Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Мой сын (12лет) не так давно стал жаловаться на сердце, вроде оно у него не болит, но бьется так, что вся грудная клетка ходуном ходит. Это периодически повторяется. Сделали ЭКГ: Синусовая аритмия чсс 66-86 в 1, нормальное положение эл.оси сердца, повышена эл.активность миокарда левого желудочка PQ 0,11 (укорочен) (не всё понятно, почерк не разборчив).
Стоит ли нам беспокоиться? Или это что-то серьезное?
Судя по описанию, ничего серьезного нет. А ЭКГ надо сделать во время такого сердцебиения, иначе нет никакого смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 15:48
Страдаю быстрым биением сердца. при мелкой нагрузке как например подняться на 2 этаж то сердце начинает сильноиколотить. иногда бывает толчок в области груди или мердца и дыхание сбивается при толчке. бывает толчок и сердце стучиь не ретмично, а как попало. к примеру сильный стук и слабые три быстрых и затем быстрым биением нормализовываетмя. Что может быть? спасибо))
Какая-то форма аритмии, скорее всего экстрасистолия Записать её надо на ЭКГ или при помощи холтеровского мониторирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 15:34
Поставили диагноз постмиокардитический склероз.
После беременности на ЭКГ стала проскакивать одна экстрасистола, стали лечить Кардороном, появилась куча, пришлось востанавливать ритм в скорой Амиодороном. Потом после стресса снова начались экстрасистолы. По Холтеру 2902 желудочковые одиночные аритмии, средняя ЧСС 81, циркадный индекс 1,3. Частые эпизоды ЖЭС по типу бигеминии, тригеминии, ишемических изменений сегм. не выявлено.Гармоны щитовидки в норме, узи брюшной полости в норме., гинекологически здорова, ФГДС: недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия и дуоденопатия 1 степени воспаления. Узи сердца: аорта не расширена, полости сердца не расширены, пролабирование передней створки 1 степени (3 мм), митральная регургитация 1 степени. Сократительная функция ЛЖ не нарушена, ФВ-61%. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. Трикуспидальная регургитация 1-2 ст. ДЛА среднее-16 мм.рт.ст. ДЛА сист.-23 мм.рт.ст.У меня хронический тонзилит, но ЛОР-врач не советует удалять миндалины.
Кардиолог назначил лечение на 3 мес: аллапинин, предуктал, магне в6, кардонат, валосердин или трикардин. Пила трикардин - снимал ЖЭ, но спать очень хотелось
Врач очень напугал, до него был другой, который уверял, что не надо серьезного лечения. К ней не удалось попасть, поэтому пошла к др. врачу, а он напугал вплоть до хирургического вмешательства. Помогите, я молодая мама и планирую еще детей.
В Вашем описании не вижу ничего серьезного. Сердце в порядке и работает хорошо. Эти экстрасистолы лучше всего вообще не лечить и оставить в покое. Ничего с ними делать не надо. Никогда бы не позволил молодой женщине из-за экстрасистолий принимать такое тяжелое лекарство, как кордарон. Живите спокойно и рожайте детей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 15:32
здравствуйте. меня мучают боли в сердце при волнениях, напряжении, при быстрой ходьбе.давление раньше было 90\70 сейчас 110-120\70-85 пульс 85-100. обратилась а стационар лежала 10 дней анализы:
ОАК эр.4,7х10\12 лейк. 6,0х10\9
СоЭ 11мм\час, АЛТ 29,4, АСТ 26,4, билирубин 14,6
тимоловая проба 1,2 ед
глюкоза крови 6,1 калий крови 4,41 натрий 143,6, мочевина 7,8
креатинин 92,3, общ холестерин 6,5 ПТи 95%, МНО 1,03
ЭКГ гипертрофия левого желудочка
окулист-ангиопатия сетчатки, гипертрофия обоих глаз
ставят диагноз после ЭхоКГ эксцентрическая гипертрофия лев желудочка, атеросклероз аорты, 1 тип диастолической дисфункции лев.желудочка. рекомендовано лечение бисопролол 7,5 утро, индап 2.5 утро, лозап 12,5 в\д, ацекардол 100 мг в\д .при приеме этих таблеток давление падает до 90\70, чссс снижается до 70, появляются сильные головные боли. Подскажите,
правильно ли мне подобраны препараты и следовать мне назначенному лечению .
Диагноз из письма остается неясным. У Вас есть гипертрофия левого желудочка и ангиопатия сетчатки, то есть симптомы, которые обычно сопровождают гипертонию и назначено лечение, которое обычно назначается при гипертонии. Но самой гипертонии-то нет! Поэтому и лечение не помогает. И причины гипертрофии и ангиопатии повисли в воздухе, они не находят себе объяснения. Характер болей в сердце так же не раскрыт. Непонятно, относятся они к стенокардии или нет. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 03:29
подскажите пожалуйста после того как сильно понервничаю проблема такая у меня,мое пост.давление 140 на 90, пару дней назад было 170 на 110 немела рука в этот момент и ныло в области сердца,в поликлиннике сделали укол попаверина и дибазола сразу все прошло,холтер манитор носил сутки заключение такое;циркадный индекс в пределах нормы;эпизоды синусовой аритмии;базовый ритм синусовый с ЧЧС=51-162уд.мин Средняя ЧСС за сутки 89уд.мин;эктопическая активность незначительная,проявилась в виде 4 наджелудочковых экстрасистол;пауз.диагностически значимого отклонения сигмента ST и удлиннения интервала QT не выявлено.
имеется у меня шейный остеохондроз,так я не могу для себя понять что болит после того как я понервничаю сильно в обл.сердца и рука немеет но после укола или определенных упражнений это проходит,и бывает по ночам стучит сердце.помогите разобраться мне в этом.Да и имеется воспаление слизистой в области лба тоесть фронтит не гнойный,глаза периодически режет.спасибо
Боли на сердечные очень не похожи. Холеровское мониторирование ничего принципиально важного не выявило. Остается вопрос с артериальным давлением. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если нужна, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 02:36
Вечер добрый,у меня учащенный пульс 95-110 ударов в состоянии покоя и 150-180 при физических нагрузках,(занимаюсь в тренажерном зале) сделал ЭКГ сказали учащенный,проверил щитовидную железу в норме,что еще идти поверять? и и кому идти.зарание спасибо.
Сомневаюсь, что это учащение пульса стойкое и постоянное. Надо сделать холтеровское мониторирование. А потом подойти к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:52
Здравствуйте. сегодня после стресса ощутила с задней стороны слева(где спереди находится сердце) болевые ощущения, не могла вздохнуть. при наклоне боль усиливалась. левая рука почти немела, не могла с нею что-либо делать. Подскажите пжл, что это может быть. Заранее спасибо.
Это могут быть десятки несердечных заболеваний, связанных с ребрами, плече-лопаточным синдромом, миозитами, невралгиями и другими образованиями, входящими в состав грудной клетки. Само сердце я бы в этом списке поставил на последнее место.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:50
Здравствуйте! Я принимала норваск постоянно 4 года ,на ногах пошли пятна,после долгого хождения по врачам(терапевт,дерматолог,сосудистый хирурги опять дерматолог) поставили диагноз -васкулит!Это побочное действие норваска.Мне помогает держать давление блакаторы кальциевых каналов,т.е. амлодипин(отекают ноги),и норваск.Терапевты у нас загружены,приемы ведут бегом,при отмене норваска придется переходить на что -то другое и я боюсь,это затянеться. Подскажите,как мягче перейти и на какие препараты? У меня гипертания 2 ст.уже 25 лет.Спасибо!
Вщ-первых, есть леркомен, который гораздо менее токсичен, чам амлодипин и норваск. Во-вторых, есть масса лекарств из других групп, не относящихся к антагонистам кальция, которые можно использовать и в одиночку и в комбинациях для лечения гипертонической болезни. Но подбирать такие комбинации надо с помощью своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:47
Здравствуйте. Моему сыну сейчас 1 год 1 мес. При прохождении планового УЗИ в 1 мес. нам поставили диагноз: ООО. Сказали повторно пройти УЗИ и ЭКГ в год. После прохождения ЭКГ (в год) результат врачу кардиологу не понравился и нас направили на УЗИ сердца.После проведения УЗИ нам сделали заключение: Клапаны не изменены. Убедительных данных за ООО нет. Полости сердца не расширены. Систолическая и диастолическая функция желудочков не нарушена. Дополнительная хор и трабекула в полости левого желудочка.Серь киари.Скажите пожалуйста, что это такое? В этом нет ничего страшного? И не повлияет это на здоровье ребенка в будущем?Врач нам только сказала,что это редкость,но ничего страшного.Заранее спасибо.
Письмо повторное. Я уже писал, что надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:44
Здравствуйте! Последние несколько дней плохо себя чувствую: одышка, тахикардия 110 уд. в мин. в покое, давление 130/80 (рабочее 90/60), тошнота, отсутствие аппетита, тяжесть в голове. Попил корвалол, пустырник, валидол. Ничего не помогло. Что делать? Буду благодарен за любой совет. Александр
Перенесенные болезни - вазомоторный ринит.
Диагноз не ясен. не уверен, что первично заболевание сердца. Необходима очная консультация терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:42
После введения «Дипроспана» (лечение бронхиалиной астмы), нарушился сердечный ритм.Приступы тахиаритмии и экстрасистолии. Назначено лечение: в/в калия хлорид, магния сульфат, строфантин (№ 10), магнеВ6, депронорм кардиомагнил, индопамид. Улучшение временное, постоянные приступы.
Это трудная ситуация. Большинство лекарств от бронхиальной астмы повышают тонус симпатической нервной системы и могут провоцировать аритмии. А все семь лекарств, назначенных для лечения аритмии, этой цели не соответствуют. Здесь надо менять или лечение или доктора. И может быть делать это в стационарных условиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2012 01:40
Здравствуйте!
подскажите пожалуйста как правильно подсчитывать результаты проб с приседаниями и подъемом на 4 этаж.
После выполнения упражнения считается пульс за минуту или за 10 секунд?
Просто есть разница в показателях. За минуту ритм получается заметно ниже.
Вопрос задаю с целью определить тренированность организма для возобновления тренировок после травмы колена. (их интенсивность)
Заранее спасибо!
Мы этим не пользуемся. Попробуйте обратиться к врачам по лечебной физкультуре, может быть им это ближе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:59
Здравствуйте, мне 18 лет,есть боли в области сердца: когда долго стою,после компьютера,бывает даже когда сижу долго(со стороны лопатки),у меня ВСД по гипертоническому типу,так же остеохонроз. Делали ЭКГ: ЧСС 86: PR 164, QRS 104, QT/QTc 366/410, P/QRST/ ось 70/84/60, RV5/SV1 1.345/ 2.195 , RV5+SV1 3.540 ;Ритм синусовый, неспецифические изменения , миокарда...,ишимией...,...(низкий зубец Т) (не могу разобрать почерк врача). Скажите,это можно вылечить? Не курю и не пью, ЗОЖ к сожалению не виду
Это проявления невроза. Такие состояния можно и нужно преодолевать силой воли. ЭКГ в пределах нормы. А ЗОЖ полезен всем, даже невротикам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:57
Доброго времени суток! В расшифровке ЭКГ - «нарушение проводимости по правой ножке пучка гиса». Терапевт сказала, что всё в порядке, разве что нужно стараться не простывать. Общий анализ крови нормальный. Действительно ли не о чем беспокоиться? Благодарю.
Действительно беспокоиться не о чем. И простуды тут не при чем. Впрочем, совет: не простужаться, вероятно, можно адресовать всем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:49
Мужчина 52 года давление 170/110 уже лет 5 как снизить давление? Какое обследование лучше провести, как подобрать лекарства? Были проблемы с почками.
Для подбора комплексной терапии необходима консультация врача и гораздо больший объем информации, чем Вы сообщаете в своем письме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:43
Здравствуйте,простите ,что зачастил с вопросами.
Пытаюсь бороться с неврозом - пока тщетно. Скажите,я заметил,что иногда по утрам после еды по мере похода в университет сильно учащается пульс.При этом не обязательно быстро идти, всё равно может подскочить до 100.Душевное состояние в эти моменты в норме,стресса нет(ну разве что подсознательного).Даже в сосотянии покоя будет вряд ли менее 90.(Обычно 60-75 в покое)Иногда это сопровождается легкой слабостью/легкостью в голове и конечностях.Приходится успакаеваться,сосредотачиваться на чём-то другом и ждать,когда пройдёт приступ.
Все анализы в норме.Исключая всд и невроз.
Скажите,с чем это может быть связано?Давление мерить возможности нет. Может,по утрам моя расшатанная нервая система порой так реагирует на резкое изменение деятельности?Или искать причину этой переодической тахикардии в другом?Просто настораживает,что это именно происходит спонтанно.Вроде если выспаться проблем нету.Если это всё-таки на нервной почве, как с этим лучше всего бороться?
Заранее огромное спасибо.
Попробуйте изменить режим дня, увеличить время для сна. И продолжайте физические тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:41
Просьба оценить и дать оценку ЭКГ, хорошая или не очень, при возможности что-нибудь посоветовать.
22 года,
Заключение следующее дали: синусовая аритмия, чсс 54-75, в1! ЭОС-отклонена вправо. Неполная блокада правой ножки а-Гиса
Синдром ранней реполяризации желудочков.

О себе: переодически занимаюсь спортом, бегаю, катаюсь на велосипеде. три недели назад до ЭКГ ударился левой стороной груди, и при резких движениях появляется боль в левой части груди. рентген показал, что переломов нет. Может быть это как нибудь повлияло на ЭКГ.
С Уважением, Максим
http://s57.radikal.ru/i158/1210/a7/6febbfa90cf9.jpg
Боль - результат травмы грудной клетки (ушиб, растяжение, надрыв мышечно-связачного аппарата). На ЭКГ это никак не влияет. А отмеченные изменения это варианты нормы, они не требуют никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:36
Здравствуйте! Мне кордиолог назначил Гелариум, но я принимаю Логест..... В инструкции прочитала что при приеме Гелариум контрацептивнов действие Логест снижается.... На какой антидепрессант можно заменить чтоб можно было применять с Логестом?
Это надо советоваться с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:31
Здравствуйте!ответьте,может ли из за циннаризина сильно биться сердце!принимаю это лекарство третий день (по назначению невролога) и заметила что пульс учащается до 120,затем головокружение и беспокойство-после приёма!с чем это может быть связанно?
Такие побочные действия для циннаризина не характерны. В последние годы все чаще он упоминается в списках устаревших препаратов с минимальной лечебной активностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 22:29
Здравствуйте. По вечерам заметил что пульс мой падает от 55-58 ударов (не во время сна). В течении дня 60-75. Во время просыпания 50-55. Скажите это считается нормой ?
Да, конечно. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 15:17
Здравствуйте.
С 1986 года диабет 1 ст.И естественно весь набор сопутствующих заболеваний.Что-то больше, что-то меньше.Около недели возникли не совсем приятные ощущения с лева.Не болит, но как бы тянущее ощущение.С утра.После небольшой нагрузки(к примеру быстрая ходьба).В одном и том же месте-по расположению ближе к левой стороне и на 2-3 см. выше левого соска.Боль не сильная и не глубоко.Кардиограмма показывает гипертр.левого ж. с перегрузкой.(У меня давление доходит до 200\100 и выше(в экстренных случаях).Но средние показатели-160\100...140\90.Много лет назад, как оказалось, был врачами пропущен микро инфаркт.Это выяснили в прошлом году в Окружном госпитале «ospedale di circolo» в городе Лавено(12 дней госпитализации).Так же в клинике г.Варезе проводили лучевую диагностику сердца на аппарате «Сименс».Велоэргонометрию, но с использованием препарата. симулирующего действие нагрузки.Так вот они и выяснили. что лет примерно 10-12 назад я перенёс микро инфаркт.Там, в больнице. сначала решили. что у меня на тот момент приключился этот инф.Но потом. после наблюдений пришли к выводу, что это старые следы.Так, во всяком случае , мне сказали.Наши же врачи, на момент того микро иф. просто сказали, что перпутаны были электроды.Провели эхо в Калининграде и успокоили.Хотя потом в санатории г Ейска мне отказали, сославшись на то, что у меня ИФАРКТ всё же.Но снова наши местные всё опровергли. Мои нынешние ощущения натолкнули меня на мысль...а не снова ли он пришёл, микро инф.Так как у меня порядком нарушена чувствительность,(по пояснениям врачей( почему я плохо чувствовал ифаркт...и перенёс его на ногах))?Или у меня просто некая невралгия левосторонняя?Я теряюсь в догадках.Но ощущения похожи на те, что были много лет назад до и после наступления инф. Эхо я делал в августе.И кардигр. И сосуды.Всё было в норме( на сколько это возможно) по словам врачей.сосуды ног и головы, а так же лёгочная арт. тоже терпимо.Как быть?Что посоветуете? В советске уже 3 года или больше нет ни ревматолога, ни кардиолога...И пару терапевтов...Сами понимаете.
Ретроспективной диагностики микроинфарктов не существует. Только в остром периоде в случае обнаружения повышенного уровня специфических ферментов : тропонина и МВ фракции креатинкиназы этот диагноз может быть подтвержден. Все остальное или неспецифично или относится не к микро-, а к макроинфарктам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 16:53
Здравствуйте.
Что значит такое заключение - Ритм сиреднепредсердный ЧСС 71 у/м. Ускорение АВ проведения?
Это значит, что водитель ритма находится не в синусовом узле, как обычно, а ниже, в одном из участков сердечной мышцы предсердий. Практического значения не имеет и никакого лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 15:11
Добрый вечер. Ужасно меня пугают перебои сердца отдающие в центр груди. Стал замечать у себя такое уже примерно 3 года. Случаются они у меня после небольшой Физ. нагрузки или каких нибудь переживаний. Когда начал заниматься каждый день физкультурой (получасовой бег или велосипед) то они у меня практически прошли появляться после нагрузок или во время их. Занимался я так пару недель,понял что «выздоровел» и потом бросил. Спустя пару недель т.е сегодня постарался сделать 25 приседаний,думаю проверю будут они или нет и как только закончил спустя минуту я их насчитал около 10 штук, они случались через каждые 2-3 удара. Я ужасно перепугался! Даже на этом фоне заложило правое ухо! Хочу сказать,что длительные физ. нагрузки я переношу хорошо и кроме перебоев меня никогда ни что не беспокоило. Раньше у меня были панические атаки, наверное «благодаря» им у меня начали в мои 28 лет по бокам головы появляться седые волоски. Сейчас когда пишу это письмо у меня наверное от волнения появился кокой то жар в груди! В больницу я ни ходил уже лет 10. Почему то очень боюсь делать экг,холтер и т.д... Десять дней назад я начал пить отвар из пустырника. Мое давление постоянно в покое 110на70. Пульс в покое 50-60уд. Доктор подскажите как понять здоровое у меня сердце или нет!? Вроде бы как пробежишь 4 км или проедешь на велосипеде 80 км то чувствуешь себя в челом хорошо,а как поприседаешь или поатжимаешся от пола 20 раз то чуть ли не умираешь от страха этих перебоев! Спасибо вам заранее за ответ.
Судя по описанию, по моему у Вас все в порядке с сердцем. эти перебои не требуют Вашего внимания, не надо проводить никаких исследований, ничего не надо делать, живите спокойно. Периодически, когда появляются признаки невроза, можно одну-две недели принимать настой пустырника и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 03:11
Добрый день, сегодня сделала эхокг, заключение: недостаточность аортального клапана 1 степени. ДПМ митрального клапана. признаки очагового кардиосклероза. Подскажите, пожалуйста, что это такое и как с этим бороться(если надо, конечно, бороться)? Жалоб нет, самочувствие норма. Спасибо.
Не надо бороться. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 01:23
Можно ли работать мне электриком если мне поставили диагноз синусовая тахикардия?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 01:12
Добрый день!Мне 37 лет,в 2004 г была комиссуротомия.30.032012 г делала эхокардиограмму.Левое предсердие4.1см МЖП 0.8см ,ЗСЛЖ0.8см.Левый желудочек КСРЗ.4см,КДР4,6см,КДО92мл,ФВ70%Митральный клапан выраженный фиброз,мелкие кальцинаты краев створок фиброзное кольцо 2.8см.Градиент давления пиковый 20мм.рт.ст.Аорта 3.0 Аортальный клапан уплатнён,фиброзное кольцо 2.4см,градиент давления пиковый 16мм.рт.ст,Правый желудочекапиккальная позиция 2.7см,Правое предсердие 3.8см,Лёгочная артерия 2.7см,Лёгочный клапан структурно без особенностей,градиент давления пиковый 3.0мм.рт.ст,степень регуртации мин.Трикуспидальныйклапан структурно без особенностей фиброзное кольцо2.9см,градиент давления пиковый з.щмм.рт.ст степень регуртации небольшая.Межжелудочковая перегородка интактна.Межпредсердная перегородка Интактна.Кровоток в брюшной аорте пульсирующий давление в ПЖ 30мм.рт.ст........Иногда бывает мерцательная аритмия ,приступ стараюсь купировать сама-сбиваю дыхание,если не выходит в течении 30 минут,купируют новоканимедом внутривенно.Принимала кардарон 1т в день на протяжении 5 лет,панангин 1т 3р в день,ежемесячно колола ретарпен,сейчас этот препарат исчез,принимаю бициллин5.Прошу ответить, протезирование митрального клапана является ли в данный момент для меня жизненно необходимым или же можно ещё потерпеть(нет средств) Проживаю на 6-м этаже,поднимаюсь без лифта,отёков нет .отдышки нет.Веду правильный образ жизни,ограничила потребление соли.С Уважением и надеждой обращаюсь к Вам за консультацией.
Тяжесть стеноза митрального клапана определяется либо средним, а не пиковым градиентом давления, либо вычисленной площадью открытия митрального клапана. оба эти параметра являются совершенно стандартным способом описания состояния митрального клапана и общепринятой методикой определения показаний для операции, как первичной, так и повторной. В Вашем описании этих данных нет. Без этих данных высказаться однозначно о необходимости повторной операции невозможно. С одной стороны повторяющиеся эпизоды мерцательной аритмии являются относительным показанием к вмешательству, а с другой отсутствие расширения правых отделов сердца и легочной гипертонии свидетельствуют о том, что можно и подождать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 01:02
Скажите пожалуйста считаешься ли нормальным давление 135 на 80 в моем возрасте? Мерю иногда автоматический прибором оно преимущественно такое. Вечером перед сном пониже с утра может быть 140 на 85. Имею невроз
Я думаю, что эти величины в пределах нормы. Ничего предпринимать не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 03:05
Здравствуйте.
У меня раз в месяц (иногда раз в два месяца...) бывают перебои в сердце. Они очень частые и длятся так несколько дней (3-4), потом проходят... Получается, как бы приступами. И так уже около года. Во время этих приступов делала ЭКГ, но на нее попала только одна вентикулярная экстрасистола. А в остальных случаях ни одной. Еще на ЭКГ есть тахикардия, но это, наверное, из-за волнения. Других отклонений на ЭКГ нет.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне обращаться к кардиологу, проходить какие-либо дополнительные обследования...?
С уважением, и спасибо за внимание!
Нет. Я не думаю, что для этого стоит обращаться к кардиологу. Экстрасистолия достаточно обычная и безобидная история и на неё можно не обращать внимания. Никакого дополнительного обследования и лечения никакого она не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 00:46
У меня пульс падает до 37(не всегда), гипертония, прогиб передней створки митрального клапана на 4 мм,гипертрофия миокарда левого желудочка,единичные и парные политопные желудочковые экстрасистолы,наджелудочковые экстросистолы единичные и парные депресия сигмента ST в отведении 3, максимальная пауза:1724 мс(6:38:40). Что мне делать.
Ничего не делать. Вы перечислили массу деталей обследования, ощущать которые Вы не можете и беспокоить они Вас не могут. С экстрасистолами делать ничего не надо. Отдельно взятый показатель 37 ничего не отражает, прогиб передней створки митрального клапана тоже тревожить Вас не может. Гипертоническая болезнь? так Вы даже ни одной цифры не привели, она Вас так же мало тревожит, как гипертрофия левого желудочка. И чего вы хотите - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 00:40
Мужу 49 лет, 04.04.12г. в клинике Алмазова операция. Радиочастотная катетерная изоляция аритмогенных зон левого предсердия в условиях электроанатомического картирования CARTO 3 и с использованием циркулярного диагностического электрода. Диагноз при выписке: Гипертоническая болезнь 2ст, риск 4. Осложнения: персистирующая нормосистолическая форма ФП. Соп: сахарный диабет, тип 2.Диабетическая ангиопатия, полинейропатия.Катаральный гастродуоденит, ремиссия. После выписки назначен постоянный прием: соталол, фуросемид, симвастатин, варфарин, диабетон. Через месяц местный кардиолог отменила фуросемид. 23.07. ЭКГ заключение: эктопический ускоренный правопредсердный ритм с ЧСС 70-72 в 1! Горизонтальное положение эл.оси сердца. В сентябре появилась боль в левом боку, ЭКГ без изменений. обратились к врачу поставили предварительный анализ стеноз легочных вен?Большой левосторонний гидроторакс до уровня 4 ребра.Назначили Длувер по 1т. утром, верошпирон 1т утром, кардиомагнил, пропанорм 1т, аторвастатин 1 т. Направление на стационарное лечение по поводу жидкости в легком, что нам делать после этого? Кардиолог сказала звонить в клинику Алмазова и узнавать. Нужна опять операция?
Стеноз легочных вен является известным, хотя и не частым осложнением радиочастотной абляции по поводу мерцательной аритмии. Обычно он проявляется одышкой, кашлем и кровохарканием. Левосторонний гидроторакс для стеноза легочных вен не характерен. Надо ехать обратно в клинику Алмазова, чтобы они разбирались, что случилось и как этому помочь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2012 00:32
0