Здравствуйте уважаемые консультанты!
Год назад лежал в стационаре с диагнозом артериальная гипертензия, фебриляция предсердий. Ритм и давление восстановили. Уже год принимаю в анаприлин 40 мг в сутки утром 10мг в обед 20 мг и вечером 10 мг. И престариум утром 5мг. Давление в норме пульс обычно от 70 до 90. У нас кардиолога нет, а терапевт рекомедовал заменить анаприлин на небилет или конкор.Действительно ли эти преппараты которые дороже в 10 раз значительно лучше чем анаприлин? Подскажите пожалуйста можно ли анаприлин резко заменять на небилет или конкор. И какой дозе небилета или конкора соответствует 40 мг анаприлина в сутки.
С Уважением Михаил

Здравствуйте. В детстве часто болел ангинами, 2 года назад удалили миндалины, долго держалась субфебрильная температура, решили, что из-за тонзиллита. Часто бывало такое что появляется першение в горле, появляется общая слабость и интенсивнее начинало биться сердце, тоже считал что это происки моего горла. Пол года назад после спортзала и после сауны (алкоголь не употреблял) ночью началась мерцательная аритмия. Увезли в больницу, сделали полное обследование, кровь, гормоны, суточный монитор, эхо, не нашли абсолютно ничего, при выпискке написали идиопатическая аритмия. С тех пор про сердце вобщем то и забыл, вел обычный образ жизни. Обычно если встаю утром и охаркиваю из горла, если содержимое желтоватого цветА, то заранее знаю, что днем буду чувствовать себя не очень, слабость, голова не соображает, учащенно бьется сердце. Вот месяц назад в таком состоянии пошел в поход, где купались бегали, и т.д. Вобщем 3 дня активного отдыха были, на след день, когда пошел на работу начала кружиться голова, сдавило грудь, возникла легкая одышка. Обратился к кардиологу сделали все те же эхо, кардиограмму сдал все крови, сказали здоров по сердцу патологий нет, на крдиограмме ранняя реполяризация желудочков и всё. Вот пару дней назад поспал с открытой форточкой, опять утром запершило горло, тоже возникло это слабое состояние и после спорзала сердечко стучало тоже сильнее обычного и покруживалась голова, появилась одышка. что бы это могло быть?

Добрый день многоуважаемый Эдуард Романович! Год назад я сдавал анализы в платной лаборатории на холестерин: общий холестерин 5,23мм/л., лпвп 1,71 мм/л., лпнп 1,32мм/л., триглицериды 1,49мм/л. В апреле этого года в поликлинике я сдал анализ на общий холестерин он показал 8мм/л. В данный момент я прохожу плановое лечение в ревматологическом отделении,все анализы в норме,но холестерин показывает 7,4 мм/л.Лечащий врач говорит, можно принимать статины или омакор т.к омега 3 слабое лекарство для этого. Что бы Вы посоветовили в данном случае? Мне не хочется садится на лекарства.Мой рост 1м 92см., вес 75кг.,не курю.,раз в неделю пью за 2 часа 3литра пива., давление в основном 115/85.И может ли такое количесво пива повышать холестерин? А также резкий отказ от курения?И ещё:жирного мяса не ем, жареных блюд тоже,стараюсь соблюдать диету и иногда бывают запоры.

здравствуйте! мне 23 года! в 13 лет впервые поставили диагноз пролапс митрального клапана 1 степени! меня ничего не беспокоило ни боли ни неприятные ощущения!освободили от физкультуры! а я сама по себе очень мнительная и врач сказала мне что это очень опасно что нельзя бегать заниматься физ. упражениями и вот после этих слов мне каждый день плохо становилось я думала об этом накручивала что это очень опасно и давление прыгало и задыхалась как будно ! вообщем начала переживать очень сильно! началась более взрослая жизнь учеба работа личная жизнь перенесла много стрессов и очень всю жизнь нервничаю по малейшему поводу!! сейчас у меня одышка есть и учащенное сердцебиение и тревога безпричинная!! я наблюдаюсь у кардиолога! иногда понервничаю начинает сердце как будто пищать!!что это?? может у меня на нервной почве все это? или это шум дает о себе так знать с возрастом?? помогите прошу вас!!

Добрый день! Моей дочке 1 год. На вторые сутки после рождения услышали шумы в сердце. Поставили диагноз ВПС.ДМЖП. До 5 месяцев получали дигоксин и аспаркам. На данный момент диагноз:

ЭхоКГ: ФВ-73%;ПЖ-1,4см;ЛЖКДР-2,5см;КСР-1,5см;МЖП-0,4см;З/с-0,4см;АК -б/о;V в перем-1,7см;V в брюш.отделении магистр,V-1,3м/с;МК-б/о;ПЖ-б/о;
КЛА-ориброз,регII, Pg 35мм.

Заключение:ВПС.Перимембранозный ДМЖП(V приблизительно 5 мм). Клапанный стеноз легочной артерии(Pg 35мм). Сохранившееся овальное окно ХСНО-I.

У меня такой вопрос по поводу инвалидности,положено нам или нет.И почему нам не предлагают операцию? Разве операция не нужна? Заранее большое спасибо за помощь!

добрый день.сделала экг. Написали синусовая тахиаритмия,изменения в миокарде по нитие-боковой области. Мне 18лет.что мне делать?насколько это серьезно?чем лечить

Добрый день. Хотел узнать иногда когда ложусь спать очень часто бьется сердце что даже уснуть не могу. Или когда лежишь спишь вдруг звонок встаешь отвечаешь и сердце кАк после 100 метровки. Иногда всю ночь не можешь заснуть сердце как дикое бьется. Было как то 1 год назад у меня я спал на полу была зима, спал на спине и через 2 дня в районе сердца очень стали страшные боли доходило до такого что повернуться даже не мог ощущение как в сердце гвоздь вкалывают. Врач говорил это какая то под реберная штука мазь назначила и таблетки может это как то сказаться на сне или это из-за нервов? Я вроде не нервничаю часто не курю занимаюсь спортом. А сердце иногда беспокоит или ноет или бьется не с того ни с чего очень часто пульс мерею 105 показывает а заснуть так и не могу, конечно это не часто бывает но все равно беспокоит или может это осложнение после того как спал на полу подскажите пожалуйста что делать? Может что то попить или помазать ? За ранее спасибо.

Эдуард Романович, здравствуйте. Не однократно на прошлой недели пытался разместить ЭКГ но не получалось, надеюсь получится сейчас.

Дело в том что У меня ВСД, а там где делал ЭКГ сказали что ЭКГ с патологией, но на одном Интернет форуме сказали что патологии нет. Важно еще Ваше мнение. Заранее спасибо.

http://i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg[/IMG][/URL]

[URL=http://radikal.ru/F/i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg.html][IMG]http://i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cddt.jpg[/IMG][/URL]





[url=http://www.radikal.ru][img]http://i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru/F/i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg.html][img]http://i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cddt.jpg[/img][/url]

http://radikal.ru/F/i073.radikal.ru/1208/96/7a7718413cdd.jpg.html

Эдуард Романович, спасибо за ответ к вопросу о замене митрального клапана... Однако у меня есть попутный вопрос по поводу операции: по Вашему мнению (я не говорю о конкретном случае, а вообще) насколько обычно благоприятен исход подобных операций с учётом возраста пациента (если это, конечно, имеет значение)? Заранее благодарю

Здравствуйте,мужу 43 года. Ведет здоровый образ жизни,вредных привычек нет. В санатории в профилактических целях сделали ЭКГ. Заключение взволнавало. Прошу прокомментировать рез-ты ЭКГ.

Угол отклонения ЭОС: 89 град
Частота сердечных сокращений: 69 уд.мин
Колебания продолжительности интервала R-R : 3%


Длительности (сек)

Интервал R-R = 0.870
Интрервал P-Q =0.136
Интервал Q-T= 0.356
Зубец P = 0.088
Комплекс QRS= 0.100

Заключение

1. Синусовый ритм. ЧСС=69 уд.мин
2. Вертикальное положение электрической оси сердца: 89 град.
3. Гипертрофия левого желудочка
4. Диффузные изменения миокарда с признаками гипоксии


Спасибо! Очень жду ответа!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, не сплю ночами просыпаюсь от сердцебиения 90-100 уд./мин. Выпью валокордин приступы проходят.Обследовалась у кардиолога, диагноз ВСД, невролог тоже поставил ВСД и остеохондроз шейного позвоночника. Давление низкое у меня, но если поднимется хоть на чуть чуть возникают височные боли и пульс поднимается, еще неприятное ощущение как будто все тело горит. Подскажите что мне делать и что еще обследовать, и может ли разве пульс такой быть при ВСД? Заранее спасибо.

Моему отцу (1937 г.р.) поставили такой диагноз (результат эхокардии): Описание: Полость левого желудочка не расширена, стенки незначительно утолщены. Глобальная сократимость миокарда снижена. ФВ-45%. Гипокинезия среднего переднеперегородочного, апикальных переднего и перегородочного сегментов. Полость правого желудочка незначиельно увеличена. Максимальный объём левого предсердия -103мл-значительно увеличена. Максимальный объём правого предсердия -90мл- умеренно увеличена.
Аорта не расширена. АК-3-х створчатый, створки незначительно уплотнены подвижны. МК-створки утолщены, подвижны.Кальциноз фиброзного кольца. МР(+++). S струи митр. регург 17см^2. ТК-створки незначительно уплотнены, подвижны. ТР+++. S струи регург. 17см^2. НПВ не расширена, недостаточно реагирует на фазы дыхания. РСДЛА 55мм рт. ст. ЛА не расширена. ЛР(+). Перикард уплотнён.
Заключение: Аортосклероз. Дилатация правых камер сердца. Дилатация левого предсердия. Гипертрофия левого желудочка. Глоббальная сократимоссть миокарда снижена. ФВ 45%. Гипокинезия среднего передне-перегородочного, апикальных переднего и перегородочного сегментов митральная недостаточность 3-й+ степени. Трикуспидальная недостаточность 3-й +++ степени. Признаки умеренной лёгочной гипертензии.
Назначена операция по замене митрального клапана. Вопрос: Можно жить с таким диагнозом без хирургического вмешательства? Какое лечение? Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович....коллеги Эдуарда Романовича.История моя такая: возраст 32,рост 167, вес 71-73,спортивен (бассейн,футбол.и т.д.),работаю зам. дирректора отсюда есть и стрессы и.т.п. но вмеру, курю лет 15,иногда расслаблялся курением травы(примерно 1-2 раза в месяц) ,не пью уже лет 6 вообще. На сердце никогда не жаловался,но в Апреле переусердствовал в бассейне затем,вечером курнул какой-то химической дряни -думал умру. Но как оказалось только подразнил старуху с косой,вообщем понервничал сильно....Через 2 дня началось - все признаки ВСД,сдал кучу анализов, ,отлежал платно в кардиологии...Вообщем все ТТ щитовидки в норме,кровь моча как у космонавта ,холдер :синусоидовый ритм ЧСС 53-121,средний 79,одиночные желудочковые парасистолы 19 шт,Там же ЭХО КГ ДОА 3,3 ,ЛП 3.0*3.8 ,ПЖ 3*3,КСР 3.1,кдр 4.3 ,фв 5.6 ,ТЗСЛЖ 1,0 ,ТМЖП 1,0 mМЛЖ 137,ЭКГ -ритм синусовый с ЧСС 70у/мин,ЭОС влево,Синдром перевозбуждения желудочков.
В заключении: Диастолическая дисфункция миокарда.( И сказали что как-то не совсем правильно наполняется Л/Ж)
Решил проверятся,так проверятся: нашли также хронический тонзелит... Меня беспокоит тахикордия 90-106 ,иногда температура 37,0 -37,5 ,ну и все сопутствующие при ВСД симптомы(правда думаю что всё идёт на спад)В свзязи с вышесказанным у меня возникают следующие вопросы:
1) у меня тахикардия 90-106 уд ,днем ночью падает до нормы-как долго может продолжаться повышенное ЧСС ?
2) может ли мой тонзелит как то повлиять на сердце?
3) Чем может грозить эта самая диастолическая дисфункция мокарда Л/Ж и уйдёт ли она вслед за ВСД?
4)В связи с вышеуказанными событиями завязал с травой,курить сигареты тоже твёрдо бросить,а резко бросить побаиваюсь,как правельней расстаться с этой привычкой не напрягая сердце?
Заранее Вам благодарен!!!

уваж 5 лет пет повторяются 5-7сек 1-2раза в нед и учащаются желудочковые экстрасистолы иногда с пототделением шумом в ушах и др вегетореакциями холтер-разные экатрасиатолы с небольшими эпизодами жел тахикардии вегетодиатония 30лет со страхами раньше паникой лечение-beta loc 12/5mg 1xd иногда успокоительные нужно ли другое лечение

Добрый день!19 июля прошла холтеровское мониторирование (прохожу обследование у невропатолога, эндокринолога, кардиолога на предмет выявления причин сердечных приступов). прошу вас прокомментировать один из пунктов описания:Увеличение QT относительно порога=0,48сек. зафиксировано.Отмечается увеличение коррегированного QT относительно порога 0,41сек, Максимальный QT 648мс.
Насколько это опасно? спасибо за ответ.

Здравствуйте ,извините,что вас беспокою но есть вопрос -сделала кардиограмму заключение:ритм смнусовый правильный с чсс 46 удюмин ЭОС не отклонена Признаки гипертрофиилевых отделов сердца ,неполная блокада ЛН ПГ.Является ли нормой давление 110/70 при чсс 50-52 удбмин.Спортом не занимаюсь. Что надо делать?Скажите это ИБС?Имею распространенный остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника,может ли из-за этого такое чсс? спасибо

Добрый день. Подскажите. Мне 31год. В последнее время ( недели 2) постоянное чувство «кола» в сердце, по утрам очень сильно хватает под левой грудью (ближе к межреберью). Боль очень сильная, бывает минут по 30-40. Часто сердце как - будто трепыхается.

Почти каждую ночь просыпаюсь от учащенного сердцебиения (128-134 удара в мин.) и, как правило, давления 150/100. Постепенно все нормализуется. На ЭКГ ничего плохого не обнаруживают. Кардиолог прописал изоптин СР 240 мг. по 1/2 таблетки 2 раза в день. Принимаю неделю. Снизилось систалическое давление до 110-120. Но при этом при любой небольшой физической нагрузке учащается пульс (до 110) и растет диастолическое давление (90-100). Что делать?

спасибо Вам огромное за быстрый ответ.теперь я знаю,что точно не умру внезапно и со мной все в порядке и что мое здоровое сердце сдесь уж точно ни при чем!!!вы меня успокоили.дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни!!!

Здравствуйте. Второй день болит сердце. Повышенное потоотделение. Глубоко вздохнуть не могу. Поворачиваться на постеле больно, но лежать нормально. 15 лет назад был компресионный перелом шейных позвонков. Курю лет с 10. Что это сердце ???

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Это не сердце. Смотреть надо: ребра, мышцы, нервные стволы.

Работа нервная. может это нервы ? Когда разводился с женой (2 года назад) отнималась (немела) левая нога. что посоветуете, без лекарств

Здравствуйте. Второй день болит сердце. Повышенное потоотделение. Глубоко вздохнуть не могу. Поворачиваться на постеле больно, но лежать нормально. 15 лет назад был компресионный перелом шейных позвонков. Курю лет с 10. Что это сердце ???
Ответ : http://www.consmed.ru/kardiolog/view/606156/
А не подскажете чем лечить, без обращения к врачу ?

Здравствуйте !!!!
меня на протяжении 4 лет беспокоили ПА их в общей сложности бало 20 штук+ 1 очень сильная с страхом смерти и вегет. проявлениями, давлением 150 на 86. Человек, который его мерил сказал, что это слишком много для моего возраста и надо вызывать скорую. Итог я испугалсь еще сильнее. Мне стало дико холодно, я не могла дышать, сильно билось сердце, тело напряжено, не могла двинуться+ сильная пульсация в животе на пике кризиса. Это состаяние длилось 3-4 часа, потом выпив валокардин все прошло.Могло ли столь длит. течение тревоги, сильного страха, сильной паники нанести вред здоровью, сосудам, сердцу ?????
На приёме у врача измеряли давление 130 на 80 при волнении.
Потом вела дневник АД ( мерила давление в спокойной обст.)
130-80
120-71
124-80
118-76
121-80
128-87
119-76
113-74
113-79
114-79
112-81
124-79
106-75
109-66
105-67
113-65
118-74
109-73
114-69
113-71
при физ. нагрузке 20 преседаний - 145-76 через 5 минут 115-75.
Это начало гипертонии или просто ПА.
Может мне нужны мед. сниж. давление?
Очень сильно беспокоит последствия этих ПА.
Спасибо за ответ.

здравствуйте,умоляю ответьте на мой вопрос.я всд(шница) со стажем,иногда наблюдаются панические атаки.помимо этого я постоянно испытываю стрессы и страхе во время полетов,я бортпроводник.вредных привычек не имею,стараюсь заниматься спортом.скажите пож-та,мне очень важно знать мненте специалиста,могут ли частые панические атаки,и частые стрессы на работе,привести к внезапной смерти?остановке сердца?сильно ли данные эмоцию «портят»мой жизненно важный орган.может после вашего ответа я буду нервничать меньше.огромное спасибо

Добрый день! У меня такой вопрос. Отцу (1937 г.р.) был поставлен диагноз «Ишемическая кардиомиопатия. Двухсосудистое необструктивное поражение коронарного русла. Недостаточность метрального клапана. Хроническое трепетание предсердия. Артериальная гипертензия 2-ой степени, риск 4» У него уже достаточно давно наблюдалась аритмия, в результате чего постоянно лежали в местной кардиологии. Согласно всему этому назначили операцию по замене метрального клапана. Вопрос в следующем - можно ли жить с таким диагнозом без операционного вмешательства, т.к. родители боятся её делать. Сейчас у отца периодически падает давление, очень трудно его поднимать..... Заранее спасибо!

Здравствуйте. Второй день болит сердце. Повышенное потоотделение. Глубоко вздохнуть не могу. Поворачиваться на постеле больно, но лежать нормально. 15 лет назад был компресионный перелом шейных позвонков. Курю лет с 10. Что это сердце ???

Возможно ли родить ребёнка с диагнозом ДКМП?

Здравствуйте! В этом году поставлен диагноз миокардитический кардиосклероз ПБПНПГ. Синусовая тахикардия ХСНО. ПБЛНПГ. Эхо: Асинергия МЖП. Диастологическая дисфункция ЛЖ. КДРлж 4.9см,КСРлж 3,0см,Пж2,3см, АО 3,5см, АО восх 2,8см, ЛП 3,4см, ПП 4,2*3,1см.МЖП 0,9 см, ТЗС 1,0см, ФВ 69% ФУ 39%,УО 80 мл. Сердце раньше не болело.Лечилась 2 месяца только мексикором,пила седативные травы. Состояние удовлетворительное, небольшая тяжесть в сердце. Подскажите, пожалуйста эффективное лечение.

Здравствуйте доктор! Примерно с подрасткого возраста у меня ВСД, в настоящий момент беспокоят понические страхи, (где то около 3 недель), видимо стрессы. По натуре мнительно тревожный. Результаты анализов крови: гемоглобин 157, электроциты 5,04, тромбоциты 285, холестерин ЛПВП 1,29.
Краткое заключение суточного мониторинга экг-Эпизоды брадикардии 47 поцентов и основная их масса приходиться на врямя ночного сна, частота в ночные часы от 36 до 102 в мин, в дневное время от 40 до 132. паузы RR не превышают 2000 м сек, за сутки наблюдалось 13 наджелудочных экстрасистолов из них один групповой (на 4 комплекса), была одна желудочная экстрасистола. На все время наблюдения регистрироваласьэлевация сегмента ST в отв. СМ5 по типу ранней реполяции желудочков. 120/66, 115/64
Образ жизни: не употребляю алкоголь, не курю, раз в неделю посещаю тренажерный зал и раз в неделю занимаюсь каратэ, раз в неделю гуляю в лесу 1,5 часа, работа в офисе (компьютер, документы).
Прошу Ваших рекомендаций по желательному образу жизни, или другие рекомендации. Ответ прошу направить на электронный адрес. С уважением, Дмитрий.

Добрый день! Мне 24 года, не курю, алкоголь не употребляю! недавно я вышла замуж и сейчас мы с мужем улетели в доминиканскую республику! Сегодная ночью я очень плохо спала, было чувство тревоги! проснулась с раздавленным ощущением! Пошли на завтрак и вдруг у меня резко задавило в левой стороне груди, боль давящая, отдает в левую руку, даже есть не смогла. Прошло уже больше часа, я полижала, сейчас я сижу, но давящее ощущение слева все равно не прошло, показывает слегка под грудью левой! Выпила таблетку Найза но не прошло ничего. Я очень боюсь т.к нахожусь в чужой стране, и не знаю что мне делать. Осенью делала обследование всего организма и проходила ЭКГ и ходила сутки с аппаратом, сказали все в норме, но есть тахикардия небольшая. И еще у меня нестабильность шейного позвонка и остеохондроз!

Ответьте пожалуйста, что мне делать сейчас, у меня есть с собой вам течке таблетки нитроглицерина, но я боюсь его принимать!

3 года назад проверялась, узи, экг мониторинг, еще электродом стимулировали сердце(не помню как называется прибор) , в диагнозе что-то есть, но все говорят - здорова и всд. А сейчас сердце как-то не ритмично бьется, начинается небольшая тахикардия где-то 100 – 110 уд/мин, между этими ударами бывает более медленнее пульс, иногда быстрее. Хорошо чувствую сердцебиение в груди и при нормальном пульсе. Экстрасистол стало много ощутимых( как удар током) . Что стоит предпринять?