Здравствуйте Посоветуйте, пожалуйста. Около 1,5 лет назад поставили диагноз всд по гипертоническому типу. Лежал в стационаре. Я, думаю смысла нет в рассказе моей истории всд. Но, с приходом осени началось следующее: после физической нагрузки, бега, иногда в покое возникает затруднение дыхания, происходит не увеличение частоты, а на выдохе происходит напряжение мышц живота, причём постоянно, из-за этого бывает даже трудно говорить стоя, сидя легче. Бывает чувство распирания в животе и боль при пальпации в подложечной области. Происходт именно на выдохе, и при переходе в стоячее положение появляется тяжесть в мышцах живота. Может это аритмия, или сердечная недостаточность?

уважаемые доктора!!!!!! мне поставили этот дивноз и теперь бывает страх и как будто все потеряно. делал узи почек все хорошо и щитовидка тоже. но по смаду показало давление за сутки 160 . на днях был у кардиолога она посмотрела результаты глазного дна и сказала что у меня 2 степени эта болезнь. очень боюсь теперь. еще хочу бегать чтоб похудеть так как вес набрал а боюсь. я вам тут отправлял узи сердца вы написали что все в норме. а по их меркам говорят что у меня гмлж. теперь я себе место не нахожу. хочу бегать чтоб похудеть а боюсь. еще меня отправили в центральную больницу с моими результатами, если они подтвердятся то будет эта болезнь. вот я вам щас напишу результаты эхокг! у меня серьезно нарушение в сердце?








ЭхоКГ!!!!!!)
АОРТА-норма 33, 0
стенка аорты-2, 3
Аортальный клапан-норма 1, 3
амплитуда раскрытия АК-16, 0
Левое предсердие-31 Правый
желудочек-27
Полость левого желудочка (ЛЖ)-норма
конечно-диастолический размер
(КДР)-47
конечно-систолический размер
(КСР)-32
конечно-диастолический объем
(КДО)-104
конечно-диастолический объем
(КСО)-42
сократимость миокарда ЛЖ:норма
фракция выброса (ФВ) 58% фракция
укорочения 31%
Межжелудочковая перегородка
(МЖП):экскурсия МЖП 2
МЖП диаст-7 МЖП сист-9
Задняя стенка ЛЖ (ЗСЛЖ):экскурсия
ЗСЛЖ-2
ЗСЛЖ диаст-11 ЗСЛЖ сист-14
зоны гипо- и акинезии (дискинезии):
выявлены в области МЖП (доп.хорда)
Признаки легочной гипертензии: нет
Перикард-нет
Доплерокардиография:
Потологические потоки в полостях
сердца-не выявлены
Скорость кровотока через:
АК-1, 4 МК-0, 73
ТК-0, 75 ЛК-1, 03







СПАСИБО!!!!!

Здравствуйте! Моей дочери 10 лет. Занимается спортом с 4 лет худ гимнастикой.
В физ диспансере обследуется с 6 лет. Из за низкого ритма сердца делали раз в полгода доп обследование узи и экг. После переезда в др город направили в НИИ кардиологии на обследование.
Результаты исследования.
ЭКГ Миграция водителя ритма с ЧСС 48-66 в мин. Нормальная ЭОС. Синдром ранней реполяризации желудочков.
ЭХОКГ Полости сердца не расширены.
Лев жел КДР 47 (N44) мм КСР 28 мм КДО 102 мл КСО 29 мл
Диастолическая толщина стенок лев жел 6-6 мм
Лев предсердие 24 мм
Пр предсердие 25 мм
Пр жел 17 мм
Передняя стенка правого желудочка 2 мм
Восходящая аорта 22 мм Корень 24 мм
Аортальный клапан тристворчатый створки не изменены.
Аортальной регургитации нет.
Митральный клапан пролапс митрального клапана 1 степени с небольшой 1 степени регургитации.
Градиент давления 5 мм Hg
Трикуспидальный клапан не изменен градиент давления 3 мм Hg.
Трикуспидальная регургитация физиологическая.
Перегородки сердца ДПММ 6.5*4.5 мм легочная артерия не расширена 17 мм пульмональный клапан не изменен перекард без патологии.
Легочная гипертензия нет давление в ПЖ 20 мм Hg.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВПС Вторичный дефект межпредсердной перегородки 6.5*4.5 с небольшим постоянным левоправым сбросом (слабовыраженный передний край). S образный изгиб межпредсердной перегородки за счет клапана нижней полой вены. Пролапс митрального клапана 1 степени с небольшой 1 степени регургитации. Доп хорды в левом желудочке. Небольшое расширение полости левого желудочка. Сократимость лев желудочка в пределах нормы. Фракция выброса лев жел 72%.
Холторовское мониторирование
ЧСС днем средняя 77, мин 51, мах 165, ЧСС ночью средняя 58, мин 48, мах 97
Брадикардия в течении суток ночью выраженная. Циркадный индекс 133% в пределах нормы. В течении суток субмах частота достигнута 79%. Типы ритмов- миграция суправентрикулярного водителя ритма общей длительностью 18 час 50 мин. с ЧСС от 48 до 145 (средняя 67) уд/мин.
Синусовый ритм при физ нагрузки 1ч57 мин с ЧСС от 52 до 165 (средняя 91) уд/мин.
Значимых изменений QТ-интервала в течении суток не выявлено.
Вариабильность ритмов сердца сохранена.
Велоэргометрия
Мах достиг мощность нагрузка 75 Вт Длительность 1 мин 1 сек, длительность нагрузки 3 мин 1 сек. Причина прекращения пробы усталость пр ЧСС 114 уд/мин. что составляет 54% от мах ЧСС для данного возраста (субмах ЧСС не достигнута). Продолжительность восстановительного периода 3 мин 7 сек.Толерантность нагрузкам средняя. Во время нагрузки наблюдалась усталость.Тест сомнительный.
ЭКГ картина СРРЖ. После нагрузки миграция водителя ритма по предсердиям.
Заключительный диагноз
Основной ВПС.Вторичный дефект межпредсердной перегородки.
Осложнение Недостаточность кравообращения 0 степени
Конкурирующий Дисфункция синусового узла.
Рекомендовано
1 наблюд кардиолога
2 ограничение интенсивной физ нагрузки
3 консультация в КХЦ (рек операция)
4 медикаментозная терапия
беллатаминал 1 т на ночь 1 мес
пантогам 250 мг 3 р/день 1.5 мес
Рекомендуют срочно сделать операцию. На сколько срочно ее надо делать? Есть ли вероятность ошибочного диагноза? Что могли бы порекомендовать.

Здравствуйте! Моему сыну 14 лет. С 9 лет занимается в секции хоккей с шайбой. Обследование первое прошли в 11 лет, в физ диспансере. ЭКГ с нагрузкой показало быстрое восстановление, после чего назначали раз в пол года эхограмму и холтер для контроля(как комментировали врачи). И соответственно давали допуск на соревнования. Лечения не было.Мы переехали в другой город, нас направили на доп обследование.
Результаты исследований:
ЭКГ:Ритм синусовый с ЧСС 42(37-44) в мин.Нормальное ЭОС.
ЭХОКГ: Полости сердца не расширены.
Лев жел ЛДР 57(N52) мм КРС 34 мм КДО 164 мл КСО 49 мл
Диастолическая толщина стенок лев жел 6-6 мм.
Лев предсердие 36
Пр предсердие 34 (N31) мм
Пр жел 29 мм
Перед стенка пр желудочка 3 мм
Восходящая аорта 30 мм корень 31 мм
Клапаны сердца не изменены
Легочная артерия расширена 22 мм
Пульмональный клапан не изменен
Пульмональная регуляция 2 степени
Перикард без патологии
Легочная гипертензия нет
Давление в ПЖ 25 мм Hg
Заключение Брадикардия 45 в мин. Небольшое расширение обоих желудочков и обоих предсердий.Небольшое расширение легочной артерии и небольшая 2 степени легочная регургитация. Небольшие 1 степени митральная и трикуспидальная регургитации. Дополнительные хорды в левом желудочке. Перегородки сердца интактны. Клапаны не изменены. Сократимость лев жел в пределах нормы. Фракция выброса лев жел 70 %
Холтеровское мониторирование ЧСС днем 58, мин 42 мах 132,
ЧСС ночью средняя 46, мин 40, макс 66
Брадикардия в течении суток, днем выраженная. Циркадный индекс 126% в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная частота не достигнута (64%) Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы (4 ЭС), желудочковая эктопическая активность не обнаружена
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов- синусовый ритм в течении наблюдения с ЧСС от 35 до 153 (средняя 53) уд/мин
паузы за счет синусовой аретмии всего 113 макс 1471
Клинически значимые паузы мин 1502 макс 2416 всего 569
Одиночные желудочковые экстратинолы всего 2
Значимых изменений QТ-интервала в течении суток не выявлено
Вариабельность ритма сердца сохранена Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельность отсутствует.
Велоэргоретмия Максимально достигнутая мощность нагрузка 150 Вт, длительность 1 мин 21 сек Длительность нагрузки 5 мин 21 сек Причина прекращения пробы усталость при ЧСС 130 уд/мин что составляет 63% от мах ЧСС для данного возраста (субмакс ЧСС не достигнута) Продолжительность восстановительного периода 4 мин 50 сек Толерантность к нагрузке высокая во время нагрузки наблюдалась усталость .Тест сомнительный.
РЕКОМЕНДОВАНО
1 наблюдение кардиолога
2 ограничение интенсивной физ нагрузки
3. медикаментозная терапия
беллатаминал 1т на ночь 1 мес по 10 дней в мес (3 мес)
мексидол по 2 мл в/м 1 р/день № 10
затем мексидол 125 мг по 1т 2р в день 1 мес
затем милдронад по 1т 2р в день 1 мес
госпитализация через 6 мес
На сколько серьезный диагноз? Можно ли заниматься спортом?

Зарание спасибо! У меня такой вопрос--- бабушка 78 лет, кардиостимулятор, последних две недели а/д от 180-210 это верхнее а нижнее постоянно 100-110,пьет лористу.Может нужно поменять препарат, потомучто постояно даю еще но-шпу и мочегонное,без них стабилизировать а/д немогу, пожалуйста посоветуйте что делать.

Здравствуйте. Мужу 36 лет. Появились экстрасистолы при физической нагрузке. Посмотрите пожалуйста ЭКГ (сделана сразу после подъема по лестнице на третий этаж), это желудочковые экстрасистолы? Не опасны?
http://i019.radikal.ru/1310/39/f874f259660a.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1310/6f/1560326f64aa.jpg
http://i020.radikal.ru/1310/0a/3ea47c1be684.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1310/d0/512e9cf05ae9.jpg

Мне 57 лет. В детстве был поставлен диагноз порок митрального клапанаПочти ежедневно, когда я ложусь спать, но именно вечером, днем такого не бывает. возникает чувство «трепетания» сердца. аж где-то в горле. Пульс учащается до 120 ударов в минуту.. Причем в сидячем положении эти явления стихают. Принимаю анаприлин 20мг и валемидин 30-35 капель. Помогает. такое состояние уже около полугода.Что бы это такое могло быть? Возраст? Перемена места жительства(как раз полгода назад переехали из одной климатической зоны в другую)? Можно ли от этого избавиться?

Здравствуйте! Такой вопрос, как определить пароксизмальную тахикардию на холтере, если во время ношения прибора для регистрации суточного ЕКГ не будет приступа??? Как тогда быть?? Просто хочу сделать холтер из-за резких приступов сильного сердцебиения, кома в горле, дрожи в теле. Все в норме, только осталось холтер сделать.

Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий, мне 24 года. 6 лет назад измеряли давление в школе и оно было повышенным. На протяжении 2-3 лет ходил по врачам и не могли точно сказать что это, в итоге поставили диагноз МАРС на основании ЭКГ, АД монит. и УЗИ сердца. Самое высокое давление было 150 на 95, среднее 130 на 79 (и опускается при повторном измерении). Давления не ощущаю, головных болей не было (никогда). Спустя 1 год сделал АД мониторирование (повторно) результаты немного изменились, прошел доп. обследование УЗИ ОБП: Патологий не выявлено, ЭКГ: Синусовая брадинормоаметрия ЧЖС 58-71 уд. в мин. Поставили ОЗ: Гипертоническая болезнь 1 стадия, 2 степень, риск 2 HK 1 (1 ФК по NYHA). Лекарства принимаю периодически как установлено врачем: конкор 2,5 мг и лозап 50 мг в день (25 утром, 25 вечером). Вредны привычек нет и не было, лишнего веса тоже нет, занимаюсь спортом. Собственно вопрос: Раньше работал на гос. предприятии (до постановки гипертонии), проходил мед. комиссию, с МАРСом ограничений сказали нет по физ. труду. Сейчас хочу опять устроится на гос. предприятие, но волнуюсь по поводу диагноза гипертония, смогу ли я протий комиссию даже если при измерении покажет повышенное давление? Вредные факторы установленные профессией: 1. физические нагрузки (подъем и перемещения груза вручную) 2.работа на высоте, верхолазные работы. Неужели с гипертонией только офисным планктоном работать и о рабочих специальностях забыть. С уважением, Дмитрий

Здравствуйте!Спасибо большое за ответ на мой вопрос.А можно какие-нибудь аналоги кроме варфарина,ксарелто или прадаксу посоветовать.Очень уж они дорогие.Спасибо.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Недавно сделала холтер обследование, хотелось бы узнать ваше мнение.
За период мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм ,синусовая (дыхательная ) аритмия. Средняя чсс 76 уд./мин, мин чсс 45 уд./мин, в 6:40:42. макс чсс 135 уд./мин в 12:28:57.

Ритм включал 5ч 16 мин 1с синусовой брадикардии, преобладающей в ночные и утренние часы. Эпизод наиболее выраженной синусовой брадикардии был в 6:40:42 (сон) длительностью 21 с , с чсс 45 уд./мин

ритм включал 52 мин синусовой тахикардии, преодладающей в дневные часы. Эпизод наиболее выраженной синусовой тахикардии был в 12:28:57 ( подъем на 4 этаж) длительностью 42с , с макс чсс 135 уд./мин

Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 1 одиночного ППС

Максимальный интервал R -R составил1,4 мс, в 1:43:07

Усредненный интервал QT равнялся 422 мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT за период наблюдения равнялся 274 мс в 12:00. Минимальный интервал QTc (корригированый) за период наблюдения равнялся 350 мс, в 13:05:00.Процент усредненных интервалов QTc(корригированый),продолжительностью более 450 мс равнялся 61 %

за период мониторирования ЭКГ значимых пауз (R -R более 2500 мс), дислокаций сегмента ST ишемического генеза, нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистриронаво.

мин QT 274 мс
средн QT 422 мс
мин QTc 350 мс
средн QTc 467 мс.

Заранее большое спасибо!

Добрый день! Подскажите пожалуйста беспокоят перебои в работе сердца. Ночью порой не могу заснуть. Оно начинает быстро стучать и прокалывает в груди. В последнее время стала ощущать приступы страха. Сделала Эхокардиографию Заключение: Пролапс МК 1 ст с регургитацией 1 ст. И провела суточный мониторинг ЭКГ Заключение:
За время наблюдения регистрировался базовый синусовый ритм со средней ЧСС днем 85 в мин (мин-55,макс-173), средней ЧСС ночью 56 в мин (мин-44,макс-70). Циркадный профиль усилен. ЦИ 1,5
В процессе мониторирования зарегистрированы:
- редкие суправентрикулярные экстрасистолы с аберрантным проведением (всего 6), короткие по 3 компл. Эпизоды укоренного предсердного ритма с ЧСС 92-94 в мин (всего 2).
- частые одиночные идиовентрикулярные экстрасистолы 1 типа, неоднакратно ранние R на T, неоднократно по типу би-, тригимении. Частые одиночные идиовентрикулярные экстрасистолы 2 типа, неоднакратно ранние R на T, эпизодами по типу бигиминии. Частая одиночная идиовентрикулярная парасистолия, дважды зарегистрированы сливные парасистолические комплексы.
-Однократно в 10:34 зарегистрирована парная полиморфная идиовентриннулярная экстрасистолия.
Желудочковая эктопическая активность в основном регистрировалась в активное время суток, резко снижалась в ночные часы, всего зарегистрировано 11981 идиовентрикулярных эктрасистол.
Пациентка провела нагрузочные пробы в виде 3 лестничных проб (подъём на 9 эт) и 2 пеших прогулки. Нагрузку перенесла с возникновением одышки, прокалывающих болей в области сердца. Субмаксимальная ЧСС достигнута, отмечался значительный прирост ЧСС на ФН. Ишемических изменений сегмента ST не зарегистрировано.
Нужно ли проводить лечение, так как мой терапевт к кардиологу не направляет. Назначил магнерот и панангин.
Спасибо за ответ.

Добрый день Эдуард Романович!!! Прошу очень очередной Вашей консультации.
Три дня назад выписали из кард.отд б-цы им.Семашко с диагн.: кардиомиопатия см.генеза!. Мои анализы: напишу только те анализы которые выше нормы ! б глобулины-14.66,МНО 1,11, ХМ экг-92087 О,Р§,ритм синус.,макс.ЧЧС 165,мин.49 в минуту.,экстрас -1 изолир., наруш.проводим.-по пр.н.пучка Гиса!? ВЭМ-на 6 ой мин.субмакс ччс. 163 уд.Толерантн. к физ.нагр.-средняя-75Вт. АД макс.140/90. Остальн.показ.-норма. ЭХО-ДА-3.0,ВОА-2,6,ПМК1ст-вообщем норма.ЭКГ-4 шт.-все-ритм синус.,ччс-60 в 1 мин.,Призн.синдрома -ЦЛЦ ??? -появился 2месяца назад,до этого небыло! Жалобы всё те же -болит,давит,задыхаюсь иногда, тяж.дышать,кружится голова и плохо делается. .Назначение врача :Магний Б6 ,глицын. И вот ещё ,что !!! Вчера была в инс.Бурденко --УЗДГ-Симетрично увелич.линейная скор.кровотока в СМА(индекс Линдегарда 1.87) - явлене гиперемии. !!! Очень волнуюсь. Болит и жжёт голову 3 дня. А мой леч.НЕВРОЛОГ на больничном!
Очень жду Вашей помощи и совета уважаемый Эдуард Романович. :)

u menya sheini osteokhondroz (mozhet bits i grudnoi.Vo vremya khodbi i pazgovora vnezapno chuvstvuyu bol irez vgorlo,zadikhayus.bivaet takhikardia. Immenno kogda lozhus spats.4 goda nazad udalili zhelochii puzir,pod obshim narkozom.odiska nachalas srazu s 3ego dnya.nochyu vzdikhayu .Nash vrach skazal,eto apnoe

Здравствуйте!На прошлой недели, после бани, впервые чуть не упала в обморок, померили сразу давление 80/55.Обыно раньше было 120/80, 125/90. Уже почти недели мерию часто давление и оно постоянно скачет, например померила 122/64 и сразу перемериваю 111/70, может быть и 95/60, а через 15 минут 115/75. В чем может быть причина скачков давления, и может ли оно менятся в течении 1 минуты.Спасибо

Здравствуйте. Мне 23 года. Я спортсмен, занимаюсь видами на выносливость (бег,велосипед,лыжи). Последние 5-6 месяцев тренировался на малых пульсах около 120-130 уд/мин. Объём небольшой 15-20 часов в месяц. Проблем с сердцем никогда не было, единственное была экстрасистолия. Недавно стал выполнять более интенсивные тренировки с небольшим закислением и во время нагрузок стал чувствовать не сильную, но выраженную боль слева под рукой, между рёбер. После тренировки тоже ощущаются болевые ощущения, бывает при резком и глубоком вдохе покалывает. После отдыха боли проходят, при этом нет, никаких других проблем (пульс и давление в норме, восстанавливается быстро, перетренированности нет). Что это может быть? Что посоветуете?

Здравствуйте Уважаемый профессор!Разъясните пожалуйста.3 месяца назад подскочило давление 160/100.Обратился в кардиоцентр.Сняли ЭКГ,ЭХОКАРДИОГРАФИЮ,ДОПЛЕРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ,УЗИ почек(много соли),сдал кровь и мочу.Результаты прилагаю.Теперь назначение.Кардиолог-амлонон 5 постоянно 1 таб. в день,энам5 по 1 таб. в день,кардиомагнил 75 по 1 таб.постоянно,сиофор850 после ужина постоянно,вазилип 1/4 табл.6 мес.Теперь невропатолог-диагноз начальное проявление атеросклероза,остеохондроз шейногрудного отд. позвонка.Назначение-Грандексин 1 т. 3 раза в день,нейрокс 5,0 в/в 10 дней,фенибут 1 т.3 раза в день 1 мес.,инстенон 1т. 3 раза в день 1 мес.,рексетин 20 1/4таб. 1 раз в день 3 мес.,эксистен 1,5 в/в 3 раза затем мажезик 1т.3 раза в день 10 дней.Честно скажу пропил почти всё по назначению,за исключением рексестин не 3 мес.,а месяц,и был перерыв с амлононом(сейчас заменил на Стамло,врач сказал что одно и то же).Допиваю вазилип,сиофор,кардиомагнил.Также принимаю травяные мочегонные и желчегонные сборы.А/д 130-90.Меня это напрягает,ведь нижнее 90 это не хорошо,правда?Сам себе назначил раунатин по 1 таб. в день.Состояние лучше,но... Я по натуре очень мнительный человек. Стал таким 15 лет назад после сильного стреса,потерял отца.Теперь панически боюсь ходить по врачам-вдруг что-нибудь найдут у меня плохое.Хронических болезней нет,в детстве переболел желтухой.Коричневые круги под глазами всегда,иногда слабовыражены иногда сильно.Постоянно за всё переживаю,как бы что-нибудь не случилось.Сейчас чувствую себя так--ничего вроде не болит,но стоит понервничать а/д 140-100,пью корвалол и адельфан.Стал принимать таблетки валерьянки по 2 шт. 3 раза в день.Правильно или нет?Пульс в покое 60 уд. в минуту.Ещё переживаю за руки,стоит поднять их вверх моментально белеют,опускаешь краснеют медленно.Когда иду пешком кисти рук краснеют сильно и вены набухают,раньше такого не замечал.Может не обращал внимания.Как заболел,стал придерживаться диеты,ни жаренного,ни жирного,ни солёного,бросил курить(курил 20 лет),спиртное также исключил совсем.Похудел на 11 кг.Сейчас 97 кг.при росте 170см.Буду продолжать сбрасывать лишние кг.Сейчас хожу на иглотерапию,пока 10 сеансов,специалист кажется хороший,сказала что у меня с головой не впорядке.Занялась моими мозгами.Незнаю поможет ли.Надеюсь!!!
Уважаемый Эдуард Романович,помогите.
С Уважением, Вадим.
http://s019.radikal.ru/i635/1310/1c/5a9c95e176a3.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1310/2a/8c6ea858ad4c.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1310/36/a3992a37b13d.jpg
http://i047.radikal.ru/1310/da/7e1ec079f4a3.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1310/06/0c8c0ac9e3d5.jpg
http://s57.radikal.ru/i155/1310/84/af64e128e791.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1310/ca/425aa7842c02.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1310/06/56b314381109.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1310/ad/66bcae1671e6.jpg
Огромное спасибо!!!

Здравствуйте! Терапевт назначил мне ежедневный прием таблеток лозапа, эгилока, лизиноприла, индапа утром и эгилок, лизиноприл вечером. Все это время давление было в норме. Сегодня давление поднялось до 170, нижнее 100, пульс упал до 34 ударов. Возможно ли это от постоянного недосыпания, работы за компьютером? И можно ли принимать пумпан или какие-то еще? Спасибо!

Имею ли я право на группу инвалидности и какую при диагнозе:НРС.Пароксизмальная форма фибриляции и трепетания предсердий.Состояние после РЧА правого перешейка и устьев легочных вен от 06.02.2009г. ССУ: синдром тахи-брадикардии. Рецидив трепетание предсердий .Состояние после РЧА правого перешейка от 06.05.2013г. Рецидив фибриляции предсердий, тахисистолический вариант. Состояние после имплантации двухкамерного ЭКС St/Jude Medikal Verity ADx XL DR S 7263617 от 08.05.2013г. Рецидив фибриляции предсердий. Состояние после радиочастотной изоляции атриовентрикулярного узла от 07. 10. 2013г.Навязан ритм 65 уд/мин 100% кардиостимуляция. ГБ 2 ст.,степень АГ 2,риск высокий.НК2 А. ФК 2. Диффузный токсический зоб ,эутиреоз. Рекомендована реабелитация в кардиоцентре или санатория кардиологического профиля. Приём препаратов: Норваск,Прадакса, Сотагексал по 80 мг 3р/день Липримар, L-тироксин. Все операции делали в инст. Бакулева. Выписку дали они. Обращалась в больницу по месту жительства мне ответили что инвалидность мне не положена. Что посоветуете?

Добрый день,уважаемый Эдуард Романович!
После операции по устранению дополнительных проводящих путей (WPW) развилась стойкая синусовая тахикардия с ЧСС до 140.Был назначен конкор в дозе 2.5 мг.Длительное время препарат урезал ЧСС до приемлимых 90 при физ.нагрузке и 75 в покое.Совсем недавно препарат перестал действовать.Ни давление,ни пулсь более не урезается,а реакция на любую даже малейшую нагрузку - это тахикардия с ЧСС под 110.Как вы считаете возможно развитие привыкания и понижение эффекта действия препарата? Сердечной недостаточности вроде нет как и кардимиопатий.Дополнительные хорды + проллапс,но в общем сердце здоровое.На ЭКГ дополнительные каналы убраны и не функционируют.

Здравствуйте!У меня гипертония и шум в ушах .Принимаю гизаар и беталок зок в малых дозах.Заметила,что когда давление поднимается до 170-180 у меня совсем ничего не болит и исчезает шум в ушах .Не болит вообще ничего ,даже если это боли в мыщцах и суставах или остеохондрозные боли.Скажите ,почему так происходит?Не опасно ли это?Спасибо.

Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, работаю, учусь. Примерно года два назад пошли проблемы в области сердца - боли, напряжение в сердце, шее, пустота в груди, боль в грудной клетке, ком в горле, напряжение. Стал на этом зацыкливаться, иногда состояния были просто ужасные, казалось что остановится сердце, вызывали скорую, отвозили в покровскую больницу, сразу же выписывали оттуда сказав что проблем нет. Делал экг - ставилли ранню реполяризацию желудочков средца,неполная блокада ножки Гисса, незначительное нарушение желудочковой проводимости. По Эхо - КГ вроде тоже все нормально, есть какието хорды дополнительные и все. сдавал на холистерин - триглицериды -4,19, общий холистерин 6,10. стал понемногу делать пробежки сейчас чтобы снизить холистерин, правильно питаться. В результате физических нагрузок обнаружил, что после них у меня пульс сбивается, т.е. сначала бьется ровно, потом небольшая пауза, толчок, пауза, и опять нормально и так несколько раз на протяжении минут 10-15. Раньше такое тоже замечал. В принципе состояния возникают нечасто, но возникает дискомфорт и как то беспокоит, повышается тревожность, ком в горле. Читал что это может быть экстрасистолия но не знаю. Скажите, пожалуйста, что мне делать с этой проблемой. Спасибо!

Вес 99 ,рост 182.Сердце не беспокоит Давление 120/80.При прохождении ЭКГ показало пульс 49(брадикардия),гипертрофия левого желудочка все остальное в норме.Нужно ли обращаться к кардиологу и какие обследования проходить. Сопутствующие заболевания :язва желудка,удален желчный пузырь,нейросенсорная тугоухость.

Здравствуйте! Временами бывает колющие боли в сердце, терапевт отправил на Холтер. Сегодня забрал результаты, но к терапевту смогу попасть не раньше середины ноября. Подкажите, пожалуйста, нормальные ли результаты или есть проблемы?

Всего комплексов: 127713
Артефактов: 4811 (4%)

Основной ритм - синусовый с неустойчивым эпизодом наджелудочковой тахикардии.
Среднесуточная ЧСС 91 уд/мин, среднедневная ЧСС 100 уд/мин, средненочная ЧСС 71 уд/мин. Макс ЧСС 161 уд/мин. Мин ЧСС 55 уд/мин.
Субмакс ЧСС для возраста достигнута.
Выявляются:
- редкие наджелудочковые экстрасистолы, всего - 165, макс количество 63 с 01:45 до 02:44, местами по типу бигеминии, тригеминии,
- единичные парные наджелудочковые экстрасистолы, всего - 8, макс количество 2 в час.
ST-T: без диагностически значимой динамики.
При мин ЧСС QT 428 мс.
Вариабельность не снижена. Циркадность ритма выше нормы.

У меня обнаружено овальное окно, стоит ли бесокоится? проплываю 2-3раза неделю от 500м. до 1000м.

Добрый день!
Мне дали направление на ЭКГ. Сделала. Получила результат на руки. Сейчас нет возможности сходить к врачу (отправили в командировку).
Посмотрите пожалуйста результат. Там указана расшифровка, но почерк не понимаю. Хотелось понять. Все ли в порядке?

фото экг:
http://s005.radikal.ru/i211/1310/46/cda6a40ef993.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1310/3b/2f1c8729fa5c.jpg

Спасибо, за внимание!

Здравствуйте Эдуард Романович, выполнено ЧП-ЭФИ -При учащающей и частотной ЧПЭСлп - признаков ПВЖ не выяявлено.Точка Венкебаха=185 имп/мин(320мс). ЭРПавс = 280 мс. 4-й (дискретный + феномен GAP) тип КАВП. После залпа сверхчастотой ЧПЭСлп = 260 имп/мин (burst) - индуцирован устойчивый пароксизм РСВТ = 190 в 1 мин, аналогичный спонтанному. Интервал VA = 60 мс. АД во время ПТ = 50/30 мм Hg,отмечалось сильное головокружение. Приступ купирован залпом сверхчастотной ЧПЭСлп = 230 имп/мин (burst). АД = 110/60 мм Hg. Заключение: Антероградная АВ проводимость сохранена. Пароксизмальная АВУРТ. вариант slow-fast. Показана радиочастотная катетарная аблация «медленных путей» АВ соединения. Уважаемый Эдуард Романович Объсните пожалуйста, что это за процедура ? Сколько времени она занимает ? Восстановительный период ? Очень переживаю. Спасибо огромное, что вы с нами.

Дорогие врачи! Умоляю...ответьте пожалуйста. Пишу ночью, уснуть ни могу. Вчера с вечера напала тяжесть на сердце, как буд то на него кто то встал, до сих пор не проходит. Начало среди ночи сердце биться сильно и в пот бросало( пот не обильный). Сейчас встала пишу вам, только всю трясет, пот прошел и сердце нормально стало биться. Так же мучают неприятные ощущения возле сердца уже как пол года, 2 месяца назад делала ЭКГ, УЗИ, анализы естественно, отклонений нет ни каких, так же делала кардиограмму, сказали не большие проблемы в позвоночнике, а в целом все хорошо. Неужели это инфаркт? Я молодая, жить хочу. Посоветуйте мне пожалуйста, что это может быть? И чего делать? Скорую боюсь вызывать, т.к. по жизни всего боюсь, я очень мнительный человек. Мне 23 года. Спасибо.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что помогат лучше при приступе резкой и сильной тахикардии?? Делала узи сердца и ЭКГ все нормально. Сказал что это нервы и приписал адаптол 0.3 два раза в день и конкор попить недельку в дозе 1.25 1 раз в день. Сказал что при приступе умытся холодной водой и выпить 35 капель корвалола и лечь. Приступ начинается если резко что то сделаю или очень долго и сильно нервничаю (резко поднимается пульс, так что не могу посчитать, головокружение, ком в горле, просто ужасное чувство страха и т.д.). Сама по себе очень эмоциональная. Вопрос заключается в том, что что лучше применять при приступе валидол или корвалтаб ??? Что лучше помадает при таких симптомах ? А то я очень боюсь этих приступов и постоянно думаю что будет новые((( что Вы посоветуете пить и при этом состоянии? Заранее спасибо большое за помощь!!!

Здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста.)Заключение холтера,особенно интересует что такое :Эпизод из группы комплексов синусового ритма с AV блокадой 2-й степени с проведением 2:1 с предшествующим RR от 1765до 1929 средний 1847мсек.всего 2.Время 02:04,03:39,нарушение ритма в непатологическом количестве.Транзиторная AV Блокада2-й степени с прведением 2:1,регистрируемая ночью (два эпизода) может быть проявлением повышенного тонуса «Блуждающего» нерва.Ишемических изменений не обнаружено.....подскажите пожалуйста,Заранее огромное спасибо))