On-line консультация |
12.06.2013 20:35 Кардиология / Кардиолог
Лера Жен., 18. Азербайджан Баку
Доктор, помогите! У меня пролапс и тахикардия. Месяц болело сердце не переставая. Почти всегда кружится голова, сердцебиение, страх умереть дикий просто, становится холодно, болит сердце, дрожит всё тело. На данный момент прошло, но это переодически повторяется. Начинаю задыхаться, сердцебиение, страх, нервная дико. Но дело в том, что от этого можно отвлечься, когда забываешь. Правда не всегда. Доктор!!! Что это?! Я умираю?! Врачи ничего не сказали!! Мне страшно даже сейчас. Иногда начинаю задыхаться и бояться неожиданно! Что делать?!
Вы описываете признаки невроза. Такие болезни лечат психиатры. Вот к ним и надо обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 01:02
13.06.2013 01:02
12.06.2013 19:24 Кардиология / Кардиолог
АНДРЕЙ Муж., 19. УКРАИНА ДНЕПРОРУДНЫЙ
ЗДРАВСТВУЙТЕ , СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА , КАК МОЖНО ПРОВЕРИТЬ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ, И КРОВООБРАЩЕНИЕ.
Думаю, что не надо проверять ни того, ни другого. Если есть вопросы по здоровью, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 01:00
13.06.2013 01:00
12.06.2013 19:12 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Россия Мурманск
Здравствуйте!жалуюсь на сердце оно не болит а стучит тоже ном но второй день по одному раз стучит сильно не приятно из за этого становится плохо и не хватает воздуха!подскажите что может быть?
При наличии аритмии надо снять ЭКГ и показаться терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 00:58
13.06.2013 00:58
12.06.2013 19:12 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Череповец
Добрый день! Мне 22 года, пол женский. Не знаю, может к кардиологу обращаюсь не по адресу, но ситуация следующая: у меня уже который день давление, мне не свойственное - 105/75 (обычно 120/80 и около того, но не ниже 110), температура тела где-то 35.7 (обычно 36.3, но ниже раньше не опускалась) и пульс 54-60 в покое. Еще холодные ноги. Даже не знаю, если честно, с чем это связать. У меня на ум приходит только, что в субботу, обгорев на солнце, я вечером померила температуру, была меньше 36. И с того дня вот такие показатели. Еще сейчас немного ограничиваю себя в пище, где-то месяц-два, занимаюсь немного дома (велотренажер, обруч, упражнения с гантелями и т.д.). Подскажите пожалуйста, с чем могут быть связаны столь низкие показатели и стоит ли беспокоиться?
Не вижу причин для беспокойства. Все в пределах индивидуальных колебаний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 00:56
13.06.2013 00:56
12.06.2013 17:41 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 50. Беларусь Вилейка
50 лет,женщина.
Результаты УЗИ:Уплотнение аорты,створок МК.Митральная регургитация 1-2ст.АОК,ТК не изменены.Трикуспидальная регургитация 1 степени.Нерезкое расширение полости левого предсердия.Общая сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушена.Аневризматическое выпячивание МПП в полость правого предсердия.Эхо признаки функционирующего овального окна.
Три года принимаю бисопролол 5 мг(тахикардия),нолипрел А.Давление сейчас 110-120/70-75,пульс днем 55-60,утром 75-80.
Две недели назад перенесла стресс,после чего появилось неприятное ощущение в груди.Как будто что-то накатывает,расширяется,а потом толчок-хлопок.Боли нет,но становится очень тревожно-боюсь,что сердце остановится.Вообще напряжение внутри почти постоянно было и до стресса,расслабиться очень сложно.Вчера сделала кардиограмму.Врач сказал,что гипертрофия левого желудочка,экстрасистол нет.Назначили грандаксин,этацизин.Пока этацизин я не
принимаю.Сдала анализ на липидный обмен.Что у меня такое,наши врачи говорят разное.Спасибо за консультацию
Результаты УЗИ:Уплотнение аорты,створок МК.Митральная регургитация 1-2ст.АОК,ТК не изменены.Трикуспидальная регургитация 1 степени.Нерезкое расширение полости левого предсердия.Общая сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушена.Аневризматическое выпячивание МПП в полость правого предсердия.Эхо признаки функционирующего овального окна.
Три года принимаю бисопролол 5 мг(тахикардия),нолипрел А.Давление сейчас 110-120/70-75,пульс днем 55-60,утром 75-80.
Две недели назад перенесла стресс,после чего появилось неприятное ощущение в груди.Как будто что-то накатывает,расширяется,а потом толчок-хлопок.Боли нет,но становится очень тревожно-боюсь,что сердце остановится.Вообще напряжение внутри почти постоянно было и до стресса,расслабиться очень сложно.Вчера сделала кардиограмму.Врач сказал,что гипертрофия левого желудочка,экстрасистол нет.Назначили грандаксин,этацизин.Пока этацизин я не
принимаю.Сдала анализ на липидный обмен.Что у меня такое,наши врачи говорят разное.Спасибо за консультацию
Ничего важного или опасного не обнаружили. Можно и дальше жить спокойно. Бисопролол и нолипрел стоит принимать и дальше. Показаний для приема этацизина не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 00:54
13.06.2013 00:54
12.06.2013 17:11 Кардиология / Кардиолог
людмила Муж., 54. Россия хабаровский край
Уважаемый Эдуард Романович, спасибо за Ваш труд и подвижничество. Это особенно ценно для удаленных от центра мест.
Живем мы от краевого центра г. Хабаровска в 650 км. Обращаюсь к Вам второй раз. 24.02.2011 у мужа первый инфаркт. Q -нижне-верхушечный-боковой. Проведено стентирование(установлен один стент) 17.03.2011 в г. Хабаровске. Соблюдались все предписания. Физические нагрузки в виде ежедневной ходьбы до 7 км. хорошо переносились. Принимал плавикс (в течение года), престариум(10 мг. вечером), арифон ретард(1.5 мг.утром), бипрол (четверть от 5 мг.так как от полной дозы пульс снижался до 43 уд/мин), липримар(20 мг.вечером), кардиомагнил (75 мг.вечером). При этом: давление имело нормальное значение со снижением до 110/70. В декабре 2012 диагностирована язва 12-перстной кишки. С чем связано неизвестно. Диета соблюдалась. Анализы х/бак. не показали. Язва залечена. За время с марта 2011 до мая 2013:
- регулярно делались ЭКГ в местной поликлинике;
- холтер и УЗИ сердца в Хабаровске;
- было 3 случая обращения по скорой(ночное время от 2-3 ночи), повышалось давление до 150/90, появлялись боли за грудиной, фельдшером делался укол анальгина и под язык таблетка анаприлина;
- консультации у врача-кардиолога в г. Хабаровске, наблюдавшего его во время стентирования (5 дней) и назначившего лечение, в 2012;
- консультации в местной поликлинике во время выездного приема специалистов кардиологического центра в марте 2013, на которой показаний к обследованию в центре доктором не установлено;
- после консультирования в марте 2013 начал посещать бассейн, время плавания, без фанатизма, 30 мин.
12 мая этого года в 21.30 по скорой поступил в местную больницу. Первый раз увидела, что в нашей «деревне» на «скорой» дежурит врач с переносным кардиографом. Состояние было удовлетворительное. Однако с 24 часов вечера 12.03. до 5 часов утра жгучие боли за грудиной не удавалось купировать имеющимися средствами. В итоге утром по ЭКГ повторный инфаркт. Не имею права оценивать проф. действия наших местных врачей(на то они и специалисты). Пять дней ставили поляризующие, гепарин, мелдронат, во время нахождения в стационаре и сейчас назначены: эринит (1 таб. 3 раза в день), триметазидин (35 мг. 2 раза в день до 2-4 месяцев), кардиомагнил(75 мг вечером), нитроминт при болях. Во время нахождения в стационаре, после ходьбы по двору больницы, в ночное время появились давящие боли, которые купированы обезболивающим уколом. Выписали из больницы 07.06.2013. Давление 105/60. Ожидание и тревожное состояние. Беспокойство чем снять?
Направления в краевой центр на обследование пока не дают, ссылаясь на необходимость восстановления миокарда, так как наверняка необходимы кардиография и стентирование. Что предпринять по Вашему мнению? Возможно иное лечение, другие препараты? Что-то добавить, чтобы улучшить состояние? Или нужно просто время, а лечение и в краевом центре будет таким же (медикаментозное). Я жду Вашего совета, может взять кредит и везти мужа на платное обследование и лечение. Выписок никаких не дали, участковый терапевт также в неведении.
Прикладываю по ссылке имеющиеся результаты ЭКГ от 03.06.2013 (было сделано две пленки). Простите за столь длинное сообщение. Вы всегда с участием и пониманием относитесь к любым из них. Если что не так, извините.
http://i077.radikal.ru/1306/fd/09a49f7daf38.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1306/03/a3377c112b21.jpg
Живем мы от краевого центра г. Хабаровска в 650 км. Обращаюсь к Вам второй раз. 24.02.2011 у мужа первый инфаркт. Q -нижне-верхушечный-боковой. Проведено стентирование(установлен один стент) 17.03.2011 в г. Хабаровске. Соблюдались все предписания. Физические нагрузки в виде ежедневной ходьбы до 7 км. хорошо переносились. Принимал плавикс (в течение года), престариум(10 мг. вечером), арифон ретард(1.5 мг.утром), бипрол (четверть от 5 мг.так как от полной дозы пульс снижался до 43 уд/мин), липримар(20 мг.вечером), кардиомагнил (75 мг.вечером). При этом: давление имело нормальное значение со снижением до 110/70. В декабре 2012 диагностирована язва 12-перстной кишки. С чем связано неизвестно. Диета соблюдалась. Анализы х/бак. не показали. Язва залечена. За время с марта 2011 до мая 2013:
- регулярно делались ЭКГ в местной поликлинике;
- холтер и УЗИ сердца в Хабаровске;
- было 3 случая обращения по скорой(ночное время от 2-3 ночи), повышалось давление до 150/90, появлялись боли за грудиной, фельдшером делался укол анальгина и под язык таблетка анаприлина;
- консультации у врача-кардиолога в г. Хабаровске, наблюдавшего его во время стентирования (5 дней) и назначившего лечение, в 2012;
- консультации в местной поликлинике во время выездного приема специалистов кардиологического центра в марте 2013, на которой показаний к обследованию в центре доктором не установлено;
- после консультирования в марте 2013 начал посещать бассейн, время плавания, без фанатизма, 30 мин.
12 мая этого года в 21.30 по скорой поступил в местную больницу. Первый раз увидела, что в нашей «деревне» на «скорой» дежурит врач с переносным кардиографом. Состояние было удовлетворительное. Однако с 24 часов вечера 12.03. до 5 часов утра жгучие боли за грудиной не удавалось купировать имеющимися средствами. В итоге утром по ЭКГ повторный инфаркт. Не имею права оценивать проф. действия наших местных врачей(на то они и специалисты). Пять дней ставили поляризующие, гепарин, мелдронат, во время нахождения в стационаре и сейчас назначены: эринит (1 таб. 3 раза в день), триметазидин (35 мг. 2 раза в день до 2-4 месяцев), кардиомагнил(75 мг вечером), нитроминт при болях. Во время нахождения в стационаре, после ходьбы по двору больницы, в ночное время появились давящие боли, которые купированы обезболивающим уколом. Выписали из больницы 07.06.2013. Давление 105/60. Ожидание и тревожное состояние. Беспокойство чем снять?
Направления в краевой центр на обследование пока не дают, ссылаясь на необходимость восстановления миокарда, так как наверняка необходимы кардиография и стентирование. Что предпринять по Вашему мнению? Возможно иное лечение, другие препараты? Что-то добавить, чтобы улучшить состояние? Или нужно просто время, а лечение и в краевом центре будет таким же (медикаментозное). Я жду Вашего совета, может взять кредит и везти мужа на платное обследование и лечение. Выписок никаких не дали, участковый терапевт также в неведении.
Прикладываю по ссылке имеющиеся результаты ЭКГ от 03.06.2013 (было сделано две пленки). Простите за столь длинное сообщение. Вы всегда с участием и пониманием относитесь к любым из них. Если что не так, извините.
http://i077.radikal.ru/1306/fd/09a49f7daf38.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1306/03/a3377c112b21.jpg
Уважаемая Людмила!
Эринит представляется довольно слабым препаратом. Я бы предпочел кардикет, эфокс-лонг, оликард. Триметазидин не нужен вообще. Добавил бы маленькие дозы конкора кор (1,25 - 2,5 мг один раз в день. И что-нибудь типа седуксена для того, чтобы снять повышенную тревожность. Необходимости везти мужа сейчас в краевой центр не вижу. При общем удовлетворительном состоянии можно подождать несколько месяцев.
Эринит представляется довольно слабым препаратом. Я бы предпочел кардикет, эфокс-лонг, оликард. Триметазидин не нужен вообще. Добавил бы маленькие дозы конкора кор (1,25 - 2,5 мг один раз в день. И что-нибудь типа седуксена для того, чтобы снять повышенную тревожность. Необходимости везти мужа сейчас в краевой центр не вижу. При общем удовлетворительном состоянии можно подождать несколько месяцев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 22:26
12.06.2013 22:26
12.06.2013 17:10 Кардиология / Кардиолог
наталия Муж., 20. россия москва
У сына практически постоянно тахикардия более 100,с болями в области серца.Холтер-ритм синусовый,116 коротких эпизодов предсердного ритма,средняя ЧСС-99.Средний уровень функционирования син.узла резко повышен.продолжительность тахикардии от 90-100-4 часа,от 100-120-11 часов, от 120-150-2.30часа.Выявлено 9(во врем сна)AV блокад.452-выраженных синусовых аритмий.Преходящее укорочение интервала PQ сумарной продолжительностью-17 часов.
Мало данных. Необходима очная консультация кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 00:42
13.06.2013 00:42
12.06.2013 14:31 Кардиология / Кардиолог
Мешков Владимир Муж., 18. Казахстан Уральск
Здравствуйте!..меня зовут Владимир мне всего 18, а я уже столько перенес и столько ощутил, и ощущаю по сей день, что кажется как-будто я немощный старик)..касательно сердца..перебои ощущаю уже 2 года, все началось после операции на колено (сильный стресс, страх и т.д.)на операционном столе случилась моя первая ПА...потом начался ад, жуткий ад..перебои(экстрасистолия) вначале были слабые что-то просто екало в груди и все..потом они становились мощнее и сильнее и я их стал ощущать чаще..проверялся я 4 раза..один раз ездил в Самару проходил ЭХО сердца сказали что все хорошо просто всд по смешанному типу, пролапс митрального клапана 1 ст. и дисфункция папилярных мышц..по месту жительства делали холтер всего то пару экстрасистол насчитало(но это было год назад)..ну так вот, уже около полугода может даже больше, ощущаю очень частые перебои..это даже на экстрасистолию не похоже, больше на аритмию какую-то..вот я лежу, сердце вроде бы нормально бьется потом прям секунды за 2 резко ускоряется быстро быстро и как то слабо бьется в течении сек 10, и после следует пауза на секунды полторы, и снова нормальный ритм..и так может колбасить в течении часа, или двух..при смене положения тела экстрасистолия у меня обязательно проскочит..последний раз ЭХО делал 3 месяца назад..все хорошо только пролапс и всд..еще постоянно шаткость ощущаю, головокружение как на волнах..все надоело уже с этим тяжело жить..посоветуйте что-нибудь мне. Заранее спасибо!!)
Надо повторить холтер, хотя все это больше похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2013 01:04
13.06.2013 01:04
12.06.2013 13:13 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 38. нижний новгород
Здравствуйте! У меня бывают приступы параксизмальной наджелудочковой тахикардии (наблюдаюсь у кардиолога в поликлиннике). В данный момент стоит вопрос о лечении и удалении зубов. Для анастезии в стоматологической поликлиннике используют АРТИКАИНА ГИДРОХЛОРИД 4% С ЭПИНЕФРИНОМ 1:100 000, но ПТ является противопоказанием для этого препарата и я его плохо переношу. Скажите пожалуйста, какие препараты можно использовать в моём случае для анасезии и может ли используемый препарат спровоцировать приступ? Спасибо!
Артикаин можно. Эпинефрин не надо. А анестезию можно делать и без эпинефрина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 18:57
12.06.2013 18:57
12.06.2013 11:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 55. пермский край
Уважаемый ,Александр Александрович.Моей маме 55 ,4 года мучается частыми ж/экстрасист.,есть всякие.высокой гр 4-5 по Луну.Антиритмики никакие почему-то не помогают.У меня вопрос:на последнем ЭКГ и Холтере выявили Преходящую АБ блокаду 1 ст(РQот 020 до 0.232 мс.)ЭТО на экг Транзиторная AY-блокада 1 степени-это Холтер.Раньше ничего такого не было.Может ли это быть связано с э/систолами?Врач ничего не сказал,не пойму,для чего тогда делать обследования.Может нужно какое-то лечение раз ухудшение наступает? спасибо.
---------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 16:27
12.06.2013 16:27
12.06.2013 10:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Волгоград
Добрый день!
У меня первая беременность, я гипотоник 90/60. А сейчас при бер., давление вообще скачет непонятно 105/50 при пульсе 100-104, перед сном 80/40 пульс 78-80. Начинает потихоньку сердечко ныть и появляется ощущение как будто провала посредине в груди - ощущение не из приятных и пугающих. Подскажите нормально ли это в моем положении и как можно побороться.
Спасибо!
У меня первая беременность, я гипотоник 90/60. А сейчас при бер., давление вообще скачет непонятно 105/50 при пульсе 100-104, перед сном 80/40 пульс 78-80. Начинает потихоньку сердечко ныть и появляется ощущение как будто провала посредине в груди - ощущение не из приятных и пугающих. Подскажите нормально ли это в моем положении и как можно побороться.
Спасибо!
Я не думаю, что надо активно бороться с гипотонией во время беременности. Но на всякий случай очному кардиологу стоит показаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 16:07
12.06.2013 16:07
11.06.2013 23:13 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 53. Украина Запорожье
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Мне 53 года,через месяц будет 54.Страдаю гипертонией 12 лет.Постоянно принимала таблетки Каптопресс,он мне очень хорошо снимал давление начальная доза была 1/2,затем увеличила до 1 таблетки,и вот снять последнее время не могу,можно ли увеличить дозу как написано в инструкции по применению до 2 таблеток.Да и вообще мне сказали,что Каптопресс не лечит,а только снимает давление,как скорая помощь.Давления высокого у меня не было 160/80,а последнюю неделю и 180/100 даже было.Делала кардиограмму в октябре,все в норме.Какие таблетки совместимы с Каптопрессом,чтобы лечить гипертонию и как их можно применять,в каких дозах?Заранее благодарна,и хочу сказать СПАСИБО!С большим уважением Любовь.
Про все лекарства, которыми мы лечим больных гипертонической болезнью, можно сказать, что они только снижают давление. Но именно в этом суть современного лечения гипертонической болезни. Каптопресс невыгоден для лечения гипертонии, так как его действие очень кратковременно. Поэтому мы предпочитаем другие препараты, которые действуют в течение целых суток. В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан), Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 03:35
12.06.2013 03:35
11.06.2013 22:51 Кардиология / Кардиолог
Славик Муж., 31. Россия Владикавказ
Здравствуйте у меня болит сердце после болезни.Был лямблиоз,упадок имунитета и заболел простудой в этот момент производил физические нагрузки тогда заболела левая рука думал может потянул потом через неделю был как приступ ночью заболело сердце и кружилась голова выпил успокаивающие как то стало легче.В общем лямблиоз и простуда уже прошли ревматизма нет делал анализы,узи показало,что пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст. и трикуспидального 1 ст. области сердца не расширены сократителная способнасть миокарда удовлетворительна и дополнительная хорда лж.Общее состояние изменчиво утомляемость,перед сном слышу стук сердца,давление и пульс неустойчив. Скажите пожалуйста что это может быть ?
Скорее всего это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 03:27
12.06.2013 03:27
11.06.2013 22:15 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. Россия Краснодар
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику при пролапсе митрального клапана 1 степени? Во время операции используется легкий внутривенный наркоз в сочетании с местным обезболиванием. Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 03:26
12.06.2013 03:26
11.06.2013 21:57 Кардиология / Кардиолог
орлов а.л. Муж., 23. россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,очень долгое время занимался спортом,пока 4 года назад не случился приступ в метро удушья,потомнения в глазах и прочего.когда приехала скорая давление было 160 на 100,дали таблетку.после этого спортом стало заниматься практически нереально,сразу же от нагрзки сердце бешенно билось,сжимало нехватало воздуха,у папы был инфаркт в в 44 года,стал загоняться что что то не так с сердцем,постоянно кружилась голова.
я исследовал сердце за 4 года,на суточном мониторинге(4 раза),эхо 3 раза,экг(раз 25),тредмил тест (2 раза),стресс эхо (1 раза)-проламс митрального клапаны 1 степени,есть немного эстрасистол,вообщем врачи даже в Алмазова сказали что всё хорошо.
я стараюсь бегать сейчас(хотя 4 года ничего не делал),после 5 минутного бега,у меня головокружения,и чувствую сердцебиение других жалоб нет.
при наклонах головы,у меня идёт очень сильное давление в голову,после может как бы неметь и плохо чувствоваться левая рука,нога ниже колена,ухо,щека,и вобще вся левая сторона тела,так же бывает после моих пробежек это,но так же и без них.
Скажите не может это быть предвестником ИНСУЛЬТА такие онеменея,нечувствительности, левой стороны тела,они очень пугают меня,плюс у меня постоянный тремор рук,мушки перед глазами,(4 года назад делал в Бехтерева мрт и энцефолограмму,написали всд,потом санотории делал что то по сосудам мозга,сказали слева чуть хуже проходит кровь,но всё норм попить кофе,делал мрт шеи-всё отлично,хотя есть нестабильность позвонков),давление у врачей 120-130 на 70-80,дома 140 на 60,145 на 70,135 на 55.
Нужно ли мне делать мрт мозга ещё раз?может я чем то нарушил сосуды?(год назад бросил курить,до этого три года курил сигареты,не пью вообще),Есть ли какой то риск Инсульта,я по молодой инсульт ещё начитался((,очему после физ.нагрузки головокружения и при каждом резком движении?как наростить физ нагрузку после этого затишья(невролог в поликлиники сказала,что мышечное напряжение,всд,даже анализы не смотрит,таблетки выписывает я их пил,но онемения и то что левая стронна плохо чувствуется остаётся)заранее спасибо за консультацию,извините если нечётко изложил вопрос.
я исследовал сердце за 4 года,на суточном мониторинге(4 раза),эхо 3 раза,экг(раз 25),тредмил тест (2 раза),стресс эхо (1 раза)-проламс митрального клапаны 1 степени,есть немного эстрасистол,вообщем врачи даже в Алмазова сказали что всё хорошо.
я стараюсь бегать сейчас(хотя 4 года ничего не делал),после 5 минутного бега,у меня головокружения,и чувствую сердцебиение других жалоб нет.
при наклонах головы,у меня идёт очень сильное давление в голову,после может как бы неметь и плохо чувствоваться левая рука,нога ниже колена,ухо,щека,и вобще вся левая сторона тела,так же бывает после моих пробежек это,но так же и без них.
Скажите не может это быть предвестником ИНСУЛЬТА такие онеменея,нечувствительности, левой стороны тела,они очень пугают меня,плюс у меня постоянный тремор рук,мушки перед глазами,(4 года назад делал в Бехтерева мрт и энцефолограмму,написали всд,потом санотории делал что то по сосудам мозга,сказали слева чуть хуже проходит кровь,но всё норм попить кофе,делал мрт шеи-всё отлично,хотя есть нестабильность позвонков),давление у врачей 120-130 на 70-80,дома 140 на 60,145 на 70,135 на 55.
Нужно ли мне делать мрт мозга ещё раз?может я чем то нарушил сосуды?(год назад бросил курить,до этого три года курил сигареты,не пью вообще),Есть ли какой то риск Инсульта,я по молодой инсульт ещё начитался((,очему после физ.нагрузки головокружения и при каждом резком движении?как наростить физ нагрузку после этого затишья(невролог в поликлиники сказала,что мышечное напряжение,всд,даже анализы не смотрит,таблетки выписывает я их пил,но онемения и то что левая стронна плохо чувствуется остаётся)заранее спасибо за консультацию,извините если нечётко изложил вопрос.
Имеется выраженная кардиофобия на фоне тревожно-мнительного характера. Многократные исследования свидетельствуют о здоровом сердце. По-моему здесь нужна консультация психиатра и может быть последующее лечение под его наблюдением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 02:17
12.06.2013 02:17
11.06.2013 20:33 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 65. новосибирск
Здравствуйте.моя мама лежит сейчас в кордиологии. говорят стенокордия.сделали экг.узи сердца\сказали страшных изменений нет-только возростное\.уколы гепарина в живот.
капельницы. но приступы почти каждый день,особенно по ночам и сильные головные боли.
лечение не помогает. врач молодой-только после института,другие в отпуске. Подскажите какие ещё можно сделать исследования и сдать анализы.чтоб выяснить в чем проблема и отчего такие сильные головные боли?
СПАСИБО.
капельницы. но приступы почти каждый день,особенно по ночам и сильные головные боли.
лечение не помогает. врач молодой-только после института,другие в отпуске. Подскажите какие ещё можно сделать исследования и сдать анализы.чтоб выяснить в чем проблема и отчего такие сильные головные боли?
СПАСИБО.
Слишком мало данных. Здесь любые рекомендации - профанация. Если лечащий врач не внушает доверия, следует поговорить с зав. отделением. А головные боли могут быть за счет нитроглицерина и его аналогов, который при стенокардии обычно применяют, в том числе и в форме капельниц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 01:25
12.06.2013 01:25
11.06.2013 20:25 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 63. Россия Москва
Здравствуйте!
У меня гипертоническая болезнь II стадии,экстрасистолия с 2008г, в ноябре 2012г. был гипертонический криз, в течении нескольких дней повышалось давление до 200-220, сделала холтер, ЭХОкг, УЗИ органов брюшной полости и почек, сдала все анализы. По результатам диагноз: гипертоническая болезнь II стадии аГ 3 степени, риск3, ИБС, Экстросистолия наджелудочковая. Пью Вальсакор Н(160,12,5мг) под контролем давления 1 или половина таблетки утром , Эгилок 25 мг 1 таблетка, Норваск 10 мг под контролем давления 1 или половина таблетки вечером и тромбо-асс вечером. Все начало вроде бы потихонечку нормализовываться были, конечно подьемы давления, но терпимо, начиная с прошлой субботы произошел срыв и почти каждый день у меня происходит следующее: сначала начинаю ощущать экстрасистолию, затем поднимается давление до 190 и начинается тахикардия с экстросистолией и все это на фоне ранее принятых лекарств. Снимаю в течении часа: 40 капель карвалола на горячую воду и таблетка капотена под язык.Скорая, как правило, презжает , когда приступ уже закончился, что делать не знаю, самое главное, что это может произойти и ночью, во время сна. Прошу вашего совета и консультации.
С уважением, Татьяна, 62г.
У меня гипертоническая болезнь II стадии,экстрасистолия с 2008г, в ноябре 2012г. был гипертонический криз, в течении нескольких дней повышалось давление до 200-220, сделала холтер, ЭХОкг, УЗИ органов брюшной полости и почек, сдала все анализы. По результатам диагноз: гипертоническая болезнь II стадии аГ 3 степени, риск3, ИБС, Экстросистолия наджелудочковая. Пью Вальсакор Н(160,12,5мг) под контролем давления 1 или половина таблетки утром , Эгилок 25 мг 1 таблетка, Норваск 10 мг под контролем давления 1 или половина таблетки вечером и тромбо-асс вечером. Все начало вроде бы потихонечку нормализовываться были, конечно подьемы давления, но терпимо, начиная с прошлой субботы произошел срыв и почти каждый день у меня происходит следующее: сначала начинаю ощущать экстрасистолию, затем поднимается давление до 190 и начинается тахикардия с экстросистолией и все это на фоне ранее принятых лекарств. Снимаю в течении часа: 40 капель карвалола на горячую воду и таблетка капотена под язык.Скорая, как правило, презжает , когда приступ уже закончился, что делать не знаю, самое главное, что это может произойти и ночью, во время сна. Прошу вашего совета и консультации.
С уважением, Татьяна, 62г.
Основная ошибка лечения состоит в том, что всю терапию Вы проводите "под контролем давления". Как только давление снижается, так Вы заменяете целую таблетку на её половинку. Может быть в этом скрывается секрет "резистентности" гипертонии. Так гипертонию не лечат. Надо вместе с доктором подобрать комплекс лекарств, их дозы, имея в виду, что полный эффект развивается через полторы-две недели и постепенно изменять дозы до достижения адекватного давления. В принципе вальсартан, гипотиазид, эгилок и амлодипин - хорошая комбинация. Доза эгилока очень мала и на ночь его не хватает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 01:42
12.06.2013 01:42
11.06.2013 17:39 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 22. Украина Кременчуг
Здравствуйте Уважаемые доктора!!!Скажите пожалуйста какие нужно сдать анализы или что нужно пройти чтобы на 100% убедиться,что с сердцем проблем нет и ему ничего не угрожает.Делал суточное мониторирование(сказали что это скорее ВСД),делал Узи(кроме ПМК до 5-6 мм без нарушения г/динамики и дополнительной хорды ничего нету),щитовидная железа в порядке.Пульс в спокойном состоянии от 60 до 90,но иногда может быть 100-120 ударов.Просто как понять,что это точно ВСД.Часто видно как сердце бьется через футболку и видно пульсацию на руках,потеют ладони ...бывает иногда начинает биться ударов до 140 и выпрыгивает из груди(боюсь что оно в это время остановиться),но проходить через 10 максимум 30 минут(наверное из-за того что о чем-то подумаю или испугаюсь).Все время держу руку на сердце,считаю удары и думаю правильно ли оно бьеться?Уже начал думать,что это что-то с сосудами или артериями,приписываю все болячки,думаю за печень,за почки(короче за ВСЕ).Подскажите что нужно поздавать,у кого проконсультироваться,чтобы понять,что все со мной хорошо и нет повода для паники.Очень сильно боюсь,мысли всякие нехорошие лезут в голову,как от них избавитсья не знаю.Подскажите что делать?Заранее огромное спасибо!!!
Вам это может и не понравиться, но с таким выраженным тревожно-мнительным характером Вам надо обращаться к психиатру. Это лечат они. Сердце у Вас, по-видимому, здоровое. А 100% гарантии в жизни не существует, всегда что-то случается, то хорошее, то плохое. Так что же, сидеть и ждать, искать и дергаться?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 23:18
11.06.2013 23:18
11.06.2013 16:54 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 44. Россия Москва
Женщина, 65 лет. Гипертоническая болезнь 3 степени, стенокардия, бронхиальная астма. С 26 лет страдает от повышенного давления, бывает поднимается до 190-210.Последнее время принимала Ко-Диован, который не всегда помогал. Врач порекомендовал Валз Н 80/12,5 утром и амлодипин вечером, давление пришло в норму (150/90 - 160/90), но появилось головокружение. 2 месяца назад при приеме амлодипина и Валза 40мг сильно отекали ноги, но с Валзом Н и принятием гипотиазита раз в неделю пока отеков нет. Скажите, пожалуйста есть ли аналоги амлодипина или может быть нужно принимать еще какие-то лекарства от головокружения? Что делать если вновь начнут отекать ноги. Никакие другие препараты (Энап, Диротон) не снижают давление.
Леркамен воспроизводит почти все эффекты действия амлодипина, но, в отличие от него, почти никогда не вызывает отеков на ногах. То же самое можно сказать про левовращающий изомер - S–амлодипин (препарат АЗОМЕКС по 2,5–5-10 мг в сутки). Если головокружения, действительно, связаны с приемом амлодипина? то возможно что такая замена поможет Вам и в этом отношении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 23:06
11.06.2013 23:06
11.06.2013 16:11 Кардиология / Кардиолог
Илюза Жен., 15. Россия Казань
Здравствуйте. У меня на протяжении полу года сильные головные боли, одышки, боли в сердце и т.д. Так как возраст у меня подростковый, поставили мне «диагноз» ВСД. И вот на той неделе произошло следующее: как обычно легла спать, почувствовала затрудненное дыхание, ощущение что чем-то давят на горло. Я не обратила внимания, т.к. это для меня не открытие и заснула. И вдруг просыпаюсь от недостатка кислорода. Тогда я поняла, что я совсем перестала дышать. Это продолжалось довольно долго. Я засыпала и опять просыпалась от удушья. Но спустя минут 20 мне все таки удалось заснуть.
Ну подумала я, что ничего страшного, не обратила особого внимания. И вот вчера опять тоже самое. Пошла рассказывать врачам, сказали, что стоит сделать УЗИ сердца, но их мнение, что это просто проявление вегето-сосудистой дистонии, мол подростковое, бывает. Также я с тех пор заметила повышенную сонливость. Но я лечусь от ВСД (знаю, это смешно звучит, но все же) в больнице, мне там дают успокаивающие препараты, то возможно сонливость именно из-за них. Или успокоительные препараты не должны давать подобного эффекта?
Мне бы очень хотелось знать мнение врачей на счет этого всего. Конечно же, на УЗИ мы сходим, но чуть позже. Я бы перед поездкой хотела знать, на что я должна обратить внимание кардиологов, что я им должна более подробно рассказать. Заранее благодарю!
Ну подумала я, что ничего страшного, не обратила особого внимания. И вот вчера опять тоже самое. Пошла рассказывать врачам, сказали, что стоит сделать УЗИ сердца, но их мнение, что это просто проявление вегето-сосудистой дистонии, мол подростковое, бывает. Также я с тех пор заметила повышенную сонливость. Но я лечусь от ВСД (знаю, это смешно звучит, но все же) в больнице, мне там дают успокаивающие препараты, то возможно сонливость именно из-за них. Или успокоительные препараты не должны давать подобного эффекта?
Мне бы очень хотелось знать мнение врачей на счет этого всего. Конечно же, на УЗИ мы сходим, но чуть позже. Я бы перед поездкой хотела знать, на что я должна обратить внимание кардиологов, что я им должна более подробно рассказать. Заранее благодарю!
Я не понял, зачем Вам нужны кардиологи. Все что Вы описываете, не выходит за рамки обычного невроза или ВСД, что одно и то же. А ряд успокаивающих, действительно, обладает и снотворным действием. Может быть вы его и чувствуете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 20:34
11.06.2013 20:34
11.06.2013 14:13 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 48. Россия Татарстан пгт. Алексеевское
Добрый день! Мой диагноз; Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Пролапс митрального клапана 1 степени. ХСН 0. Назначили Магне В6-2 месяца и триметазидин - 1 месяц.
Насколько это серьезно?Может ли это быть связано с климаксом?Как себя поддерживать? Спасибо!
Насколько это серьезно?Может ли это быть связано с климаксом?Как себя поддерживать? Спасибо!
С климаксом это никак не связано. ХСН 0 - это Хроническая Сердечная Недостаточность нулевой степени. То есть не у Вас никакой сердечной недостаточности. И делать ничего не надо. И магне В6 и триметазидин совсем не нужны. И нет тут ничего серьезного. Может быть для профилактики стоит исключить тяжелые физические нагрузки. А во всем остальном свободный нормальный образ жизни. Счастливо Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 18:41
11.06.2013 18:41
11.06.2013 14:05 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 38. Россия Красноярск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Проходила медосмотр и получила результаты ЭКГ: ЧЧС 83,тахи-брадикардия, ритм-синусовый, Фибрилля́ция предсе́рдий. В принципе достаточно здоровый человек,но 2 последних года работаю директором школы,появились головокружения, бывает одышка, приступы страха )). Скажите ,пожалуйста, есть ли повод уже беспокоиться о здоровье моего дорого сердца и с чего начать? Спасибо. Здоровья Вам !
Заключение внутренне противоречиво: написано "ритм синусовый" а потом "фибрилляция предсердий"? Это понятия несовместимые: или одно, или другое. И ЧСС 83 в минуту - это ни тахи-, ни брадикардия, а нормальный ритм. Может быть, вместо этих путанных результатов, прислать саму ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 18:35
11.06.2013 18:35
11.06.2013 12:18 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Рыбинск
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 176 кг, вес 61 кг. Не курю, не пью, только здоровая пища. Работа связана с повышенной сложностью и напряжённостью. При прохождении военно-врачебной медицинской комиссии 2 года назад мне сказали, что у меня тахикардия. Пульс 100 ударов в минуту. Никаких беспричинных болей в сердце, одышек, потерь сознания, потемнения в глазах и т.п. у меня нет и не было - сердце не беспокоит ничем. Бывает сердце болит при переживаниях, волнениях. Сейчас в спокойном состоянии у меня пульс 90-110, при интенсивной ходьбе - 120, при лёгком беге - 160, более интенсивном беге - доходит до 195 ударов в минуту (бегаю только с пульсотахометром). Давление крови всегда 120/80, померяв после интенсивноо бега - 130/80. Хотелось бы у Вас узнать: 1) Если повод для беспокойства, стоит ли пройти обследование в кардиологическом центре? 2) Можно ли мне заниматься бегом, на каком уровне держать пульс? 3) Ваши рекомендации. Заранее благодарю.
По-моему, нет никакой опасности. Бегать можно и степень учащения пульса при беге вполне адекватна. А обследование только для собственного успокоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:32
11.06.2013 16:32
11.06.2013 12:11 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 20. Россия Красноярск
СА блокада II степени 1 тип - 9 эпизодов с максимальной паузой 1464мс во время сна
эта пауза была во время сна когда с бока на бок переворачивался еще часто пауза эта когда наклоняюсь иногда когда иду... очень страшно еще ком в горле подкатывает все легкие давит и дышать тяжело очень ставят всд или ПА делал экг холтер вот они http://s018.radikal.ru/i507/1306/0d/2ea0cd6cf893.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1306/1a/ecd4acf32800.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1306/6c/2cd75d212518.jpg
скажите опасно ли это или нет ? мне 20 лет... не пью не курю.
эта пауза была во время сна когда с бока на бок переворачивался еще часто пауза эта когда наклоняюсь иногда когда иду... очень страшно еще ком в горле подкатывает все легкие давит и дышать тяжело очень ставят всд или ПА делал экг холтер вот они http://s018.radikal.ru/i507/1306/0d/2ea0cd6cf893.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1306/1a/ecd4acf32800.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1306/6c/2cd75d212518.jpg
скажите опасно ли это или нет ? мне 20 лет... не пью не курю.
Никакой опасности нет. Можно не заниматься я дальнейшем изучением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:05
11.06.2013 16:05
11.06.2013 12:09 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 57. ростов
Здравствуйте Уважаемые доктора!Я сделала узи сердца мой диагноз:Склероз аорты.Диастолическая дисфункция ЛЖ 1ст.Прокомментируйте пожалуйста мой диагноз,что это такое?на сколько это опастно?можно ли вылечить это?Спасибо Вам заранее!
Это совсем не опасно. Вылечить нельзя - это возрастные изменения. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:27
11.06.2013 16:27
11.06.2013 12:02 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 25. Санкт-Петербург
Здравствуйте. У меня беременность 27 недель. Делала ЭКГ, диагноз : синусовая тахикардия, пульс 94 уд/мин. Хотя измеряю пульс дома- 75-85 уд/мин., понятное дело,что у врачей я волнуюсь. Теперь гинеколог направляет на консультацию и обследования сердца в разные спец.центры, говорит,что нужно будет рожать в роддоме для сердечников.
Очень переживаю по этому поводу, неужели действительно всё так серьезно?(( Разве при беременности учащенный пульс не норма?
Очень переживаю по этому поводу, неужели действительно всё так серьезно?(( Разве при беременности учащенный пульс не норма?
Из Вашего описания не вижу ничего серьезного. И рожать можно в обычном роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:28
11.06.2013 16:28
11.06.2013 11:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 48. Росия Владимир
Здравствуйте! Очень надеюсь на помощь. Помогите подобрать лекарство.
Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.
Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.
Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302t.jpg
Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08dft.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95t.jpg
Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbct.jpg
ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557dt.jpg
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97t.jpg
Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32t.jpg
Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.
Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.
Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302t.jpg
Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08dft.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95t.jpg
Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbct.jpg
ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557dt.jpg
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97t.jpg
Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32t.jpg
Психиатр Вам нужен, а не кардиолог. Лечить депрессию надо профессионально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:10
11.06.2013 16:10
11.06.2013 10:52 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте! Принимаю конкор 2.5 мг по полтаблетки по утрам. Это нормально? Брадикардии не будет? А то я такого про него начиталась.Спасибо за ответ!
Не зная ни диагноза, ни жалоб, ни анамнеза, ни клиники - как можно ответить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:24
11.06.2013 16:24
11.06.2013 10:41 Кардиология / Кардиолог
Андрей Викторович Муж., 48. Росия Владимир
Здравствуйте! Очень надеюсь на помощь. Помогите подобрать лекарство.
Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.
Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.
Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302.jpg
Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08df.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95.jpg
Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbc.jpg
ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557d.jpg
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97.jpg
Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32.jpg
Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.
Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.
Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302.jpg
Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08df.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95.jpg
Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbc.jpg
ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557d.jpg
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97.jpg
Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32.jpg
Психиатр Вам нужен, а не кардиолог. Лечение депрессии должно быть профессиональным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:12
11.06.2013 16:12
11.06.2013 06:38 Кардиология / Кардиолог
Светлана Анатольевна Жен., 47. Россия Тюмень
Здравствуйте! В апреле 2013года на узи сердца выявили выпот в перикарде по задней стенке ЛЖ 0,4-0,5 см. по передней стенке ПЖ до 1,1см. Назначили лечение мексидол 7, 5 2 раза в день.Через месяц выпот уменьшился по задней стенке 2мм за правым предсердием 2мм по передней стенке ПЖ 7мм. Из-за болей в желудке в следующем месяце 2 недели ничего не принимала - лечила желудок. затем 10дней пила аэртал. Следующее узи показало выпот по задней стенке ЛЖ до4 мм, на верхушке до10мм, по передней стенкеПЖ до7мм НПВ -2,4см на вдохе коллабирует на 30%. Причину выпота не нашли гормоны щитовидки в норме ревмопробы - отр. Кардиолог сказал ничего не принимать до октября. Но выпот остался. Да у меня хронический тонзилит, ангин нет. но в горле периодически появляюття пленки.Может ли это являться причиной выпота и нужно ли продолжать принимать НПС?
Такой небольшой выпот никаких болей вызвать не может. Я бы присоединился к совету кардиолога и до осени ничего принимать бы не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:19
11.06.2013 16:19

