Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,если экстрасистолы очень частые-идут одна за другой и так штук 15 и причем в состоянии покоя(ЛЕЖУ,СИЖУ) это тоже неопасно?и могут ли нажделудочковые экстрасистолы перерасти в желудочковые или в аритмию,опасную для жизни?Заранее спасибо.

Добрый день! Мое давление 132, 77, 90( пульс), какую таблетку принять? Спасибо!

Здравствуйте! При мониторировании холтер выявлено 4737 наджелудочковых экстарсистол и 27814 желудочковых 6 постэкстрасистолических пауз до 2 секунд. Заключение: синусовый ритм с ЧСС в активный период 43-159 уд. В мин. Ночью 43-103, регистрировалась частая одиночная ,абберантная ,парная ,по типу би ,тригиминии суправентрикулярная и частая одиночная по типу би ,тригиминии желудочковая экстрасистолия ,парасистолия. Пароксизмальных нарушений ритма, ишемических изменений не выявлено. Что делать? Проконсультируйте, пожалуйста!

Добрый день! Меня зовут Ольга, мне 31 год. Перебои в работе сердца беспокоят с момента диагностирования щитовидной железы 2007года. Сначала был токсический зоб, в 2009году была субтотальная резекция, а в 2010году был радиойод , достигнуто состояние гипотиреоза, но в течении трех лет с 2010года врач не могла подобрать адекватную дозу эутирокса, постоянно доза менялась и поэтому я испытывала то тиреотоксикоз, то гипотиреоз, сейчас с лета 2013года пью 100мг эутирокса, ттг в октябре был 0,69 в пределах нормы. Перебои в серде мучают очень часто.

В ноябре 2013г. сделала суточный экг монитор. Заключение монитора: регистрировался синусовый ритм среднесуточная чсс 74\мин, колебания 48-154\мин, В днев.часы чсс 79\мин, колебания 52-154\мин, ночь чсс 67\мин, колебания 48-97\мин. Вариабельность ритма нормальная, циркадный индекс 1,25.
На фоне синус.ритма в основном во время бодрст-ия регистрировались многочисленные эпизоды наджелудочковой тахикардии, общей продолжительностью 13,5мин, одного эпизода до 10сек, чсс в среднем 146\мин, колебания 84-169\мин. Значимых пауз выпаденийQRS не зафиксировано. Макс. RR 1,5сек (при наджелудочковой экстрасистоле).
Увеличение PQ не зафиксировано.
На всем протяжении обследования регистрировалось повышенное кол-во наджелудочковых экстрасистол: всего 16203, до 1524 в час, по типу бигеминия 6231, тригеминия 2683, пар н\э 1041, групп (из 3 н\э) 102, аберрантных 96. Единичные желудочковые экстрасистолы: всего 8, не более 4 в час, ранних пар ж\э - 1. ж\э полиморфные (2 морфокласса) . Значимых отклонений ST в т.ч. ишемического характера не зафиксированно.
Учитывая характер наджелудочковой тахикардии и наджелудочковой экстрасистолии - признаки наличия предсердного эктопического ритма с частотой 145\мин.
По сравнению с предыдущим обследованием от апреля 2013г. значительно возросло кол-во наджелудочковых экстрасистол более четко прослеживается предсердный эктопич.ритм.
Узи серца: доп.хорда левого желудочка, проллапс митрального клапана 1ст.

5.12.2013г. я прошла чреспищеводное электрофизиологическое исследование в Н.Новгороде в ФБУЗ «Приволжкий Окружной Медицинский Центр ФМБА России» Клиническая больница №1. Заключение исследования: Данных за СССУ нет. Паросксимальная фибриляция, трепетание предсердий, данных за ДПП нет.
Встает вопрос о проведении РЧА. Пока на данный момент врач аритмолог назначил лечение : постоянно Кон-кор 2,5мг в сутки в 2 приема, далее постепенно увеличивать дозу до оптимальной до 5мг в день ( т.к. у меня низкое давление), постоянно Тромбо асс 50мг вечером 1таб, милдронат на 2месяца по 1капсуле 250мг 2р в день, панангин каждый месяц 10дней по 1таб 3р в день, афобазол по 1таб 2р в день 1 месяц. Повторную явку врач назначил на конец января с повторным экг монитором на фоне уже этого лечения и дал это время подумать на счет РЧА. Склоняюсь все таки к проведению данной операции. Интересует все «за» и «против» по данному методу лечения, все полюсы и минусы? Хочется втрого здорового ребенка родить и при этом чтоб своему здоровью не навредить. Реально ли это в моем случае? И подскажите где лучше делать такую операцию? Заранее спасибо!

Добрый день, в результатах экг написано P-0.06 ; PQ-0.18 ; QRS-0.06 ; QT-0.36. Положение оси сердца нормальное .Заключение синусовая тахикардия с ЧСС 95 в минуту. ЭОС расположена нормально. ПБПНПГ.
Скажите пожалуйста, этот диагноз не опасный, и нужно ли его лечить?

Может ли ксарелто являться причиной повышенного билирубина в крови? Безопасней ли с этой точки зрения варфарин?
Кроме необходимости контроля МНО, что ещё нужно учитывать при переходе с ксарелто на варфарин?

Сыну 16 лет. Лет с 13 заметили повышение давления. В данный момент давление 170 на 90. Были у кардиолога. Сделали зхокг. Результаты следующие: лабильная артериальная гипертензия и назначен эгилок и курантил. Заключение эхокг:нерезко выраженные признаки дисплазии а-в каналов. Аномально прикреплённая хорда левого желудочка. результат экг: блокада правой ножки пучка гиса. При приёме данных лекарств давление держится в пределах 140 150 на 80 - 85. Опасны ли результаты исследования? Могут ли они быть причиной высокого давления? От лизиноприла у сына плохое самочувствие а от эгилока нормальное. Можно ли его принимать и дальше или всётаки перейти на лизиноприл и ему подобные?

Добрый день! зафиксировал случаи повышения давления, недавно простудился и стали болеть почки, а в мести с ними стала кружиться голова (был у терапевта, сдал анализы, жду результат) сижу на работе, как пьяный... подскажите пожалуйста о чём говорят симптомы и в каком направлении двигаться?

Скажите пожалуйста, правда, что пароксизмальная тахикардия (наджелуд.) может быть из-за всд??

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста очень сильно ощущаю удары своего сердца и пульсацию на животе. Пульс в норме,только удары очень сильные,подскажите пожалуйста это может быть проявлением всд или что то другое. узи и ЭКГ делала две недели назад все в норме.Спасибо

Здравствуйте, мне 43 года. У меня постоянное сердцебиение, пульс в состоянии покоя 100-108 ударов, давление 100/70, 90/60. не могу спать на левом боку, иногда, лежа такое ощущение, что сердце бьется в горле, бывают перебои, то сильно стучит, то тишина. Делала узи, но ничего не обнаружено, все показатели в норме. Доктор, что это может быть и как мне облегчить это состояние. Спасибо.

Здравствуйте. Извините, что пишу среди ночи. Я Вам уже как то писала, Вы описывали мне невроз. т.к. сердце проверяю каждый год, без патологий. Второй день подряд ощущаю ужасную тяжесть в области сердца, ни чем ее снять не могу, не карвололом, не успокоительными. Даже уснуть не могу, встала, начало сердце быстро биться, ноги стали ватными, резкий страх напал, вот вот сейчас упаду в обморок, выпила корвалол, сердце успокоилось, но напряжение в сердце так и не проходит, очень боюсь...что мне делать? Как мне убрать эту тяжесть в конце концов.

Здравствуйте! Меня беспокоит одиночная и иногда групповая экстрасистолия в состоянии покоя или при эмоциональном напряжении, при физ.нагрузках не ощущал. Но сегодня при физ.нагрузке (дурачился с товарищем, боролись шутя..), я при тахикардии ощутил две Э с промежутком в несколько секунд. Много читал о том, что Э при физ.нагрузках опасна и свидетельствует о заболевании сердца. Ответьте, пожалуйста, так ли это и опасно ли это в моем случае? Делал Эхо: ПМК 1 степени. Так же делал Холтер: 11 Э за сутки. Очень страшно теперь, постоянно жду Э и боюсь выходить из квартиры. Спасибо!

Увыжаемый доктор ! Не могли бы вы прокомментировать анализ крови моего мужа. Ему 41 год, рост 170 вес 79, давление 110 /70.
Сдали биохимический анализ крови, все показатели в пределах референсных значений , кроме холестерина-
Холестерин- 5,33- реф. (5,20)
Триглицериды 2,51 - реф. (1,70)
ЛПВП -0,87 реф (1,03-1,95)
ЛПОНП -1,14 реф. (0,004-0,72)
ЛПНП -3,30 реф. (3,30)
Коэффициент атерогенности 5,13 реф (0,10-4,00)

На данный момент муж уже месяц принимает варфарин (тромбоз ЗББВ и ПКВ голени) МНО 2,34.
ЭКГ делали месяц назад в больнице - Ритм синусовый, расположение ЭОС-правильное.

Заранее спасибо за ответ!

Эдуард Романович, здравствуйте. У меня беременность 12 недель. При госпитализации с сильным токсикозом (почти неделю не могла есть) при традиционном ЭКГ во время оформления в стационар написали: ЧСС 70, PQ 0,12c QRS-0,08 c QT 0,36c ритм неправильный, Вольтаж в норме. В заключении: Синусовая аритмия, Горизонтальное положение электрической оси сердца, Изменение ЧСС от 65 до 75 в мин. Изменения миокарда передней стенки левого желудочка, возможно коронарного генеза - оценивать с учетом клиники.
Подобные изменения по ЭКГ впервые. ранее УЗИ сердца без патологий. исследовали с холтером в течение суток - все в норме. И кроме того, пару недель назад было плановое ЭКГ, которое показала норму и вертикальное положение ОСИ. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано столь стремительное ухудшение состояния сердца? Насколько это серьезные диагнозы и требуется ли лечение и дальнейшие доп исследования, или это допустимые отклонения при беременности с учетом повышения объемов крови и нагрузки на сердце. буду благодарна за ответ!

Поставлен диагноз-пролапс.ГБ 1стдавление 160\90,а временами 120\80.назначен кардиологом небилет,но незнаю принимать ли при нормальном давлении?анализы все в пределах нормы

Уважаемый Эдуард Романович!!! Я к Вам уже обращалась за советами и не раз..Но я еще раз надеюсь на Вас...у меня сердце в груди и переворачивается и горит все лицо и шея, болит в области сердца, шум в ушах...сколько не делаю экг все в норме синусовый ритм, неспдавление неспеецфические изменения миокарда...
но сегодня пришла с работы (переживала кто дочь с садика заберет как сын со школы дойдет и т.п) давление 170 на 90 пульс 71 посидела чуть чуть 140 на 90 стало
все дело осложняется тем что мне удалили матку 7 лет назад..и я оченьбоюсь инсультов и инфарктов...но все анализыи экг в норме...но у меня вечно жжет голову...горит в груди в ушах шум...
скорую увижу на улице ...мне плохо становится...
а мне же надо вырастить детей ...очень боюсь...
Лечить ли мне гипертонию или все же это нервы...
Спасибо большое...пишу и плачу

Здравствуйте!У меня на фоне нервного расстройства начался дискомфорт с левой стороны.Я ходила к терапевту,мне сделали ЭКГ,все нормально,врач выписала милдронат.Сказала пить в течении месяца.Я пила его два дня 3 раза в день,потом не стала пить.Могу я сейчас заново начать его пить и пропить курс?или уже теперь не стоит??

Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за грамотные консультации ранее я к Вам обращался по поводу болей в сердце, экстрасистол и пр. Вы сказали, что это невротическое и идти надо к психотерапевту, посоветовали ряд препаратов. Все так и сделал, сейчас за несколько месяцев гораздо легче стало, сердце не болит, экстрасистолы очень редки, сердце практически уже не беспокоит. Но проблему с липидами я так и не решил. Суть была в том, что когда меня беспокоили боли в сердце я сдал липидограмму (27.09.2013): показатели прикладываю. После этого мне кардиолог прописал закор, я прочитав о последствиях статинов решил не принимать, занялся спортом(зарядка, бассейн, легких бег). Похудел за 3-4 мес на 6 кг (был вес 76 кг при росте 176, сейчас 69,3 кг), стал лучше чувствовать себя. 30.10.2013 пересдал анализ на лепиды - все в норме (фото прикладываю). Спустя время сделал проверочный тест 09.12.2013 в результате триглицериды, общий холистерин, ЛПОНП, Холестерин ЛПНП опять повысились, но они меньше чем по первой липидограмме. После второго анализа, когда все было хорошо, я стал опять есть сладкое, но гораздо меньше чем раньше (сахарного диабета нет, проверено), перед сдачей последнего анализа на липиды от 09.12.2013 я выпил только ряженку 3% около полулитра, правда это было по времени около 23.00, а кровь сдавал я в 8.00, т.е. прошло с момента пития только 9 часов. Сопутствующие заболевания: язва 12 перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей с застоями желчи, хронический холицистит. Бывает когда ем сладкое сразу становится нехорошо, покруживается голова, слабость, потом через 10-20 мин отпускает. Я боялся, что это сахарный диабет сдал кривую и гликизированный сахар, оба анализа в норме. Что Вы посоветуете в такой ситуации? может ли в последнем анализе высокий холистерин быть связан с употребленной ряженкой? стоит ли пересдать анализ? стоит ли принимать статин закор? Спасибо!
http://radikall.com/D2k
http://radikall.com/D2l
http://radikall.com/D2q

Здравствуйте доктор!Расскажите пожалуйста как можно ощутить блокаду сердца без суточного монитора раньше ее регестрировали у меня 2 тепени мобиц 2 теперь очень переживаю ощущаю какие то странные перемены в сердце боюсь вдруг это она опять появилать!

Здравствуйте.
Мне 27 лет, при обследовании сердца узи показало: Эхопризнаки уплотнения створок митрального клапана, дисфункции трикуспидального клапана и клапана легочной артерии с регургитацией 1,5-2 ст. Иногда, в основном под долгой физ. нагрузкой проскакивают одиночные желудочковые экстрасистолы 1-го типа, не более 1-2 шт.
Объясните пожалуйста чем грозит этот диагноз сейчас и в будущем ? И какие физ. нагрузки можно давать сердцу? Я вообще немного занимаюсь альпинизмом а при восхождении на гору нагрузка на сердце не маленькая. Можно ли продолжать заниматься альпинизмом ?

Добрый вечер Эдуард Романович! Являются ли наследственными сердечные заболевания? Есть ли статистические данные? Спасибо!

Мужу поставили два стента. Скажите, пожалуйста, могут ли эти стенты сдвинутся с места?

Здравствуйте Эдуард Романович!
У меня большая проблема. Мне не могут установить даигноз и лечат симтомы, честно признаваясь , что не знают заболевания. Видят ортостатическую тахикардию : лежа давление 100/70 , 90/60 пульс 76; стоя давление 90/80 , 96/84 (верхнее всегда падает , нижнее поднимается) пульс после принятия 2,5 мг бисопролола 120 без физических нагрузок или с минимальными - медленная ходьба на минимальные расстояния. Болею давно, более 10 лет...Раньше пульс достигал и 180 (попросила кардиограмму стоя сделать) . Синкопальные состояния. Боль в мышцах или нервах мышц (пью индометацин). В спине пекучи и покалывающие боли в мышцах, пекучие так же и в конечностях, особенно рядом с суставами. Ранее ставили и полинейропатию и миокардит и синдром Рейно и синдром Бредбери-Иглстона и всд с вегетативной и сосудистой недостаточностью. Один такой сильнейший криз я пережила около 8 лет назад в палате пита в течении 2 месяцев я не могла сесть - синели руки и ноги. Сейчас заболезвание обостнилось весной, началось с субфебрильной т, боли в мышцах, одышки. Руки и ноги бледные с синюшными ногтями (гемоглобин 140) Сейчас после третьего лечения в стационаре никаких улучшений - одышка уже и в покое лежа после еды. Прошла множество обследований. В течении жизни болела тонзилитом (миндалины удалила 5 лет назад), пиэлонефритом ед левой врожденной почки, эндометриоз , фиброаденомы мол железы. КТ сердца с контрастом - 2 миокардиальных мостика, КТ гол мозга - бел вещества сосудистого происхождения. Я буду рада любой вашей посказке или совету.

Здравствуйте многоуважаемый Эдуард Романович. Я Вам написала в 09.12.2013, в 00.55 часов. Вы ответили что « Вашей аритмии я не вижу ничего угрожающего. Конкретной информации очень мало. Я понял, что у Вас есть гипертоническая болезнь. Но ни одной цифры Вы не привели. Когда она началась, как протекала, чем беспокоила, какие были цифры, как изменялись под влиянием лечения, какие дозы лекарств принимали и принимаете теперь, какие теперь цифры??? То есть ничего конкретного о гипертоничкеской болезни Вы не сообщили, только один голый факт, что она есть.
В чем проявляется мучительность этой аритмии, я тоже не понял. Такую экстрасистолию я предпочитаю вести без антиаритмических лекарств. Я не уверен, что Вам нужны соталол и изоптин. Ничего угрожающего в такой аритмии нет. Можно жить спокойно. Хотя, вероятно, нужны какие-то успокаивающие средства, лекарства от страха. Может быть стоит заняться психотерапией. И доброго Вам здоровья на много-много лет!»

Доктор,дай Бог Вам здоровья на много много лет. Добрым делом занимаетесь,спасибо Вам большое,огромное. Если есть возможность я бы хотела к вам на очную консультацию. А в ответ на Ваши вопросы я скажу что гипертония у меня началась 15 лет назад,бывали сильные головные боли,головокружения, 170/100; 180/110. Сначало назначили раунатин,я его выпила 5-6 месяцев, не помогло, потом модипин,норваск.Где то 5 лет выпила Престариум.Оно сначала помогло хорошо,а потом давления опять начала подняться,до 160. И в конце концов назначили Рамиприл (5мг), и по сей день пью его. Интересно то что в последние 5-6 месяцев давление иногда падает на 110/70; 100/70, и тогда я то не принимю,то принимаю по пол таблетке. Когда чувстую себя нормально давления бывает 120/80; 130/80.
А про вопрос о мучительности аритмии скажу что,они проявляется тем что,чувствую сердцебиение в горле,мне бывает очень дискомфортно, от любой ,даже легкой физической нагрузки она учащаются.Даже целый день продолжаются эти аритмии.Они не дают мне спать.Я их очень боюсь.
Мне 7-8 лет назад назначили соталол, 80мг утром. Но среди ночью я просыпалась от тахикардии, и я начала пить еще и вечером по 80 мг. Но в данный момент я вижу что на аритимию соталол не действует, и по рекомендацию врачей дозу снизила,пью 40мг утром, 40мг вечером.
Эдуард Романович,я вас прошу,умоляю,помогите мне, я очень мучаюсь,и замучила не только себя,а всю семью..Посоветуйте мне пожалуйста, что мне пить,или не пить,как мне быть..Эти болезни привратили мою жизнь в ад..

У меня 27-28 недель беременности, уже второй день болят икроножные мышцы так как будто после судорог. Мне назначили магнерот. Можно его чем то заменить т.к. он не из дешевых препаратов...

Здравствуйте! я вам уже писала по поводу своей ЭС! я хотела бы задать вопрос по РЧА! сейчас меня направили в областной кардиоцентр в Кемерово на консультацию к аритмологу, и решить вопрос на счет РЧА! я хотела бы знать насколько это безопасно и поможет ли оно мне? мне 27 лет и я замучилась от перебоев в работе сердца! приступы удушья мучают меня каждый день и на дню по несколько раз! сердце как будто бешено трепещет и в этот момент наступает удушье и сильная боль в висках! потом постепенно отходит! у меня двое детей а я не могу никуда с ними ни сходить ни съездить! мне становится плохо постоянно! не переношу душных помещений! я не знаю что мне делать! врач терапевт говорит, что мое состояние может ухудшиться и перейти в мерцательную аритмию! я в отчаянии! помогите!

Сыну 16 лет. Лет с 13 заметили повышение давления. В данный момент давление 170 на 90. Были у кардиолога. Сделали зхокг. Результаты следующие: лабильная артериальная гипертензия и назначен эгилок и курантин. Заключение эхокг:нерезко выраженные признаки дисплазии а-в каналов. Аномально прикреплённая хорда левого желудочка. результат экг: блокада правой ножки пучка гиса. При приёме данных лекарств давление держится в пределах 140 150 на 80 - 85. Тоесть в норму не приходит. Делали узи почек- всё в норме. Как помочь сыну? Спасибо за ответы! Но возникают новые вопросы: курантил улучшает кровообращение в голове (из инструкции), эгилок не поможет?

Сдавливание в груди и выше, ноющие боли уже 2 года но в последнее время боли стали сильными поднимается давление , кажется что это спазм желание одно сделать отрыжку , нехватка воздуха , кажется если не выйти воздуху просто умру , тогда становится легче потом опять уже неделю, кажется что сердце булькает , беспокоит сильно отдает в грудной отдел позвоночника , на ПА это не похоже. я уже устала мне бы начать лечится уже давно, только к кому кардиолог до этого ничего не находил кроме ЭС , невролог или всё же гастроинтеролог ? Сегодня делала экг. Синусовая аритмия , синусовая тахикардия , некоторое снижение сегмента ST, Не специфические изменения сегмента ST и зубца Т, нарушение ритма.( До этого часто делала экг оно разное чаще норма синусовый ритм и Незначительное изменение в миокарде. ) Неврологу ходила проверил сказал что я симулянтка попей валокордину пару недель . Сегодня на экг честно скажу нервничала я как только захожу в больницу и пульс и давление зашкаливает. Я не исключаю желудок или пищевод так как потеряла аппетит, тошнота, если поем спазм в груди пока не сделаю отрыжку , Жжение и холодок и сейчас толком не могу разогнуться как вопросительный знак хожу. Дорогие врачи скажите можно исключить сердце или нет. Узи показывало (небольшой ПМК и небольшая аневризма ) Ну по крайней мере пол года назад узи и экг показывало более или менее здоровое сердце . Очень часто бывает что дышу вроде нормально потом самопроизвольно начинается несколько глубоких вдохов.

Здравствуйте,Уважаемые доктора! Подскажите ,пожалуйста ,что предпочтительнее с точки зрения общих факторов Конкор или корведилол? при наличии гипертонии с 30 летним стажем ( правда с момента перенесения инфаркта давление скачет и иногда бывает не длительная гипотония),ишемии( полгода назад был передний инфаркт, сердечной нед-ти , иногда ставят блокаду то 1,то 2,ожирения,диабета, И если принимаем конкор 5мг,то какая доза соотв карведилола,или начинать нужно с 3,25. Спасибо за ответ. Обращаюсь к вам,т к обсудить лечение не с кем ,врачи на приеме назначают по шаблону каждый свое лечение и всё! задать вопрос и проанализировать лечение с ними не возможно ,к тому же проблема в том,сто живем в деревне и к кардиологу попасть очень сложно. Я знаю что эти два препарата аналогичные, но все таки какой более предпочтительнее может по наличию побочных эффектов, эффективности.