Вероятно подойдет комбинация ИРУЗИДА с КОНКОРОМ. Надо только очень тщательно оттитровать дозы.

Скорее - какие-то вегетативные кризы. Может быть попробовать ФЕНАЗЕПАМ.

Да кто ж их знает, эти экстрасистолы, отчего их приносит. Они не опасны и лечить их не надо. Можно жить спокойно!

Необходимости в ЭКГ не вижу.Панангин, кордиамин и рибоксин не нужны. И не нужно ничего специально подбирать для пульса. Оставьте его в покое. Он сам замедлится, когда будет нужно.

Трудно фантазировать о характере и причинах приступов, которых ни разу даже в стационаре поймать и записать не смогли. Скорее всего это панические атаки на фоне невроза. Такие состояния лечат психиатры и психотерапевты.

Нет. О лечении я бы пока не думал. Вам просто ничего не надо делать, а мужу следует повторить анализ липидов - липидограмму.

По-моему, к сосудистому хирургу Вам не надо. Версия о спазме сосудов не кажется реальной. Думаю, что остеозондроз - тоже проблема надуманная. А бросить курить - всегда полезно. Жалобы - чисто невротические.

Вопрос о смерти в повестке дня не стоит. И до него еще нескоро. Экстрасистолия при всех неприятных ощущениях явление вполне безопасное и на него лучше всего поменьше обращать внимания. А вот липидограмма плохая. Есть склонность к атеросклерозу. Роксера - это розувастатин, его принимать надо. Установить строгий контроль за весом. Похудеть до нормального веса и не полнеть. Антисклеротическую диету соблюдать не от случая к случаю, а постоянно. Нолипрел, вероятно, не нужен. И в необходимости БЕТАЛОК ЗОКА я не уверен.

Дисперсионное картирование это вид современного псевдонаучного жульничества. Мы никогда не пользуемся этим исследованием. И оценивать его серьезно невозможно. ЛОЗАП бывает в таблетках по 12,5 мг, по 25 мг, по 50 мг и по 100 мг. Тут надо подбирать. Еще лучше действует ЛОЗАП ПЛЮС, тут в таблетке 50 мг лазортана + 12,5 мг гидрохлоротиазида. К нему можно добавить КОНКОР по 2,5 или по 5 мг. Думаю, что в этих вариантах вы можете найти оптимальный для себя. Чтобы АД оставалось стабильно нормальным. Доброго здоровья!

Я думаю, что не надо больше мучиться. Надо сделать ЭФИ - электро-физиологическое исследование и затем провести радио-частотную абляцию (РЧА). И навсегда покончить с этими приступами. Найдите только достаточно опытного специалиста.

По-моему, смысла в этом нет никакого. Но Вы же все равно сделаете. Там будет 55 показателей и два из них обязательно выйдут за пределы нормы. И тогда вы пойдете делать ядерно-магнитный резонанс. Там будет 80 показателей, из них 5 выйдут за пределы нормы. Потом подкопите денег и сделаете компьютерную томографию. На это уйдет столько времени, что ЭКГ захочется повторить и т. д. Счастливо!

Не надо измерять пульс и АД сразу после ходьбы. Вы получаете совершенно ложную информацию. Эти замеры есть смысл делать только в условиях полного покоя, после отдыха. А такие явления чаще всего бывают у нетренированных или детренированных людей. Надо начинать регулярно заниматься физическими упражнениями. Это может быть ходьба, бег, велосипед, гимнастика, плавание, фитнес. Очень постепенно повышая нагрузки, но и не делая никаких перерывов.

Думаю, что это действительно невроз с выраженными вегетативными реакциями (ВСД). Убедительных признаков заболевания сердца Вы не привели. А неврозы лечат иногда неврологи, чаще психотерапевты. Показаний для приема аскорбиновой кислоты и МагнеВ6 не вижу. Откуда у Вас может быть авитаминоз?

Надо знать, о каком градиенте идет речь: максимальном или среднем?

Двустворчатый аортальный
клапан (ДАК) еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к
вариантам развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого
клапана и нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного
эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это самый
распространенный врожденный порок сердца, требующий, даже при отсутствии
симптоматики у людей в течение первых четырех декад жизни, самого пристального
внимания. Нарушение работы такого клапана – лишь функция времени.



На
основании данных аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК
значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной
дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное
наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты
неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую
Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов
составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.



Период
наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов
(4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том
числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических
вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или
аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной
сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев
эндокардита с поражением аортального клапана.



Таким
образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень
выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми
предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения
выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют
непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или
аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и
размерами аорты.



У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном
выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением
неполноценности эластической структуры. Такие дети нуждаются в динамичном
наблюдении кардиолога и эхокардиографическом контроле за размерами аорты. Если
диаметр аорты увеличивается более чем на 3 мм за один год наблюдения, требуется
консультация кардио-хирурга.



При
отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и
нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ
рекомендуется делать раз в два года.



Каких
либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется.
Человек должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно
развитие аортального стеноза (степень которого может быть различной). Ежегодно
тестирование рекомендуется пациентам с расширением корня аорты или восходящей
аорты диаметром более 40 мм , что может привести к формированию аневризмы или
расслоению.



Пик проявления симптомов
(стенокардия, обморок, или сердечная недостаточность) происходит в возрасте от
40 до 60 лет. После появления этих признаков выживаемость, без замены клапана,
меньше пяти лет.



Внезапная
смерть может произойти у больных с ДАК , особенно во время и сразу после
нагрузки . Расчетная частота внезапной смерти пострадавших молодых людей
составляет от 0,3 до 0,4 процента в год . Почти во всех случаях внезапной
смерти у взрослых с врожденным аортальным стенозом были вышеуказанные симптомы. Пациенты, без дилатация корня аорты (диаметром менее 40
мм) и без существенного аортального
стеноза или недостаточность аортального клапана могут участвовать во всех
спортивных соревнованиях.



Пациенты с повышенным диаметром корня
аорты между 40 и 45 мм могут участвовать в соревнованиях с низкими и умеренными
статическиими или динамическими видами спорта , если не существует
потенциальной возможности для ушибов или травм .



Больные с диаметром корня аорты более 45 мм могут
участвовать только в спортивных соревнованиях низкой интенсивности .

Сочетание ДАК со стенозом устья аорты ухудшает прогноз и требует динамического наблюдения для выбора времени операции. Каждый год надо повторять ЭхоКГ для контроля за стенозом. Кроме того, надо сделать компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс для контроля за аортой, поскольку эта патология часто сочетается с дополнительными нарушениями в стенках аорты.

С гемоглобином специально делать ничего не надо. А климатические условия особой роли не играют.

Судя по Вашему подробному описанию, скорее всего имеет место ложно-положительный стресс-тест. Для того чтобы убедиться в этом надо повторить его с изотопами, или провести стресс-ЭхоКГ или компьютерную томографию коронарных артерий.

Ответы на все эти многочисленные вопросы может дать только лечащий врач. Запишите их на бумажке, когда пойдете к нему на прием. Хотя у него может не хватить на это времени.

Можно принимать много разных препаратов. Но для подбора конкретных лекарств мало знать только одну цифру АД. Нужно еще много дополнительных данных: жалобы, анамнез, состояние, клиническую картину, анализы, исследования, прежнее лечение и его эффективность.

Это вопрос к педиатру или детскому кардиологу.

Нет у Вас органического поражения в сердце. Чтение Интернета людям с тревожно-мнительным характером, со склонностью к неврозам, категорически противопоказано. Оно наносит ощутимый вред для психики. И лечить надо невроз. Кардиологи Вам не нужны.

Вполне допустим. Надо только иметь в виду, что рибоксин бесполезен, а алкоголь вреден.

На ЭхоКГ ничего существенного не обнаружено. Сердце здорово и работает хорошо. Дополнительная трабекула является случайной находкой и никакой роли не играет. Все Ваши неприятные ощущения, скорее всего, связаны с неврозом. и сердце тут не при чем. Частое применение валидола нежелательно тем более, что он Вам не нужен.

Нормальная ЭКГ.

Скорее всего надо думать об экстрасистолии. Это совсем не опасно и в лечении не нуждается.

По-моему, для беспокойства нет причин. Вы описываете признаки, характерные для невроза. Судя по тексту, никаких заболеваний сердца у Вас нет. А чтение Интернета подчас очень вредно действует на психику, особенно у невротиков.

Я согласен с Вами. У меня тоже не сложилось впечатления о необходимости РЧА. Я думаю, что сейчас не нужно никаких дополнительных обследований. Можно продолжать Ваши спортивные занятия.

Из Вашего текста совсем не вытекает представление о гипертонической болезни. Результаты случайных измерений АД приводят скорее об отсутствии гипертонии. Вероятно стоит прислушаться к мнению и советам терапевта.

Нет. Инфаркта быть не может. И ЭКГ делать не надо. Можно принять что-нибудь обезболивающее.

-----------------------------------------------

Ответ не лежит на поверхности. Надо искать. В каждом случае повышенного давления врач, терапевт или кардиолог, проводит дифференциальную диагностику многих заболеваний, при которых повышается АД: почки, надпочечники, сосуды и т. п. Этим надо заняться.

В таком изложении очень много неопределенностей. Надо обратиться к кардиологу, пройти стандартное обследование (ЭКГ, ЭхоКГ), выяснить причину одышки и сердцебиений и тогда подбирать лечение.