Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романович. Суть вопроса в следующем: На плановом УЗИ на сроке 32-33 недели была выявлена дополнительная хорда в левом желудочке сердца у плода в виде гиперэхогенного включения размером до 2 мм. Как расценивать данную УЗИ-находку и что ожидать дальше?
Заранее спасибо за ответ
С уважением Наталья.

Уважаемый Эдуард Романович!
Прошло больше года, как мне сделали операцию по замене митрального клапана.
Жизнь продолжается, хочется подольше оставаться «на плаву», скажите пожалуйста, какими видами спорта можно заниматься. Например не вредно ли крутить обруч на талии, кататься на велосипеде? Чем категорически нельзя заниматься?
С большим уважением, Татьяна.

Здравствуйте доктор. Мне 19 лет. Очень хотелось бы получить вашу консультацию. Меня давно беспокоят экстрасистолы,но в последнее время их стало больше и более чувствительнее. в прошлом году делали узи сердца и холтер. отклонений не нашли,а только предсердные экстрасистолы,их было зарегестрировано 2116 штук за сутки. Ощущаю я их только в покое и стоя. При физ.нагрузке я их не чувствую. Еще у меня имеется заболевание желудка,не большая эрозия. Скажите пожалуйста,такие экстрасистолы опасны? как определить с чем они связаны?

Добрый день! 3 недели назад делал ЭКГ вот результат:
Синусовый ритм, ЧСС 68, единичный случай экстросистолии, Нарушение внутрежелудчковой проводимости. После экг пошел к терапевту, он назначил Панангин 10 дней по 1 таблетки 3 раза. 2 дня назад заметил, что сердце как остановилось или будто перевернулось. Померил пульс все нормальна, спустя час опять тоже самое. Мерил пульс в течении 15 минут, 4 раза про подали удары, как бы подряд. Сходил к терапевту (предложили сделать холтер). ввиду того что я человек мнительный временно отказался. Скажите опасны ли те изменения на экг, что я написал выше. И как быть если про подают удары. Заранее спасибо!

что означает рубцовые изменения миокарда(патологический зубец Q),в высоких отделах боковой стенки?
на кардиограмме*

Здравствуйте! Моему отцу 65 лет. Раньше у него было повышенное давление и он стоял на учете, пил ежедневно сначала энап, потом энам. Потом давление нормализовалось и он долгое время не принимал никакие препараты. Сегодня ходил к врачу по поводу боли в коленном суставе, ему поставили диагноз остеоартроз. Он переволновался и у него повысилось давление 160/80. Врач сказала что разрыв большой (160 и 80) и назначила Кордафлекс 1 таб на ночь. Но помимо этого ему назначили еще Алфлутоп, Найз гель, Кетонал (тоже на ночь). Но ведь Кетонал и Кордафлекс не совместимы(я прочитала в инструкции), а их нужно принимать на ночь. 1) Подскажите, можно ли их принимать или надо какой-то препарат заменить и чем? 2) Совместимы ли др лекарства?

Здравствуйте Эдуард Романович,мне 25 лет,рост 160,все 49 кг,из хронических заболеваний вегетососудистая дистония с раннего детсва.у меня такая ситуация,два года назад после длительного стресса начала ощущать перебои в сердце,была обследована-узи сердца в норме,щитовидная железв в норме,холтер несколько единичных экстраситол за сутки,остальное на холтере было в норме.Три раза были приступы сильного сердцебиение на фоне повышенной тревожности,начанался приступ с толчка в грудь,за несколько секунд сердце разгонялось до 165 ударов в минуту и еще через пару минут все постепенно заканчивалось,пока приезжала скорая все было в порядке,холтер носила 72 часа но ничего зафиксировать не удалось.Очень хорошо помогала валерьяна,пустырник.Потом мы с мужем решили завести второго малыша,как только забеременнела перестала ощущать переболи в сердце и уже обрадовалась думала что все прошло,но не тут было,вот уже как неделю (21 неделя беременности) мучают некие приступы,попробую описать-начинаю чувствовать дискомфорт в груди и как бы накатывает страх,кладу руку на пульс три удара-пауза,шесть ударов-пауза и так может длиться час,два.решила вызвать скорою опять пока они приехали все нормализовалось,а если лечь на левый бок то сразу все проходит,не понимаю как это может связано?четыре дня назад вешала холтер но как назло в тот день ничего такого небыло.Предоставлю описание холтера-Основной ритм синусовый,продолжительность 22 часа 55 минут.чсс минимальный 50,средний 80,максимал.133, предсердный ритм 1 час и 1 минута чсс минимальный 49,средний 72,максимал.114. Блокады не выявлены,нарушения желудочковой проводимости не выявлено.Наджелудочковая эктопическая активность 47 экстрасистол 30 днем и 17 ночью,максимальное количество в час 19 с 22 до 23 ч.(все типа отдельная),желудочковая эктопическая активность-6 экстрасистол(все типа отдельная).Динамика интервала PQ,отмечено укорочение относительно порога=0,12 сек,общая продолжительность 20ч.55 мин. макс.продолжительность 59 минут.Динамика интервала QT,отмечено удлинение,QT >порога (0,46 сек),общая продолжительность 2 мин.10 сек.максимальная 35 секунд.Вариабельность ритма нормальная,циркадный индекс 1,15. Эдуард романович у меня к вам два вопроса,вот такие паузы в пульсе это так могут себя проявлять экстрасистолы или это может быть что то более серьезное?и надо ли мне с этим что то делать?И второй вопрос касающийся интервала pq,до беременности делала около четырех холтеров ни разу не было укорочения,на обычных экг тоже этот и другие интервалы были в норме,а вот с беременностью он 0,11 постоянно(врач перемерял вручную,и эгк делали тоже 0,11),кардиолог сказал что при беременности возможно укорочение это интервала и он не патологический,везде пишут что если нет приступов сердцебиения то сам по себе этот интервал ничего не значит,но ведь у меня были три раза сердцебия о которых я писала выше,только врачи говорят что эти приступы похожи больше на паническую атаку.а сейчас в замешательстве,надо ли что то предпринимать?может пройти какие то дополнительные обследования.Спасибо вам большое заранее.Очень буду ждать вашего ответа.

Добрый день!
Сегодня вечером померил себе - 150/90.
Мне 22. Вобще-то у меня имеется гипертензия, но я её никак не чувствую. В марте ходили к врачу и мне прописали таблетки «Эгилок Ретард», которые пью каждый день утром, но результата нет.С сердцем все в порядке это мне сказали после ЭКГ. так же был у эндокринолога. Щитовидная железа в порядке не увеличена. сдавал оналезы на гормоны они показали что все в приделах нормы.Делал узи почек есть немного соль. А так онализы мочи в норме.так же проходил эхо эг внутречерепного давления нет. А так почти всё время АД 140/90 не знаю в чем причина и как снизить АД. Кроме всего прочего иногда беспокоит ощущение, что внутри лупит сердце, в основном это ощущается лёжа на спине, когда встаю почти не чувствую. Лупит как-бы сильно но интервал нормальный, пульс скорее всего не учащён. Дыхание не нарушено, недостатка в кислороде не ощущаю.
Кстати проблема с высоким АД уже давно где то около года.
Подскажите, возможно ли нормализовать АД, а ту я уже устал ходить по кабинетам от которых нету толка. Заранее спасибо!

Уважаемые врачи, добрый вечер! Прокомментируйте, пожалуйста, ЭХО и ЭКГ мужа. Было подозрение на ишемию. Это новые ЭКГ и ЭХО:
1. http://s019.radikal.ru/i640/1203/bb/49bba08c6e07.jpg;
2. http://s006.radikal.ru/i214/1203/51/c42907314419.jpg;
3. http://s019.radikal.ru/i628/1203/02/85e13ff118f6.jpg;
4. http://i008.radikai.ru/1203/b5/e88544687e14.jpg.
Спасибо.

Здравствуйте,уважаемый доктор. У меня следующий вопрос:
мой диагноз,поставленный врачами: Вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому типу пубертатного периода.
Проблема , с которой я поступила в больницу: ночью, неожиданно у меня начался приступ, который сопровождался онемением конечностей рук, онемением языка, покалыванием в области рук, подобно иголками, давление 130, температура 35, колющие боли в области затылка. Приехавшая скорая дала половинку таблетки анприлина под язык. На следующий день приступ повторился, давление было уже 140. Я легла в больницу. данные обследования: ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 80 в 1 мин.ЭОС нормальная. Глазное дно: ангиоспазм сечатки. Лечение: омарон, вит Б6, глицин, никотиновая кислота, ФТЛ.

После выписки, до сих пор ощущаю покалывания в руках, боль в глазах, после каждого малейшего переживания поднимается давление, и немеют конечности. Пила различные успокоительные, микстура кватера, Но помощь незначительна, подскажите, пожалуйста ,что мне делать чтобы избавится от этой проблемы?

Уважаемый Эдуард Романович, воти снова пишу вас по происшествии полугода. У меня видимо хондроз шейного и грудного отделов позвоночника, болит нажиматть вдоль позвонков, при наклоне и поворотах туловища,хотя травмы не было, скорее всего от сидения за компом. ГОд назад делали ЭКГ, ренгтен, проверяли кровь, сказали сердце в норме и это невроз. Но в последнее время на протяжении недели у мпеня постоянные боли в области сердца, больно нажимать на ребро над сердцем, сказала врачу, он сослался на результаты обследования годичной давности, но предупредил, что можно в скорой помощи сделать ЭКГ еше раз если будут причины. болит почти постоянно как будто синяк внутри, не сильно, ттт, но я не знаю что мне делать и можно ли доверять результатам, полученным год назад? Заранее спасибо вам, ВИктория

Здравствуйте! Мне 29 лет, стали беспокоить боли в области сердца. Из имеющихся и перенесенных заболеваний - гиперплазия щитовидной железы, хронический тонзиллит. После обращения к врачу назначено УЗИ сердца и СМ ЭКГ. По УЗИ сердца - полости сердца не расширены, толщина стенок в пределах нормы, масса миокарда левого желудочка не увеличена, патологии не выявлено. В то же время результаты СМ ЭКГ - желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan, смешанный тип аритмии (желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью), количество парных желудочковых мономорфных экстрасистол - 3 за сутки, количество одиночных желудочковых экстрасистол за сутки - 6963, при этом чаще ночью - во время сна - 379 экстрасистол в час, во время бодрствования - 248 экстрасистол в час. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 1 часа 45 минут (11%) времени. Лечение пока не назначено, до получения результатов анализа крови на гормоны, но речь шла о назначении антиаритмических препаратов. Скажите, пожалуйста, насколько серьезны нарушения в работе сердца? Оправданно ли назначение антиаритмических препаратов? (вопрос связан с получением информации, что эти препараты устраняют аритмию только на период их приема, но не влияют на прогноз)

Добрый день.У меня Панические атаки,страдаю ими уже два года,сделал узи сердца.Диагноз:слабо выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка.ЭКГ:синусовая брадикардия(чсс-52).Нарушение внутрижелудочковой проводимости.Можно при таких диагнозах заниматся упражнениями с гаетелями и бегом?Ещё сейчас принимаю рексетин 3 недели

здравствуйте! Меня беспокоят частые желудочковые экстрасистолы.
Немного о себе: 10 лет жила в чернобыльской зоне, в связи с чем , считаю, заработала разные заболевания. Первая и вторая беременности закончились неудачно и обе на 8 неделях. Прошла обследование, выявили тромборимию. При третьей беременности делали уколы фраксипарина , пила курантил и метипред. Родился здоровый сынишка, но на 16 неделе образовался узел в щитовидке.
Кормила грудью 2 года, после чего началась аритмия, а еще через 2 года экстрасистолия. Обзор холтеровских событий показал: было обнаружено 22138 ЖЭС, 136 эпизодов тахикардии, 90 эпизодов брадикардии.. Узи сердца : в норме, потологий не выявлено. Подскажите нужно проводить медикаментозное лечение, и что вобще с этим делать?
Заранее спасибо.

Родилась 7 месячной.Недоразвит митральный клапан.3 день тяжело ходить, трудно поднимать даже пачку с молоком.Не знаю что делать.Скорую боюсь вызывать,один раз приехали наорали что нет постоянных лекарств и редко хожу ко врачам и ничего ни сделав уехали.Пролежала несколько дней с валерианой.Около 10 лет принимала гомеопатию,а теперь плохо помогает.В 28 лет проходила полное обследование.Профессор сказала надо научиться с этим жить.Но с каждым годом становится все хуже и хуже.Подскажите где можно пройти хорошее обследование и что делать в таких экстренных случаях.
Благодарю!

Здравствуйте ! подскажите пожалуйста опасны ли мои заключения по узи сердца: Уплотнение стенок аорты,пролапс митрального клапана 2 ст, дополнительная хорда в полости левого желудочка,митральная регургитация 1 ст. СДЛА_ 23 мм рт.ст , (ЭКГ-умеренные дистрофические изменения)

Здравствуйте,скажите пожалуйста моему папе 55 лет ему врач предлогает кардиостимулятор поставить.Опасная ли это процедура,несет она риск для жизни? И для чего он необходим?Спасибо...

Здраствуйте!. Я хочу научиться пилотировать самолет. Мне надо пройти Врачебную летную экспертную комиссию (ВЛЭК) по первой графе.
Но в нашем городе нет ВЛЭК (надо ехать в Москву). Перед поездкой
я по месту жительства прошел врачей для справки 086/У. Все вроде-бы нормально, но кардиолог мне написал «Распространенные изменения миокарда».
Что это такое и какими последствиями для здоровья это мне грозит? Может ехать на комиссию уже не надо и меня уже «списали»? ФАП МО ГА 2002, утвержденный приказом минтранса РФ №50 от 22.04.2002 ничего о таком диагнозе не говорит.
Спасибо за консультацию.

Здравствуйте. Когда я долго делаю уборку в комнате, у меня появляется какая-то тяжесть в сердце.Скажите, как определить с чем это связано? Заранее спасибо.
P.S. В феврале этого года я делала эхо кардиограмму, обнаружили пролапс митрального клапана первой степени и ложная хорда левого желудочка, сказали ничего серьёзного

Уже лет 20 мучает высокое давление, причину найти врачи не могут, в последнее время всё хуже. ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек и надпочечников, общий анализ мочи и крови без патологий. Переболела в 2003 г. болезнью Верльгофа, тромбоцитов и сейчас около 100. В 2001 г. после операции кесарево сечение, поднялось давление и открылось кровотечение, сделали ампутацию матки. Веду здоровый образ жизни.У папы, его братьев и бабушки были инфаркты. Бабушка тоже мучилась от высокого давления. Какие обследования стоит пройти?

Здравствуйте.
У меня диагноз Дисплозия соединительной ткани: аномалия развития аортальных клапанов, осложнения недостаточностью 2 ст. Пролапс митрального клапана 1 ст с регульгитацией 1 ст. давление примерно 100-120/80. Живу с этим уже с 2005г. Ранее занимался спортом - но как то сказали что это врожденное( Но никто не может объяснить как я раньше этого не ощущал. В городе и области никто конкретно не может на мой вопрос ответить.
Можно ли с таким диагнозом летать самолетом (перелет 3-4 часа). Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый Роман Эдуардович! Мужу 46 лет повышается холестерин. 1,5 года назад ему сделали АКШ после перенесенного инфаркта(холестерин был 13,0). Назначили лечение(статины, Беталок 50мг, тромбо-асс 100 мг)Статины принимал торвакард 20мг, эзетрол 10мг. Затем заменил на крестор 10 мг и в госпитале провели 4 курса очищения крови лазером, холестерин снизился до 4,84 общий. Индекс атерогенности 3,75. Затем муж перешел на мертинил (дешевле) порекомендовал кардиолог , но холестерин стал повышаться сейчас общий 7,5, ЛПНП-6,09,триглицериды -1,3, а-холестерин- 2,0,ЛПОНП – 0,59, КАТ – 2,75. Статины принимает регулярно , ограничивает прием жирной пищи. Сейчас чувствует себя нормально. Эдуард Романович, как определить отчего же повышается холестерин? Спасибо. Всего доброго.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

В данный момент беременна, срок 27 недель. За последний месяц на приеме у врача регистрируется повышенное давление (135/80, 140/90 и учащенный пульс), ранее такого не было.
В домашних условиях измерения электронным тонометром не выше 125/70. При поставновке на учет 110/70 и дальнейшем наблюдении давление не поднималось выше 120/70.
Набор веса на данный момент +10 кг (рост 164, вес 83 кг), белок в моче отсутствует, есть небольшие отеки ступней.
Прошла обследования ЭхоКГ и суточный мониторинг АД.
Узи сердца не показало структурных изменений, доплерография в норме, стенки не утолщены, работа клапанов не нарушена.
Суточный мониторинг:
Дневные часы:
среднее САД 131
среднее ДАД 78
Индекс времени САД 5%
Индекс времени ДАД 0%
Вариаб. САД 9 мм
Вариаб. ДАД 7 мм
Ночные часы:
Среднее САД 111
среднее ДАД 65
Индекс времени САД 0%
Индекс времени ДАД 1%
Вариаб. САД 4 мм
Вариаб. ДАД 5 мм

Среднее пульсовое АД 55 мм
Суточный индекс САД 16%
Суточный индекс ДАД 16%

Самочувствие нормальное, головных болей, слабости еще какких-либо симптомов у меня нет.
Нормально ли такое повышение АД при беременности? Нужна ли мне какая-либо терапия?

Здравствуйте! После того, как узнала свой страшный диагноз по гинекологии- начало колоть в сердце при физ.нагрузках:ходьба, работа по дому. Сделала кардиограмму сердца. Результат : внутрипредсердная миграция водителя ритма с ЧСС 84 уд/мин. Отклонение ЭОС влево. Неспецифическое замедление внутрижелудочковой проводимости. Готовлюсь к операции по удалению женских органов. Эта кардиограмма может отложить операцию? Надо делать срочно.

Эдуард Романович добрый день! Обращаюсь к Вам с такой проблемой. У меня по ночам бывают сильные боли за грудиной и впереди грудной клетки отдающие в левую сторону от которых я просыпаюсь и не могу лежать даже.Только в положении стоя или сидя успокаиваются немного.Боли такого характера как кол в спину вбили нарастающего характера длятся где-то минут тридцать сначала несильная боль которая потом нарастает.До этого сердце проверяла : неполная блокада правой ножки пучка Гиса по ЭКГ. по холтеру : экстрасистолия. ПО УЗИ сердца: пролапс минтрального клапана 1 степени. Имею грыжу пищевода.У меня такой вопрос какие исследования сердца еще нужно сделать чтобы исключить ишемическую болезнь сердца? Как отличить сердечную боль от несердечной?Нитроглицерин пить боюсь поскольку низкое давление. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день ,Сделала кардиограммуи по данным ритм:синусовый ритм
Деполяризация:гипертрофия левого желудочка 1 степени
Реполяризация:изменение сегмента ST-T в нескольких отв.
Еще у меня пролапс митрального клапана 1 степени.
Объясните пожалуйста что все это означает?

Здравствуйте, Эдуард Романович! Хочу проконсультироваться с вами по поводу повышения давления у моего молодого человека.Ему 33 года,повышаться давление стало после новогоднего перепоя,пульс - был под 100,давление тогда не мерил,но ощущал онемение конечностей,будто отлежал.Затем,поскольку симптомы не проходили, обратился к кардиологу (экг-в норме,делал по его рекомендации узи почек и допплеровское исследование сосудов почек-камень 4 см,сосуды в норме,холестерин-5,2; общий анализ крови и мочи-в норме)Давление,измеренное при посещении врача-150-100.Прописал арифон ретард. Следующее посещение врача-давление 130-90. Сейчас, несмотря на прием препарата,давление 140-110. Принимает также по назначению уролога вессал-дуе,гортензию, канефрон. При подъеме давления чувствует. что давит на виски,головокружений нет,мелькания перед глазами тоже нет. Как определить причину такого высокого давления?врач говорит про какие-то спазмы сосудов.

Здравствуйте! У меня последние 6 дней как мне кажется редкий пульс,в течении дня от 60 до 71, а раза три опускался до 57, в основном вечером не поднимается выше 64, у меня 10 месяцев назад уже было такое и продлилось 4 дня, хотя раньше я такого не замечала.Тогда я делала экг, ничего серьезного не нашли, написали какие-то общие фразы: Замедление AV проводимости, переходящая зона V4, ротационные изменения сердца( если нетрудно поясните пожалуйста что это такое) На узи сердца поставили пролапс митрального клапана 1ст. с рег. 1 ст.( опасно ли это) Кардиолог ничего не назначила , сказала снижать холестерин и все, кровь нормальная кроме холестирина, моча тоже, узи щитовидки в норме, вес снижаю, мне 32 года. Давление тоже для меня немного понижено, обычно где-то 120*80, а сейчас держится 107*63 иногда чуть выше. При ходьбе пульс учащается до 70-80, но как только состояние покоя тут же понижается до 60 иногда до 57.Иногда присутствуют тянущие боли в левой лопатке или чуть ниже, и головные боли,редко головокружения, возможно из-за низкого давления. Я не знаю нормально ли это, меня это так пугает.И может ли пульс урежаться из-за низкого давления, незнаю что и думать. Подскажите какие мне еще обследования насчет сердца сделать? Заранее спасибо.

Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович. Меня стало беспокоить учащенное сердцебиение, возникающее спонтанно и так же проходящее.Сердце как будто останавливается а потом сильно начинает биться.ЧСС в покое 95-100 у. в м.,а бывает и больше.Врачи поставили диагноз ВСД.Уже год пью ВЕЛАФАКС и АЛПРАЗОЛАМ. Результаты ЭКГ-Синдром ранней реполяризации желудочков и изменения миокарда левого желудочка.При сердцебиениях принимаю атенолол-никомед 1/4 часть.Врач прописала еще предуктал,его еще не пробовала. Это серьезные нарушения, может быть они связаны с приемом данных препаратов?

Уважаемый Эдуард Романович!
Меня беспокоят боли в области сердца, а под левой лопаткой как жжение или как будто мурашки бегают. Иногда сильная боль в затылке с левой стороны такое ощущение как будто туда гвоздь вбивают. Прошла ЭКГ, показало что у меня синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки Гиса, гипертрофия левого желудочка. Ещё врач мне поставил диагноз ВСД. Анализы ОАК, биохимия, все в норме. Ещё назначили пройти РЭГ. Раньше такого никогда не было ЭКГ всегда было в норме, а с конца прошлого года вот такая ерунда. Меня это очень пугает. Подскажите пожалуйста есть повод для бесспокойства или нет. Заранее большое Вам спасибо.