Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 35 лет, все 52 кг., рост 163 см. С прошлой осени меня мучает учащенный пульс, проблемы с равновесием, когда стою или иду, как бы заносит назад. Может резко крутануть голову, возникнуть какое-то онемение в ногам, словно они ватные, потемнение в глазах, предобморочное состояние. Также во время ходьбы бывает сильное учащение пульса до 150-170 уд. в минуту. В такой момент возникает паника и страх, как следствие, а не причина. Давление при этом чаще пониженное 100 на 60. В норме 110 на 70. Прошла всевозможные обследования. ЭКГ : синусовая тахикардия 100 уд. в минуту. умеренные (неспецифические изменения миокарда), неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Холтер - Экстрасистолы в непатологическом количестве. Ишемических знаков нет. Склонность к ускоренному синусовому ритму в дневное время. Эпизоды синусовой тахикардии не связанные с физической нагрузкой до 147 уд. в минуту. ВЭМ - толерантность к физической нагрузке средняя. Проба прекращена на 6 минуте при мощности 100 ВТ. в связи с достижением субмаксимальной ЧСС. Ещё на ВЭМ мне сказали, что после нагрузки у меня очень медленно восстанавливается пульс. ЭЭГ- норма. УЗДГ - затруднение венозного оттока во всех бассейнах. Рентген - шейный остеохондроз. Общие анализы крови- норма. Щитовидка - аутоимунный тиреотид, но гормоны ТТГ и Т4 норма, ничего не назначено. УЗИ органов брюшной полости - норма. В итоге мне назначили конкор четвертинку утром и курсом мексидол и ладостен. Головокружения уменьшились, а с пульсом по-прежнему проблемы. С утра он 75-80 уд. в минуту. Я делаю физ. зарядку 20 минутную, ничего особенного приседания, наклоны, 5 минут легкий бег. Во время физ.нагрузки пульс 115-120 уд. в минуту, реакция АД. норма. Но потом в течение часа-двух он держится около 100, АД. при этом падает. Если выхожу на улицу и совершаю прогулку даже в медленном темпе он всегда 120 и непроизвольно может начать учащаться, как я уже писала до 160-170 уд. в минуту, что во мне вызывают жуткую панику. При этом, как ни странно, если я катаюсь на велосипеде, как минимум час в день, после велопрогулки пульс гораздо менее выражен, чем во время ходьбы. Такое неадекватное учащение пульса очень мешает мне жить и пугает, а врачи разводят руками, мол, да это ненормально, но не знаем в чем причина. С чем могут быть связаны такие неадекватные тахикардичесие реакции? Как нормализовать пульс? И вообще опасно ли такое его учащение?

Здравствуйте.У меня было повышенное давление.Врач назначил мне нолипрел в течении месяца..Я занимаюсь настольным теннисом.Скажите пожалуйста можно ли мне заниматься настольным теннисом хотя бы не с высокой нагрузкой?Спасибо.

Здравствуйте,со мной вот такая проблема.
Я сам сердечник,ВПС, мне 25.

порой днем после назначенных таблеток давление в пределах рузумного,ну я пью кавинтон. Энап.

это 145-86 148-87 как то так.

к вечеру у меня и на ночь давление 160-90 165-95...в чем причина,и именно на ночь бывает или комок в горле или чувство сухости. Головокружений среди дня нет.
в вот когда к ночи 160-90 или 165-98 то и комок и чувство что голову шатает,в чем причина,еще я пью седативные 3 раза в день.

Здравствуйте. Помогите разобраться, что со мной. Мне 45 лет. Частые головокружения, сердце то гупает четко, то вообще не слышу его(все пульс щупаю),бывает что все резко замирает во мне и вот-вот упаду. Давление при этом нормальное(105-125 на 70-85,пульс 65-80).После такого приступа слабость и страх, давление может немного подскочить и пульс участиться. Кардиограма говорят нормальная,ничего страшного. ЭХОкардиография такое заключение: Умеренно выраженый аортоатеросклероз без нарушения ф-ции аортального клапана. Гипертрофия перегородки (1,5 см) левого ж-ка.Диастолическая дисфункция лев.ж-ка по типу замедленной релаксации. Гипокинез задн.-базальных отд. лев. ж-ка. Сократительная функция снижена (ФВ 50%). Насколько это серьезно? Задышки нет, легко поднимаюсь на гору.

Доброго времени суток.интерпретировали на экг нарушение процессов реполяризации в переднебоковых верхушечных и задних отделов миокарда.жалоб нет и не было.не пью.не курю.зантмаюсь ходьбой и гантелями.не признаки ли это ИБС?на момент экг имел лишний вес-около12кг подкожного жира....терапевт назначила конкорд предуктал асптринкардио......жалоб кпк не было так и нет........как быть с эьтм нарушением?....http://s018.radikal.ru/i509/1209/c3/5ee084b4dc81.jpg http://s019.radikal.ru/i630/1209/0d/c5acd92a15fe.jpg http://s018.radikal.ru/i523/1209/2d/2a397c700e2e.jpg

сколько стоит стенд для сосудов?

Добрый день всем!Подскажите пожалуйста,у меня идет тахикардия до 130 уд,в покое 110,боль ноющая за грудиной и температура по вечерам 37,5.но это ерунда по сравнению с диким упадком сил,2 года назад перенесла миокардит,сейчас на ЭКГ пишут диффузные изменения миокарда,снижение вольтажа и гипертрофия ЛЖ.Да,еще к вечеру отекают стопы,но я пью диувер иногда.Врач сказала сдать анализы на креатинин и посмотреть почки и все.Я боюсь опять миокардита,у меня стоит ЭКС по поводу АВ блокады и СССу.Подскажите,с чего начать обследование,а то слабость еще сильнее станет,боюсь.

Здравствуйтеполучил анализы крови, хотел бы Вашей консультации по крови, если это оносится к вашей специальности. Хотел бы знать полностью о результатах исследования крови, или еще необходимо что-либо досдавать. Давление у меня также повышенное мне 34 года, доходит до 220, причины не установлены. Заранее благодарен за ответ.

КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ

Исследование Результат
Холестерин 6,58 ммоль/л
ИММУНОХИМИЧЕСКИИ АНАЛИЗ (ИХА)
Исследование Результат
АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) 17,9 МЕ/мл
сТЗ (трийодтиронин свободный) 4,76 пмоль/л
сТ4 (тироксин свободный) 16,2 пмоль/л
ТТГ (тиреотропный гормон) 2,34 мкМЕ/мл
Кортизол 775 нмоль/л
ТГ (тиреоглобулин) 8,72 нг/мл
АКТГ (адренокортикотропный гормон) 25,1 пг/мл

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование Результат
Общий анализ крови с формулой
Эритроциты 5,51 х10*12/л
Гемоглобин 169 г/л
Цветной показатель 0,92
Гематокрит 50,6 %
Лейкоциты 6 х10*9/л миелоциты 3:100 4-8,8
Палочкоядерные 5 %
Сегментоядерные 57 %
Эозинофилы 0 %
Лимфоциты 22 %
Моноциты 12 %
Базофилы 1 %
Тромбоциты 173 х10*9/л
СОЭ 3 мм/ч 0-8
Плазмоциты 0 %
Токсигенная зернистость нейтрофилов 60 %
Вакуолизация цитоплазмы моноцитов -

Уважаемый доктор! С июня 2011 года я попала по скорой в больницу с впервые возникшим гипертоническим кризом 150/90(адаптирована к 100/70)При выписке поставлен диагноз-гипертоническая болезнь 1ст. Мне проводились все обследования сердца (установлена синусовая тахикардия,ЧСС-101 в мин.,умеренные изменеия миокарда ЛЖ,гипертрофия левого желудочка, и межжелудочковой перегородки). Более года уже пью адреноблокаторы(начинала с вазокардина,далее метопролол,эгилок).На сегодняшний день диагноз:Дисфункция вегетативной нервной системы с частыми паническими атаками,умеренным цефалгическим синдромом.Остеохондроз,гипоплазия правой позвон.атрерии.Астенно-невротический синдром. По ночам меня мучают частые приступы сердцебиения по 30 сек., незначительные повышения давления до 120-130/80-90. Днем приступов кроме головокружения и редких приступов удущья нет.
По последним обследованиям ЭХО-ЭГ сердца выявили уже- митральная регургитация 1ст,трикуспидальная реургитация 1ст.,легочная регургитация 1ст. Стенки ЛЖ утолщены.ФВ-65,1%.Легочная гипертензия отсутств.
Вопрос к Вам: нужно ли мне принимать и дальше бисопролол? Я регулярно принимаю успокоительные средства помимо бисопролола. Стоит ли мне продолжать пить блокатор если у меня на сегодняшний день снята из диагноза гипертоническая болезнь 1ст.? И мог ли прием этих адреноблокаторов повлиять на утолщения ЛЖ? Спасибо заранее!!!

У меня при пульсе 85-87 ударов в минуту давление 145/100, в течении дня пульс увеличивается до 115-105 а давление бывает 116/75. Моментами за грудиной возникают ощущения пульсирования, однако без боли. Боли бывают с левой стороны груди. Высокий пульс ничем не сбивается, снижается только после ночного сна. Подскажите, возможные причины этой напасти.

Здравствуйте,у меня пролапс митрального клапана первой степени не заращевание овального окна,выявили на узи.Кардиолог областной больницы сказал это не страшно .Но недавно меня стало пугать вот что,ночью я просыпаюсь от чувства остановки сердца,иногда бывает что резко просыпаюсь сердце как сжато в комок и как будто не могу шевелится потом сердце начинает быстро биться я расслабляюсь и сплю дальше...Объясните пожалуйста,что это может быть ведь днём я такого не испытываю...
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Могут быть нарушения ритма, а может и чисто нервные проявления. Я бы для начала попробовал успокаивающие средства (валериана, пустырник).
Здравствуйте Эдуард Романович!Дело в том что последнее время я сильно нервничаю,у нас нет в городе кардиолога почти никогда...Валерьянка и пустырник мне не помогают,я лечила нервы флуоксетином и релиумом.Хотелось бы знать не действуют ли эти таблетки на моё сердце отрицательно,я боюсь что станет ещё хуже от них сердце болеть...

Здравствуйте, Эдуард Романович. Врач поставила мне диагноз ОРВИ и назначила Эринит + аспаркам для лечения явлений такихардии (пульс до 108) и аритмии (сначала появляется головокружение, а уже потом «замирает» сердце). Я пропил эту схему 2 сут. без существенного эффекта и решил самостоятельно вместо Эринита принять 1 дозу нитроминта. Пульс упал до 84, головокружение и артимия вроде пока (прошло 2 часа) не ощущаются. Могу ли я продолжать эту замену или надо вернуться к схеме врача? Если могу, то сколько доз нитроминта в сутки и с каким интервалом следует впрыскивать? Заранее спасибо Вам.

Год назад зафиксировали повышенное давление. Год принимаю нолипрел в минимальной дозе 2.5 мг, но постоянно присутствует опасение побочных последствий, т.к. их жет быть много, судя по инструкции. Врача, предписавшего мне это лекарство уже нет. нужно ли принимать какое -либо сопутствующее лекарство во избежание нежелательных последствий? Мой сверстник принимает нормодипин. Его врач сказала, что он более безвреден. Спасибо. Игорь

Здравствуйте.
Спасибо за предыдущие ответы. Очень помогли.

У меня сестра (28 лет, стрессовая работа) на днях делала флюрографию и ЭКГ.
Показания следующие:
1. Флюрография - тело сердца митральной конфигурации.
2. ЭКГ - ритм синусовый, э.о.с. расположена горизонтально; изменения миокарда высоких боковых отделов левого желудочка.

Насколько все это серьезно? Терапевт назначил ЭхоКГ. Спасибо.

Очень прошу ответить!
Во время сна накрылся подушкой (от шума) и лег лицом к пуфику. Образовался своего рода вакуум...
Произошел приступ. Когда очнулся - испытывал очень резкое удушье, частота дыхания - 140-150, резкая боль в лёгких от каждого вдоха, сердцебиение - не меньше 150 уд/мин. Состояние - тяжелое, внутренняя паника, с трудом что-то понимал.
Со слов близких - был весь белый.
Дыхание восстановилось - через 30 мин., сердцебиение - через 2 часа.

Могло ли удушье спровоцировать такой приступ?
И вообще - что это произошло?

Очень жду ответа...
Заранее спасибо.

Здравствуйте Ув. Эдуард Романович.
Я молодой человек. Мне 23 года. Рост 176 Вес 100
Диагнозы: Гипертоническая болезнь 1 степени (возможно уже и 2 степени) и Ожирение 1 степени.
Давление без приёма лекарств в среднем держалось 140/85.
Сейчас принимаю Диронорм 5мг. и Набиволол 5мг. по 1 тб. в день.
Давление в течении двух месяцев начало снижаться. Бывало что было как и у нормальных людей 120/80. Но в последние пару недель 150/100. Опускается крайне редко и не ниже 140/90. Месяца три назад по ночам начал просыпаться от удушья и сильного сердцебиения, появлялась сильнейшая отдышка. Сейчас стабильно 3-4 раза в неделю так. Появился страх смерти от удушья или остановки сердца. Часто темнеет в глазах (но голова кружится не сильно) и резкие удары за грудиной пополам меня порой складывают. Кардиолог при очном осмотре сказала что шумов в сердце нету. ЭКГ раз 10 делал - всё в норме. С нагрузкой делал год назад но все тоже вроде было в пределах нормы. Последние пол года у врачей не наблюдался. Периодически хожу в спорт зал, в бассейн и бегаю по вечерам. При этом дискомфорта не испытываю ( только давление голову поджимает). По остальным анализам что когда то делал.
КТ головы - в норме
КТ почек с йодовым контрастом - в норме
Кровь на гормоны - в норме
Кровь на сердечные маркеры - в норме
Рентгены легких, шеи и органов брюшной полости - в норм
Пульмонолог делал анализ на обьем легких и что то там ещё - сказал что с легкими все в порядке.
ФГДС тоже в норме.
Я бросил курить год назад. Может это существенно.
Подскажите доктор что это может быть и можно ли мне дальше продолжать бегать и заниматься спортом, а то очень уж хочется похудеть.

Здравствуйте..
В течении 4х месяцев у меня болит сердце.. Иногда ноет, иногда хватает в любое время и в любом месте, иногда просто колит. Такое бывает каждый день, или же несколько раз в день. Преимущественно к вечеру, иногда чуть ли не до слез. Сильнее болит если я нервничаю, но у меня такое бывает крайне редко, у меня спокойная жизнь и нервничать не из за чего.
Что можете сказать по этому поводу?
Спасибо за ответ.

Уважаемый Эдуард Романович,
прошу Вашей консультации. У меня много лет тревожный невроз. За это время время были и панические атаки и экстрасистолия. Пила несколько лет антидепрессанты. Два месяца назад мне отменили антидепрессант.
Вчера решила выпить на ночь настойку пустырника. Развела 30 капель в полстакане воды и сделал два глотка. Через несколько минут началась сильная экстрасистолия и удары не просто чередовались с паузами, как раньше, а шли еще и вразнобой.
Приступ продолжался около часа, завершился без приема лекарств.
Скажите, это уже мерцательная аритмия? Насколько она опасна для меня? Или это паническая атака в новой форме. Сегодня целый день слабость и временами эктрасистолия.Спасибо!

дравтсуйте, помогите пожалуйста разобратся! была полная блокада ЛВПГ преходящая, после неё стал отрицаиельный зубец Т, меня прям с поликлиники увезли в кардиологию. Та мвзяли кровь на тропонин, он отрицательный и отпустили домой сказав что это норма для меня т.к. у меня ООО и ПМК. посоветовали для исключения ишемии сделать сцитинографию. Сделал на ней все нормально наполняемость хорошая и в покое и в нагрузке реакция чсс на нагрузку адекватная, реакция АД на нагрузку адекватная. небольшая перфузия левого желодочка. Вопрос почему у меня отрицательный Т? заранее большое спасибо! сегодня 07.09.2012 г. сделал еще раз ЭКГ, таковы результаты «нельзя исключить боковой инфарк миокарда боковой стенки неизвестной давности, патологические изменения зубца т признаки ишемии передней стенки. а вот заключение сцитиграфии от 23.08.2012: По результатам 2-х этапной (покой-стресс-тест) ЭКГ-синхронизированной томосцинтиграфии имеется умеренная неравномерность перфузии миокарда ЛЖ без явных дефектовв состоянии покоя. В ответ на комбинированную нагрузку(ВЭМ+инфузия АТФ признако стресс индуцированных дефектов перфузии не выявлено. ФВ ЛЖ(по Gated SPECT) -55% в покое и 49% ч\з час после нагрузки.На ЭКГ изменений ишемического типа не зарегистрировано. ЭКГ синхронизированные изображение »Бычий глаз«: гипокенез перегородки без явного снижения систолтческого утолщения стенки ЛЖ. Полость ЛЖ в покое небольшое увелечение, после нагрузки дальнейшего увеличения полости ЛЖ не наблюдается T.I.D. ИНДЕКС =0,99 Повышенный захват индикатора миокардом правого желудочка и легкими отсутсвует. консультация у кардиолога 16.08.2012 : при записи контрольной ЭКГ регистрируется синусовый ритм, синусовая аритмия ЧСС 57-78 нарушение процесов реполяризации передне перегородочной области, верхушки (отрицательные з. Т в V2-V4, элементы синдрома ранней реполяризации желудочков. Для исключения повреждения миокарда взята кровь на тропонин- тропонин отрицательный(<0.3 мг\мл) АЛТ 13.4 АСТ 19,5 КВК МВ 14.5 ед\л КВК 137ед\л). Заключение ЭКГ от 06.09.2012 признаки мелкоочаговых изменений миокарда в передне-перегородочной верхушечной области, пподобная ЭКГ 23.09.2012 при проведении сцитиграфии. У МЕНЯ ИНФАРКТ ИЛИ НЕТ? я не могу понять и врачи ничего не объясняют. Заранеее Вам благодарен!!!!

Добрый день!С самого детства у меня наблюдаются шумы,мне 24года.заключение узи :Аневризма межпредмердной перегородки(7-9мм),пмк 2-3ст с регургитацией 1-2 степени,птк 1 степени(3-4мм)с регургитацией 1 степени.-узи 1995год,до 20 лет ничего не беспокоило.После стресса в( 20лет)началось учащенное сердцебиение ,головокружение,резкие скачки давления-диагноз всд.узи 2010-2011 года показало все тоже самое но теперь подозревают впс двухстворчатый аортальный клапан,пишут под вопросом.сейчас мне 24 года давление в норм,иногда беспокоит учащенное сердцебиение 88-110.недавно болела бронхитом ,сделали укол для расширения бронхов,была температура 37,5.на следующий день началася приступ тахикардии 145 уд в минуту.на след.день сделала узи сердца все без изменений ,но врач удись сказал что видит три портального клапана,но сказала что чуть не понятно.написала в заключении так же /не исключенно впс. Сделала монитор,
Показало работу без перебов и остановок,при нагрузках ишемии не обнаруженно,а вот в течении дня 6раз по одной минуте.от переживания и страхов сердцебиение 90-100,пью метокард 1/4 два разза в день В 8 утра и в 20 ,сердцебиение учащенное начинается в 7 утра до приема и в 18 до приема препората,а так 70-84)уд.в мин.Скажте пожалуйста я нуждаюсь в операции?кардиологи говорят по разному,чесно мне не хочется совсем операции.Мне 24 года ,живу семейной жизнью хочется родить ребеночка,скажите возможно ли это при моем диагнозе?спасибо

Здравствуйте. Сыну 7 лет, сделали ЭКГ, которое показало синдром ранней реполяризации желудочков. Что это значит? Возможны ли какие-то последствия или рассчитывать этот синдром как некую норму? Хотим серьёзно заниматься спортом, не опасно ли это в нашем случаем? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Эдуард Романович! помогите разобраться с результатами ЭКГ при беременности. делала в 30 недель. вот такое заключение:
Синус.тахикардия(100), вертикальный эос(без патологии)
назначили эхокардиографию

Заранее благодарю за ответ!

больше месяца при любой нагрузке сдавливает грудь принимаю бидопт плагрил пектрол моночинкве кардиомагнил не помогает ни дня без жабы какое лекарство принимать

Здравствуйте! Помогите! недавно прочитал что очень опасны перебои именно после физ.нагрузки. а у меня они как раз после нагрузки(небольшой) к примеру 10-20 приседаний спустя секунд 20 начинается что-то кувыркаться в груди на подобие тук..тук..тук.......тук.тук...тук..тук.......тук.тук . все это длиться примерно минуту и замечаю я 2-10 таких перебоев. потом как правило клонит в сон. иногда бывает что просто нападает зевота. еще заметил когда их ждешь они практически бывают всегда,а когда забываешься то они случаются примерно в половину реже. практически всегда они бывают на полный наединный желудок и как мне кажется они еще как то меняются или появляются при вдохе-выдохе. Около двух лет у меня такое уже,раньше я по началу этого сильно пугался,потом смирился с этим. надо еще отметить ,что раньше такие кувыркания в груди были еще при каких-нибудь ответственных ситуациях. например при общении с гаишниками или встречи с любимой девушкой. Моему отцу 2 года назад открыли сердечную группу (сказали что у него какой то канал больше обычного, я не сильно понимаю мед.термины),до этого у него было все в норме,он служил в армии,проходил каждый год мед.комиссии по работе и никогда ничего не находили. иногда только было немного повышенное давление,у меня всегда в покое давление и пульс в норме. сейчас ему 54г. началось все с того как его выгнали с работы на которой он проработал 25лет и после того как умерла его мать. Я теперь думаю может и у меня что-то такое? хотя у нас ни одни симптомы не сходятся. Он когда например быстро идет у него сжимается сердце. у меня нет. он пьет и курит,а я нет. напротив,я могу бежать 5 км или ехать на велосипеде 50 км и чувствовать себя отлично! у кардиолога я никогда в своей жизни не был и честно говоря нет желания (я очень мнительный). по всему тому,что я перечитал у меня всд или как еще пишу невроз(очень много сходится). Скажите что делать с этими перебоями после нагрузки?

Здравствуйте, уважаемые доктора!После перенесенного стресса, стали беспокоить перебои с дыхание или угнетение дыхания...точно даже и не описать, секундные перебои. Могут ли это быть экстрасистолы? Делала Холотер год назад-редгургитакие одиночные-6 за время наблюдения, суправентрикулярные экстрасистолы одиночные комплексы с миграцией водителя ритма по предсердиям( всего 3), редкие одиночные (1 за время наблюдения) желудочковые экстрасистолы. Эхокг-пролапс митральногоклапана 1 степени, минимальная митральная регургитация. ложные хорды в левом желудочке. Месяца 2 беспокоили головные боли, сделала РЭГ-признаки затруднения венозного оттока в каротидном бассейне справа, в вертебро-базилярном бассейне справа, проба с поворотом головы-значительное повышение кровотока в вертебро-базилярном бассейне слева, электроэнцефалография и эхоэнцефалография в норме. Нейроциркуляторная дистония. Остеохондроз шейного и грудного отдела. левосторонний ротационый подвывих. Могут ли эти перебои с дыханием быть на нервной почве или же это что-то с сердцем? Заранее спасибо!

Добрый день! Последнее время беспокоят удары внутри грудной клетки в верхней части грудины в центре. На ЭКГ чисто, экстрасистол нет. Возможно ли какое-нибудь иное происхождение подобных явлений? Пугают очень подобные вещи, в частности экстрасистолы. Возможна ли ошибка томографа? Никаких других проблем со стороны ссс нет. Спасибо!

Здравствуйте, моему мужу 46 лет, 12 дней назад у него появились боли в груди, через некоторое время его вырвало, давление было 130на 90, пульс 46, увезли в больницу, кардиограмма была в норме пульс восстановился до нормы, положили на обследование в кардиологию в реанимацию, кровь и кардиограмма к вечеру были в норме, утром та же ситуация - всё в норме, сделали эхо: гипокенез задне-базальных отделовЛЖ, и по его результату поставили диагноз инфаркт задней стенки левого желудочка. Единственное примечание ко всему диагнозу, что и заподозрило в правильности поставленного диагноза: утром следующего дня после приступа у него пожелтели белки глаз и позднее на абдоминальном узи врач сказала, что у него камень в желчном небыли ли это боли стенокардические,вызванные камнем? В течении нескольких дней были боли в спине, пояснице и низу живота. Потом все прошло. Чувствует себя хорошо.

Здравствуйте, уже много лет несколько раз в день поднимается давление 170/110.бывает и выще. Затем верхнее обычно немного опускается, а нижнее плохо падает. На ЭКГ иногда ищемия стенок миокарда. Загрудинная боль. По УЗИ пролапс минтрального клапана. Множественные хорды. Постоянно принимаю Эгилок - 0,25 мг - 2 раза, Нормодипин - 0,25 - 1 раз. Но последнее время почти не помогает. В анамнезе ВСД,травмы головы. Метеочувствителен. Все другие анализы в норме, повышена только мочевая кислота крови. Препараты на основе амлодипина или сам амлодипин (Престанс, Нарваск, Пирамил - неплохо снижают давление, но от них головная боль, сонливость, ночные кошмары,затуманенность сознания и т.д.иногда высыпания и отеки. По какому пути двигаться - направление? На одних травах и режиме не справляюсь. Чувствую нужны медикаменты чтобы не словить инсульт или инфаркт. Эгилок - хорошо держит тахикардию, а вот нормодипин наверное уже никак не действует. Плохо перенашу - холод, еще хуже жару. С глубочайшим уважением, Александр.

Здравствуйте, Эдуард Романович!

Прошу Вас оценить соответствие диагноза курсу лечения препаратами.

АНАМНЕЗ: ранее беспокойств, по личным ощущениям, со стороны сердечно-сосудистой системы не было и никаких специализированных лекарственных препаратов не принимал. Диапазон АД на момент обследования (мониторинг в течение одной недели, утром и вечером) 140-153/90-95 мм рт.ст., пульс 72-93 ударов/мин.

ДИАГНОСТИКА (описание и заключение диагноста):

> ЭКГ (аппарат «GEMS IT MAC1200 ST», производитель «General Electric», США): ритм синусовый, регулярный. ЧСС 81 ударов в минуту. Горизонтальная ЭОС. Косвенные признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. В миокарде левого желудочка (Т I.II.V(+) несколько снижены; T III. VI вдох снижены; T AV2. AVF(+) низкие). Нерезкие нарушения процессов реломеризации.

> ЭХО-КГ (аппарат «ACUSON ANTARES», производитель «Siemens», Германия): полости сердца расширены. Общая и сегментарная сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительна. Аорта не расширена, уплотнены её стенки, кольцо и створки аортального клапана, раскрытие их достаточное. Уплотнены: кольцо и створки митрального клапана, раскрытие створок полное. Створки трикуспидального клапана не изменены. ПО ДКГ - нарушена диастолическая функция левого желудочка (по 1 типу); митральная регургитация 1 степени. Легочный поток обычной формы. Перикард без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки уплотнения аорты; диастолической дисфункции миокарда левого желудочка (как начальные критерии артериальной гипертензии).

> Биохимический анализ крови на липидный ряльное отношение)д:

-фибриноген: 3,4 г/л (норма 2-4)
-МНО (международное норма: 0,88 (норма 0,8-1,4)
-мочевина: 6,4 ммоль/л (норма 3,2-7,3)
-креатинин крови: 84 мкмоль/л (норма 62-124)
-холестерин общий: !!! 7,3 ммоль (норма 3,5-5,2)
-ЛПВП: 1,68 ммоль/л (норма более 0,9)
-ЛПНП: !!! 4,35 ммоль/л (норма 0,5-4,12)
-коэффициент атерогенности: 3,3 (норма 1,8-3,3)
-триглицериды: !!! 3,08 ммоль/л (норма 0,6-2,3)

ДИАГНОЗ КАРДИОЛОГА: артериальная гипертензия 1 степени, риск дислипидемии.

НАЗНАЧЕНИЯ КАРДИОЛОГА:

1.контроль АД: ВАЛЗ 80 №28, 1 раз/день, утро; принимать до установления стабильных значний АД

Добрый день, 7 июня мужу сделали стентирование, поставили один стен. Принимает все назначенные препараты.Подскажите , пришла пора копки картошки, он может это делать?( я имею ввиду копать лопатой)Картошки около сотки.Спасибо