On-line консультация |
06.09.2012 14:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 48. Россия Челябинск
Извините пжс.Скажите пжс что лучше норваск или леркамен для лечения гипертонии.я пью утром арифон,небилет,днем 10 мг норваска,и вечером 10 престариума.Перенес трансмуральный инфаркт в июне 2008 года,а в сентябре того же года АКШ,но операцию сделали неудачно,где вшивали шунт в мою артерию перетенули и получается стеноз 75% а на другой артерии мышечный мостик тоже стеноз до 75%.Стойкая гипертония.В последнее время реакция на норваск-повышение давления иногда до 160/100.Принимаю большее количество лекарств.Кардиолог посоветовал леркамен.Пью 10 мг второй день давление держится на 130/80.Но для меня это тоже давление,я его чувствую.Скажите как правильно перейти с небилета на конкор и с норваска на леркамен? Спасибо большое.
Леркамен по силе действия примерно соответствует норваску. Он лучше переносится, реже дает побочные действия, в частности отеки на ногах. При явлениях почечной недостаточности он предподчительнее, так как меньше удаляется через почки. А небилет на конкор можно просто заменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 19:49
06.09.2012 19:49
06.09.2012 14:08 Кардиология / Кардиолог
Пяткина Валентина Васильевна Жен., 47. Россия с. Березовка
Даётся ли инвалидность при стенокардия напряжения в 47 лет женщина. Симптомы: боль в сердце, отёчность голеностопа, головные боли, а/давление, плохой сон, одышка при любой нагрузке. Частые приступы стенокардии. Исследования: ЭКГ, ВелоЭМ, Динамика ЧСС, Эхокордиографическое исследование. лечение кардиомагнил -75м,симвастатин -10м
Я понимаю Ваш интерес, но существующие законы рассматривают эту проблему совсем с другой точки зрения. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний и симптомов, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Ведь за этим стоит объем социальной помощи. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». И среди критериев Вашего состояния оказываются частота обращений к врачам, частота и длительность госпитализаций, иногда количество медикаментов, необходимых для поддержания компенсации. « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.
Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 19:31
06.09.2012 19:31
06.09.2012 10:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моему мужу 34 года, в последнее время он жалуется на сердце. За этот год уже три раз были непонятные приступы. Последний раз был на моих глазах: ему стало плохо, т.е. перед глазами стало все плыть, он весь побледнел, сердце стало биться медленно не слышно, у меня было ощущение буд-то оно через раз бьется. Конечности стали ледяными. Принял валидол стало лучше. Подскажите, пожалуйста с чем это может быть связано? Очень переживаю, но не могу его заманить к врачу.
Уважаемая Светлана!
Тут медицина бессильна. Если Вы не можете заманить мужа к кардиологу, то я не знаю, кто и как это может сделать. А все остальное - несерьезно.
Тут медицина бессильна. Если Вы не можете заманить мужа к кардиологу, то я не знаю, кто и как это может сделать. А все остальное - несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:55
06.09.2012 16:55
06.09.2012 10:26 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 54. Москва
Самочуствие было всегда хорошее, иногда бегал по утрам.
Лет 8 назад после неприятностей на работе, случился приступ такой:
болит сердце, тяжело дышать, кажется, что сейчас умрет. Длилось несколько минут.
Терапевт сделал ЭКГ, сказал - здоров.
Повторно делал ЭКГ еще несколько раз, в частности год назад, все говорили - все отлично.
Пару недель назад, после стресса, опять очень заболело сердце, чувство страха есть, но не большое, тяжело дышать, под ложечкой ноет.
Обследовались в платной клинике, врачи сказали - как же вы себя так запустили. Результаты обследования:
http://zalil.ru/33731942
http://zalil.ru/33731948
http://zalil.ru/33731949
Несколько раз на следующий день измерял давление, 110-115 на 65-70.
Приступ повторился через пару дней ночью, неприятно еще то, что не сразу понял, что с ним.
Еще раз повторился через неделю в самолете. Летает часто, по несколько раз в месяц последние лет 10-15.
Пошел к терапевту, тот сделал ЭКГ, сказал - здоров, направления к кардиологу не выдал.
А ваше эхо, ну что ж, надо приборы лучше настраивать..
Посмотрите, пожалуйста, насколько серьезная ситуация?
Спасибо!!
Лет 8 назад после неприятностей на работе, случился приступ такой:
болит сердце, тяжело дышать, кажется, что сейчас умрет. Длилось несколько минут.
Терапевт сделал ЭКГ, сказал - здоров.
Повторно делал ЭКГ еще несколько раз, в частности год назад, все говорили - все отлично.
Пару недель назад, после стресса, опять очень заболело сердце, чувство страха есть, но не большое, тяжело дышать, под ложечкой ноет.
Обследовались в платной клинике, врачи сказали - как же вы себя так запустили. Результаты обследования:
http://zalil.ru/33731942
http://zalil.ru/33731948
http://zalil.ru/33731949
Несколько раз на следующий день измерял давление, 110-115 на 65-70.
Приступ повторился через пару дней ночью, неприятно еще то, что не сразу понял, что с ним.
Еще раз повторился через неделю в самолете. Летает часто, по несколько раз в месяц последние лет 10-15.
Пошел к терапевту, тот сделал ЭКГ, сказал - здоров, направления к кардиологу не выдал.
А ваше эхо, ну что ж, надо приборы лучше настраивать..
Посмотрите, пожалуйста, насколько серьезная ситуация?
Спасибо!!
Вы выбрали неудачный формат, ЭКГ не раскрылись. А по описанию оценить серьезность ситуации не возьмусь. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:52
06.09.2012 16:52
06.09.2012 10:08 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Росия Волгоград
Здравствуйте. уже как месяца 3-4 беспокоит чувство, как будто ровно по середине груди сдавило и это чувство наплывное чаще в состоянии покоя, дальше может сопровождаться болью, но не сильной иногда ноющей болью отдает в левую руку, иногда после приступа сдавленнсти могут возникнуть экстрасистол. Делала экг и холтер. Да экстрасистолы есть, еще дифузные изменения в миокарде. Кардиолог ничего не сказала, только прописала пол года пить предуктал. Подскажите что это может быть. Спасибо
Боли скорее всего, нервно-мышечного характера. Принимать предуктал - это выбрасывать деньги на ветер. Попробуйте обратиться к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:46
06.09.2012 16:46
06.09.2012 10:07 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 22. Беларусь Минск
Здравствуйте,сегодня в пять утра,проснулась от того,что колит в области левой груди,как иголкой,длилось около минуты,потом прошло. Сейчас щемит или жмет где-то внутри за левой грудью и отдает в лопатку. ЭКГ неделю назад-норма,УЗИ сердца-ПМК 1-ой степени.
Подскажите пожалуйста,нужны ли еще обследования(сердце болит практически каждый день,и всегда по-разному)? И опасно ли,что это происходит и ночью тоже?
Спасибо!
Подскажите пожалуйста,нужны ли еще обследования(сердце болит практически каждый день,и всегда по-разному)? И опасно ли,что это происходит и ночью тоже?
Спасибо!
Ничего опасного нет и не нужно больше обследовать сердце. Это какая-то совершенно невинная невралгия, на неё можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:42
06.09.2012 16:42
06.09.2012 09:49 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Кыргызстан Бишкек
Мой результат ЭКГ: Синусовит ритм. Вертикальное положение электрической оси сердца. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса.
Проконсультируйте, пожалуйста, чем это вызвано и последствия. Я переводчик, в основном работа сидячая. По вечерам бегаю по 1,5 км. Сердце никогда не беспокоило. Это моя первая кардиограмма в связи с направлением на лапараскопию (причина: бесплодие). Не откажут ли мне в операции при такой кардиограмме.
Vent. rate 80 bpm
PR int. 164 ms
QRS dur. 86 ms
QT/QTc int. 392/427 ms
P/QRS/T axis 53/83/51 gradus
RV5/SV1 amp. 0.980/0.750 mV
RV5+SV1 amp. 1.730 mV
1100 Sinus rhythm
9110 ** normal ECG **
Спаибо
Проконсультируйте, пожалуйста, чем это вызвано и последствия. Я переводчик, в основном работа сидячая. По вечерам бегаю по 1,5 км. Сердце никогда не беспокоило. Это моя первая кардиограмма в связи с направлением на лапараскопию (причина: бесплодие). Не откажут ли мне в операции при такой кардиограмме.
Vent. rate 80 bpm
PR int. 164 ms
QRS dur. 86 ms
QT/QTc int. 392/427 ms
P/QRS/T axis 53/83/51 gradus
RV5/SV1 amp. 0.980/0.750 mV
RV5+SV1 amp. 1.730 mV
1100 Sinus rhythm
9110 ** normal ECG **
Спаибо
Все параметры нормальны. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Никаких последствий не будет. В операции не откажут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:40
06.09.2012 16:40
06.09.2012 09:10 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,с чем может быть связана депрессия сегмента st?Мне делали холтер 2 раза,в первом случае депрессия была горизонтальная косовосходящая(2,9 мм),а второй раз горизонтальная косонисходящая(2 мм).Тоесть из-за чего это могло просходить?Что сначала она шла вверх,а потом стала идти вниз?В холтерах в заключении пишут,что вероятно,ишемия.Да ,во время данных депресий возникает боль в области груди,но в эти же моменты(депресий)я двигаюсь.Тоесть в покое(когда делали просто ЭКГ) мне писали склонность к депресии,а во время мониторирования холтеровского,когда я гуляла и т.д. во время движений депрессия наступала одновременно с болями в области сердца(как потом после расшифровки выяснилось).Почему депрессия изменила свою траекторию на разных холтерах,может ли быть при таком болевом синдроме это что-то кроме ишемии?Ведь боль возникает из-за нагрузок(боль,отдышка даже при подъеме на второй этаж) и в эти же минуты возникает депрессия?
Холтеровское мониторирование не предназначено для анализа смещений сегмента ST/ Все эти рассуждения - голые спекуляции. Надо сделать стресс-пробы: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными, хотя всегда есть возможность получения ложно-положительных результатов, тем более у женщины в 30 лет. Анамнез часто дает больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:35
06.09.2012 16:35
06.09.2012 09:02 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 4. Нижневартовск
Здравствуйте. У ребенка 4года по ночам замедляется сердцебиение. Доктор прослушал шумы в сердце после ОРВИ. Спасибо.
Этими вопросами должен заниматься педиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:24
06.09.2012 16:24
06.09.2012 08:16 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Россия Вышний Волочёк
Здравствуйте,у меня пролапс митрального клапана первой степени не заращевание овального окна,выявили на узи.Кардиолог областной больницы сказал это не страшно .Но недавно меня стало пугать вот что,ночью я просыпаюсь от чувства остановки сердца,иногда бывает что резко просыпаюсь сердце как сжато в комок и как будто не могу шевелится потом сердце начинает быстро биться я расслабляюсь и сплю дальше...Объясните пожалуйста,что это может быть ведь днём я такого не испытываю...
Могут быть нарушения ритма, а может и чисто нервные проявления. Я бы для начала попробовал успокаивающие средства (валериана, пустырник).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:21
06.09.2012 16:21
06.09.2012 00:16 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. РФ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
1- женский, 45 лет
2 - гастрит, анемия, невралгия, холецистит
3 - боль при ходьбе в области солнечного сплетения/желудка, возникли около трех дней назад
4 - удовлетворительное
5 - нет
6 - нет, не знаю причин заболевания, к врачам по объективным причинам в течение нескольких недель обратиться не могу
7 -
8 - хотелось поинтересоваться у Вас, с чем могут быть связаны данные боли, понятно, что составить полную клиническую картину без анализов невозможно, но до планового посещения врача не могли бы проконсультировать, исходя из Вашего опыта и зная область и характер боли
2 - гастрит, анемия, невралгия, холецистит
3 - боль при ходьбе в области солнечного сплетения/желудка, возникли около трех дней назад
4 - удовлетворительное
5 - нет
6 - нет, не знаю причин заболевания, к врачам по объективным причинам в течение нескольких недель обратиться не могу
7 -
8 - хотелось поинтересоваться у Вас, с чем могут быть связаны данные боли, понятно, что составить полную клиническую картину без анализов невозможно, но до планового посещения врача не могли бы проконсультировать, исходя из Вашего опыта и зная область и характер боли
На стенокардию эти боли похожи меньше всего. Но описание слишком бедное, надо идти к врачу. Все отговорки несерьезны, так же как предложение воспользоваться временно папаверином, обезболивающими.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 16:15
06.09.2012 16:15
05.09.2012 22:15 Кардиология / Кардиолог
Алсу Жен., 33. Россия Королёв, МО
Александр Александрович,я обращалась к Вам с консультацией по поводу желудочковой экстрасистолии у моего сына 9 лет и просила Вас помочь с hешением- стоит ли нам заниматься дзюдо, и стоит ли вообще давать физ.нагрузки.
Вы попросили меня выложить результаты исследований в виде сканов - ЭКГ, холтер, ЭХОКГ.
Я высылаю Вам скан выписки после всех проведенных терапий, там присутствуют результаты всех анализов, в том числе ЭКГ,Холтер и ЭХОКГ.
Если Вам нужны отдельные сканы этих анализов- я вышлю дополнительно. Отдельными документами прилагаю результаты анализов на гормоны и антитела к миокарду.
Выписка:
http://s018.radikal.ru/i502/1209/fa/0a0df6dc1520.jpg
http://s47.radikal.ru/i118/1209/fe/e44e54c1ba14.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1209/c4/71746a125f70.jpg
Антитела к миокарду:
http://s017.radikal.ru/i427/1209/d1/a5dd88566b02.jpg
Гормоны:
http://s06.radikal.ru/i179/1209/23/b2a816be8927.jpg
Спасибо Вам.
Вы попросили меня выложить результаты исследований в виде сканов - ЭКГ, холтер, ЭХОКГ.
Я высылаю Вам скан выписки после всех проведенных терапий, там присутствуют результаты всех анализов, в том числе ЭКГ,Холтер и ЭХОКГ.
Если Вам нужны отдельные сканы этих анализов- я вышлю дополнительно. Отдельными документами прилагаю результаты анализов на гормоны и антитела к миокарду.
Выписка:
http://s018.radikal.ru/i502/1209/fa/0a0df6dc1520.jpg
http://s47.radikal.ru/i118/1209/fe/e44e54c1ba14.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1209/c4/71746a125f70.jpg
Антитела к миокарду:
http://s017.radikal.ru/i427/1209/d1/a5dd88566b02.jpg
Гормоны:
http://s06.radikal.ru/i179/1209/23/b2a816be8927.jpg
Спасибо Вам.
------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2012 18:10
07.09.2012 18:10
05.09.2012 21:45 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 22. Mocsow
Здравствуйте! Беспокоит дискомфорт в груди слева иногда отдаёт в спину уже 3 месяца. Есть отсеохондроз грудного отдела позвоночника, но патологий врач не выявил. Что касается сердца ЭХО- ООО 1.08мм. Экг-синусовая аритмия. Холтер-экстросистолии желуд.(2) наджелуд.(35) пауза 2048мс. во время сна. Есть искревление 1 степени. Да бывает такое что хочу встать и простреливает боль именно со стороны левой лопатки. Проходил массажи физиотерапии ничего не помогает, сейчас появились боли в голове, давление в висках. играю в футбол бегаю по утрам нет не отдышки головокружения. Скажите пожалуйста это может быть как то связанно с сердцем? И ещё есть проблемы с пищеварением эрозии в желудке.
НЕТ. Думаю, что с сердцем это никак не связано. Это какие-то чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 02:55
06.09.2012 02:55
05.09.2012 21:10 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 26. Полтава
Здравствуйте доктора! Ответьте пожалуйста на мой вопрос: могут ли у меня быть проблемы с сердцем если я отлично переношу значительные физические нагрузки и у меня постоянно давление и пульс в норме? меня заставляет волноваться очень много причин,одни из них-постоянные боли в сердце(разного характера) некоторые проходят от изменения положения тела. когда нервничаю тогда появляются красные жгучие пятна на лице и шее. иногда у меня слабость,ко всему какая то апатия,иногда бывает частая зевота,хотя всегда высыпаюсь,сейчас появилось ощущение что немеет кожа головы,недавно немели пальцы. при каких либо ответственных ситуациях или во время или после секса или при выполнении небольшой физ.нагрузки мое сердце в груди как бы переворачивается и сбивается с ритма пропуская удары,хочу отметить что при значительных физ.нагрузках у меня нет ни каких проблем и жалоб! я бы давно сходил бы в больницу и провел бы обследование организма,но при подобных ситуациях мне начинает казаться что я потеряю сознание,наступает дрожь по телу,жар в лице и т.д подскажите что мне делать,может что нибудь попить чтоб как-то смягчить все это? или надо делать ЭКГ,Холтер? на сколько все серьезно по моему описанию? заранее спасибо Вам за ответы.
Судя по Вашему описанию это невроз с выраженными вегетативными реакциями. Вам надо лечить нервную систему у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 02:51
06.09.2012 02:51
05.09.2012 21:00 Кардиология / Кардиолог
эсмир Муж., 44. туркмения туркменбаши
здраствуйте .уже втарой год недает пакое ноющия боль в левой груди снимал экг и эхо грамму сказали сердце здаровое .ходил нервапатологу .сказали острахондроз грудного отдалла пазваночника .назначения дали .и калол .и капал но всеравно непамагает.сердче пульс до 110 ударо в минт .а давление нармальное 120 на 80 .подскажите пожалуста что может быть у меня и что мне принемать .карвалол пью непамагает на время якобы легче становиться .а если я выпью водку то на следущей день у меня левая грудь как бутто горит .памагите пажалуста подскажите мне .устал мучиться .
Скорее всего это невроз. Думаю, что надо снова обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 02:48
06.09.2012 02:48
05.09.2012 20:10 Кардиология / Кардиолог
алишер Муж., 33. россия самара
гипертрофирован правый желудочек.рабочее давление 140на80.иногда происходят приступы-непродолжительный кашель затем очень частое серцебиение до 180 уд. что это может быть и как бороться?спасибо.
Надо прийти в ЭКГ кабинет, покашлять, спровоцировать этот приступ и записать его. Потом с результатами обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 00:29
06.09.2012 00:29
05.09.2012 20:05 Кардиология / Кардиолог
Максим Жен., 37. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте ! Подскажите что со мной?Мои симптомы продолжаются уже второй год (лежала 2 раза в больнице)
Темнота перед глазами , голову как будто зажали в тески,
мочки ушей немеют,не могу ездить в транспорте,страх,рассчиталась с работы,врачи разводят руками,каждый месяц делаю кардиограмму (боли в сердце),ХМ
узи ,МРТ головы ,Выявили шейный остеохондроз ,гастрит
Ничего больше не находят ,что мне делать?Заранее благодарна
Темнота перед глазами , голову как будто зажали в тески,
мочки ушей немеют,не могу ездить в транспорте,страх,рассчиталась с работы,врачи разводят руками,каждый месяц делаю кардиограмму (боли в сердце),ХМ
узи ,МРТ головы ,Выявили шейный остеохондроз ,гастрит
Ничего больше не находят ,что мне делать?Заранее благодарна
Я думаю, что Вам надо обращаться к неврологу. Ни на какое заболевание сердца описанная Вами картина, не похожа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 00:27
06.09.2012 00:27
05.09.2012 18:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 55. Россия Челябинская обл.
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! 2 года тому назад мне поставили механический митральный клапан.
Неделю тому назад я сдавала кровь на МНО, Мне выдали ошибочный, как сейчас выяснилось результат-вместо 4 мне написали 1,5. Кардиолог увеличил дозу Варфарина. Сейчас я сдала анализ и МНО у меня-6,78! Оказывается целую неделю я пила двойную дозу. Что необходимо предпринять в таких случаях? Заранее благодарна. Татьяна
Неделю тому назад я сдавала кровь на МНО, Мне выдали ошибочный, как сейчас выяснилось результат-вместо 4 мне написали 1,5. Кардиолог увеличил дозу Варфарина. Сейчас я сдала анализ и МНО у меня-6,78! Оказывается целую неделю я пила двойную дозу. Что необходимо предпринять в таких случаях? Заранее благодарна. Татьяна
Я бы порекомендовал три дня не принимать варфарина, потом повторил бы анализ на МНО и, в зависимости от его величины, определил бы последующую тактику для приближения к величине 2,5.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2012 00:20
06.09.2012 00:20
05.09.2012 17:46 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 17. Россия Волгоград
Здравствуйте. Постараюсь описать все подробно.
Беспокоит то , что когда я измеряю давление то диастолическое бывает 50 а чаще и вовсе 40, при этом систолическое всегда 110-120...
Самое главное то, что кокда мне измеряют его родные , они говорят что перестает стучать уже на 70 или 60... тоесть 120 на 60 например... Так же неделю назад лежал в больнице ( с гайморитом) там просил врачей тоже мерять давление , оно всегда было 120 - 70 или 110 на 60 или 120 на 60.
Но вот когда я возьму тонометр и начну мерять , слышу начало стука на 120 например и на 70 60 может становятся чуть тише стуки , но они отчетливо слышны и до 40 , да что самого себя обманывать и даже до 30.
После этого сразу же становится не по себе . Потому что возникает мысль , что сердце плохо работает и резко накатывает головокружение и слабость . Я прочитал что симптомы пониженного диастолического давления - слабость головокружение .
Вопросы :
Что же это?
Могу ли я ошибаться при измерении давления ?
И самый главный вопрос: если стуки (при измерении давления) становятся болнее тихими, то они уже не всчет???
В больнице сдавал кровь, мочу, врач сердце слушала , ничего плохого никто не говорил .
Попытался описать все подробно , очень прошу не оставлять без внимания !!!
СПАСИБО!
Беспокоит то , что когда я измеряю давление то диастолическое бывает 50 а чаще и вовсе 40, при этом систолическое всегда 110-120...
Самое главное то, что кокда мне измеряют его родные , они говорят что перестает стучать уже на 70 или 60... тоесть 120 на 60 например... Так же неделю назад лежал в больнице ( с гайморитом) там просил врачей тоже мерять давление , оно всегда было 120 - 70 или 110 на 60 или 120 на 60.
Но вот когда я возьму тонометр и начну мерять , слышу начало стука на 120 например и на 70 60 может становятся чуть тише стуки , но они отчетливо слышны и до 40 , да что самого себя обманывать и даже до 30.
После этого сразу же становится не по себе . Потому что возникает мысль , что сердце плохо работает и резко накатывает головокружение и слабость . Я прочитал что симптомы пониженного диастолического давления - слабость головокружение .
Вопросы :
Что же это?
Могу ли я ошибаться при измерении давления ?
И самый главный вопрос: если стуки (при измерении давления) становятся болнее тихими, то они уже не всчет???
В больнице сдавал кровь, мочу, врач сердце слушала , ничего плохого никто не говорил .
Попытался описать все подробно , очень прошу не оставлять без внимания !!!
СПАСИБО!
Да. Вы можете ошибаться при измерении артериального давления. Избыточное внимание к нему позволяет предположить начинающуюся неврастению. Я бы порекомендовал посоветоваться с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 22:50
05.09.2012 22:50
05.09.2012 17:13 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Эстония Таллинн
Здравствуйте!
У меня вопрос: нужно ли купировать приступы тахикардии, возникающей на фоне инфекционного заболевания или же терпеть? Раньше не замечала, чтоб сердце так колотилось на фоне температуры (38 гр)..полночи не спала..когда ложилась на левый бок ощущала ускоренный сердечный ритм (не измеряла, но уверена что был около 100-110). Или же стоит выпить пол таблетки пропранолола? Сердечных заболеваний нет. Из аритмий - экстрасистолия.
Заранее благодарю за ответ! С наилучшими пожеланиями!
У меня вопрос: нужно ли купировать приступы тахикардии, возникающей на фоне инфекционного заболевания или же терпеть? Раньше не замечала, чтоб сердце так колотилось на фоне температуры (38 гр)..полночи не спала..когда ложилась на левый бок ощущала ускоренный сердечный ритм (не измеряла, но уверена что был около 100-110). Или же стоит выпить пол таблетки пропранолола? Сердечных заболеваний нет. Из аритмий - экстрасистолия.
Заранее благодарю за ответ! С наилучшими пожеланиями!
Не надо принимать пропранолол. Тахикардия при лихорадке - это естественная защитная реакция и вмешиваться, подавлять её не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 22:46
05.09.2012 22:46
05.09.2012 16:57 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 53. Украина Запорожье
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.Моему внуку 10 лет.Сделав эхокардиограмму(причина-периодическое посинение носогубного треугольника),получили такое заключение:ПМК до 4 мм без регургитации,преобладаний камер сердца нет.Сократительная способность не нарушена.Дополнительная хорда ЛЖ,фиксирована в нижней трети МЖП.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.На вопрос:«Что делать?»доктор сказал,что нужно контролировать нагрузки.Посоветуйте, что нам делать,опасно ли это и чем?Может ли что-то измениться с возрастом?Каким видом спорта можно заниматься?Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Ирина!
Все, что обнаружили и записали у Вашего внука входит в так называемый МАРС (Малые Аномалии Развития Сердца). Это мелкие врожденные особенности, которые не имеют никакого практического значения. Мальчик не нуждается ни в каких ограничениях, ни в какой профилактике и ни в каком лечении. Он здоров и может делать все что угодно ( с разрешения бабушки, конечно!). Будьте здоровы!
Все, что обнаружили и записали у Вашего внука входит в так называемый МАРС (Малые Аномалии Развития Сердца). Это мелкие врожденные особенности, которые не имеют никакого практического значения. Мальчик не нуждается ни в каких ограничениях, ни в какой профилактике и ни в каком лечении. Он здоров и может делать все что угодно ( с разрешения бабушки, конечно!). Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 22:44
05.09.2012 22:44
05.09.2012 16:32 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 29. Россия Омск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает «имеются умеренные изменения процесса реполяризации желудочков. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Удлинение Q-T интервала». Стоит ли обратиться к врачу? Заранее большое спасибо за ответ!
С большим недоверием отношусь к результатам "дисперсионного картирования" Метод не вошел в повседневную практику кардиологов, чаще всего используется частными платными кардиологами, грешит нарочито усложненными диагностическими конструкциями. Все, что относится к деполяризации и реполяризации желудочков и предсердий практического значения не имеет. Единственное, что заслуживает внимания, это упоминание об удлинении интервала QT. Но его надо подтвердить на стандартной ЭКГ. И тогда обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 22:34
05.09.2012 22:34
05.09.2012 16:29 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 31. Россия Петрозаводск
Здравствуйте Эдуард Романович!
Есле можно дайте пожалуйста консультацию! Я занимаюсь спортом практически 7 раз в неделю, 4 раза тяжелой атлетикой и 3 раза бегаю! Стал замечать что у меня временами то усилится сердцебиение,то наоборот как-будто останавливается!Внашем поселке кроме как ЭКГ ничего нет!Брал направление и ездил в город,там сказали что все хорошо!Но это было года 2-3 назад!Сейчас ходил к врачу она мне сказала что экстрасистолы какие-то?Но у меня паника постоянно какая-то!Иногда они появляются после того как понервничаю!Дайте пожалуйста совет,с уважением Михаил.
Есле можно дайте пожалуйста консультацию! Я занимаюсь спортом практически 7 раз в неделю, 4 раза тяжелой атлетикой и 3 раза бегаю! Стал замечать что у меня временами то усилится сердцебиение,то наоборот как-будто останавливается!Внашем поселке кроме как ЭКГ ничего нет!Брал направление и ездил в город,там сказали что все хорошо!Но это было года 2-3 назад!Сейчас ходил к врачу она мне сказала что экстрасистолы какие-то?Но у меня паника постоянно какая-то!Иногда они появляются после того как понервничаю!Дайте пожалуйста совет,с уважением Михаил.
Вопрос повторный. Ответ уже отправлен. дублирую:Наверное это невроз. При нем часто появляются отдельные преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Ничего страшного в них нет. Можно спокойно заниматься тяжелой атлетикой и продолжать бегать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 22:38
05.09.2012 22:38
05.09.2012 16:24 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 74. Санкт-Петербург
Добрый день, Александр Александрович!
Возможно, Вы вспомните мой недавно заданный на другом сайте вопрос касательно моей мамы 74 г. болезнь Паркинсона (ст.III), скачки давления в течение дня от 100/60 до 180/90. До недавнего времени принимала утром конкор, арифон ретард, верошпирон 25мг, в обед престариум 10 мг, вечером амлодипин 5 мг. Из-за отеков амлодипин отменили, к тому же он не давал снижения давления, при пробуждении давление было высоким до 180/90. После повторной консультации у ведущего маму невролога престариум заменили на диован 80 мг на ночь. Начали принимать диован в пятницу. На выходных давление продолжало скакать, поднималось даже до 230/100, повышение снимали капотеном под язык. В понедельник были на очной консультации у участкового кардиолога. Ее мнение, что поскольку диован начинает действовать в течение двух недель, после отмены престариума образовалась «яма», отсюда и высокие скачки давления. Кардиолог назначила лечение: утром конкор 5мг (следить за пульсом, возможно увеличение дозы), диован 80 мг, арифон-ретард 1 т., после обеда верошпирон 25 мг, вечером моксонитекс 0,4 мг. При повышении давления до высоких цифр капотен или коринфар под язык. Два дня на такой терапии: утром давление в норме, в течение дня скачет и есть головокружение, при понижении давления пульс учащается. При особо высоких цифрах приходилось давать капотен. Хотелось бы узнать Ваше мнение о назначенном лечении. Просто организм привыкает к новой терапии и действительно диован еще не начал действовать? Проблема в том, что повторно попасть на прием к этому кардиологу мы сможем только после ее возвращения из отпуска, а повторяющиеся скачки давления очень пугают.
Возможно, Вы вспомните мой недавно заданный на другом сайте вопрос касательно моей мамы 74 г. болезнь Паркинсона (ст.III), скачки давления в течение дня от 100/60 до 180/90. До недавнего времени принимала утром конкор, арифон ретард, верошпирон 25мг, в обед престариум 10 мг, вечером амлодипин 5 мг. Из-за отеков амлодипин отменили, к тому же он не давал снижения давления, при пробуждении давление было высоким до 180/90. После повторной консультации у ведущего маму невролога престариум заменили на диован 80 мг на ночь. Начали принимать диован в пятницу. На выходных давление продолжало скакать, поднималось даже до 230/100, повышение снимали капотеном под язык. В понедельник были на очной консультации у участкового кардиолога. Ее мнение, что поскольку диован начинает действовать в течение двух недель, после отмены престариума образовалась «яма», отсюда и высокие скачки давления. Кардиолог назначила лечение: утром конкор 5мг (следить за пульсом, возможно увеличение дозы), диован 80 мг, арифон-ретард 1 т., после обеда верошпирон 25 мг, вечером моксонитекс 0,4 мг. При повышении давления до высоких цифр капотен или коринфар под язык. Два дня на такой терапии: утром давление в норме, в течение дня скачет и есть головокружение, при понижении давления пульс учащается. При особо высоких цифрах приходилось давать капотен. Хотелось бы узнать Ваше мнение о назначенном лечении. Просто организм привыкает к новой терапии и действительно диован еще не начал действовать? Проблема в том, что повторно попасть на прием к этому кардиологу мы сможем только после ее возвращения из отпуска, а повторяющиеся скачки давления очень пугают.
----------------------------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2012 18:12
07.09.2012 18:12
05.09.2012 16:13 Кардиология / Кардиолог
яна Жен., 29. украина днепродзержинск
Меня зовут Яна, мне 29 лет. 21.06.2012 мне сделали операцию по протезированию митрального клапана в Амосова(Киев) я вам уже писала. Клапан у меня стоит американский, Варфарин пью никомед Хотелось бы чтоб вы глянули на ЭКГ все ли там в порядке. Я пришлю вам от 03.07.2012 и 31.08.2012.
http://s45.radikal.ru/i109/1209/ca/944212771cff.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1209/13/57229a2166d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1209/e9/940714ed31c0.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1209/84/032ea48a9cee.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1209/ca/944212771cff.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1209/13/57229a2166d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1209/e9/940714ed31c0.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1209/84/032ea48a9cee.jpg
На присланных ЭКГ все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 21:50
05.09.2012 21:50
05.09.2012 16:13 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 41. РБ Могилев
Здравствуйте.
В феврале прошлого года у моей мамы (71 год) случился ишемический инсульт. Поскольку, в то время я обращалась за консультацией на один из фармакологических форумов,я позволю себе тут выложить ссылку на заведенную мной там тему с детальным описанием ситуации и всеми последующими комментариями докторов, дабы не дублировать большой объем информации
( http://pharm-forum.ru/index.php?showtopic=6054 ).
На сегодняшний день весьма беспокоит тот факт, что в последнее время (около месяца-полтора) у нее стала наблюдаться существенная разница в АД, измеренном на разных руках, причем, разница существенная, а временами еще и небольшая разбежка между систолическим и диастолическим давлением, наблюдается частая дурнота в голове, не имеющая четкого описания (не явное головокружение, но «дурман»), наблюдается нарушение координации при ходьбе (“заносит”). Например, может быть на левой руке 119/93, а на правой 150/75; 140/71 – 151/112; 151/84 – 164/112. Что может вызывать такой диссонанс и на что стоит ориентироваться при приеме гипотензивных и пр. препаратов в таких случаях, ибо нередко по их приеме ей становится значительно хуже (возникает слабость, дурнота, «заносы», общее самочуствие скверное)? Рабочее систолическое давление у нее в районе 130-138. Если на одной из рук оно, например 110, чем при этом чреват прием гипотензивных препаратов (который не рекомендуется прерывать) – не вызовет ли он сильнейшей ишемии (как признак - дурман и пр.), даже, если показатели на другой руке приемлемы для приема(например, 140)? По-прежнему, актуальна проблема со сном (обозначено в материалах по приведенной ссылке).
Из препаратов она регулярно принимает: дилосидом (2раза по 2 мг), лориста(25 мг в сутки); амлодипин (не регулярно, а при существенном повышении АД перед сном); тромбо асс (75 мг в сутки); аторвастатин (20 мг в сутки). Замечу, что есть еще и препараты от глаукомы.
Спасибо.
В феврале прошлого года у моей мамы (71 год) случился ишемический инсульт. Поскольку, в то время я обращалась за консультацией на один из фармакологических форумов,я позволю себе тут выложить ссылку на заведенную мной там тему с детальным описанием ситуации и всеми последующими комментариями докторов, дабы не дублировать большой объем информации
( http://pharm-forum.ru/index.php?showtopic=6054 ).
На сегодняшний день весьма беспокоит тот факт, что в последнее время (около месяца-полтора) у нее стала наблюдаться существенная разница в АД, измеренном на разных руках, причем, разница существенная, а временами еще и небольшая разбежка между систолическим и диастолическим давлением, наблюдается частая дурнота в голове, не имеющая четкого описания (не явное головокружение, но «дурман»), наблюдается нарушение координации при ходьбе (“заносит”). Например, может быть на левой руке 119/93, а на правой 150/75; 140/71 – 151/112; 151/84 – 164/112. Что может вызывать такой диссонанс и на что стоит ориентироваться при приеме гипотензивных и пр. препаратов в таких случаях, ибо нередко по их приеме ей становится значительно хуже (возникает слабость, дурнота, «заносы», общее самочуствие скверное)? Рабочее систолическое давление у нее в районе 130-138. Если на одной из рук оно, например 110, чем при этом чреват прием гипотензивных препаратов (который не рекомендуется прерывать) – не вызовет ли он сильнейшей ишемии (как признак - дурман и пр.), даже, если показатели на другой руке приемлемы для приема(например, 140)? По-прежнему, актуальна проблема со сном (обозначено в материалах по приведенной ссылке).
Из препаратов она регулярно принимает: дилосидом (2раза по 2 мг), лориста(25 мг в сутки); амлодипин (не регулярно, а при существенном повышении АД перед сном); тромбо асс (75 мг в сутки); аторвастатин (20 мг в сутки). Замечу, что есть еще и препараты от глаукомы.
Спасибо.
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница в
давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. Более редким вариантом является появление такой асимметрии в пожилом возрасте, когда оно может быть связано со стенозом крупных артерий одной конечности атероматозной бляшкой. Я не знаю возможностей сосудистой хирургии в том месте, где Вы живете, но, вероятно, консультация сосудистого хирурга была бы уместной.
симптоматическая дача амлодипина представляется нежелательной. Как и все гипотензивные средства, его надо принимать постоянно, оттитровав дозу по величинам АД и самочувствию. При этом при разнице давлений справа и слева мы всегда ориентируемся на те величины, которые выше, считая именно их истинными и измеряем и учитываем АД только с той стороны, где оно выше. А к лористе я бы добавил маленькие дозы гипотиазида (лориста Н).
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница в
давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. Более редким вариантом является появление такой асимметрии в пожилом возрасте, когда оно может быть связано со стенозом крупных артерий одной конечности атероматозной бляшкой. Я не знаю возможностей сосудистой хирургии в том месте, где Вы живете, но, вероятно, консультация сосудистого хирурга была бы уместной.
симптоматическая дача амлодипина представляется нежелательной. Как и все гипотензивные средства, его надо принимать постоянно, оттитровав дозу по величинам АД и самочувствию. При этом при разнице давлений справа и слева мы всегда ориентируемся на те величины, которые выше, считая именно их истинными и измеряем и учитываем АД только с той стороны, где оно выше. А к лористе я бы добавил маленькие дозы гипотиазида (лориста Н).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 21:41
05.09.2012 21:41
05.09.2012 15:33 Кардиология / Кардиолог
Алсу Жен., 33. Россия Королёв, МО
Доктор, здравствуйте!
Моему сыну 9 лет. 2 года назад случайно обнаружили желудочковую экстрасистолию с расширенным QRS по тригемении. Жалоб не было, просто делали ЭКГ для секции. Лечили 1,5 года разными терапиями, ничего не помогло. Давали нагрузку- аритмия исчезала. Порекомендовали РЧА. Я отказалась от проведения операции. На ЭКГ, сделанном сразу после рождения, у него не наблюдаются экстрасистолы. Уже 2 года сын занимается айкидо 3,5 часа в неделю. Но в этом году выявил желание заняться дзюдо. Соответственно, у нас нагрузка возрастет до 5 часов в неделю. Через день у нас будут тренировки по 1,5 часа. Вопрос: можно ли нам давать такую нагрузку на сердечко? Есть ли надежда, что это приобретенное и дело в пубертатном возрасте?Если Вам нужны наши последние Холтер или ЭКГ, я могу их предоставить в электронном виде.
Заранее благодарна.
Моя почта: alsu.1979@mail.ru
Моему сыну 9 лет. 2 года назад случайно обнаружили желудочковую экстрасистолию с расширенным QRS по тригемении. Жалоб не было, просто делали ЭКГ для секции. Лечили 1,5 года разными терапиями, ничего не помогло. Давали нагрузку- аритмия исчезала. Порекомендовали РЧА. Я отказалась от проведения операции. На ЭКГ, сделанном сразу после рождения, у него не наблюдаются экстрасистолы. Уже 2 года сын занимается айкидо 3,5 часа в неделю. Но в этом году выявил желание заняться дзюдо. Соответственно, у нас нагрузка возрастет до 5 часов в неделю. Через день у нас будут тренировки по 1,5 часа. Вопрос: можно ли нам давать такую нагрузку на сердечко? Есть ли надежда, что это приобретенное и дело в пубертатном возрасте?Если Вам нужны наши последние Холтер или ЭКГ, я могу их предоставить в электронном виде.
Заранее благодарна.
Моя почта: alsu.1979@mail.ru
Если желудочковая экстрасистолия уменьшается или исчезает при физических нагрузках и на ЭхоКГ нет никаких органических изменений, то можно продолжать тренировки и не обращать внимания на них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 21:12
05.09.2012 21:12
05.09.2012 13:47 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемые врачи.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/607093/ я задавала такой вопрос месяц назад. Теперь я была на очной консультации у кардиолога и он решил разбираться с моим сердцем. Посоветовал мне пропить магнерот и предуктал в течении месяца, а потом сделать холтер.
Но у меня сейчас дилемма, я пью магнерот и предуктал (по 2 таблетки в день, того и другого) и собираюсь в отпуск на неделю. Там будет возможность попить хорошего шампанского и красного вина (кагор), можно ли мне немного выпить такого алкоголя с таблетками? или лучше все таки воздержаться от него?
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/607093/ я задавала такой вопрос месяц назад. Теперь я была на очной консультации у кардиолога и он решил разбираться с моим сердцем. Посоветовал мне пропить магнерот и предуктал в течении месяца, а потом сделать холтер.
Но у меня сейчас дилемма, я пью магнерот и предуктал (по 2 таблетки в день, того и другого) и собираюсь в отпуск на неделю. Там будет возможность попить хорошего шампанского и красного вина (кагор), можно ли мне немного выпить такого алкоголя с таблетками? или лучше все таки воздержаться от него?
Можно выпить немножко вина. В пользе не уверен, но удовольствие получите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 18:21
05.09.2012 18:21
05.09.2012 12:52 Кардиология / Кардиолог
ЮЛЯ Жен., 25. ДОНЕЦК
ЗДРАСТВУЙТЕ! УЖЕ 2 НЕДЕЛИ ОПУХАЮТ НОГИ (СТОПЫ И ЛОДЫШКИ). ХОДИЛА К ВРАЧУ (ТЕРАПЕВТ). СДАВАЛЫ АНАЛИЗЫ: АНАЛИЗ МОЧИ,КРОВИ, ПОЧЕЧНЫЕ ПРОБЫ,КАРДИОГРАМА СЕРДЦА,РЕВМАПРОБЫ,НА ХЛАМИДИИ. ПО АНАЛИЗАМ ВРАЧ СКАЗАЛ, ЧТО ВСЕ ХОРОШО. ГОВОРИТ ЧТО ЭТО ОСЛАЖНЕНИЕ ПОСЛЕ АНГИНЫ. АНГИНА У МЕНЯ БЫЛА 2 ГОДА НАЗАД!!!!! ПОМОГИТЕ В ДАННОМ ВОПРОСЕ. ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
Отеки через два года после перенесенной ангины не могут быть с ней связаны. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 18:03
05.09.2012 18:03
05.09.2012 12:28 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 34. Москва
Эдуард Романович, добрый день! скажите свое мнение о лекарстве афобазол? пустышка? рекомендуют для лечения НЦД в комплексной терапии.
Уважаемый Андрей!
Афобазол - это анксиолитик, средство, уменьшающее страх. По-моему, это не пустышка. Больным от него часто становится легче.
Афобазол - это анксиолитик, средство, уменьшающее страх. По-моему, это не пустышка. Больным от него часто становится легче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2012 17:44
05.09.2012 17:44

