Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, уважаемый доктор! у меня 4 дня продолжаются давящие боли в области сердца и в груди с левой стороны, также ощущение нехватки воздуха, редко возникает покалывание. Ранее у меня таких симптомов не наблюдалось. Так как у меня часто возникает апоплексия яичника и было уже 2 операции, мне прописали гормоны. 3 месяца я пила регулон, а сейчас перешла на линденед 20. Могут ли боли в сердце возникать из-за этих препоратов?заранее спасибо.
Нет, не могут. Тут надо искать другую причину. Чаще это связано с самой грудной клеткой, а не с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 16:02
Здравствуйте, Эдуард Владимирович!У меня ИБС, два года назад АКШ, принимаю назначенные лекарства- торвакард -20мг.тромбо асс-100мг,беталок 50мг.Холестерин остается высокий 6,5. Состояние общее удовлетвориельное,( ЭКГ , холтер сказали нормальные ) но иногда ощущаю тяжесть за грудиной. Недавно прошел медобследование, Можно ли при моем заболевании использовать лечение пиявками в клинике для снижения холестерина и если поможет можно ли заменить статины лечением пиявками курсом.Лечусь в течении 2-х лет.
Уважаемый Андрей!
Ничего из этого дела не выйдет. Применить пиявки можно. Но холестерин крови они не снижают и статины заменить никак не могут. Увы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 15:59
Уважаемые врачи, доброго дня!
Последнее время чувствую тянущие боли в серце и задышкую Сделал узи и кардиограмму. Нашего кардиолога на месте нет, но медсестра которая делала кардиограмму сказала что у меня аритмия какаято, и надо ждать врача с отпуска. Решил обратиться к вам за помощью и советом, как лечить и что делать. Спасибо вам огромное!

http://s018.radikal.ru/i519/1208/48/d40b56557953.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1208/29/a2c33ae46d69.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1208/3c/7c9f46c1217b.jpg
http://s016.radikal.ru/i334/1208/e8/e2c8d7f85503.jpg
http://i053.radikal.ru/1208/35/899796fd6cb0.jpg
Вы прислали еормальные данные об ЭКГ и ЭхоКГ. На них нет никаких признаков сердечного заболевания. Скорее всего Ваши неприятные ощущения имеют психо-эмоциональное происхождение и относятся к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 15:53
Редкая наджилудочковая экстрасистола 2 вида:
верхняя предсердная и нижняя предсердная, а также единичная экстросистола с разширенным QRS комплексом.
Единичные эпизоды бигемении (наджелудочковой и смешанной-с нормальными и оберантными комплексами.
5 нижний предсердный куплетов, а также эпизоды нестабильной (три комплекса) и коротковременной (максимально 7 комплексов) нижнепредсердной тахикардии на фоне синусувой тахикардии.
Интервал QT в норме.

Во время дневного сна выявлен эпизод синусувой тахикардии с чсс до 111/мин комбинирующийся с выше перечисленными эпизодами эктопической активности (наджелудочковой и оберрантной экстросистолией и бигеменией, нестабильной предсердной тахикардии)

Так же у меня пролапс метрального клапа 1-й степени, пролапс трикуспиального клапана с минимальной регургетацией, регургета
ция 0-1 степени.

Жалобы: чувство дрожания сердца (БУЛЬКАНЬЯ), сильных ударов, кок будто не ритмично бьётся, хлюпанья в сердце, (и на электрическом аппарате для измерения давления показывает иногда значек аритмии), нехватка воздуха, пульсации в висках, ощущение сдавливания висков, голова кружиться каждый день, иногда по телу в разный местах ( в том числе и в области сердца) ощущение дрожания вен ( если приложить руку хорошо ощутимо), ощущение в голове онемения, пульсирующие боли в левой верхней части живота, аналогичные боли в области сердца еще иногда сердце начинает биться и по груди кокбудто кровь ударяет в голову при этом голова начинает кружиться.


От чего это все и что посоветуете ?
Излишне подробное описание ЭКГ, как будто специально нацеленное на то, чтобы озадачить и напугать больного. Обычно к таким фокусам прибегают платные врачи. А на самом деле ничего существенного там нет. И никакого лечения эти особенности сердечной деятельности не требуют. Но они накладываются на фон выраженного невроза с элементами вегетативной дистонии, которая и определяет всю симптоматику. Здесь нужны невролог и,вероятно психиатр, для лечения тревожного состояния и кардиофобии.Ваши добавления ничего, в принципе, не меняют в моей оценке и рекомендациях. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 04:39
НАЗНАЧЕНИЕ: пропонорм 150 - 3 р в день, конкор 2,5 - 1 р в день, физиотенз 4,0 - 1,5 табл в день, казаар 50 - 2 раза в день, норваак 5 - 1 раз в день, аторис 20 - 1 раз в день, варфарин 2,5 - 1 раз в день, лапирел 75 - 1 раз в день, аспирин 1/4 табл в день, диувер 15 -1 раз в день, тироксин 25 -1 раз в день. ВОПРОС: в аннотации таких препаратов как варфарин, аторис, лапирел, аспирин указано, что они разжижают кровь. не опасно ли их принимать одновременно?
Не зная ни диагноза, ни состояния, ни жалоб, ни клинической картины невозможно оценивать адекватность применяемой терапии. Но в общем лекарств совместимые и можно придумать такое состояние, когда именно ни и в этой комбинации окажутся необходимыми. Думаю, что такая сложная, многокомпонентная конструкция из лекарств требует достаточно частого и тщательного очного врачебного контроля.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 03:03
Уважаемый Эдуард Романович. Как часто можно делать кардиоверсию? У меня порок сердца, пароксизмальное трепетание предсердий. Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Но вообще-то строгих ограничений нет. Иногда делаем и по нескольку раз в сутки. Хотя в общем это процедура вряд ли очень полезна для сердца. Может быть лучше подумать о радиочастотной абляции?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 01:35
Здравствуйте! Моему отцу 50 лет. Год назад поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, постоянно повышенное давление 150/90, курил 30 лет. 6 месяцев назад перенёс первый инфаркт «на ногах». 9 дней назад перенёс второй.
поставили диагноз - инфаркт задней стенки. После лечения на сегодняшний день чувствует себя, по его словам, отлично: боли в груди нет, головокружения нет, давление 130/90.
От операции по стентированию отказывается по рассказов соседей по больничным койкам: стандартный «бесплатный» стент может угубить ситуацию, а дорогой не по карману, велик риск возобновлении стенокардии и необходимы дорогие лекарства после операции.
Скажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать стентирование? Можно ли нормально жить после сильного сердечного приступа без стентирования? В больнице, где лежит мой отец, много людей с инфарктом, но на стентирование соглашаются единицы.
Надо ясно понимать, что стентирование не предупреждает повторных инфарктов миокарда. Оно только прекращает стенокардию обычно на период от 4 до 6 лет, а иногда и значительно дольше. Если сосуд, закупорка которого была причиной инфаркта миокарда, достаточно большой, то обычный бесплатный стент может дать очень хороший результат. В добавок при таком стенте не надо долгого приема плавикса, наиболее дорогого лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 01:31
Подскажите если Чпекс помогает купировать приступ синусовой тахикардии с WPW-синдромом возможно ли что со временем он перестанит помогать и можно ли таблетки заменить на Чпекс
Ерунда какая-то!
Синусовая тахикардия не имеет ничего общего с синдромом WPW. Синдром WPW характеризуется пароксизмами не синусовой тахикардии, а суправентрикулярной тахикардией или пароксизмами мерцательной аритмии. Непонятно, как Вы предполагаете технически обрывать пароксизмы при помощи ЧПЭКС? Что, каждый раз запихивать электрод в пищевод? И кто это будет делать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 01:23
Эдуард Романович,добрый день! В прошлом году прошла обследование, ЭКГ в норме, Холтеровское мониторирование: одиночные желудочковые эктопические комплексы 1654. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Восемь лет назад проходила эхокардиографию, все в норме. В настоящее время беспокоят экстрасистолы, которые появляются и днем и ночью, стараюсь меньше внимания обращать, так как много тревожных событий в этом году, ищу причину в них, но стала появляться боль в сердце, а иногда и ноет левая рука. Лекарств не принимаю. Давление в норме. Обращалась к терапевту по поводу экстрасистол, ответ-кардионевроз. Нужно ли проходить снова обследование?
Уважаемая Алла!
Наверное, терапевт прав, предполагая у Вас кардионевроз. Однако для более точного исключения стенокардии необходим гораздо более полный и тщательный "портрет" этих болей и надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Пусть это будет даже перестраховка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 23:57
10 лет, мальчик. В 2011 году был поставлен диагноз: открытое овальное окно малого диаметра (2 мм) НКО. Аномальная хорда в полости левого желудочка. Дисфункция трикуспидального клапана, гемодинамически незначимая митральная регуляция и регургитация на клапане легочной артерии. Рекомендовано санаторно-курортное лечение, контроль давления и пульса, наблюдение кардиологом. В этом году при узи: дисфункция митрального и трикуспидального клапанов. Регуртация на клапане легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. В сравнение с эхо-кг от 2011г.сброса крови в области овального окна не зарегистрировано. Скажите пожалуйста насколько это опасно и если можно совет как это лечить. Никаких препаратов нам не назначали.
Ничего опасного нет и лечении Ваш ребенок не нуждается. Но лучше с такими вопросами обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 23:52
Эдуард Романович что это может значит боли в области сердца ,сделал все обследования ПЕРФУЗИОНАЯ СЦИНТИГРАФИЯ МИОКАРДА заключение ПРИЗНАКИ УМЕРЕННОВЫРОЖЕНЫХ ФИБРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА В ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ В НИЖНЕЙ СТЕНКЕ , ЭХОКОРДИОГРАФИЯ заключение размеры в полости сердца в пределах нормы не значительная гипертрофия МЖП систалические и диастолические функции ЛЖ не нарушены клапоной потологии не выевлено , проходил беговую дорожку максимальная нагрузка сердца цестоты ударов 175 на экг на всем протяжении исследования регистрировалась синусовая тахикардия ЗАКЛЮЧЕНИЕ толератность к физическим нагрузкам высокая реакция АД по гепертаническому типу
проба отрецательная .Назначели лечения ЭНАЛАПРИЛ 10 МГ два раза утром и вечером заключение врачей гипертоническая болезнь проходил каранарографию не чего такого не выевленно . что это могло быть
Это значит, что при перфузионной сцинтиграфии был получен так называемый ложно-положительный результат, который встречается в 15-20% даже в самых хороших лабораториях. Его результаты были убедительно опровергнуты у Вас всеми остальными исследованиями. Эналаприл есть смысл продолжать, если его будет недостаточно для стойкой, стабильной нормализации давления, его действие можно усилить заменив ЭНАЛАПРИЛ ЭНАПОМ HL, ЭНАПОМ Н или КО-РЕНИТЕКОМ. Именно нормализация давления обеспечит обратное развитие гипертрофии левого желудочка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 23:50
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Я уже обращалась к вам за консультацией но давно и ответ мне ненайти уже. по поводу экстрасистолии . У меня дисгормональная миокардодистрофия. нарушение ритма частая желудочковая эс 3 степени. Последний раз лежала в больнице планово .на тот момент состояние было хорошее . все анализы экг холтер узи норма. принимаю постоянно сотагексал 80 мг в сутки. Уже неделю у меня ухудшения.Сегодня был какой то параксизм тахикардия жуткая на физнагрузку началась и эс все вперемешку.минут 40 длилось.когда скорая приехала сниали экг я точно ощущала удары в сердце я их очень хорошо чуствую эти эс но на пленке их нет .. я не понимаю почему так получилось.и при прослушивапнии врач сказал что есть одиночные .отлежаться выпить пустырник . Днем я уснула . проснулась встала стала ходить и снова все началось ..зачастил пульс моментом и тут же эс побежали друг за другом ....выпила корвалол кое как легла минут 40 терпела пока пульс не восстановился ...что мне делать (((( когда я лежу все хорошо а встаю начинается такая вот беда ((( Из лекарств давно принимаю дюфастон н фоне низкого прогестерона дисфункции яичников. назначаликак то еще эстрогены в маленьком кол-ве в ок т к они почти на нуле по анализам на гормоны я выпила 5 таблеток и у меня опять началась эс частая и мне их отменили .. Помогите пожалуйста ...что мне делать ...работать не могу толком только устроюсь куда и вот такие сбои начинаются больничные и заявление по собственному желанию ((( зараннее спасибо за ответ и крепкого вам здоровья .
Попробуйте заменить сотагексал на этацизин по 50 мг 2-3 раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 23:11
Скажите пожалуйста что на этих снимках?

http://s48.radikal.ru/i121/1208/e3/ee5f4468abee.jpg

http://s44.radikal.ru/i105/1208/43/b2094db02190.jpg

http://s017.radikal.ru/i402/1208/f7/b79af531cee0.jpg

Какие есть признаки ?
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 19:38
PR int.142 QRS dur.90 ms QT/QTc int. 350/396 ms P/QRS/T axis. 38/ 23/0 RV5/SV1 amp. 1.24/0.84 mV(R+S 2.08 mV)
По моему это обрывок из протокола к ЭКГ, который случайно попал к Вам в руки. Не надо думать над расшифровкой, так можно сломать голову, он не Вам предназначен, а доктору. И согласитесь - гадать по обрывку над содержанием целого - не самое продуктивное занятие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 22:51
В последнее время стала замечать, что после небольшого количества выпитого коньяка очень быстро и неприятно колотится сердце. Я не могу сказать, что сильно употребляю «горячительные» напитки, но такое состояние только после коньяка. Минут через 10-15. Скажите, пожалуйста, от чего это происходит
Индивидуальная переносимость алкоголя вариирует у разных людей очень сильно. По-моему это убедительный сигнал к тому, чтобы полностью отказаться от коньяка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 22:46
Здравствуйте, мне 26 лет пару лет занимаюсь спортом, но видимо структура теа такая, что нужный результат не могу никак получить... приобрел данабол(альфа 17) неделю принимаю пульс повысился до 96!! обычно был 81-85.. само давление щас 123/78 стоит ли беспокоиться?
Учащение сердцебиений - довольно частое побочное действие этого препарата. Есть и много других. Думаю, что частота пульса 80-85 лучше, чем 96.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 22:43
ВСД по кардиальному типу,синусовая брадикордия,паузы за счёт синусовой аритмии,одиночные межжелудочковые экстроссистолы. ФОН:МАРС. пролапс трикуспидального клапана 1 ст. с небольшой регургитацией 1 ст. Дополнительные хорды в левом желудочке.Удлинение хорд митрального клапана. МИЛЫЙ ДОКТОР , ПОЯСНИТЕ - ЭТО ЧТО ,очень серьёзно?
Я ничего серьезного в Вашем описании не нашел. ВСД - это практически невроз. А все остальное не выходит за рамки МАРСа, то-есть не имеет клинических проявлений, не ограничивает жизнедеятельности, не требует ни наблюдения, ни лечения. Живите спокойно и весело!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 22:31
Добрый день. Мужчина в возрасте 55 лет в данный момент страдает очень низким давлением (70/30). Началось все это около 5-6 лет назад. Причем начиналось постепенно с понижения давления, усталости, головокружений, дезориентации в пространстве. Сейчас все очень и очень плохо. Он практически прикован к постели, редко когда встает и то, чтобы переместить себя в инвалидную коляску, перемещаясь в ней с посторонней помощью. Часто теряет сознание, началась потеря зрения на левом глазу. Так вот медицинское обследование показало, что лечения данного заболевания нет, защемлен какой-то маленький сосуд мозжечка. Заключение звучало как «Либо это все пройдет само собой, либо будет еще хуже». Хотя куда уже хуже... Должно же быть какое-то лечение, операция? Может у Вас есть какие-либо предположения по поводу болезни, мысли на этот счет? Ответьте, пожалуйста.
Больной нуждается в стационарном обследовании. Это может быть ишемический инсульт, надпочечниковая недостаточность, опухоль центральной нервной системы. Это все не для амбулаторной диагностики и, тем более, заочной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 19:46
Здравствуйте . Моему мальчику 3 года , у него врожденный порок сердца. Когда ребенку было 2 месяца сделали узи сердца : левый желудочек не расширен ( КДР 1.8 ; 1.2 ) ПЗР ПЖ 0.6 СМ . МПП ООО - 0.2 СМ .По результатам которого был поставлен диагноз: ВПС. ДМЖП ДВА МЫШЕЧНЫХ ДЕФЕКТА В СРЕДНЕЙ ЧАСТИ P=0,1 СМ . P=0.2 см. OOO P=0.2 см. Нам сказали что это все проходит. Когда ребенку было год было сделано повторное узи : левый желудочек не расширен ( КДР 2.4; 1.4) ПЗР ПЖ 1.0 СМ. МПП ЦЕЛАЯ . Поставлен диагноз ВПС. ДМЖП МЫШЕЧНЫЙ ЩЕЛЕВИДНЫЙ. Больше мы не ходили на узи. Пошли в этом году в прошлом месяце. . первые два узи нам делала один врач а в этот раз она была в отпуску делала другой врач. и вот узи в 3 года : ПЗР ПЖ не отмечено сколько . МПП стресса нет . Аорта не расширена 1.4 . Заключение : ВПС ДМЖП МЫШЕЧНЫЙ ТРОБЕКУЛЯРНЫЙ P - 0.25- 0.3 СМ . Помогите пожалуйста. На мой вопрос о том почему это может быть врач ответила наверно те две дырочки которые были в 2 месяца обьеденились. Помоему это глупость. Я сама фельдшер по образованию. как такое может быть , к чему это приводит и что делать. Я перестала отправлять в садик после последнего узи боюсь занего. можно ли отправлять его в садик. ребенок гиперактивный и очень скучает по садику. никаких отставаний в развитии нет
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 19:34
Кардиолог прописал мне прием изоптина СР 240 мг. по 1/2 таблетки утром и вечером. Для устранения беспокойства врач «Скорой помощи» посоветовал принимать смесь настоек пустырника, валерьяны, боярошника и корвалола три раза в день по столовой ложке. Возможно ли одновременно принимать указанные средства?
Да. Можно. Эти лекарства совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 17:44
Здравствуйте!У меня проблема в том что где то пол года назад резко поднялось давление до 150/90 начал как будто сознание теряю(предположительно от много выпитого быстро растворимого кофе!)попил «коренитек» и «конкор кор» не помогло!за пол года периодически поднималось давление до 150!И уже дошло до того что я не могу подняться на второй этаж по лестнице,начинает сводить грудь(как то покалывать но боль какая то поверхностная как будто кожу окрапивили,покалывает левый бок под подмышкой отдает в спину) ,пульсирует голова(еще бывает когда резко присяду либо встану)!Температура держится 37(бывает повышается до 37.7)!Сейчас прохожу профилактику у кардиолога по поводу пролапса митрального клапана 1 степени р1-2(принимаю магнерот)!был случай когда я пешком поднялся на 17 этаж к концу пути у меня начало сводить тело от подбородка до живота,повысилось давление до 160/98/110,голова пульсировала сильно,начали появляться кристосистолы,чувство паники,ощущение отека под глозами визуально ничего не менялось челюсть сводит во рту сухо,ощущение удушья!после приема таблетки энап и карвалола с пустырником все нормализовалось через мин 30!(пульс 130/80!экг нормально после этого приступа!)После таких приступов часто бегаю по нужде(по меленькому)вообще экг всегда когда делали было нормально только пульс редки(52)!Иногда бывает приступы особенно когда сижу также сводит тело бросает в холод пробегаю мурашки пульсирует голова пульс быстрый,а потом резко все прекращается!приступы появляются с утра после зарядки и полностью прекращаются вечером после 22.00!бывает простреливает от спины до груди! не пью не курю(раньше употреблял и то и другое)!Сам очень сильно эмоциональный,вспыльчивый,внушаемый!Жду с нетерпением вашей помощи!
Никакой стенокардии у Вас нет. Все это чисто нервно-психические проявления с выраженной дистонией вегетативной нервной системы. ПМК не нуждается ни в какой профилактике, в том числе магнеротом. И обращаться с такими жалобами нужно к психиатрам и неврологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 17:03
врачи поставили диагноз: пролапс митрального клапана. Меня часто беспокоят боли в сердце.Скажите, нужно ли здесь хирургическое вмешательство? Как это вылечить?
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия, которая заключается в недостаточно плотном смыкании створок, из-за чего часть крови просачивается обратно в предсердие. Как правило практического значения не имеет, никаких симптомов не вызывает и в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 16:53
Добрый день. Зовут меня Станислав 26 лет. Боли сердца начались где то 2 года назад, был сложный психологический промежуток времени когда сердце стало побаливать, особенно это было заметно после тренажерного зала. Ощущения были быстрое очень сердце биение и нытье даже не знаю как точно выразиться сердце как ноет или тяжесть. После этого с тренировкой завязал где то на 1 год но сердце так иногда о себе давало знать. Иногда встанешь и сердце как выскочит сейчас такое сильное сердцебиение. Сейчас пол года я уже занимаюсь спортом иногда бывает сердце так же дает о себе знать. Ходил на кардиограмму все хорошо было и делал не помню как называется ложишься на бок тебя намазывают гелем в районе сердца и водят прибором и на мониторе смотрят все хорошо было.
Еще бегаю по утрам. Прихожу после пробежки пульс сразу мерею 139 обычно но потом на работе сижу и тяжесть ощущение что сердце напряжено ноет. Не могу понят что с этим делать вроде молодой проблем ни когда не было и вот часто эти боли, нытье. Когда бегаю одышки нету сердце чувствую что сильно бьется но боли нету очень редко бывает. На тренировках тоже самое не бывает обычно после нее. Занимаюсь не с большими весами средний вес. Вешу я 75кг, не курю. Как то читал что во время тренировок если пульс превышает 180-190 и сердце не справляется с нагрузкой то начинают отмирать клетки сердца. Может это из-за этого? так как раньше я занимался и не правильно дышал и часто задерживал воздух во время подходов. И можно ли как то это выяснить? И вообще даже если эти клетки и отмирают то восстанавливаются они или нет? Или может какие то витаминки купить? За ранее спасибо.
Никакие клетки сердца от тахикардии не умирают. И витаминки тут не нужны. А частота пульса больше 180 в минуту Вам просто не нужна. 170 ударов в минуту для тренировок совершенно достаточно. Надо просто немного уменьшить нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 16:24
Здравствуйте,мне 21, у меня уже 3 дня давящие боли в сердце, ранее такого не было. я принимаю 4 месяц гормоны. 3 месяца пила регулон, теперь перешла на линденед 20, может ли это быть из-за приема этих препаратов?
Нет, болей о области сердца эти препараты не дают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 16:18
Здравствуйте! в детстве была вторичная кардиопатия(болело сердце), после лечения не было проблем, вот ни с того ни сего начало болеть сердце, с лева над грудью больше, ноющая, постоянная, была у врача, делала узи. Говорят все норм, назначили тиатриазолин и атф лонг. Еще делала ренген позвонка, ничего особо нету, но прошла массаж, не болело где-то недельку(но перестало еще до массажа) а теперь снова, боли постоянные


вот екг: частота сердечных сокращений-73,электрическая ось сердца 64 град., нормальное положение. Синусовая аритмия. Девиация RR интервалов перевышает 158. паталогические q-зубцы: AVL. смещение ST сегмента: III, AVF (-). Депресия: -0,12/0.00(III), -0.10/0.01(AVF)

на узи ПМК I-II ст. с незначительной недостатот.


что мне делать, я очень переживаю.....помогите....
Все эти проблемы являются проявалениями невроза. Вам не нужен кардиолог. Обращайтесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 16:16
с 16 лет мучают страхи депрессия, тревога сильные перебои в сердце.сейчас мне 26 лет и симптомы ухудшились, сильные перебои, депрессия,страхи,в 2012 году был зафиксирован диагноз мерцательная аритмия по типу параксизма фебриляции предсердий. хотя через месяц этот диагноз апровергли,другие врачи сказали что все хорошо, также ставили пролапс клапана, регургитацию. Часто бывают предобморочные состояния, дрожь в теле. холод,колит сердце.колят руки и ноги,ком в горле, не хватает воздуха, страхи смерти и различные фобии. Ухудшилось зрение. В детстве была дискенезия желчевыводящих путей, шум в сердце. Кроме этого тошнит и остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. очень много симптомов спасибо заранее
По-моему все это признаки чисто невротического характера и обращаться надо к неврологам и психиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 16:13
Добрый день,1,5 года назад стала ощущать дискомфорт в области сердца ввиде толчков ,замираний и т.д.подобные ощущения могут долго отсутствовать ,а могут быть несколько дней подряд,сделала суточный мониторинг-заключение:за весь период наблюдения были зарегистрированы следующие типы аритмий:синусовый ритм.Умеренная тахикардия днем:средняя ЧСС-84/мин,максимальная ЧСС-137/мин.В ночной период средняя ЧСС-67/мин,минимальная ЧСС-54/мин.Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы-6,патологическое количество монотопных одиночных желудочных экстрасистол- 3619,в том числе
интерполированных.Изменения миокарда ввиде смещения сегмента S-T вниз от изолинии связаны с посттахикардическим синдромом.Была у кардиолога,сказал что лечить не надо ,причину возникновения этого состояния объяснить не смог,прописал пить Омакор по 1 кап.,но я не понимаю зачем этот препарат принимать ,когда у меня все показатели липидного обмена в норме ,как вы считаете ,что следует предпринять в данном случае.Вес в норме,не курю ,алкоголь очень редко по праздникам в терапевтической дозе,регулярная физическая по силам нагрузка,свои ощущения ни с физической ,ни эмоциональной нагрузкой связать не могу,в основном все это возникает в вечернее время,ЭКГ всегда без особенностей.Спасибо.
















сильных толчков ,замираний и т.lд.
Я согласен с Вами, что показаний для приема ОМАКОРа у Вас нет. По-моему ничего предпринимать не надо. Можно просто жить спокойно. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 03:57
Здравствуйте! Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение!
Ж, 24, астенического типа, 100/70
После перенесенной весной простуды ( гайморит,тонзиллит) уже несколько месяцев беспокоит тахикардия - Кораксан 7,5мг не особо помогает, непереносимость каких-либо нагрузок (перейти из положения лежа - в стоячее положение, подняться по лестнице, пройтись чуть побыстрее, хотя раньше такого не было), одышка при ходьбе и слабость, утомляемость.
Врач поставилп диагноз: неревматический миокардит легкого течения. Аритмогенный вариант.
Лечение: Милдронат 500 мг в сутки, Кораксан 7,5 мг.
Щитовидка , гемоглобин в норме. Изменений на ЭХО КГ, кардиограмме, в крови в июне не было, но слабость и тахикардия беспокоят. В связи с этим через 2 недели записалась на МРТ сердца - а время-то идет..
ВОПРОС: скажите, пожалуйста, возможно ли лечение легкого миокардита (без отеков, температуры и пр.) без госптализации? То есть я просто избегаю нагрузок, но не придерживаюсь постельного режима? Эффективен ли милдронат при лечении или нужно еще что-то добавить? Целесообразно ли к Кораксану 7,5 добавить Конкор 2,5, чтобы ритм спустился ниже 85-90?
Большое спасибо заранее за ответы!!
Все признаки, которые Вы перечисляете, очень неспецифичны. И при отсутствии изменений на ЭКГ и ЭхоКГ делают предположение об миокардите более чем проблематичным. Дождитесь результатов МРТ, это более надежная методика для выявления миокардитов. Милдронат, по-моему, совсем не нужен, да и конкор тоже. Смысла в госпитализации я тоже не вижу. В ограничении нагрузок определенный смысл есть, а в постельном режиме я его не вижу, как и в госпитализации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 03:53
Здравствуйте! Ни знаю даже с чего начать,но начну: 7 лет назад я в юном возрасте перепробовал многие наркотики и любил баловаться спиртным. потом однажды после передозировки мне стало плохо и я потерял сознание. после этого я взялся за голову и веду абсолютно здоровый образ жизни и уже 7 лет ни употребляю ни капли алкоголя,никаких наркотиков и не курю. и уже наверное лет 5 я перечувствовал все сердечные боли о которых пишут в интернете. ноющие,режущие,стреляющие,перебои в сердце и многое другое... и еще у меня на протяжении всех этих лет какие то непонятные страхи от которых мне очень плохо(кидает в жар,кружится голова,бьется сердце,кажется что упаду и сейчас умру) появляется все это тогда когда я еду в автобусе или тралейбусе, стригусь у парикмахера или стою в очереди где нибудь и т.д. меня очень пугали еще непонятные толчки(перебои)в груди когда я выполнял какую нибудь физ.работу,но в последнее время они вроде бы проходят... я стал заниматься физкультурой пару лет назад каждый день бегал по 4км. и сейчас иногда продолжаю. люблю наезжать на велосипеде по 50-100км за день и при всем этом я себя очень хорошо чувствую. а теперь ответьте пожалуйста на мой вопрос-может ли человек с больным сердцем хорошо переносить такие физ.нагрузки? и еще вопрос:недавно я пощупал свой пульс с утра лежа в кровати он у меня был 45-47уд.мин меня это сильно напугало и теперь я его щупаю каждый день на протяжении 3 месяцев:утром 45-55уд. ближе к обеду 60-90. к позднему вечеру 60-50уд. это нормальные цифры? а то везде пишут если меньше 60 то бегом к врачу! а я кстати и их очень сильно боюсь и боюсь делать экг. пожалуйста отнеситесь с пониманием ко мне.
Есть выраженная неврастения. Может быть остатки раннее производившегося хронического отравления всякой дурью. Эти глупости обычно бесследно не проходят. А судя по переносимости физических нагрузок сердце здоровое. Эти периоды несколько замедленной частоты пульса не выходят за варианты нормы, не являются критическими и надо избавиться от привычки постоянно щупать свой пульс. И бегать к врачам не надо, тем более, что это удовольствия Вам не доставляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 02:43
подскажите пожалуйста ,очень замучила экстросистолия сначала пил конкор (врач прописал) не помогло,потом врач сказал попробовать АНАПРИЛИН, подскажите хорошее ли лекарство и его вред! Заранее спасибо
КОНКОР и АНАПРИЛИН лекарства одной группы. Польза и вред от них примерно одинаковый. Они могут несколько уменьшить частоту экстрасистолий. Но смысл такого "улучшения" сомнителен. У нас сложилось четкое впечатление, что, как правило, лечить экстрасистолию не нужно. Часто лечение приносит больший вред, чем сами экстрасистолы. Обычно люди переносят её легко, без "мучений". От мучений страдают невротики и мы предпочитаем лечить именно неврозы. А полный перечень вреда от этих лекарств, так называемых побочных действий, можно прочитать на инструкции, которая прилагается к каждой упаковке лекарства. Нет никакого смысла переписывать этот список для Вас отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2012 01:02
0