Уважаемый Эдуард Романович, сегодня на узи поставили диагноз Увеличение ЛП, гипертрофия миакарда МЖП, диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа.Как мне откорректировать свое лечение, я принимаю энап Н 10 утром +Энап 10 на ночь, давление контролирую, в основном оно в норме, утром 110-120 на 80, вечером такое же, бывает и ниже, может подниматься после физ.нагрузки или когда стресс, но затем восстанавливается, т.е если поволнуюсь и чувствую, что поднимается , принимаю что-то успокоительное и оно восстанавливается.Бета блокато небелит принимала раньше утром 1/4 , но вынуждена была отказаться из-за урежения пульса до 48.Т.е я так понимаю я компенсирую АГ, почему же тогда дисфункция, что с этим делать .Почитала в интернете, расстроилась, пронозы не очень радужные.

Здравствуйте. Моя дочь четыре года назад лечилась от миокардита, получала: ретарпен. Сейчас ей 20 лет,на УЗИ: пролапс митрального клапана I степени, повышения титра АСЛ-О до 456 МЕ/мл, в общем анализе крови СОЭ - 32мм/час. На ЭКГ - синусовая аритмия, незначительные изменения миокарда в области задней стенке левого желудочка. В последние пол года вирусные инфекции не переносила. Особых жалоб нет (иногда повышение АД, тахикардия). Подскажите, пожалуйста, как можно понизить уровень АСЛ-О и каковы причины столь продолжительного повышения? Спасибо.

мне 25 лет. периодически поднимается давление. прошла экг. результаты:R-R:738, P-R:133, QRS: 113, QT;376,ось:70,RV5:2,35,SV161,47, R+S:3,82.Синусовый ритм 81, эгс не отклонена. подскажите всё ли в порядке.

дико беспокоят ощущения,которые мешают жить,очень часто,в области сердца ощущается пульсация,дрожь,но перебоев при этом не возникает,такие пульсации бывают в ногах,руках,животе.часто такихардия,после этих странных ощущений начинается паника,т.к я думаю что это тромбы,делала узи сердца и суточный мониторинг,щитовитка и гормоны в порядке,узи сосудов головы(всд),узи брюшной полости,тоже в норме, что это может быть!??

Уважаемые врачи! Скажите, пожалуйста, а не будет ли полезным для решения вопроса о целесообразности операции по ушиванию дефекта межпредсердной перегородки, такое исследование, как МРТ сердца с фазово-конрастом? Или в данном случае это не информативное исследование? Какие исследования помимо ЭКГ и ЭХОКГ стоит иметь для очного визита к кардиологу?
Заранее спасибо за ответ!

Добрый вечер! Излазил всю анатомию человека, но немогу найти ответ на свой вопрос, наверное не так ставлю вопрос! Вообщем хотелось бы узнать, какова толщина или расстояние от наружной кожи до сердца? Ведь под кожей идут мышцы, сухожилия, скелет, и.т.д. Вот и хотелось бы узнать какое расстояние в см. от наружней кожи до самих органов, ну конкретно сердца? Заранее спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович! Обращаюсь к вам с просьбой о консультации касательно моих панических атак. Дело в том что я беременна на 6 месяце, и у меня за все 6 месяцев только последнюю неделю были 2 панические атаки. Эта болезнь со мной сколько я себя помню, фактически лет с 5 где то, но в детстве они были куда страшнее и чаще (до 2-3 раз в неделю) в более старшем возрасте они прекратились и стали появляться все реже (1-2 раза в месяц), был период когда их не было совсем где то пол года или год.... С наступлением беременности я стала переживать как бы опять не начались панические атаки, боялась что это как то навредит ребенку, но их не было до недавнего времени и вот только неделю назад они опять появились, но с куда более выраженным действием и намного дольше проходили. Если раньше я могла успокоиться в течении нескольких минут (до 2-3 мин.), то недавние не прекращались больше 10 минут, а последняя и вовсе не проходила около часа! Скажите пожалуйста с чем это может быть связано и как от них избавиться и есть ли какой то вред для ребенка от этих «истерик»?
Симптомы:
1. Чувство всепоглощающего, неконтролируемого страха.
2. Боязнь ничего.
3. Одновременное напряжение всех мышц, невозможность согнуть кулак.
4. Учащенное сердцебиение и пульс
5. Тяжесть в груди, тяжело дышать.
6. Потеря полного контроля над собой как физического так и эмоционального.
7. При этом я нахожусь в полном сознании и здравом смысле, отдавая себе отчет в том что мой страх абсолютно беспочвенный!
8. Ощущение что организм вот-вот взорвется.
9. Сильное потоотделение.
10. Сильная дрожь по всему телу, нельзя расслабиться.
11. Кидает то в жар, то в холод.
Прошу помочь мне советом что это может быть, т.к. по моим симптомам единственное что подходит это паническая атака с выбросом большого количества адреналина в кровь. Я за жизнь не делала никаких обследований по этому поводу, со здоровьем все в порядке, но есть не серьезные проблемы с щитовидной железой (увеличена до 2 степени, без патологий и проблем).
Заранее Большое спасибо за ответ!

Здравствуйте. мне 35 лет. Примерно полтора месяца назад стала чувствовать одышку при оч.незначительных нагрузках (мытье пола), учащенное серцебиение. В спокойном состоянии - наоборот чувство «замирания сердца» и пропуске в сердечном ритме. Возникало чувство сильного страха, что остановится сердце, задолхнусть и т.п.
Прошла ЭКГ. Рез-т синусовая тахикардия, неполная блогада праой ножки пучка Гисса. Сделали суточное мониторирование по Холтеру.
Там: желудочковая экстрасистология 1 градации по Lown/
Регистрируются наджелудочковые аритмии характер. для здоровых лиц, кол-во аритмий - выше нормы.
а ниже - одиночные наджелудочковые экстрасистолы (пример аритмии с предэктопическим интервалом от 362 до 778 в среднем - 566 сек) - ВСЕГО: 2550 (107 в час);, Днем: 1939 (117 в час), ночью 601 (83 в час). Искала информацию и в интеренте, сведения оч. разные: то, пишут, что частые экстрасисолы опасны остановкой сердца, то - что лечение не требуется...
Пожалуйста, подскажите, насколько это опасно.
(да визита к кардиологу еще 5 дней, волнуюсь очень)

Моей маме 74 года. К врачам не любит обращаться категорически. С 40 до 50 лет перенесла клиническую смерть и два инфаркта после утраты мужа. До этого ничем не болела. Последствия: гипертония, аритмия, жуткая слабость особенно в последнее время.Принимает при кризисах енап, кордафен и т.п.
Посоветуйте, какими препаратами поддержать ее. Постоянно на ногах что-то делает, не лежит.
Кроме этого испытывает боли в спине от остеохондроза.
Спасибо.

Здравствуйте!Скажите у меня кардиолог обнаружил шумы в сердце они и раньше были она говорит так и не прошли.Диагноз-пролапс митрального клапана с развитием минимальной регуритации.вегетососудистая дистония и тахикардия.Бывали обмороки в основном на пребывании на солнце и в душном транспорте.Может быть это состояние из-за шумов в сердце?И не опасны эти шумы?из-за чего они?

Эдуард Романович Я лежала в больнице по причине перебоев в работе сердца , По холтеру 3020 желудочковых экстрасистол, У меня пролапс митрального клапана с регургитацией 1ст. Небольшая аневризма мпп. Плюс ко всему в больнице поставили в карте диагноз постмиакордический кардиосклероз. Ко всему прочиму у меня всд -невроз и кучу фобий, лечусь у частного психотерапевта так как не могу выпить даже таблетку начинается паническая атака , очень боюсь лечить экстрасистолы антиаритмическими припоратоми , кардиофобия началась с всд с первой панической атакой, врачи в сердце ничего страшного не видят , а я переживаю так как уже 3 диагноза в сердце? опасны ли они на самом деле и стоит ли их лечить? и что делать с экстросистолами? По экг синусовый ритм ,эос -нормальное положение. умеренное изменение в миокарде.

Терапевт сказал что при давлении выше 130/80, необходимо пить таблетки, прописал индапамид, от них результата нет. В интернете пишут что до 140/90 давление в норме. Скажите давление 125-130/85-89 это норма или необходимо принимать лекарства, если да то какие.

Мерцательная аритмия 7лет. Диагноз по больничному эпикризу: идиопатическая перистирующая форма трепетания предсердий. Пролапс митрального клапана. Лечили медикаментозно кардороном, делали эл. кардиоверсию, радиочастотную абляцию в клинике Мешалкина. Ничего не помогло. Сейчас она у меня «молотит» постоянно с 13 июля. Сегодня на приёме у врача узнал, что у меня не только трепетание, но и фибриляция. Предложили снова абляцию, нов положительном исходе уверенности нет. Объяснения какие-то смутные ( по крайней мере для меня ) и не понятные. Объясните, пожалуйста, насколько возможно понятным языком: чем отличается трепетание от фибриляции, как эти два симптома усугубляют течение моего заболевания и стоит ли делать абляцию ( а мне её делали 5.5 часов ), если уверенности в успехе нет. Может есть ещё какие-либо пути ? Врач нашего кардиоцентра говорит, что нет. Заранее спасибо.

Добрый день, у меня болят мышцы ног да же после небольшой ходьбы медленным шагом, при этом если идти достаточно долго начинает побаливать в верхней части груди с лева и самое главное начинается внутренняя дрож и состояния болезненности (то есть как ПА), иногда чувство нехватки воздуха - как бы затруднение дыхания, но не учащение его, поднимается давление 140/90, пульс 80.
А так же при подъеме по лестнице на один пролет иногда возникают эктросистолы 1-2.
Это начало происходить после последней ПА, до этого ноги не болели.

На ЭКГ особых проблем никто не заметил.
Недавно 06.07.2012 (до ног) Делал эхоКГ - результат:
Глобальная систолическая функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Пролабирование (+flatter) мирального с регургитацией 1,5+ и трикуспидального клапанов с регургитацией 1+. Дилатация правого предсердия, умеренная симетричная гипертрофия миокарда ЛЖ.

Анализы крови ничего особенного не выявили кроме немного повышенного холестерина и эритроцитов.

Кардиолог тогда сказал что ничего страшного нет, хотя услышала какие то небольшие шумы, выписал попить Магне-B6. Кроме того раньше врачи ставили мне диагноз ВСД, но лечения никакого небыло.

Меня беспокоит то что переносимость нагрузок у меня сильно уменьшается, раньше катался на велосипеде а теперь трудно два дома пройти особенно в горку, что делать, возможно ли это как результат каких то других болезней?

В последнее время замучала электросистолия, начинается в 1-2 ночи и до 6 утра. Месяц назад лежал в кардиологии с блокадой задней ножки Гитиса, после переусердствования на даче. Не пью и не курю. Нервничаю не часто. Как бороться с электросистолией. Врач сказал пить конкор, не помогает.
Заранее благодарен!

Часто беспокоит боль в левой части груди, непонятного характера (как дискомфорт) при этом всегда болит под левой лопаткой. При движении левой рукой боль может усилиться. На ЭКГ (в момент болезненности): Срр с ЧСС 73/мин ЭОСН. Умеренные нарушения процессов реполяризации. Что это значит, и опасно ли? Заранее очень благодарна.

Здравствуйте. После сильного стресса девушку 26 лет начали мучить постоянные тупые боли за грудиной и в области солнечного сплетения с лёгкой иррадиацией в область ключицы. Есть лёгкая одышка. Физические нагрузки не сказываются. Третий день уже не проходит. Это стенокардия? Если нет, то что - и что делать?

Добрый день.
При прохождении рабочей медкомиссии на ЭКГ были обнаружены отклонения. Поставили Холтер и вот результаты.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты Холтеровского обследования. Мужчина, 52 г, рост 186, вес 71 кг. Давление 125\80. Усредненная ЧСС составила 71 уд\мин. Минимальная ЧСС составила 46 уд/мин в 7.02 АМ, максимальная 135 уд\мин в 12.38АМ. Общее количество QRS в данной регистрации составило 102 923. Было обнаружено 179 артефактов, что составляет (0,2%) от общего количества QRS.
В течении суток регистрировалась приходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Было обнаружено 49 пауз с использованием установки >1,5 ск. Максимальная пауза составила 1.6 сек и произошла она в 3:53 АМ
Было обнаружено 23 эпизодов тахикардии. Длительность эпизода тахикардии составила 16 мин 22 с, эпизод был обнаружен в 11,02 АМ. Не обнаружено эпиходов брадикардии
Было обнаружено 46 ПЭС, что составляет (0,7%) об общего количества QRS. Максимальное количество ПЭС 8 было обнаружено около 7.32 АМ (во время пробуждения). Из этих ПЭС 2 куплетов и 0 триплетов.
Было обнаружено 741 ЖЭС, что составляет (0.7%) от общего количества QRS. Максимальное количество ЖЭС 81 было обнаружено около 1.30 РМ. Из этих ЖЭС 0 триплетов.
не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.
На канале 1 не было обнаружено эпизодов деспрессии ST>1.0.
На узи сердца обнаружен ПМК 5мм. Сократительная функция миокарда ЛЖ снижена.
Холестерин 5.2 ммоль\л, ЛПВП 1.58, ЛПНП 3.62, АлАТ 23 Ед\л, АсАТ 23 Ед\л
Назначено лечение Конкор1.25 мг утром 14 ней, кардиомагнил 1 раз вечером, омакор по 1 кап 2 раза в день в течении 1 месяца, мексикор по 1 кап 3 раза в день в течении 2 мес, капельницы поляризующей смеси (глюкза 200 мл 5%, панангин по 20 мл, актрапид по 2 ЕД) 10 раз
Это очень опасно? Может стоит провести еще какое -нибудь обследование? И правильная ли терапия?

1)муж пол 16 лет
3)Меня беспокоит тянущая боль в груди слева,но я не могу определить где именно..то возникает ближе к соску, то к солнечному сплетению,то справа(но в основном в левой стороны)после физ нагрузки немного усиливается и стихает.2 недели боль держится слабая

Здравствуйте доктор,

у меня обычно давление 110-80, но примерно раз в неделю оно поднимается до 140-100. Часто это сопровождается головной болью на целый день. Вес мой - 57 кг при росте 170 см, возраст 56 лет. Скажите, можно ли считать такой подъем давления повышенным ? Если да, то можете ли порекомендовать лекарства для мягкого снижения давления ? Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович.Никогда с сердцем проблем не было,на последнем ЭКГ(фото прилагаю)они появились.
У меня с детства сколиоз,флюорография зафиксировала уже третью степень.Может быть поэтому и ЭКГ не очень хорошее?Терапевт ничего толком не объяснила,лишь спросила не беспокоит ли сердце и назначила лекарства-аспаркам и тиотриозамин.Пока не принимаю,хочу убедиться нужны ли они или есть другие способы лечения.А сердце действительно беспокоит незначительными болями в течении всего дня,в основном при резких движениях с левой стороны.Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i625/1208/cd/92cacac11b66.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1208/0f/42d7738e9054.jpg
Присланные Вами картинки не раскрываются. Вы придумали какой-то совершенно необычный формат.
Назначенные Вам лекарства мне представляются пустышками. Боли в груди при резких движениях носят нервно-мышечный характер и не имеют отношения к сердцу.
Здравствуйте.Отправляю новые ссылки на фото ЭКГ.Большое спасибо за внимание!

Эдуард Романович, здравствуйте! Ранее обращалась к Вам за консультацией для себя и за ответ на мои вопросы очень Вам благодарна! Теперь хочу уточнить у Вас некоторые нюансы про своего ребенка. Моей дочери 6лет. Недавно сделали суточный монитор сердца. В заключении у нее написано:
1) ЧСС ночью 57 - 132 , -днем чсс 67 -172
2) во время сна зарегистрирован 1 короткий эпизод миграции водителя ритма с чсс 85 уд\мин., выраженной аритмии выявлено 289 эпизодов (93 ночью), на фоне макс-ой RR составил 1,22 сек в 2:17.
3) Эктопическая активность - 7706 политопных НЖЭС, что составляет 321 НЖЭС\час, макс-ое кол-во в час - 1011 с 0:00 до 1:00. Из общего числа НЖЭС одиночных 4087, 19 пар, по типу бигеминии 3268, тригеминии 313. Отмечается ночной циркадный тип экстрасистолии. Отклонений с.ST не выявлено.
Скажите пожалуйста что это такое? Как лечится и какой прогноз? Мы на прием к врачу сможем попасть не раньше сентября. Заранее благодарю!

Может ли остановиться здоровое сердце?

Добрый вечер!У меня периодически болит левая рука и в груди слева ближе к боку,ЭКГ делала раз 5,никаких отклонений не показало,в поликлинике терапевт сказала:ВСД,а на мои жалобы на сердце улыбнулась и сказала:ерунда,тоже самое сказал и платный кардиолог. Но мне очень страшно,скажите пожалуйста,может ли у меня быть инфаркт,сердце у меня болит или нет, и какие обследования нужно еще пройти? Я худощавого телосложения,спиртное не употребляю,но курю,стараюсь бросить.Заранее спасибо за ответ.

В детстве перенесла тонзиллит, тонзиллэктомию.
Аритмии, приводившие к вызову СП, возникали и раньше.
Дело доходило до того, что прщалась с жизнью.
В последние 2 года приступы аритмии возникают с периодичностью 1-2 месяца.
После ухода на пенсию год назад приступы стали немного реже и слабее, но остаётся чувство постоянной готовности сердца к ним.
Исследования проводились в кардиологическом отделении, кровь в норме, ЭКГ только тип аритмии дал. Всё.
Чувствуя наступление приступа, брала под язык пол-таблетки Обзидана, пока он был. Это снижало или отставляло приступ.
Последний год постоянно принимает Уник (рыбий жир, Норвегия, БАД) и Крилевый жир (Норвежский препарат, БАД). Как будто лучше, но чувство страха и неуверенности присутствует постоянно, страх приступа, смерти.
Чем можно заменить Обзидан? Анаприлин все отрицают как низкокачественный заменитель.

Здравствуйте.
Мучают переодические приступы повышения давления (180 в момент приступа) одновременно с «перебоями» в сердце. В момент приступа учащается пульс ( до 150 примерно), кроме этого ощущается явный сбой ритма, чувствуются очень сильные удары сердца, как будто трепыхания, схопывания, также есть паузы ( кажущиеся очень долгими, возможно от страха). В интернете прочитал, что это экстрасистолы, раз есть паузы, но врачи сам приступы не фиксировали, к моменту приезда скорой приступы проходили (длятся вообще эти «перебои» примерно 20 минут) на их экг проскакивали только отдельные экстарсистолы.
В итоге, я точно не знаю что это такое, т.к. врачи не видели. Сделал узи (проллапс митрального клапана 1ст) и экг (тахикардия 111 уд).
Скажите экстаристолы ли это? как по ощущениям отличить их от других видов аритмии, ведь другие аритмии опасны для жизни?
Спасибо!

здраствуйте у нас такая проблема .у нашей мамы прошел ишемическии инсульт при давлении 60\40 .после инсульта уже 2 месяца держится низкое давление 80\60 .обращались к нервопатологу делали томограмму головы грудного отдела проверяли напол. сосудов поставили диагноз съужение сосудов прошли все назначенное лечение. но давление все равно падает. подскажите из-за чего это может быть и к какому специалисту обратится

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна Мне 51 год. Хронических заболеваний нет. Несколько месяцев беспокоят толчки в области сердца, после которых - или ком в горле или бешеное сердцебиение. Иногда про них забываю, так как не беспокоят. Уже неделю плохо себя чувствую, толчки замучали. Скорая помощь и больница сделали кардиограммы - в норме. Пока скорая приедет - я корвалола напьюсь и толчки проходят. Узиисердца - Пролапс митр. клапана I ст., остальное - норма.развернутый анализ крови - идеальный. Много нервничаю в последнее время, начались перебои по женской части.ПМС проходит тяжеловато.Хожу много лет в бассейн(без фанатизма), а теперь боюсь. Появились страхи.Но если даю нагрузку(подъем полестнице, например),то сразу - толчки в сердце. Начала пить Магне - В6.Врач-терапевт назначил Театен.Чтосо мной, стоит ли пить театен, можно ли двигаться, ходить, плавать? Или только лежать и всего бояться теперь? Может у меня перестройка организма?

Здравствуйте, меня очень давно мучает вопрос о том двух или трехстворчатый у меня аортальный клапан. Прохожу обследование уже около 5 лет (ЭхоКГ) каждый год. И дважды мне врачи ставили двухстворчатый аортальный клапан. Гемодинамические функции при этом не нарушены и не меняются с течением времени никак. Левый желудочек не увеличен. Регургитация 5мм рт.ст. Однако остальные врачи твердо уверенны, что у меня трехстворчатый клапан с краевым локальным утолщением одной из створок до 5мм. При этом они утверждают что четко визуализируются все три клапана как в открытом так и в закрытом состоянии. Признаков сращения по комиссурам не было. Один врач, который ставит двухстворчатый написал, что есть сращение по комиссурам, и створки открываются по эллипсу (это я цитирую заключения). И те и другие врачи по отзывам одинаково компетентны. Скажите пожалуйста, как мне узнать правду? К чему вы как врач больше склоняетесь? Высока ли вероятность ошибки при эхоКГ в принципе?
Заранее большое спасибо!

Здравствуйте! Я в растерянности от того что со мной происходит. В 2007 году мне была произведена операция по поводу аномалии Эбштейна (пластика трёхстворчатого клапана) в институте Амосова. После операции появилась аритмия, а в остальном результат операции считают удовлитворительным. В 2010 году на УЗИ в местном кардиодиспансере написали - небольшая ЛГ, в 2011 - то же самое. В июне 2012 аритмии усилились, а на УЗИ местного стационара поставили уже диагноз ЛГ 1 ст., примерно через месяц появилось покашливание и позывы к кашлю. 20 августа на консультации в ин.Амосова на УЗД заключили - ЛГ нет, а врач сказала - при аномалии Эбштейна ЛГ не бывает, причина кашля другая, а единственная на сегодняшний день проблема, которую мне надо устранить путём внутрисердечного ЭФИ - это аритмия. Приезжаю домой, иду в больницу дабы выяснить причину покашливаний - наши врачи снова отвечают - при аномалии Эбштейна не может не быть ЛГ и это и есть причина кашля. Всё, тупик. Кто из них прав? Как узнать? Куда ещё нужно идти или ехать? Может вы мне сможете помочь?