Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Прокомментируете эхо, экг у меня абсолютно нормальное. Жалобы- тахикардия, боли в левой части груди. http://s013.radikal.ru/i325/1209/e0/f1f9439f73b2.jpg
ЭхоКГ нормальная. А по поводу жалоб надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2012 15:01
У меня 2 года болит сердца, а сейчас ещё и добавилась непонятная одышка и как бы тяжесть дыхания. При этом у меня очень усилился венозный рисунок по всему телу, особенно на левой груди (со стороны сердца).
Существует ли взаимосвязь м/у сбоем работы ССС, одышкой и усилением венозного рисунка?
Надо проводить обследование, а не гадать вместе с заочным консультантом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2012 04:02
Эдуард Романович! Здравствуйте! Дай Бог Вам Здоровья! Спасибо за Ваш труд отвечать на наши письма!
Пошел проверить сердце. Сдал общ.анализ-хорший,на гормоны-отличный, экг-норма,на велосипеде снимали экг-тоже результат отличный.
А у меня сердцебиение после физ.нагрузке, может сердце биться целый день. Мне неприятно.Слышу его стук. Тахикардия. А врачи говорят,что все хорошо. А я замучился. Что это? Эдуард Романович, что мне еще сдать...У меня началось такое 2 года назад. Не лечился. Сердцебиение снимаю боярышником,валокордином,валерьянкой,
Скорее всего это невротические проявления. Может быть стоит эти успокаивающие средства принимать не от случая к случаю, а постоянно, курсами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2012 03:59
У меня третий день колюще-сжимающиеся боли в области сердца, которые отдают в руку. Левосторонние судороги тела, особенно выражены судороги руки и ноги. Слабость, сонливость, головная боль. Что это может быть хотя бы примерно. Я нахожусь в армии и стоит ли мне идти в медицинский пункт. Заранее благодарю. С уважением Тимофей.
Если беспокоит, то стоит и обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2012 03:53
здравствуйте еще раз уважаемые доктора.спасибо за быстрые и качественные ответы.теперь я спокойна за свое сердце.я задавала вопрос про панические атаки и свой невроз.хочу задать последний--что самое худшее может произойти во время панической атаки?я не начну биться в конвульсиях?у меня не произойдет потери сознания?пожалуйста если вы меня успокоите,вы подарите мне кусочек счастья.спасибо,дай Бог Вам здоровья.
Пусть это будет кусочек счастья! Не умрете, сознания не потеряете и в конвульсиях биться не будете. И вообще будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:44
добрый день. у меня всд. но сейчас уже почти ничего не беспокоит. как будто и не было всд. но остались эти экстрасистолии. и они только по ночам или в покое. не могу уснуть или днем раслабиться. думаю о них и они появляются. слышу стук сердца и не могу уснуть, сразу замирание сердца. очень надоели. не могу даже отвлечься. только когда я одна это случается. может ли мне казаться это, или это нервное. узи сердца норма и холтер делала. показало 54 систол в сутки. и как раз больше ночью и утром. что мне с ними делать? :( спасибо.
Ничего не надо делать. Научиться не обращать на них внимание. Заняться другими делами. Иногда при таких состояниях помогают мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:41
здравствуйте . нужно ли проходить холтер , если экг и узи сердца в норме?
Холтер дает информацию о ритме за сутки, а ЭКГ - за пол-минуты. Вот врач и выбирает, что ему нужно в данном случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:39
Сделал Эхокг из-за плохой наследственности. Врач казал, что у меня уплотнено аортальное кольцо, еще ЗСлЖ =1,1, и МжП=1,2. Сказал , что у меня гипертрофия Л.Ж.

1. Почему уплотнено кольцо и что с этим делать, насколько это серьезно?
2. Действительно гипертрофия,на бланке верхние значения - эти цифры. Еще написал, что масса миокарда = 159, а ПП = 36*47
Спасибо, и должны ли у меня быть такие показатели ели мой вес 98 кг.И тогда этот результат естественен.
Не надо пытаться самостоятелно интерпретировать отдельные показатели ЭхоКГ. Это еще никого не приводило к желанной цели. Надо обратиться к кардиологу с полным протоколом и выслушать его мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:34
Добрый день!
Подскажите пож-та, что может быть с сердцем у моей мамы?
У нее ни с того ни с сего, начинает сильно биться сердце. Я говорю не о повышении ритма, а о силе удара, так сказать. Т.е. она к примеру сидит кушает, и у нее начинаются сильные удары сердца, аж видно по кофточке, что сердце бьется. Она аж скачет(кофточка в районе сердца). При этом у нее начинает резко кружиться голова и темнеет в глазах.
Делали год назад холтер 5 дней, кардиолог сказал, что у нее вегето-сосудистая дистония. Я думаю это бред. У нее что-то другое.
Подскажите пож-та, что это может быть и что еще ей надо обследовать?
Спасибо!
Вряд ли на вопрос, что у мамы сейчас, может ответить исследование, которое делалось год назад. Повторите его теперь, может быть и простой ЭКГ будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:29
здравствуйте,я уже задавала вам вопросы,хочу еще спросить.за несколько дней до вылета в отпуск у меня участились жел.экстрасистолы,до 10 в минуту!такого еще не было.ничего не принимаю от них. скажите,если такая частая экстрасистолия в минуту,это не перейдет в групповые экстрасистолы или в фибрилляцию желудочков?патологии со стороны сердца нет!уже и не знаю что делать,может билеты сдать,да сидеть дома систолы пережидать!очень устала от этого состояния,подскажите что делать!спасибо...
Ничего страшного нет и билеты сдавать не надо. Начинайте принимать что-нибудь из успокаивающих препаратов и летите спокойно. Никакая фбрилляция Вам не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:24
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможен ли одновременный прием препаратов: амитриптилин, эглонил, престариум А 10, изоптин 240. Спасибо
Такую перекрестную совместимость надо проверять у фармацевта (фармаколога).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:21
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ для моей мамы. Возраст 71 год. вес 49 кг, рост 158 см ЧСС 79\мин Интервалы: RR 756 мс P 116 мс PR 172 мc QRS 92 QT 376 мс QTC 437 мс Оси: Р 57 QRS 49 T 55 P (I I) 0. 10 мB S ( V1) -1.22 мВ R ( V 5) 2. 17 мВ АТ - 1 М 2. 05
Назначили : триметазидин,
Приведенные интервалы нормальные. А триметизин не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 23:14
После прохождения медосмотра, на кардиограмме обнаружили инфаркт, прошел все обследование показало нормально(узи, беговая дорожка все в норме). Обнаружили в двух местах забиты сосуды, перенес стентирования. Поставили два стенда. Чувствовал и сейчас чувствую себя отлично. Узи не показало рубцов. Могу ли я работать после этих апираций в подземном руднике? Если нет то на каких работах могу работать? Или мне дадут инвалидность?
Мне кажется, что после инфаркта и стентирования двух артерий все подземные работы при любом самочувствии Вам должны запретить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:40
1. жен. 31 год
2. слабость, головокружение, иногда боль в области грудины и между лопатками, сердцебиение то 58-65, то 90-95, иногда чувство что сердце «спотыкается», чувстсво нехватки воздуха делаю глубокий вдох.
3. состояние тоже.
4. ОАК: гемогл 122, лейк 6,6, СОЭ 13. ЭКГ в норме.
5. терапевт ставит: всд, Хондроз шоп и гоп.
6. адаптол, физиопроцедуры.
7. спотыкания прошли на время и иногда появляются снова.
8. Какие обследования нужно пройти. И что это за симптомы. Адекватно ли лечение
Я всегда считал и говорил, что кто-то составил удивительно примитивную и убогую схему для представления своей болезни консультанту. По-моему, она больше вредит, чем помогает. И в данном случае она ничего не дает. И потом я принципиально не желаю разгадывать фразы типа "хондроз шоп и гоп". Это просто неуважение к читателю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:38
У меня вчера утром вздулся посреди левой ладоне шарик какой то. Очень болит лодонь. Было давление на этой руке выше чем на правой. Что это может быть?
Думаю, что к сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:30
Моей маме 67 лет. У нее очень болят колени, вот уже два года. Сначало одно,сдали анализ на мочевую кислоту,оказалось сверх нормы. Сидим на диете,а начало болеть уже второе колено.Врачи-ортопеды,делали противоспалительные уколы под чашечку, успокаивалось на время и снова болят. Но за последние дни стали опухать ноги и ощущение отечности всего тела.Ходить тяжело. Ложиться в стационар на обследование.? Может это сердечная недостаточность?
Нет, на сердечную недостаточность это мало похоже. А вот подагра вполне может быть. При таких находках в крови я бы попробовал её полечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:29
Здравствуйте Эдуард Романович, хочу обратится к вам с вопросом. Вчера укладывала ребенка и в друг почувствовала экстросистолы сначала я не обратила внимание, но потом они начали почти одна за другой идти после я разбудила мужа и вызвала скорою у меня началась паника конечно когда они приехали сняли кардиограмму было все нормально врач сказал такое бывает ерунда выпить три таблетки панангина он послушал пульс услашал пару экстроситол сказал это норма. После панангина они перестали ощущатся легла спать сегодня еле встала голова тяжелая вся опухшая сегодня уже опять ощущала пару экстросислол. Экстроситолы у меня давно ощущаются как толчок замирание толкок они бывали может пару раз в неделю один раз в день, а бывало что я месяцами их не чувствовала они что бы так никогда. Я не однократно была у кардиолога два раза делали узи сердца все хорошо, 2 раза монитор один был плохой там было зарегестрировано 49 один. наджелудочковых экстр, 14 парных наджел. экстр., 29 групп. наджел. экстрас. 4 паузы за счет синусовой аритмии с длительностью пауз от 90до 1296 мсек., 108 миграция водителя ритма обследовалась у кардиолога нии Алмазова назначила милдронат панангин и афабозол, неоднократно были приступы внезапного серцебиения, во врямя беременности делала монитор там все было хорошо, после родов вроде все ничего ну бывает тахикардия и экстросистолы редкие.С детства ВСД. В 2006 сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы был узел все хорошо гормоны не пью. Бывает слабость, головокружения, страдаю шейным остеохондрозом бывают частые приступы шейной мигрени очень часто пью обезбаливающие. Не работаю, особо не устаю, курю
Вопрос как отнестись к этому приступу частых экстросистол, как с этим всем жить, как их лечить, как вообще себе помочь укрепить сердечную мышцу, и избавится от всех сердечных проявлений типа тахикардии, экстросистол, ощущения тяжести в груди, перехватывания дыхания, чувство трепетания в сердце. Может ли быть это из-за не правильного режима дня, Если мне в 28 лет так плохо то что же будет дальше, не хочется умереть молодой.
Назначение милдроната и панангина удивляют своей несерьезностью. Все способы и попытки укрепить свою сердечную мышцу обычно ничего не дают. Меньше обращать на это внимания и заниматься физкультурой, с очень медленным, плавным, но постоянным увеличением нагрузок. Неправильный режим дня вполне может быть причиной или одной из причин таких недомоганий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:25
На какой период следует ограничивать физические нагрузки при вегето-сосудистой дистонии, если они переносятся нормально и никаких плохих ощущений не дают, а даже наоброт?
Не надо их ограничивать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:18
День добрый!
Мне 21 год, рост/вес 183/75
У меня выявлена брадикардия, пульс иногда доходит до 31, днем обычно 52, давление пониженное, днем 110/60, вечером и утром ниже.

Часто ощущаю слабость, нехватку воздуха, утомляемость, плохой сон, неприятные ощущения в области сердца, бывает синеют ногти и не могу согреться.

Было назначено холтер мониторинг ЭКГ.

Результаты:

Выраженная брадикардия в течение суток.
Циркадныи индекс 154%. Циркадный индекс ЧСС повышен.

В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута ( 76% от максимально возможной для данного возраста).

Синусовый ритм общей длительностью 1.00:10:47, с ЧСС от 33 до 152 (средняя 53) уд/мин в течение всего наблюдения.

Единичные желудочковый (1 в сутки) и суправентрикулярные (2 в сутки) экстрасистолы.

Выраженная синусовая брадикардия в течение дневного и ночного интервалов, реакция синусового узла на физическую нагрузку адекватная (до 152 уд/мин.).

Зарегистрировано 25 клинически значимых пауз в ночное время длительностью до 2,2 сек.

Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Одиночная левожелудочковая экстрасистола 1-го типа (5 сен 21:23:16) Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.

В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 270 до 324 Вт. Объем выполненной работы от 1658 до 1658 кг*м с ЧСС от 149 до 152 уд/мин, что соответствует 75 - 76% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях.

В течение суток наблюдалось укорочение корригированного QT-интервала менее 340 мс в течение 7 часов 39 минут (34% времени).

Серьезны ли нарушения по результатам Холтер мониторинга?
Нет, серьезных нарушений нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 20:17
Добрый день.
Подскажите пожалуйста.
Результаты УЗИ сердца:
Умеренная дилатация ПЖ и КП. Гипертрофия ЛЖ, НЖП и ПЖ. Глобальная сократимость удовлетворительная. Снижена ФУЛЖ (13 %). Выраженные нарушения ритма (трепетание предсердий).
По словам врача УЗИ, нужна срочная консультация кардиолога. Что это очень серьезно. Так ли это?
спасибо заране.
Трепетания предсердий - это серьезно. И без очного доктора здесь не разобраться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 17:10
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 35 лет, все 52 кг., рост 163 см. С прошлой осени меня мучает учащенный пульс, проблемы с равновесием, когда стою или иду, как бы заносит назад. Может резко крутануть голову, возникнуть какое-то онемение в ногам, словно они ватные, потемнение в глазах, предобморочное состояние. Также во время ходьбы бывает сильное учащение пульса до 150-170 уд. в минуту. В такой момент возникает паника и страх, как следствие, а не причина. Давление при этом чаще пониженное 100 на 60. В норме 110 на 70. Прошла всевозможные обследования. ЭКГ : синусовая тахикардия 100 уд. в минуту. умеренные (неспецифические изменения миокарда), неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Холтер - Экстрасистолы в непатологическом количестве. Ишемических знаков нет. Склонность к ускоренному синусовому ритму в дневное время. Эпизоды синусовой тахикардии не связанные с физической нагрузкой до 147 уд. в минуту. ВЭМ - толерантность к физической нагрузке средняя. Проба прекращена на 6 минуте при мощности 100 ВТ. в связи с достижением субмаксимальной ЧСС. Ещё на ВЭМ мне сказали, что после нагрузки у меня очень медленно восстанавливается пульс. ЭЭГ- норма. УЗДГ - затруднение венозного оттока во всех бассейнах. Рентген - шейный остеохондроз. Общие анализы крови- норма. Щитовидка - аутоимунный тиреотид, но гормоны ТТГ и Т4 норма, ничего не назначено. УЗИ органов брюшной полости - норма. В итоге мне назначили конкор четвертинку утром и курсом мексидол и ладостен. Головокружения уменьшились, а с пульсом по-прежнему проблемы. С утра он 75-80 уд. в минуту. Я делаю физ. зарядку 20 минутную, ничего особенного приседания, наклоны, 5 минут легкий бег. Во время физ.нагрузки пульс 115-120 уд. в минуту, реакция АД. норма. Но потом в течение часа-двух он держится около 100, АД. при этом падает. Если выхожу на улицу и совершаю прогулку даже в медленном темпе он всегда 120 и непроизвольно может начать учащаться, как я уже писала до 160-170 уд. в минуту, что во мне вызывают жуткую панику. При этом, как ни странно, если я катаюсь на велосипеде, как минимум час в день, после велопрогулки пульс гораздо менее выражен, чем во время ходьбы. Такое неадекватное учащение пульса очень мешает мне жить и пугает, а врачи разводят руками, мол, да это ненормально, но не знаем в чем причина. С чем могут быть связаны такие неадекватные тахикардичесие реакции? Как нормализовать пульс? И вообще опасно ли такое его учащение?
Это не для заочной консультации. Смотреть надо. Думаю, что это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 17:06
Здравствуйте.У меня было повышенное давление.Врач назначил мне нолипрел в течении месяца..Я занимаюсь настольным теннисом.Скажите пожалуйста можно ли мне заниматься настольным теннисом хотя бы не с высокой нагрузкой?Спасибо.
Наверное, да. Особенно, если на фоне приема нолипрела удается стабильно поддерживать нормальное давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 14:58
Здравствуйте,со мной вот такая проблема.
Я сам сердечник,ВПС, мне 25.

порой днем после назначенных таблеток давление в пределах рузумного,ну я пью кавинтон. Энап.

это 145-86 148-87 как то так.

к вечеру у меня и на ночь давление 160-90 165-95...в чем причина,и именно на ночь бывает или комок в горле или чувство сухости. Головокружений среди дня нет.
в вот когда к ночи 160-90 или 165-98 то и комок и чувство что голову шатает,в чем причина,еще я пью седативные 3 раза в день.
Слишком мало данных. Ничего понять нельзя. Обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 14:50
Здравствуйте. Помогите разобраться, что со мной. Мне 45 лет. Частые головокружения, сердце то гупает четко, то вообще не слышу его(все пульс щупаю),бывает что все резко замирает во мне и вот-вот упаду. Давление при этом нормальное(105-125 на 70-85,пульс 65-80).После такого приступа слабость и страх, давление может немного подскочить и пульс участиться. Кардиограма говорят нормальная,ничего страшного. ЭХОкардиография такое заключение: Умеренно выраженый аортоатеросклероз без нарушения ф-ции аортального клапана. Гипертрофия перегородки (1,5 см) левого ж-ка.Диастолическая дисфункция лев.ж-ка по типу замедленной релаксации. Гипокинез задн.-базальных отд. лев. ж-ка. Сократительная функция снижена (ФВ 50%). Насколько это серьезно? Задышки нет, легко поднимаюсь на гору.
В том, что Вы описываете, ничего серьезного нет. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 04:21
Доброго времени суток.интерпретировали на экг нарушение процессов реполяризации в переднебоковых верхушечных и задних отделов миокарда.жалоб нет и не было.не пью.не курю.зантмаюсь ходьбой и гантелями.не признаки ли это ИБС?на момент экг имел лишний вес-около12кг подкожного жира....терапевт назначила конкорд предуктал асптринкардио......жалоб кпк не было так и нет........как быть с эьтм нарушением?....http://s018.radikal.ru/i509/1209/c3/5ee084b4dc81.jpg http://s019.radikal.ru/i630/1209/0d/c5acd92a15fe.jpg http://s018.radikal.ru/i523/1209/2d/2a397c700e2e.jpg
В Вашем описании признаков ИБС не увидел. И зачем нужна терапия, если жалоб не было и нет - тоже не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 04:18
сколько стоит стенд для сосудов?
Я не знаю цен стентов, никогда не приходилось ни покупать, ни продавать их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 04:10
Добрый день всем!Подскажите пожалуйста,у меня идет тахикардия до 130 уд,в покое 110,боль ноющая за грудиной и температура по вечерам 37,5.но это ерунда по сравнению с диким упадком сил,2 года назад перенесла миокардит,сейчас на ЭКГ пишут диффузные изменения миокарда,снижение вольтажа и гипертрофия ЛЖ.Да,еще к вечеру отекают стопы,но я пью диувер иногда.Врач сказала сдать анализы на креатинин и посмотреть почки и все.Я боюсь опять миокардита,у меня стоит ЭКС по поводу АВ блокады и СССу.Подскажите,с чего начать обследование,а то слабость еще сильнее станет,боюсь.
Это слишком сложно для заочной консультации. Вам надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 04:09
Здравствуйтеполучил анализы крови, хотел бы Вашей консультации по крови, если это оносится к вашей специальности. Хотел бы знать полностью о результатах исследования крови, или еще необходимо что-либо досдавать. Давление у меня также повышенное мне 34 года, доходит до 220, причины не установлены. Заранее благодарен за ответ.

КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ

Исследование Результат
Холестерин 6,58 ммоль/л
ИММУНОХИМИЧЕСКИИ АНАЛИЗ (ИХА)
Исследование Результат
АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) 17,9 МЕ/мл
сТЗ (трийодтиронин свободный) 4,76 пмоль/л
сТ4 (тироксин свободный) 16,2 пмоль/л
ТТГ (тиреотропный гормон) 2,34 мкМЕ/мл
Кортизол 775 нмоль/л
ТГ (тиреоглобулин) 8,72 нг/мл
АКТГ (адренокортикотропный гормон) 25,1 пг/мл

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование Результат
Общий анализ крови с формулой
Эритроциты 5,51 х10*12/л
Гемоглобин 169 г/л
Цветной показатель 0,92
Гематокрит 50,6 %
Лейкоциты 6 х10*9/л миелоциты 3:100 4-8,8
Палочкоядерные 5 %
Сегментоядерные 57 %
Эозинофилы 0 %
Лимфоциты 22 %
Моноциты 12 %
Базофилы 1 %
Тромбоциты 173 х10*9/л
СОЭ 3 мм/ч 0-8
Плазмоциты 0 %
Токсигенная зернистость нейтрофилов 60 %
Вакуолизация цитоплазмы моноцитов -
Анализ крови странный. Два показателя резко выбиваются из общего ряда нормальных: наличие миелоцитов и токсигенная зернистость нейтрофилов. Надо перепроверить правильность этих данных и соотнести их с клинической картиной и анамнезом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2012 21:25
Уважаемый доктор! С июня 2011 года я попала по скорой в больницу с впервые возникшим гипертоническим кризом 150/90(адаптирована к 100/70)При выписке поставлен диагноз-гипертоническая болезнь 1ст. Мне проводились все обследования сердца (установлена синусовая тахикардия,ЧСС-101 в мин.,умеренные изменеия миокарда ЛЖ,гипертрофия левого желудочка, и межжелудочковой перегородки). Более года уже пью адреноблокаторы(начинала с вазокардина,далее метопролол,эгилок).На сегодняшний день диагноз:Дисфункция вегетативной нервной системы с частыми паническими атаками,умеренным цефалгическим синдромом.Остеохондроз,гипоплазия правой позвон.атрерии.Астенно-невротический синдром. По ночам меня мучают частые приступы сердцебиения по 30 сек., незначительные повышения давления до 120-130/80-90. Днем приступов кроме головокружения и редких приступов удущья нет.
По последним обследованиям ЭХО-ЭГ сердца выявили уже- митральная регургитация 1ст,трикуспидальная реургитация 1ст.,легочная регургитация 1ст. Стенки ЛЖ утолщены.ФВ-65,1%.Легочная гипертензия отсутств.
Вопрос к Вам: нужно ли мне принимать и дальше бисопролол? Я регулярно принимаю успокоительные средства помимо бисопролола. Стоит ли мне продолжать пить блокатор если у меня на сегодняшний день снята из диагноза гипертоническая болезнь 1ст.? И мог ли прием этих адреноблокаторов повлиять на утолщения ЛЖ? Спасибо заранее!!!
Гипертоническая болезнь, раз возникнув, обычно не исчезает. Без неё очень трудно объяснить наличие гипертрофии левого желудочка. С учетом склонности к приступам тахикардии, мне кажется, что отказ сейчас от бета-блокаторов, в частности бисопролола, был бы неудачным решением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2012 02:56
У меня при пульсе 85-87 ударов в минуту давление 145/100, в течении дня пульс увеличивается до 115-105 а давление бывает 116/75. Моментами за грудиной возникают ощущения пульсирования, однако без боли. Боли бывают с левой стороны груди. Высокий пульс ничем не сбивается, снижается только после ночного сна. Подскажите, возможные причины этой напасти.
Странные какие-то колебания. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2012 23:17
0