On-line консультация | ![]() |
30.09.2012 04:30 Кардиология / Кардиолог
Denis Burkov Жен., 72. Russia Khabarovsk
1. Женский
2. ишимический инсульт
гипертония 3степени
шейный плечевой хандроз
перелом пятки
3. состояние ухудшилось с
мая2012.Головокружение.слабость.тошнота
4. сделали анализ крови
гемоглабин100
ВОПРОС- МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ КАРДИОМАГНИЛ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ100
2. ишимический инсульт
гипертония 3степени
шейный плечевой хандроз
перелом пятки
3. состояние ухудшилось с
мая2012.Головокружение.слабость.тошнота
4. сделали анализ крови
гемоглабин100
ВОПРОС- МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ КАРДИОМАГНИЛ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ100
Можно. Если диагноз ясен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2012 17:47
30.09.2012 17:47
30.09.2012 01:39 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Москва
Беспокоит одышка при спокойной ходьбе. Прохожу 100 метров, а как будто кросс пробежала в 2 км. Также одышка когда занимаюсь мелкими домашними (мою посуду и т.п.). Мне 33. Недавно поставили диагноз дисфункция ВНС по типу панических атак.Принимаю афобазол,глицин, капотен при повышении давления,анаприилин при учащенном сердцебиении. Надо ли обращаться к врачу или же это проявление относиться к дисфункции?
Конечно, прежде всего, надо обратиться к терапевту. Поставленный диагноз слишком неопределенный, его надо проверять и уточнять. Психотерапия здесь понадобится в последнюю очередь, если ничего серьезного не найдут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2012 17:32
30.09.2012 17:32
29.09.2012 21:47 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 41. Россия Саратов
Здравствуйте доктор!
У моей мамы поднимается иногда высокое давление,ей ставили диагноз гипертонию первой степени,абсолютно всю ее проверили,не понимают почему возникает такое давление,прописали пить престариум, но у не начала давить грудь(очень сильно),может ли быть связано это с этим антибиотиком?
У моей мамы поднимается иногда высокое давление,ей ставили диагноз гипертонию первой степени,абсолютно всю ее проверили,не понимают почему возникает такое давление,прописали пить престариум, но у не начала давить грудь(очень сильно),может ли быть связано это с этим антибиотиком?
Престариум не антибиотик, боли в груди от него не появляются. А подбирать наиболее подходящие комбинации гипотензивных лекарств, которых очень много, надо в ходе очных визитов к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2012 03:52
30.09.2012 03:52
29.09.2012 20:42 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 35. Россия Москва
здравствуйте у меня шейный остеохондроз.в последнее время происходят такие симптомы как после употребления алкоголя начинает неметь левая рука и боль в области сердца.или же после нервного срыва без алкогля происходит тоже самое и даже замечал жжение в груди,я так понимаю на стенокардию похоже.давление мое 140 на 90 при росте 197 и весе 113кг.подскажите что обследовать можно и какие анализы.спасибо.
Надо, прежде всего, обратиться к кардиологу. На стенокардию Ваше описание мало похоже, но первая задача по важности, исключить именно её. Для этого нужно подвергнуться очень подробному специфическому расспросу, а потом надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. И только потом надо будет думать обо всех остальных возможных причинах Вашей симптоматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2012 03:48
30.09.2012 03:48
29.09.2012 16:27 Кардиология / Кардиолог
Юли Жен., 36. Вильнус
Добрый день. ПОМОГИТЕ мне пожалуйста!!!Жен.36 лет.1,67 см.63кг.двое детей 14 лет(двойня)замужем. Все мои мучения длятся уже 6 лет. Все началось с ужасных головных болей давление при этом 100/60(оно у меня всегда такое),делала даже компюторную томографию(все хорошо).Потом как то эта боль через год прошла....и сменилось все серцебиением,сначало приступи били ночью,просыпалась от того что серце колотилось130 у/в мин, резко приступ начинался и точно также резко сам проходил,когда приежала скорая уже серцебиения небыло....с этой проблемой я обратилась к кордиологу, холтер, кровь, щетовитка, генекология все хорошо, только эхоскопия-пролапс митрального клапана(скакзали незначительний)прописали Локрен по 5 мл /2 раза в день и Бромазепам (успокоить нервишки).С этим лечением приступов больше небило....Но появились перебои в сердце, сначало они были единичные, но ужасно болючие, как будто чемто в грудь колючим ткнули,,,потом я уже стала чувствовать что иногда их по несколько штук сразу,делала несколько раз Холтер,ни разу не получилось экстросистолии заиксировать(несколько единичных, которых я даже не чувствовала в тот момент).Мне кордиолог сказал что когда вообще сильно будут мучать перебои выпить РИТМОНОРМ 150(ну и я иногда когда перебои вооще мучали выпивала одну таблетку и все проходило до последущего раза). Все 6 лет все так это и продолжалось, один день 1 перебой, другой день 10........А три недели назад началось такое,серце неприятно стало дергаться каждый день,и я каждый день выпивала по одной таблетки Ритмонорм 150,и после этой недельки сердце стало дергаться постоянно, особенно лежа,мерила пуль и чувствовала провал каждый 4 удар, так мне было плохо что кашмар, я уже говорила лучше были у меня были перебои мои,которые были все ети годы. Кордиолг ( не мой , мой был в отпуске)сказала мне попить месяц Ритмонор 150 по пол таблетки 3 раза в день(каждые 8 часов)и Локрен 20 мл 1/4 один раз в день,,,,я все так пила неделю, промежутка 8 часов мне нехватает, начинаются опять перебои без остоновки, утром если просыпаюсь в 5 или в 6 утра перебои тут как тут и приходиться сразу хватать Ритмонорм, через час вроде проходит..На Данный момент пью КОРДАРОН 200, вторую неделю, перебоев стало меньше но всеравно они есть, от Кордарона начинает болеть затылок головы,покруживаеться и есе ощущение кома в горле(конкор принимаю первые 5 дней по 1 таб.2 раза в день ,потом 3 недели по 1 балети в день)...Я уже боюсь!!!!!жизни нет никакой,я уже не говорю что уже боюсь из дому выходить одна...АААа у психотерапевта я тоже была,типо кроме панических атак у меня ничего нет, питалась попить таблеточки(БОЛЬШЕ не хочу,можно вообще себя психом почувствовать).Ответьте мне пожалуйста на мои вопросы.1)Я могла Ритмонормом когда пила по таблетки в день неделю, сбить себе ритм. 2)Когда я перестану пить Кордарон , не будет мне хуже 3)Может это все перейти в мерцательную аритмию или фибраляцию желудочков.4)может вы мне посоветуете какие обследывания или лекарства попробывать, и на сколько это все укарачивает жизнь и до чего все это может довести, если с каждым годом симптомы меняються но не влучшую сторону.5)и сколько лет можно пить лорен(я уже 5 лет пью).УДЕЛИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МНЕ ВРЕМЯ,ОБЬЯСНИТЕ ВСЕ ПОПОДРОБНЕЙ,,,,ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Сбить себе ритм ритмонормом можно, хотя Вы принимали его в сравнительно небольших дозах.Терапия кордароном не оправдана, лучше от него отказаться. Ни в мерцательную аритмию, ни в фибрилляцию желудочков эта аритмия не перейдет.Экстрасистолия сам по себе жизнь не укорачивает, в отличие от активнолеченной антиаритмическими средствами.Никаких декретированных сроков для применения локрена не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:44
29.09.2012 21:44
29.09.2012 16:25 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Харьков
Здравствуйте. Два года меня периодически мучают эти перебои(сбои в работе сердца) по описанию похожи на ЭС. По началу они меня беспокоили после небольших физических нагрузок,эмоциональных волнениях,во время и после секса. Я занялся физкультурой(бег и велосипед) и они вроде бы прошли появляться на фоне нагрузок. Сегодня я очень испугался их во время секса когда лег на спину,они пошли одна за одной! После того как я встал они прекратились так же быстро,как и начались. Почему так? Какая здесь связь? Дополню,что длительные физические нагрузки я переношу хорошо,у меня никогда не было и нет никаких жалоб кроме этих перебоев. Скажите что это? Они меня уже достали!
Вы уже почти в двадцатый раз задаете одни и те же вопросы. Скучно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:32
29.09.2012 21:32
29.09.2012 16:01 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 28. Украина Полтава
Добрый день. Вчера я уже задавал этот вопрос. Сейчас предоставляю более детальную информацию. Итак... Мне 28 лет, рост 170, вес 86. Не пью, не курю. Часто переживаю стрессовые ситуации и, практически ежедневно, недосыпаю.
Меня немного беспокоят перебои в работе сердца. Как правило, я их чувствую в состоянии покоя. Происходит это не часто. Может где-то несколько раз в месяц по 2-3 дня подряд (более или менее интенсивно). Кроме того, немного повышенное давление, по моим наблюдениям, в среднем 130-140 на 72-85. Частота СС - 67-77. При этом головные боли иногда беспокоят, иногда нет. Примерно 1 раз в неделю (2 часа) посвящаю занятиям боксом.
В связи с аритмией и давлением сегодня был у кардиолога. Вот что написано на кардиограмме: «ЭВС нормальное (дальше еще какое-то слово, не пойму, что написано); ритм синусовый, чсс 78; признаки гипертрофии». Поставили диагноз желудочковая экстарсистолия. Назначили карвидекс, плагрил, кордарон, корвалтаб и плюс полноценный отдых, питание; занятия спортом временно прекратить. Через 2 недели повторная кардиограмма+узи сердца+консультация.
Хотелось бы услышать, так сказать, независимое мнение экспертов по поводу самого диагноза, что означают данные кардиограммы, насколько это опасно, может еще какие-то нюансы, можно ли заниматься спортом (бокс, тренажерка) и по поводу назначенного лечения (насколько оно оправдано и не может ли навредить). Большое спасибо.
Меня немного беспокоят перебои в работе сердца. Как правило, я их чувствую в состоянии покоя. Происходит это не часто. Может где-то несколько раз в месяц по 2-3 дня подряд (более или менее интенсивно). Кроме того, немного повышенное давление, по моим наблюдениям, в среднем 130-140 на 72-85. Частота СС - 67-77. При этом головные боли иногда беспокоят, иногда нет. Примерно 1 раз в неделю (2 часа) посвящаю занятиям боксом.
В связи с аритмией и давлением сегодня был у кардиолога. Вот что написано на кардиограмме: «ЭВС нормальное (дальше еще какое-то слово, не пойму, что написано); ритм синусовый, чсс 78; признаки гипертрофии». Поставили диагноз желудочковая экстарсистолия. Назначили карвидекс, плагрил, кордарон, корвалтаб и плюс полноценный отдых, питание; занятия спортом временно прекратить. Через 2 недели повторная кардиограмма+узи сердца+консультация.
Хотелось бы услышать, так сказать, независимое мнение экспертов по поводу самого диагноза, что означают данные кардиограммы, насколько это опасно, может еще какие-то нюансы, можно ли заниматься спортом (бокс, тренажерка) и по поводу назначенного лечения (насколько оно оправдано и не может ли навредить). Большое спасибо.
Я вчера уже отвечал на этот вопрос. От того, что вы некоторые слова переставили местами, смысл вопроса и ответ не изменились.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:29
29.09.2012 21:29
29.09.2012 15:16 Кардиология / Кардиолог
Олег Ничаев Муж., 33. Екатеринбург
Здравствуйте.У меня несколько вопросов про сердце.несколько лет я болею неврозом с тахикардией и повышениями давления ,повышалось не на долго но ежедневные до 140 на 90 150 на 80 ,а 160 на 95 редко, это стоя или в незнакомом месте в транспорте и т д )скачки выработали у меня болезненное восприятие (страх смерти-осложнений)естественно я перестал вести нормальную «общественную» жизнь-и начал лечение у психотерапевта-проделал много с ним работы и сейчас настал момент когда страх ушёл но осталось эта видимо излишняя мнительность,возникли несколько вопросов:такие ежедневные скачки -опасны -я езжу на работу т е 2 раза в день как минимум в транспорте волнения ,плюс хочется конечно себя не ограничивать ежесекундно.вообще некая нестабильность присутствует т е при большом пульсе может быть низкое давление при редком высокое в покое бывает 145 на 70-60при повторном измерении уже ниже -в общем главный вопрос в том что когда я не думаю о давлении и живу «свободной »жизнью то оно повышается но это по видимому реакция организма на привычку постоянно защищаться-и я так понимаю что в целом давление в норме в течении дня(работа стоячая иногда удаётся измерить 130 на 80- или 90 ,после ходьбы 155 на 90 бывает и пульс 120 но в течении 10 мин опускается ниже 100)если я в течении года например не буду за этим следить и выработаю у себя так сказать« привычку жить свободно » а потом уже без психологических простите заморочек буду проходить обследование раз в год -два ,ничего страшного со мной не случится?сейчас сижу на диете (лишний вес около 20кг ) в общемто настроение нормальное еслибы не скачки давления -даже пульс не так беспокоит как раньше-бывает и 130 и 140(нервничаю) но я его не ощущаю и не измеряю(наверное это правильно-ничего страшного в этом нет?)одышки нет но есть пару очень не приятных моментов это когда резко возбуждаюсь(по типу передо мной резко остановилась машина)сердце около минуты очень быстро стучит как бы в горле хочется продышаться, боль не сильная но в районе груди не знаю точно невралгия или нет---делал только стресс тест год назад к сожалению после простуды (врачи на это списали повышения давления до 200 на 90 при тесте и изначальную высоту пульса 120)толерантность средняя.холестерин 3 года назад в норме,начал заниматься спортом в принципе самочувствие во время тренировок с разными пульсовыми зонами нормальное.да и на работе бывает физ нагрузки не жалуюсь (бывает так сказать нестыковка ощущения медленного разгона сердца или наоборот)в обще дело в скачках да и всё -как вы думаете рискнуть и пожить нормально сбросить эту навязчивость а уж потом делать замеры, каковы шансы что произойдёт катастрофа и т д???-надеюсь вопрос понятен.спасибо за рекомендации.
Никакой катастрофы не произойдет. Вы достаточно критично относитесь к оценке своего состояния. Думаю, что без всякого риска Вы можете попробовать жить нормально, прекратив бесконечные измерения пульса и давления. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:24
29.09.2012 21:24
29.09.2012 15:15 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 21. россия барнаул
Здравствуйте!!!Моему папе (ему 45 лет) прописывали милдронат и магний Б6, но мы потеряли рецепт и не помним уколы милдроната применять с таблетками магния?или магний ставить тож уколами? (диагноз соответственно мы тоже назвать не можем). Спасибо!
Я одинаково не верю в эффективность милдроната и Магне В6. Независмо от причины, по которой их выписывали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:26
29.09.2012 21:26
29.09.2012 14:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 23. Украина Симферополь
Здравствуйте!У меня,как я считаю,серьёзные проблемы со здоровьем.
Какое именно моё давление я не знаю,потому что в школе измеряли и при 90на60 и при 110на70я всегда чувствовала хорошо.Бегала,прыгала,могла ночами не спать,а потом быть бодрая.Только один раз поднялось давление до 140 на 80 после скандала....
В 2010 году я забеременела двойней.На 10недели я чуть не потеряла сознание,но потом всё было хорошо.Вся беременность прошла нормально.Только моё давление увеличилось до 130на70.Пульс был 90-95.В 2011 роды мне вызывали на 39 недели,потому что у меня была высокая температура.После этого мне сделали анестезию.Когда я отошла от неё,я опять потеряла сознание.В род.доме врачи посоветовали написать отказ от переливания крови и прописали «Тотему» и «Сорбефер-Дурулес».В сентябре месяце я опять чуть не потеряла сознание.Врачи сделали анализ и сказали,что у меня гемоглобин 102.Сказали,что давление повысилось на нервной почве.
В ноябре 2011 года я узнала,что беременна второй раз.Давление начало сказать,сердцебиение учащаться,постоянно не хватало воздуха.
В марте 2012 у меня впервые поднялось давление до 170на80.Не было головных болей,головокружения,стало тяжело дышать и сердце быстро забилось.
В апреле месяце я родила.Гемоглобин упал до 78.Пила «Тотему»,«Сорбифер». Ничего не помогает.
А летом начались постоянные проблемы с сердцем и давлением.Давление постоянно поднимается до 169на 90,пульс 147 - 101.Бывает низкий 55.Причем сердцебиение может быть и без высокого давления.А сегодня давление 88на 65 и пульс 115.В глазах всё темнеет,тело немеет,пальцы холодные на ногах и руках,дышать сложно и в голову бывает поступают какие-то тёплые волны,а иногда как будто куда-то проваливаюсь.Стала раздражённая,со всеми ругаюсь.Боюсь оставаться одна и ночи,потому что именно ночью у меня поднимается такое давление,а днём от 130 до 145...
Пью «Глицин»- 3 раза в день,«Магнерот»должна пить,но у нас в аптеках его нет.Сказали,что на заводе проблемы...
Делала ТТг - 1,16.Окулист сказал,что изменения наблюдаются,но не сильные.На УЗИ сердце сказали,что есть незначительное нарушение,но это из-за давления.
Скажите,что мне делать? У меня уже постоянный страх,что умру,а дети маленькие,мама сама их не поднимет.Я не пью,не курю,постоянно в движение с детьми...Ещё кормлю грудью.
Какое именно моё давление я не знаю,потому что в школе измеряли и при 90на60 и при 110на70я всегда чувствовала хорошо.Бегала,прыгала,могла ночами не спать,а потом быть бодрая.Только один раз поднялось давление до 140 на 80 после скандала....
В 2010 году я забеременела двойней.На 10недели я чуть не потеряла сознание,но потом всё было хорошо.Вся беременность прошла нормально.Только моё давление увеличилось до 130на70.Пульс был 90-95.В 2011 роды мне вызывали на 39 недели,потому что у меня была высокая температура.После этого мне сделали анестезию.Когда я отошла от неё,я опять потеряла сознание.В род.доме врачи посоветовали написать отказ от переливания крови и прописали «Тотему» и «Сорбефер-Дурулес».В сентябре месяце я опять чуть не потеряла сознание.Врачи сделали анализ и сказали,что у меня гемоглобин 102.Сказали,что давление повысилось на нервной почве.
В ноябре 2011 года я узнала,что беременна второй раз.Давление начало сказать,сердцебиение учащаться,постоянно не хватало воздуха.
В марте 2012 у меня впервые поднялось давление до 170на80.Не было головных болей,головокружения,стало тяжело дышать и сердце быстро забилось.
В апреле месяце я родила.Гемоглобин упал до 78.Пила «Тотему»,«Сорбифер». Ничего не помогает.
А летом начались постоянные проблемы с сердцем и давлением.Давление постоянно поднимается до 169на 90,пульс 147 - 101.Бывает низкий 55.Причем сердцебиение может быть и без высокого давления.А сегодня давление 88на 65 и пульс 115.В глазах всё темнеет,тело немеет,пальцы холодные на ногах и руках,дышать сложно и в голову бывает поступают какие-то тёплые волны,а иногда как будто куда-то проваливаюсь.Стала раздражённая,со всеми ругаюсь.Боюсь оставаться одна и ночи,потому что именно ночью у меня поднимается такое давление,а днём от 130 до 145...
Пью «Глицин»- 3 раза в день,«Магнерот»должна пить,но у нас в аптеках его нет.Сказали,что на заводе проблемы...
Делала ТТг - 1,16.Окулист сказал,что изменения наблюдаются,но не сильные.На УЗИ сердце сказали,что есть незначительное нарушение,но это из-за давления.
Скажите,что мне делать? У меня уже постоянный страх,что умру,а дети маленькие,мама сама их не поднимет.Я не пью,не курю,постоянно в движение с детьми...Ещё кормлю грудью.
Это не заболевание сердца. Вероятно имеет место выраженная железодефицитность (сидеропения) и малокровие. На этом фоне очень легко развиваются различные нарушения со стороны нервной системы. Может быть нужно провести несколько вливаний эритроцитарной массы и активную терапию препаратами железа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 21:18
29.09.2012 21:18
29.09.2012 14:00 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 35. Россия Тюмень
Мне 35 лет.У меня НЦД смешанного типа с 20 лет.Впервые феномен WPW обнаружили в 2000 году на ЭКГ.Не беспокоил никак.В 2005 году во время беременности плюс к феномену появилась полная блокада левой ножки пучка Гиса.Иногда чувствую сердцебиение,тахикардии нет.Лечение не принимаю никогого.Сейчас проходила ЭКГ и вот результат:Ритм синусовый,75 уд.в минуту.Феномен WPW,полная блокада левой ножки пучка Гиса.Подскажите,как это лечится и насколько всё серьёзно?
Это совсем не серьезно и никак не лечится. Через несколько десятков лет это может сказаться несколько худшей переносимостью физических нагрузок и только.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 20:02
29.09.2012 20:02
29.09.2012 11:53 Кардиология / Кардиолог
Светаслава Жен., 31. Беларусь Новополоцк
Здравствуйте!С детства беспокоит сердце(тяжесть,сердцебиение) Много проходила обследований,ничего не находили.Рекомендации всегда были попить успокоительные препараты.Я привыкла к этому состоянию,но все же хотелось бы избавиться.
Сделала УЗИ сердца диагноз:фальшивая хорда ЛЖ, гипермобильность под клапанного аппарата МН.
Какое в этом случае нужно лечение? Возможно вылечить?
Сделала УЗИ сердца диагноз:фальшивая хорда ЛЖ, гипермобильность под клапанного аппарата МН.
Какое в этом случае нужно лечение? Возможно вылечить?
Нет никакого лечения. Да оно и не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 16:23
29.09.2012 16:23
29.09.2012 11:27 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Kiev
Могу ли я родить ребёнка без кесарево, если у меня был порок сердца ОАП открытый артериальный проток, и в 8 месяцев мне сделали аперацию? Проверяла в том году на эхокардиографии сказали что порок ушёл есть только немного аритмия. Какие могут быть риски или показания врача?
Можно рожать без кесарева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 16:22
29.09.2012 16:22
29.09.2012 10:22 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Калининград
Добрый день! Спасибо за ваш ответ! Высылаю скан ЭКГ.
Подскажите, пожалуйста. У меня беременность 13недель, сделала ЭКГ. В заключении: синусовый, ритм на 1 минуту 81 правильный. Имеются признаки снижения метаболизма перегородочной области. Опасно ли это для меня и ребенка? Является ли данное заключение показание к кесаревому сечению? И нужны ли какие-то дополнительные обследование.
До беременности в феврале этого года делала ЭКГ все было нормально. Самочувствие хорошее. Во время беременности мучает только токсикоз с рвотой 1-2 раза в день. В остальном чувствую себе хорошо, ничего другое не беспокоит. Спасибо огромное!
http://s019.radikal.ru/i600/1209/ea/8daa046bcdc2.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1209/dc/152adc5d95e2.jpg
Подскажите, пожалуйста. У меня беременность 13недель, сделала ЭКГ. В заключении: синусовый, ритм на 1 минуту 81 правильный. Имеются признаки снижения метаболизма перегородочной области. Опасно ли это для меня и ребенка? Является ли данное заключение показание к кесаревому сечению? И нужны ли какие-то дополнительные обследование.
До беременности в феврале этого года делала ЭКГ все было нормально. Самочувствие хорошее. Во время беременности мучает только токсикоз с рвотой 1-2 раза в день. В остальном чувствую себе хорошо, ничего другое не беспокоит. Спасибо огромное!
http://s019.radikal.ru/i600/1209/ea/8daa046bcdc2.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1209/dc/152adc5d95e2.jpg
Вы прислали совершенно нормальную пленку. Заключение о "признаках снижения метаболизма в передне-перегородочной области" является ошибкой, надуманной и бредовой. И доброго Вам Здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 16:19
29.09.2012 16:19
29.09.2012 09:55 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 24. Беларусь Минск
Р. синус.гориз. пол.ЭОС
Н.блокада пр.н.п.гиса
что это значит? это что-то плохое или норма? раньше когда-то давно мне делали запись после ЭКГ гипертрофия правого желудочка
28.09.2012 16:53 Ответов: 3; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
НБПНПГ э. в.н.
Это я написал ответ в Вашем стиле (неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы). Удобно?
я вам воспроизвела то, что написано у меня в карте и именно так как там это написано, поэтому не понимаю такого ответа. Если бы я сама знала,что это значит не задавала бы таких вопросов..
Н.блокада пр.н.п.гиса
что это значит? это что-то плохое или норма? раньше когда-то давно мне делали запись после ЭКГ гипертрофия правого желудочка
28.09.2012 16:53 Ответов: 3; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
НБПНПГ э. в.н.
Это я написал ответ в Вашем стиле (неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы). Удобно?
я вам воспроизвела то, что написано у меня в карте и именно так как там это написано, поэтому не понимаю такого ответа. Если бы я сама знала,что это значит не задавала бы таких вопросов..
Ну и ладно, разобрались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 15:27
29.09.2012 15:27
29.09.2012 02:18 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 33. Приднестровье Тирасполь
Доктор прошу Вас. немогли бы вы дать ответ на мой вопрос. У меня вражденый пролапс митрального клапана ходила по врачам все говорят что с пролапсом люди живут. но у меня часто бывает тахикардия и экстрасистолы мне прописали пить таблетки ИНДЕРАЛ 5 мл. когда бывают приступы я боюсь умиреть хочу узнать это опасно БОЛЬШОЕ СПАСИБО
Пролапс - это совсем не опасно. И индерал от тахикардии и экстрасистол принимать совсем не обязательно. И умирать не надо. Это все такие несерьезные мелочи, на которые можно вообще не обращать внимания, а Вы хотите из них сделать проблему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 15:22
29.09.2012 15:22
28.09.2012 23:28 Кардиология / Кардиолог
ектерина Муж., 28. россия липецк
здравствуйте!20.112009 был поставлен кардиостимулятор. диагноз: миокардитический кардиосклероз. Пролапс митрального клапана 2 ст. преходящая АВ- блокада 2-3 ст. непароксизмальная синусовая тахикардия.приступы МЭС.Н1. ФК 2 ПО NYHA.после регистрировались эпизоды ишемии миокарда,180 ударов при физ.нагрузке,по ночам 60 ударов,стимулятор срабатывает по требованию.АД 80/50.В 2011г. дали 3-группу, в 2012 сняли,в обл. МСЭ тоже отказали, я не работаю уже 2 года. кораксан пью постоянно, другие лекарства не помогают. после комиссии прошло 2 месяца. могу ли я вернуть группу?
Я понимаю Ваш интерес, но существующие законы рассматривают эту проблему совсем с другой точки зрения. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Ведь за этим стоит объем социальной помощи. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». Вы об этом ничего не пишите. Что мешает Вам полноценно работать? В Вашем письме таких фактов вообще не приведено. И среди критериев Вашего состояния оказываются частота обращений к врачам, частота и длительность госпитализаций, иногда количество медикаментов, необходимых для поддержания компенсации. « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности. Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 04:53
29.09.2012 04:53
28.09.2012 22:06 Кардиология / Кардиолог
Alena Жен., 22. Россия Тюмень
Скажите что будет если сначало выпить алкоголь а сверху упаковку нитроглицерина?
Наверное, резко упадет давление, разовьется клиника шока, придется вызывать скорую помощь. Иногда спасают, но не всегда и без гарантии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 03:29
29.09.2012 03:29
28.09.2012 21:31 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 19. Беларусь Сморгонь
Здравствуйте!!!
Мне 19 лет. Весной 2011 года проходил обследование в кардиологии, диагноз артериальная гипертензия 2 степени риск 2. Еще раз обследовался в кардиологическом диспансере, диагноз подтвердился. Вот результаты:
Профиль АД 160/100 150/90 160/100 140/90 160/90
Узи сердца: ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени. Тахикардия
ХМ АД Днем среднеинтегральное САД 139.8, среднеинтегральное ДАД 94, наибольшее САД 163, наибольшее ДАД 126.
Глазное дно: ангиопатия сетчатки обоих глаз.
ВЭМ: тип реакции на физические нагрузки гипертензивный.
В чем вопрос? Терапевт пристала к ХМ АД исследованию. Якобы средние значения САД 139,8 и ДАД 94 попадают под 1 степень АГ и речи о второй степени ни идет. Кардиологам дали по шапке. Но диагноз в 3 организации здравоохранения тот же АГ 2 степени риск 2. Профиль примерно похож. Давление скачет как хочет от 140/80 до 180/110.
Подскажите... как разобраться и доказать терапевту правду?
Мне 19 лет. Весной 2011 года проходил обследование в кардиологии, диагноз артериальная гипертензия 2 степени риск 2. Еще раз обследовался в кардиологическом диспансере, диагноз подтвердился. Вот результаты:
Профиль АД 160/100 150/90 160/100 140/90 160/90
Узи сердца: ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени. Тахикардия
ХМ АД Днем среднеинтегральное САД 139.8, среднеинтегральное ДАД 94, наибольшее САД 163, наибольшее ДАД 126.
Глазное дно: ангиопатия сетчатки обоих глаз.
ВЭМ: тип реакции на физические нагрузки гипертензивный.
В чем вопрос? Терапевт пристала к ХМ АД исследованию. Якобы средние значения САД 139,8 и ДАД 94 попадают под 1 степень АГ и речи о второй степени ни идет. Кардиологам дали по шапке. Но диагноз в 3 организации здравоохранения тот же АГ 2 степени риск 2. Профиль примерно похож. Давление скачет как хочет от 140/80 до 180/110.
Подскажите... как разобраться и доказать терапевту правду?
Никогда в жизни не пользовался средне-интегральными значениями. Ангиопатия сосудов сетчатки позволяет диагностировать 2 стадию гипертонической болезни. А за стиль изложения по шапке надо давать Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 03:12
29.09.2012 03:12
28.09.2012 21:30 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 59. Кондрово Калужская обл.
Всем доброго здоровья. История у меня такая. Однажды проснулся ночью от того, что седце бьётся с невероятно быстрой частотой. Естественно перепугался, вызвал скорую. Врач сделал укол и повез в больницу. Там сняли кардиограмму и поставили диагноз – мерцательная аритмия. Подержали в больнице пять дней и со словами “кризис миновал” выписали. При этом добавили что лечение это не их забота а моя. Врача кардиолога у нас нет, поэтому пришлось ехать в областной центр. В областной поликлинике врач-кадиолог был удивлен диагнозом (мерцательная аритмия), который мне поставили дома, потому-как на последней кардиограмме ничего подобного не было. Он же назначил мне холтер. Вот диагноз:
Исследование выполнено в амбулаторных условиях при обычной двигательной активности пациента на фоне приема энапа, беталока, и индапамида. Циркадный индекс в норме. Ночью снижение ЧСС до 35 в минуту. Зарегистрированы одиночные, парные и групповые предсердные, одиночные желудочковые экстрасистолы на фоне постоянной формы синдрома WPW. Экстрасистолия значительно уменьшается в утренние часы. Проба с ФН не назначалась. Ишемических изменений не зарегистрировано.
Отчего такое снижение ЧСС ночью и страшно ли это? Если нужно выложу протокол суточного мониторинга вместе с кардиограммой.
Исследование выполнено в амбулаторных условиях при обычной двигательной активности пациента на фоне приема энапа, беталока, и индапамида. Циркадный индекс в норме. Ночью снижение ЧСС до 35 в минуту. Зарегистрированы одиночные, парные и групповые предсердные, одиночные желудочковые экстрасистолы на фоне постоянной формы синдрома WPW. Экстрасистолия значительно уменьшается в утренние часы. Проба с ФН не назначалась. Ишемических изменений не зарегистрировано.
Отчего такое снижение ЧСС ночью и страшно ли это? Если нужно выложу протокол суточного мониторинга вместе с кардиограммой.
Такие ночные снижения ЧСС встречаются нередко. И опасности не представляют. Ночной приступ пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии мог быть связан с наличием синдрома WPW. Надо обратиться в областной кардиоцентр, подвергнуться электро-физиологическому исследованию и, может быть, радиочастотной абляции для предупреждения таких приступов в дальнейшем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 03:24
29.09.2012 03:24
28.09.2012 21:29 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. Москва
При ходьбе появилась легкая отдышка.
На узи пролапс митрального клапана - 1 ст(3мм)
Суточный холтер: 3 экстрасистолы днем(над ж)
1 ночью( желуд)
Ночью на фоне синусовой брадиарритмии эпизод СA бл 2 ст.
Ср ЧСС днем - 80 (c учетом тренеровки по футболу) максимальное чсс 185.
ночью 53
Проба с приседаниями
в покое - 56
первые 10 секунд после нагрузки - 17
за 30 секнд - 45
Прба с поднятием на 4 этаж
первые 10 секунд - 120
за 30 секунд - 98
Требуется ли мне обследование у врача?
На узи пролапс митрального клапана - 1 ст(3мм)
Суточный холтер: 3 экстрасистолы днем(над ж)
1 ночью( желуд)
Ночью на фоне синусовой брадиарритмии эпизод СA бл 2 ст.
Ср ЧСС днем - 80 (c учетом тренеровки по футболу) максимальное чсс 185.
ночью 53
Проба с приседаниями
в покое - 56
первые 10 секунд после нагрузки - 17
за 30 секнд - 45
Прба с поднятием на 4 этаж
первые 10 секунд - 120
за 30 секунд - 98
Требуется ли мне обследование у врача?
По-моему, нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2012 03:15
29.09.2012 03:15
28.09.2012 18:14 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 20. Россия Анапа
Здравствуйте, неделю назад я пришел домой после тренажерного зала( в этот день я выпил кофе) и сел за компьютер, минут через 20 у меня начался приступ, раньше такого не было. Поднялся сильно пульс( от 140 ударов ) и давление, начало всего теребить, думал кони двину, вызвал скорую , по прибытию в мед пункт от части успокоился , дали корвалол и отправили домой, уснуть не мог всю ночь, с тех пор очень странно себя чувствую, начала беспокоить тревожность, страхи, сегодня поднимался на 4 этаж техникума, начался примерно такой же приступ, но прошел сам за пару минут. Никаких болезней связанных с сердцем нет ( сказали когда делал экг и узи), Что можете посоветовать, с чем это может быть связанно?
Какие-то проявления невроза. Двигайте кони в обратном направлении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 23:10
28.09.2012 23:10
28.09.2012 18:13 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 17. Россия Москва
Мне 17 лет,сделала ЭКГ, заключение:Ритм синусовый,ЧСС 81-87,Электрическая позиция-вертикальная,изменение миокарды левого желудочка,признаки увеличения правого предсердия,после пробы физической нагрузкой ЧСС ускоряется до 120!
Через 2 недели сделала боковой. повторно в другой клинике,заключение:ритм синусовый,полувертикальная, ЧСС 85,незначительные изменения миокарда левого желудочка,после нагрузки (20 приседаний) увеличение ЧСС до 115 с медленным восстановлением исходного уровня,на ЭКГ(-) динамика в кровоснабжении миокарда нижней стенки и нижней боковой,реакция на нагрузку неадекватная.
Что это всё значит?какаой диагноз?это опасно для жизни?как лечить?
Через 2 недели сделала боковой. повторно в другой клинике,заключение:ритм синусовый,полувертикальная, ЧСС 85,незначительные изменения миокарда левого желудочка,после нагрузки (20 приседаний) увеличение ЧСС до 115 с медленным восстановлением исходного уровня,на ЭКГ(-) динамика в кровоснабжении миокарда нижней стенки и нижней боковой,реакция на нагрузку неадекватная.
Что это всё значит?какаой диагноз?это опасно для жизни?как лечить?
Ерунда, по-моему, все это. Зря Вы деньги тратите. Нет никакой опасности и никакой патологии тоже нет. Кто-то усердно пытается её Вам приписать. И лечить ничего не надо. Живите спокойно. И избегайте таких докторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 23:07
28.09.2012 23:07
28.09.2012 17:18 Кардиология / Кардиолог
Ирена Жен., 42. Россия Москва
Добрый день! У меня такая проблема. Примерно 4 месяца назад у меня внезапно появилась боль в груди. Где- то в середине груди сдавило , это продолжалось минут 5-7. Потом прошло. И вот такие приступы стали периодически появляться раза 2 в месяц. Обычно это бывает в спокойном состоянии, внезапно - при чтении, за компьютором. Всегда схватит, и давит и жжет. Распространяется сзади посередине, и слева. Иногда справа. Желудок не болит. Вчера было то же самое , но когда легла спать и почти уснула. Боль была на этот раз сильнее, даже не боль , чувство жжения. Минут 15-20. 5 мес назад была на приеме у кардиолога,делала кардиограмму. Сказал , что причина не в сердце. А пришла с проблемой нехватки воздуха. Иногда не могу сделать полный вдох. Да, еще у меня пролапс метрального клапана, что не мешает мне никак.но вот эти появившиеся боли очень беспокоят.начитавшись в векипедии подумала , что это грудная жаба. Но так если читать, то любой диагноз себе можно прилепить...хотелось бы узнать хоть что -то ... Заранее благодарна, Ирина
Нет. На грудную жабу это совсем не похоже. Чаще всего такие ощущения появляются при неврозах, иногда при переутомлении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 22:08
28.09.2012 22:08
28.09.2012 16:53 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 24. Беларусь Минск
Р. синус.гориз. пол.ЭОС
Н.блокада пр.н.п.гиса
что это значит? это что-то плохое или норма? раньше когда-то давно мне делали запись после ЭКГ гипертрофия правого желудочка
Н.блокада пр.н.п.гиса
что это значит? это что-то плохое или норма? раньше когда-то давно мне делали запись после ЭКГ гипертрофия правого желудочка
НБПНПГ э. в.н.
Это я написал ответ в Вашем стиле (неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы). Удобно?
Это я написал ответ в Вашем стиле (неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы). Удобно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 21:55
28.09.2012 21:55
28.09.2012 16:46 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 18. Россия Нижний Новгород
здравствуйте! мне 18 лет. после серьезных жизненных трудностей- я потеряла отца. у меня началось частое сердцебиение.100 ударов.врач кардиолог отклонений не нашел в кардиограмме.пила кудесан-все нормализовалось за лето.сейчас учусь в другом городе и дорога занимает 4 часа- сильная нагрузка и прочее. давление 130/80.головные боли.стоит ли насторожиться и какие меры принимать?
Решение этой проблемы лежит за границами кардиологии. Что конкретно обозначает "стоит насторожиться"? Наверное, стоит. И решать свои жизненные проблемы не за счет лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 22:01
28.09.2012 22:01
28.09.2012 16:35 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Калининград
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня беременность 13недель, сделала ЭКГ. В заключении: синусовый, ритм на 1 минуту 81 правильный. Имеются признаки снижения метаболизма перегородочной области. Опасно ли это для меня и ребенка? Является ли данное заключение показание к кесаревому сечению? И нужны ли какие-то дополнительные обследование. (скан ЭКГ могу выслать). Спасибо огромное!
" признаки снижения метаболизма перегородочной области" - выражение крайне неопределенное. Какой смысл в него вложил врач ЭКГ - непонятно. Высылайте скан ЭКГ, повторив текст этого письма. И добавьте информацию о своем самочувствии до беременности и во время её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 21:40
28.09.2012 21:40
28.09.2012 15:52 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 38. Украина Харьков
Здравствуйте, ребенку 2 года , поставлен диагноз гиперпластическая кардиомиопатия. Какой прогноз для жизни и на что нужно обращать внимание в поведении ребенка? Спасибо. Назначили тиотриазолин
Это очень серьезное заболевание. Специфика детского возраста требует обращения к педиатру. О лечении кардиомиопатии тиотриазолином я ничего не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 21:26
28.09.2012 21:26
28.09.2012 15:07 Кардиология / Кардиолог
олеся Жен., 30. Украина Одесса
Здравствуйте! У меня была такая ситуация. 2,5 недели назад я пролежала неделю в коме 1-2 степени с диагнозом «Острая интоксикационная энцефалопатия (отравление лекарствами)», «эпилепсия» в анамнезе. А также когда мне в реанимации сделали ЭКГ, то выявили брадикардию. В реанимации я пролежала 10 дней. После выписки из реанимации прошла неделя. Однако у меня появились такие проблемы:
1) очень низкое давление (верхнее 70-90) при моем нормальном 110/70;
2) повышенная утомляемость, особенно если нужно часто изменять положение тела (наклоняться, например) Я не могу вернуться к своему прежнему активному ритму жизни;
3) сильные головные боли, особенно, если пытаюсь быстро идти;
4) чаще всего утром чувствую себя, вроде бы, нормально, но где-то ближе к обеду становится очень плохо (предобморочное состояние).
Скажите, пожалуйста, так проявляется брадикардия? Я теперь болею брадикардией?
1) очень низкое давление (верхнее 70-90) при моем нормальном 110/70;
2) повышенная утомляемость, особенно если нужно часто изменять положение тела (наклоняться, например) Я не могу вернуться к своему прежнему активному ритму жизни;
3) сильные головные боли, особенно, если пытаюсь быстро идти;
4) чаще всего утром чувствую себя, вроде бы, нормально, но где-то ближе к обеду становится очень плохо (предобморочное состояние).
Скажите, пожалуйста, так проявляется брадикардия? Я теперь болею брадикардией?
Брадикардия - это замедление частоты пульса, обычно менее 60 ударов в минуту. Вы приводите примеры гипотонии. Ни одного примера брадикардии вы не привели. Может быть просто перепутали термины? Все симптомы, которые вы привели тоже не характерны для брадикардии. Скорее всего это просто остаточные явления отравления и нужно некоторое время, чтобы здоровье восстановилось. А пока больше отдыхать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 21:02
28.09.2012 21:02
28.09.2012 15:06 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 48. Россия улан-удэ
Здравствуйте доктор.Моему сыну 21 год. Он студент. Иногда в покое его пульс составляет 105 ударов в минуту. Он чувствует себя хорошо. Занимается футболом баскетболом. Ведёт здоровый образ жизни.А меня беспокоит то что пульс не должен превышать 80 ударов в минуту в покое. Что делать? Подскажите.
Если он хорошо себя чувствует, а тахикардия не постоянная, а сменяется нормальной частотой ритма, ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2012 20:56
28.09.2012 20:56