Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Эдуард Романович, здравствуйте!
Пожалуйста, расшифруйте результаты ЭКГ и ВелоЭМа. ЭКГ сделано было 01.06.2012г. Мужчина, 45 лет.
Что это может все значить. Плохо это или в норме для данного возраста. Мужчина ведет в основном здоровый образ жизни: не пьет, не курит, занимается физическими упражнениями.
Что можно предпринять и как действовать при таких результатах?
Синусовый водитель ритма.
Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный,
ЧСС= 67, RR: 0,83-0,98.
Форма PQRST – патологическая.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Сдвиг переходной зоны вправо.
Изменения в предсердиях.
Гипертрофия левого желудочка с изменением процессов реполяризации желудочков (вегетативные реакции). Возможен синдром ранней реполяризации желудочков.
По сравнению с ЭКГ от 28.02.2012г. усиление изменения миокарда.
На ВелоЭМ от 15.06.2012г. написано: на 2 ступени (4-я минута), на 3 ступени (8 и 9 минута) частые желудочковые экстрасистолы, которые продолжали регистрироваться во время восстановительного периода. Головокружение на 6 минуте отдыха. Ишемических изменений не зарегистрировано.
В последние дни по утрам и на протяжении всего дня появляются головокружения. Давление то 120/80, то 110/85, то 110/90. Врачи больше никаких обследований не делают, говорят, что все хорошо, пейте до конца жизни таблетки от повышенного давления.
Хотела узнать, с чем может быть связаны такие результаты. Сердце это или шейный остеохондроз, опасно это и как сохранить жизнь?
Буду Вам очень признательна за ответ!
Заранее спасибо!
С уважением, Татьяна.
Уважаемая Татьяна!
Ничего серьезного в Вашем описании я не увидел. Отмеченные изменения незначительны, ничему не угрожают и не требуют специального лечения. Вы упоминаете о гипертонии, но приводите только нормальные величины давления. Поэтому нет возможности обсуждать вопросы, связанные с гипертонией (?) и её лечением. Головокружения не могут быть вызваны такой "гипертонией", надо искать другую их причину. Это дело ЛОР и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 16:03
здравствуйте. у меня пульс в спокойном состоянии нормальный 76,когда начинаю двигаться,заниматься какими либо делами,он повышаеться до100,вчера просто ехала в машине на улице жара 35 градусов,духота у меня пульс участился до 115.выпила пол таблетки канкор,пульс к вечеру востановился,на утро давление померила было 80/60,пульс нормальный. стоит ли мне пить канкор,если он так понижает давление?раньше мне его выписывал врач,но я его непила. и как долго его надо пить? спасибо за ответ.
Судя по тому, что вы написали, вам вообще не нужно пользоваться конкором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 15:36
Здраствуйте, у меня гипоталамический синдром, раний климакс. Беспокоят неприятные ощущения в сердце как будто екает как при испуге, как при резком спуске на лифте или замирает, становится дурно и страшно. Начинается после обеда, не могу заснуть, и при ветренной погоде. Делала ЭКГ: синусовая тахикардия, метабол. изменения в миокарде. Но в этот момент замираний не было. Гинеколог назначила климаксан, принимаю второй месяц слабо помогает. Подскажите не страшно ли это. Посоветуйте чтонибудь. Спасибо.
Климаксан - это гомеопатический препарат, то есть узаконенное шарлатанство. Так чего Вы от него ждете? Так климакс не лечат. Надо пойти к другому гинекологу или эндокринологу. И начать принимать растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 04:31
Добрый день! Мне 45 лет.У меня в течение лет 10 происходили эпизоды экстрасистолии, один раз проконсультировалась, меня успокоили « не умрете» и я жила себе спокойно. Но год назад экстрасистолы стали ежедневными и по 3-6 часов подряд. И к этому прибавились панические атаки. На днях вобще утром после серии экстрасистол запустилась, как сказали врачи со скорой, «мерцалка», снялась анаприлином 40 мг. Я рванула к кардиологу, поставила холтер и ( не буду пересказывать все, что в норме) он показал 67 политопных желудочковых экстрасистол ( причем все они были в течение одного часа) и сниженный циркадный ритм. и вот я теперь существую в ожидании внезапной смерти, как пообещал интернет. Врач выписал конкор2,5 и кардиомагнил. Каков мой прогноз? Спасибо заранее.
Прогноз совершенно благоприятный. не надо лазать по интернету, не ищите себе страшилок. Не надо "рвать" "в ожидании внезапной смерти". Это обычные экстрасистолы, совершенно доброкачественные и безобидные. Они обычно учащаются в предклимактерическом периоде, не несут никакого прогностического негативного значения. Незарегистрированная "Мерцалка" вообще сомнительна. Ну, наверное, есть невроз. так от него еще никто не умирал. Вы хотите стать первой?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 04:11
Отцу 48 лет. Инфаркт был обширный, проникающий, передне-боковой стенки (19.05). Стент поставили 13.06. В межжелудочковую артерию. Через три дня после установки стента отпустили домой на выходные, там произошел казус - пришлось заливать трубу в бане во избежание пожара (была высокая влажность, жарко).
Сегодня, 20.05 заметил дискомфорт - придавливания в груди (немного ниже, чем при приступе, где-то в области живота), в течение примерно 2х часов. При этом днем было повышенное давление (верхнее 150).
Подскажите, симптомами чего могут выступать подобная реакция? Очень переживаю за его здоровье. Отец очень скрытный, не всегда обращает должное внимание на свое самочувствие, врачи в больнице толком не объясняли ему, что можно делать, что нет...
Информация совершенно недостаточная. Была ли раньше стенокардия? был ли этот последний приступ похож на стенокардию? Сколько времени держались боли в животе? В каком месте? какого характера? на что похожи? И еще пол-сотни вопросов, чтобы попытаться выяснить, что это могло быть. Надо искать врача, с которым можно спокойно поговорить. Это не заменить никакой заочной консультацией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 04:27
Здравствуйте доктор!!!моя история такая Мнеи 21 год с 13 лет занимаюсь спортом,самбо. в 15 лет начались первые проблемы со здоровьем давление,удушье,неврозы,и всд и тд. в 17 лет я поехал за город решил поплавать в озере прыгнул и через 1 мин почувствовал удушье выбрался на берег и случайно приложил руку к сердцу и почувствовал очень очень быстрое сердцебиение даже оно не билось а просто пульсировало в глазах потемнело я решил прилечь и через 5 мин приступ закончился!!! подобные приступы продолжались в течении 4 лет последний был 1.5 года назад я посинел и почти не дышал ели откачали всего приступов было 7 одни проходили тяжко а другие просто с переживанием!!! после всё как не бывало спорт учёба!!! вызывал скорую говорили параксизмальная тахикардия но не разу не удалось зафиксировать её на экг!!! у меня десятки экг узи сердца суточные мониторинги ну всё в норме!!!какими-бы физически я не нагружал себя приступы не как не спровоцировать и стрессы и всяческие издевательства над сердцем не провоцируют её!!! это не предсказуемое явление!!! я боюсь приступов и решил серьёзно заняться собой многие врачи говорят что это впв дополнительный путь предположительно. Бывает ли параксизмальная тахикардия и без впв и по каким причинам??? могу ли я тренироваться? начитан и о рча и о эфи но очень далёк от этого!!! и нет возможности в нашем регионе их просто нет!!что худшее меня ждёт если это впв??? и как с этим жить??? смертельно ли это??? я извиняюсь за столь не конкретную писанину!!! и Благодарю вас за хоть какой нибудь ответ!!! Спасибо!!!
Насколько я понял, синдром WPW - это вообще Ваша фантазия. ну неужели я должен обсуждать их с Вами7 Пароксизмальная тахикардия бывает с WPW и без него. Жить с нею можно. Жили же до ЭФИ и РЧА. Ничего смертельного здесь нет. Можно жить и тренироваться тоже можно. Если случиться такой приступ, попробуйте сделать очень глубокий вдох и сильно натужиться. Иногда это сразу же обрывает приступ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 04:19
Здравствуйте,сделала холтер результаты таковы: максЧСС 165,минЧСС 44,средняяЧСС 77. Всего эпизодов СВТ 3,самый длинный эпизод 00,00,07(149уд). Максимальная депрессия ST -0,15,самый продолжительный эпизод депрессии 00,39,12мин(77уд),04.30,33часа общая продолжительность эпизодов ST,эпизод депрессии ST с макс чсс 2мин 28с(87уд). Уровень преждевременности 80%,пауза 1,9с,Депрессия st 0,10,элевация st 0,20. Вопросы: 1)что такое СВТ и как оно опасно? 2) ра3ьясните анализ st сегмента,что в нём есть опасное? 3) такая пауза не страшна? Начиталась нехорошее про депрессию st
СВТ - суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия. Такие короткие эпизоды практического значения не имеют.Смещение сегмента ST у женщин в таком возрасте никакой роли не играют. На них можно не обращать внимания. К тому же холтеровское мониторирование создано исключительно для оценки ритма сердца и изучение смещений сегмента ST не имеет никакого смысла. И пауза не несет никакой опасности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 02:31
Скажите пожалуйсто я сделала холтер и мне поставили диагноз нестабильный синусовый ритм с переодической миграцией водителя ритма к предсердному....А диагноз поставили пауза длительностью 1620 мсек,обусловленая CA-блокадой 2 ст 2 типа;1(0,00%) в 07 47ч,наджелудочкавые экстрасистолы 14(0,01%).Предэктопический интервал 492-1040 мс.Днем 6,ночью 8,одиночные 14
Все эти изменения не выходят за пределы вариантов нормы. Единственная серьезная находка СА блокада 2 типа, но это был всего один эпизод, а по холтеру они распознаются очень не точно и с большим количеством ошибок. Так что можно сердцем больше не заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 02:23
Здравстуйте, бывает ощущаю понесколько толчков, примерно в области указанной на картинке. Скажите пожалуйста, что это может быть
http://s017.radikal.ru/i426/1206/d1/0be93e534729.jpg
Не знаю. Ни на какое серьезное заболевание не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 01:09
Здравствуйте.У меня такая проблема.Очень сильно стало видно как стучит сердце.Пульсирует весь живот и грудь,и не еле заметно,а сильно,видно невооруженным глазом,это длится уже больше года.Началось это во время беременности и уже год после нее не прекращается.Визуально,даже через одежду очень видно,даже когда я не лежу,а сижу.Это постоянный процесс.Знаю,что там проходит брюшная аорта,но разве может так сильно пульсировать,тем более раньше этого точно не было.Сейчас даже когда сижу за ноутбуком не могу поставить его как раньше на живот,потому что он ходуном ходить начинает от пульсации.Была у врача,он даже смотреть не стал,сказал,что у всех разное расположение и т.д.,но ведь раньше у меня такого не было,ведь если бы было дело в строении,это бы дано проявилось?Я не худая,скорее полная.Эхо в норме(там только пролапс 1 степени,с регрутацией.)Подскажите из-за чего стало так видно работу сердца,если это проявилось только сейчас,не указывает ли это на патологию,из-за чего это могло начаться.?Щитовидка-норма,узи брюшной-норма.Бывают еще схватывающие,сжимающие боли в области сердца,что даже вздохнуть нельзя.

Не похоже это на заболевание сердца. Смотреть надо. Может быть сделать ЭхоКГ.



Я писала в своем письме,что ЭХО делала и оно в норме.Просто скажите,пожалуйста,такое выраженное сердцебиение может являтся нормой?Или(при том что ЭХО норма)нужно все таки искать причины способствующие такому изменению в организме.
Вполне может оказаться и нормой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 01:06
Добрый день. Мне 29 лет. Неделю ныло сердце, немного отдавало в левую руку. Спать на левом боку не могу давно - тоже ноет. Иногда возникают боли, правда редко. После очень глубокого вдоха боль на пару секунд делается сильнее, но потом сразу пропадает. Сделала кардиограмму. Заключение: ритм синусовый, вертикальное положение электрической оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром ранней реполяризации желудочков. ЧСС 75 ударов в мин, интервал PQ - 0.14 сек, QRS - 0.09 сек, QT - 0.37 сек. Понимаю, что без личного разговора точный диагноз Вы поставить не сможете, но хотелось бы понимать, насколько это серьезно и требуется ли какое-либо лечение. Спасибо.
Вы совершенно правы. Без личного контакта точный диагноз поставить нельзя. Но Вы же не для этого сюда пишите. И вот по описанию ничего серьезного у Вас нет, ЭКГ в пределах нормы и сердце, по-видимому, здоровое. А все, что вы описываете больше всего похоже на невротическое расстройство. И чем скорее вы убедите себя в этом, тем быстрее уменьшатся и исчезнут все Ваши проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 01:04
Здравствуйте! помогите пожалуйста в ответе на мой вопрос) я сама по себе очень мнительный человек тревожность и волнение беспокоят постоянно! недавно у меня случилось такое-внезапно я очень сильно почувствовала как подскачило мое сердце и ритм сбился совсем и так подскакивало непонятно как билось где то минуту что это может быть?аритмия? из за чего это возникло?? я даже заснуть не могла боялась этого состояния( и все равно живу теперь в страхе
То, что вы описываете - это уже невроз. Аритмия является одним из частых проявлений такого невроза. Если это экстрасистолия, самая частая форма аритмии, то она наиболее безобидна, но чтобы в этом убедиться, надо поймать и записать её на ЭКГ. Такой невроз беременности не помеха. А более спокойное отношение к этим жалобам во многом зависит от Вашего настроя и желания. Можно обратиться к терапевту, неврологу. Психотерапевты иногда хорошо помогают, но почти всегда за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 00:59
Недавно все таки прошел тест с нагрузкой ЭКГ, мне сказала кардиолог мол «спортом занимался?» Я не занимался им в принципе, вот данные экг в покое и после нагрузок, Скажите если какой то совет по укреплению? И о чем говор то что «занимался спортом»?
http://s017.radikal.ru/i402/1206/df/9baa18338dbc.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1206/d6/e28887a04670.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1206/da/e03932720023.jpg


и какие будут комментарии
Я не могу заниматься трактовкой высказываний другого кардиолога. Что он имел в виду - надо узнавать у него, а не у меня. Ничего особенного в Вашей ЭКГ не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:11
у меня периодически жмет сердце, и отпускает через 2-3 часа, а то больше бывает., и как будто дышать не могу. в начале это было редко. но щас при жаре, переживаниях постоянно так. что это может быть? каждый год делаю ЭКГ, но говорили норм все, хотя я подозревала что то не то, но кардиограммаы норм были. щас область сердца жмет, и уже страшно. я очень много переживаю, не спокойная. и переехала в другой город, может из за климата. беспокоят уже 2 года как минимум. но впрошлом году кардиограмма была норм, состояние среднее, временами плохо
Судя по описанию, это невроз. никаких данных за заболевание сердца нет. Надо обращаться к терапевту или неврологу и лечить расстройство нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 00:45
Добрый день!

Женщина 64 года. Диабет 2 стадии больше 10 лет, ИБС, гипертония, 3 ишимических инсульта, аритмия, был острый тромбоз артерии ноги под коленом, но сейчас нога не беспокоит (лечили медикаментозно). Принимаю Сотагексал - 8 и 4 , Перенева 6 мг. - утром, Нормодипин 2, 5мг., (Давление держится примерно среднее 135-90),
Липримар 20мг.
Прадаксу 110 мг.х 2 раза.- 2 месяца.

На аспирине - была всегда, а после добавления Прадаксы -не пила.
Однако, хирург добавил 75 аспирина. Принимаю уже 1 месяц и Прадаксу и аспирин.
При проверке крови на сахар - долго не могла остановить кровь, оч. жидкая. Нет возможности сдать анализ крови, плохо хожу после инсульта, нахожусь на даче. Можно ли пить эти два препарата вместе? Не дублируют ли они друг друга? и от какого лучше отказаться? Или, снизить дозировку? Боюсь кровотечения.
Заранее благодарна.
Надо выяснять с хирургом, по какому поводу был назначен аспирин и насколько он действительно нужен. Потому что и прадакса и аспирин могут усиливать кровотечение. Тут надо очень тщательно взвесить все "за" и "против", а этой информации Вы не дали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2012 15:43
Здравствуйте,обратилась за помощью к кардиологу после такого приступа: один толчок в груди,сердце будто остановилось и потом бешено забилось,я побледнела,слабость,зачем то вытащила язык он был СИНИЙ,вызвала скорую,вкололи магнезию,валидол дали и уехали. Кардиолог назначила холтер,она сказала по результату что её насторожили 3 суправентрикулярные тахикардии и то что пульс при ходьбе у меня всё время 155,назначила магнерот,но была какая то подозрительная! Скажите насколько такая тахикардия опасна и правильно ли назначен препарат?
Кто "была подозрительная"? Тахикардия или кардиолог? И что такое "3 суправентрикулярные тахикардии"? Три приступа или три экстрасистолы? Нельзя давать оценку явлению, которое неточно обозначено. А магнерот вообще не при чем не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 21:31
Ребенку 7 месяцев. Полностью здоров. В поликлинике сказали пройти плановое УЗИ сердца. УЗИ прошли. Заключение: Недостаточность Митрального клапана 1 ст., Утолщение Передней Стенки Митрального Клапана до 4 мм. Я очень испугалась этого заключения, но врач узист от комментариев отказалась, сказала что все объяснит участковый врач педиатр. Что значит это заключение, чем оно опасно? Как лечить его?
Никакой опасности нет и лечить тут ничего не надо. А вообще это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 21:21
Уважаемый доктор!Мне 45 лет,в детстве был миокардит и екстросистолия.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:я принимала атеналол на протяжении 2 лет,ежедневно.Сейчас очень плохо себя чувствую,сердечное давление все время повышенно.160-100,при приеме адельфана 135-95,рука немеет,болит сердце. Атеналол не пью,мне сказали что его можно пить 2-3 недели, хотя от него был наилучший результат,1 таблетка в день и отличное самочувствие. Пока сходить к врачу не получается, можно ли опять начать атеналол?
Можно. Хотя обычно лучше получается, если при гипертоническойц болезни мы назначаем не один атенолол, а в комбинации с лизинопрлом, эналоприлом или другими аналогичными ингибиторами АПФ. А насчет срока в 2-3 недели это Вам кто-то неправильно сказал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:59
здравствуйте! мне 21 год, курю год, недавно начались боли в грудной клетке,отдышки нет, кашля нет, но боли очень странные,как будто несколько костей, особо сильнее начинают болеть когда нажать на грудную клетку,или глубоко вздохнуть,симптомы очень похожи на синдром титце
никак это с курением не связано?
Нет, не связано. С синдромом Титце обратитесь к ревматологу. К сердцу это не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:52
Здравствуйте!Проходила Экг,написали что есть умеренные изменения миокарда заднедифрагмальной области левого желудочка.не знаю куда мне дальше обратиться,может мне просто пройти по новой экг?Спасибо.
Такая запись в общем ни о чем не говорит. Тут можно показать ЭКГ другому специалисту, а еще лучше - своему лечащему врачу. В конце концов она для него и предназначена, ему и решать, что с ней делать. Ни на что серьезное это не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:48
Здравствуйте,кардиолог назначила по 20капель цировера сказала для кровообращения,я такое лекарство нигде не найду,существует ли оно,либо неправильно она его написала?
Нет. Я такого лекарства не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:43
Здраствуйте такая проблема глж экстросистолия мучает лет 5 последнее время чаще . делал холтер статистика аритмий. паузы 37 НЖэс 1309 куплет 268 триплет 12 Бигем1 тригем 13 группа НЖЭС 50 тахикардия 1 эпизод брадикардия 18 . принимал амиодорон в течение 2.5 года периодически где то 6 месяцев стало тяжело дышать давит низ горла панические атаки были сейчас нет только потеют ступни ног и ладошки. сейчас даже от небольшого напряжение вызывает сильное сердцебиение давление 150 90. мой вес 92 рост 1.72, не пью , курю, подскажите пожалуйста как быть и опасно ли это за ранние спасибо за ответ.
По-моему, амиодарон вреднее, чем все экстрасистолы, вместе взятые. Не стоит его принимать, тем более так долго. Да и мучают не экстрасистолы, а невроз. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 18:02
уважаемые кардиологи!скажите пожалуйста,как долго по времени можно давать сердцу нагрузку в усиленном режиме(физ.нагрузки,бег,плавание,танцы)например,160 ударов в минуту.и опасно ли,когда во время такого пульса проскакивают экстрасистолы?буду очень вам благодарна за ответ.
Можно заниматься и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:29
Здравствуйте! Моей проблеме уже второй год пошел. Вот в чем она. Жил в г. Норильске. В мае 11 года после пикника на природе мне стало дурно. Вызвал СП, сняли ЭКГ, померяли давление (160/90), что-то укололи, сказали похмельный синдром и все. Через два дня по пути на работу почувствовал резкую дурноту. Уже на работе стало совсем плохо: очень сильное и быстрое сердцебиение, нехватка воздуха, холодные руки и дикий страх, что сейчас умру. Скорая сняла ЭКГ (в норме), давление 180/100, укололи от давления, феназепам, сказали успокоиться и уехали. С этого момента моя жизнь круто изменилась: постоянные скачки давления до 180, боли в груди, дикий страх смерти, озноб, головокружения. Лег в больницу в июле 11 года. . ЭКГ - всегда пишут: синусовый ритм 80 (76, 78, 82) уд. мин., Холтер ЭКГ - патологии нет, УЗИ сердца - патологии не обнаружено, велоэнергометрия - толерантность к нагрузке высокая. По ходу исследовали печень, почки, поджелудочную, щитовидную железу, желудок, даже у проктолога был - все в норме или незначительные изменения. В ноябре 11 г. переехал в г. Брянск. Боли в груди стали носить эпизодический характер: то уколет за грудиной, то сожмет, из-за этого страх постоянный, слабость, неуверенность в себе. Но стало пугать, что появилась одышка, она может возникнуть в лежачем положении, может в сидячем, при ходьбе не замечал. Не так часто, но все же скачет давление (до 160-180/100). Обратился к терапевту с этими жалобами. Сдал общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорографию - он сказал, что все в норме, назначил конкор пол-таблетки утром, в направлении к кардиологу отказал, сказав, что я невростеник и лечить мне нужно нервы, успокоиться и жить спокойной жизнью. Но в груди-то болит! Подскажите, пожалуйста: есть ли смысл настаивать на приеме кардиолога, проводить повторно все исследования сердца или, действительно, лечить голову. Заранее Вам благодарен.
За такой симптоматикой часто стоит употребление наркотиков. Такие вещи лучше не лечить самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:34
Здравствуйте.У меня такая проблема.Очень сильно стало видно как стучит сердце.Пульсирует весь живот и грудь,и не еле заметно,а сильно,видно невооруженным глазом,это длится уже больше года.Началось это во время беременности и уже год после нее не прекращается.Визуально,даже через одежду очень видно,даже когда я не лежу,а сижу.Это постоянный процесс.Знаю,что там проходит брюшная аорта,но разве может так сильно пульсировать,тем более раньше этого точно не было.Сейчас даже когда сижу за ноутбуком не могу поставить его как раньше на живот,потому что он ходуном ходить начинает от пульсации.Была у врача,он даже смотреть не стал,сказал,что у всех разное расположение и т.д.,но ведь раньше у меня такого не было,ведь если бы было дело в строении,это бы дано проявилось?Я не худая,скорее полная.Эхо в норме(там только пролапс 1 степени,с регрутацией.)Подскажите из-за чего стало так видно работу сердца,если это проявилось только сейчас,не указывает ли это на патологию,из-за чего это могло начаться.?Щитовидка-норма,узи брюшной-норма.Бывают еще схватывающие,сжимающие боли в области сердца,что даже вздохнуть нельзя.
Не похоже это на заболевание сердца. Смотреть надо. Может быть сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:23
делал экг до и после физ.нагрузки для предоставления на ВВК в УМВД.
показало следующие результаты:
до
чс:68
R-R:0.882
P-R 0.121
QRS 0.107
QT/QTc0.371/0.398
эOC QRS -63грд
RV5/SV1 1.17/0.37
R+S 1.54
синусовая аритмия
отклонение ЭОС влево
нормальная огибающая
чс:77
R-R 0.778
P-R 0.111
QRS 0.101
QT/QTc 0.332/0.337
эOC QRS -76грд
RV5/SV1 1.00/0.36
R+S 1.36
синусовая аритмия
отклонение ЭОС влево
нормальная огибающая
чс:67
R-R 0.886
P-R 0.130
QRS 0.103
QT/QTc 0.375/0.398
эOC QRS -73
RV5/SV11.20/0.19
R+S1.39
синусовая аритмия
отклонение ЭОС влево
нормальная огибающая


это нормально? (1й результат-до нагрузки, 2й-после нагрузки, 3й спустя 5 минут после нагрузки)
Этот анализ должен проводить врач ЭКГ кабинета. Зачем мне дублировать его работу, тем более с такими неполноценными данными: голые параметры без картинок. Смысла не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:21
Добрый день!

Подскажите пожалуйста, планируем покупать квартиру на 20 этаже. Всегда жил на 3 м этаже. Несколько раз ночевали в
новой квартире, всегда немели концы рук. Почему?!! Новый дом еще стоит повыше чем старый. А может от линолиума?
В новой квартире дешевый ремонт, линолиум очень вонючий, хотя вроде постоянно проветривается. Теперь уже ни не знаем что делать.

Спасибо за ответ!
А при чем тут кардиология? Ни лудить кастрюли, ни подбирать линолеум я не умею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:18
Здравствуйте,
У моей свекрови,73 года, проживающей в Петербурге диагноз- перенесенный крупноочаговый инфаркт,гипертрофия левого желудочка,сердечная недостаточность,мерцательная наджелудочковая аритмия.
Принимает изоптин 200 мгв день, Диаван 1-2 таб в день, предуктал,кардиомагнил.
В последнее время участились приступы аритмии.Без скорой не проходят.
Вопрос 1- стоит ли поменять изоптин на эгилок 150г в день.?
Вопрос 2 -возможно ли прописать капельницы общеукрепляющего действия которые бы не вызывали дополнительных приступов аритмии,не влияли на давление и отечность.на данный момент результаты обследований в Питере-смогу переслать позже.
Спасибо большое.
Такая многоэтапная передача информации обычно не достигает цели. Слишком многое остается недосказанным. Документы имеют вторичное значение. Рассказ (описание) самого больного часто важнее, а вместо этого мне присылают кучи бессмысленных показателей.Зачем менять изоптин? Как он дается? В каких дозах? В каких случаях? С каким эффектом? Капельницы общеукрепляющего действия вообще не нужны, это не лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 16:06
Здравствуйте!У меня сильно отекает правая нога,травм и переломов не было,а если походить в обуви,то отёк исчезает.Мочегонные препараты не помогают.Я гипертоник,принимаю метопролол-100 мг.У меня ожирение,вес 135,рост 180.Скажите,почему только одна нога и что можно сделать?
Одна нога от сердца отекать не может. Это какое-то местное затруднение оттока крови по венозной системе. Если есть сосудистый хирург, надо показать ему. если нет - обычному хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 15:58
Здравствуйте!хотела бы узнать, возможно ли учащенное сердцебиение при кормлении?биение в основном 115 ударов,но бывает 130 и больше.есть повод беспокоиться?
Нет само кормление такого учащения давать не должно. Стоит показаться доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2012 15:52
0