On-line консультация |
17.09.2012 11:02 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Томск
Мне поставили диагноз: ИНРС Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия Н0, электрическая ось сердца отклонена влево, чсс 200 уд.мин. Рекомендовано: оперативное лечение РЧА тахикардии. Насколько оправдано оперативное лечение в моем случае (приступы повторяются раз в 2-3 месяца)?
Вам решать. Я бы решился на РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 16:57
17.09.2012 16:57
17.09.2012 09:58 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 57. Москва
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста!
год принимаю конкорд -в аннотации написано что его нельзя прекращать пить!
Это так?
и вопрос-могу ли я его прекратить принимать?не будет ли каких последствий!?
Подскажите пожалуйста!
год принимаю конкорд -в аннотации написано что его нельзя прекращать пить!
Это так?
и вопрос-могу ли я его прекратить принимать?не будет ли каких последствий!?
Можно прекращать принимать. Нужно только постепенно уменьшать дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 16:52
17.09.2012 16:52
17.09.2012 09:53 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Чехов
Добрый день. Моему ребенку 5 лет. На Узи сердца поставлен диагноз:ПМК 1 степени. Можно ли ему заниматься спортом при таком диагнозе. И что нужно делать в этом случае..
Я не детский кардиолог. Но, по-моему, никаких ограничений этот диагноз не накладывает. Можно заниматься чем угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 16:50
17.09.2012 16:50
17.09.2012 08:47 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 56. Россия Алтайский край
Добрый день Эдуард Романович! Я с уважением отношусь ко всем врачам с этого сайта,но на данный вопрос хочу услышать именно Ваше мнение-так как Ваш возраст говорит об огромной врачебной практике.Но буду признательна услышать и мнение других докторов.Мой диагноз:Хр.мерц.аритмия-тахиформа,ХСН и единственная почка,сейчас еще и печень немного увеличена-кардиолог сказал что из -за ХСН,давление было нормальное всегда-сейчас пониженное (бывает иногда тяжело дышать,отеков нет),вес в норме,холестерин в норме.Принимаю блокаторы+Дигоксин.Понимаю что это препараты на всю мою оставшуюся жизнь.И хотя блокаторы не менее вредны-куча побочек,но что то Дигоксин вызывает особое опасение при постоянном приеме.
Мой вопрос:из Вашего многолетнего опыта что Вы можете сказать по продолжительности безопасного приема препарата,были ли примеры в Вашей практике что этот препарат принимался годами(десятилетиями) и в небольших дозировках он не так и страшен-я почти год принимаю половину таблетки-0,125мг.Спасибо.
Мой вопрос:из Вашего многолетнего опыта что Вы можете сказать по продолжительности безопасного приема препарата,были ли примеры в Вашей практике что этот препарат принимался годами(десятилетиями) и в небольших дозировках он не так и страшен-я почти год принимаю половину таблетки-0,125мг.Спасибо.
Уважаемая Ольга!Да, я многих больных вел на на дигиталисе и дигоксине десятилетиями. Сейчас он как-то на периферии внимания кардиологов, а на протяжении сотни лет находился в центре терапии сердечной недостаточности. Когда есть такая возможнсть, хорошо бы время от времени проверять уровень насыщения организма дигоксином, но в среднем поддерживающая доза составляет как раз 0,125 мг и обычно её можно давать без перерывов. Комбинация с бета-блокаторами очень рациональна. Поскольку возникает иногда ощущение затрудненного дыхания, может быть раз в неделю полтаблетки фуросемида (20 мг) стоило бы добавить. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.09.2012 03:56
18.09.2012 03:56
16.09.2012 22:08 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Россия Тула
Здравствуйте,уважаемый Александр Юзефович! Я задавала такой вопрос -У меня Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия,Нейроциркуляторная дистония по смеш.типу,ПМК 1 стп.без регург.Редкие предсердные экстрасистолии.Врачом был назначен верапамил 80 мг -2 раза в сутки.Принимала его каждый день в 7.20 утром и 19.20 вечером.2 дня назад забыла принять табл.в 19.20 и выпила в час ночи.После этого утром приняла табл. в 12.40,след.в 24.20.Сегодня выпила табл.в 11.40 и через 40 мн пульс поднялся до 135.В течение часа снизился до 100 и держится.Можно ли так принимать таблетки?стоит ли восстанавливать прежнее время или продолжать пить в 11.20?Состояние ухудшилось.
16.09.2012 14:04
Ваш ответ:
Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог, кардиолог
Спокойно вернитесь к прежнему режиму приёма или принимайте по-другому, но с промежутком в 12 часов. Разницы никакой. От однократного переноса времени приёма препарата негативных последствий ожидать не стоит.
Время создания: 16 Сентября
Поясните,пожалуйста,как вернться к прежнему режиму?Сокращать время приема на 20 мин,как я делала или просто утром выпить таблетки в 7.20?
16.09.2012 14:04
Ваш ответ:
Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог, кардиолог
Спокойно вернитесь к прежнему режиму приёма или принимайте по-другому, но с промежутком в 12 часов. Разницы никакой. От однократного переноса времени приёма препарата негативных последствий ожидать не стоит.
Время создания: 16 Сентября
Поясните,пожалуйста,как вернться к прежнему режиму?Сокращать время приема на 20 мин,как я делала или просто утром выпить таблетки в 7.20?
-------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 03:05
17.09.2012 03:05
16.09.2012 19:53 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 15. Россия Орел
Скажите пожалуйста, если на экг и эхо кг нет отклонений в работе сердца , то ему не сложно , не изнурительно день ото
дня перекачивать кровь? Боюсь что у меня изношенно сердце
и клапаны сердца. Хотя по узи , экг все хорошо.
Но давление 120 на 60.
дня перекачивать кровь? Боюсь что у меня изношенно сердце
и клапаны сердца. Хотя по узи , экг все хорошо.
Но давление 120 на 60.
Нет, не трудно и не изнурительно. обычно на сто лет хватает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 01:49
17.09.2012 01:49
16.09.2012 19:35 Кардиология / Кардиолог
Виталий Панов Муж., 31. Троицк
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Несколько раз в неделю у меня бывают непонятные приступы: сердце начинает сильно биться, но не частота пульса, а именно сильно биться. Это как боксёр бьёт не вкладываясь в удар, а тут как бы вкладывается по полной. Очень сильно минут 10 чувствую этот пристцп, как сильно бьётся сердце. При этом ощущаю всем телом, особенно животом и возникает ощущение некоторого онемения живота в раоне солнечного сплетения. Как правило давление в этот момент нормальное 120 на 80, 130 на 90 редко и пульс до 90.
Меня очень беспокоит данное недомогание. Не имея вредных привычек и ведя нормальный образ жизни думается только об каких-то нарушениях со здоровьем раз такое происходит. По клиническим обследованиям сверхнеобычного ничего нет: пролапс клапана как у всех, синусовая тахикардия, эктоскопический пульс и на эхо сердца несколько раз доктор говорил о наличии меокардита (на миокарде белые уплотнения миокарда).
Подскажите стоит ли обращаться в больницу по этим симтомам или ничего не делать? Что это может быть?
Несколько раз в неделю у меня бывают непонятные приступы: сердце начинает сильно биться, но не частота пульса, а именно сильно биться. Это как боксёр бьёт не вкладываясь в удар, а тут как бы вкладывается по полной. Очень сильно минут 10 чувствую этот пристцп, как сильно бьётся сердце. При этом ощущаю всем телом, особенно животом и возникает ощущение некоторого онемения живота в раоне солнечного сплетения. Как правило давление в этот момент нормальное 120 на 80, 130 на 90 редко и пульс до 90.
Меня очень беспокоит данное недомогание. Не имея вредных привычек и ведя нормальный образ жизни думается только об каких-то нарушениях со здоровьем раз такое происходит. По клиническим обследованиям сверхнеобычного ничего нет: пролапс клапана как у всех, синусовая тахикардия, эктоскопический пульс и на эхо сердца несколько раз доктор говорил о наличии меокардита (на миокарде белые уплотнения миокарда).
Подскажите стоит ли обращаться в больницу по этим симтомам или ничего не делать? Что это может быть?
Очень непохоже это описание на заболевание сердца. Да и на миокардит совершенно не похоже. И на экстрасистолию тоже. Надо попробовать записать такое усиление работы сердца при ЭКГ или мониторном исследовании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 01:48
17.09.2012 01:48
16.09.2012 18:22 Кардиология / Кардиолог
Нина Леонтьевна Жен., 61. Казахстан Павлодар
Здравствуйте доктор! Мне 61 год, хотела бы обратиться к вам с такой проблемой, у меня гипертония, сахарный диабет, с 2005 года появилась боль в груди и сразу начинает болеть левая рука, боли были не сильными как сейчас, также болит голова, при исследовании врач сказал что левый желудочек атрофирован, пила в основном таблетки разные от давления, но вот последние 3 года начала пить нитроглицерин, сначала маленькие кусочки, помогало, теперь по 2-3 раза в день пью по кусочкам, наверно таблетку выпиваю и ничего лучше не становиться, вот неделю у меня по женски начались кровотечения, с меня льет кровь, она какими-то сгустками крови выходит, но вот последний день уже как сукровица идет, и с того момента усилилась боль в грудной клетки, немеет левая рука, стучит в голове, ушах! Скажите ни какого-такого лечения я не проходила, что посоветуете? Пожалуйста скажите почему у меня в голове как-будто бьется сердце! Боли ужасные в грудной клетки! Очень жду вашего ответа! Спасибо!
Уважаемая Нина Леонтьевна!
Я думаю, что к кардиологам вы обращаетесь не по поводу маточного кровотечения и вряд ли ждете от нас умных советов по этому поводу. Поэтому всю Вашу ситуацию с кровотечением оставляю в стороне, за скобками, не кардиологам давать там советы.Боли в сердце, судя по Вашему описанию, мало похожи на стенокардию. И эффект от нитроглицерина очень не убедителен. Вы очень нечетко обозначили наличие у Вас гипертонии, чем лечились, с каким успехом? не привели ни одной цифры АД. Сейчас на фоне кровотечения можно предполагать и гипо- и гипертонию. Как только Вы справитесь с кровотечением, Вам будет нужна консультация кардиолога.
Я думаю, что к кардиологам вы обращаетесь не по поводу маточного кровотечения и вряд ли ждете от нас умных советов по этому поводу. Поэтому всю Вашу ситуацию с кровотечением оставляю в стороне, за скобками, не кардиологам давать там советы.Боли в сердце, судя по Вашему описанию, мало похожи на стенокардию. И эффект от нитроглицерина очень не убедителен. Вы очень нечетко обозначили наличие у Вас гипертонии, чем лечились, с каким успехом? не привели ни одной цифры АД. Сейчас на фоне кровотечения можно предполагать и гипо- и гипертонию. Как только Вы справитесь с кровотечением, Вам будет нужна консультация кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2012 01:41
17.09.2012 01:41
16.09.2012 15:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 21. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, что мне делать? Помогите пожалуйста, не могу обратиться к врачу, работа не позволяет к сожалению((( Дело в том, что у меня 2-ой день зажимает сердце, как бы режет, щемит, боль терпимая но неприятная, бывает отдает в лопатку, а щемит ближе к подмышке. Раньше проблем с сердцем не возникало. Выпивала, но в мерных количествах. Мне 21 год. Я человек мнительный, переживательный, еще жить хочу!!! Что это может быть? Ответьте пожалуйста, очень буду Вам благодарна.
Судя по описанию, это боль не имеет отношения к сердцу. Вот уже и стало легче, ушел страх. Это нервно-мышечные боли. Они бывают при миозитах, межреберной невралгии, опоясывающем лишае, иногда просто при неврозах. Все они не опасны, ничем серьезным не угрожают здоровью. Хороший терапевт обычно легко дифференцирует это состояния. Часто хорошо помогают найз или диклофенак. Я не думаю, что здесь может помочь Выслушивание сердца или запись ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 21:53
16.09.2012 21:53
16.09.2012 14:52 Кардиология / Кардиолог
МАРИНА Жен., 30. россия суоярвский район
ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!БОЛЕЮ ВСД УЖЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ ДВУХ ЛЕТ.БЫЛО ВСЁ И ТАХИКАРДИЯ И ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА И ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ЭКСТРАСИСТОЛЫ И ПУЛЬСАЦИЯ МЫШЦ И СТРАХ УМЕРЕТЬ.В ОБЩЕМ ЦЕЛЫЙ БУКЕТ А ВРАЧИ В ОДИН ГОЛОС ТВЕРДИЛИ ЗДОРОВА.ДАЖЕ ТОГДА КОГДА ЛЕЖАЛА В БОЛЬНИЦЕ НА ОБСЛЕДОВАНИИ БЫЛО ТАК ПЛОХО,СЕРДЦЕ ПО НОЧАМ ВЫСКАКИВАЛО ИЗ ГРУДИ ,ЗАДЫХАЛАСЬ БЫЛО ОЩУЩЕНИЕ НЕИЗБЕЖНОЙ КОНЧИНЫ ВРАЧИ ТОЛЬКО РАЗВОДИЛИ РУКАМИ И СОВЕТОВАЛИ НАВЕСТИТЬ ПСИХИАТРА.БЫЛА И ТАМ.ТАБЛЕТОК ПРОПИСАЛИ И ОТПРАВИЛИ ВОСВОЯСИ НО ЭФФЕКТА НЕ БЫЛО.СПУСТЯ ДВА ГОДА КАКИЕ ТО СИМПТОМЫ УШЛИ КАКИЕ ТО ОСТАЛИСЬ НО К НИМ Я БОЛЕЕ МЕНЕЕ ПРИВЫКЛА.НО НИ КАК НЕ МОГУ СМИРИТСЯ С ЭКСТРОСИСТОЛАМИ.ВОТ ОНИ ТО МЕНЯ УЖЕ ДАКАНАЛИ.БЫВАЮТ В ОСНОВНОМ В ПОКОЕ.ОЧЕНЬ ЧАСТО ЛОЖУСЬ ПЫТАЮСЬ УСНУТЬ А ОНИ НАЧИНАЮТ СКАКАТЬ(СЛОВНО МЯЧИК К ГОРЛУ ПОДПРЫГИВАЕТ И ПРОВАЛИВАЕТСЯ).БЫВАЕТ ОДИН РАЗ ПОДПРЫГНЕТ И НЕСКОЛЬКО МИНУТ НОРМАЛЬНО ЗАТЕМ ОПЯТЬ РАЗ ПОДПРЫГНЕТ И СНОВА ТИШИНА.А БЫВАЕТ ЦЕЛЫЙ ЗАЛП ЭКСТРАСИСТОЛ.ВОТ ТУТ ТО И НАЧИНАЕТСЯ ПАНИКА.А СЕГОДНЯВООБЩЕ СНИТСЯ СОН ЧТО Я С ПОДРУГОЙ РУГАЮСЬ И НАЧИНАЮТСЯ ЭТИ САМЫЕ СИСТОЛЫ Я ПОДСКАКИВАЮ ВО СНЕ И ОЩУЩАЮ ИХ В РЕАЛЕ.И ТУТ ОПЯТЬ НАЧИНАЕТСЯ ПАНИКА.ПОЧЕМУ ЭОС СЛУЧИЛОСЬ КОГДА ВРОДЕБЫ ОРГАНИЗМ ОТДЫХАЕТ.ОЧЕНЬ МНОГО ИНФОРМАЦИИ О ТОМ ЧТО ГРУППОВЫЕ ЭОС ОПАСНЫ ДЛЯ ЖИЗНИ И МОГУТ ПРИВОДИТЬ К БОЛЕЕ ОПАСНЫМ АРИТМИЯМ ТАКОЙ КАК МЕРЦАТЕЛЬНАЯ.ЕЩЁ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ЧАСТО ОЩУЩАЮ НЕХВАТКУ ВОЗДУХА.КАК БУДТО БЫ ТЯЖЕЛО СДЕЛАТЬ ВДОХ ПРИ ЭТОМ ОЧЕНЬ НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ.НЕ ЗНАЮ КАК БЫТЬ?
Не пишите заглавными буквами. это очень утомляет. Хуже экстасисол в сто раз. Никакой опасности они не представляют и в мерцательную аритмию не переходят. Надо учиться справляться с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 19:24
16.09.2012 19:24
16.09.2012 14:04 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Россия Тула
Здравствуйте!У меня Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия,Нейроциркуляторная дистония по смеш.типу,ПМК 1 стп.без регург.Редкие предсердные экстрасистолии.Врачом был назначен верапамил 80 мг -2 раза в сутки.Принимала его каждый день в 7.20 утром и 19.20 вечером.2 дня назад забыла принять табл.в 19.20 и выпила в час ночи.После этого утром приняла табл. в 12.40,след.в 24.20.Сегодня выпила табл.в 11.40 и через 40 мн пульс поднялся до 135.В течение часа снизился до 100 и держится.Можно ли так принимать таблетки?стоит ли восстанавливать прежнее время или продолжать пить в 11.20?Состояние ухудшилось.
Ну, если состояние ухудшилось, вернитесь к прежнему режиму. Не вижу проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 18:45
16.09.2012 18:45
16.09.2012 12:10 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 26. киев
Доброго времени суток! На протяжении пяти лет меня мучают экстрасистолы,бывает на время я про них забываю,а бывает что как наслушаюсь про них плохого так и понеслось:без конца измерение давления,прощупывания пульса,поджидания этих перебоев,сбоев в ритме сердца. в основном это происходит после выполнения физической нагрузки,например подьема по лестнице. как бы один,а иногда и два,три удара в груди ощущаются с каким то сбоем и более сильные толчки по сравнению с обычными ударами. мне кажется что я постоянно умру от этих перебоев. и боюсь выполнять какие нибудь нагрузки. хотя кроме этих ударов меня ничего не беспокоит,а при выполнении более сильных нагрузок я вообще всегда чувствую себя хорошо. еще эти удары у меня раньше были часто при каких-нибудь переживаниях. Заметил еще то, что например когда немного пробегусь и остановлюсь они начинаются,а стоит начать бежать вновь они проходят и начинаю я себя чувствовать хорошо, но стоит остановится и они могут начаться обратно примерно в 50 процентов случаях.
Надо научиться не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 18:00
16.09.2012 18:00
16.09.2012 12:06 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 28. Беларусь
Добрый день .Проблема у меня в следующем. Пару дней назад выпивал на свадьбе примерно грамм 200-300 водки при этом хорошо закусывал и был в нормальном состоянии,сам пью редко только по праздникам.Ночью спал плохо жена сказала постоянно ворочался ,на утро стало давить в груди ,боль тупая как руку приложили и давят.После долгих упираней все таки вызвали скорую.Приехали стали мереть давление ,сразу почувствовал напряжение какое -то поднялся пульс ...но при этом боль в груди перестала .В итоге давление 170/95 ..хотя обычно у меня выше 130 на 80 не подымалось,и пульс высокий сколько не сказали но чувствовал что бьется быстро. Стали делать экг...сделали 2 раза с промежутком в 5 минут ,врач долго смотрела сказала что ничего не видит ,попросила если есть старые экг для сравнения ,нашел экг с мед осмотра пол годичной давность ,посмотрела сказала практически тоже самое. Дали пол таблетка анапрелина и вкололи как сказали «горячий укол».После этого послушала меня и по нажимала на позвоночник и грудную клетку и спрашивала ощущаю ли я боль .Потом смерили еще раз давление ,уже было 135/90. Сказали сходить к терапевту после выходных и уехали. После этого боль в груди продолжалась буквально целый день ,практически не спадала,так же давила в одну точку.Пил и Боярышник и пустырник,корвалол ,пару таблеток валидола ...в общем что было сердечное в доме ...ни какого эффекта меньше не становилась.Прошла к ночи в часов 12 00 сама ,и уже как почти 3 день не беспокоит .Стало немного болеть спина под лопатками и шея . Думал что все хорошо что пошел на поправку,но сегодняшняя ночь с подвигла меня к написанию этого сообщения . Перед сном сидел у компа смотрел фильм ,резко стали потеть ладони и ступни ног ,началась слабость . Я встал пошел умываться ,слабость прошла . Пришел лег взял книгу начал читать ,перед сном стало ломать руки в суставах ,ломота в теле как при простуде .Уснул утром проснулся весь холодный потный ,снились кошмары . Стал читать симптомы в интернете ,стало выдавать всякие гликимии ,сердечные проблемы ,да бы не загонять и не ставить себе всяких бредовых диагнозов решил пока не дойду до терапевта проконсультироваться у вас . Ранее года 3 назад лечился у психотерапевта от всяких соматических расстройств,вот думаю не полезли ли они снова ,хотя не страха не тревоги как раньше нету ,вот и думаю может подсадил сердечко или еще что . Спасибо за ответ
Думаю, что сердце не при чем. это все чисто невротические проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 18:03
16.09.2012 18:03
16.09.2012 12:03 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Москва
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит? На протяжении полугода стали жутко просвечивать вены по всей поверхности тела. Если рассматривать грудную клетку, то её левая половина (со стороны сердца) вся просто позеленела от вен. Появилась одышка, усталость, головокружения.
Сердце проверяла - все в норме.
Стали стремительно выпадать волосы на голове, брови, ресницы.
Что со мной? Может это результат кислородного голодания организма или недостаточности кровообращения? Что делать, куда бежать, какие анализы сдавать, я в ужасе!!!
Сердце проверяла - все в норме.
Стали стремительно выпадать волосы на голове, брови, ресницы.
Что со мной? Может это результат кислородного голодания организма или недостаточности кровообращения? Что делать, куда бежать, какие анализы сдавать, я в ужасе!!!
Перестаньте морочить головы консультантам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 18:11
16.09.2012 18:11
16.09.2012 11:37 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Москва
Мне для урежения пульса (пульс был в пределах 90-100) был назначен Кораксан 5 мг в течении месяца. Во время приёма препарата пульс был в пределах 60-70. В данный момент препарат не принимаю, но и пульс стал возвращаться к первоначальным показателям: сегодня с утра, например уже 90...Что посоветуете? Принимать теперь данный препарат пожизненно?
Сердце и щитовидку проверяла, все в норме.
Сердце и щитовидку проверяла, все в норме.
Пока понял, что Вы решили пожизненно ежедневно радовать нас очередным Вашим вопросом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:58
16.09.2012 17:58
16.09.2012 11:31 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Москва
В чём причина повышения только нижнего (диастолического давления). У меня при верхнем давлении 110-115, нижнее всегда колеблется в пределах 85-90.
Мне кажется, что Вы злоупотребляете вопросами. Решили поставить рекорд? Или это такой зуд специфический?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:54
16.09.2012 17:54
16.09.2012 11:21 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 40. Прохладный
В продолжении вопроса по УЗИ. У меня ВСД. Два раза сделал УЗИ, смотрели изменения через год (незначительное провисание). Ни каких изменений не нашлось, УЗИ в пределах возрастной и физиологической нормы, без гемодинамических нарушений. Врач сказал, что больше его делать не надо. Вчера консультировался с ним по поводу физических нагрузок и спорта. В разговоре он сказал что можно проверять сердце на УЗИ раз в два года. Я сказал, а можно этого не делать. Мне сказали, что если не будешь чувствовать нормально, то можно не делать. Хотелось бы узнать в данной ситуации насколько нужным или не нужным при ВСД делать УЗИ с какой-бы то ни было периодичностью?
Можно не делать с любой периодичностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:51
16.09.2012 17:51
16.09.2012 11:19 Кардиология / Кардиолог
Viktorija Жен., 21. Latvija Riga
Menja o4enj interesujet 4to u menja so zdorovjem no ja bojusj idti k vro4jam na proverku....stoit li mne bespokoitsja po povadu tovo 4to u menja posle beremennosti gdeta 2 goda primerno vremja ot vremja serdce tak siljno bilosj 4to kozalosj 4to vsjo telo treslosj? a sjas uze vremja ot vremja mne kazetsja 4to serdce 4jawe bjotsja tole grom4e ponjatj nemogu ?4to eta mozet bitj i nuzno li mne idti na proverku i gde jejo sdelatj mozna? boljwoje sposibo zaranije!
Найдите русскую клавиатуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:49
16.09.2012 17:49
16.09.2012 11:01 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 45. Россия Москва
Кардиолог прописал тромбо АСС, панангин и анаприлин. Терапевт- ладастен, мелатонин и тенотен. Совместимы ли эти лекарства?
Тенотен - гомеопатическое средство. Гомеопатия - шарлатанство. Я не верю врачам, которые назначают такие "лекарства". А мелотонин с анаприлином плохо сочетаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:47
16.09.2012 17:47
16.09.2012 10:05 Кардиология / Кардиолог
ki Жен., 48. россия уренгой
я веду здоровый образ жизни+занимаюсь йогой.на медосмотре терапевт не подписала заключение медосмотра,поставив диагноз:брадикардия 44 -53.между тем,я чувствую себя прекрасно.она сказала ,что я должна иметь очень хорошую подготовку чтобы иметь такие показания.как мне быть?
Можно продолжать заниматься йогой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:39
16.09.2012 17:39
16.09.2012 09:42 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 62. РФ Москва
Здравствуйте! Для снижения холестерина и триглицеридов принимаю Крестор, который снизил до нормы показатели.
В связи с тем, что Крестор очень дорогой препарат, хотелось бы перейти на более дешевый, не снижая эффекта. Посоветуйте, пож-та, имеет ли смысл перейти на Мертинил или Липримар?
Мертинил ведь аналог Крестора? В чем отличия? Спасибо
В связи с тем, что Крестор очень дорогой препарат, хотелось бы перейти на более дешевый, не снижая эффекта. Посоветуйте, пож-та, имеет ли смысл перейти на Мертинил или Липримар?
Мертинил ведь аналог Крестора? В чем отличия? Спасибо
Мертенил - это дженерик крестора (розувастатина), иначе говоря, это аналог, то же лекарство, но приготовленное на другой фабрике. В принципе он должен ничем не отличаться от оригинального препарата, химический состав тот же, могут быть различия в технологии изготовления. Иногда дженерики получаются чуть слабее, но учитывая, что цена на мертенил почти в два раза ниже, он, конечно, выгоднее. Психиатр не в курсе. Он береться отвечать на вопросы, в которых некомпетентен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 17:37
16.09.2012 17:37
15.09.2012 23:09 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 32. Москва
Ребенку 2 года,сегодня делали Узи сердца,так как ребенок панически боится врачей,далось это с трудом,ребенок плакал.В заключении врача есть вся необходимая информация,но стоит пометка,что «визуализация затруднена-плач».Насколько актуальна информация по данному УЗИ?Нужно ли переделывать?Влияет ли на что-то плач?Добавлю,что ничего особенного там не искали,узи делали для себя.
По-моему, ничего больше делать не надо. Не мучайте ребенка! А еще родители!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 05:42
16.09.2012 05:42
15.09.2012 23:05 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 32. Москва
Ребенку 8 лет,сегодня делали узи сердца просто так для себя,обнаружили дополнительную хорду желудочка.Врач как-то неоднозначно сказал,что это не является отклонением,но потом надо будет смотреть.В связи с чем вопрос,когда потом надо будет смотреть и что именно?За ней нужно как-то следить,ежегодно или чаще?Я так поняла,что ее не лечат,типа как и пролапс,а что от нее можно ожидать,как она может меняться?Может расти,что-то перегораживать?
За ней не надо следить, ничего с ней не сделается. Про неё надо просто забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 05:40
16.09.2012 05:40
15.09.2012 21:26 Кардиология / Кардиолог
егор Муж., 21. беларусь могилёв
Здравствуйте.Я бы хотел узнать возьмут ли меня в армию с диагнозом:МАС:оаномальные хорды в полости ЛЖ.Пролапс митрального клапана 1 ст.(3мм)) с митральной регургитацией 1 ст. Регургитация на ТК 2ст.Осл.:Но.Наджелудочковая экстрасистолия?
Возьмут, Егор, возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 01:56
16.09.2012 01:56
15.09.2012 20:01 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Россия Петрозаводск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать...у меня очень часто бывает тахикардия и ощущение давления на шею, почти постоянно кружится голова, держится каждый день температура 37.2,делала ЭКГ и УЗИ сердца, все в норме, кровь на TSH ничего не выявила.
Я бы обратился к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 01:35
16.09.2012 01:35
15.09.2012 19:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 30. Москва
Давление повышается уже лет 12, с 18 лет (мак 170-100), последние 4 г. - энап 40 мг. (АД до 140\90 стабильно, как правило 130\80). : лет каждый год Эхо. Последнее Эхо - выявлена ГЛЖ. 0,12-0,13 ЗсЖ и МЖП.
Мне обещали, что у меня ничего не будет, так как я лечусь, и поражений органов не будет. Что же получается, бесполезно? И как теперь можно определить прогноз? Везде пишут что при ГЛЖ риск смерти в 5 раз выше от остановки сердца. Ко мне это в данном случае тоже относится? Спасибо
Мне обещали, что у меня ничего не будет, так как я лечусь, и поражений органов не будет. Что же получается, бесполезно? И как теперь можно определить прогноз? Везде пишут что при ГЛЖ риск смерти в 5 раз выше от остановки сердца. Ко мне это в данном случае тоже относится? Спасибо
Вероятно надо считать, что давление было недостаточно контролировано. Или лечение проводилось недостаточно систематически. При выраженной гипертрофии левого желудочка внезапная смерть наступает у 1% больных, это значительно чаще, чем без ГЛЖ. У Вас степень гипертрофии очень невелика, При такой степени повышение риска остановки сердца ничтожно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2012 01:32
16.09.2012 01:32
15.09.2012 17:25 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 21. Псков
Здраствуйте!
Пишу вот по какому вопросу, года два уже чувствую себя старым и больным. Обращался к врачам, проходил обследования у кардиолога и у терапевта, ничего не нашли сказали мол невроз. скажем так со многими симптомами смирился.
К сожалению очень часто плохо днями, ничего не могу делать, даже ходить, слабость, сердце чувствую, сил нету вообще. давление при этом 110/60, а то и меньше. С этим не могу справиться состоянием, потому как ничего не могу делать. неужели это может быть какой то там невроз, какие то там неправильные мысли в голове? Или же все таки сердечно-сосудистая система подводить?
Пишу вот по какому вопросу, года два уже чувствую себя старым и больным. Обращался к врачам, проходил обследования у кардиолога и у терапевта, ничего не нашли сказали мол невроз. скажем так со многими симптомами смирился.
К сожалению очень часто плохо днями, ничего не могу делать, даже ходить, слабость, сердце чувствую, сил нету вообще. давление при этом 110/60, а то и меньше. С этим не могу справиться состоянием, потому как ничего не могу делать. неужели это может быть какой то там невроз, какие то там неправильные мысли в голове? Или же все таки сердечно-сосудистая система подводить?
Если и терапевт и кардиолог при обследовании ничего со стороны сердца не нашли, то о чем мы можем думать заочно, кроме невроза?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2012 22:23
15.09.2012 22:23
15.09.2012 15:50 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 40. Прохладный
Советуют ли врачи проверяь свое сердце здоровым людям, в частности делать УЗИ и с какой периодичностью?
По-моему, не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2012 22:30
15.09.2012 22:30
15.09.2012 15:48 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 35. Кемерово
Здравствуйте. Меня беспокоит сердцебиение с какой-то внутренней в этой области потрясыванием,бывает по несколько часов. Бывает утром встать не могу,изнутри всю трясет-тахикардия, принимаю тогда анаприлин,не знаю поможет-не поможет.Не знаю на что думать. Давление в норме. Пульс тоже (но он с силой как-то бьется и я его ощущаю).Такое состояние довольно часто. В ушах хронический шум.Замечала,что в теплую погоду, потев,у меня такого не было. ЭКГ, УЗИ сердца ничего серьезного. ВСД ставили. С чем это связано,как облегчить свое состояние? Может в этом месте сосуд закупоривается или спазмирует? Обращение к врачам ничего не дало,у самой тоже не получается (пью травы,сборы,лимон ем). Уже третий год так,не обращать внимания не получается,так как физически плохо и не хватает воздуха. Спасибо всем за рекомендации.
Думаю, что это только невроз. Его лечение и физические тренировки - это то, что сделает Вас здоровой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2012 22:52
15.09.2012 22:52
15.09.2012 15:47 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Россия Москва
Здравствуйте. Как алкоголь влияет на сердце ?
Я для себя уже давно решил , что пить не буду и не пью уже около 4 лет. Но тут иногда натыкаешься на информацию , что якобы алкоголь в малых дозах даже ПОЛЕЗЕН для сс системы. Лично я считаю , что это чушь и пиар ход алко компаний . Хотелось бы услышать мнение врачей кардиологов...?
ps. просто немного обидно будет , что совсем не пью , а если бы пил был бы здоровее.
Надеюсь вы меня поняли, спасибо за ответ!!!
Я для себя уже давно решил , что пить не буду и не пью уже около 4 лет. Но тут иногда натыкаешься на информацию , что якобы алкоголь в малых дозах даже ПОЛЕЗЕН для сс системы. Лично я считаю , что это чушь и пиар ход алко компаний . Хотелось бы услышать мнение врачей кардиологов...?
ps. просто немного обидно будет , что совсем не пью , а если бы пил был бы здоровее.
Надеюсь вы меня поняли, спасибо за ответ!!!
Я считаю, что алкоголь вреден всегда и в любых дозах. А доказательства его пользы собирают те, кто без него обойтись никак не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2012 22:44
15.09.2012 22:44

