Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

по результатам УЗИ сердца, ЭХО-КГ и анамнеза, кардиолог поставил диагноз «Артериальная гипертензия 1 степени» и назначил препарат ВАЛЗ 80 №28 по схеме 1 раз/день (утром). АД, до приема препарата, стабильно держалось в пределах: 140-153/90-95 и пульс 72-93 уд./мин.
Сразу после приема препарата в этот же день (через 6 часов после приема) АД: 125/85 и пульс 66. Эти показатели держались 1,5 суток и потом начали увеличиватся. Хотя в инструкции к препарату написано, что терапевтический эффект наступает через две недели после начала регулярного приема. Может мне принимать этот препарат через день или вообще перейти на более «мягкое» лекарство от артериальной гипертензии?

Здравствуйте Эдуард Романович. У моего папы (мужчины 71 год) в 2011 г. в г. Астрахани была операция на сердце. Ему сделали шунтирование. Чувствует себя относительно хорошо. Можно ли ему давать бады, конкретно продукцию Кораллового клуба. Я сама принимаю корал-майн и микрогидрин, и чувствую пользу от этих продуктов. С уважением Тлупова Жанна.

Здравствуйте. У меня с 2008го года ВСД и синусовая тахикардия. Сердцебиение ощущалось постоянно, была отдышка, нехватало воздуха даже при минимальной активности, были давящие боли в сердце. Я был постоянным клиентом кардиологов. В разное время пил магнерот, рибоксин, калия оротат. Так же мне выписывали бета блокаторы (беталок например), но я их не пил, т.к. кардиолог мне сказал что пить блокаторы в моём возрасте рановато.

В конце 2010ого, данные ЭКГ такие: ЭОС-S типа, P-0,10; PQ-0,16; QRS-0,08; QT0,34; ЧСС-81;
На ЭКГ была гипертрофия левого желудочка, но УЗИ сердца хорошее.
В 2010 ом году я стал заниматься физ развитием. Даже после 10 отжиманий задыхался. Но я всё равно продолжал и постепенно сердце стало более выносливым. Я стал нормально себя чувствовать на турнике, на брусьях, вообщем на любых упражнениях с собственным весом. Уже не душило и не давило в груди. И хотя пульс был высоковат, он не чувствовался. Про кардиологов забыл.

Вот недавно прошёл обследование у кардиолога, он сказал что стало всё гораздо лучше и дал мне добро на тренировки по джиу-джитсу. Только сказал что у меня немного маленький желудочек для моего возраста и сказал особо не усердствовать. Вот данные исследований:

http://s001.radikal.ru/i194/1209/ae/a6cf6da86fa9.jpg

http://s019.radikal.ru/i640/1209/5c/01e51516cece.jpg

http://s48.radikal.ru/i120/1209/07/7a2770619bb5.jpg

http://s018.radikal.ru/i505/1209/41/ad861b575814.jpg

Тренировка прошла конечно тяжело, дышать было нечем, пульс был высокий, но я думаю так и должно быть, нагрузки были большие, да и чувствовал себя нормально. Только вот такой вопрос. Пульс после тренировки очень долго был повышенным. Я уже лёг спать, а пульс был 114. Скажите что делать? Может не обращать внимания и организм постепенно адаптируется? Рибоксин начал пить только сегодня, анаприлин даже не знаю пить ли? Мн еего уже выписывали раз 5, а я каждый раз нормально обходился без него.
И ещё из-за непривычной нагрузки немного побаливает горло, немного заложен нос, как будто простыл. Всё тело болит, немного слабость. Температуры нет.
Подскажите, можно сегодня тренироваться? Сам чувствую что тренироваться смогу, только за сердце побаиваюсь. Ничего не будет сердцу, если провести тренировку на такой, немного ослабленный (после предыдущей тренировки) организм. В общем подскажите поподробней про сердце. Спасибо

Здравствуйте! мне сделали узи сердца и сказали что у меня в детстве был порок сердца и какай та дырочка заросла и теперь все хорошо так бывает АОРТА2.6 ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 3.2 АПИК-4хКАМЕР1.8 ПРАВОЕПРЕДСЕРДИЕ АПИК 4х КАМЕР 2.4-3.0 КДР 4/6 КДО97 УДАРНЫЙ ОБЪЕМ 75 ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА EF7-7 ФРАКЦИЯ УКОРОЧИНАЯ FS 46 ТОЛЩИНА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЛЖ 0.91ТОЛЩИНА МЕЖЖЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 0.90 МАССА МИОКАРДА ЛЖ 131 ИНДЕКС МАССЫ МИОКАРДА ЛЖ 74 ОЦЕНКА ЛОКАЛЬНОЙ КИНЕСТИКИ НОРМОКИНЕЗИЯ АПЛИТУДА РАСКРЫТИЯ АКК 2.9 ПРОТИАОФАЗА ЕСТЬ 2.4 ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ВЫПОТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ ДИАСТОЛИЧЕССКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЖ НЕ НАРУШИНА Е/А 1.3 ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕТ СТЕПЕНЬ РЕГУРГИТАЦИИ 0-1СТ что это все значит.
!

При повышении давления до 155 чувствуется дискомфорт в области сердца. Таблетки не принимаю никаких и не пробывал
К какому врачу мне нужно обратиться (терапевт, кардиолог) и с чего начать?

Уважаемый Эдуард Романович! Очень интересует ваше мнение. Назначили капельницы с Кавинтоном (у меня Вертебрально-базилярная недостаточность)
у меня ЖЭ, бывает тахикардия. Можно мне применять этот препарат? Серьёзных поражений сердца не обнаруживают. Пролапс метрального клапана, гипотания, ЖЭ.

Извините пжс.Скажите пжс что лучше норваск или леркамен для лечения гипертонии.я пью утром арифон,небилет,днем 10 мг норваска,и вечером 10 престариума.Перенес трансмуральный инфаркт в июне 2008 года,а в сентябре того же года АКШ,но операцию сделали неудачно,где вшивали шунт в мою артерию перетенули и получается стеноз 75% а на другой артерии мышечный мостик тоже стеноз до 75%.Стойкая гипертония.В последнее время реакция на норваск-повышение давления иногда до 160/100.Принимаю большее количество лекарств.Кардиолог посоветовал леркамен.Пью 10 мг второй день давление держится на 130/80.Но для меня это тоже давление,я его чувствую.Скажите как правильно перейти с небилета на конкор и с норваска на леркамен? Спасибо большое.

Даётся ли инвалидность при стенокардия напряжения в 47 лет женщина. Симптомы: боль в сердце, отёчность голеностопа, головные боли, а/давление, плохой сон, одышка при любой нагрузке. Частые приступы стенокардии. Исследования: ЭКГ, ВелоЭМ, Динамика ЧСС, Эхокордиографическое исследование. лечение кардиомагнил -75м,симвастатин -10м

Здравствуйте, Эдуард Романович. Моему мужу 34 года, в последнее время он жалуется на сердце. За этот год уже три раз были непонятные приступы. Последний раз был на моих глазах: ему стало плохо, т.е. перед глазами стало все плыть, он весь побледнел, сердце стало биться медленно не слышно, у меня было ощущение буд-то оно через раз бьется. Конечности стали ледяными. Принял валидол стало лучше. Подскажите, пожалуйста с чем это может быть связано? Очень переживаю, но не могу его заманить к врачу.

Самочуствие было всегда хорошее, иногда бегал по утрам.
Лет 8 назад после неприятностей на работе, случился приступ такой:
болит сердце, тяжело дышать, кажется, что сейчас умрет. Длилось несколько минут.
Терапевт сделал ЭКГ, сказал - здоров.
Повторно делал ЭКГ еще несколько раз, в частности год назад, все говорили - все отлично.
Пару недель назад, после стресса, опять очень заболело сердце, чувство страха есть, но не большое, тяжело дышать, под ложечкой ноет.
Обследовались в платной клинике, врачи сказали - как же вы себя так запустили. Результаты обследования:
http://zalil.ru/33731942
http://zalil.ru/33731948
http://zalil.ru/33731949
Несколько раз на следующий день измерял давление, 110-115 на 65-70.
Приступ повторился через пару дней ночью, неприятно еще то, что не сразу понял, что с ним.
Еще раз повторился через неделю в самолете. Летает часто, по несколько раз в месяц последние лет 10-15.
Пошел к терапевту, тот сделал ЭКГ, сказал - здоров, направления к кардиологу не выдал.
А ваше эхо, ну что ж, надо приборы лучше настраивать..
Посмотрите, пожалуйста, насколько серьезная ситуация?
Спасибо!!

Здравствуйте. уже как месяца 3-4 беспокоит чувство, как будто ровно по середине груди сдавило и это чувство наплывное чаще в состоянии покоя, дальше может сопровождаться болью, но не сильной иногда ноющей болью отдает в левую руку, иногда после приступа сдавленнсти могут возникнуть экстрасистол. Делала экг и холтер. Да экстрасистолы есть, еще дифузные изменения в миокарде. Кардиолог ничего не сказала, только прописала пол года пить предуктал. Подскажите что это может быть. Спасибо

Здравствуйте,сегодня в пять утра,проснулась от того,что колит в области левой груди,как иголкой,длилось около минуты,потом прошло. Сейчас щемит или жмет где-то внутри за левой грудью и отдает в лопатку. ЭКГ неделю назад-норма,УЗИ сердца-ПМК 1-ой степени.
Подскажите пожалуйста,нужны ли еще обследования(сердце болит практически каждый день,и всегда по-разному)? И опасно ли,что это происходит и ночью тоже?
Спасибо!

Мой результат ЭКГ: Синусовит ритм. Вертикальное положение электрической оси сердца. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса.

Проконсультируйте, пожалуйста, чем это вызвано и последствия. Я переводчик, в основном работа сидячая. По вечерам бегаю по 1,5 км. Сердце никогда не беспокоило. Это моя первая кардиограмма в связи с направлением на лапараскопию (причина: бесплодие). Не откажут ли мне в операции при такой кардиограмме.

Vent. rate 80 bpm
PR int. 164 ms
QRS dur. 86 ms
QT/QTc int. 392/427 ms
P/QRS/T axis 53/83/51 gradus
RV5/SV1 amp. 0.980/0.750 mV
RV5+SV1 amp. 1.730 mV

1100 Sinus rhythm
9110 ** normal ECG **

Спаибо

Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,с чем может быть связана депрессия сегмента st?Мне делали холтер 2 раза,в первом случае депрессия была горизонтальная косовосходящая(2,9 мм),а второй раз горизонтальная косонисходящая(2 мм).Тоесть из-за чего это могло просходить?Что сначала она шла вверх,а потом стала идти вниз?В холтерах в заключении пишут,что вероятно,ишемия.Да ,во время данных депресий возникает боль в области груди,но в эти же моменты(депресий)я двигаюсь.Тоесть в покое(когда делали просто ЭКГ) мне писали склонность к депресии,а во время мониторирования холтеровского,когда я гуляла и т.д. во время движений депрессия наступала одновременно с болями в области сердца(как потом после расшифровки выяснилось).Почему депрессия изменила свою траекторию на разных холтерах,может ли быть при таком болевом синдроме это что-то кроме ишемии?Ведь боль возникает из-за нагрузок(боль,отдышка даже при подъеме на второй этаж) и в эти же минуты возникает депрессия?

Здравствуйте. У ребенка 4года по ночам замедляется сердцебиение. Доктор прослушал шумы в сердце после ОРВИ. Спасибо.

Здравствуйте,у меня пролапс митрального клапана первой степени не заращевание овального окна,выявили на узи.Кардиолог областной больницы сказал это не страшно .Но недавно меня стало пугать вот что,ночью я просыпаюсь от чувства остановки сердца,иногда бывает что резко просыпаюсь сердце как сжато в комок и как будто не могу шевелится потом сердце начинает быстро биться я расслабляюсь и сплю дальше...Объясните пожалуйста,что это может быть ведь днём я такого не испытываю...

1- женский, 45 лет
2 - гастрит, анемия, невралгия, холецистит
3 - боль при ходьбе в области солнечного сплетения/желудка, возникли около трех дней назад
4 - удовлетворительное
5 - нет
6 - нет, не знаю причин заболевания, к врачам по объективным причинам в течение нескольких недель обратиться не могу
7 -
8 - хотелось поинтересоваться у Вас, с чем могут быть связаны данные боли, понятно, что составить полную клиническую картину без анализов невозможно, но до планового посещения врача не могли бы проконсультировать, исходя из Вашего опыта и зная область и характер боли

Александр Александрович,я обращалась к Вам с консультацией по поводу желудочковой экстрасистолии у моего сына 9 лет и просила Вас помочь с hешением- стоит ли нам заниматься дзюдо, и стоит ли вообще давать физ.нагрузки.
Вы попросили меня выложить результаты исследований в виде сканов - ЭКГ, холтер, ЭХОКГ.
Я высылаю Вам скан выписки после всех проведенных терапий, там присутствуют результаты всех анализов, в том числе ЭКГ,Холтер и ЭХОКГ.
Если Вам нужны отдельные сканы этих анализов- я вышлю дополнительно. Отдельными документами прилагаю результаты анализов на гормоны и антитела к миокарду.

Выписка:

http://s018.radikal.ru/i502/1209/fa/0a0df6dc1520.jpg

http://s47.radikal.ru/i118/1209/fe/e44e54c1ba14.jpg

http://s017.radikal.ru/i418/1209/c4/71746a125f70.jpg

Антитела к миокарду:
http://s017.radikal.ru/i427/1209/d1/a5dd88566b02.jpg

Гормоны:
http://s06.radikal.ru/i179/1209/23/b2a816be8927.jpg

Спасибо Вам.

Здравствуйте! Беспокоит дискомфорт в груди слева иногда отдаёт в спину уже 3 месяца. Есть отсеохондроз грудного отдела позвоночника, но патологий врач не выявил. Что касается сердца ЭХО- ООО 1.08мм. Экг-синусовая аритмия. Холтер-экстросистолии желуд.(2) наджелуд.(35) пауза 2048мс. во время сна. Есть искревление 1 степени. Да бывает такое что хочу встать и простреливает боль именно со стороны левой лопатки. Проходил массажи физиотерапии ничего не помогает, сейчас появились боли в голове, давление в висках. играю в футбол бегаю по утрам нет не отдышки головокружения. Скажите пожалуйста это может быть как то связанно с сердцем? И ещё есть проблемы с пищеварением эрозии в желудке.

Здравствуйте доктора! Ответьте пожалуйста на мой вопрос: могут ли у меня быть проблемы с сердцем если я отлично переношу значительные физические нагрузки и у меня постоянно давление и пульс в норме? меня заставляет волноваться очень много причин,одни из них-постоянные боли в сердце(разного характера) некоторые проходят от изменения положения тела. когда нервничаю тогда появляются красные жгучие пятна на лице и шее. иногда у меня слабость,ко всему какая то апатия,иногда бывает частая зевота,хотя всегда высыпаюсь,сейчас появилось ощущение что немеет кожа головы,недавно немели пальцы. при каких либо ответственных ситуациях или во время или после секса или при выполнении небольшой физ.нагрузки мое сердце в груди как бы переворачивается и сбивается с ритма пропуская удары,хочу отметить что при значительных физ.нагрузках у меня нет ни каких проблем и жалоб! я бы давно сходил бы в больницу и провел бы обследование организма,но при подобных ситуациях мне начинает казаться что я потеряю сознание,наступает дрожь по телу,жар в лице и т.д подскажите что мне делать,может что нибудь попить чтоб как-то смягчить все это? или надо делать ЭКГ,Холтер? на сколько все серьезно по моему описанию? заранее спасибо Вам за ответы.

здраствуйте .уже втарой год недает пакое ноющия боль в левой груди снимал экг и эхо грамму сказали сердце здаровое .ходил нервапатологу .сказали острахондроз грудного отдалла пазваночника .назначения дали .и калол .и капал но всеравно непамагает.сердче пульс до 110 ударо в минт .а давление нармальное 120 на 80 .подскажите пожалуста что может быть у меня и что мне принемать .карвалол пью непамагает на время якобы легче становиться .а если я выпью водку то на следущей день у меня левая грудь как бутто горит .памагите пажалуста подскажите мне .устал мучиться .

гипертрофирован правый желудочек.рабочее давление 140на80.иногда происходят приступы-непродолжительный кашель затем очень частое серцебиение до 180 уд. что это может быть и как бороться?спасибо.

Здравствуйте ! Подскажите что со мной?Мои симптомы продолжаются уже второй год (лежала 2 раза в больнице)
Темнота перед глазами , голову как будто зажали в тески,
мочки ушей немеют,не могу ездить в транспорте,страх,рассчиталась с работы,врачи разводят руками,каждый месяц делаю кардиограмму (боли в сердце),ХМ
узи ,МРТ головы ,Выявили шейный остеохондроз ,гастрит
Ничего больше не находят ,что мне делать?Заранее благодарна

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! 2 года тому назад мне поставили механический митральный клапан.
Неделю тому назад я сдавала кровь на МНО, Мне выдали ошибочный, как сейчас выяснилось результат-вместо 4 мне написали 1,5. Кардиолог увеличил дозу Варфарина. Сейчас я сдала анализ и МНО у меня-6,78! Оказывается целую неделю я пила двойную дозу. Что необходимо предпринять в таких случаях? Заранее благодарна. Татьяна

Здравствуйте. Постараюсь описать все подробно.
Беспокоит то , что когда я измеряю давление то диастолическое бывает 50 а чаще и вовсе 40, при этом систолическое всегда 110-120...
Самое главное то, что кокда мне измеряют его родные , они говорят что перестает стучать уже на 70 или 60... тоесть 120 на 60 например... Так же неделю назад лежал в больнице ( с гайморитом) там просил врачей тоже мерять давление , оно всегда было 120 - 70 или 110 на 60 или 120 на 60.
Но вот когда я возьму тонометр и начну мерять , слышу начало стука на 120 например и на 70 60 может становятся чуть тише стуки , но они отчетливо слышны и до 40 , да что самого себя обманывать и даже до 30.
После этого сразу же становится не по себе . Потому что возникает мысль , что сердце плохо работает и резко накатывает головокружение и слабость . Я прочитал что симптомы пониженного диастолического давления - слабость головокружение .
Вопросы :
Что же это?
Могу ли я ошибаться при измерении давления ?
И самый главный вопрос: если стуки (при измерении давления) становятся болнее тихими, то они уже не всчет???

В больнице сдавал кровь, мочу, врач сердце слушала , ничего плохого никто не говорил .
Попытался описать все подробно , очень прошу не оставлять без внимания !!!

СПАСИБО!

Здравствуйте!

У меня вопрос: нужно ли купировать приступы тахикардии, возникающей на фоне инфекционного заболевания или же терпеть? Раньше не замечала, чтоб сердце так колотилось на фоне температуры (38 гр)..полночи не спала..когда ложилась на левый бок ощущала ускоренный сердечный ритм (не измеряла, но уверена что был около 100-110). Или же стоит выпить пол таблетки пропранолола? Сердечных заболеваний нет. Из аритмий - экстрасистолия.

Заранее благодарю за ответ! С наилучшими пожеланиями!

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.Моему внуку 10 лет.Сделав эхокардиограмму(причина-периодическое посинение носогубного треугольника),получили такое заключение:ПМК до 4 мм без регургитации,преобладаний камер сердца нет.Сократительная способность не нарушена.Дополнительная хорда ЛЖ,фиксирована в нижней трети МЖП.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.На вопрос:«Что делать?»доктор сказал,что нужно контролировать нагрузки.Посоветуйте, что нам делать,опасно ли это и чем?Может ли что-то измениться с возрастом?Каким видом спорта можно заниматься?Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает «имеются умеренные изменения процесса реполяризации желудочков. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Удлинение Q-T интервала». Стоит ли обратиться к врачу? Заранее большое спасибо за ответ!

Здравствуйте Эдуард Романович!
Есле можно дайте пожалуйста консультацию! Я занимаюсь спортом практически 7 раз в неделю, 4 раза тяжелой атлетикой и 3 раза бегаю! Стал замечать что у меня временами то усилится сердцебиение,то наоборот как-будто останавливается!Внашем поселке кроме как ЭКГ ничего нет!Брал направление и ездил в город,там сказали что все хорошо!Но это было года 2-3 назад!Сейчас ходил к врачу она мне сказала что экстрасистолы какие-то?Но у меня паника постоянно какая-то!Иногда они появляются после того как понервничаю!Дайте пожалуйста совет,с уважением Михаил.

Добрый день, Александр Александрович!
Возможно, Вы вспомните мой недавно заданный на другом сайте вопрос касательно моей мамы 74 г. болезнь Паркинсона (ст.III), скачки давления в течение дня от 100/60 до 180/90. До недавнего времени принимала утром конкор, арифон ретард, верошпирон 25мг, в обед престариум 10 мг, вечером амлодипин 5 мг. Из-за отеков амлодипин отменили, к тому же он не давал снижения давления, при пробуждении давление было высоким до 180/90. После повторной консультации у ведущего маму невролога престариум заменили на диован 80 мг на ночь. Начали принимать диован в пятницу. На выходных давление продолжало скакать, поднималось даже до 230/100, повышение снимали капотеном под язык. В понедельник были на очной консультации у участкового кардиолога. Ее мнение, что поскольку диован начинает действовать в течение двух недель, после отмены престариума образовалась «яма», отсюда и высокие скачки давления. Кардиолог назначила лечение: утром конкор 5мг (следить за пульсом, возможно увеличение дозы), диован 80 мг, арифон-ретард 1 т., после обеда верошпирон 25 мг, вечером моксонитекс 0,4 мг. При повышении давления до высоких цифр капотен или коринфар под язык. Два дня на такой терапии: утром давление в норме, в течение дня скачет и есть головокружение, при понижении давления пульс учащается. При особо высоких цифрах приходилось давать капотен. Хотелось бы узнать Ваше мнение о назначенном лечении. Просто организм привыкает к новой терапии и действительно диован еще не начал действовать? Проблема в том, что повторно попасть на прием к этому кардиологу мы сможем только после ее возвращения из отпуска, а повторяющиеся скачки давления очень пугают.