все спокойно И так далее. И вдруг где то в районе левой лопатке началось сильное жжение . Далее буквально через минуту не то что бы жжение нет , да как давит или сжимает где то под грудью слева . Все тело бросило реально в жар. Те жар и как ток бегает. Все это чудо длилось минут 5 и само прошло. Где то примерно через час все повторилось только скажем как таковой боли нет. Слабость. Бросает в жар. Дискомфорт в позвоночнике и грудине. Принял нитроминт появилось сердцебиение сильное но дискомфорт тот не прошел и всего кинуло в точно такой же жар как кидало до этого.
Как я и писал такое раньше было , но там немного по другому те жжение в левой руке спине спине грудине. Слабость во всем теле. Различные вегетативные проявления. При чом этот дискомфорт или жжение не усиливается при нагрузках физических.
Господа профессионалы подскажите что как кула или уже давно пора неотложку вызывать!
Ранее в 2009 году проходил обследование - эхо, экг( это 3 раза в год), тредмилтест, коронарлграфию( поражение коронарных артерий нет) ибс не выявленно. Прошло практически 3 года. Причом бегать или далеко идти это без проблем .
Даже не знаю что и делать .
Прошу помощи Вашей.
Ps присутствуют постоянные боли в позвоночнике шейно- грудного отдела. Гипотиреоз( принимаю тироксин.
Сразу скажу такие симптомы редки . В месяц раза 3, но имеет место быть.
Ехал за рулем все спокойно И так далее. И вдруг где то в районе левой лопатке началось сильное жжение . Далее буквально через минуту не то что бы жжение нет , да как давит или сжимает где то под грудью слева . Все тело бросило реально в жар. Те жар и как ток бегает. Все это чудо длилось минут 5 и само прошло. Где то примерно через час все повторилось только скажем как таковой боли нет. Слабость. Бросает в жар. Дискомфорт в позвоночнике и грудине. Принял нитроминт появилось сердцебиение сильное но дискомфорт тот не прошел и всего кинуло в точно такой же жар как кидало до этого.
Как я и писал такое раньше было , но там немного по другому те жжение в левой руке спине спине грудине. Слабость во всем теле. Различные вегетативные проявления. При чом этот дискомфорт или жжение не усиливается при нагрузках физических.
Господа профессионалы подскажите что как кула или уже давно пора неотложку вызывать!
Ранее в 2009 году проходил обследование - эхо, экг( это 3 раза в год), тредмилтест, коронарлграфию( поражение коронарных артерий нет) ибс не выявленно. Прошло практически 3 года. Причом бегать или далеко идти это без проблем .
Даже не знаю что и делать .
Прошу помощи Вашей.
Ps присутствуют постоянные боли в позвоночнике шейно- грудного отдела. Гипотиреоз( принимаю тироксин.
Больше всего это похоже на невротические проявления. Заболеваний сердца в Вашем описании я не обнаружил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 23:10
16.03.2012 23:10
16.03.2012 21:23 Кардиология / Кардиолог
katya Жен., 37. Москва
Добрый вечер .
Мой отец 66 лет имеет проблемы с давлением . Принимает адельфан только когда давление подскакивает и начинается шум в ушах. В этот раз шума не было , а просто после часового сна он пошел в туалет и увидел густую кровь в моче . Т е не просто мочу с кровью , а будто писал просто кровью. Никакой боли , дискомфорта при мочеиспускании не было . Померил давление 197 на 131 . Выпил 2 таблетки адельфана и один капотен и через 30 минут давление начало снижаться . Кровь в моче тоже ушла . Он очень сильно испугался . Что делать не знает . Думает , что может это что-то с почками . Когда-то он лежал с камнями . Камень тогда вышел и все забылось .
Сейчас же у него на повестке дня время от времени поднимающиеся давление . С чего начать обследование для определения причины симптмов?
Мой отец 66 лет имеет проблемы с давлением . Принимает адельфан только когда давление подскакивает и начинается шум в ушах. В этот раз шума не было , а просто после часового сна он пошел в туалет и увидел густую кровь в моче . Т е не просто мочу с кровью , а будто писал просто кровью. Никакой боли , дискомфорта при мочеиспускании не было . Померил давление 197 на 131 . Выпил 2 таблетки адельфана и один капотен и через 30 минут давление начало снижаться . Кровь в моче тоже ушла . Он очень сильно испугался . Что делать не знает . Думает , что может это что-то с почками . Когда-то он лежал с камнями . Камень тогда вышел и все забылось .
Сейчас же у него на повестке дня время от времени поднимающиеся давление . С чего начать обследование для определения причины симптмов?
Надо проводить полное урологическое обследование и желательно в стационаре. Возможно, что гипертония является одним из симптомов почечного заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 03:25
17.03.2012 03:25
16.03.2012 19:54 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 46. Новосибирск
Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите разобраться,больше 6 лет живу с экстрасистолами,и в общем мы друг к другу привыкли.
Но сегодня сидя за компьютером,сердце как будто заколыхалось так быстренько пару секунд и дальше ровненько пошло.Это экстрасистолы хулиганят или что то другое,стоит ли паниковать,или плюнуть.
У меня ПМК 1 ст,остеохандроз,невроз,ВСД,давление низкое.
Просто я обычно ЭС ощущаю,как перебои,а тут как то необычно и поэтому страшно.
Заранее благодарю Вас,с искренним уважением,Элла.
Помогите разобраться,больше 6 лет живу с экстрасистолами,и в общем мы друг к другу привыкли.
Но сегодня сидя за компьютером,сердце как будто заколыхалось так быстренько пару секунд и дальше ровненько пошло.Это экстрасистолы хулиганят или что то другое,стоит ли паниковать,или плюнуть.
У меня ПМК 1 ст,остеохандроз,невроз,ВСД,давление низкое.
Просто я обычно ЭС ощущаю,как перебои,а тут как то необычно и поэтому страшно.
Заранее благодарю Вас,с искренним уважением,Элла.
Уважаемая Элла!
Скорее всего это была комбинация из нескольких, следующих друг за другом экстрасистол. Ничего другого и придумать не могу. И это совсем-совсем не страшно. Можно плюнуть и жить спокойно дальше. Доброго здоровья!
Скорее всего это была комбинация из нескольких, следующих друг за другом экстрасистол. Ничего другого и придумать не могу. И это совсем-совсем не страшно. Можно плюнуть и жить спокойно дальше. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 15:34
17.03.2012 15:34
16.03.2012 19:36 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте! Мне 23 года,мужчина.
Недавно попал в больницу с отравлением.Вскоре был выписан,но врач обратил мое внимание на ЭКГ.В выписке есть замечание об экстрасистолии.Стал внимательно следить за происходящим в области сердца и заметил,что временами ощущаю стуки и толчки.Также вспомнил,что и ранее чувствовал что-то подобное,но большого значения не придал.Занимался спортом в детстве,на сердце не жаловался.
К несчастью,ЭКГ из больницы на руках нету,но есть сделанная недавно в районной поликлинике.
http://i.imgur.com/eutSr.jpg
К несчастью,в нашей поликлинике очень большая очередь на холтер и Эхо-КГ.Поэтому в ближайшее время сделать их будет затруднительно.
Исходя из вышеизложенного,у меня несколько вопросов.На сколько серьезна может быть моя ситуация,если я до сих пор ощущаю эти толчки(иногда даже несколько минут,затем прекращаются).И насколько срочно мне необходимы процедуры по обследованию,или какое-то иное вмешательство?
Заранее спасибо!
Недавно попал в больницу с отравлением.Вскоре был выписан,но врач обратил мое внимание на ЭКГ.В выписке есть замечание об экстрасистолии.Стал внимательно следить за происходящим в области сердца и заметил,что временами ощущаю стуки и толчки.Также вспомнил,что и ранее чувствовал что-то подобное,но большого значения не придал.Занимался спортом в детстве,на сердце не жаловался.
К несчастью,ЭКГ из больницы на руках нету,но есть сделанная недавно в районной поликлинике.
http://i.imgur.com/eutSr.jpg
К несчастью,в нашей поликлинике очень большая очередь на холтер и Эхо-КГ.Поэтому в ближайшее время сделать их будет затруднительно.
Исходя из вышеизложенного,у меня несколько вопросов.На сколько серьезна может быть моя ситуация,если я до сих пор ощущаю эти толчки(иногда даже несколько минут,затем прекращаются).И насколько срочно мне необходимы процедуры по обследованию,или какое-то иное вмешательство?
Заранее спасибо!
Судя по Вашему описанию, экстрасистолы у Вас, повидимому, есть. Хотя на примланном отрезке ЭКГ они и не попали. Ситуация выглядит совершенно несерьезной. Никаких вмешательств не нужно. Я даже не уверен, что Вам нужно новое посещение врача в плановом порядке. Экстрасистолия обычно в лечении не нуждается. С нею можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2012 04:15
17.03.2012 04:15
16.03.2012 18:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Россия Остров, Псковская область
1. мужской,21 год.
Боли в области груди, бывают предобморочные состояния, иногда дома во время отдыха, сильно потеют руки и ноги, ЧСС в покое около 90, плохой сон. По назначению участкового принимаю БЕТАЛОК зок 50 мл. по 0,5 т. в день, эффекта не заметил. Был у трех врачей, диагнозы разные: Полная блокада пучка Гиса, НЦД по кардинальному типу (ложная хорда левого желудочка), участковый предположил ,что это на почве простуды, поставил ОРВИ и с давлением 160/73 выписал через 5 дней.
Не знаю что делать, состояние не улучшается. Посмотрите, пожалуйста, фото может быть хоть как-то поясните, как определить от чего лечиться или куда обратиться, есть краткое описание перенесенных ранее болезней. Почему Эхо разное и диагноз? Насколько это серьезно? Спасибо заранее.
http://s019.radikal.ru/i627/1203/21/2ea469b611e1.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1203/3c/3a7f6e50ed27.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1203/4d/1545e4e934ff.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1203/6c/ebce58566c64.jpg
http://s019.radikal.ru/i640/1203/ab/3387757e99bf.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1203/9d/77475f360c15.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1203/82/942de0bb348f.jpg
Боли в области груди, бывают предобморочные состояния, иногда дома во время отдыха, сильно потеют руки и ноги, ЧСС в покое около 90, плохой сон. По назначению участкового принимаю БЕТАЛОК зок 50 мл. по 0,5 т. в день, эффекта не заметил. Был у трех врачей, диагнозы разные: Полная блокада пучка Гиса, НЦД по кардинальному типу (ложная хорда левого желудочка), участковый предположил ,что это на почве простуды, поставил ОРВИ и с давлением 160/73 выписал через 5 дней.
Не знаю что делать, состояние не улучшается. Посмотрите, пожалуйста, фото может быть хоть как-то поясните, как определить от чего лечиться или куда обратиться, есть краткое описание перенесенных ранее болезней. Почему Эхо разное и диагноз? Насколько это серьезно? Спасибо заранее.
http://s019.radikal.ru/i627/1203/21/2ea469b611e1.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1203/3c/3a7f6e50ed27.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1203/4d/1545e4e934ff.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1203/6c/ebce58566c64.jpg
http://s019.radikal.ru/i640/1203/ab/3387757e99bf.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1203/9d/77475f360c15.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1203/82/942de0bb348f.jpg
Ничего присланные картинки не объясняют. Сердце работает нормально. По-моему все Ваши проблемы лежат вне сердца. Надо искать чего-то другое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 23:07
16.03.2012 23:07
16.03.2012 17:44 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 25. Россия Ростов-на-дону
Здравствуйте уважаемые специалисты!Мне 24 года Женским футболом занимаюсь с 13 лет.Сделала ЭКГ Заключение врача:Синусовый ритм 68-83в!Положение ... вертикальное.Синдром CLC.Фаза реноляризации в N.Сказали обратиться к спорт-врачу через 2 дня сборы!Какого ответа мне ожидать от врача?Меня допустят к соревнованиям и сборам?вот моё ЭКГ http://i023.radikal.ru/1203/7d/5d3c274289e6.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1203/e0/d1a6165fc78e.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1203/e0/d1a6165fc78e.jpg
Должны допустить. Феномен CLC без приступов пароксизмальной тахикардии патологией не является. А ни о каких приступах Вы не упоминаете, и на ЭКГ их нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 22:02
16.03.2012 22:02
16.03.2012 14:30 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 24. Россия Моршанск
Добрый день! Помогите пожалуйста мне консультацией. У меня встал вопрос о необходимости лапароскопической операци (удаление кисты яичника)она делается под общим наркозром. Перед операцией я естественно волновалась, сердцебиение было 135 уд.анестезиолог отказал мне в операции,посоветовав пройти обследование.узи сердца в норме, экг в норме, анализ на гормоны щитовидки в норме. Ничего , кроме тахикардии не находят, хочу заметить-она появляется у меня при малейшем волнении (в покое-80-90 ударов, при волнении сердцебиение достигает 140 уд.)скажите,действительно ли мне противопоказан общий наркоз? сейчас прнимаю атенолол.Заранее спасибо.
Нет. Противопоказаний для наркоза не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 21:00
16.03.2012 21:00
16.03.2012 14:16 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 25. Киев
Добрый день!
Два дня назад придя с работы почувствовал сильное недомогание и постоянные «вздрагивания» в груди. Измерив пульс убедился что вздрагивания коррелируют с пропусками ударов(экстрасистолы?). Состояние было очень плохое/был перепуган - раньше такого никогда небыло - вызвал скорую через страховую.
К тому времени как приехала скорая я уже порядком перенервничал поэтому они зафиксировали вдобавок тахикардию(105-110) и повышенное давление(150/90). Сделав кардиограмму врач сказал что есть подозрения на под.острый миокардит.. И дав седативных препараторов порекомендовала завтра обратиться к кардиологу и полежать-наблюдаться на стационаре. + назначила боярышник и корвалтаб.
Кардиолог сказал(после очередной кардиограммы) что - да вероятность миокардита есть - надо бы анализы сдать и сделать эхо. Но врач-куратор от страховой назначил только эхо и то через неделю. при этом не выписали никаких лекарств.
Я хотел бы посоветоваться как мне быть в этой ситуации - не опасно ли мое положение - может стоит обратиться в другую клинику и таки лечь на стационар?
Спасибо,
Максим
Два дня назад придя с работы почувствовал сильное недомогание и постоянные «вздрагивания» в груди. Измерив пульс убедился что вздрагивания коррелируют с пропусками ударов(экстрасистолы?). Состояние было очень плохое/был перепуган - раньше такого никогда небыло - вызвал скорую через страховую.
К тому времени как приехала скорая я уже порядком перенервничал поэтому они зафиксировали вдобавок тахикардию(105-110) и повышенное давление(150/90). Сделав кардиограмму врач сказал что есть подозрения на под.острый миокардит.. И дав седативных препараторов порекомендовала завтра обратиться к кардиологу и полежать-наблюдаться на стационаре. + назначила боярышник и корвалтаб.
Кардиолог сказал(после очередной кардиограммы) что - да вероятность миокардита есть - надо бы анализы сдать и сделать эхо. Но врач-куратор от страховой назначил только эхо и то через неделю. при этом не выписали никаких лекарств.
Я хотел бы посоветоваться как мне быть в этой ситуации - не опасно ли мое положение - может стоит обратиться в другую клинику и таки лечь на стационар?
Спасибо,
Максим
Вы много рассказали про Ваши переживания, и ничего - о клинической картине. "Сильное недомогание и вздрагивания" - этого слишком мало, чтобы думать о миокардите, да еще с уточнением "подострый". Несерьезно все это как-то. Да и рекомендованное лечение для миокардита, как бы это помягче выразится, не вполне адекватное. Наверное, надо найти врача, которому Вы смогли бы полностью довериться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 20:58
16.03.2012 20:58
16.03.2012 13:50 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 65. Россия Ростов-на-Дону
Можно ли применять совместно Кардинорм и Феназепам при сердечной недостаточности и гипертензии чтобы убрать беспокойство и страх
Кординорм и фенозепам вместе принимать можно, хотя я не уверен, что это оптимальная комбинация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 18:07
16.03.2012 18:07
16.03.2012 13:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Россия Москва
Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романович. Суть вопроса в следующем: На плановом УЗИ на сроке 32-33 недели была выявлена дополнительная хорда в левом желудочке сердца у плода в виде гиперэхогенного включения размером до 2 мм. Как расценивать данную УЗИ-находку и что ожидать дальше?
Заранее спасибо за ответ
С уважением Наталья.
Заранее спасибо за ответ
С уважением Наталья.
Оценивать как случайную находку, которая никого значения иметь не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 18:08
16.03.2012 18:08
16.03.2012 13:34 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 54. россия миасс
Уважаемый Эдуард Романович!
Прошло больше года, как мне сделали операцию по замене митрального клапана.
Жизнь продолжается, хочется подольше оставаться «на плаву», скажите пожалуйста, какими видами спорта можно заниматься. Например не вредно ли крутить обруч на талии, кататься на велосипеде? Чем категорически нельзя заниматься?
С большим уважением, Татьяна.
Прошло больше года, как мне сделали операцию по замене митрального клапана.
Жизнь продолжается, хочется подольше оставаться «на плаву», скажите пожалуйста, какими видами спорта можно заниматься. Например не вредно ли крутить обруч на талии, кататься на велосипеде? Чем категорически нельзя заниматься?
С большим уважением, Татьяна.
Обруч на талии крутить можно. И ездить на велосипеде тоже. Нельзя выбирать те виды спорта, которые могут быть связаны с ушибами грудной клетки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 17:58
16.03.2012 17:58
16.03.2012 13:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 20. Россия Энгельс
Здравствуйте доктор. Мне 19 лет. Очень хотелось бы получить вашу консультацию. Меня давно беспокоят экстрасистолы,но в последнее время их стало больше и более чувствительнее. в прошлом году делали узи сердца и холтер. отклонений не нашли,а только предсердные экстрасистолы,их было зарегестрировано 2116 штук за сутки. Ощущаю я их только в покое и стоя. При физ.нагрузке я их не чувствую. Еще у меня имеется заболевание желудка,не большая эрозия. Скажите пожалуйста,такие экстрасистолы опасны? как определить с чем они связаны?
Нет. Такие экс экстрасистолы совершенно безопасны. И делать с ними ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 17:52
16.03.2012 17:52
16.03.2012 13:21 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 26. Россия Москва
Добрый день! 3 недели назад делал ЭКГ вот результат:
Синусовый ритм, ЧСС 68, единичный случай экстросистолии, Нарушение внутрежелудчковой проводимости. После экг пошел к терапевту, он назначил Панангин 10 дней по 1 таблетки 3 раза. 2 дня назад заметил, что сердце как остановилось или будто перевернулось. Померил пульс все нормальна, спустя час опять тоже самое. Мерил пульс в течении 15 минут, 4 раза про подали удары, как бы подряд. Сходил к терапевту (предложили сделать холтер). ввиду того что я человек мнительный временно отказался. Скажите опасны ли те изменения на экг, что я написал выше. И как быть если про подают удары. Заранее спасибо!
Синусовый ритм, ЧСС 68, единичный случай экстросистолии, Нарушение внутрежелудчковой проводимости. После экг пошел к терапевту, он назначил Панангин 10 дней по 1 таблетки 3 раза. 2 дня назад заметил, что сердце как остановилось или будто перевернулось. Померил пульс все нормальна, спустя час опять тоже самое. Мерил пульс в течении 15 минут, 4 раза про подали удары, как бы подряд. Сходил к терапевту (предложили сделать холтер). ввиду того что я человек мнительный временно отказался. Скажите опасны ли те изменения на экг, что я написал выше. И как быть если про подают удары. Заранее спасибо!
Ничего опасного в этом нет. И панангин не нужен. Можно спокойно ничего с этим не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2012 17:49
16.03.2012 17:49

