Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!Меня беспокоит боли в области сердца,тахикардия,сильно давит в области сердца,в жар бросает,головные боли,головокружение(предобморочное состояние)Узи в норме,ЭКГ-норма,кровь сдала тоже норма.
Чаще всего это проявления невроза с явлениями вегетативной дистонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 21:15
Здравствуйте.У меня 2 года назад была операция шунтирование 3 шунта без инфаркта.Сделал новый холтер,скажите пожалуйста каков он на ваш взгляд. http://i076.radikal.ru/1305/7d/90a6e9ddf332.jpg http://s018.radikal.ru/i507/1305/86/2ed36b32a7f7.jpg http://s019.radikal.ru/i620/1305/7d/d25ff76f4d20.jpg
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2013 04:02
уважаемые врачи, на этом сайте я задала уже достаточно много вопросов, и вот тут с моей подругой приключилась неприятность, у нее был микроинсульт, ей как и мне 23 года, врачи ей сказали что все это на нервной почве, и вот в моей голове появился вопрос, каков риск у людей с всд получить инсульт? имеет ли это какую- то связь? так как в моей карте стоит диагноз всд по гипертоническому типу, на данный момент давление не бывает выше 120 на 80 а чаще ладе жине. страдаю только тахикардией,(не часто) так вот вопрос - каков риск получить инсульт или инфарк в молодом возрасте?есть ли разница между инсультом и микроинсультом? как его определить если симптомы порой длятся всего несколько секунд, и как при инсульте меняется АД?
заранее благодарна за ответы!
В инсульт у женщины в 23 года я не верю. ВСД никогда не осложняется инсультом, ни макро- ни микро-. А различить их может только врач. Научить этому Вас я не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 21:06
Эдуард Романович, добрый день!
Сыну 21 год. Рост 178, вес 60кг. Серьезных заболеваний не было. Занимается спортом (не профессионально), на здоровье не жаловался. Пару недель назад один из сотрудников принес на работу тонометр, сын ради интереса померял давление. 140/55! После этого еще 3 раза проводили замеры в разные дни, давление 140/50 или 55, пульс в норме.Я в панике! А сын значения этому не придал, сказал, что к врачу не пойдет, так как чувствует себя замечательно. Скажите, насколько это серьезно в его возрасте? Может ли это быть связано с тем, что на работе он сильно устает, так как работа по большей части физическая, а по вечерам еще и с гантелями занимается?
Спасибо!
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Вероятно понадобится обследование. А для паники никаких оснований нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2013 04:52
Сегодня прошла ЭКГ, получила следующее заключение:
Синусовая тахикардия, феномен СЛС, нарушение процессов реполяризации нижне боковой стенки левого желудочка.
Я очень волнуюсь, поскольку мы с мужем планируем рождение ребенка, год назад мне поставлен диагноз ВСД. Может ли это заболевание мне помешать родить ребенка. Спасибо за ответ.
Нет. Это состояние не может помешать ни беременности , ни родам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:59
здравствуйте.у мужа опухают стопы,руки.иногда вскакивают шишки на голове,начинается с жжения.как будто кости внутри горят,потом это место начинает опухать,появляется краснота.проходит через несколько дней.
Это к кардиологии не относится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:58
Кто мучается с всд и экстросистолами пишите мне на igor_k_1972@mail.ru просто пообщаемся.Эти триклятые эс меня замуровали в четырёх стенах,боюсь на улицу выйти.К томуже желудочковые.Пишите,может от общения легче будет
Ответ не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:57
Добрый день Доктора! Обращаюсь ко всем и очень надеюсь на ваше компетентное мнение и советы.Есть ли смысл ехать на доп.обследование в Израиль (от рекламы клиник просто пестрит в глазах).Стоимость для меня очень высокая,отдаленность Израиля космическая-но ради здоровья пойдешь на все.В России мне поставлен диагноз :постоянная форма мерц.аритмии-тахивариант.Два года назад был приступ впервые с ЧСС 160.ХСН-1ст.Отеков и одышки -нет.Давление в норме.Все анализы -в норме.По ЭХОграмме -расширено левое предсердие -54мм,ФВ-60.Остальные показатели в пределах нормы.Мне назначено Дигоксин 1/2 т+Блокаторы.Но вся проблема в том,что от блокаторов удушье-я не могу их принимать.Сейчас принимаю Изоптин 40мгХ2р в день,но он слабее влияет на ЧСС чем тот же Конкор Кор.Большая дозировка вызывает тремор рук и ног,все внутри дрожит и давление падает 90/50.Я списалась с Израилем и меня заверили что нужно приехать для подбора лекарств (не видя моих выписок и обследований).Я очень хочу услышать ваше мнение-а что в мире ещё могут предложить,если это поддерживается только блокаторами.Об операции я речи не веду.Я себя чувствую хорошо-даже когда не принимаю препараты и ЧСС 120-я не ощущаю.У меня по жизни всегда был учащенный пульс.Но врачи пугают ХСН,что нельзя терпеть ЧСС 110-120 днем и ночью 90-100.Периодически лечусь у невролога.Извините что отнимаю время,но для меня поездка за неопределенностью в Израиль обойдется в астрономическую сумму. Вот и стою перед делеммой-или оставить все как есть-принимать Дигоксин+Изоптин и не нагнетать страха,или действительно мне подберут препараты-которые будут удерживать ЧСС 70-80...что не смогли сделать в России.Спасибо всем вам!
Не вижу смысла поездки в Израиль. Мерцательную аритмию в России умеют лечить не хуже. Найти хорошего опытного кардиолога будет и проще и дешевле. При таких размерах левого предсердия рассчитывать на стойкое восстановление синусового ритма не приходится. А контроль за частотой сердечных сокращений достигается обычно дигоксином и бета-блокаторами. Может быть попробовать малые дозы небилета, карведилола?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:56
Маме 90 лет, при ходьбе задыхается, сделали ЭКГ результат:Синусовый ритм, Блокада левой ветви п.Гиса
Наши дальнейшие действия, лечения не назначили.
Дальнейшие действия определяются всей клинической картиной. ЭКГ в данном случае мало чем может помочь. Вы переоценивайте его значение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:48
Здравствуйте Уважаемый доктор - Эдуард Романович!
вредных привычек не имею,
вес 59 при росте 158, хронический пиелонефрит, хр тонзилит, часто ангины. в подростковом возрасте ставили ВСД.
родила двоих деток без осложнений (если это важно).
в последние несколько лет беспокоят ЭС, перебои , к которым присоединились тревога, страх умереть.
часто , когда например надо поехать куда то , в дороге начинается приступ тахикардии, страх, слабость и т д)))
сейчас очень беспокоит высокий пульс при пониженном давлении , часто беспокоят такие состояния...
(например
АД 109 на 67 пульс 98,
98 на 57 пульс 85 в положении лежа,
109 на 73 пульс 102,
118 на 91 пульс 119,
100 на 72 пульс 101,
104 на 66 пульс 94 и т д.)
при этом чувствую себя плохо (слабость, головокружения, шаткость походки, нарушения зрения как в тумане, перебои в сердце).
УЗИ сердца в пределах нормы,
электрокардиограмма и суточный холтер монитор - ЭС, приступы синусовой тахикардии до 169 уд (в дороге например).
Скажите пожалуйста, что мне делать и на что похожи подобные состояния?
я очень переживаю нет ли у меня приступов параксизмальной тахикардии?
и можно ли ее спутать с синусовой тахикардией?
очень устала жить в пол силы...так как во всем себя ограничиваю, с детьми боюсь на улицу выйти лишний раз)))
можно ли принимать валериану и пустырник при низком давлении?
заранее благодарю Вас за ответ! Доброго Вам здоровья!
Все, что вы описываете, вполне укладывается в картину ВСД. На приступы пароксизмальной тахикардии это не похоже. Валериану и пустырник при низком давлении применять можно. Может быть стоит посоветоваться с психиатром по поводу проведения курса антидепрессантов?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:46
Здравствуйте. У меня протез аортального клапана (2.5 года назад сделали). Принимаю варфарин, беталок-зок. Также есть атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, колоноптоз, колит, внутренний геморой без воспаления. Проблемы с пищеварением. Часто езжу к гастроэнтерологу, проктологу. Последнее время усилился то ли колит, то ли геморой - бурая или чуть красноватая слизь вначале кала стала, раньше она была прозрачной или коричневатой и вроде пореже. Можно ли мне применять свечи натальсид от колита и геморроя, ведь они кроме противовосполительного эффекта обладают и гемостатическим в первую очередь? Не испортят ли они действие варфарина?
Натальсид обладает только местным гемостатическим действием. Показатели МНО подтверждают возможность совмещения его с варфарином.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:41
у меня мерцательная аритмия, приступы 1-2 раза в месяц.Врач «скорой помощи» посоветовал попринимать Витамин В. Я купила препарат « Неуробекс Нео в капсулах», но в аннотации есть пртивопоказания для аритмиков. скажите ,пожалуйста, что ещё можно принимать в моём случае и чем так полезен для сердца этот витамин? Спасибо!
Никаким лечебным действием этот комплексный витаминный препарат не обладает. А для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии и подбора конкретных лекарств надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:09
Здравствуйте доктор Подскажите пожалуйста у меня повышеный халестерин 7.9 - 8 уже долгое время! Все время плохое самочувствие постоянно потею! Врачи ставят диагноз ВСД! Но никто не говорит как это лечится. Подскажите как мне вернуть халестерин в норму( может какие то народные средства есть) а то я опасаюсь появления этих бляшек в сосудах! Спасибо
Народных средств нет. Народ про холестерин не знал.А перед тем, как начинать лечить гиперхолестеринемию, надо сделать липидограмму и определить все значимые фракции холестерина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:01
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с диагнозом.

Пол: женский.
Возраст: 28.

Прошла обследование в рамках диспансеризации. Терапевт сказала, что всё в норме. Но меня несколько смущает вид ЭКГ. Не могли бы Вы поделиться своим мнением, действительно ли моя кардиограмма в норме...

Заранее благодарю.
Дана.

I-II-III
http://s017.radikal.ru/i411/1305/8e/647e88724227.jpg

aVR-aVL-aVF
http://s019.radikal.ru/i619/1305/70/e210ee750b5f.jpg

V1-V2-V3
http://s018.radikal.ru/i518/1305/5b/53a6714cb4b6.jpg

V4-V5-V6
http://s001.radikal.ru/i196/1305/3d/62068fbdaf5d.jpg

V1-V2-V3
http://s017.radikal.ru/i437/1305/13/15736555b088.jpg
Нормальная ЭКГ, хотя и плохо снятая. нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:37
Добрый день. Мне 28 лет. Извиняюсь заранее за последующий подробный анамнез. В 21 год по вечерам давление поднималось до 180/100 продолжительное время. Полная диагностика организма не дала результата, принимала атеналол в течении месяца. Как перестала все вернулось. Месяц пропила травок и 7 лет никаких «беспокоящих» проблем ни с пульсом ни с давлением не было. Рабочее давление 110/70, пульс 80/90. Полгода назад начались нервные тики в шее при повороте головы, отказывала левая рука, путались слоги в словах, панические атаки. Несколько разных врачей (психотерапевты, невропатологи) ставили все существующие разновидности ВСД, депрессий,тревожных расстройств. При нормальном питании похудела на 13 кг за 2,5 месяца. Рост 174см. вес стал 52кг. Сделала КТ мозга, РЭГ, УЗДГ, ЭхоЭГ- все в пределах нормы.ЭКГ- всегда синусовая тахикардия, но она меня никогда не беспокоила.Давление в норме.По анализам низкий белок,повышен фосфор,ревматоидный фактор 7,00 МЕ/мл.,АСЛО 275,20 МЕ/мл (ревматолог списала на хронический тонзиллит). Невропатолог назначила эглонил. Но через 2 недели начались побочные эффекты и препарат отменили. Атаки прекратились, но начались проблемы с давлением и плохое самочувствие как следствие. Вялость, постоянная головная боль, слабость в мыщцах. В течении дня давление не выше 90/60, пульс 50-60. Ни кофе, ни крепкий чай, ни физ.нагрузки пульс особо не поднимали. Прописали настойку шалфея. Не помог. ЭКГ нормальное -интервал Q -0,20; QRS- 0,08, продолжительность QRST- 0,44.Снижена амплитуда зубца T в 1,2,3, AVZ,AVF. Дальше по симптомам впервые в жизни начались ЭС, особенно при наклоне туловища вперед или лежа. Через месяц пульс сидя стал 72, зато лежа 110-120, после нагрузки наоборот 65. Температура 37,2. Спать стало невозможно. Пульсирует шея, сожмешь кулак -пульсирует рука, голову положишь и она в унисон.При таких ритмичных содроганиях спала полусидя. Ни валерьянка,ни валокардин никак не влияли.Эндокринология полный порядок. ЭКГ- интервал Q -0,20; QRS- 0,06, продолжительность QRST- 0,40.Снижена амплитуда зубца T в 2,3,AVF(<1мин). В сравнении с предыдущей Экг стали изоэлектричны Т v5V6.
2 недели назад ЭС перестали ощущаться, пульсация почти пропала, появилась только постоянная давящая боль в левой груди и редкие покалывания, похожие на быстрый удар током. Но я все равно возрадовалась, так как пульс в спокойном состоянии нормализовался. Стала спать как нормальный человек- лежа. Только после занятий йогой или быстрых пеших прогулок неважно себя чувствовала,сильная тахикардия, странный ритм был вроде как 2 удара пауза, 2 удара пауза и очень болела голова. Кардиолог настояла на узи сердца и холтере. Узи без отклонений за исключением многочисленных хорд в левом желудочке.
За день до холтера пульс опять предательски упал до 62 и там закрепился.
Результаты холтера: 112 756 комплексов QRST, из них 613 артефактов. Длительность (5мин.48 сек.) -0,5%.
Вариабельность ритма - нормальная. Основной ритм- синусовый. Паузы QRS не выявлены. Смещения сегмента ST не зафиксированы. Увеличение интервала PQ- макс. 0,27сек. Синусовая аритмия ЧСС=87-60,85-60. Днем макс. ЧСС-154 (подъем по лестнице), мин. ЧСС=44 (во время сна) Ночью макс. ЧСС 122, мин.ЧСС 51.Зарегистрировано 14 одиночных политопных суправентрикулярных ЭС с частотой 0-1 св.э. в 1 час. 11 политопных желудочковых ЭС с частотой 0-2 жэ в 1 час, 2 эпизода парных жэ. Во время сна (ночного и дневного) регистрировалась преходящая АВ-блокада 1 степени с максимальным PQ= 0.27 при ЧСС 68. На фоне физ.нагрузки при тахикардии с ЧСС- 120-154 отмечаются короткие периоды по 1-2 мин. горизонтального снижения сегмента ST V5=-0.9-1,7мм и STаVF=-0,2-0,9мм. Всего 7 эпизодов за сутки, максимальное снижение отмечалось при ЧСС =145.

Отрицать наличие ВСД ,безусловно, глупо, сидя в шерстяных носках 31 мая, но ее влияние на мою жизнь ограничивалось всегда временными проявлениями на которых я не заостряла внимание.А вот ежедневные скачки пульса меня физически измотали и такие лекарства шалфей-валерьянка не особо помогают. На мой вопрос -боль в сердце, давление на грудную клетку, онемение левой руки и ЭС вызваны невралгией? кардиолог ответила- Нет, это все КАРДЕОЛОГИЯ и рекомендовала !контрастный душ!,не комментируя. Чем поставила меня в тупик. И вот уже 2 дня меня опять мучают эти ЭС только еще чаще и ощутимее и не добавляют уверенности в правильности диагноза.Отсюда вопросы- может ли ВСД провоцировать появление ЭС,которых я у себя никогда до недавнего времени не замечала и усиливать их проявление? Может ли эта приходящая блокада быть ежедневно приходящей или, например,придти и стать последней в моей жизни? Какова вероятность, что в дни (без холтера) блокады имеют более серьезные формы или это было бы видно в день исследования в любом случае? Запуталась от чего все-таки лечиться от невралгии или кардеологии, к кому теперь идти и идти ли вообще? Спасибо за терпение в чтении моего вопроса.
По-моему, ничего кроме неврастении у Вас нет. Она, как и любая форма невроза, может давать экстрасистолы. Возможно, что здесь нужна помощь психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:33
Доброго времени суток. Мне 27 лет вес 109 рост 187. После физической нагрузки стал замечать во время учащения сердцебиения (как будто бьется бьется и на один удар замирает и потом опять бьется) меня это беспокоит. Скажите что это и как бороться? И еще после этого тело начинает покрываться коликами не на долго.
Надо провести холтеровское мониторирование, в том числе при физических нагрузках, зарегистрировать эту аритмию и показать данные своему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:26
у меня 2 месяца назад начались неприятные ощущения в области сердца,которые отдавали под лопатку ,они были постоянные.Немела левая рука и пальцы.Я обратилась к терапевту,он направил меня к неврологу.Врач невролог выписала мне лекарства:глицин,немесил(извините может неправильно названия пишу по памяти).Но толку нет.При этом когда ложусь спать у меня начинается паника,по телу холодный пот,становиться холодно-из за того что мне страшно,я боюсь а вдруг сердце.А сегодня началась неприятное чувство жжения и как будто сдавливания в грудной клетке,опять паника,не могу уснуть.Сама по себе я очень эмоциональный и впечатлительный человек.Подскажите что это может быть,и к какому врачу лучше обратиться.Заранее огромное СПАСИБО.
По-видимому это невроз с паническими атаками. Такие состояния лечат психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:20
Эдуард Романович,ЭхоКГ делала 3 раза,2 раза у меня обнаружили пролапс переднего клапана 1-ой степени,а при 1-ом обследовании ничего не нашли-я так и не поняла он у меня есть или нет!В заключении написано-митральная регургитация 1 степени!Но как мне объяснил врач,(и я сама тут много раз прочитала)что в этом нет ничего страшного!Вот хотела уже записаться на холтер-мониторинг!Сдавала общий анализ крови,эритроциты-4,47(сдавала 15/04/2013),а про железа никто ничего не говорил,а за то,что волосы лезут,гинеколог сказала сдать еще ферритин-33,6(после к ней не успела пока попасть),на мои жалобы терапевт просто коротко и ясно ответила-нервы!Сдам кровь на железо и отпишусь,Спасибо Вам большое!!!!
Не за что. Пишите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:21
Уважаемый Эдуард Романович!
Под наблюдением врача я длительное время принимаю препараты для лечения эсс. гипертензии 2 ст. - Норваск (5 мг) и Бинелол (5 мг).
По гинекологии сейчас врач прописал схему приема капсул Флюкостат для лечения рецидивирующей молочницы.
Схема: в 1-ый, 4-ый и 7 -ой день по одной капсуле разово. Каждая капсула 150 мг. Суммарно получится 450 мг.
Скажите, пожалуйста, совместим ли прием Флюкостата с моими гипотензивными препаратами?
Спасибо!
С уважением,
Елена
Да, с этими препаратами он вполне совместим. Повышение концентрации в крови ФЛЮКОСТАТА наблюдается только при использовании гидрохлоротиазида.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:18
здравствуйте Александр Александрович!! очень надеюсь на ваш совет) хотела бы задать вам вопрос,для начала все что беспокоит:
сейчас мне 23 года,в 13 лет поставили ПМК 1 степени, каждый год наблюдаюсь у кардиолога,19.09.2012 повторила эхо-кг и экг
не сохранились к сожалению фотографии эхо и экг
аорта-стенки тонкие
диаметр-2,8 см
левое предсердие-2,7 см
митральный клапан-ПСМК пролабирует до 5(в другом эхо кг на 3-4 мм)
ПТК-прогиб(если не ошибаюсь)3мм,передней-2 мм
левый желудочек:
КСР 2,5см
КДР-4,0
ФВ-77%
КСО-75 мл
УО-58 мл
правый желудочек 2,3 см
межжелудочковая перегородка-9 мм ЗСАЖ-8 мм
зоны гипо-,акинезии не выявлено
заключение:
камеры(если не ошибаюсь) сердца в пределах нормы
ПМК 1 ст. 5 мм с регург.1 ст.
ПТК 1 степени-что это??????(2-3 мм) с регургитацией 1 степени
диагностическая функция не нарушена
сократимость левого желудочка хорошая ФВ-77%
заключение ЭКГ
нарушение процессов в нижнебоковой стенке миокарда левого желудочка что это?
меня ничего не беспокоило раньше,а сейчас после долгих нервных стрессов поставили диагноз соматофорное расстройство,невроз,начали беспокоить неприятные ощущения в области сердца и груди,бывают часто перебои.особенно когда начинаю нервничать волноваться то все ощущения усиливаются,в том числе и учащается сердцебиение(может ли невроз и моя истощенная нервная система влиять на работу сердца?потому что я пришла на прием к терапевту и все слышат что сердце очень сильно шумит а ПМК 1 степени,должно ли оно шуметь так сильно(меня это сейчас очень беспокоит(почему оно так сильно шумит как говорят врачи?
я жару плохо переношу и душные помещения!лето жду с ужасом!сразу плохо на жаре и летом чуть пройтись проехаться где то все голова кругом сердце как бешенное стучит!!
Плюс ко всему с 13 лет я никогда не занималась физ нагрузками даже гимнастикой не занималась врач запретил при ПМК 1 степени,и теперь мне 23 года а я не могу на 2 этаж подняться одышка сиильное сердцебиение и после этого возникает еще тревога страх( что делать подскажите пожалуйста
-------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:11
Здравствуйте! Чем опасана экстрасистолия (одиночная и групповая) при огр.поражении сердца?
Может вызвать другие нарушения функций сердечной мышцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 16:12
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы вы посоветовали мне сдать при моем состоянии. Последний месяц очень плохо себя чувствую состояние хронической усталости нервозности тахикардия с перебоями ритма замучила, сделала холтерское мониторирование, да выявлена тахиакардия и наджелудочковые экстрасистолы по типу би-,тримении, общий анализ и гормоны щитовидной железы в норме. А последнюю неделю вообще думаю помру скоро, только засну и просыпаюсь от бешенго сердцебиения и пульсации и давления в висках, давление 95/55 при пульсе 90, выпью корвалола и обезболивающего и потихоньку засыпаю. Помогите куда мне обратиться и какие анализы сдать?
Вы уже сделали ЭКГ и холтеровское мониторирование. Наверное этого достаточно. Все Ваше описание не дает оснований думать о какой-то патологии сердечно-сосудистой системы. Это невроз и сердце выполняет роль только манометра, показывая степень разбалансированности нервной системы. При всех неприятностях, которые доставляют экстрасистолы на фоне невроза, надо ясно понимать, что они совершенно безопасны, не угрожают ни смертью, ни какими-то осложнениями, не сокращают жизнь и не нуждаются в лекарственном лечении. Лечить надо невроз. Вначале можно попробовать мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если этого окажется недостаточным, придется обращаться к психиатрам, которые углубленно занимаются такими проблемами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 04:04
Здравствуйте,48 лет, жен, сделала кардиограмму в мае 2013( синусовый ритм, отклонение эос вправо, местная внутрижелудочковая блокада,
Р -0.10,
PQ-0.18,
QRS-0.09,
QRST- 0.41 (0.39),
RR- 0.92,
ЧСС-65 в 1)
в феврале 2013 кардиограмма была в норме. Рост 170, вес 54, сахар в норме, гемоглобин 98, холестерин 6,96, коэф. атерогенности 2,48. Симптомы: слабость, сонливость, небольшое ощущение пустоты периодами в голове. Вопрос: нужно ли проводить лечение, насколько серьезен диагноз и что он означает.
На ЭКГ ничего существенного не отмечено и лечить ничего не надо. Обращает внимание высокий уровень холестерина. Это существенный фактор риска атеросклероза. Надо сделать полную липидограмму (определить липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды), вместе с врачом проанализировать все остальные факторы риска (наследственность, ожирение, гипертония, диабет, физическая активность, стрессы и т. д.) и продумать индивидуальную комплексную профилактику (лечение) атеросклероза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2013 02:10
Здравствуйте. Помогите разобраться.
Мне 32 года, рост 176, вес 65 кг. Не курю и не пью в принципе. В феврале 2013 года впервые в жизни ощутил достаточно сильное головокружение (но дойти на этаж выше до своего кабинета смог), очень испугался. Далее была куча походов по больницам разные диагностики и в конце концов получил диагноз ВСД (если нужно могу выложить все что было). Были моменты когда я чувствовал себя нормально но недавно снова стал ощущать давление в затылке и появился свист в голове и начало скакать давление (может быть 120\80 а может быть и 140\100 особенно стоя) пошел к неврологу, он мне выписал Пантогам, Мексиприм, Нейромультивит. От них мне особо лучше не стало, тогда посоветовал сделать холтер. И вот тут я никак не ожидал услышать такое заключение (до этого делал 5 раз ЭКГ и 2 раза УЗИ сердца говорили все нормально). По сути намек на ИБС вот и возник вопрос возможны ли такие показания при ВСД. Может ли это быть следствием ВСД или же наоборот. При все при этом я по видимому никогда не ощущал настоящей боли в сердце. Различные покалывания конечно были, но в основном ощущались на поверхности груди а не за ней.

Вот результаты с холтера (на фоне приема выше описанных препаратов):

http://s002.radikal.ru/i200/1305/01/1d3a3a1d71cb.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1305/87/bdd35a945697.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1305/4c/a581766c539d.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1305/f6/ee65a6680d6c.jpg
http://i047.radikal.ru/1305/0c/9d501777adda.jpg
http://s61.radikal.ru/i173/1305/e9/d87fdfbdc745.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1305/ca/d3f557e222c2.jpg
http://s58.radikal.ru/i161/1305/8e/ee5a4b9439e6.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1305/f2/babab2d9434e.jpg
Нет убедительных данных за ИБС и за стенокардию.Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Скорее всего диагноз будет ограничен ВСД (неврозом).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 22:19
Добрый вечер! Замучала экстрасистолия. Невозможно работать. Помогите разобраться. В январе 2012г произошол гипертонический криз (давление 175 на 125). Сдала все анализы - все в норме. Холтер от 1.02.2012 : синусовых аритмий 106, 3 наджелудочковые экстрасистолы, 1 желудочковая.Блокад не выявлено. В этом году блокада одного класса - не определена,максимальная блокада - 1.27 сек., синусовых аритмий - 403, пауза под вопросом, 2 постэкстрасистолические паузы, 35 наджелудочковых экстрасистолы из них 2 парных.,(на данный момент их намного больше) удлинение интервала QT. Щитовидка в норме, узи сердца - пролапс митрального клапана 3 мм, сделала Эзофагогастродуоденоскопию- поверхностный гастрит, эзофагит 1 степени- лекарств не назначили. На данный момент прописали Пумпан 15 капель и конкор 1.25 мг., панангин. Эффекта нет. Экстрасистолия при глотании, при физ нагрузке, к вечеру даже в покое появляется. Плохо когда жарко, не могу даже зимой в автобусе ездить, такое ощущение что потеряю сознание., не могу с ребенком погулять сходить. Терапевт сказала : идите и живите.....Руки просто опускаются.Помогите советом.
Вся симптоматика соответствует неврозу. Нет данных за поражение сердца. Обычно с неврозами мы справляемся с помощью мягких успокаивающих препаратов: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если этого окажется недостаточным, надо будет обратиться к психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 23:59
1. Заболел простудой. Шел сегодня домой с работы и в области сердца, во время ходьбы было побаливание. В покое побаливаени прекращалось. Побаливало как-то так: будто ладонь положили на сердце и надавливают. Пришел домой, отжался 50 раз, пробежал по лестнице с 1 на 9 этаж, никакой болит в сердце не было.
При простуде не раз замечаю такое состояние побаливания в сердце. Когда не болею простудой - побаливания в области сердца - нет.
Что это такое?

2. Я спортсмен, но иногда выпиваю с друзьями раз в две недели. Если много выпить, то на утро, если искривить позвоночник, то в области сердца покалывание и ОЩУЩЕНИЕ ЧТО СЕРДЦЕ ВОСПАЛЕНО. Но такие ощущения только если позвоночник искривлен под определенным углом. Когда алкоголь полностью выветриваться из организма, такое ощущение пропадает, даже с искривленным позвоночником.

Сдавал различние анализы на сердце ЭФИ, ЭКГ, УЗИ и др. Сказали что паталогий нет и я здоров.

Что со мной не так, какое заболевание может быть?
Думаю, что боли чисто невротические и сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 23:43
После наклона, особенно если поставил на пол что-то тяжелое, либо поднял с пола, перед глазами на несколько секунд появляются мушки которые как будто ползают. При чем они черные. Через несколько секунд проходит. Когда я смотрю на свет тоже есть мушки но они еле заметны и не двигаются если глазами не двигать. Это давно. Внимания не обращаю. Эти же появляются на обоих глазах их четко видно и они двигаются(как будто ползут). Несколько пугает.
Это связанно с кардиологией? Не опасно? Появилось недавно. Или мне к офтальмологу?
Я думаю: скорее к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 22:28
Здравствуйте . На очном приеме после обследования мне были выставлены диагнозы:
Распространенный шейно-грудной остеохондроз. Скалиоз.
Всд.
Гастрит. Гпод

Обращался по поводу переодически повтопяюшихся болей в груди слева. Боли возникали сами. Даже в состоянии покоя.
Врач говорит тут имеет место и патология позвоночника, всд и гпод.
Еше из симптомов - как бы тяжело вдох. Слабость в ногах. Редко но потеют ладони . Боли в эпигастрии. Боли в груди долгие. Хотя даже бывало такое что нитроминт не помогал а тут принял и немного помог!
До сегодняшнего дня делал ЭКГ, эхо, беговую дорожку бегал. ИБс нет. Но сегодня платного сделал эхо и там вывод- пмк1 ст. хорда в полости лпс. Фв-62%. Начальная диллатация левых отделов сердца. Правда и вес у Меня больше стал . При почте 177 вес 100. Мне 37 лет. По ЭКГ - без патологии. Ритм синусовый.

Не могли бы вы прокоментировать вывод по эхо. К терапевту я попаду только во вторник.

Может мои боли все от сюда с сердца .

Спасибо
Все, что Вы привели из ЭхоКГ не заслуживает внимания. Сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 22:26
Здравствуйте доктор. мне 31г некогда проблемм со здоровьем не было... но два дня назад, весь день занимался делами на улице. а там +30 +35. когда вечером я был в магазине почувствовал легкое головокружение... вышел на улицу «подышал», вроде бы отпустило... но все равно была какая то слабость. ну сильного значения этому не предал решил что перегрелся.. на следующии день сел в машину но проехав около 2х километров все повторилось... с трудом вернулся домой... сегодня повторилось то же самое... не понимаю что со мной. голова не болит, не тошнит, по дому хожу без проблемм... но как только выхожу на улицу, начинается головокружение, походка пьяная... ощущение что вот вот упаду...
Надо показаться неврологу и ЛОР-врачу. Головокружения - это по их части.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 22:22
Здравствуйте. После прохождения ЭГК моей дочерью(3 года)нам выдали заключение: Синусовый ритм. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Настораживает последнее предложение.Следует ли обращаться к специалисту? Серьёзноли это или с возрастом всё пройдёт?
Думаю, что ничего серьезного там нет. Но надо показать пленку детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2013 22:08
0