On-line консультация |
20.09.2012 22:07 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Украина Днепропетровск
Добрый вечер Эдуард Романович.У моей бабушки ,в прошлом году был перелом левой ноги,ниже шейки бедра.Уже 7 дней у нее опухла левая нога(и с каждым днем,пухнет все больше.такое впечатление вот-вот лопнет)(Это та нога на которой был перелом)У нас в Стране,больным в таком возрасте помощь уже не оказывают(ей 73 года)Сегодня начала опухать и вторая нога!Я даю ей цинаризин(2 таб*3 раза в день)Рибоксин(2 таб*3 раза в день)Аспаркам92 таб.*3 раза в день)и уже 3 дня даю фурасемид по 1 табл.через день,но эффекта никакого не следует.Кстати.после перелома ,бабушка лежит,не встает,но ноги чувствует.Помогите пожалуйста.
Уважаемая Ольга!
Лекарства, которые Вы применяете, к сожалению, в этих случаях не помогают. Опухание одной ноги чаще всего является признаком закупорки глубоких вен этой ноги (флеботромбоз). Такое состояние требует срочной госпитализации в отделение сосудистой хирургии. Обратитесь к главврачу или начмеду больницы, в горздравотдел. Врачи обязаны госпитализировать бабушку и 73 года не являются препятствием для госпитализации. Нет таких законов. Это кто-то законы нарушает. Проявите настойчивость. Обратитесь к прокурору. Один звонок с вопросом от прокурора часто решает вопрос сразу.
Лекарства, которые Вы применяете, к сожалению, в этих случаях не помогают. Опухание одной ноги чаще всего является признаком закупорки глубоких вен этой ноги (флеботромбоз). Такое состояние требует срочной госпитализации в отделение сосудистой хирургии. Обратитесь к главврачу или начмеду больницы, в горздравотдел. Врачи обязаны госпитализировать бабушку и 73 года не являются препятствием для госпитализации. Нет таких законов. Это кто-то законы нарушает. Проявите настойчивость. Обратитесь к прокурору. Один звонок с вопросом от прокурора часто решает вопрос сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 03:43
21.09.2012 03:43
20.09.2012 21:49 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 17. Украина Новоград Волынск
Здраствуйте у меня вопрос,вот проходил медкомисию на права сделали ЭКГЗаключение- частота сердечных сокращений 63,нарушение внутришлуночкова проводимость,что это значит?Нужно ли идти кардиологу?
Скорее всего не нужно. Такая формулировка обычно применяется при самых незначительных степенях нарушений проводимости, которые не имеют практического значения и не требуют лечения. Но это ответ предположительный. Надо видеть полный протокол ЭКГ и её саму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 03:30
21.09.2012 03:30
20.09.2012 20:47 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 53. уфа
здравствуйте!Года три почти каждый день страдаю приступами аритмии и только недавно удалось поймать приступ на экг-оказалась фибриляция предсердий,да еще при ибс. Предложили коронографию с последующим рча.Хочу узнать действительно ли рча не удаляет фибриляцию,а только восстанавливает синусовый ритм.И что теперь приступы фибриляций при синусовом ритме будут происходить скрытно? Не опасно ли это?
И еще...смогу ли заниматься физической работой без опаски,т.к. у меня на руках сын инвалид 20 лет полностью неспособный к самообслуживанию.
И еще...смогу ли заниматься физической работой без опаски,т.к. у меня на руках сын инвалид 20 лет полностью неспособный к самообслуживанию.
Вопрос повторный. Сначала нужно договориться о терминах. Мерцание предсердий инача называется мерцательной аритмией. Если имеется синусовый (нормальный) ритм, то в это время не может быть мерцательной аритмии. Нельзя восстановить синусовый ритм, не устранив фибрилляцию предсердий. Может быть либо одно, либо другое. Никакие психосоматические заболевания мерцательную аритмию не вызывают. Это наш коллега хочет, чтобы Вы сначала заплатили ему или его коллегам, а потом уже лечили мерцательную аритмию.Это чисто сердечное заболевание. А "Сердечная мышца - это мускульный мешок" - таково его понимание кардиологии, его, так сказать уровень.Ни явных, ни скрытых приступов фибрилляции при синусовом ритме быть не может.А пароксизмальную форму мерцательной аритмии можно лечить и лекарствами и РЧА, но только не психотерапией. Решить это может только Ваш лечащий врач, имеющий всю полноту информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 03:27
21.09.2012 03:27
20.09.2012 20:43 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 53. уфа
здравствуйте!Года три почти каждый день страдаю приступами аритмии и только недавно удалось поймать приступ на экг-оказалась фибриляция предсердий,да еще при ибс. Предложили коронографию с последующим рча.Хочу узнать действительно ли рча не удаляет фибриляцию,а только восстанавливает синусовый ритм.И что теперь приступы фибриляций при синусовом ритме будут происходить скрытно? Не опасно ли это?
И еще...смогу ли заниматься физической работой без опаски,т.к. у меня на руках сын инвалид 20 лет полностью неспособный к самообслуживанию.
И еще...смогу ли заниматься физической работой без опаски,т.к. у меня на руках сын инвалид 20 лет полностью неспособный к самообслуживанию.
Сначала нужно договориться о терминах. Мерцание предсердий иначе называется мерцательной аритмией. Если имеется синусовый (нормальный) ритм, то в это время не может быть мерцательной аритмии. Нельзя восстановить синусовый ритм, не устранив фибрилляцию предсердий. Может быть либо одно, либо другое. Ни явных, ни скрытых приступов фибрилляции при синусовом ритме быть не может.Никакие психосоматические заболевания мерцательную аритмию не вызывают. Это чисто сердечное заболевание. А наш коллега хочет, чтобы Вы сначала заплатили ему или его коллегам, а потом уже лечили мерцательную аритмию. "Сердечная мышца - это мускульный мешок" - таково его понимание кардиологии, его, так сказать уровень.А пароксизмальную форму мерцательной аритмии можно лечить и лекарствами и РЧА, но только не психотерапией. Решить это может только Ваш лечащий врач, имеющий всю полноту информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 03:24
21.09.2012 03:24
20.09.2012 20:04 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. Москва
Здравствуйте)
при ходьбе беспокоит чувство нехватки воздуха - появляется отдышка( легкая). При занятии спортом - особых трудностей не наблюдается.
Проверял сердце - все в рамках возрастной нормы.
Что вы посоветуете?
при ходьбе беспокоит чувство нехватки воздуха - появляется отдышка( легкая). При занятии спортом - особых трудностей не наблюдается.
Проверял сердце - все в рамках возрастной нормы.
Что вы посоветуете?
Постараться не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 00:27
21.09.2012 00:27
20.09.2012 19:20 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 45. Россия Москва
Давление 100/60, при этом пульс 100-150. Для уменьшения ЧСС без изменения давления один кардиолог прописывает прием анаприлина 20 мг. по 1 т. утром и вечером, второй - кораксан 5 мг. 1 т. утром. Каждый уверен в своей правоте. Что принимать для уменьшения ЧСС без уменьшения и так низкого для меня АД?
Думаю, что одной ЭКГ тут будет недостаточно. Надо будет провести холтеровское мониторирование. Анаприлин сильно снижает давление, кораксан почти не снижает. Но кораксае слабее замедляет пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 00:34
21.09.2012 00:34
20.09.2012 18:46 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 25. РОССИЯ КРАСНОУФИМСК
Здравствуйте.Скажите пожалуйста у меня последнее время бурлит в сердце прошла ЭКГ поставили диагноз . перегрузка правого предсердие.нарушение реполяризаций по передней перегородкой стенки левого желудочка
Заключение по ЭКГ ни о какой патологии не говорит и ничего не обозначает. Это не диагнозы. А что такое "бурлит" сердце, не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 00:25
21.09.2012 00:25
20.09.2012 18:46 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 42. беларусь гродно
здравствуйте. у меня тахикардия давно. кардиолог назначил мне кораксан по 7,5мг 2 раза в день и сказал обратиться к психотерапевту. к психотерапевту я попала через 2 недели. за эти 2 недели принимая кораксан чсс составила в среднем 70уд. психотерапевт назначил мне рексетин. принимаю третий день по1\4 таб.20мг. состояние ужасное,я как выжатыйлимон,голова разваливается,не могу подняться. на сердце опять дискомфорт,давит за грудиной,тяжело дышать,чсс увеличилась до 86-90уд. у меня есть пмк. скажите,почему такое происходит,совместимы ли эти препараты. спасибо.
Я думаю, что это побочные действия рексетина. Попробуйте отменить его. И не уверен, что Вам нужен кораксан. Попробуйте показаться другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 00:17
21.09.2012 00:17
20.09.2012 18:43 Кардиология / Кардиолог
тимур Муж., 26. грузия тбилиси
Эдуард Романович мне очень важно ваше мнение как профессионала потому что есть много хороших врачей но и очень много плохих как вы понимайте . Я занимаюсь профессионально футболом с 5 лет и в 15 я уже был в команде мастеров и переносил космические нагрузки . 3 тренировки в день для меня было нормой на сборах . Я был вынослив очень быстр ,но в один день все прекратилось . я так понял что это было паническая атака . с этого момента я не мог ни тренироваться ни жить нормально . я стал инвалидом ,головокружения ,cтрахи, экстросистолы , сердце проверил здоров только на холтэре экстросистолы были и маленькая гипертрофия. ну это нормально для спортсменов как вы знайте никому не говорю за свою болезнь , сам побороть хочу но не могу так неожиданно перестал играть футбол . что вы мне можете посоветовать для меня ваше мнение очень важно спасибо
Психотерапевт правильно считает, что психотерапия нужна каждому больному. Поэтому он вламывается во все переписки, навязывая свои платные услуги, стремясь превратить сайт бесплатных консультаций в шарашкину контору для выкачивания денег с больных. Этим он только и занимается, разумеется на благо больных.Я бы посоветовал взять отпуск и сделать перерыв в тренировках на несколько недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2012 00:10
21.09.2012 00:10
20.09.2012 18:22 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 40. Прохладный
Для Куклиной Елены Николаевны. (в продолжении темы про УЗИ)
Если Вы серьезно занялись спортом, то УЗИ сердца ежегодно для контроля назначает Ваш врач.
Спортом я занимаюсь на любительском уровне (раз в неделю тренажерка иногда футбол).
Если Вы серьезно занялись спортом, то УЗИ сердца ежегодно для контроля назначает Ваш врач.
Спортом я занимаюсь на любительском уровне (раз в неделю тренажерка иногда футбол).
----------------------------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 23:56
20.09.2012 23:56
20.09.2012 17:10 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 25. Подольск
Добрый день. В апреле я очень сильно перенервничала (месяц находилась в стрессе). После чего началась тахикардия , головокружения , сдавливание грудной клетки. В этот же период появлялся гербес на губах, и хронический фарингит, а потом хронический тонзиллит.
Делала ЭХОКГ заключение: Аорта уплотнена; Камеры сердца не расширены; Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
И делала суточное мониторирование ЭКГ (холтер)
заключение:
- одиночная наджелудочковая экстрасистола- 1;
- один эпизод сино-атриальной блокады 2 степени 2 типа, регистрируемый на фоне тахикардии с ЧСС 127 уд/мин;
- в ночные часы фиксируется A-V блокада 1 степени.
Подскажите, пожалуйста, данные показатели опасны для жизни. И что может быть причиной столь долгой тахикардии ( гормоны щитовидной железы в норме). Может ли тахикардию провоцировать какой-то вирус.
Делала ЭХОКГ заключение: Аорта уплотнена; Камеры сердца не расширены; Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
И делала суточное мониторирование ЭКГ (холтер)
заключение:
- одиночная наджелудочковая экстрасистола- 1;
- один эпизод сино-атриальной блокады 2 степени 2 типа, регистрируемый на фоне тахикардии с ЧСС 127 уд/мин;
- в ночные часы фиксируется A-V блокада 1 степени.
Подскажите, пожалуйста, данные показатели опасны для жизни. И что может быть причиной столь долгой тахикардии ( гормоны щитовидной железы в норме). Может ли тахикардию провоцировать какой-то вирус.
В такой тахикардии ничего опасного для жизни нет. Вирусные болезни тахикардию обычно не вызывают. А обратиться к очному кардиологу с результатами холтеровского мониторирования стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 23:52
20.09.2012 23:52
20.09.2012 16:35 Кардиология / Кардиолог
Тимофей Муж., 23. Эстония Таллинн
Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романович.
Я молодой человек 23-ёх лет. С 16 лет стоит диагноз гипертоническая болезнь 1 ст. Рост 176 вес 100кг. Не курю 1 год, выпиваю крайне редко и в небольших кол-вах. Над весом работаю тоже.
Принимал Диранорм 5мг+Набивалол 5мг. Первые 2-3 месяца давление начало входить в норму но с две недели назад поднялось до 150/100 и ниже чем 140/85 не падало. Просыпаюсь со звоном в голове и сильными головными болями. Часто темнеет в глазах и давит в области сердца. Был на очном осмотре кардиолога неделю назад. Теперь пью Dironorm 5мг+Nabivolol Teva 5 мг+ Salymbra 12.5мг утром и в 17.00 пол таблетки Valsacor 160мг. Пью этот курс уже с неделю но лучше не становится. Утром как проснусь давление 140/80 минимум, в средине дня 150/90 и перед сном примерно так же. Сплю плохо. Немееют руки. Сильно упало зрение. Может ли мое состояние быть связано с нервным напряжением которое я в последнее время испытываю и как нормализовать состояние? По данным ЭКГ и КТ почек всё в номре. КТ головы в прошлом году тоже ничего не выявило.
Ув. Эдуард Романович, подскажите как жить дальше. Устал видеть отчаянье в глазах родных. Боюсь уже выходить из дома с такими цифрами, при каждом треске в голове начинаю думать об инсульте, инфаркте и т.д. Слыхал что есть какая то процедура при которой в почку подаётся электрический импульс, после чего давление может значительно снизиться. Не могли бы вы описать её по подробнее или хотя бы дать её название. Так же мне говорили что непроходимость воздуха через нос может повышать АД, так ли это? У меня не развит хрусталик правого глаза, может это тоже как то влияет. Простите за то, что много лишнего пишу, просто уже не знаю что существенно, а что нет. Раньше никогда давления не ощущал. В 21 год на работе (работаю поваром) перегрелся. Всё поплыло, кружилась голова. Скорая сказала мол всё в порядке идите поспите, а на утро начался криз. Вот с тех пор и мучаюсь. Заранее спасибо вам за ответ.
Я молодой человек 23-ёх лет. С 16 лет стоит диагноз гипертоническая болезнь 1 ст. Рост 176 вес 100кг. Не курю 1 год, выпиваю крайне редко и в небольших кол-вах. Над весом работаю тоже.
Принимал Диранорм 5мг+Набивалол 5мг. Первые 2-3 месяца давление начало входить в норму но с две недели назад поднялось до 150/100 и ниже чем 140/85 не падало. Просыпаюсь со звоном в голове и сильными головными болями. Часто темнеет в глазах и давит в области сердца. Был на очном осмотре кардиолога неделю назад. Теперь пью Dironorm 5мг+Nabivolol Teva 5 мг+ Salymbra 12.5мг утром и в 17.00 пол таблетки Valsacor 160мг. Пью этот курс уже с неделю но лучше не становится. Утром как проснусь давление 140/80 минимум, в средине дня 150/90 и перед сном примерно так же. Сплю плохо. Немееют руки. Сильно упало зрение. Может ли мое состояние быть связано с нервным напряжением которое я в последнее время испытываю и как нормализовать состояние? По данным ЭКГ и КТ почек всё в номре. КТ головы в прошлом году тоже ничего не выявило.
Ув. Эдуард Романович, подскажите как жить дальше. Устал видеть отчаянье в глазах родных. Боюсь уже выходить из дома с такими цифрами, при каждом треске в голове начинаю думать об инсульте, инфаркте и т.д. Слыхал что есть какая то процедура при которой в почку подаётся электрический импульс, после чего давление может значительно снизиться. Не могли бы вы описать её по подробнее или хотя бы дать её название. Так же мне говорили что непроходимость воздуха через нос может повышать АД, так ли это? У меня не развит хрусталик правого глаза, может это тоже как то влияет. Простите за то, что много лишнего пишу, просто уже не знаю что существенно, а что нет. Раньше никогда давления не ощущал. В 21 год на работе (работаю поваром) перегрелся. Всё поплыло, кружилась голова. Скорая сказала мол всё в порядке идите поспите, а на утро начался криз. Вот с тех пор и мучаюсь. Заранее спасибо вам за ответ.
Уважаемый Тимофей!
У нас считается, что лизиноприл, который входит в состав диронорма и валсакор плохо совмещаются и мы никогда не даем их вместе. Салимбру не нашел, не знаю такого лекарства. Дозу лизиноприла я бы увеличил в два раза. Добавил бы малые дозы гипотиазида (по 12,5 мг раз в сутки) или может быть вместо гипотиазида назначил бы адельфан-эзидрекс по 1 таблетке два раза в день. Электрические импульсы на почки, по-моему, методика экспериментальная, никогда с ней не работал.
У нас считается, что лизиноприл, который входит в состав диронорма и валсакор плохо совмещаются и мы никогда не даем их вместе. Салимбру не нашел, не знаю такого лекарства. Дозу лизиноприла я бы увеличил в два раза. Добавил бы малые дозы гипотиазида (по 12,5 мг раз в сутки) или может быть вместо гипотиазида назначил бы адельфан-эзидрекс по 1 таблетке два раза в день. Электрические импульсы на почки, по-моему, методика экспериментальная, никогда с ней не работал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 23:43
20.09.2012 23:43
20.09.2012 15:24 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 49. Россия Оренбург
Здравствуйте! В августе попала в больницу, с сердечным приступом. поставили диагноз. Артериальная гипертония 1 степени,Гипертоническое сердце, Атеросклероз аорты и аортального клапана.. Пароксизмальные нарушения ритма сердца ( по анамнезу) СН 1с. Показания ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС 63. Нормальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации миокарда на переднебоковой и нижней стенки .Нарушение проводимости в системе правой н. п.Гиса. В динамике: Без динамики.
ЭХО - КС: Атеросклероз аорты, аортального клапана. Умеренная гипертрофия МЖП. Холтер ЭКГ: Синусовая аритмия, с ЧСС 48 - 104 в1 мин.до периодов среднесуточная ЧСС 64удара, средне дневная ЧСС 68, Средне ночная ЧСС 57. Регидный циркадный профиль - 1,19. Одиночная предсердная однократно парная председая экстросистолы. Циркадный идекс 1.29 зарегестрирована одиночная желудочковая экстрасистола. Очень часто учашается сердечный ритм и я чувствую себя плохо. Скажите пожалуйста, насколько серьёзен мой диагноз... Заранее благодарна
ЭХО - КС: Атеросклероз аорты, аортального клапана. Умеренная гипертрофия МЖП. Холтер ЭКГ: Синусовая аритмия, с ЧСС 48 - 104 в1 мин.до периодов среднесуточная ЧСС 64удара, средне дневная ЧСС 68, Средне ночная ЧСС 57. Регидный циркадный профиль - 1,19. Одиночная предсердная однократно парная председая экстросистолы. Циркадный идекс 1.29 зарегестрирована одиночная желудочковая экстрасистола. Очень часто учашается сердечный ритм и я чувствую себя плохо. Скажите пожалуйста, насколько серьёзен мой диагноз... Заранее благодарна
По- моему, ничего серьезного там нет. Гипертония без единого упоминания о величинах АД смотрится тоже не серьезно. Обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 20:28
20.09.2012 20:28
20.09.2012 14:23 Кардиология / Кардиолог
ЮЛИЯ Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович. Хочу обратиться к вам с вопросом.
Можно ли мне принимать лекарства от грибка ногтей читала в инструкции, что они влияют на сердце и тяжело переносятся. Лекарство называется орунгал принимать надо очень долго. Лечить надо, а боюсь последствий приема лекарства
Серьезных диагнозов по сердцу нет. По узи сердца все хорошо. С детства ВСД. В прошлом было не сколько приступов пароксизмальной тахикардии не зарегистрированных на ЭКГ и множество приступов учащенного серебрения часто беспокоят экстрасистолы иногда тахикардия.
Можно ли мне принимать лекарства от грибка ногтей читала в инструкции, что они влияют на сердце и тяжело переносятся. Лекарство называется орунгал принимать надо очень долго. Лечить надо, а боюсь последствий приема лекарства
Серьезных диагнозов по сердцу нет. По узи сердца все хорошо. С детства ВСД. В прошлом было не сколько приступов пароксизмальной тахикардии не зарегистрированных на ЭКГ и множество приступов учащенного серебрения часто беспокоят экстрасистолы иногда тахикардия.
Это лекарство несовместимо со многими средствами, но Вы их не принимаете. И с сердцем у Вас все в порядке. Так что принимать можно. А может быть прислушаться к совету из Бер-Шева?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 20:23
20.09.2012 20:23
20.09.2012 14:07 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 37. Россия Россия
Доброго времени суток!
Результаты холтера в марте 2012 года показали:
Синус.ритм с макс.ЧСС 176 уд/мин,мин.ЧСС 52 уд/мин. Средняя частота в течении суток 87 уд/мин.Наблюдаются наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы с предэктопическими интервалами 316-836мс, эпизоды синусовой аритмии. Максимальная постэкстрасистолическая пауза составила 1280мс.Циркадный индекс 1,38(норма 1,22-1,45).Субмаксим.ЧСС в течении суток достигнута. В отведении V5 наблюдаются эпизоды депрессии сегмента ST косовосходящего характера с амплитудой 1,3мм и 1,0 мм на ЧСС 142; 173 уд/мин. продолжительностью 1-2 мин.
Кроме того, месяц назад с утра почувствовала неритмичные удары сердца, приложив руку на пульс не услышала след.удара и тут же мне стало плохо, ощущение провала в никуда и такое чувство что умираю очень реальное было, следом еще и еще одно западание длинное. После такого шока ЧСС 125, давление 170/100 скорая долго не могла снизить (в/в два верапамила, какой физраствор в/в и еще в/м папаверин с чем то). Вчера ночью после близости с мужем села за комп(извините за подробности) почувствовала дискомфорт в области сердца, как будто сердце устало работать, а затем через минут 10 внезапная слабость идущая от сердца,тело как бы обмякает и чувство что упадешь в обморок. Мне 37 лет, гемоглобин нормальный, железо на нижней границе нормы. .Жар в лице, груди с прошлого года, в том числе и при подъеме АД, мес.послед. 3 месяца удлинился интервал.
На эхо-экг пролапс митр.клапана 5 мм с незнач.региргут.
Подскажите пож-та что со мной? Наличие депрессии сегмента ST и частый дискомфорт говорят ли что у меня есть ИБС? нужно ли лечение по этим данным? с чем связаны приступы внезапной слабости обмякания от сердца? как бороться с экстрасистолами? какие исследования еще провести? можете ли вы посоветовать что попить. Очень жду Вашего ответа. Большое Вам спасибо!!!
Результаты холтера в марте 2012 года показали:
Синус.ритм с макс.ЧСС 176 уд/мин,мин.ЧСС 52 уд/мин. Средняя частота в течении суток 87 уд/мин.Наблюдаются наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы с предэктопическими интервалами 316-836мс, эпизоды синусовой аритмии. Максимальная постэкстрасистолическая пауза составила 1280мс.Циркадный индекс 1,38(норма 1,22-1,45).Субмаксим.ЧСС в течении суток достигнута. В отведении V5 наблюдаются эпизоды депрессии сегмента ST косовосходящего характера с амплитудой 1,3мм и 1,0 мм на ЧСС 142; 173 уд/мин. продолжительностью 1-2 мин.
Кроме того, месяц назад с утра почувствовала неритмичные удары сердца, приложив руку на пульс не услышала след.удара и тут же мне стало плохо, ощущение провала в никуда и такое чувство что умираю очень реальное было, следом еще и еще одно западание длинное. После такого шока ЧСС 125, давление 170/100 скорая долго не могла снизить (в/в два верапамила, какой физраствор в/в и еще в/м папаверин с чем то). Вчера ночью после близости с мужем села за комп(извините за подробности) почувствовала дискомфорт в области сердца, как будто сердце устало работать, а затем через минут 10 внезапная слабость идущая от сердца,тело как бы обмякает и чувство что упадешь в обморок. Мне 37 лет, гемоглобин нормальный, железо на нижней границе нормы. .Жар в лице, груди с прошлого года, в том числе и при подъеме АД, мес.послед. 3 месяца удлинился интервал.
На эхо-экг пролапс митр.клапана 5 мм с незнач.региргут.
Подскажите пож-та что со мной? Наличие депрессии сегмента ST и частый дискомфорт говорят ли что у меня есть ИБС? нужно ли лечение по этим данным? с чем связаны приступы внезапной слабости обмякания от сердца? как бороться с экстрасистолами? какие исследования еще провести? можете ли вы посоветовать что попить. Очень жду Вашего ответа. Большое Вам спасибо!!!
На ИБС не похоже. Невроз с выраженной вегетативной дистонией - да. Климакс - ? Я бы попробовал курс мебикара с обычными седатиками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:19
20.09.2012 16:19
20.09.2012 13:34 Кардиология / Кардиолог
Лана Жен., 56. Смоленск
Здравствуйте! У мамы гипертония 8 лет, ей 56, принимала конкор 2,5 утром, а вечером кордафлекс 10. Временами было пониженное давление и низкий пульс-50. Тогда принимала половинку от 2,5 конкора, так легче было дышать, пульс становился 60. Но все равно всегда несколько раз в год кризы. А теперь вообще целый месяц через день кризы начались. Предложили менять препараты конкор утром, а вечером престариум 2,5 и новакс 2,5. Еще несколько раз в неделю арифон ретард. У мамы раньше на многие лекарства были всякие побочные реакции, вплоть до галлюцинаций, поэтому боиться пробовать все новое. Другая врач со скорой предлагала заменить вечерний кордафлекс на диратон или утром дополнительно к конкору принимать валз. Что нам делать, что лучше пробовать ? Лучше сменить кордафлекс на диратон например или все-таки лучше сразу два препарата ( не много ли это ) престариум и новакс? ЭКГ у нее нормальная.
Тут нельзя индивидуальную реакцию предсказать заранее. Надо подбирать, пробовать. Частые кризы свидетельствуют о недостаточной терапии. Сочетание диротона и валза нецелесообразно. Под "новаксом" Вы, наверное, подразумеваете НОРВАСК, то есть амлодипин? Арифон надо принимать ежедневно. Никакие лекарства при гипертонии нельзя принимать "по нескольку раз в неделю". Кордафлекс по 10 мг в таблетке - это короткодействующий препарат, он хорош для купирования кризов, для постоянного применения он не годится. Гипертонию редко удается хорошо контролировать на одном препарате. Чаще всего мы подбираем комбинации из двух-трех лекарств. Здесь я бы попробовал комбинацию нолипрела с конкором по 1,25 мг раз в сутки. Эффект можно будет оценить через 10-15 дней такого регулярного приема. Если этого окажется недостаточным можно в качестве четветого ингредиета добавить норваск по 5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 18:27
20.09.2012 18:27
20.09.2012 12:21 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 28. киев
Здравствуйте. Проблема моя в том, что я стал замечать какие то странные биения,непонятные толчки в груди,вроде бы как сердце сбивается с ритма. Наблюдаю я у себя такое уже около 3 лет. Иногда это обостряется,а иногда и вовсе не дает о себе знать. Больше со стороны сердца у меня проблем никаких нет и не было. Появляются эти сбои в ритме в то время к примеру как я начинаю бежать или останавливаюсь, после непродолжительного бега. Стоит побежать вновь тогда они проходят. Я занимаюсь бегом уже пару лет. Иногда они появляются когда пробегусь около минут 20-30 потом останавливаюсь,начинаю пить воду и тут они как тут обратно дают о себе знать. Бывают еще иногда после секса, приседаний, отжиманий и т.д. Повторюсь еще раз-после продолжительных тренировок их нет,в основном только после кратковременных. Добавлю еще ко всему вышесказанному,что я знаком с таким «делом» как панические атаки. Иногда перебои эти появляются во время какого-то расстройства,волнения или переживания. Симптомы у них всегда одни два-три раза сердце трепенется в груди и потом все проходит. Скажите пожалуйста что за напасть это такая? P.S мое давление и пульс постоянно в норме и это единственное что меня радует.
Ну, хоть что-то радует, это уже хорошо. Я не уверен, что из-за этого надо обращаться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 17:13
20.09.2012 17:13
20.09.2012 12:19 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 23. Россия Корсаков
Здравствуйте не первый раз обращаюсь за консультацией к врачу. но не у одного из них не могу получить ответ.помогите пожалуйста.все началось когда мне было 13 лет тогда я очень сильно заболела , симптомы(температура 39 40, безумная головная, боль в сердце , высокое давления, боль во всех частях тела, сильные отеки ног и рук,в особенности суставов.в таком состоянии я пролежала месяц лекарства не помогали , врачи так толком и не поставили диагноз.Спустя время где-то примерно 4 года , началось все по новому только добавились другие симптомы головная боль сводила сума, не могла не пошевелить не повернуть головой , стало искаженной реч, ноги отказывались ходить .Врачи сказали нервный срыв , хотя в моем возрасте о каком срыве может идти речь И вот наконец мне 23 , а лучше мне не стало головные боли не прекращаются , я слегла с температурой40 в течении з дней она не збивалась , я не могла не повернуться на другой бок ни встать с кровати до безумия болело все тела речь опять нарушилась , тело горело и болело , дошло вплоть до обезвоживания организма за периуд болезни в течении 2 нидель я сбросила 9 кг веса, для меня это много так как сама я вешу 50 , также от лекарств помощи небыло и сердце перенесло болезнь на много хуже чем предыдущие,.Что мне делать когда ждать очередного приступа и почему , и как обьяснить мое состояние.Заранее спасибо.
Чем Вы болеете я не знаю. Но болезни сердца так не протекают. Вероятно, надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 20:34
20.09.2012 20:34
20.09.2012 12:14 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 41. Россия Уфа
Здравствуйте! мне 41, мужчина. три года диагноз гипертоник, столько же не курю и не пью. по сердцу нареканий нет, обследовался. ежедневно пью Амприлан 5мг и кардинорм 5мг. Приступы не часто и особо не бесопокоят, сопровождаются панической атакой и повышенным сердцебиением. холестерин и сахар в норме, лишний вес (106 кг при 178 см). в последние дни просыпаюсь ночью в 4 -6 часов от волнения, сердцебиение. давление 160 на 90, 100-120 пульс. принимаю под язык энап 5 мг. все проходит через 15-20 минут. Переживаю что все происходит ночью, когда организм отдыхает, ситуация настораживает. прокомментируйте пожалуйста и по возможности дайте совет как с этим бороться. Заранее благодарен за ваше внимание и уделенное время.
Вероятно надо несколько усилить гипотензивную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 17:07
20.09.2012 17:07
20.09.2012 12:04 Кардиология / Кардиолог
Вафин Радик Ришатович Муж., 38. Россия,Татарстан Сарман.р-н,пгт,Джалиль,ул.Джалиля 6-33
Прошёл обсл.эл.кордиограммы заключение такое-
PQ=0.136c P=0.80c QRS=0.067c QT=0.272c
ЧСС=91уд/мин Эл.ось сердца:норм.(62 град)
-Синусовый ритм
-Тахикардия
-Нарушение процесса реполяризации верхушечной,бок.обл.
в отв. V4 T острый
в отв. V5 T острый
PQ=0.136c P=0.80c QRS=0.067c QT=0.272c
ЧСС=91уд/мин Эл.ось сердца:норм.(62 град)
-Синусовый ритм
-Тахикардия
-Нарушение процесса реполяризации верхушечной,бок.обл.
в отв. V4 T острый
в отв. V5 T острый
Не надо лечения такому диагнозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 17:03
20.09.2012 17:03
20.09.2012 12:02 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Самара
Добрый день. У меня по ЭКГ усматривается укороченный интервал P-Q, синусовой ритм, синусовая аритмия, синусовая тахикардия. Делала ЭХО-КГ, там все показатели в норме. Скажите, пожалуйста, опасен ли для жизни укороченный интервал P-Q и можно ли устранить данную патологию? Большое спасибо.
Нет, такое укорочение не опасно. Нет смысла заниматься устранением данной патологии. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 17:00
20.09.2012 17:00
20.09.2012 10:13 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 24. Москва
Здравствуйте! Врач гинеколог назначил прием препарата Джес.В инструкции данного препарата в разеле противопаказания написано:«множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза,в том числе осложненные поражения клаппанного аппарата сердца».У меня пролапс ментрального клапана. Можно ли мне применять данный препарат?
Можно применять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:56
20.09.2012 16:56
20.09.2012 09:30 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 56. Уфа
У меня гипертония более 5 лет. 1,5 года принимал таблетки Эксфорж, давление нормализовалось. Сейчас продолжат их принимать. Но последние 3 месяца стали сильно отекать ноги, щиколотки, больше левая нога. Еще пью мочегонные таблетки Индапамид. Что можно сделать чтоба не отекали и не болели ноги?
Эксфорж - это комбинированное лекарство. В него входят амлодипин + валсартан. Дозы амлодипина разные, по 5 и по 10 мг. Способность вызывать отеки на ногах - это специфическое побочное действие амлодипина. Мочегонные здесь мало помогают в силу специфики патогенеза отеков, это не сердечная недостаточность. Поэтому назначение индапамида смысла не имеет. Надо или уменьшить дозу амлодипина или, лучше, заменить его леркаменом, который почти никогда не дает отеков на ногах или гипотензивными препаратами других групп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:55
20.09.2012 16:55
20.09.2012 08:50 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 32. Санкт-Петербург
где то месяц беспокоят ощущения в груди, какбудто после скачка адреналина.Что то разливается в цетре грулной клетки,, я могу это сравнить только с ощущениями после сильного испуга или просмотра страшного эпизода в фильме ужасов.Я не курю , не злоупотребляю. Заметил что эти приступы происходят в основном ближе к вечеру и когда я находусь в спокойном состоянии например сижу или лежу.Ни разу не замечал приступов во время физических нагрузок (бег,ходьба,дискотека,игра с ребенком).Присуп длится секунд 3-5 , проблем с дыханим не наблюдаю, иногда бывает перехватывает дыхание когда по лестнице поднимус и сразу начинаю с кем то говорить.Поскажите плиз в чем может быть причина?Спасибо
"Скачки адреналина". Фантазия - во! Слишком образно. Поменьше внимания и побольше физкультуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:39
20.09.2012 16:39
20.09.2012 08:41 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 33. Россия Челябинск
Здравствуйте! У меня врожденная тахикардия, но об этом я узнала только 3 года назад (сейчас мне 33). Раньше проблем не было. Последний месяц беспокоят ноющие боли в области сердца. Назначили препарат милдронат в/в и панагин, но я пока уколы не ставила, хотела пройти ЭхоКГ. Прошла ЭхоКГ и вот результаты: уплотнение аорты, гипокинезия нижней стенки, концентрическая гипертрофия левого желудочка, сократительная способность сохранена. Признаки легочное гипертензии. Скажите, пожалуйста, что это и подлежит ли это лечению? Спасибо.
Информация совершенно недостаточная. Лечение, которое Вам назначили, смысла не имеет. По-моему, в Ваших исканиях не хватает одного звена - очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:29
20.09.2012 16:29
20.09.2012 08:27 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 25. РОССИЯ ВЕЛИКИЙ НОВГОРОД
здравствуйте!моему ребенку 2 месяца. Вчера сделали узи сердца по причине того,что он болеет бронхитом и на рентгене были обнаружены шумы. Заключение узи: впс-вторичный дмпп 13,6 мм! скажите,нужна ли срочная операция?у кардиолога еще не были
Это вопросы к торакальному хирургу и педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:22
20.09.2012 16:22
20.09.2012 07:08 Кардиология / Кардиолог
Шерзод Муж., 32. Россия Южно-Сахалинск
День добрый у меня время от времени возникает тупая боль в области левой части грудной клетки. боль мышечная не понятная без всяких осложнений. так же заметил капилляры (мелки посиневшие сосуды) с правой и с левой стороны нижней части груди. А так же после обильного приема пищи ощущается сильное сердце биение без учащенного пульса. Предварительная консультация медика была то что слишком густая кровь. заключение было дано полагаясь на визуальный осмотр капиллярных выступов в области грудной клетке и на ступнях а так же измерения А/Д. Может и не к месту но тяжесть и усталость в ногах имею постоянно. Прошу подсказать куда мне обратиться для более подробного обследования или консультации если в токовом есть необходимость, если нет прошу посоветовать методы профилактики с наименьшим медикаментозным вмешательством. Заранее благодарен за консультацию. К справке из ранее перенесенных болезней
1) Варикацелий левой мошонки - была удалена оперативным вмешательством в 2000 году. по осмотру врача уролога в 2011 году был констатирован факт рецидива
2) 2011 году был поставлен диагноз ГРЭБ - прошел курс лечения и постоянно слежу за общим состоянием при необходимости принимаю антоцидные средства (маалокс Гевискон суспензии)
3) в детстве болел желтухой или гепатитом утверждать не могу так как не располагаю точными фактами.
1) Варикацелий левой мошонки - была удалена оперативным вмешательством в 2000 году. по осмотру врача уролога в 2011 году был констатирован факт рецидива
2) 2011 году был поставлен диагноз ГРЭБ - прошел курс лечения и постоянно слежу за общим состоянием при необходимости принимаю антоцидные средства (маалокс Гевискон суспензии)
3) в детстве болел желтухой или гепатитом утверждать не могу так как не располагаю точными фактами.
По-моему, вообще ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:08
20.09.2012 16:08
20.09.2012 04:22 Кардиология / Кардиолог
Маша Жен., 21. Омск
Здравствуйте,мне 21 год,занималась всю жизнь спортом,бросила год назад,все было хорошо,но пол года назад начались проблемы с сердцем,обследовалась эхо в норме,экг тахикардия,а холтер показал 40 экстрасистол,сказали все хорошо,я принимала ново пассит по совету врача,на эс перестала обращать внимание,но тут наткнулась на статью на сайте спорт медицины,что спортсменка внезапно умерла после того как бросила спорт,пишу прям со статьи надо думать что была фибрилляция желудочков вызванная попаданием экстрасистолического импульса в ранимую фазу R на T и тут все мои страхи вернулись я вновь боюсь эс,скажите,что они и правду на столько серьезны,что могут быть причиной смерти?
И камень на улице может упасть на голову. Так что, не выходить из дома? Пустые это страхи. Не надо читать специальную литературу, она никого не делает здоровее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 16:00
20.09.2012 16:00
19.09.2012 21:16 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 33. Россия Тамбов
Добрый день, Эдуард Романович! Обращаюсь к вам, т.к. нет возможности в скором времени попасть к кардиологу. Получил данные ЭКГ. Очень пугает такое выражение в ней: «Выраженная гипертрофия левого желудочка».
Остальные данные:
PQ=0.15 c . QT=0.37c . P=0.10 c . QRS=0.08
Углы: P=68 QRS=67 T=53
RRcp=0.77 RRмин = 0.33 RRмакс=0.83
Нормосистолия. ритм с резко выраженной нерегулярностью ЧСС = 81
RR: 0.33 - 0.83
Форма PQRST патологическая
Нормальное положение ЭОС
Возможна гипертрофия правого желудочка
Выраженная гипертрофия левого желудочка
Это плохая кардиограмма? В момент снятия чувствовал себя неважно. У меня обычно бывает такое - жутчайшая слабость и дискомфорт в груди. причем дискомфорт очень длительный - до двух-четырех дней! помогает если только полежу на груди (именно так -грудью вниз, прижав сердце) денька два. И снова человек.
Спасибо заранее!
Остальные данные:
PQ=0.15 c . QT=0.37c . P=0.10 c . QRS=0.08
Углы: P=68 QRS=67 T=53
RRcp=0.77 RRмин = 0.33 RRмакс=0.83
Нормосистолия. ритм с резко выраженной нерегулярностью ЧСС = 81
RR: 0.33 - 0.83
Форма PQRST патологическая
Нормальное положение ЭОС
Возможна гипертрофия правого желудочка
Выраженная гипертрофия левого желудочка
Это плохая кардиограмма? В момент снятия чувствовал себя неважно. У меня обычно бывает такое - жутчайшая слабость и дискомфорт в груди. причем дискомфорт очень длительный - до двух-четырех дней! помогает если только полежу на груди (именно так -грудью вниз, прижав сердце) денька два. И снова человек.
Спасибо заранее!
Уважаемый Сергей!
Выраженная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) ни за два дня, ни за два месяца развиться не может. Это процесс длительный, он развивается годами. ЭКГ определяет ГЛЖ по косвенным признакам, не точно. Надо, во-первых, подтвердить наличие ГЛЖ по ЭхоКГ и, во-вторых, определить его причину (порок сердца, гипертония и т.п.). Вот её-то и надо будет выбрать в качестве цели для дальнейшего лечения. Ваши ощущения не соответствуют ГЛЖ, тут еще надо будет сопоставлять и думать.
Выраженная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) ни за два дня, ни за два месяца развиться не может. Это процесс длительный, он развивается годами. ЭКГ определяет ГЛЖ по косвенным признакам, не точно. Надо, во-первых, подтвердить наличие ГЛЖ по ЭхоКГ и, во-вторых, определить его причину (порок сердца, гипертония и т.п.). Вот её-то и надо будет выбрать в качестве цели для дальнейшего лечения. Ваши ощущения не соответствуют ГЛЖ, тут еще надо будет сопоставлять и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 02:37
20.09.2012 02:37
19.09.2012 20:25 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Украина Мариуполь
Здравствуйте! Мне 29 лет, беспокоит следующий вопрос. Всегда в поликлинике у меня повышается давление (130/90) при норме дома 120/70. Для себя я это давно объяснила боязнью врачей - просто чувствую сильное волнение, как только захожу в поликлинику, ничего с этим поделать не могу, чувствую, как стучать сердце начинает. В других ситуациях такого не замечаю. Сердце не беспокоит, иногда в жаркую погоду и при нагрузке на работе бывает пониженное давление до 105/70.
Врач-терапевт, когда попадаю к ней с ОРЗ раз в 2 года, все посылает меня на обследования, которые ничего не дают.
В 2005 году подробно обследовалась у кардиолога. Узи сердца: полости сердца не расширены, миокард не утолщен, глобальная систолическая функция сохранена (ФВ=69%). Тенденция к гиперкинезу. Клапанный аппарат не изменен. Кардиограмма всегда показывает синусоидальную аритмию, иногда тахикардию, положение оси сердца - нормальное.
Кардиолог прописала кратал, аспаркам, дуовит, позже - корвитол.
В то же время обследовалась у эндокринолога - все в норме.
Сейчас беременна, 27 недель. Дома давление 120/70, пульс 80. У врачей 130/90, пульс 95. Когда попала к кардиологу, разволновалась, получились результаты АД 140/70, пульс 100.
Кардиолог направил на повторное УЗИ, сказал, что то устарело, прописал корвитол (не пью, т.к. он противопоказан при беременности). Врач из женской консультации прописала Магне В6, рибоксин, тардиферон и озонотерапию. Я еще ни на что из этого не решилась, два дня меряю давление утром и вечером (120/80) и пульс каждый час 78-84. Хожу озадаченная. Зачем мне
во время беременности пить все эти лекарства, проходить курс озонотерапии, о которой, кроме рекламы, информации вообще нет, если причина - это нервы. Вне поликлиники я спокойна и чувствую себя отлично.
Беременность протекает хорошо, безо всяких осложнений и нарушений.
Еще один вопрос: насколько в моей ситуации устарело узи 2005 года? Понимаю, что на 7 лет, но если у меня вообще нет жалоб на здоровье, стрессов тоже не было за эти годы, кроме поликлиники, в которую до беременности попадала раз в 2 года с ОРЗ?
Заранее спасибо за ответ! С уважением, Ирина
Врач-терапевт, когда попадаю к ней с ОРЗ раз в 2 года, все посылает меня на обследования, которые ничего не дают.
В 2005 году подробно обследовалась у кардиолога. Узи сердца: полости сердца не расширены, миокард не утолщен, глобальная систолическая функция сохранена (ФВ=69%). Тенденция к гиперкинезу. Клапанный аппарат не изменен. Кардиограмма всегда показывает синусоидальную аритмию, иногда тахикардию, положение оси сердца - нормальное.
Кардиолог прописала кратал, аспаркам, дуовит, позже - корвитол.
В то же время обследовалась у эндокринолога - все в норме.
Сейчас беременна, 27 недель. Дома давление 120/70, пульс 80. У врачей 130/90, пульс 95. Когда попала к кардиологу, разволновалась, получились результаты АД 140/70, пульс 100.
Кардиолог направил на повторное УЗИ, сказал, что то устарело, прописал корвитол (не пью, т.к. он противопоказан при беременности). Врач из женской консультации прописала Магне В6, рибоксин, тардиферон и озонотерапию. Я еще ни на что из этого не решилась, два дня меряю давление утром и вечером (120/80) и пульс каждый час 78-84. Хожу озадаченная. Зачем мне
во время беременности пить все эти лекарства, проходить курс озонотерапии, о которой, кроме рекламы, информации вообще нет, если причина - это нервы. Вне поликлиники я спокойна и чувствую себя отлично.
Беременность протекает хорошо, безо всяких осложнений и нарушений.
Еще один вопрос: насколько в моей ситуации устарело узи 2005 года? Понимаю, что на 7 лет, но если у меня вообще нет жалоб на здоровье, стрессов тоже не было за эти годы, кроме поликлиники, в которую до беременности попадала раз в 2 года с ОРЗ?
Заранее спасибо за ответ! С уважением, Ирина
Уважаемая Ирина!Я думаю, что Вы совершенно правы. У Вас здоровое сердце и чем меньше лекарств Вы будете принимать, тем больше пользы и для Вас и для Вашего ребенка. В длинном перечне лекарств, которые Вам назначили, нет ни одного, действительно, нужного. И величины давления и пульса надо брать домашние, когда вы находитесь в совершенно спокойном состоянии. А они у Вас нормальные. И повторное УЗИ (ЭхоКГ) не надо делать, если нет специальных показаний. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.09.2012 02:09
20.09.2012 02:09

