On-line консультация | ![]() |
14.02.2013 18:34 Кардиология / Кардиолог
Дамир Муж., 24. россия москва
здравствуйте Эдуард Романович!я писал Вам действую по вашим советам! не пью не курю пью травы 4 месяца на эс уже как то паралельно но они частые \ остался один единственный вопрос я веду дневник и заметил что при подъеме тяжестей 25-40 кг через 1-2 начинаются частые эс и ком в спине!(работаю водителем грузового авто иногда приходится помогать разгружать)дествительно ли есть связь подъема тяжестей и эс?????делал мрт грудного отдела может сходить сделать мрт шейного отдела?спасибо!
Уважаемый Дамир!
Действительно, такая связь может быть. Значит Ваше сердце плохо переносит такие нагрузки. Постарайтесь, по возможности, их избегать.
Действительно, такая связь может быть. Значит Ваше сердце плохо переносит такие нагрузки. Постарайтесь, по возможности, их избегать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 23:35
14.02.2013 23:35
14.02.2013 18:25 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 36. россия сыктывкар
Приветствую вас. Подскажите. Все было хорошо как буквально после не большого расстройства почувствовал диском форт слева грудины спереди. Дискомфорт - стягивающая боль слева , давящая боль в эпигастрии( центр и левее ).прявилась отрыжка . Надулся живот. Вот эта боль в грудине она как стягивает или давит или тупая с эпигастрии вверх в дополнение с ноющей .
Ладони рук холодные, как мраморные стали.
Хотя если честно то волнения как такого во не было.
Физические нагрузки переношу хорошо. А тут просто на ровном месте.
2 года назад чо то подобное было. Тогда мне делали : эхо, беговая Дорожка , суточное ЭКГ . Немного смутил ответ по суточному ЭКГ . Было назначенно чп ЭКГ и стресс ЭКГ . Везде ИБс отрицательно.
Кроме этого фгс- грыжа под, смешанный гастрит. Жировой гепатоз печени. Рост 178 вес 105. 36 лет
По работе ЭКГ 2 раза в год + эхо.
Боли долгие . Проше сказать часовые.
Спустя время появилась тянущая боль в районе левой лопатке.
Делал рентген и мрт- распространенный шейно- грудной остеохондроз. Кифоскалиоз. А так боли в позвоночнике постоянны и конечно реагируют на изменения телом.
У меня к Вам вопросы. Терапевт и ранее кардиолог говорит что не сердце. Но обследование делал 2 года назад ...
И в. Интернете много пишут поо стенокардию ( боли лаявшие .. )
Очень переживаю.
Спасибо
Одышки нет.
Ладони рук холодные, как мраморные стали.
Хотя если честно то волнения как такого во не было.
Физические нагрузки переношу хорошо. А тут просто на ровном месте.
2 года назад чо то подобное было. Тогда мне делали : эхо, беговая Дорожка , суточное ЭКГ . Немного смутил ответ по суточному ЭКГ . Было назначенно чп ЭКГ и стресс ЭКГ . Везде ИБс отрицательно.
Кроме этого фгс- грыжа под, смешанный гастрит. Жировой гепатоз печени. Рост 178 вес 105. 36 лет
По работе ЭКГ 2 раза в год + эхо.
Боли долгие . Проше сказать часовые.
Спустя время появилась тянущая боль в районе левой лопатке.
Делал рентген и мрт- распространенный шейно- грудной остеохондроз. Кифоскалиоз. А так боли в позвоночнике постоянны и конечно реагируют на изменения телом.
У меня к Вам вопросы. Терапевт и ранее кардиолог говорит что не сердце. Но обследование делал 2 года назад ...
И в. Интернете много пишут поо стенокардию ( боли лаявшие .. )
Очень переживаю.
Спасибо
Одышки нет.
На стенокардию эти ощущения не похожи. Скорее тут надо искать какие-то невротические причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 23:40
14.02.2013 23:40
14.02.2013 17:55 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 30. Ростов-на-Дону
Добрый вечер уважаемые доктора! Мне несколько месяцев наза назначили Конкор-кор в связи с аритмией, выпиваю 1/2 от 2.5 мг, но чаще 1/4 от 2.5 мг,сегодня по совету врача решил бросить принимать,в обед почувствовал распирание в левой стороне головы,давление повысилось до 125/90, у меня постоянно низкое 100/70. После приёма спазмалитиков не проходит! Вот сейчас к вечеру почувствовал резкое учащённое сердцебеение,пириодически то учащается то нормализовываеться! Скажите это может быть от Конкор-Кора? Можно его резко отменять?
Отмена такой маленькой дозы, как Вы написали, сразу обычно проходит гладко и никаких побочных действий не вызывает. Может быть решение о прекращении приема было преждевременным?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 22:23
14.02.2013 22:23
14.02.2013 17:06 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 110. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Скажите, пожалуйста, насколько серьезно для ребенка 1г 10 мес следующее заключение ЭХО КГ с доплером: Частично открыто овальное окно (примерно 1,7 мм) со сбросом. Диагональная трабекула в левом желудочке. Размеры полостей в норме.
Чем это опасно? Чем опасен сброс? Что Вы порекомендуете? Нужно ли серьезное лечение?
Заранее благодарю.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезно для ребенка 1г 10 мес следующее заключение ЭХО КГ с доплером: Частично открыто овальное окно (примерно 1,7 мм) со сбросом. Диагональная трабекула в левом желудочке. Размеры полостей в норме.
Чем это опасно? Чем опасен сброс? Что Вы порекомендуете? Нужно ли серьезное лечение?
Заранее благодарю.
Это вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 22:20
14.02.2013 22:20
14.02.2013 17:02 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 47. Украина Киев
Уважаемый Эдуард Романович!Мне в октябре 2011года был имплантирован кардиостимулятор на фоне синдрома Фредерика.Принимал кордарон..начались проблемы с щитовидкой,перешел на соталол 80мг 2 раза в день.За 6 последних месяцев не было срывов аритмии и я решил не принимать соталол.Врач послал на эхограму сердца и обнаружили уменьшение фракционного выброса левого желудочка до 37%.А также дифузная гипокинезия ЛЖ.было назначено1 верошпирон 25мг по 1т,кориол 12,5мг(1/2таб) 2 раза в день и амприл 1\2 таб 1 раз в день.Через 3 недели я сделал повторное эхо сердца в другом месте.ФВ 53%..сказали что сердце на твердую четверку.Но у меня опять начались эпизоды срывов аритмии..назначили кордарон по 1т в день и варфарин по пол таблетки.Через неделю опять эхо у первого врача..ФВ -48%.Лечение сказал продолжать до 6 месяцев.Пошу Вас посоветовать мне,нужно ли лечение при таком ФВ?На кордароне опять повышаются показатели ТТГ.Варфарин тоже не хочу принимать потому что есть риск кровотечений(перенес простуду сильную с кашлем и были фрагменты крови в мокроте)И еще ответьте пожалуйста..у меня СОЭ 62..может ли это быть от кардиостимулятора в организме?Рентген норма..легкие чистые.Спасибо большое.
Такие крутые скачки величины ФВ мало вероятны. Скорее всего первый раз этот показатель был рассчитан неправильно. Первый врач по-видимому дает заниженные показатели. От кордарона я бы предпочел отказаться. Возвращайтесь к соталолу. Вероятно верошпирон и кориол стоит продолжать. А без варфарина можно обойтись. СОЭ 62 мм в час - свидетельство какого-то воспалительного процесса. Его надо искать. Думаю, что с ЭКС это не связано. Скорее всего такая СОЭ имеет внесердечное происхождение. Обычно при ЭКС мы ускорения СОЭ не видим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 22:18
14.02.2013 22:18
14.02.2013 16:45 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 57. Россия Каменск-Уральский
1. Мужской, 57 лет
2. нет
3. нехватка кислорода, отдышка. 2 г. назад бросил курить, прибавил в весе, с этого и началась симптоматика. Был 84 кг., сейчас 96 кг. при росте 162 см.
4. работаю, вроде все в норме.
5. 12 февраля проведено ЭКГ:
- синусоидный ритм 64 удв.
- полная блокада передней ветви лнпг
6. лечение не назначалось, предстоит УЗИ
7. -
8. Прошу прокомментировать результаты проведенного ЭКГ, насколько это серьезно, какое возможно предстоит лечение?
Заранее благодарю за ответы.
С ув. Алексей
2. нет
3. нехватка кислорода, отдышка. 2 г. назад бросил курить, прибавил в весе, с этого и началась симптоматика. Был 84 кг., сейчас 96 кг. при росте 162 см.
4. работаю, вроде все в норме.
5. 12 февраля проведено ЭКГ:
- синусоидный ритм 64 удв.
- полная блокада передней ветви лнпг
6. лечение не назначалось, предстоит УЗИ
7. -
8. Прошу прокомментировать результаты проведенного ЭКГ, насколько это серьезно, какое возможно предстоит лечение?
Заранее благодарю за ответы.
С ув. Алексей
Блокада ветви - это не серьезно и не лечится. А вот с ожирением надо бороться изо всех сил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 22:08
14.02.2013 22:08
14.02.2013 16:39 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 41. россия волгодонск
скажите пожалуйста,можно ли делать физические упражнения на пресс,при гипертонии и нарушении ритма сердца
Если штангу и гири животом Вы толкать не будете, то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 22:03
14.02.2013 22:03
14.02.2013 15:26 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 54. Чувашия
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 54 года, сделала эхокардиографическое исследование. Вот такое заключение: Атеросклероз аорты. Диастолическая дисфункция ЛПС I типа. Расширение ЛП. Митральная регургитация I.
Подскажите пожалуйста, что это означает и какими медикаментами можно лечиться.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 54 года, сделала эхокардиографическое исследование. Вот такое заключение: Атеросклероз аорты. Диастолическая дисфункция ЛПС I типа. Расширение ЛП. Митральная регургитация I.
Подскажите пожалуйста, что это означает и какими медикаментами можно лечиться.
Диастолическая дисфункция 1 типа в основном отражает возрастные изменения. Это определение не подразумевает определенного лечения. Надо исходить из конкретных жалоб, их выраженности и клинической картины, но ничего из этих данных Вы как раз и не привели..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 20:19
14.02.2013 20:19
14.02.2013 13:48 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 32. Россия Астрахань
Добрый день!Я бросила курить пол месяца назад!может ли у меня от этого появится отдышка...У меня два дня назад сильная тахикардия была 120 в мин синусовая может от этого или от чего?то она проходит вобще
От того, что Вы бросили курить, одышка появиться не может. Ищите другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 19:14
14.02.2013 19:14
14.02.2013 12:56 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Россия Волгоградская область
У меня учащенное сердцебиение, иногда бывают приступы ( холоднеют конечности, не хватает воздуха, чувство потери сознания, панический страх).Сделала ЭКГ и Эхо сердца , узи щитовидки -сердце в норме, а ЭКГ показывает синусовою тахикардию. Не кардиологи, не неврологи мне не могут поставить точный диагноз и определить причины тахикардии. Помогите пожалуйста.
обычно приступы бывают после того, как я выпью какой-нибудь алкогольный напиток (шампанское, вино). А так тахикардия всегда. И ещё один вопрос.Можно ли береминить при тахикардии?
обычно приступы бывают после того, как я выпью какой-нибудь алкогольный напиток (шампанское, вино). А так тахикардия всегда. И ещё один вопрос.Можно ли береминить при тахикардии?
Синусовая тахикардия - это не болезнь, а индивидуальная особенность. И беременности она не помеха. Все, что Вы описываете - это признаки невроза. Заболевание сердца здесь не просматривается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:44
14.02.2013 17:44
14.02.2013 12:50 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 55. Белоруссия Брест
Уже не знаю что и делать. Уже несколько дней как только ложусь ,особенно на спину. начинает поддавливать за грудиной , а сердце кажется что бьется под горлом прямо.Сплю только на боку. Иногда встану похожу, все нормально, ложусь-опять тоже самое.Подскажите что это может быть. Еще бывает при этом повышается давление.Из заболеваний и отклонений-грудь сапожника,проблемы с желчным пузырем(перетяжки),гастродуоденит,есть подозрений на ГЭРБ(пока не подтвердилось),остеохондроз грудного отдела позвоночника,Узловой зоб небольшой(гормоны норма),бывают параксизмы МА,чаще без связи с нагрузкой.Восстанавливают в больнице. Прошу вас, отнеситесь серьезно.Потому что обследования все сделаны, но причина не найдена и как снимать эти состояния не знаю.......Спасибо.Также поясните куда писать если надо будут какие-то уточнения.
Ни на какое заболевание сердца это не похоже. Какие-то нарушения с пищеводом (ГЭРБ) могут быть причиной таких ощущений. Может быть провести холтеровское мониторирование и отметить время таких ощущений, с чем они совпадают?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:40
14.02.2013 17:40
14.02.2013 12:41 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Украина Харьков
Здравствуйте! Вчера получил заключение холтера. 2 наджелудочковые экстрасистолы 1 желудочковая, синусовая аритмия с паузами эквивалентными СА блокаде II ст. ST-T характеризуется синдромом раннеей реполяризации желудочков. Врач ничего не объяснил, как только его не упрашивал. Сказал диагноз прежний НЦД, ПМК 1ст и суправентрикуляторная экстрасистолия редкая. Прочитал в интернете, что этот синдром очень опасен и теперь не нахожу себе места. Что это за синдром к кому мне обратиться за помощью? Сколько с ним живут? Пожалуйста помогите!
С ним живут до ста лет, редко дольше. А прочитали Вы какую-то ерунду. Интернет уже очень замусорен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:27
14.02.2013 17:27
14.02.2013 11:52 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 33. россия заречный
здравствуйте почему то сообщение к вам поступило не полное вот полное описание;желудочковые аритмии 2 ,экстрасистолы 2,чсс 73/76/61,циркадный индекс 1,25, основной ритм синусовый, среднедневная чсс 6, средненочная 61, мак чсс 128,мин 48 в мин,на фоне синусовой тахикардии отмечалась альтернация з .т в виде изменчивости по форме и амплитуде .
разъясните пожалуйста что это все значит потому как альтернация зубца т признак не очень хороший. благодарю за ответ!
разъясните пожалуйста что это все значит потому как альтернация зубца т признак не очень хороший. благодарю за ответ!
Ничего нехорошего не вижу. У Вас все в пределах вариантов нормы. не ищите болезни там, где их нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:25
14.02.2013 17:25
14.02.2013 11:46 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 16. Россия с.Волчиха
Здравствуйте! проходил сегодня медкомиссию в военкомате. поставили категорию Б3 у меня полная блокада правой ножки пучка гиса, ложная хорда, малая аномалия сердца, правильно ли меня освидетельствовали что я годен с незначительными ограничениями?!
Совершенно правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:23
14.02.2013 17:23
14.02.2013 09:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Красноярск
Добрый день! Мне 21 год, серьёзных болезней не переносил. Не пью, курю очень мало. Сердце беспокоит периодически, тахикардия до 130(привык уже), давящие боли, тяжесть, ощущение перебоев, тем не мение жил, справлялся.
Недели 3 назад шёл по квартире и безо всяких причин появилось резкое (по ощущениям - «поверхностное») сердцебиение около 200 ударов, считать в таком состоянии не получалось, это примерно. Валерьянки выпил, вроде прошло. через несколько часов появилось похожее ощущение тревоги, вызвал скорую, на ЭКГ всё отлично. Потом приступ повторился через неделю, но уже не проходил после 60 капель валокардина с валерьянкой, было жарко груди, очень сильно трясло, ноги как будто немели, хотя дыхание было ровным и не учащённым. На ЭКГ скорой 130 тахикардия, поставили укол (вроде аспаркам или как его) после него 115 пульс, сказали если что пить анаприлин пол таблетки. До этого, около 8 месяцев назад очень плотно обследовал сердце, 2 холтера делал. По холтеру синусовый ритм с чсс от 45 до 153 зарегестрирована синусовая тахикардия редкие эпизоды СА блокады 2 степени с паузой 1426 мс миграции водителя ритма по предсердиям до 38 уд в мин вагусный подъем сег ST пароксимизальных нарушений ритма не выявлено. По всем исследованиям врач поставил вегетативную дисфункцию синусового узла, сказал всё в норме, нервы лечите. Вроде забил, сдал анализы все возможные(гормоны, узи щитовидки, уровь, моча и тп.) всё хорошо. через неделю после первого приступа он снова случился, так же внезапно и так же сильно, справиться было невозможно, вызвал скорую, опять сказали что всё нормально, но я настоял на госпитализации, хотя по приезду врач сказал что у нас не так много мест чтобы ложить таких «здоровых». Я вообще считаю что это параксизмальная тахикардия, мне терапевт сказал что «вот так вот молодые и умирают внезапно». Сходил в частную клинику к кардиологу со всеми возможными анализами, он сказал что всё в норме, но так как я настаивал, написал направление к аритмологу( к нему очередб месяц, а я с ума схожу). Этот же кардиолог прописал мне Адаптол, Локрен(1\4 1 раз в день) и при приступе Анаприлин, сказал мерить ЧСС.
Вот подскажите, я стал мерить, а у меня никакой тахикардии нет(хотя всю жизнь 90 для меня это норма), пульс днём 54-66, вечером 43 и меня это пугает, то были приступы с сильной тахикардией, то такой низкий пульс, опасно ли это?(Локрен пока не пью т.к. чсс низковато). Боюсь что т.к не был зафиксирован сам приступ(начался относительно резко, и закончился так же) это может быть пароксизм, а тут ещё и такой низкий добавился пульс( мне кажется что оно устало и следующего приступа не переживёт) вот сижу, уже с кровати со страху не могу встать, что это может быть, жду приёма аритмолога чтобы напроситься на ЧПС или как там его. Только прошу не говорить что это просто паническая атака, я их в лицо знаю и справляться научился, и не пугайте сильно, я впечатлительный:))
Зарание большое спасибо.
Недели 3 назад шёл по квартире и безо всяких причин появилось резкое (по ощущениям - «поверхностное») сердцебиение около 200 ударов, считать в таком состоянии не получалось, это примерно. Валерьянки выпил, вроде прошло. через несколько часов появилось похожее ощущение тревоги, вызвал скорую, на ЭКГ всё отлично. Потом приступ повторился через неделю, но уже не проходил после 60 капель валокардина с валерьянкой, было жарко груди, очень сильно трясло, ноги как будто немели, хотя дыхание было ровным и не учащённым. На ЭКГ скорой 130 тахикардия, поставили укол (вроде аспаркам или как его) после него 115 пульс, сказали если что пить анаприлин пол таблетки. До этого, около 8 месяцев назад очень плотно обследовал сердце, 2 холтера делал. По холтеру синусовый ритм с чсс от 45 до 153 зарегестрирована синусовая тахикардия редкие эпизоды СА блокады 2 степени с паузой 1426 мс миграции водителя ритма по предсердиям до 38 уд в мин вагусный подъем сег ST пароксимизальных нарушений ритма не выявлено. По всем исследованиям врач поставил вегетативную дисфункцию синусового узла, сказал всё в норме, нервы лечите. Вроде забил, сдал анализы все возможные(гормоны, узи щитовидки, уровь, моча и тп.) всё хорошо. через неделю после первого приступа он снова случился, так же внезапно и так же сильно, справиться было невозможно, вызвал скорую, опять сказали что всё нормально, но я настоял на госпитализации, хотя по приезду врач сказал что у нас не так много мест чтобы ложить таких «здоровых». Я вообще считаю что это параксизмальная тахикардия, мне терапевт сказал что «вот так вот молодые и умирают внезапно». Сходил в частную клинику к кардиологу со всеми возможными анализами, он сказал что всё в норме, но так как я настаивал, написал направление к аритмологу( к нему очередб месяц, а я с ума схожу). Этот же кардиолог прописал мне Адаптол, Локрен(1\4 1 раз в день) и при приступе Анаприлин, сказал мерить ЧСС.
Вот подскажите, я стал мерить, а у меня никакой тахикардии нет(хотя всю жизнь 90 для меня это норма), пульс днём 54-66, вечером 43 и меня это пугает, то были приступы с сильной тахикардией, то такой низкий пульс, опасно ли это?(Локрен пока не пью т.к. чсс низковато). Боюсь что т.к не был зафиксирован сам приступ(начался относительно резко, и закончился так же) это может быть пароксизм, а тут ещё и такой низкий добавился пульс( мне кажется что оно устало и следующего приступа не переживёт) вот сижу, уже с кровати со страху не могу встать, что это может быть, жду приёма аритмолога чтобы напроситься на ЧПС или как там его. Только прошу не говорить что это просто паническая атака, я их в лицо знаю и справляться научился, и не пугайте сильно, я впечатлительный:))
Зарание большое спасибо.
Ну зачем же Вас пугать, когда вы и так уже запуганный-перепуганный. И вся Ваша болезнь заключается в совершенно неадекватном отношении к работе своего сердца. Нет у Вас сердечного заболевания. Есть выраженная кардиофобия на фоне тревожно-мнительных расстройств и это область не кардиологии, а психиатрии. К этим специалистам и нужно обращаться. Я понимаю, что психологически это трудно, но думаю, что единственно правильный и совершенно необходимый шаг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:22
14.02.2013 17:22
14.02.2013 08:04 Кардиология / Кардиолог
ИГрорь Муж., 34. Россия Москва
Здравствуйте доктор,у меня такая проблема.Давление всегда почти в норме,110/70,120/80,а сердцебиение скачет,в спокойном состоянии обычно в норме(65-80),а когда встаю или поднимаюсь по лестнице такое ощущение что сердце выпрыгнет,иногда из-за этого да же дергает сердце(перебои бывают на несколько секунд,приходиться да же останавливаться когда иду в гору или наверх по лестнице),подскажите из-за чего это?курить бросил 2 года назад,пью только по праздником чуть чуть.И что делать?Лишний раз опасаюсь резкие движения делать,хотел пойти в спорт зал,20 минут позанимался стало плохо,давит на грудь и какой то дискомфорт в груди,дышать тяжело,оделся ушел,потом минут 30 отходил,сердце проверяли всё в норме,(ЭКГ,ЭХО Холтер суточный)как и все анализы,сахар,холестерин и.т.д.
Больше всего это похоже на детренированность. Надо более постепенно, но регулярно и настойчиво увеличивать объемы нагрузок, больше разнообразить их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:13
14.02.2013 17:13
14.02.2013 07:53 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 51. Россия Тобольск
Результаты узи сердца норма,ЭКГ-норма,суточное-зарегистрирован синусовый ритм.мин.ЧСС 44уд\мин.сред.ЧСС71уд\мин.максимЧСС127.На фоне этого зарегистрир.22 политопные желудочковые экстрисистолы,26 одиночных политопных суправентрикулярных экстрасистол.Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.Пью конкор утром и вечером по 1,25./от тахикардии.Что означает это заключение и нужно ли принимать еще какие то препараты,Ккардиологу не могу попасть.
Экстрасистолия в лекарственном лечении не нуждается. И конкор, по-моему, Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 17:09
14.02.2013 17:09
14.02.2013 00:35 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 55. Россия Череповец
После инфаркта поставлен стент, назначены метопрлол, плавикс, торвакард, престариум и тромбоасс. Как долго можно принимать плавикс? Самочуствие нормальное
Никаких предельных сроков для него не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 16:49
14.02.2013 16:49
13.02.2013 23:35 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 32. Россия Астрахань
Доброй ночи!простите что снова пишу вам хотела ещё спрсить вас!Я утром встала поехала на работу и при ходьбе появилась отдышка....может это от тахикардии?или от того что бросила резко курить месяц назад?пришла потом прошло ну такое было один раз после тахикардии учащённости сердцебиения
Ответ невозможен - слишком мало информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 04:07
14.02.2013 04:07
13.02.2013 22:14 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 32. Калуга
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович,
У меня вопросы касательно моего дедушки.
Ему 86 лет, участник ВОВ, инвалид II группы (живёт уже почти 70 лет с одной ногой...).
Хочу сразу сказать, что в свои 86 он был достаточно активным человеком.
Занимался огородом, ходил в магазин и на почту. Слабость и головные боли стали сопровождать его последние лет 5.
У него диагностировали рак простаты. Была проведена операция.
В стационаре чувствовал себя нормально дня 2. Потом начались сильнейшие боли в животе. Доктора в один голос: дисбактериоз.
Его и стали лечить. Дедушке становилось всё хуже и хуже. Перестал есть, рвота и диарея. Однажды заехала навестить дочь, он лежит на кровати, стонет, у него вздут живот... И никому дела нет. Кое как мучительно слелали рентген.
Д-p: разрыв дивертикула сигмовидной кишки. Перитонит.
Срочная операция, 4 дня в реанимации..
Есть предположение, что разрыв дивертикула произошёл при подготовке к первой операции. Из за клизм?
Что мы имеем сейчас: лежачий больной дедушка, с незаживающими ещё с реанимации пролежнями. Плохо и мало ест.
Три раза вливали плазму крови. Много разных капельниц делают.
Часто спутанное сознание... Короче говоря, мы считаем, что дедушку нашего в больнице просмотрели и залечили, как говорится.. Дочь его с ним уже 2 недели там живёт и обслуживает((
Собственно вопрос по кардиологии:
На сердце до всего этого никогда не жаловался.
Появилась одышка дней 5 назад. Примерно на 10-е сутки лежания. Съел 2 ложечки, говорит всё, не могу, задыхаюсь. Поднял руку- то же самое. В покое дышит часто (40 в мин). Доктор слушал- лёгкие чистые.
Что с ним и что делать?
Спасибо
У меня вопросы касательно моего дедушки.
Ему 86 лет, участник ВОВ, инвалид II группы (живёт уже почти 70 лет с одной ногой...).
Хочу сразу сказать, что в свои 86 он был достаточно активным человеком.
Занимался огородом, ходил в магазин и на почту. Слабость и головные боли стали сопровождать его последние лет 5.
У него диагностировали рак простаты. Была проведена операция.
В стационаре чувствовал себя нормально дня 2. Потом начались сильнейшие боли в животе. Доктора в один голос: дисбактериоз.
Его и стали лечить. Дедушке становилось всё хуже и хуже. Перестал есть, рвота и диарея. Однажды заехала навестить дочь, он лежит на кровати, стонет, у него вздут живот... И никому дела нет. Кое как мучительно слелали рентген.
Д-p: разрыв дивертикула сигмовидной кишки. Перитонит.
Срочная операция, 4 дня в реанимации..
Есть предположение, что разрыв дивертикула произошёл при подготовке к первой операции. Из за клизм?
Что мы имеем сейчас: лежачий больной дедушка, с незаживающими ещё с реанимации пролежнями. Плохо и мало ест.
Три раза вливали плазму крови. Много разных капельниц делают.
Часто спутанное сознание... Короче говоря, мы считаем, что дедушку нашего в больнице просмотрели и залечили, как говорится.. Дочь его с ним уже 2 недели там живёт и обслуживает((
Собственно вопрос по кардиологии:
На сердце до всего этого никогда не жаловался.
Появилась одышка дней 5 назад. Примерно на 10-е сутки лежания. Съел 2 ложечки, говорит всё, не могу, задыхаюсь. Поднял руку- то же самое. В покое дышит часто (40 в мин). Доктор слушал- лёгкие чистые.
Что с ним и что делать?
Спасибо
Такая одышка скорее легочная, чем сердечная. А сам вопрос не для заочной консультации. тут смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:36
14.02.2013 02:36
13.02.2013 22:09 Кардиология / Кардиолог
Эльмира Жен., 35. Москва
Здравствуйте доктор, Уважаемый Эдуард Романович!
Вредных привычек не имею,
вес в данный момент 61 кг (за последний год похудела на 9 кг на диете),
рост 158 см.
Хронический пиелонефрит, МКБ, тонзиллит.
ВСД (в детстве ставили), ЭС (к ним привыкла), перебои, тахикардия (без видимых причин и нагрузок ,но не такая выраженная как сейчас!) все это уже 4 года.
ЭХО признаки хр аневризмы (под вопросом - в следующий раз не подтвердилось),Митральная регустрация 1 ст Трикуспидальная регургитация 1 ст Незначительный пролапс митрального клапана.
ЭКГ синусовая тахикардия, ЭС.
предлагали сделать ЧПЭС, но я так и не решилась...
Щитовидка 2 года назад анализы и узи норма.
Но в последнее время меня мучают сильные приступы тахикардии (пульс при спокойной ходьбе , например когда иду в школу за детьми , разгоняется за считанные секунды, стучит очень сильно и быстро...до 150 ударов,трудно дышать, страх смерти или потерять сознание и т.д.), все это длится несколько минут максимум 5-7, потом немного как бы дрожь по телу или трясет. приходится возвращаться домой и ложиться, под язык валидол или валокордин. пульс потихоньку спадает.
Очень боюсь этих приступов. но они повторяются почти каждый день, почти в одно и тоже время...
Подскажите пожалуйста , это больше походит на тахикардию при ПА или пароксизмальную тахикардию? переживаю очень (качество жизни очень испортилось).
Заранее благодарю Вас за ответ.
Доброго Вам здоровья!
Вредных привычек не имею,
вес в данный момент 61 кг (за последний год похудела на 9 кг на диете),
рост 158 см.
Хронический пиелонефрит, МКБ, тонзиллит.
ВСД (в детстве ставили), ЭС (к ним привыкла), перебои, тахикардия (без видимых причин и нагрузок ,но не такая выраженная как сейчас!) все это уже 4 года.
ЭХО признаки хр аневризмы (под вопросом - в следующий раз не подтвердилось),Митральная регустрация 1 ст Трикуспидальная регургитация 1 ст Незначительный пролапс митрального клапана.
ЭКГ синусовая тахикардия, ЭС.
предлагали сделать ЧПЭС, но я так и не решилась...
Щитовидка 2 года назад анализы и узи норма.
Но в последнее время меня мучают сильные приступы тахикардии (пульс при спокойной ходьбе , например когда иду в школу за детьми , разгоняется за считанные секунды, стучит очень сильно и быстро...до 150 ударов,трудно дышать, страх смерти или потерять сознание и т.д.), все это длится несколько минут максимум 5-7, потом немного как бы дрожь по телу или трясет. приходится возвращаться домой и ложиться, под язык валидол или валокордин. пульс потихоньку спадает.
Очень боюсь этих приступов. но они повторяются почти каждый день, почти в одно и тоже время...
Подскажите пожалуйста , это больше походит на тахикардию при ПА или пароксизмальную тахикардию? переживаю очень (качество жизни очень испортилось).
Заранее благодарю Вас за ответ.
Доброго Вам здоровья!
Уважаемая Эльмира!
Ваше описание больше похоже на приступы пароксизмальной тахикардии. При всех неприятных ощущениях они не страшные и обычно быстро проходят сами. Но, конечно, их надо зафиксировать, провести холтеровское мониторирование и выяснить, что при этом происходит с сердцем. Тогда можно будет думать о предупреждении таких приступов соответствующими аниаритмическими лекарствами.
Ваше описание больше похоже на приступы пароксизмальной тахикардии. При всех неприятных ощущениях они не страшные и обычно быстро проходят сами. Но, конечно, их надо зафиксировать, провести холтеровское мониторирование и выяснить, что при этом происходит с сердцем. Тогда можно будет думать о предупреждении таких приступов соответствующими аниаритмическими лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:43
14.02.2013 02:43
13.02.2013 22:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Ленинградская область
Здравствуйте. Пол года назад у меня умер отец , лечили астму а умер от сердечной недостаточности, последнее время он очень задыхался. Несколько месяцев назад у меня тоже началась тяжесть в груди, как будто не хватает воздуха ноет левая грудь , иногда кружится голова, сделала кардиограмму , поставили блокаду вроде передней стенки сердца. сказали пей Валериану, пью, но толку мало, к кардиологу не попасть по месту жительства, собираюсь в Питер. Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно. Я преподаю детские танцы, прыгаю, скачу, можно ли заниматься такой нагрузкой.? Спасибо.
Блокады передней стенки не бывает. Судя по тому, что назначили валериану, никакой серьезной органической болезни не нашли. Можно еще сделать ЭхоКГ и если и там все будет в полном порядке, то можно спокойно танцевать, прыгать и скакать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:54
14.02.2013 02:54
13.02.2013 21:50 Кардиология / Кардиолог
--- Муж., 20. ---
Вечер добрый. Может ли проблема с позвоночником (остеохондроз) стать причиной инсульта? У знакомой знакомого (вот как) случился инсульт, ей 17 лет. Из проблем у нее только остеохондроз, нерегулярное питание и курение. Теперь переживаю что и я могу попасть в группу риска, так как так де нерегулярно питаюсь и имеют проблемы с позвоночником (шея), в виде головных болей, шума в ушах и иногда легких головокружений. Врачи говорят «спорт и этого хватит»И я действительно занялся им, даже на бокс записался, но узнав о возможности инсульта при такой патологии (с шеей) я теперь стал переживать.
Остеохондроз причиной инсульта быть не может. Даже при курении и нерегулярном питании у человека в 17 лет. А вот в боксе, если хорошо ударят по голове, может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:33
14.02.2013 02:33
13.02.2013 20:51 Кардиология / Кардиолог
Сусан Жен., 26. Москва
Здраствуйте!я спрашивала о моем папе хочу спросить на счет статинов как защитить организм читала в интеренете очень много вреда наносят органам и печени в первую очередь!скажите пожалуйста как бороться против побочного от статинов!после стентирования их наэначили!скажите Эдуард Романович вы говорили что вокруг вас есть люди которые жили 10летиями со стентами я правильно вас поняла!!??хочу для физ здоровья приобрести тренажор для папы после стентирование нужна ходьба как сказал врач 8 км в день но он не хочет по улицам стока ходить, который подойдет лучше чтоб нагрузки небыло сильной а нужном количестве? Большое спасибо за ваши ответы я смогу сказать спасибо за консультацию в марте когда вернусь в россию!Напомню речь идет о моем апе ему 62 года поставили 4 стента осенью с лекарственным покрытием,4й чере неделю было осложнение, у него ещё головокружения он растроен чуствует себя искалеченным трудно поддерживаем как можем хочется чтоб жил долго и активно как можно дольше а сам он человек активный!
Статины разрешены и широко используются преимущественно пожилыми людьми во всем мире именно потому, что они очень Хорошо переносятся подавляющим большинством. Их побочное влияние на печень является исключением и никакая профилактика, никакие защитные ухищрения совсем не нужны.А насчет того, что я видел много людей, которые десятилетиями живут со стентами, Вы поняли меня совершенно правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:27
14.02.2013 02:27
13.02.2013 20:14 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 29. Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер, Эдуард Романович.
Очень хочу проконсультироваться у Вас по поводу своей проблемы. До недавнего времени чувствовала себя здоровой девушкой. С октября 2012 года я начала ощущать странные перебои или толчки в области сердца. Сначала не обращала внимания, т.к. их было мало, но с течением времени ощущения замирания, перебоев, иногда груповых, начали учащаться. Я ходила на работу продолжая бояться этих состояний. Сделала ЭКГ, мне сказали норма. Отмахнулись какими-то экстрасистолами, мол не обращай внимание и пройдет. У меня постоянная слабость, головокружение и какай-то страх.Но я очень мнительная и в январе 2013 года я сделала Сточный монитор и ЭХОКГ.
По данным ЭХО мне сказали все идеально, ФВ 62%.
Данные суточного монитора:
ЧСС днем мин 42 макс 139
ЧСС ночью мин 38 макс88
циркадный индекс 157%
Ритм синусовый.
Нарушения ритма:
1. одиноные желудочковые монотопные экстрасистолы всего 41, в час 2 с предэктопическим интервалом в среднем 365 мс.
2. одиночные предсердные экстрасистолы всего 7, в час 0
3. паузы за счет синусовой аритмии всего51 от 1039 до 1724 мс
4. паузы с интервалом RR более 2 с с АВ блокадой 2й степени Мебиц 1 всего 1 2202мс в 7 часов утра.
Ишемических изменений за время наблюдения не обнаружено.
Проблема в том, что именно в день мониторирования этих перебоев было очень мало и небыло групповых. Да и врач мне внятного ничего не сказал. Насторожился только АВ блокадой и сказал, что если будет хуже приходите.
Иногда мне кажется, что перебои учащаются после еды или когда резко меняю положения тела, когда гуляю и сбивается дыхание.
Скажите, доктор на сколько это опасно и нужно ли еще дополнительное обследование. Я похудела уже от переживаний с октября почти на 27 кг.
Очень хочу проконсультироваться у Вас по поводу своей проблемы. До недавнего времени чувствовала себя здоровой девушкой. С октября 2012 года я начала ощущать странные перебои или толчки в области сердца. Сначала не обращала внимания, т.к. их было мало, но с течением времени ощущения замирания, перебоев, иногда груповых, начали учащаться. Я ходила на работу продолжая бояться этих состояний. Сделала ЭКГ, мне сказали норма. Отмахнулись какими-то экстрасистолами, мол не обращай внимание и пройдет. У меня постоянная слабость, головокружение и какай-то страх.Но я очень мнительная и в январе 2013 года я сделала Сточный монитор и ЭХОКГ.
По данным ЭХО мне сказали все идеально, ФВ 62%.
Данные суточного монитора:
ЧСС днем мин 42 макс 139
ЧСС ночью мин 38 макс88
циркадный индекс 157%
Ритм синусовый.
Нарушения ритма:
1. одиноные желудочковые монотопные экстрасистолы всего 41, в час 2 с предэктопическим интервалом в среднем 365 мс.
2. одиночные предсердные экстрасистолы всего 7, в час 0
3. паузы за счет синусовой аритмии всего51 от 1039 до 1724 мс
4. паузы с интервалом RR более 2 с с АВ блокадой 2й степени Мебиц 1 всего 1 2202мс в 7 часов утра.
Ишемических изменений за время наблюдения не обнаружено.
Проблема в том, что именно в день мониторирования этих перебоев было очень мало и небыло групповых. Да и врач мне внятного ничего не сказал. Насторожился только АВ блокадой и сказал, что если будет хуже приходите.
Иногда мне кажется, что перебои учащаются после еды или когда резко меняю положения тела, когда гуляю и сбивается дыхание.
Скажите, доктор на сколько это опасно и нужно ли еще дополнительное обследование. Я похудела уже от переживаний с октября почти на 27 кг.
Уважаемая Алина!
У Вас нет ничего серьезного. Эти экстрасистолы - самая спокойная, невинная и доброкачественная форма из всех существующих аритмий. Их можно обнаружить у 80% здоровых взрослых людей. Они не предшествуют никаким болезням, не сокращают жизнь и никогда не ведут к похуданию. Здесь вы поставили прямо рекорд. Но аппетит пропал не из-за экстрасистолии, а от повышенной мнительности, от страхов, беспокойства, то есть от невроза, который и надо лечить. Пугаться их не надо, наоборот, следует усилить физические тренировки, разнообразить их, больше двигаться, ходить, бегать, заниматься гимнастикой и фитнесом. Можно снизить тревожно-мнительное состояние за счет мягких растительных успокаивающих препаратов, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
У Вас нет ничего серьезного. Эти экстрасистолы - самая спокойная, невинная и доброкачественная форма из всех существующих аритмий. Их можно обнаружить у 80% здоровых взрослых людей. Они не предшествуют никаким болезням, не сокращают жизнь и никогда не ведут к похуданию. Здесь вы поставили прямо рекорд. Но аппетит пропал не из-за экстрасистолии, а от повышенной мнительности, от страхов, беспокойства, то есть от невроза, который и надо лечить. Пугаться их не надо, наоборот, следует усилить физические тренировки, разнообразить их, больше двигаться, ходить, бегать, заниматься гимнастикой и фитнесом. Можно снизить тревожно-мнительное состояние за счет мягких растительных успокаивающих препаратов, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2013 02:01
14.02.2013 02:01
13.02.2013 19:06 Кардиология / Кардиолог
Павел Жен., 68. Казахстан Костанай
Добрый день!
У меня бабушка после обширного инфаркта и микро инсульта у неё переодически поднимается давление. после микро инсульта она не встает, у неё ещё помимо этого ревматоидный полиартрит, ей до этого тяжело было передвигаться, а после микро инсульта вообще не встает уже 8 месяцев. а предстоит большой переезд в другую стану, остаться здесь не можем. Не могли бы Вы посоветовать есть ли какой способ сделать её переезд более мягким и безболезненным для её здоровья? ехать сутки на автомобиле.
У меня бабушка после обширного инфаркта и микро инсульта у неё переодически поднимается давление. после микро инсульта она не встает, у неё ещё помимо этого ревматоидный полиартрит, ей до этого тяжело было передвигаться, а после микро инсульта вообще не встает уже 8 месяцев. а предстоит большой переезд в другую стану, остаться здесь не можем. Не могли бы Вы посоветовать есть ли какой способ сделать её переезд более мягким и безболезненным для её здоровья? ехать сутки на автомобиле.
Тщательно подобрать терапию гипертонии для того, чтобы обеспечить стабильно нормальное давление. Может быть одну - две таблетки феназепама в течение этих суток, чтобы меньше волновалась и спокойнее переносила переезд.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2013 23:42
13.02.2013 23:42
13.02.2013 18:51 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 19. Украина ---------
Добрый день! Старался не обращать внимания, но сегодня уже решил что пора спросить. Сразу говорю, результаты ЭКГ, ЭХОКГ и общего анализа крови в самом низу сообщения.
1. Проблема.
Часто бывает, что при резкой нагрузке (когда резко начинает биться сердце, допустим резко поднял тяжесть) я ощущаю пульсацию в горле. В районе кадыка, ниже (между ключиц), и выше (под подбородком). При чем пульсация чувствуется прилично, порой даже больно. Но не всегда так. Часами бывает играю в футбол и сердце колотит бешено, но ничего такого нету. Но вот сегодня, что вынудило задать сей вопрос, на похоронах дедушки естественно нервничая сердце колотило просто с невероятной скоростью, и горло болело то в такт пульсу, то просто линейно и с отдачей в ухо правое.
Как только стал успокаиваться потихоньку боль сошла на нет. Стоит заметить что не удобно было держать шею и стоять (есть проблемы с позвоночником в т.ч. и шеей), — счел нужным это вам сказать.
2. Дополнительные «проблемы».
Сразу говорю, я мнительный. Но не думаю что чувство боли при сердцебиении в горле (!) могут быть из-за того. Имеется почти постоянная (!) синусовая тахикардия (уже 2-3 года). На ЭКГ 112 ударов в минуту, но вообще в среднем 80-110. Так же ПМК 1 степени с небольшим обратным током, фиброз МК (в детстве была тяжелая ангина, врач сказал возможно из-за этого). Сужены сосуды на глазном дне (ходил с жалобами на редкие вспышки в глазах и потемнения при нагрузке), врач сказал что возможно из-за проблем с шеей.
Есть достаточно серьезные проблемы с позвоночником. Хрустит всё и сильно, как шея, так и спина, так и спереди в грудном отделе «хруст». После пробуждения хруст такой, что родители пугаются. Сижу за компьютером помногу, наверное из-за этого.
Месяц назад на протяжении двух недель кружилась голова постоянно. В итоге врач невропатолог сказал это остеохондроз и ВСД, терапевт ничего не нашел, ЛОР тоже. Прописали нейро-норм и вроде все прошло.
3. Привычки.
Не курю, редко пью (пиво), спортом не занимаюсь, целыми днями у компьютера. Кофе почти не пью, только чай.
4. Почему беспокоюсь.
На жалобы связанные с головокружением врач-терапевт при осмотре пальпировал аорту как я понимаю, так как пальцами давил на низ горла (между ключиц) и просил делать глотательные движения. Наверное думал что с артериями что-то. Поэтому и беспокоюсь что раз и врач так подумал, может действительно что-то с артериями, так как ЭХОКГ и ЭКГ ничего страшного не нашли, кроме синусовой тахикардии, ПМК и фиброза мк.
Просто еще доктора хауса смотрел там аневризма аорты была у девушки (кстати тоже молодой), и хотя это казуистика но мало ли. Теперь сижу нервничаю.
5. Собственно вопросы:
1. Что делать? МРТ? «Сканирование» артерий горла?
2. Это вообще вам, уважаемые врачи, кажется опасным в моем случае? Или ничего удивительного нет?
3. Не может ли это быть из-за проблем с позвоночником? Допустим позвонок давит на артерию и поэтому при нагрузке я чувствую биения?
4. У меня немного меньший нежели нужно уровень гемоглобина. Может быть из-за этого? (анализ крови приложу)
Собственно сейчас прикреплю анализы крови, результаты ЭХОКГ и ЭКГ. ЭХОКГ И ЭКГ сделаны примерно 6 месяцев назад, анализ крови месяц назад (!!!).
ЭКГ: http://s019.radikal.ru/i637/1302/56/5996999ddf48.jpg
ЭКГ (лента): http://s52.radikal.ru/i135/1302/63/3b5994fa08c0.jpg
ЭХОКГ: http://s019.radikal.ru/i616/1302/51/a3e7715fe000.jpg
Анализ крови: http://s020.radikal.ru/i701/1302/33/a2f2c364904d.jpg
1. Проблема.
Часто бывает, что при резкой нагрузке (когда резко начинает биться сердце, допустим резко поднял тяжесть) я ощущаю пульсацию в горле. В районе кадыка, ниже (между ключиц), и выше (под подбородком). При чем пульсация чувствуется прилично, порой даже больно. Но не всегда так. Часами бывает играю в футбол и сердце колотит бешено, но ничего такого нету. Но вот сегодня, что вынудило задать сей вопрос, на похоронах дедушки естественно нервничая сердце колотило просто с невероятной скоростью, и горло болело то в такт пульсу, то просто линейно и с отдачей в ухо правое.
Как только стал успокаиваться потихоньку боль сошла на нет. Стоит заметить что не удобно было держать шею и стоять (есть проблемы с позвоночником в т.ч. и шеей), — счел нужным это вам сказать.
2. Дополнительные «проблемы».
Сразу говорю, я мнительный. Но не думаю что чувство боли при сердцебиении в горле (!) могут быть из-за того. Имеется почти постоянная (!) синусовая тахикардия (уже 2-3 года). На ЭКГ 112 ударов в минуту, но вообще в среднем 80-110. Так же ПМК 1 степени с небольшим обратным током, фиброз МК (в детстве была тяжелая ангина, врач сказал возможно из-за этого). Сужены сосуды на глазном дне (ходил с жалобами на редкие вспышки в глазах и потемнения при нагрузке), врач сказал что возможно из-за проблем с шеей.
Есть достаточно серьезные проблемы с позвоночником. Хрустит всё и сильно, как шея, так и спина, так и спереди в грудном отделе «хруст». После пробуждения хруст такой, что родители пугаются. Сижу за компьютером помногу, наверное из-за этого.
Месяц назад на протяжении двух недель кружилась голова постоянно. В итоге врач невропатолог сказал это остеохондроз и ВСД, терапевт ничего не нашел, ЛОР тоже. Прописали нейро-норм и вроде все прошло.
3. Привычки.
Не курю, редко пью (пиво), спортом не занимаюсь, целыми днями у компьютера. Кофе почти не пью, только чай.
4. Почему беспокоюсь.
На жалобы связанные с головокружением врач-терапевт при осмотре пальпировал аорту как я понимаю, так как пальцами давил на низ горла (между ключиц) и просил делать глотательные движения. Наверное думал что с артериями что-то. Поэтому и беспокоюсь что раз и врач так подумал, может действительно что-то с артериями, так как ЭХОКГ и ЭКГ ничего страшного не нашли, кроме синусовой тахикардии, ПМК и фиброза мк.
Просто еще доктора хауса смотрел там аневризма аорты была у девушки (кстати тоже молодой), и хотя это казуистика но мало ли. Теперь сижу нервничаю.
5. Собственно вопросы:
1. Что делать? МРТ? «Сканирование» артерий горла?
2. Это вообще вам, уважаемые врачи, кажется опасным в моем случае? Или ничего удивительного нет?
3. Не может ли это быть из-за проблем с позвоночником? Допустим позвонок давит на артерию и поэтому при нагрузке я чувствую биения?
4. У меня немного меньший нежели нужно уровень гемоглобина. Может быть из-за этого? (анализ крови приложу)
Собственно сейчас прикреплю анализы крови, результаты ЭХОКГ и ЭКГ. ЭХОКГ И ЭКГ сделаны примерно 6 месяцев назад, анализ крови месяц назад (!!!).
ЭКГ: http://s019.radikal.ru/i637/1302/56/5996999ddf48.jpg
ЭКГ (лента): http://s52.radikal.ru/i135/1302/63/3b5994fa08c0.jpg
ЭХОКГ: http://s019.radikal.ru/i616/1302/51/a3e7715fe000.jpg
Анализ крови: http://s020.radikal.ru/i701/1302/33/a2f2c364904d.jpg
Может быть не к сожалению, а к счастью результаты всех исследований оказались нормальными. И поэтому мысль о неврозе представляется наиболее вероятной. И советы Елены Николаевны очень разумны. По-моему, ничего больше делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2013 19:13
13.02.2013 19:13
13.02.2013 17:49 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 33. россия заречный
здравствуйте, объясните пожалуйста заключение ;
желудочковые аритмии всего 2 (
желудочковые аритмии всего 2 (
Заключение смысла не имеет: "всего 2" Чего 2? Аритмии штуками не измеряются. Если это экстрасистолы, то они вообще не имеют значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2013 22:55
13.02.2013 22:55
13.02.2013 17:42 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 21. москва
Здравствуйте! у меня около недели назад начало болеть слева под мышкой и отдавать под левую лопатку.При этом был повышен пульс и немного повышено арт.давление 124 на 72,я выпила корвалол и все прошло.Боли остались но стали часты перепады давления то 84 на 54,то 110 на 70(это мое нормальное давление),есть головные боли сонливость.Экг делала в октябре прошлого года и результат был неполная блокада правой ножки пучка гиса.Обратилась к врачу и мне сказали что это может быть вегето сосудистая дистония.Мне назначили тенотен.Скажите адекватно ли лечение и не будет ли у меня инсульта?заранее спасибо
Инсульта у Вас не будет. А тенотен - это гомеопатия, то есть шарлатанство. Оно может быть адекватным только в том случае, если вы хотите кого-то обмануть. Успехов Вам на этом поприще!Я думаю, что лучше принимать что-нибудь из растительных успокаивающих: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2013 22:51
13.02.2013 22:51
13.02.2013 17:41 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 24. россия челябинская область копейск
мужу 44 года,вес 82-85 кг,в 2009 перенес обширный инфаркт,в 2010 делали шунтирование,в 2012 поставили 2 стента,никаких улучшений не стало,прописали зилт,торвакард,эналаприл и плагрил,стало очень сильно прыгать давление от 140/98 до 160-170/103,пульс почти всегда высокий,очень часто стала неметь рука,и когда болит за грудиной отдает сильно в руку в левую,стал пить часто нитроглицерин.Прошел ЭКГ образовались рубцы в заднедиафрагмальной области.неполная блокада правой ножки пучка ГИСА с систолической перегрузкой.Очень бы хотелось знать что означает его ЭКГ и что ему нужно делать?Вообще что такое неполная блокада правой ножки ГИСА и чем она опасна?
ЗИЛТ с КЛОПИДОГРЕЛОМ вместе принимать нельзя это одно и то же лекарство, только от разных производителей. Надо выбирать что-то одно.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы и никакого значения не имеет.Вероятно проводимую терапию стоит дополнить пролонгированными препаратами нитроглицерина (кардикет, оликард, моночинкве, эфокс-лонг и др.), бета-блокаторами (конкор, беталок ЗОК, небилет) и может быть кораксаном.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2013 22:44
13.02.2013 22:44