Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, можно ли сразу переходить с одного бета-адреноблокатора на другой, например, с атенолола на бисопролол или нужно соблюсти какие-то правила перехода? Спасибо. Доброго Вам здоровья :)

Уважаемый Эдуард Романович!
1. Мой муж Роман 54 года, попал в больницу по скорой помощи 2 недели назад с острым инфарктом миокарда, получал лечение и в данный момент выписан домой. Когда попал в больницу было давление около 170/120 (но за последние годы бывало и 260/230), которое не возможно было сбить до нормы. Специалисты снизили давление до 130/80 , которое так и держалось до выписки.
Диагноз заключительный: ИБС: инфаркт миокарда трансмуральный (крупноочаговый) передний. Гипертоническая болезнь 3 риск 4. Недостаточность кровообращения.
В данный момент принимает следующие предписанные препараты - плавикс, фозикард, метопролол, аспирин, аторис по указанной в выписке схеме.
Чувствует себя очень плохо, спит 24 часа в сутки, аппетита нет, встает только по нужде, головокружение. В данный момент давление не повышается выше 130/85. но бывает и 110/80.

Как быстро должна пройти такая слабость, или с этим необходимо жить?

Я понимаю, что помочь ничем не могу, но может вы дадите какие-либо прогнозы или рекомендации , когда не знаешь , что будет через 5 минут очень тяжело. Тем более, что мне теперь приходится работать без выходных за нас двоих и он в это время дома один, и сам себе не поможет. Мне душевно очень дискомфортно и помощи ждать неоткуда. Я подбадриваю мужа как могу. Спасибо заранее за ваш ответ.

Здравствуйте, у меня всд по гипертоническому типу, проходил кучу всяких обследований, все склоняются больше к неврологии
У меня механический тонометр, сейчас когда погода поменялась снова начало давление мучать, на левой руке 123 примерно, на правой 150 сегодня утром например. Повышается только верхнее давление, нижнее никогда можно сказать. Зрачок правый при не очень ярком свете почти всегда больше. Какие мне обследования пройти? (проходил мрт головы, узи всего кроме шеи, тесты на гормоны щитовидной, холтер, прошлой зимой случайно на одном узи сказали нарушен отток крови из головы, но в других местах это игнорировали) . Спасибо

Здравствуйте!
Третий день беспокоит сильная слабость (даже когда моргаю, тяжело потом глаза открыть, веки аж слипаются). А внутри как будто мурашки бегают (вот такое ощущение бывает, когда руки отлежишь или ноги отсидишь, только все вместе, иногда просто щекочет внутри (будто внутри вен)). Также при этом сильно беспокоит жесткое дыхание. Дышать трудно, при ходьбе, подъеме по лестнице сильная одышка, голова начинает кружиться. И терапевт говорила, что «у тебя что то сильно жесткое дыхание», и ей это не нравится... Но из-за чего это не сказала. Кардиолог тоже послушала, сказала,что дыхание жесткое, но чего делать с этим не сказала...Все это очень мешает...На работе не могу сосредоточиться, не могу нормально сделать элементарно уборку по дому. Больше мешает дыхание это, одышка и сильная слабость...Подскажите, что это может быть, какие может анализы нужно сдать? Терапевт только к кардиологу отправляла, а кардиолог просто померила давление и послушала, согласилась, что дыхание жесткое, но ни каких анализов не назначила...Может нужно к какому другому врачу было обратиться?
Спасибо

Пол мужской , возраст мой 24 года
Симптомы . В левой части груди в области ребер , та область чуть ниже подмышки есть точка на которую нажимаю а она болит . Потом проявляется тяжесть в области сердца . Прям чувство гдето глубоко внутри и чуть ниже соска тоже ближе к левой стороне не доходя реберной зоны . В напряженном состоянии шея . Давление нормальное 120 на 80 . Сделал узи сердца все в норме , потом сделал узи шейных кровотоков тоже в норме . Брюшной полости изменена поджелудочная железа.
Потом после давки в области сердца проходит между грудями (у мужчин.)
Проявляется в этот момент бывает раньше бывает пойзже как маленькое покалываение в области под левой лопаткой сзади. или как судорога короткая похожий на нерв.
Когда делаю глубокий вдох а потом медленный выдох то в области сердце проявляется чувство тяжести.
До этого было то что ел много жирного , выпивал алкоголь потом как то утром поел стало плохо была рвота . прошло два дня . Побледнел давление скакало голова чувство как будто кто то ее сжимает . Сердцебиение и чувство паники как будто бы я сейчас ..... ну Вы поняли ... Вызвали скорую сделали ЭКГ все в норме . сдал кровь все в норме .

Был у врачей сказали что нервы шалят . Кто говорит что панкреатит .!

Хотел бы у Вас узнать с чем это связано . И что происходит вообще ! ?

Здравствуйте. В мае переболела бронхитом. Вот уже полгода сохраняется приступообразный кашель с обструкцией , свисты в груди. В июле по данным узи впервые диагностировано ооо диаметром1.6 мм с минимальным транзиторным сбросом слева направо. Все остальные показатели в норме. Месяц назад участились приступы кашля. На фоне кашля стало ощущаться сильное сердцебиение, ноющая боль в сердце. Неделю назад повторила узи сердца. Ооо увеличилось до 6 мм, объемная перегрузка правых камер сердца. По данным экг гипертрофия правого желудочк, метаболические изменения в миокарде, эос отклонена влево, блокада правой ножки п. Гисса. Лечение: кораксан и мексикор. На фоне лечения сохраняется сильное сердцебиение ( невозможно уснуть) и боли, чувство пощипывания и жжения за грудиной.

Повышенное давление не ниже 90/150 (это самое низкое, тахикардия, бессоница, паника). Что делать, как лечиться? В нашей районной больнице залечивают до смерти

После длительного нахождения на улице пришел домой, сел за компьютер, начало как будто нехватать воздуха, тоесть до конца вздохнуть не мог, постоянно зевал, затем появился холодок в груди, и покалываение.
Вызвал скорую , сняли экг, экг в норме но с небольшими отклонениями , пояснения не дали вот фото

http://s018.radikal.ru/i507/1312/32/fd6026ce5c25.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1312/e8/6adf99edefb7.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1312/e6/a9fb1a722447.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1312/d8/84d051e32117.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1312/29/e684b0347e35.jpg

Уважаемые кардиологи дайте пояснения пожалуйста данной экг.
Заранее благодарю за ответ!!!

Эдуард Романович! Проконсультируйте, пожалуйста, ещё раз. Мужу 42 года, сегодня во время курения возникли кинжальные боли в сердце. Не за грудиной, а слева, по 2 секунды раза 4 с интервалом секунд по 30. Измерили давление 104/53, пульс 87. Других симптомов, кроме страха, не было. В сентябре этого года обследовался (велосипед, ЭКГ,Узи сердца), диагноз - проллапс митрального клапана 2мм. Обследование проходил после электротравмы, которая случилась 17 сентября 2013г. Вопрос- что делать дальше? Может ли это быть последствием электротравмы (сознание не терял, ток был силы 220 Вольт, 10 секунд)? Не предъинфарктное ли это состояние?

Здравствуйте! Ребенку 11,5 месяцев. Мальчик. Педиатр услышала шумы в сердце с 9 месяцев. Сделали узи сердца и ЭКГ. По результатам сказали, что открыто овальное окно в сердце на 15мм. и в заключении написали , что ребенок склонен к брадикардии. Скажите пожалуйста, это норма или стоит беспокоится? Нужны какие-то еще анализы? Шумы остаются.

Скажите а кардиопатия выявляется на узи?Я делал 3 раза узи за последние полтора года и находили ПМК в начале 4 мм а сейчас 5-7мм с незначительной регургитацией,на экг синдром ранней реполяризации желудочков,очаговая блокада правой ножки пучка Гисса,изминения предсердий миокарда...это в совокупности не смертельно?Что можно,а что нельзя?ПМК проходит или лечится?

Здравствуйте, перед сном сильно бьется сердце,невозможно уснуть так, такие мощные толчки, а иногда бывает пауза а потом сильный толчок, что это может быть?

Эдуард Романович,Вы ради Бога не подумайте,что я злоупотребляю консультаациями,просто я переживаю за сердце и незнаю насколько опасно мое заболевание для жизни.я прислала днем резудльтат холтера,вы сказали нужно измерить интервал QT и вычислить QTc... я нашла в холтере эти записи,и сейчас вам еще раз напишу.извините пожалуйста,что сразу не отправила,тк незнала,что это важно.если этого вдруг будет недостаточно,пожалуйста не сердитесь,напишите,я попробую прислать фото...просто я с телефона пишу и незнаю пока как фото сюда прикреплять.заранее спасибо Вам. ЗАКЛЮЧЕНИЕ -: Базовый ритм синусовый,,нерегуулярный,ЧСС со склонностью к тахикардии.макс ЧСС-130 уд/мин, мтнимальная ЧСС-80 уд/мин.На протяжении записи зарегистрировано вссего 4153 наджелудочковых экстрасистол.желудочковой эктопической активности не выявлено.Пауз не обнаружено.Инттервал QT/QTc существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой.Изменений ST-T ишемического хар-ра не обнаружено. Основной ритм- средняя ЧСС за время наблюдения 97 уд/мин.Заключение QT- QT среднее=349мс , QTc среднее=443мс, QTс выше нормы -95,8%. есть в фото анализ QT... я могу прислать,если нужно.очень прошу Вас скажите мне,как специалист,мнению которого я доверяю-мне можно жить хотябы спокойно и не бояться внезапно умереть?Опасно ли мое состояние и что с ним делать?нужно ли лечение. миллион извинений 100 раз..спасибо заранее Вам.

Узи сердца не выявило ни каких патологий,вообще ни каких.только чсс 130 в мин.ЭКГ тоже сказали не плохое.Почечные и печёночные анализы в порядке.Я ту ДР отметил на 3 дня загуляли(((Сейчас постоянно давление выше 140/90.Сердце бешено бьётся!120 бывает и выше(((К кардиологу не попасть,я уже не знаю что ожидать,замучился сил нет(((Что вы можете сказать по этому поводу???Спасибо за ответ!!!!

Здравствуйте!Меня зовут Лариса,мне 37 лет.С 2005года мучили тахикардия и экстрасистолы,была раздражительна,плаксива и присутствовал страх.Ставили ВСД.Принимала успокоительные препараты на травках.В течении этих лет проходила обследования:узи,ЭКГ,все анализы, трижды делала холтер.Щитовидка,надпочечники,анализы,все в норме,ПМК-1ст.,синусовая тахикардия.Итог-невроз.Психотерапевт назначила сертралин.После однократного приема было очень плохо,с расширенными зрачками ходила сутки и сердце прям выпрыгивало.С этой терапией было покончено.Старалась взять себя в руки сама,также принимала Персен,заваривала травки.Вроде полегчало(ЭС и тахикардию чувствовать перестала).Но в октябре была стрессовая ситуация.Я стала замечать,что мое постоянное давление115/110 на 60/65 стало постепенно перерастать-в пределах 125/137 на73/80.Неделю назад понервничала,шея стала красной,чувствовалась тахикардия.Померяла давление 165/90.Сходила к кардиологу назначили персен и эгилок25мг по1т.утром и 0,5т.вечером.Всю эту неделю давление было в пределах 125/82 не выше.Эгилок я так принимать и не начала.Сегодня просто болтала по телефону и почувствовала,что у меня давление,намерила154 на92,через 5 минут оно уже было140/87,но я всеже приняла таблетку анаприлина 0,01г.Скажите,пожалуйста,это гипертония или новые проявления невроза?(я все также нервничаю по пустякам,появляется страх).И нужно ли мне пить эгилок или что-то другое?Заранее благодарю Вас за ответ!

здраствуйте доктор извените за мой вопрос но мне нужно понять что со мной началось это 1год назад мне стало плохо меня начало сильно трусить кидало в жар меня тошнило вызвали скорую сказали что на нервах потом повторилось через несколько дней потом все чаще и чаще теперь почти каждый день меня начинает трусить только ночью давит на грудную клетку и постоянная боль под левой лопаткой при поворотах боль усиливается я не могу кушать как будто горло сжимает и мне очень трудно дышать такое чуство как будто сердце становится мне очень плохо может вы мне поможете понять что со мной спасибо за ваш ответ

в.Эдуард Романович,вот наша переписка:Наконец я пошел к психотерапевту....:очаговая блокада правой ножки пучка Гисса,изменения предсердий миокарда,синдром ранней реполяризации желудочков,ПМК 5-7мм...Это не опасно,можно ли напрягатся с этим или всю жизнь боятся себя нагружать?Начал работу с психиатром-психотерапевтом и в первую очередь он мне приписал болтушку с валерианой и пустырник и бромид по-моему,гидозепам и циннаризин и сказал через 2 недели курса приема прийти к нему...правильно ли это?А из-за этого невроза может же это появится что на ЭКГ?И если ходить к психотерапевту-работа сердца наладится как вы думаете?Если убрать невроз сердце работать будет нормально?2 дня принимаю эти назначения и уже я не чувствую сердце как раньше,но если приложить руку на грудную клетку,то оно вроде учащенно работает как и раньше...я не смертелен?
Спасибо огромное за ваши ответы...


Все изменения в сердце, которые Вы описали, не только не смертельны, но даже не опасны. У Вас имеется невроз и психотерапевт, вероятно, пытается с ним справиться. Лекарства, которые он Вам назначил, применяются при неврозах, они уменьшают перевозбудимость нервной системы. Но такими лекарствами пользуются и терапевты, и кардиологи. В отличие от них, психотерапевт применяет ряд специальных, именно психотерапевтических, методик. Они лежат в центре его воздействия, а все лекарства являются только дополнениями к этому методу лечения. Вот психотерапии в Вашем описании я не заметил. Это странно.
Если невроз удастся вылечить, то и сердце не будет тревожить, оно будет работать нормально. Многие люди спасаются от невроза самостоятельно, без обычно дорогих психотерапевтических сеансов, за счет самовнушения, физических тренировок, нормализации образа жизни и т. д. Успеха Вам!

Я перестал ходить к тому *доктору* потому как он мне все время приписывал таблетки те,которые я называл уже,а со мной так и не общался,отлаживал сеансы на потом,как говорил он сразу медикаменты 2 недели,а потом сеансы...Сейчас ищу другого хорошего психотерапевта,хотя город у на с маленький и их у нас не ахти...А сегодня у меня случилась опять наверное ПА,смотрел телевизор,вдруг почувствовал опять страх по всему телу,жар,сердце колотилось и билось хаотично как-то,потом чуть успокоился,но сердце так и продолжало бится 3 раза быстрее 2 медленее и опять и четкие удары(верхний четче и быстрее)...скажите как вы думаете,это опять банальная ПА,которая не приводит к остановки сердца и смерти и боятся нечего или опять идти проходить какие-то обследования?ВСЕ что я делал это узи сердца,щитовидки,холтер,кардиограмму,узи сосудов шеи,МРТ головного мозга-но во всем небольшие отклонения говорили...Ответьте пожалуйста на мои вопрос пока я не нашел нормального психотерапевта:я от такого не *умру*,эта паника и такое поведение сердца не приведет к его остановке?Спасибо Вам огромное,за то что *возитесь* со мной,просто я не могу уже,сил нет,когда не знаешь что это и думаешь,что сейчас умрешь как-то неприятно и жить становится....никакой радости жизни,как раньше не веселюсь(хотя я был очень веселым парнем),хочется вернуть те дни...

Уважаемый Андрей!

Ничего страшного с Вами не случиться. И сердце не остановится и Вы не умрете, ни в коем случае. Конечно, это была банальная паническая атака и, как Вы уже неоднократно убеждались, она всегда проходит без всяких последствий. Вернуться опять хорошие дни и у Вас все будет в порядке. Все изменения, которые у Вас находят и описывают в сердце, не имеют никакого практического значения, потому что сердце у Вас здоровое. Не надо Вам больше никаких обследований. Они только нервируют. Если бы могли сами себя взять в руки и убедить, что Вы здоровы, Вам не понадобилась бы никакая психотерапия. А так ищите другого психотерапевта. И будьте здоровы!


Извините за еще пару вопросов,ваши ответы для меня как успокоительное...Эдуард Романович,скажите если это невроз,то сердце может из-за этого так хаотично стучать(2 раза нормально 4 раза быстрее и опять 3 раза нормально 4-5-6 раз быстро и потом опять 2-3 раза нормально)?Такое чувство,что есть только верхний удар,а нижнего нету и еще появилось чувство нехватки воздуха,маленькая отдышка...пульс везде отдает шумом по всему телу...я его даже в зубах чувствую.Мне кажется,что я такой больной,что на мне места нет живого,хочется идти постоянно к врачам,хотя не помогают,все время думаю может еще какието анлизы здать кроме Узи сердца,ЭКГ,Узи щитовидки и холтера,может кровь пойти здать?Скажите пожалуйста,из-за того,что сердце так хаотично стучит может оно остановится?У меня еще спина чуть начала болеть в верхней части позвоночника и болит грудная клетка,а это не может отдавать на сердце?Скажите,можно ли сказать,что это невроз со 100%?И не приведет ли он к развитию заболеваний сердца и его остановки?
Извините еще раз,Эдуард Романович,просто идти мне не к кому,семья и девушка не верит мне,хотя замечали как у меня сердце стучит хаотично и бьет в грудную клетку,говорят просто не обращай внимания,а как тут не обратишь если это СЕРДЦЕ и в 22 года не хочется на себе крест ставить...по-этому обращаюсь к Вам каждый раз(к человеку с большим опытом и сердцем).Скажите вы действительно думаете,что это не смертельный невроз и я буду нормально жить с возрастом и не боятся никаких нагрузок и стоит ли сейчас их опасатся,так как сердце принагрузках выпрыгивает из груди и эта нехватка воздуха задолбала уже!!!Помогите пожалуйста...подскажите пожалуйста...и в правду нет денег и времени на психотерапевта,хотя может он бы и помог...Заранее огромнейшее СПАСИБО!!!

правда если есть гмлж то можно умереть в любой момент. меня все этим пугают! но я отправлял вам тут результатам мне отвечали что все в пределах нормы. только задняя стенка мжп экскурсия 2. не хочу умереть молодым

Здравствуйте . я не давно перенёс обширный инфаркт . при этом у меня развилась аневризма левого желудочка . мне назначили КАРОНАРО КАРДИОСКОПИЮ ...но для того чтобы мне её сделали я должен пройти мед комисию ... я не против но там есть пункт СОНАЦИЯ ПОЛОСТИ РТА ...а у меня проблемы со стамотологом .... мне стыдно признать но я ужасно боюсь эти процедуры .. тем более что у меня несколько зубов раскрошилось и как я понимаю полно кариесных зубов ...и штук пять мне нужно удалить ...они у меня не болят и по этому я не обращаюсь к стаматологу ...а ведь людям перенесшим инфаркт не рекомендуется ни каких переживаний .. стрессовых ситуаций ....и как мне теперь быть .... идти к стамотологу и дрожать вдвойне а не случится ли повторный инфаркт уже сидя в кресле стаматолога .... ведь даже смелые люди боятся эти процедуры ...а без справки от стаматолога скорее всего меня просто не примут в кардиологическое отделение ....посоветуйте мне пожалуйста как быть .... можно ли как то обойтись без стамотолога ????

Здравствуйте Эдуард Романович, опять я к Вам обращаюсь за помощью, проходила профосмотр и на расшифровке ЭКГ было написано толи непроходимость правой ножки пучка гиса толи не полная проходимость правой ножки пучка гиса и экг с неправильным ритмом. Врач терапевт ничего толком не объяснил сказал, что норма. Последнее время чувствую что, тяжело дышать, слабость, головокружение, бывают экстрасистолы и тахикардия, иногда давление скачет, но списывала это на нервы и усталость от работы. То ЭКГ осталось в карте организации сделала другое в поликлинике. Если Вам не сложно посмотрите выскажите свое мнение по экг?
http://radikall.com/images/2013/12/13/TgIJP.jpg
http://radikall.com/images/2013/12/13/jhUEG.jpg
http://radikall.com/images/2013/12/13/6dgsM.jpg
http://radikall.com/images/2013/12/13/Nswy.jpg
Надо ли мне идти с ним к кардиологу или забыть и жить спокойно?

Здравствуйте, оцените пожалуйста ЭКГ. Принимаю Конкор 2.5 мг от экстрасистолии на протяжении 3 месяцев. В момент снятия ЭКГ экстрасистол не было. Напишите, пожалуйста, в общем, какая ЭКГ? На будущее врач хочет прописать более серьезный антиаритмик из-за того, что Э полностью не ушли. Нету ли на ней блокад или пауз? Высылаю часть ЭКГ, так как не знаю как правильно её присылать, есть вся лента. Спасибо.
http://i023.radikal.ru/1312/75/6dcb862c5506.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1312/c1/7ed4f1b33706.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1312/2f/e4f9f0e38afc.jpg

Здравствуйте уважаемые доктора. У меня такой к вам вопрос.У меня периодически возникают эктрасистолы, если они возникают в покое без нервного напряжения, то ощущаются как резкий провал в груди и слабость в этот момент. И как правило так бывает один, ну максимум два раза. Но если на меня накатывает страх и паника, нервничаю там за детей переживаю,когда болеют или важная встреча предстоит какая, то начинает меня всю трясти от страха, холодеют руки,ноги пульс зашкаливает и начинаются кувырки в груди постоянные и они уже чувствуются не как единичный провал, а именно как кувырок в груди и подкатывает ком к горлу, и бывает так что по несколько раз. То есть такой кувырок - ком в горло, потом стук сердца,потом опять кувырок и ком в горло. Иногда я их даже не ощущаю как кувырок, просто ком в горло, опять ком в горло, слышу их только потому что измеряю в этот момент пульс. И меня это пугает, почему иногда,когда они единичны они прям сильно чувствуются. А когда их много то просто не как провал в груди, а как ком в горле. И еще они возникают при резких движениях, а именно приседании или резком наклоне. Останавливаю их корвалолом, он мне всегда помогает. Хотела спросить имеет ли значение как ощущаются эктрасистолы, и почему они так по разному проявляются. Спасибо

Здравствуйте.Скажите пожалуйста существуют универсальные анти аритмические препараты.Какие из низ менее токсичны

Добрый день!
http://s019.radikal.ru/i642/1312/aa/3a36c0fdc4f9.jpg
Сделал сегодня кардиограмму (направлял эндокринолог - сахарный диабет2). Заключение - нарушение внутрижелудочковой проводимости, умеренная гипертрофия и диффузные изменения миокарда левого желудочка. Год назад было - без патологии.
Насколько это серьезно? Можно ли заниматься спортом (умеренно разумеется)? Спасибо. всего доброго

Добрый! В 2001 году стоял вопрос о кардиостимуляторе, но в ММА им. Сеченова, после многочисленных исследований его отменили, выписали с такой версией: ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 66 в мин, нормальное положение ЭОС. Холтер: синусоый ритм с мин 36 мин ЧСС (ночное врем), макс 136. Средняя 63. Дыхательная аритмия, днем резко усиливается лежа и во сне. Пауз нет. Выявлена 1 желуд. экстрасистола, 22 изолированные экстрасистолы. СТ-Т: на фоне дрейфа изолинии косовосходящая и неустойчивая горизон. депрессия сСТ в сочетании с инверсией и двухфазностью з.Т. ТЧИЭСС: Проведена чрезпищеводная предсердная стимуляция с частотой от 80 до 180. Точка Венкебаха 180. Определены ВВФСУ 2500 (норма 1500 мс), КВВФСУ 1800 норма 525), отмечается замещающий нижнепредсердный ритм. Поле в/в введения р-ра атропина и обзидана проведена учащающая стимуляция предсердий с частотой 90-170. ВВФСУ-1280, КВВФСУ-480. Проведена прог. стимуляция одиночным и парным экстрастимулом при базовом ритме 600. Индуцировать нарушение ритма не удалось. Определены ФРП а в соединении 240 мс. Проведена частая и сверхчастая стимуляция с частотой 160-1200. На частоте320 индуцирован пароксизм мерцательной аритмии, купировавшийся самостоятельно через 2 мин. Заключение: функциональная ССУ. Пауз нет. Имплантация КС не показана.
Сейчас 2013 год. Имею: эхокардиография: аорта не изменена, полости не расширены, стенки левого жел. не утолщены, глобальная сократимость в норме, нарушений локальной сократимости нет, диастол. функция не нарушена. Пролапс митрального клпана 1 степени, без МР. ЛР 1 легкая. аномально расположенная хорда в полости ЛЖ. ЭКГ: синусовый ритм ЧСС 42-78, аритмия, вертикальное расположение ЭОС. Холтер: синусовый ритм, синусовая аритмия, макс 12, мин 38 ЧСС, средняя 80//54 (день/ночь), ЦИ 1,48 (повышен), зафиксировано 3 одиночные мономорфные желуд. экстрасистолы, 2 наджелудочковые. Пауз более 2000 МС нет. Макс 1748. Вариабельность ритма очень высокая, при исходной депрессии сегмента ST до-0,5. По 1 каналу значимой динамики сегмента ST не зфиксировано.
В чем собственно вопрос: мне говорят, что я уже не могу жить с таким ритмом и частотой 38. Так как норма до 40 (предел).
Как жить?
В последний год при моем дневном пульсе 50-56, обычном давлении 100 на 60, зачастую ловлю себя на пульсе 80-100 (без видимых причин, обычно после еды), диком сердцебиении. При этом темно в глазах, чувство дезориентацию, шум в ушах). Как только пульс снижается до моих 50 - все ОК!
Как доп. появился озноб (чувство мурашек), особенно по ночам в положении лежа, часто потею (раньше оч. редко), к вечеру отеки ног, в районе щиколотки, утром отекает лицо (не сильно). Калий в крови 6,0 (при норме лаборатории 5,5).

В анамнезе: варикозное расширение вен, кесарево сечение 2010 г., хр. приелонефрит, пилоэктазия справа. Никакими лекарствами, кроме почечных не лечилась. ни сердечными, ни гормонами. Предпочитаю меньше пить таблеток.

Скажите, что за странные приступы сердцебиения? Пора на КС?

Здравствуйте Дорогой Эдуард Романович)))Я снова обращаюсь за помощью,к вам уже часто обращаюсь извените меня за это!!!!!!!!просто врачей в Минске у нас не осталось,а к тем к кому идёшь наплевать на тебя так и в моем случае!!!!!!!я вам уже писала что у меня плохо с сердцем(пмк 1 степенис регургитацией 1 степени,дхлж,фв 66%,и вечная аритмия синусовая,тахикардия и экстрасистолы не проходящие!!!!!!!!!)2 месяца назад делала и узи и холтер(холтер показал 282 эпизода синусовой тахикардии,днём самое высокое 150 ударов в минуту шла по лестнице,после чего поднялось давлени 140-90,ночью самое малое 48 удаолв в минуту)последнее экг-синусовая аритмия,блокада правой ножки пучка гисса!!!!!!!!!пошла к психатерапевту та выписала стимулотон пью 2 недели с сердцем легче не стало!!!!!!!!!!!!!!!!дальше хуже,по утрам только встаю ка сердце начинает биться 90 ударов замеряла и сильная тяжесть в груди и задыхаюсь безумно!!!!!!!!!потом на этом фоне аритмия перебои в сердце и сразу плохо!!!!!!!!!!!а потом плачу и вгруди начиниется жуткое распирание,жжение,сдавливание и боль!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Простите меня за назойливость и настойчивость просто я уже в отчаянии и не знаю что делать,наверное надо опять холтер ставить((((устала я от этого,я уже писала что у меня маленький сын,я его хоть наноги поставить хочу,так страшно не могу вам даже описать,страшно когда твоё дитя может потерять мать(((((((((Не дай Бог конечно но мыслей других уже нет((((((((((Я вас очень уважаю,много лишнего вам пишу простите меня мне очень стыдно,но не могу передать словами как страшно с каждым днём сгорать как свеча((((((((((спасибо вам за те вопросы,а вот от психиатра толку ноль((((((((((посоветуйте что мне укрепляющее для сердца попить если поможет конечно(((((((((((я боюсь внезапной остановки или фебриляции(((((((((((((столько про это пишут(((((((((вашему совету последовала больше интнрнет не читаю,но всё что до этого читала из головы не выбить((((((((((((((пусть я больной на голову человек но прошу вас в очередной раз скажи те я умираю??????прростите если грубо спросила!боюсь внезапного срыва ритма и все.....срашно так что уже ни во что не веришь,а так хотела ещё малыша родить)))Спасибо за ответы и понимание)

Здравствуйте!
Хотелось узнать какая связь между пролапсом метралного клапана и всд.
В интернете много различных источников по этому поводу с различными мнениями,одни пишут,что всд может возникнуть из-за пмк,а другие,что это никак не связано!
Еще не понятно то,что кто говорит,что пмк - это заболевание,а кто - особенность,вариант нормы...а как это вариант нормы?
У меня прогиб до 2.5 мм с мин.регургитацией функциональной,еще дополнительная поперечная трабекула. Говорят я с этим родилась.Подскажите,чего нужно избегать при данных выводах:спорт,беременность...как избежать осложнений и от чего происходят эти самые осложнения(разрыв хорд,инфекц.эндокардит...)?
Из-за всего прочитанного,я очень ограничиваю свою жизнь,постоянно прислушиваюсь к своем ощущениям,сердцебиению!
Спасибо!

Здравствуйте. В 2009 году на обследовании сердца мне впервые поставили ПМК 6мм регуритация +, с тех пор данный диагноз неоднократно подтверждался до нынешнего времени, только показания провисания стенок колебалость, то 5,7., то просто 5мм всегда с регуритацией, но вчера при обследовании произошло немного странное, я как всегда лежу слушаю что говорит врач ультразвуковой диагностики, при окончании обслледования а именно только узи я проходил, я про пролапс ничего не услышал, я спросил у врача что там у меня с пролапсом, она спросила с каким? говорит что ничего у тебя нет! , я сразу даже обрадовался маленько), на это я сказал врачу что данная особенность развития моего сердца наблюдалась на протяжении нескольких лет, и неоднократно подтверждалась, на что врач мне ответил что вот тебе в первый раз кто-то поставил этот пролапс так остальные тебе его тоже и ставят, ( ещё девушка которая печатала всю информацию привела свой случай, что у неё в нашем городе тоже всегда ставили пролапс пока в Москву не съездела), тогда я спросил кому же мне верить?? у одних есть а у вас нет, я лёг ещё раз она проверила, говорит ну вот у тебя есть прогиб переднеей створки на 4мм без регуритации, но якобы это не считается истинным пролапсом, отсюда у меня возник вопрос, как понимать погрешности измерения тобишь различную степень провисания створки??? и отсуцтвие регуритации на последнем исследовании?? хотя раньше всегда она была, что вы можете сказать по данному поводу?? ( УЗИ диагностику каждый раз я проводил в разной клинике и другим специалистом, последняя была совсем молодая, что немного вызвало сомнения в опытности) Спасибо за советы.

Здравствуйте еще раз,Эдуард Романович.это беременная Юля,.))я сделалла холтеровское исследование по поводу ощущения западения пульса.пожалуйста скажите,все ли нормально и нужно ли это лечить.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: базовый ритм-синусовый,нерегулярный,ЧСС со склонностью к тахикардии.Максимальная ЧСС :130 уд/мин.Минимальная ЧСС:80 уд/мин.На протяжении записи зарегестрировано всего 4153 наджелудочковых экстрасистол,желудочковой эктопической активности не выявлено.Пауз не обнаружено.Интервал QT/QTс существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой.Изменений ST-T ишемического хар-ра за время Холтеровского наблюдения не обнаружено. Заранее Вам спасибо за ответ...и можно ли мне рожать самостоятельно при данном диагнозе и насколько он опасен ? спасибо

Здравствуйте!
Периодически (то 1 раз в мес, то каждые 7 дней) беспокоят приступы пароксизмальной тахикардии. Холтер не ловил их (в эти дни их просто не было), скорая фиксирует, когда приступ уже прошел. Сделала ЧП ЭФИ - по нему все в порядке, ничего не спровоцировано, доп путей нет.
Получается, что у меня желудочковая тахикардия? Сердце по УЗИ в норме, щитовидка и гормоны в норме.
Была у аритмолога - советует Эндо ЭФИ, или имплантируемый петлевой регистратор, или кардиопейджер. Я в растерянности, боюсь ВСС от этих приступов. Перед ЭФИ тоже страх.

Приступы снимаются анаприлином 10 мг и меньше достаточно быстро.

Спасибо.